Тест за инсулинова резистентност

• Причини

Трудно е да се определи инсулиновата резистентност, тъй като нейната концепция е неясна и няма общоприета диагностична стратегия. Като цяло, инсулиновата резистентност е "субнормален биологичен отговор към дадена инсулинова концентрация". СЗО определя инсулиновата резистентност като минимален четвъртит от измерванията на инсулиновата чувствителност. След установяване на диагнозата инсулинова резистентност, ефектите могат да бъдат много различни, като се имат предвид многобройните ефекти на хиперинсулинемията върху репродуктивната функция и метаболизма.

"Златен стандарт" за диагностициране на инсулинова резистентност е изследване с фиксиране на състоянието на нормогликемия при хиперинсулинемия - скъпо, отнемащо време, отнемащо време и неподходящо за използване в клиничната практика. Разработени са алтернативни тестове, които могат да се класифицират чрез инсулинова инфузия, минимално моделиране или гладуване. Пробите, които използват инсулинова инфузия, включват техники за фиксация (тестове за скоби), тест за инсулинова толерантност и тест за чувствителност към инсулин.

Пробите с минимално моделиране използват интравенозна декстроза (глюкоза) или неговото поглъщане; Те включват интравенозен тест за глюкозен толеранс с чести проби и TTG. Провеждането на динамични тестове с инфузия на инсулин и интравенозен тест за толеранс към глюкоза с често вземане на проби е възможно само в изследователска лаборатория, поради времето и разходите.

Методите за определяне на инсулиновата чувствителност на празен стомах включват оценка на минималния модел на хомеостаза (HOMA), количествен индекс на инсулинова чувствителност и определяне на съотношението глюкоза / инсулин на празен стомах (G () / I (l).

Съотношението G0 / 10 беше първо описано от Legro et al. като метод за оценяване на инсулиновата чувствителност при пълни еврейски жени от Пенсилвания, страдащи от PCOS. Той дава възможност да се диагностицира инсулинова резистентност с чувствителност от 95% и специфичност от 84% в сравнение с интравенозния тест за глюкозна толерантност с чести проби. По-късно Ducluzeau et al. показват, че съотношението G0 / I0 е предиктор за инсулинова резистентност при жени с нормално телесно тегло.

Въпросната работа е насочена към намиране на по-надеждни маркери на инсулинова резистентност в сравнение с проучването с фиксиране на състоянието на нормогликемия при хиперинсулинемия. В допълнение към определянето на съотношението на G0 / I0, авторите измеряват серумната концентрация на половите хормони-свързващи глобулини (SHBG), лептин, адипонектин и орален тест за глюкозен толеранс (PTTG) и HOMA. Оказа се, че най-мощният независим тест за оценка на инсулиновата резистентност е определянето на съотношението G0 / I0.

За да се диагностицира инсулиновата резистентност, можете да използвате и 2-часовия орален тест за глюкозен толеранс (РТГ). обаче, съотношението G0 / I0, определено след 2 часа, по-малко от 1.0, предполага тази диагноза при пациенти с СПКЯ. Съотношението между концентрациите на инсулин и глюкоза съгласно теста за перорален глюкозен толеранс (GTHT) показва, че нарушената глюкозна толерантност може да е резултат от понижаване на инсулиновата чувствителност, докато нарушената глюкоза на гладно е резултат от патологията на инсулинова секреция.

Трябва да се отбележи, че при скрининг за диабет и инсулинова резистентност има значителни етнически различия. Етнически специфични стандарти все още не са разработени. Kauffman et al. изследвани бели американци и американци от мексикански произход с СПКЯ и са открили разлики в стойностите на съотношението G0 / I0 при диагностицирането на инсулинова резистентност в тези две популации. При кавказките американци инсулиновата резистентност се открива, когато съдържанието на инсулин на гладно е повече от 20 μED / ml и съотношението G0 / I0 е по-малко от 7,2; за американците с мексикански произход - повече от 23 μED / ml и по-малко от 4.0, съответно.

В клиниката 2-часовият перорален тест за глюкозен толеранс (PTTG) с концентрация на глюкоза и инсулин на гладно и след натоварване дава оптимална информация за толеранс към глюкоза и хиперинсулинемия. Препоръчва се да се приложи двучасов орален тест за глюкозен толеранс (ТТГ) за скрининг за метаболитен синдром на затлъстели жени с СПКЯ, както и пациенти с СПКЯ с нормално телесно тегло, които са изложени на риск от инсулинова резистентност. Препоръчително е да се анализира липидния профил на гладно при жени в риск или със съмнение за сърдечно-съдова патология.

Синдром на инсулинова резистентност: как да се идентифицират (признаци) и лекуват (храна, лекарства)

Наднормено тегло, сърдечно-съдови заболявания, диабет, връзки с високо налягане в една верига. Причината за тези заболявания често са метаболитни нарушения, които се основават на инсулинова резистентност.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

Буквално този термин означава "не чувства инсулин" и представлява намаляване на реакцията на мускулната, мастната и чернодробната тъкан на инсулин в кръвта, в резултат на което нивото му става хронично високо. Хората с намалена чувствителност са 3-5 пъти по-склонни да страдат от атеросклероза, в 60% от случаите имат хипертония, а в 84% от тях се развиват диабет тип 2. t Възможно е да се разпознае и преодолее инсулиновата резистентност дори преди да стане причина за всички тези нарушения.

Основните причини за развитието на инсулинова резистентност

Точните причини за инсулиновата резистентност не са известни. Смята се, че може да доведе до нарушения, които се случват на няколко нива: от промени в молекулата на инсулина и от липсата на инсулинови рецептори до проблеми с предаването на сигнала.

Повечето учени са съгласни, че основната причина за появата на инсулинова резистентност и диабет е липсата на сигнал от молекулата на инсулина към клетките на тъканта, които трябва да получават глюкоза от кръвта.

Това нарушение може да възникне поради един или няколко фактора:

1. Затлъстяване - комбинирано с инсулинова резистентност в 75% от случаите. Статистиката показва, че увеличаването на теглото с 40% от нормата води до същото намаление на инсулиновата чувствителност. Особен риск от метаболитни нарушения - с абдоминално затлъстяване, т.е. в областта на корема. Факт е, че мастната тъкан, която се формира на предната коремна стена, се характеризира с максимална метаболитна активност и от това най-голямо количество мастни киселини влизат в кръвта.
2. Генетика - генетично предаване на предразположеност към синдрома на инсулинова резистентност и захарен диабет. Ако близки роднини са болни от диабет, вероятността да получите проблеми с инсулиновата чувствителност е много по-висока, особено с начин на живот, който не бихте нарекли здрави. Смята се, че съпротивата е била предназначена преди това за подпомагане на човешката популация. В наситено време хората са спасявали мазнините, в гладните - оцелели са само тези с повече доставки, т.е. индивиди с инсулинова резистентност. Постоянно изобилната храна в наше време води до затлъстяване, хипертония и диабет.
3. Липса на упражнения - води до факта, че мускулите се нуждаят от по-малко енергия. Но мускулната тъкан консумира 80% от глюкозата от кръвта. Ако клетките на мускулите за поддържане на жизнената дейност изискват много малко енергия, те започват да пренебрегват инсулина, който държи захарта в тях.
4. Възраст - след 50 години, вероятността за инсулинова резистентност и диабет е с 30% по-висока.
5. Хранене - прекомерна консумация на храни, богати на въглехидрати, любов към рафинирана захар причинява излишък на глюкоза в кръвта, активно производство на инсулин, и в резултат на това нежеланието на клетките на тялото да ги идентифицират, което води до патология и диабет.
6. Медикаменти - някои лекарства могат да предизвикат проблеми с предаването на инсулинови сигнали - кортикостероиди (лечение на ревматизъм, астма, левкемия, хепатит), бета-блокери (аритмия, миокарден инфаркт), тиазидни диуретици (витамин В)

Симптоми и прояви

Без тестове е невъзможно да се определи надеждно, че клетките на тялото започват да възприемат инсулина по-лошо, което влиза в кръвта. Симптомите на инсулинова резистентност могат лесно да се дължат на други заболявания, умора, последствия от недохранването:

• повишен апетит;
• откъсване, затруднено запомняне на информация;
• увеличено количество газ в червата;
• летаргия и сънливост, особено след голяма порция десерт;
• увеличаване на количеството мазнини по корема, образуването на така наречената "спасителна линия";
• депресия, депресивно настроение;
• периодично повишаване на кръвното налягане.

В допълнение към тези симптоми, лекарят оценява признаците на инсулинова резистентност преди да постави диагноза. Типичен пациент с този синдром страда от абдоминално затлъстяване, има родители или братя, сестри с диабет, жените имат поликистозен яйчници или гестационен диабет по време на бременност.

Основният индикатор за наличието на инсулинова резистентност е обемът на корема. Хората с наднормено тегло оценяват вида на затлъстяването. Животинският тип (мазнините се натрупват под талията, основното количество в бедрата и седалището) е по-безопасно, метаболитните нарушения с него са по-чести. Типът Android (мазнини по корема, раменете, гърба) е свързан с по-висок риск от диабет.

Маркери за увреждане на метаболизма на инсулина - ИТМ и съотношение на талията към бедрото (OT / OB). При BMI> 27, OT / OB> 1 в мъжкия и OT / OB> 0,8 при жените, може да се каже с висока степен на вероятност, че пациентът има синдром на инсулинова резистентност.

Третият маркер, който с вероятност от 90%, позволява да се установят нарушения - черен акантоза. Това са петна от кожа с повишена пигментация, често груба и стеснена. Те могат да бъдат разположени на лактите и коленете, на гърба, под гръдния кош, на ставите на пръстите, в слабините и под мишниците.

За да се потвърди диагнозата на пациент с посочените по-горе симптоми и маркери, се предписва тест за инсулинова резистентност, въз основа на който се определя заболяването.

взимане на пробата

В лабораториите, анализът, необходим за определяне на клетъчната чувствителност към инсулин, обикновено се нарича "Оценка на инсулинова резистентност".

Как да дарите кръв, за да получите надеждни резултати:

1. Когато получавате сезиране за анализ от лекуващия лекар, обсъдете с него списъка на приетите лекарства, контрацептиви и витамини, за да изключите тези, които могат да засегнат състава на кръвта.
2. В деня преди анализа е необходимо да се отмени обучението, да се стремим да избягваме стресови ситуации и физическо натоварване, да не пием напитки с алкохолно съдържание. Времето за вечеря трябва да се изчисли така, че да мине от 8 до 14 часа, преди да се изтегли кръвта.
3. Да предаде анализа строго на празен стомах. Това означава, че сутрин е забранено да си миете зъбите, дъвчете дъвка, дори без захар, пиете напитки, включително и неподсладените. Можете да пушите само един час преди да посетите лабораторията.

Такива строги изисквания при подготовката за анализа се дължат на факта, че дори баналната чаша кафе, която не е пияна в точното време, е способна драстично да промени показателите на глюкозата.

След приключване на анализа инсулиновия индекс се изчислява в лабораторията въз основа на данните за нивата на глюкоза и инсулин в кръвната плазма.

• Все още изследване: Кръвен тест за инсулин - за какво да се мине и правилата.

Индекс на инсулинова резистентност

От края на 70-те години на миналия век хиперинсулинемичната скоба се счита за златен стандарт за оценка на действието на инсулина. Въпреки факта, че резултатите от този анализ са най-точни, прилагането му е трудоемко и изисква добро техническо оборудване на лабораторията. През 1985 г. е разработен по-опростен метод и е доказана корелацията на полученото ниво на инсулинова резистентност с данните от скобата. Този метод се основава на математическия модел на HOMA-IR (хомеостатичен модел за определяне на инсулиновата резистентност).

Индексът на инсулинова резистентност се изчислява по формула, която изисква минимални данни - базално (гладно) ниво на глюкоза, изразено в mmol / l, и базален инсулин в μE / ml: HOMA-IR = глюкоза х инсулин / 22.5.

Нивото на HOMA-IR, което показва нарушение на метаболизма, се определя въз основа на статистически данни. Бяха взети анализи от голяма група хора и за тях бяха изчислени стойностите на индекса. Нормата се определя като 75 процентилно разпределение в популацията. За различните групи от населението индексните показатели са различни. Методът за определяне на инсулин в кръвта също ги засяга.

В повечето лаборатории прагът за хората на възраст 20-60 години е 2.7 конвенционални единици. Това означава, че повишаването на индекса на инсулинова резистентност над 2.7 показва нарушение на инсулиновата чувствителност, ако човек не е болен от диабет.

Как инсулин регулира обмяната на веществата

Инсулин при хора:

• стимулира трансфера на глюкоза, аминокиселини, калий и магнезий в тъканите;
• увеличава запасите от гликоген в мускулите и черния дроб;
• намалява образуването на глюкоза в тъканите на черния дроб;
• подобрява протеиновия синтез и намалява тяхното разграждане;
• стимулира образуването на мастни киселини и предотвратява разграждането на мазнините.

Основната функция на хормона инсулин в организма е да транспортира глюкоза от кръвта до мускулни и мастни клетки. Първите са отговорни за дишането, движението, притока на кръв, а второто - за хранителни вещества за гладуване. За да получите глюкоза вътре в тъканта, тя трябва да преодолее клетъчната мембрана. Това помага на нейния инсулин, образно казано, да отвори вратата към клетката.

На клетъчната мембрана е специален протеин, състоящ се от две части, обозначени с a и b. Той играе ролята на рецептор - помага да се разпознае инсулин. Когато се приближава към клетъчната мембрана, молекулата на инсулина се свързва с а-субединицата на рецептора, след което променя позицията си в протеиновата молекула. Този процес предизвиква активността на b-субединицата, която предава сигнал за активиране на ензимите. Тези, които от своя страна стимулират движението на трансферния протеин GLUTE-4, се придвижват до мембраните и се сливат с тях, което позволява глюкозата да се изтегли от кръвта в клетката.

При хора с синдром на инсулинова резистентност и повечето пациенти с диабет тип 2, този процес спира в самото начало - някои рецептори не могат да разпознаят инсулина в кръвта.

Бременност и инсулинова резистентност

Инсулиновата резистентност води до повишено ниво на захар в кръвта, което от своя страна провокира интензивна работа на панкреаса и след това диабет. Нивото на инсулина в кръвта се повишава, което допринася за повишеното образуване на мастна тъкан. Излишната мазнина намалява инсулиновата чувствителност.

Този порочен кръг води до наднормено тегло и може да причини безплодие. Причината е, че мастната тъкан е способна да произвежда тестостерон, като повишеното ниво на бременност е невъзможно.

Интересно е, че инсулиновата резистентност в началото на бременността е норма, тя е напълно физиологична. Това се обяснява с факта, че глюкозата е основната храна за бебето в утробата. Колкото по-дълъг е периодът на бременност, толкова повече се изисква. От третия триместър на глюкозата, плодът започва да липсва, плацентата е включена в регулирането на нейния поток. Той секретира цитокинови протеини, които осигуряват инсулинова резистентност. След раждането всичко бързо се връща на мястото си и инсулиновата чувствителност се възстановява.

При жени с наднормено тегло и усложнения при бременност, инсулиновата резистентност може да продължи и след раждането, което допълнително увеличава риска от диабет.

Как да се лекува инсулинова резистентност

Диета и упражнения помагат за лечение на инсулинова резистентност. Най-често те са достатъчни за възстановяване на чувствителността на клетките. За да се ускори процеса, понякога се предписват лекарства, които могат да регулират обмяната на веществата.

Страдате ли от високо кръвно налягане? Знаете ли, че хипертонията причинява инфаркти и инсулти? Нормализирайте натиска си. Прочетете мнението и обратната връзка за метода тук >>

Важно е да знаете: >> Какво е метаболитен синдром и как да се справяте с него.

Хранене за подобряване на инсулиновото действие

Диета с инсулинова резистентност с липса на калории може да намали проявите си след няколко дни, дори преди загуба на тегло. Отслабването дори на 5-10 кг тегло повишава ефекта и възстановява клетъчния отговор на инсулин. Според проучвания, пациентите с инсулинова резистентност, но без захарен диабет със загуба на тегло, повишават чувствителността на клетките с фактор 2%.

Менюто на базата на анализите се прави от лекуващия лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. При нормално съдържание на липиди в кръвта и малко увеличение на теглото се препоръчва да се получат по-малко от 30% калории от мазнините и да се ограничи консумацията на ненаситени мазнини. Ако трябва да намалите значително телесното тегло, количеството мазнини в диетата трябва да бъде значително намалено.

Ако нямате диабет, не е необходимо да намалявате количеството въглехидрати за намаляване на глюкозата в кръвта. Учените не откриха връзка между количеството захар в диетата и чувствителността на клетките. Основният индикатор за правилното хранене е загуба на тегло, за тази цел е подходяща всяка диета, включително диета с ниско съдържание на въглехидрати. Основното изискване - липсата на калории, което осигурява стабилна загуба на тегло.

Редовна физическа активност

Спортът помага да се консумират калории, следователно те допринасят за загуба на тегло. Това не е единственият им положителен ефект върху метаболитните процеси. Установено е, че 45-минутната тренировка изчерпва запасите от гликоген в мускулите и повишава абсорбцията на глюкоза от кръвта с 2 пъти, този ефект продължава 48 часа. Това означава, че упражненията 3-4 пъти седмично при липса на диабет помагат да се справят с клетъчната резистентност.

Предпочитат се следните дейности:

1. Аеробни тренировки с продължителност от 25 минути до един час, по време на които се поддържа импулс, равен на 70% от максималната сърдечна честота.
2. Силно трениране с висока интензивност с множество подходи и голям брой повторения.

Комбинацията от тези два вида дейност дава най-добър резултат. Обучението за дълго време повишава чувствителността на клетките не само за време след тренировка, но и създава положителна тенденция за намаляване на инсулиновата резистентност по време на периоди на бездействие. Спортът може да лекува и да предотврати проблема.

наркотици

Ако промените в начина на живот не са достатъчни и тестовете продължават да показват повишен HOMA-IR индекс, лечението на инсулинова резистентност, превенцията на диабета и други нарушения се извършва с помощта на лекарството метформин.

Glucophage е оригинално лекарство, основано на него, разработено и произведено във Франция. Той подобрява чувствителността на клетките към инсулин, но не е в състояние да стимулира производството му от панкреаса и следователно не се прилага за диабет тип 1. Ефективността на Glyukofazh потвърдена от много проучвания на всички правила на основана на доказателства медицина.

За съжаление, високите дози метформин често предизвикват странични ефекти под формата на гадене, диария, метален вкус. В допълнение, той може да попречи на усвояването на витамин В12 и фолиева киселина. Ето защо, метформин се предписва в най-ниската възможна доза, с акцент в лечението на загуба на тегло и упражнения.

В Glucophage има няколко аналога - лекарства, които са напълно идентични с него по състав. Най-известни са Siofor (Германия), Metformin (Русия), Metfohamam (Германия).

Не забравяйте да научите! Мислите ли, че хапчетата и инсулинът са единственият начин да държите захарта под контрол? Не е вярно Можете да се уверите сами, като започнете. прочети повече >>

Диагностика на инсулинова резистентност, HOMA и каро индекси

В тази статия ще научите:

Световната здравна организация призна, че затлъстяването по света е станало епидемия. А инсулиновата резистентност, свързана със затлъстяването, предизвиква каскада от патологични процеси, които водят до унищожаване на почти всички човешки органи и системи.

Какво представлява инсулиновата резистентност, какви са нейните причини, както и как бързо да я определят, използвайки стандартни тестове - това са основните въпроси, които интересуват учените през 90-те години. В опит да им отговорим, са проведени много изследвания, които са доказали ролята на инсулиновата резистентност в развитието на диабет тип 2, сърдечно-съдова патология, женско безплодие и други заболявания.

Обикновено инсулинът се произвежда от панкреаса в количество, което е достатъчно за поддържане на кръвната захар на физиологично ниво. Той насърчава навлизането на глюкоза, основния енергиен субстрат, в клетката. Когато инсулиновата резистентност намалява чувствителността на тъканите към инсулин, глюкозата не влиза в клетките, развива се енергиен глад. В отговор панкреасът започва да произвежда още повече инсулин. Излишната глюкоза се отлага под формата на мастна тъкан, като допълнително повишава инсулиновата резистентност.

С течение на времето резервите на панкреаса се изчерпват, клетките, които работят с претоварване, умират и се развива диабет.

Излишният инсулин има ефект върху метаболизма на холестерола, подобрява образуването на свободни мастни киселини, атерогенни липиди, това води до развитие на атеросклероза, както и до увреждане на самия панкреас с свободни мастни киселини.

Причини за инсулинова резистентност

Инсулиновата резистентност е физиологична, т.е. нормална в определени периоди от живота и патологична.

Причини за физиологична инсулинова резистентност:

• бременност;
• юношеството;
• нощен сън;
• напреднала възраст;
• втората фаза на менструалния цикъл при жените;
• диета, богата на мазнини.

Причини за инсулинова резистентност

Причини за патологична инсулинова резистентност:

• затлъстяване;
• генетични дефекти на молекулата на инсулина, неговите рецептори и действия;
• липсата на движение;
• прекомерен прием на въглехидрати;
• ендокринни заболявания (тиреотоксикоза, болест на Кушинг, акромегалия, феохромоцитом и др.);
• приемане на определени лекарства (хормони, блокери и др.);
• тютюнопушенето.

Признаци и симптоми на инсулинова резистентност

Основният симптом на развитие на инсулинова резистентност е абдоминалното затлъстяване. Абдоминалното затлъстяване е вид затлъстяване, при което излишъкът на мастна тъкан се отлага главно в корема и горната част на торса.

Особено опасно е вътрешното абдоминално затлъстяване, когато мастната тъкан се натрупва около органите и предотвратява тяхното правилно функциониране. Развиват се мастни чернодробни заболявания, атеросклероза, стомаха и червата, пикочните пътища се компресират, панкреасът и репродуктивните органи са засегнати.

Мастната тъкан в корема е много активна. Той произвежда голям брой биологично активни вещества, които допринасят за развитието на:

• атеросклероза;
• онкологични заболявания;
• хипертония;
• ставни заболявания;
• тромбоза;
• дисфункция на яйчниците.

Абдоминалното затлъстяване може да се определи у дома. За да направите това, измерете обиколката на талията и я разпределете по обиколката на бедрата. Обикновено този показател не надвишава 0,8 за жените и 1,0 за мъжете.

Вторият важен симптом на инсулинова резистентност е черният акантоза (acanthosis nigricans). Черните акантози са промени в кожата под формата на хиперпигментация и десквамация в естествените гънки на кожата (врата, подмишниците, млечните жлези, слабините, междинната гънка).

При жените инсулиновата резистентност се проявява със синдром на поликистозни яйчници (PCOS). СПКЯ е съпътствана от менструални нарушения, безплодие и хирзутизъм, прекомерен растеж на мъжката коса.

Синдром на инсулинова резистентност

Поради големия брой патологични процеси, свързани с инсулиновата резистентност, всички те бяха взети, за да ги комбинират в синдром на инсулинова резистентност (метаболитен синдром, синдром X).

Метаболитният синдром включва:

1. Абдоминално затлъстяване (обиколка на талията:> 80 cm при жени и> 94 cm при мъжете).
2. Артериална хипертония (продължително повишаване на кръвното налягане над 140/90 mm Hg. Чл.).
3. Диабет или нарушен глюкозен толеранс.
4. Нарушаване на метаболизма на холестерола, увеличаване на “лошите” фракции и намаляване на “добрите”.

Опасността от метаболитен синдром е във висок риск от съдови катастрофи (инсулти, инфаркти и др.). Можете да ги избегнете само чрез намаляване на теглото и контролиране на нивата на кръвното налягане, както и фракции на глюкоза и холестерол в кръвта.

Диагностика на инсулинова резистентност

Инсулиновата резистентност може да бъде определена чрез специални тестове и анализи.

Директни диагностични методи

Сред директните методи за диагностициране на инсулиновата резистентност, най-точно е еугликемичната хиперинсулинемична скоба (EGC, тест за скоби). Тестът на скобата се състои в едновременното прилагане на пациента с интравенозни глюкозни и инсулинови разтвори. Ако количеството на инжектирания инсулин не съответства (надвишава) количеството на инжектираната глюкоза, те говорят за инсулинова резистентност.

Понастоящем тестът със скоби се използва само за изследователски цели, защото е труден за изпълнение, изисква специално обучение и интравенозен достъп.

Методи за непряка диагностика

Методите за непряка диагностика оценяват ефекта на инсулина, който не се прилага отвън, върху метаболизма на глюкозата.

Тест за устен глюкозен толеранс (PGTT)

Тестът за орален глюкозен толеранс се провежда както следва. Пациентът дарява кръв на празен стомах, след това изпива разтвор, съдържащ 75 g глюкоза, и повторно тества анализа след 2 часа. Тестът измерва нивата на глюкозата, както и инсулин и С-пептид. С-пептидът е протеин, с който инсулинът е свързан в неговото депо.

Нарушената глюкоза на гладно и нарушената глюкозна толерантност се считат за предиабет и в повечето случаи са придружени от инсулинова резистентност. Ако по време на теста да се свържат нивата на глюкозата с нивата на инсулин и С-пептиди, по-бързото увеличаване на последното също показва наличието на инсулинова резистентност.

Интравенозен тест за глюкозен толеранс (VVGTT)

Тестът за интравенозен глюкозен толеранс е подобен на PGTT. Но в този случай, глюкозата се прилага интравенозно, след което, на кратки интервали, същите показатели се оценяват многократно, както при PGTT. Този анализ е по-надежден в случая, когато пациентът има стомашно-чревни заболявания, които нарушават абсорбцията на глюкоза.

Изчисляване на индексите на инсулинова резистентност

Най-простият и най-достъпен начин за идентифициране на инсулиновата резистентност е да се изчислят неговите индекси. За да направите това, човек просто трябва да дари кръв от вена. Нивата на инсулин и глюкоза ще бъдат определени в кръвта, а индексите HOMA-IR и caro ще бъдат изчислени по специални формули. Те също така се наричат ​​анализ на инсулинова резистентност.

Индекс HOMA-IR - изчисление, норма и патология

Индексът на HOMA-IR (Homeostasis Model of Insulin Resistance) се изчислява по следната формула:

HOMA = (ниво на глюкоза (mmol / l) * ниво на инсулин (µMU / ml)) / 22.5

Причините за увеличението на индекса NOMA:

• инсулинова резистентност, която предполага възможно развитие на захарен диабет, атеросклероза, синдром на поликистозните яйчници, често на фона на затлъстяването;
• гестационен диабет (бременна диабет);
• ендокринни заболявания (тиреотоксикоза, феохромоцитом и др.);
• приемане на определени лекарства (хормони, блокери, лекарства, които намаляват нивата на холестерола);
• хронично чернодробно заболяване;
• остри инфекциозни заболявания.

Индекс Caro

Този индекс също е изчислен индикатор.

Каро индекс = ниво на глюкозата (mmol / l) / ниво на инсулин (µMU / ml)

Намаляването на този показател е сигурен признак за инсулинова резистентност.

Тестовете за инсулинова резистентност се дават сутрин на празен стомах, след прекъсване на храненето за 10-14 часа. Не е желателно да ги дарявате след тежък стрес, в период на остро заболяване и обостряне на хроничното.

Определяне нивата на глюкоза, инсулин и С-пептиди в кръвта

Определянето само на нивото на глюкоза, инсулин или С-пептид в кръвта, отделно от другите показатели, е неинформативно. Те трябва да бъдат взети под внимание в комплекса, тъй като само увеличаването на кръвната глюкоза може да означава неправилно приготвяне за анализ и само инсулин, инжектиране на инсулин отвън под формата на инжекции. Само след като се уверим, че количествата инсулин и С-пептид надвишават тези, дължими на това ниво на гликемия, можем да говорим за инсулинова резистентност.

Лечение на инсулинова резистентност - диета, спорт, лекарства

След изследването, анализа и изчисляването на HOMA и каро индексите, човек се интересува основно от това как да лекува инсулиновата резистентност. Тук е важно да се разбере, че инсулиновата резистентност е физиологичната норма в определени периоди от живота. Тя се формира в процеса на еволюцията като начин за адаптиране към периоди на продължителна липса на храна. И за лечение на физиологична инсулинова резистентност по време на юношеството или по време на бременност, например, не е необходимо.

Патологичната инсулинова резистентност, водеща до развитие на сериозни заболявания, се нуждае от корекция.

Две неща са важни за намаляване на теглото: постоянно упражняване и поддържане на нискокалорична диета.

Физическата активност трябва да бъде редовна, аеробна, 3 пъти седмично в продължение на 45 минути. Добре тече, плуване, фитнес класове, танци. По време на занятията мускулите активно работят, а именно, че съдържат голям брой инсулинови рецептори. Активно упражняване, човек отваря достъп до хормона на своите рецептори, преодолявайки съпротивата.

Правилното хранене и спазването на нискокалорична диета е важна стъпка в намаляването на теглото и лечението на инсулиновата резистентност, точно като спорта. Необходимо е драстично да се намали консумацията на прости въглехидрати (захар, бонбони, шоколад, печени изделия). Менюто за инсулинова резистентност трябва да се състои от 5-6 хранения, порциите да се намалят с 20-30%, да се ограничат животинските мазнини и да се увеличи количеството фибри в храната.

На практика често се случва загубата на тегло да не е толкова лесна за човек с инсулинова резистентност. Ако докато се спазва диета и има достатъчно физическа активност, намаляването на теглото не се постига, се предписват лекарства.

Най-често използваният метформин. Повишава чувствителността на тъканите към инсулина, намалява образуването на глюкоза в черния дроб, увеличава консумацията на глюкоза от мускулите, намалява абсорбцията му в червата. Това лекарство се приема само по лекарско предписание и под негов контрол, тъй като има редица странични ефекти и противопоказания.

Тест за инсулинова резистентност

Създайте си профил или влезте, за да коментирате

Трябва да сте член, за да оставите коментар.

Създайте профил

Регистрирайте се за профил. Това е лесно!

Влезте в профила си

Вече сте член? Влезте тук.

Лента за активност

През декември ще видим заедно две ивици // на теста!

Eleni @ // отговори на темата на Yana 2013 в About Charts

За рокли на корпорат.

MaxiLight коментира въпроса на MaxiLight в Въпроси

След прехвърлянето - режим, здравословно състояние, изпразване и др.

NatiDiSpir отговори на потребител Alenka_Pelenka // в репродуктивните технологии: AI, ECO, IKSI

Spp. Нарушаване на фонемното възприятие.

Violetta коментира въпрос за потребителя Масяша)) в Въпроси

какво ви съветва да се подготвите

майстор на бойната кама сутра коментира въпрос от майстора на потребителя на бойната кама сутра във Въпроси

За любовта

Малек. коментира въпрос от London-london в Въпроси

Нищо наистина не работи (

Почти бял и малко пухкав. коментира въпрос за Rin във Въпроси

ендометриум

Сладък август отговори на темата на Ирина за анализа на хормоните

Промяна на работата по NG?

anutik92 коментира въпроса на anutik92 в Въпроси

Вижте график, моля)

Rin добави тема в диаграми About

• Всички дейности

• основен
• въпроси
• Тест за инсулинова резистентност

Възпроизвеждането на материалите на сайта е възможно само с активната директна връзка към www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Всички права запазени.

общност

Магазинът

Важна информация

Запазваме „бисквитките“: помага на сайта да работи по-добре. Ако продължите да използвате сайта, ние ще приемем, че ви подхожда.

Анализ на инсулинова резистентност

Какъв е анализът на инсулиновата резистентност и как да го премине

Инсулиновата резистентност е дисфункцията на метаболитни процеси в човешкото тяло, при която чувствителността на периферните тъкани към ендогенния и екзогенния инсулин намалява. Този неуспех води до повишаване на нивото на глюкозата в кръвта. Това състояние води до постепенно развитие на инсулин-независим диабет тип 2 при жени и мъже над 35-годишна възраст.

Тест за инсулинова резистентност

Какъв е индексът на инсулинова резистентност, какво означава това понятие и как се извършва диагнозата? За диагностициране на диабета на ранен етап, откриване на метаболитен синдром, се провежда тест за определяне на степента на инсулинова резистентност на тялото (Homa-ir).

От много години изучавам проблема с диабета. Ужасно е, когато толкова много хора умират и още повече стават инвалиди поради диабета.

Бързам да информирам за добрата новина - Центърът за ендокринологични изследвания на Руската академия на медицинските науки успя да разработи лекарство, което напълно лекува захарен диабет. В момента ефективността на това лекарство е близо 100%.

Друга добра новина: Министерството на здравеопазването направи приемането на специална програма, която компенсира цялата цена на лекарството. В Русия и страните от ОНД диабетиците могат да получат лекарство безплатно!

Как трябва да направя кръвен тест за тест за инсулинова резистентност за определяне на метаболитни нарушения? За провеждане на теста при жени и мъже, кръвта се взема от стомаха на празен стомах в лабораторията. Преди проучването трябва да се въздържате от ядене в продължение на 8-12 часа.

Изчисляването на индекса (каро или хома-ир) на инсулинова резистентност се извършва по формулата:

Homa-ir = IRI (μED / ml) × GPN (mmol / l) / 22.5;

Caro = GPN (mmol / l) / IRI (μED / ml).

IRI са показатели за имунореактивен инсулин в кръвния тест на празен стомах и HBP - глюкоза, съдържаща се в кръвната плазма на празен стомах. Обикновено индексът homa ir (Homa) за жени и мъже не надвишава стойностите от 2.7. Ако резултатите от изследването надвишат определената стойност, диагностицира инсулинова резистентност (IR). С увеличаване на глюкозата на гладно, индексът Homa също е повишен.

Резултатът от теста на Каро обикновено е по-малък от 0,33. За потвърждаване на патологичния анализ трябва да се направи 3 пъти.

Бъдете внимателни

Според СЗО 2 милиона души умират от диабет и усложненията, причинени от него всяка година. При липсата на квалифицирана подкрепа на тялото, диабетът води до различни видове усложнения, като постепенно унищожава човешкото тяло.

Най-често срещаните усложнения са диабетна гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофични язви, хипогликемия, кетоацидоза. Диабетът може също да доведе до развитие на рак. В почти всички случаи диабетикът или умира, борейки се с болезнено заболяване, или се превръща в истинско лице с увреждания.

Какво правят хората с диабет? Ендокринологичният изследователски център на Руската академия на медицинските науки успя да направи лекарството напълно лекуващо захарен диабет.

В момента се провежда Федерална програма "Здравословна нация", съгласно която на всеки жител на Руската федерация и ОНД се дава това лекарство - БЕЗПЛАТНО. Подробна информация можете да намерите на официалния уебсайт на Министерството на здравеопазването.

Какво е изчисляването на индекса на Homa (инсулинова резистентност), което означава отклонение на анализа от нормата при мъжете и жените? Homa-ir не принадлежи към основните критерии за диагностициране на метаболитен синдром, то се провежда като допълнително проучване. Повишените стойности могат да бъдат при хроничен хепатит С, чернодробна цироза, безалкохолна стеатоза, захарен диабет тип 2, преддиабет.

Какво е наименованието на лабораторния анализ за определяне на инсулиновата резистентност, колко струва изследването и колко пъти трябва да се направи това? Изпитателен тест за определяне на изчисления индекс Homa-ir. Цената на анализа зависи от това колко пъти трябва да се направи и ценова политика на лабораторията. Средно един тест струва около 300 рубли. Може да са необходими общо 3 проучвания.

Какво означава повишено ниво на IR?

Какъв е индексът на индекса Nome, какво означава, ако е повишен над нормата, и какво трябва да се направи? Това състояние може да доведе до развитие на диабет, сърдечни заболявания и заболявания на кръвоносната система.

Излишният инсулин в тялото на жените и мъжете влияе негативно на състоянието на кръвоносните съдове, причинявайки прогресирането на атеросклерозата. Хормонът може да допринесе за натрупването на холестеролни плаки в стените на артериите, кръвни съсиреци, образуването на кръвни съсиреци. Това значително увеличава риска от инсулт, инфаркт, исхемия на сърцето и други органи, гангрена на крайниците.

Възможно ли е да се получи диабет в случай на нарушение на IR? На етапа на инсулинова резистентност, тялото произвежда нарастващо количество инсулин, опитвайки се да компенсира излишната глюкоза в кръвта, като по този начин преодолява имунитета на тъканите. Но с течение на времето островният апарат се изчерпва, панкреасът вече не може достатъчно да синтезира хормона. Нивото на глюкозата се повишава, развива се захарен инсулинонезависим диабет тип 2.

IR може да предизвика развитие на хронична хипертония при жени и мъже.

Инсулинът засяга нервната система, увеличава съдържанието на норепинефрин, който причинява вазоспазъм. В резултат на това кръвното налягане се повишава. Протеиновият хормон забавя отделянето на течност и натрий от организма, което също допринася за развитието на хипертония.

Нашите читатели пишат

На 47 години бях диагностициран с диабет тип 2. В рамките на няколко седмици спечелих почти 15 кг. Постоянна умора, сънливост, чувство на слабост, зрение започнаха да седят.

Когато навърших 55 години, постоянно си инжектирах инсулин, всичко беше много лошо. Болестта продължава да се развива, периодични атаки започват, линейката ме връща буквално от следващия свят. През цялото време си мислех, че това време ще бъде последното.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия ми помогна напълно да се отърва от диабета, предполагаема нелечима болест. Последните две години започнаха да се движат повече, през пролетта и лятото всеки ден отивам в страната, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да го направя, откъдето идват всичките ми сили и енергия, те никога няма да повярват, че съм на 66 години.

Кой иска да живее дълъг, енергичен живот и да забрави за тази ужасна болест завинаги, вземете 5 минути и прочетете тази статия.

Нарушаването на IR при жените може да причини нарушаване на функционирането на репродуктивните органи. Синдромът на поликистозните яйчници, безплодието се развива.

Повишените нива на инсулин водят до дисбаланс на полезни и вредни липопротеини в кръвта. Това увеличава вероятността за развитие или влошава вече съществуващата атеросклероза.

Лечение на инсулинова резистентност

Какво трябва да се направи с повишен хом-ир, може ли инсулиновата резистентност да бъде напълно излекувана? Възможно е да се възстановят метаболитни процеси в организма чрез редовно физическо натоварване, придържане към нисковъглехидратна диета, отхвърляне на лошите навици, придържане към диетата, съня и почивката.

Изключени от диета сладкиши, картофи, тестени изделия, грис, бял хляб. Можете да ядете пресни зеленчуци, плодове, постно месо, млечни продукти, трици и ръжен хляб.

Истории на нашите читатели

Победен диабет у дома. Мина един месец, откакто забравих скоковете на захарта и приема на инсулин. О, как страдах, постоянно припадъци, обаждания на линейка. Колко пъти съм ходил при ендокринолози, но те казват само едно - "Вземете инсулин". И сега вече петата седмица е отишла, тъй като нивото на кръвната захар е нормално, не само едно инжектиране на инсулин и всичко благодарение на тази статия. Всеки, който има диабет - не забравяйте да прочетете!

Прочетете цялата статия >>>

Мога ли да се отърва от инсулиновата резистентност? С навременна корекция на начина на живот, можете да намалите риска от изчерпване на панкреаса, нормализиране на обмяната на веществата, повишаване на чувствителността на клетките към инсулин.

Важен критерий за лечение е намаляването на наднорменото тегло, упражненията. Около 80% от инсулиновите рецептори се намират в мускулната тъкан, следователно, по време на тренировка, хормонът се абсорбира. Загубата на тегло допринася за стабилизирането на кръвното налягане.

Ако физическата активност и диетичната терапия не дадат резултати, можете да нормализирате нивото на гликемията, като приемате глюкозо-понижаващи лекарства.

Споделяне с приятели:

Индекс NOMA - какво е това?

Показател Homa - е предназначен да определи инсулиновата резистентност в съотношението глюкоза и инсулин.

Метод на индекса на NOMA

Когато човешкият организъм е склонен към диабет, се изследва нивото на инсулина и неговото влияние върху биохимичните процеси. Един от методите, характеризиращи състоянието на тялото, е нормата на индекс Homa, която показва съотношението на инсулин и глюкоза.

Този метод ви позволява да:

• Идентифицирайте ранни признаци на диабет.
• Навременно прилагане на необходимите мерки за лечение.

диагностика

В човешкото тяло протичат биохимични процеси, позволяващи да се получат необходимите елементи и вещества за нормалното функциониране на всички органи.

Когато ядете в стомашно-чревния тракт, процесите на трансформация на входящите вещества в глюкоза, която влиза в кръвта, когато са изложени на инсулин, проникват в клетките. Ако метаболитните процеси по някаква причина са нарушени, се получава излишък от глюкоза в кръвта.

Налице е диспропорция на нивата на инсулин и глюкоза - състояние на инсулинова резистентност. Увеличаването на нивата на глюкозата активира увеличаването на производството на хормони, което също ще доведе до излишък. Ако процесите в тялото са нарушени, излишъкът от глюкоза се превръща в мазнина, като се натрупва в отлагания, което още повече забавя метаболитните процеси.

За да се диагностицира състоянието на тялото на пациента, се провеждат изследвания, при които се определя резултата и ако индексът Homa е 2,5-2,7, процесите протичат в нормалните граници. По този начин нормата на индекса Хома е: 2.5-2.7

При получаване на резултата, когато индексът Homa се повиши и превиши допустимия процент, може да възникне трудна ситуация, която допринася за появата на следните заболявания:

• атеросклероза;
• диабет;
• хипертония

В случай на неизправност на тялото, влошаване на здравето, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да диагностицирате за лечение на възможни заболявания.

Как да се подготвим за изследването?

Ако е необходимо да се преминат тестове за определяне на индекса Homa, следва да се спазват няколко задължителни правила:

1. Дарението на кръв за анализ трябва да се извършва сутрин в интервала от 8 до 11 часа.
2. Преди да дадете кръв, не трябва да ядете през периода от 8 до 14 часа. Допуска се само вода.
3. Необходимо е да се намали приема на храна преди деня на изследването.

Важен аспект, който може да повлияе на резултатите от теста, е приемането на лекарства. Необходимо е да се консултирате с лекуващия лекар преди да дарите кръв и след това да извършите необходимите изследвания.

Кога е планирано проучването?

• Когато има отклонения в тялото.
• Увеличаване на концентрацията на инсулин, което допринася за развитието на депресия.
• Повишен апетит.
• Умората.
• Развитието на диабет тип 2.
• Атеросклерозата е необходима за провеждане на проучване.

В някои случаи инсулиновият имунитет настъпва чрез потискане на способността за абсорбиране на глюкоза.

При нормално ниво на поглъщане на глюкоза от организма до ниво от 80% от общото количество, мускулните клетки са активно включени. Ако мускулната тъкан загуби способността си да абсорбира глюкозата, настъпва инсулинова резистентност.

Показателите са редица фактори, които могат да доведат до влошаване:

1. Артериалната хипертония.
2. Абдоминално затлъстяване.
3. По-нисък холестерол - хипоалфалестерин.
4. Появата на признаци на диабет тип 2.
5. Повишени триглицериди.

Първите признаци на инсулинова резистентност

Заболяването може да се установи, ако се появят някои симптоми:

1. При сънливост след хранене.
2. Намалена концентрация
3. Появата на спадане на кръвното налягане.
4. Нарушаване на храносмилателната система.
5. Появата на мастния слой в кръста.
6. Появява се чувство на депресия.
7. Появата на глад.

По време на кръвния тест могат да бъдат установени аномалии:

• Повишен холестерол в кръвта;
• Повишено съдържание на глюкоза;
• Наличието на протеин в урината;
• Увеличението на триглицеридите.

Ниските нива на "добър" холестерол показват повишена устойчивост на ефектите на инсулина върху организма.

Индикатори и изчисляване на индекса Homa

Пациентите взимат кръв от вена за откриване на метаболитни нарушения.

За изчислението се използва следната формула: Homa-Ir = IRI (μED / ml) X GPN (mol / l) /22.5, където Caro = GPN (mol / l) / IRI (μED / ml).

Индексът Homa се изчислява по формулата, в която се използват данните:

• IRI - съдържанието на имунореактивен инсулин, съдържащ се в кръвта;
• Съдържание на GPN - глюкоза в кръвната плазма.

Показател за индекса на Homa до 2,7 се счита за нормален, а наличието на инсулинова резистентност е по-високо.

Необходимо е също така да се вземе под внимание, че при анализа на индекса на Homa може да има повишена стойност на индикатора в случай на заболяване на пациента:

• Хроничен хепатит С.
• Диабет тип 2.
• Цироза на черния дроб.
• Стеатоза.

Увеличаването на инсулина в организма може да допринесе за:

• Развитието на атеросклероза.
• Появата на съдова оклузия.
• Намален кръвен поток, който може да доведе до образуване на инсулт, инфаркт, различни патологии на сърцето и крайниците.

Поради ефекта на инсулина, нервната система се нарушава, а количеството на норепинефрин води до вазоспазъм и повишено налягане. Протеиновият хормон допринася за забавянето на производството на натрий и вода от организма, което може да доведе до появата на хипертония.

Лечение на инсулинова резистентност

Често съществуват ситуации, в които индексът Homa се повишава, какво да правя?

Възстановяването на оптималното състояние на организма с инсулинова резистентност се постига чрез:

• Упражнявайте редовни упражнения;
• Със специална диета;
• Намаляване на влиянието на вредните фактори;
• Стриктно придържане към диета, почивка и сън;
• Приемане на лекарства.

Необходимо е стриктно да се следи гамата от изядени продукти. Минимизирайте консумацията на бял хляб, грис, картофи. В диетата трябва да бъде постно месо, пресни зеленчуци, ръжен хляб, млечни продукти.

Необходимо е строго да следи собственото си тегло и да прави регулиране за сметка на спорта. Има пряка връзка, тъй като инсулиновите рецептори, до 80% от които са част от мускулната тъкан, активират работата си при увеличен мускулен товар, като допринасят за абсорбцията на хормона. Стабилизирането на налягането е съпътстващ фактор при загуба на тегло на пациента.

Храната трябва да се яде 6 пъти на ден с почивка от 3 часа.

Особено внимание трябва да се обърне на изключването от храната:

• Сахара (обикновена);
• Бързо хранене;
• Пушени и консервирани продукти;
• Продукти, съдържащи сол в големи количества;
• Газирана вода със съдържание на захар.

Необходимо е да се придържате към нормата на приемане на течности през деня, която трябва да бъде до 2,5 литра, включително:

• Плодови и зеленчукови сокове;
• Отваряне на бедрата;
• Плодови напитки и плодови напитки без захарно съдържание.

Захарта, съдържаща се в много продукти, е по-добре да се замени с конфитюр, а основните ястия трябва да се задушат или изпекат. Ако е възможно, маслото трябва да се замени с растително масло.

Лекарствени препарати, предписани за захарен диабет:

1. Група лекарства, които допринасят за увеличаване на производството на инсулин (сулфонилурея): манин, диабетон, глицид. Лекарства, които активно влияят върху работата на панкреаса: Starlix, Novonorm.
2. Лекарства, които допринасят за активирането на рецепторите, повишавайки чувствителността на клетките: актос, сиофор, бигуаниди.
3. Лекарства, които намаляват проникването на захар в кръвта: глюкобай, резулин.
4. Лекарства, които повишават производството на инсулин в храносмилателния тракт: Januvia.

Използването на индекс Homa за диагностициране на състоянието на пациентите ни позволява да ускорим получаването на действителните резултати, характеризиращи състоянието му, и да идентифицираме податливостта към определени заболявания.

(Все още няма оценки)

Какво е синдром на инсулинова резистентност?

Един от факторите, водещи до развитието на диабет, сърдечно-съдови заболявания и образуването на кръвни съсиреци е инсулиновата резистентност. Тя може да се определи само с помощта на кръвни изследвания, които трябва да бъдат тествани редовно, и ако подозирате това заболяване, трябва да бъдете постоянно наблюдавани от лекар.

Концепцията за инсулинова резистентност и причините за нейното развитие

Това е намалена чувствителност на клетките към действието на хормона инсулин, независимо откъде идва - произведен от панкреаса или инжектиран.

В кръвта се открива повишена концентрация на инсулин, което допринася за развитието на депресия, хронична умора, повишен апетит, затлъстяване, диабет тип 2, атеросклероза. Оказва се, че е порочен кръг, водещ до редица сериозни заболявания.

Причини за заболяването:

• генетична предразположеност;
• хормонални нарушения;
• неправилно хранене, консумиране на големи количества въглехидратни храни;
• приемане на определени лекарства.

На физиологично ниво, инсулиновата резистентност възниква в резултат на факта, че тялото потиска производството на глюкоза, стимулира улавянето му от периферните тъкани. При здрави хора мускулите използват 80% от глюкозата, следователно инсулиновата резистентност е резултат именно от неправилна работа на мускулната тъкан.

Въз основа на следната таблица можете да разберете кой е в риск:

Симптоми на заболяването

Точната диагноза може да бъде само специалист в резултатите от анализа и наблюдението на пациента. Но има и редица алармени сигнали, които тялото дава. В никакъв случай те не могат да бъдат пренебрегнати и възможно най-скоро трябва да се консултирате с лекар, за да определите точната диагноза.

Така че, сред основните симптоми на заболяването могат да бъдат идентифицирани:

• разсеяно внимание;
• честото газове;
• сънливост след хранене;
• понижава кръвното налягане, често се наблюдава хипертония (високо кръвно налягане);
• затлъстяване в кръста - един от основните признаци на инсулинова резистентност. Инсулин блокира разграждането на мастната тъкан, така че да отслабнете при различни диети с цялото си желание не работи;
• депресирано състояние;
• повишен глад.

Когато тествате, разкрийте такива отклонения като:

• протеин в урината;
• повишен триглицериден индекс;
• повишени нива на кръвната захар;
• тестове за лош холестерол.

При тестването за холестерол е необходимо да се провери не общия му анализ, а отделните индикатори за „добро“ и „лошо“.

Ниският "добър" холестерол може да е сигнал за повишена инсулинова резистентност.

Анализ на инсулинова резистентност

Доставянето на прост анализ няма да покаже точната картина, нивото на инсулина не е постоянно и се променя през деня. Нормален показател е количеството на хормон в кръвта от 3 до 28 μED / ml. ако анализът се извършва на празен стомах. Когато индикаторът е над нормата, можем да говорим за хиперинсулинизъм, т.е. за повишена концентрация на хормона инсулин в кръвта, в резултат на което нивото на захар в кръвта намалява.

Най-точен и надежден е тестът за скоби или евгликемична хиперинсулинемична скоба. Той не само ще определи инсулиновата резистентност, но и ще определи причината за заболяването. Въпреки това, в клиничната практика, тя на практика не се използва, тъй като отнема време и изисква допълнително оборудване и специално обучен персонал.

Индекс на инсулинова резистентност (HOMA-IR)

Неговият индикатор се използва като допълнителна диагноза за идентифициране на заболяването. Индексът се изчислява след преминаване на анализа на венозната кръв към нивото на инсулин и захар на гладно.

При изчисляване с помощта на два теста:

• индекс IR (HOMA IR) - индикаторът е нормален, ако е по-малък от 2.7;
• индекс на инсулинова резистентност (CARO) - е нормален, ако е под 0,33.

Изчисляването на индекси се извършва по формулите:

При това разгледайте следното:

Когато индикаторът е над нормата на показателите, е показано повишаване на инсулиновата резистентност на организма.

За по-точен резултат от анализа трябва да следвате няколко правила, преди да направите анализ:

1. Спрете да ядете 8–12 часа преди изследването.
2. Анализ на ограда се препоръчва сутрин на празен стомах.
3. Когато приемате някакви лекарства, трябва да информирате лекаря. Те могат значително да повлияят на цялостната картина на анализите.
4. Половин час преди даряването на кръв не може да се пуши. Препоръчително е да избягвате физически и емоционален стрес.

Ако след тестването показателите се оказаха над нормата, това може да означава, че в организма се появяват следните заболявания:

• диабет тип 2;
• сърдечносъдови заболявания като исхемична болест на сърцето;
• онкология;
• инфекциозни заболявания;
• гестационен диабет;
• затлъстяване;
• синдром на поликистозен яйчник;
• патология на надбъбречната жлеза и хронична бъбречна недостатъчност;
• хроничен вирусен хепатит;
• мастна хепатоза.

Може ли инсулиновата резистентност да бъде излекувана?

Към днешна дата няма ясна стратегия, която да позволи напълно да се излекува това заболяване. Но има инструменти, които помагат в борбата срещу болестите. Това е:

1. Диета. Те намаляват консумацията на въглехидрати, като по този начин намаляват отделянето на инсулин.
2. Физическа активност. До 80% от инсулиновите рецептори се откриват в мускулите. Мускулната работа стимулира рецепторите.
3. Намаляване на теглото. Според учените, със загуба на тегло, протичането на заболяването се подобрява със 7% и се дава положителна перспектива.

Лекарят може също така индивидуално да предпише на пациента фармацевтични лекарства, които ще помогнат в борбата срещу затлъстяването.

Диета за инсулинова резистентност

С повишена честота на хормоните в кръвта, те следват диета, която има за цел да помогне за стабилизиране на нейното ниво. Тъй като производството на инсулин е механизъм за реакция на организма за повишаване на кръвната захар, не трябва да се позволява рязко да се променя индексът на кръвната захар.

Основни правила за хранене

• Изключете от храната всички храни с висок гликемичен индекс (пшенично брашно, гранулирана захар, сладкиши, сладкиши и нишестени храни). Това са лесно смилаеми въглехидрати, които причиняват рязък скок на глюкозата.
• При избора на храни с въглехидрати, изборът се прави на храни с нисък гликемичен индекс. Те се абсорбират по-бавно от тялото и глюкозата навлиза постепенно в кръвта. А също така предпочитание се дава на продукти, богати на фибри.
• Влезте в менюто продукти, богати на полиненаситени мазнини, намалете мононенаситените мазнини. Източникът на последните са растителни масла - ленено семе, маслини и авокадо. Примерно меню за диабетици - намерете тук.
• Въвеждат се ограничения за употребата на продукти с високо съдържание на мазнини (свинско, агнешко, сметана, масло).
• Рибите често се приготвят - сьомга, розова сьомга, сардини, пъстърва, сьомга. Рибата е богата на омега-3 мастни киселини, които подобряват чувствителността на клетките към хормона.
• Не трябва да допускаме силно чувство на глад. В този случай има ниско ниво на захар, което води до развитие на хипогликемия.
• Трябва да се яде на малки порции на всеки 2-3 часа.
• Следвайте режима на пиене. Препоръчителното количество вода е 3 литра на ден.
• Откажете се от лоши навици - алкохол и пушене. Пушенето подтиска метаболитните процеси в организма, а алкохолът има висок гликемичен индекс (научете повече за алкохола - разберете тук).
• Ще трябва да се разделим с кафето. защото кофеинът стимулира производството на инсулин.
• Препоръчителната доза от хранителната сол е максимум 10 g / ден.

Продукти за дневното меню

На масата трябва да има:

• зеле от различни видове: броколи, брюкселско зеле, карфиол;
• цвекло и моркови (само варени);
• спанак;
• салата;
• сладък пипер;
• зелен фасул.

Пълен списък на плодовете - тук.

• пълнозърнести и ръженопечени продукти (виж също - как да изберем хляб);
• пшенични трици;
• елда;
• овес.

Представители на семейството на бобовите:

При избора на продукти следващата таблица ще помогне:

Списък на разрешените продукти

• мазни риби от студените морета;
• варени яйца, парен омлет;
• Нискомаслени млечни продукти;
• овесена каша, елда или кафяв ориз;
• пиле, пуйки без кожа, постно месо;
• зеленчуци в пресни, варени, задушени, задушени. Наложи ограничения върху зеленчуците, богати на нишесте - картофи. тиква, тиква, йерусалимска артишок. репички, репички, царевица;
• соя.

Списък на строго забранените продукти

• захар, захарни изделия, шоколад. бонбони;
• мед. конфитюр, конфитюр;
• Съхранявайте сокове, газирана вода;
• кафе;
• алкохол;
• пшеничен хляб, хлебни сладкиши от висококачествено брашно;
• плодове с високо съдържание на нишесте и глюкоза - грозде, банани, дати. стафиди;
• тлъсто месо и пържени;

Останалите продукти се допускат в умерени количества, от които се приготвят диетични ястия.

Освен това се въвеждат и минерални добавки:

1. Магнезият. Учените са провели проучвания и установили, че повишеното ниво на хормон и глюкоза в кръвта на хора с ниски нива на този елемент, така че трябва да се запълни.
2. Chrome. Минералът стабилизира нивата на кръвната захар, спомага за обработката на захарта и изгарянето на мазнините в тялото.
3. Алфа липоева киселина. Антиоксидант, който повишава чувствителността на клетките към инсулин.
4. Коензим Q10. Силен антиоксидант. Тя трябва да се консумира с мазни храни, тъй като се абсорбира по-добре. Помага за предотвратяване на окислението на "лошия" холестерол и подобрява здравето на сърцето.

Примерно меню за инсулинова резистентност

Има няколко опции на менюто за инсулинова резистентност. Например:

• Сутрин започва с порции овесена каша, ниско съдържание на мазнини извара и половин чаша диви плодове.
• Закусен цитрус.
• Обядът се състои от сервиране на задушено бяло пилешко месо или мазна риба. От страна - малка чиния от елда или боб. Зеленчукова салата от пресни зеленчуци, ароматизирана със зехтин, както и малко зелен спанак или салата.
• В закуската ядат една ябълка.
• За вечеря пригответе порция кафяв ориз, малко парче задушено пиле или риба, пресни зеленчуци, напоени с масло.
• Преди лягане те ядат шепа орехи или бадеми.

Или друга опция от менюто:

• За закуска те приготвят млечна неподсладена каша от елда с малко парче масло, чай без захар, бисквити.
• За обяд - печени ябълки.
• За обяд сварете супа от зеленчуци или супа в слаб бульон от месо, задушени банички, пържола или печени зеленчуци, компот от сушени плодове като гарнитура.
• В следобедните часове е достатъчно да изпиете чаша кефир, ryazhenka с диета бисквитки.
• За вечеря - кафяв ориз с риба яхния, зеленчукова салата.

Инсулинова резистентност и бременност

Ако бременна жена е диагностицирана с инсулинова резистентност, трябва да следвате всички препоръки на лекаря и да се справяте със затлъстяването, следвайки диетата и водейки активен начин на живот. Необходимо е напълно да се откажат от въглехидратите, да се ядат главно протеини, да се ходи повече и да се прави аеробно обучение.

При липса на подходящо лечение, инсулиновата резистентност може да причини сърдечно-съдови патологии и диабет тип 2 при бъдещата майка.

Видео рецепта на зеленчукова супа "Минестроне"

В следващото видео можете да се запознаете с проста рецепта за зеленчукова супа, която може да бъде включена в менюто за инсулинова резистентност:

Ако стриктно се придържате към диетата, водете активен начин на живот, теглото постепенно започва да намалява, а количеството инсулин се стабилизира. Диетата формира здравословни хранителни навици, следователно намалява риска от развитие на опасни заболявания за човек - диабет, атеросклероза, хипертония и сърдечно-съдови заболявания (инсулт, инфаркт) и като цяло подобрява общото състояние на тялото.

Източници: http://nashdiabet.ru/diagnostika/chto-takoe-analiz-na-insulinorezistentnost-i-kak-ego-sdavat.html, http://diabet911.com/analizy/indeks-noma-chto-eto- takoe.html, http://diabet.biz/info/prichiny/sindrom-insulinorezistentnosti.html

Направете заключения

Ако четете тези редове, може да се заключи, че вие ​​или вашите близки имате диабет.

Проведохме проучване, проучихме куп материали, и най-важното, проверихме повечето от методите и лекарствата за диабет. Присъдата е:

Ако всички лекарства са били дадени, тогава само временен резултат, веднага след като лечението е било спряно, заболяването се е увеличило драстично.

Единственият наркотик, който даде значителен резултат, е Dialife.

В момента това е единственото лекарство, което може напълно да излекува диабета. Диалогът показва особено силен ефект в ранните стадии на захарния диабет.

Попитахме Министерството на здравеопазването:

А за читателите на нашия сайт сега има възможност да се сдобие с Dialife безплатно!

Внимание! Имаше чести продажби на фалшивия наркотик Dialife.
С поставянето на поръчка по връзките по-горе, гарантирано ще получите качествен продукт от официалния производител. В допълнение, купувайки на официалния сайт, получавате гаранция за възстановяване (включително транспортни разходи), ако лекарството няма терапевтичен ефект.