Torvakard

  • Предотвратяване

Описание към 24 юни 2014 г.

  • Латинско име: Torvacard
  • ATX код: C10AA05
  • Активна съставка: Аторвастатин (Аторвастатин)
  • Производител: Zentiva, Чехия

структура

1 таблетка съдържа 40, 20 или 10 mg аторвастатин.

Допълнителни вещества: кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, магнезиев оксид, хидроксипропилцелулоза, силициев диоксид, лактоза монохидрат.

Черупката се състои от макрогол, хипромелоза, титанов диоксид и талк.

Формуляр за освобождаване

Таблетки с бяло покритие, по 10 броя. в блистери.

Фармакологично действие

Той принадлежи към групата на статините и има липидо-понижаващ ефект. Инхибира селективно и конкурентно ензима, участващ в синтеза на холестерол.

Триглицеридите и холестеролът стават компоненти на атерогенните липопротеини в черния дроб, след което се прехвърлят в периферията чрез кръв. Чрез взаимодействие с липопротеинови рецептори с ниска плътност те се превръщат в тези липопротеини.

Поради инхибирането на HMG-CoA редуктазата, нивото на липопротеините и холестерола в кръвта се намалява. Синтезът на LDL намалява и активността на техните рецептори се увеличава.

Лекарството е в състояние да намали количеството на LDL с хомозиготна хиперхолестеролемия, наследствена по природа, когато други лекарства нямат ефект.

Лекарството намалява холестерола с 30-46%, атерогенни липопротеини с 41-61%, триглицериди с 14-33% и увеличава съдържанието на липопротеини с антиатерогенни свойства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В кръвта, максималната концентрация на лекарството се случва в рамките на 60-120 минути. Храненето намалява продължителността на абсорбцията, но понижаването на холестерола е сравнимо с това без храна. В случай на употреба вечер, концентрацията на лекарството е по-ниска, отколкото когато се приема сутрин.

Свързан с протеини в кръвта при 98%. Метаболизира се в черния дроб, за да се образуват активни метаболити.

Получава се от жлъчката, полуживотът е 14 часа, ефективността на лекарството се поддържа от активните метаболити до 30 часа. Не се показва хемодиализа.

Показания за употреба Torvakarda

Таблетки Torvakard - от какво те?

Лекарството се използва в комбинация с диета за:

  • намаляване на холестерола, атерогенни липопротеини, триглицериди, аполипопротеин В и увеличаване на количеството на HDL с хиперхолестеролемия, хетерозиготна и комбинирана хиперхолестеролемия (типове IIa и IIb съгласно Fredrikson);
  • лечение на пациенти, които имат повишен триглицерид в кръвта (тип IV според Fredrickson) и тип III според Fredrickson (дисбеталипопротеинемия), ако диетата не носи резултати;
  • намаляване на количеството на холестерол и LDL с хомозиготна хиперхолестеролемия от семеен тип;
  • лечение на сърдечни и съдови заболявания при наличие на повишени фактори на коронарна болест на сърцето (артериална хипертония, пациенти над 55 години, анамнеза за инсулт, албуминурия, левокамерна хипертрофия, тютюнопушене, заболяване на периферните съдове, коронарна болест в семейството, диабет).

Най-честите индикации за употребата на Torvakarda са вторична профилактика на миокарден инфаркт, смърт, реваскуларизация и инсулт срещу дислипидемия.

Противопоказания

  • тежко чернодробно увреждане;
  • повишени нива на трансаминазите в кръвта;
  • наследствена непоносимост към глюкоза и лактоза, дефицит на лактаза;
  • жени в репродуктивна възраст, които не използват контрацепция;
  • бременност и кърмене;
  • деца под 18 години;
  • индивидуална непоносимост.

Леко се използва при метаболитни нарушения и метаболизъм, хипертония, алкохолизъм, чернодробно заболяване, сепсис, промени във водно-електролитния баланс, диабет, епилепсия, наранявания и големи операции.

Странични ефекти

Храносмилателния тракт: стомашна болка, диспепсия, гадене и повръщане, абнормна изпражнения, промени в апетита, панкреатит и хепатит, жълтеница.

Мускулно-скелетната система: болки в ставите и мускулите, в гърба, спазми в мускулите на краката, миозит.

Нарушения в лабораторните показатели: промени в нивата на глюкозата, повишена активност на чернодробните ензими и креатин фосфокиназа в кръвта.

Други прояви включват оток на периферните тъкани, болка в гърдите, шум в ушите, плешивост, слабост, наддаване на тегло, импотентност, вторична бъбречна недостатъчност и намален брой тромбоцити.

Таблетките за холестерол в някои случаи водят до депресия, сексуална дисфункция, редки случаи на увреждане на съединителната тъкан на белите дробове, захарен диабет (развитието зависи от рисковите фактори - глюкоза на гладно, хипертония, индекс на телесна маса, хипертриглицеридемия).

Инструкции за употреба Torvakarda (метод и дозировка)

В процеса на лечението пациентът трябва да следва липидно понижаваща диета.

Терапията започва с 10 mg на ден, след което се увеличава до 20 mg. Дневна терапевтична доза - от 10 до 80 mg. Дозата се избира въз основа на лабораторни параметри и индивидуални характеристики.

Лекарството се приема независимо от храненето.

Преди получаване и, ако е необходимо, коригиране на дозата, се извършва лабораторен контрол на нивата на липидите.

Ефектът от употребата идва след 14 дни.

За лечение на пациенти с хомозиготна хиперхолестеролемия, един от малкото лекарства, които дават ефект е Torvakard, инструкциите за употреба ясно определят дневната доза, която е 80 mg.

свръх доза

При поява на признаци на предозиране се провежда симптоматична терапия.

взаимодействие

Използването на лекарства, които инхибират метаболизма, медииран от ензима CYP450, еритромицин, противогъбични и имуносупресивни лекарства, фибрати, циклоспорин, кларитромицин, никотинамид, никотинова киселина, повишава концентрацията на Torvacard в кръвта. Това увеличава вероятността от миопатия, така че е необходимо да се контролира нивото на СК в кръвта.

Едновременното прилагане с алуминиев хидроксид или магнезий намалява концентрацията на Torvacard, но това не влияе върху ефективността.

Комбинацията с колестипол намалява концентрацията на аторвастатин, но техният съвместен липидо-понижаващ ефект е по-добър от всеки индивид.

Приемането на перорални контрацептиви и дневна доза Torvacard 80 mg увеличава съдържанието на етинил естрадиол в кръвта.

Употребата в комбинация с дигоксин намалява концентрацията на последната с 20%.

Условия за продажба

Условия за съхранение

На място, което е защитено от деца.

Срок на годност

Специални инструкции

Преди лечението, опитайте се да намалите холестерола с диета, да лекувате затлъстяването и свързаните с него заболявания и да увеличите физическата активност.

В процеса на лечението е необходимо да се контролира нивото на AST и ALT. За първи път, контролът се извършва преди, след 6 седмици и 3 месеца след началото на терапията, както и след корекция на дозата, и веднъж на всеки шест месеца. Ако нивото на ензимите се увеличи повече от 3 пъти, лекарството се отменя.

Приемът на Torvakard може да причини слабост и мускулна болка (миопатия) и повишаване на CPK в кръвта. Ако имате мускулни болки или слабост, комбинирани с повишена температура, трябва да се консултирате с лекар.

Лекарството се отменя при риск от бъбречна недостатъчност, дължаща се на рабдомиолиза. Тя може да бъде травма, обширна операция, метаболитни нарушения и електролитен баланс, артериална хипотония, тежка инфекция, конвулсии.

Приемът на Torvakard може да причини диабет при пациенти с повишен риск. Но си струва да си припомним, че ползите от приема на статини са по-високи от риска от диабет, така че няма нужда да се преустановява употребата на лекарството, а пациентите в риск трябва да бъдат постоянно под наблюдението на лекар.

Аналози на Торвакарда

Цената на аналозите е от 120 рубли. за 30 таб. Аторвастатин руско производство до 3 606 рубли. за 28 таблетки от лекарството Crestor в доза от 40 mg.

Синоними

За деца

Противопоказан до 18 години.

По време на бременност и кърмене

Противопоказан поради високия риск от развитие на фетални аномалии. Ако има нужда от лечение по време на кърмене, кърменето трябва да бъде отменено.

Отзиви на Торвакарда

Тези прегледи за Torvakarda, които са достъпни на форумите, ни позволяват да заключим, че лекарството е достатъчно ефективно. Той е широко предписан от кардиолозите за понижаване на холестерола и защита на пациентите от инсулт и инфаркт. След 1-2 месеца употреба се наблюдават значителни нива на холестерол. Някои жени показват приятен страничен ефект - загуба на тегло.

Сред недостатъците може да се спомене, че лекарството за холестерол може да предизвика безсъние и сърбящ обрив по тялото.

Цена Torvakarda къде да се купуват

Цената на лекарството в аптеките в Русия варира от 276 до 320 рубли. за 30 таблетки в доза от 10 mg. Цената на Torvakard 20 mg от 90 таблетки е средно равна на 1025 рубли, а опаковка от 90 таблетки с доза от 40 mg струва 1286 рубли.

Аналогови таблетки Torvakard

Списък на аналозите: сортиране по цена, рейтинг

Торвакард (таблетки) Рейтинг: 41

Евтини аналози таблетки Torvakard

Аторвастатин-Тева (таблетки) → синоним Рейтинг: 46 Up

Аналогов по-евтино от 314 рубли.

Израелско лекарство, което принадлежи към същата фармацевтична група като "оригинала". Той използва същата активна съставка, така че списъкът от показания, противопоказания и странични ефекти на практика не се различава.

Аналогов по-евтино от 282 рубли.

Производител: Oxford (Индия)
Форми на освобождаване:

  • Таблетки от 20 mg, 30 броя.
Инструкции за употреба

Lipoford е индийски заместител, който съдържа същите DV като другите лекарства, изброени на тази страница. Противопоказано по време на бременност, с бъбречна недостатъчност. Пълният списък на противопоказанията и нежеланите реакции може да се намери в инструкциите за употреба.

Аналогов по-евтино от 71 рубли.

Atoris е словенско лекарство, произведено от фармацевтичната компания KRKA. Също така се предлага под формата на таблетки за вътрешна употреба. Показан е с цел първична и вторична профилактика на сърдечно-съдови усложнения при пациенти от различна възраст.

MostНай-ефективните аналози на лекарството Torvakard

Torvakard - лекарство, принадлежащо към групата на статините. Основният фокус на ефектите на това лекарство е намаляване на холестерола. Това се постига поради хипогликемичния си ефект върху съдовата система.

Въпреки това, използването на Torvakard не винаги е възможно, в този случай, лекарства от руско и чуждестранно производство, които са сходни по своя ефект, ще помогнат за намаляване на холестерола.

Само лекар може да избира аналози на Torvakard след задълбочено изследване на пациента.

Съвременният фармацевтичен пазар предлага много аналози на лекарството, всяко от които има свои специфични особености и разлики от оригиналните средства.

Anvistat

Синтетично лекарство, чието използване е често срещано, когато е необходимо за нормализиране на нивата на холестерола. Производителят на лекарството е руската фармацевтична компания Antiviral.

Основната активна съставка на лекарството е аорастастин.

Както е посочено в инструкциите за лекарството, основните показания за неговото използване са следните.

  1. Намаляване на общия холестерол при болести, за които диетичното хранене няма ефект.
  2. Намаляване на холестерола в комбинация с диетично хранене. Често се използва при пациенти, които страдат от хиперхолестеринемия.
  3. Когато dysbetalipoproteinemii, когато използването на хранителни принципи на хранене не дава желания ефект.

Началната доза на лекарството не е повече от 10 мг на ден, точната доза се определя от лекаря.

Не превишавайте количеството на медикаментите повече от 80 мг на ден.

Корекцията на дозата във всеки случай подлежи на задължително коригиране всеки месец.

Сред противопоказанията за приемане на Anvistat могат да бъдат идентифицирани заболявания на черния дроб в активна фаза, бременност, хранене, деца под 18-годишна възраст, чернодробна недостатъчност и непоносимост към активните компоненти.

В този случай, лекарството трябва да се прилага с повишено внимание, когато се използва терапия с други лекарства, тъй като може да подобри ефектите им върху организма.

Anvistat е сравнително евтин аналог на Torvakard, средната му цена е до 200 рубли.

Atomaks

Основната активна съставка на лекарството е аторвастатин калциев трихидрат, както и допълнителни вещества като лактоза, магнезиев стеарат и царевично нишесте.

Наличието на допълнителни компоненти позволява да се намалят възможните негативни ефекти от влиянието на основното активно вещество.

Основната посока на влияние на лекарството е намаляването на холестерола в кръвта. Освен това, назначението му е характерно за повишено ниво на серумния TG, когато прилагането на хранителни принципи не дава никакви резултати.

Следните нарушения могат да се считат за противопоказания.

  1. Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
  2. Всяко чернодробно заболяване.
  3. Възраст на децата до 18 години.
  4. Хипертония с персистираща хипертония.
  5. Ендокринни нарушения.
  6. Електролитен дисбаланс.
  7. Епилепсия.
  8. Хроничен алкохолизъм.

Небрежността и незнанието на противопоказанията могат да доведат до странични ефекти на умерени и тежки форми. В последния случай е необходима спешна хоспитализация.

Средната доза от лекарството варира от 10 до 80 mg на ден. Крайната доза се определя от лекаря след събиране на анамнеза на заболяването и точна диагноза.

Струва си да се обърне внимание на съвместимостта на Atomax с други лекарства. Например, докато го приемате с противогъбични лекарства увеличава риска от миопатия.

Средната цена на лекарството е 270-300 рубли, което не позволява да се разглежда Atomax като евтин аналог на Torvakard.

аторвастатин

Активният компонент на лекарството, както и в предишното лекарство, е представен от аторвастатин калциев трихидрат. В допълнение, съставът съдържа ексципиенти за по-добра абсорбция на лекарството.

Основните свойства на лекарството са да се намали количеството на холестерола в организма, високи показатели на които са причинени от различни заболявания на ендокринната система. Целесъобразността на употребата на аторвостатин се определя от лекаря.

Лекарството е забранено да се приема на възраст от 18 години, по време на бременност и хранене, с всички чернодробни заболявания, включително недостатъчност, и може да предизвика силна алергична реакция в присъствието на индивидуална непоносимост към компонентите в състава на лекарството.

Дозата на лекарството, както при всички аналози с такова активно вещество, е от 10 до 80 mg на ден, а началната доза не трябва да надвишава 10 mg.

Важно е да се обърне внимание на способността на аторвастатин да повлиява някои лекарства, особено на хормоналния тип.

Цената на лекарството варира от 70 до 100 рубли, което го прави един от най-печелившите аналози на Torvakard.

Аторвастатин Тева

Характеристиките на лекарството са подобни на предишните, но трябва да се има предвид, че този инструмент е строго забранен при употребата на алкохол.

Също така, лекарството има повече странични ефекти, отколкото оригиналния аторвастатин.

Atorvoks

Използва се, когато е необходимо да се постигне хипогликемичен ефект, за да се понижи нивото на холестерола.

Активната съставка тук е подобна на всички предишни аналози на Torvakard - аторвастатин, влиянието на което е допълнено с помощни съставки.

Началната доза на лекарството не надвишава 10 mg, но постепенно трябва да се увеличи до 80 mg, както при всички лекарства с подобна активна съставка.

Сред противопоказанията - свръхчувствителност към съдържанието на лекарството, чернодробно заболяване на всяка ориентация, бременност и хранене, деца под 18-годишна възраст.

Незащитеният секс не се препоръчва, докато приемате Atorox, тъй като бременността с активното участие на този наркотик може да бъде твърде трудна.

Средната цена на Atorvoks е около 170 до 250 рубли, в зависимост от броя на таблетките в блистера.

Atokor

Друг вариант на статина, който има изразен хипогликемичен ефект.

Той има състав, близък до всички описани по-рано аналози.

Има понижаващ ефект върху холестерола.

Може да се използва при липса на чернодробно заболяване и си струва да се разгледа възможността за индивидуална непоносимост.

Не се препоръчва употребата на този инструмент на възраст от 18 години, както и при пренасяне на дете и последваща лактация.

Средната цена на лекарството е около 200 рубли, в зависимост от аптечната верига.

Според прегледите, това лекарство се понася добре, но може да има различни ефекти върху организма, при условие че е комбинирано с други лекарства.

Atoris

Един от малкото аналози на Torvakard, който изисква предварителна диета. Действието на лекарството е насочено и към стабилизиране на холестерола. В допълнение, Atoris може да бъде назначен от лекуващия лекар за вторична профилактика на коронарна болест на сърцето.

Това лекарство има много противопоказания, сред които

  • Заболявания на черния дроб, по-специално, остра недостатъчност.
  • Недостиг на лактаза.
  • Възраст до 18 години, бременност и хранене.
  • Алкохолизъм и електролитен дисбаланс.

Липса на внимание към възможните противопоказания за употребата на лекарства, възможната поява на странични ефекти.

Цената на лекарството Atoris е доста висока, тя обикновено започва от 400-500 рубли и расте, в зависимост от броя на таблетките.

Lipitor

Основната активна съставка е аторвастатин, лекарството има ефект, който нормализира количеството на холестерола в кръвта. В този случай лекарството не проявява канцерогенен или мутагенен ефект и се понася лесно от пациентите.

Сред противопоказанията за употребата му трябва да се обърне внимание на повишената чувствителност, периоди на бременност и кърмене, деца под 18 години и проблеми с черния дроб.

В противен случай, препоръчителността на приема на Lipitor относно възможните нежелани реакции се определя от лекаря.

Vazator

Хипогликемично лекарство е забранено за употреба от лица, злоупотребяващи с алкохол.

Основната активна съставка, противопоказанията и дозировката на този инструмент са подобни на всички други подобни лекарства.

Вазатор е напълно несъвместим с алкохол и повечето аптеки продават лекарството само по лекарско предписание поради големия брой възможни странични ефекти.

lipon

Таблетки, които спомагат за намаляване на нивата на холестерола в кръвта, се използват за осигуряване на хипогликемична помощ.

Лекарството се използва широко при такива форми на гликемично заболяване, когато пациентът не може да използва оригиналния Torvakard.

Цената на Lipona не надвишава 200 рубли.

Lipitor

Друга версия на лекарството с аторвастатин. Включва допълнителни компоненти, които позволяват на лекарството да не предизвиква агресивен ефект върху чревната лигавица и стомаха.

Показания за употреба Liprimara подобно на предишните лекарства, дозата и продължителността на лекарството се определя от лекаря.

Liptonorm

Активната съставка на лекарството е аторвастатин калций. Насърчава активно понижаване на холестерола. Забранени в ранна възраст на 18 години, по време на бременност и кърмене, наличието на чернодробни заболявания и заболявания на стомашно-чревния тракт.

TG-Тор

Друг аналог на Torvakard, който има ефект на понижаване на холестерола в кръвта. Различават се непроменени за противопоказания за аторвастатин и нежелани реакции. Строго забранено в ранна възраст, по време на бременност и кърмене.

Tulip

Thorvard Analog може да се използва по всяко време, независимо от храненето. Помага за намаляване на холестерола, което е особено важно при наличие на съдови и сърдечни проблеми. Строго забранено при заболявания на бъбреците.

Преглед на евтини аналози на Torvakard - лекарство за холестерол

Един от най-често използваните лекарства за намаляване на високия холестерол е Torvacard, чиито аналози не са по-малко ефективни.

Torvacardus се използва за намаляване на концентрацията на липиди, по-специално на липопротеини с ниска плътност (LDL). Повишеното съдържание на този клас липиди в кръвта е свързано с висок риск от отлагане на холестерол и други мазнини по стените на кръвоносните съдове (атеросклероза). Съкращаването на лумена на кръвоносните съдове затруднява притока на кръв и причинява инсулт, инфаркт, блокиране на кръвния поток на периферните артерии.

Активната съставка на Torvakard е аторвастатин. Той понижава нивата на плазмения холестерол и липопротеините. Това се дължи на намаляване на активността на ензима HMG-CoA редуктаза, инхибиране на синтеза на холестерол в черния дроб и увеличаване на LDL катаболизма поради повишената активност на чернодробните рецептори към тези липопротеини.

Показания за употреба

Torvacard намалява холестерола, който е повишен както по наследствени причини, така и придобит. Използва се за лечение на пациенти:

  • с високи нива на аполипопротеин В, холестерол (взети от общо вземане на кръв), LDL-C и триглицериди при пациенти с хетерозиготна (фамилна и несемейна) и хомозиготна хиперхолестеролемия, комбинирана с диета;
  • с висок процент триглицериди от тип IV (Frederickson), ако не и лекарствените варианти са неефективни;
  • с дибета-липопротеинемия тип III (според Frederickson);
  • при заболявания на сърдечно-съдовата система на фона на повишен риск от исхемия.

В допълнение, Torvacard се използва за предотвратяване на инфаркт на миокарда, намаляване на риска от хоспитализация на пациенти с ангина, придружен от признаци на миокардна исхемия и намаляване на риска от смърт при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

За лечението на холестерола е необходимо не само медицински, но и други методи: липидно понижаваща диета, упражнения, загуба на тегло.

Съставът на лекарството

Количеството активно вещество в 1 таблетка (аторвастатин калциева сол) може да бъде 10, 20, 30, 40 mg.

Спомагателните вещества включват: кроскармелоза натрий, магнезиев оксид, лактоза монохидрат, целулоза, колоиден силициев диоксид и магнезиев стеарат.

Черупката на таблетката се състои от макрогол 6000, хипромелоза 2910/5, титанов диоксид и талк.

Броят на таблетките в опаковка е 30 броя или, по-икономично, 90 броя.

Асортиментът на лекарства, подобни на Torvakarda, е доста широк. Следователно пациентът може, ако желае, да го замени с генерично лекарство, подобно по състав и терапевтичен ефект. Както вносните, така и руските аналози са добре представени на пазара.

Вносни аналози

По-скъп подобен наркотик е Liprimar (Pfizer, USA). В допълнение към активното вещество (аторвастатин), то съдържа симетиконова емулсия и други помощни компоненти (микрокристална целулоза, натриева карбоксиметилцелулоза, Opadry White YS-1-7040 и др.). Симетиконът е газогонно, предотвратява увеличеното образуване на газ и натрупването на газ в стомашно-чревния тракт. Liprimar се предлага в различни дози от активното вещество: 10, 20, 40 и 80 mg.

Същата ценова категория включва популярните Atoris (Krka, Словения) и по-рядко Tulip (Sandoz, Швейцария) и Torvas (Tabuk Pharmaceutical Mfg. Co., Саудитска Арабия).

По-евтини вносни продукти:

  • Аторвастатин-Тева (Teva, Израел);
  • Вазатор (Edge Pharma Primed Limeted, Индия).

Внесените лекарства, като правило, са по-скъпи от руските, понякога на моменти. Една от причините за по-високата цена е обезценяването на рублата и по-високите разходи за труд, които имат значителен принос за цената.

Руски аналози

Освен вносни лекарства, можете да закупите и евтини руски генерици. Според проучване на пазара, по-голямата част от руснаците смятат, че марки, произведени в Европейския съюз или Съединените щати, по-високо качество. Всъщност руските продукти не са по-лоши и не по-добри от вносните. Качеството на лекарствата се гарантира от неотдавнашното въвеждане на международния стандарт GMP (Good Manufacturing Practice) за цялото руско фармацевтично производство. Съответствие с производствените стандарти GMP проверява Министерството на промишлеността и търговията на Руската федерация.

Вътрешните фармацевтични компании предлагат богат избор от хапчета, където основният компонент е аторвастатин. Сред тях са Аторвастатин-СЗ (Северна звезда), Новостат (Озон), Аторвастатин-ОБЛ (Оболенска фармацевтична компания).

Редица руски производители произвеждат аналог на Torvakard под международното непатентно наименование (аторвастатин): Izvarino Pharma, Kanonpharma, Vertex, Alsi Pharma и др. Най-скъпият от тях е продукт на компанията Kanonpharma.

Един от най-евтините заместители са аторвастатин, произведен от Biocom, и аторвастатин-leksvm (Protek-SVM).

Всички изброени лекарства имат различно дозиране на активното вещество и различен брой дозирани единици в опаковката.

Цената на лекарствата варира в зависимост от производителя, състава, броя на таблетките в опаковката, формата на освобождаване и други фактори.

Намаляването на холестерола е възможно с помощта на комбинирани лекарства. Те включват например Caduet, който се използва за лечение на комбинирани сърдечно-съдови заболявания (артериална хипертония / ангина пекторис и дислипидемия).

Подмяната на Torcord с аналозите е разрешена само след подробна консултация с лекуващия лекар.

Възможни нежелани реакции

Когато приемате Torvakarda най-често могат да се появят следните нежелани реакции: гадене, диспепсия, коремна болка, запек, диария, газове, безсъние, главоболие.

По-редки, но възможни нежелани реакции: миозит, миалгия, парестезия, умора, повръщане, подуване, плешивост, обрив, сърбеж, хипер или хипогликемия, наднормено тегло, тромбоцитопения.

Много рядко могат да възникнат рабдомиолиза, хепатит, панкреатит, анорексия, артралгия.

Употребата на лекарства от групата на статин трябва да се препоръчва само от квалифициран специалист.

Аналози на лекарството торвакард

Описание на лекарството

Торвакард - Липидно понижаващо лекарство от групата на статините. Селективен конкурентен инхибитор на HMG-CoA редуктаза - ензим, който превръща 3-хидрокси-3-метилглутарил-коензим А в мевалонова киселина, която е прекурсор на стероиди, включително холестерол. В черния дроб триглицеридите и холестеролът са включени в състава на VLDL, влизат в кръвната плазма и се транспортират до периферните тъкани. LDL образуват LDL по време на взаимодействието с LDL рецепторите. Аторвастатин понижава холестерола (Xc) и плазмените липопротеини чрез инхибиране на HMG-CoA редуктазата, синтезирайки холестерол в черния дроб и увеличавайки броя на LDL рецепторите в черния дроб на клетъчната повърхност, което води до повишено поглъщане и LDL катаболизъм.

Аторвастатин намалява образуването на LDL, причинява изразено и постоянно нарастване на активността на LDL рецепторите. Аторвастатин намалява нивото на LDL при пациенти с хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия, която обикновено не реагира на терапия с други лекарства за понижаване на липидите.

Намалява нивото на общия холестерол с 30-46%, LDL - с 41-61%, аполипопротеин B - с 34-50% и триглицериди - с 14-33%; причинява повишаване на концентрацията на LDL-C и аполипопротеин А. Дозозависимо намалява нивото на LDL при пациенти с хемозиготна наследствена хиперхолестеролемия, резистентна на терапия с други липидо-понижаващи лекарства.

Таблетки Torvakard: инструкция за употреба, цена, аналози и коментари

През последните десетилетия сред причините за смъртта изникна сърдечно-съдовата патология. Законите на биологията не могат да бъдат премахнати: където и да живее човек, каквото и да яде, промените в съдовете са неизбежни с възрастта.

Атеросклерозата днес се характеризира с особено злокачествен курс: с увеличаване на честотата на хипертония, инсулт, инфаркт.

Нивото на замърсяване на околната среда, начинът на живот на съвременния човек (природата на храната, намаляването на двигателната активност, наднорменото тегло) не винаги е възможно да се контролира.

Един от основните рискови фактори е нездравословното хранене: преяждане, злоупотреба с мазни храни, провокиращо увеличаване на производството на мастна тъкан и "лош" холестерол (холестерол). Колкото по-високо е нивото на липидите с ниска плътност, толкова по-голям е рискът от атеросклероза.

Статините спомагат за нормализиране на съдържанието на LDL и триглицерол. Техният виден представител е Torvakard, лекарство за понижаване на липидите, което инхибира HMG-CoA редуктазата и е ефективно при много патологии: за диабетици, пациенти с хипертония, както и за наследствени заболявания.

Активният компонент на лекарството е аторвастатин, който намалява нивото на общия холестерол с 30-46%, LDL - с 40-60%; нивата на триглицерола също са намалени.

Състав, лекарствена форма и цена

В изпъкналите таблетки, затворен филм, съдържа калциевата сол на аторвастатин в количество от 10, 20 или 40 g. Допълва основното вещество:

  1. Микрокристална и хидроксипропилцелулоза;
  2. Магнезиев оксид и стеарат;
  3. Кроскармелоза натрий;
  4. лактоза;
  5. хипромелоза;
  6. силициев диоксид;
  7. Титанов диоксид;
  8. Macrogol 6000;
  9. талк

Лекарствата са на разположение по лекарско предписание. В Torvakard цената в аптечната верига зависи от дозировката и количеството им в кутията, например Torvakard 20 mg, цена 90 таблетки. –1066 руб.

  • 10 мг, 30 бр. - 279 рубли;
  • 10 мг, 90 бр. - 730 рубли;
  • 20 мг, 30 бр. - 426 рубли;
  • 40 мг, 30 бр. - 584 рубли;
  • 40 мг, 90 бр. –1430 руб.

Лекарството е използваемо за 4 години, не се изискват специални условия за неговото съхранение.

Фармакологични характеристики

фармакодинамика

Синтетична медицина Торвакард инхибира HMG-CoA редуктазата, ограничавайки скоростта на синтеза на холестерол. Холестеролът, триглицеридите, липопротеините са в кръвоносната система на комплекса.

Високите нива на общия холестерол (ОН), LDL и аполипопротеин В са рисков фактор за атеросклероза и неговите усложнения; Достатъчното ниво на HDL, напротив, намалява тези показатели.

При опити с животни беше установено, че статините намаляват концентрацията на холестерол и LP, инхибирайки HMG-CoA редуктазата и произвеждайки холестерол. Броят на “лошите” холестеролови рецептори, които повишават абсорбцията на липопротеини от този тип, също се увеличава. Намалява синтеза на аторвастин и LDL.

Torvakard помага за намаляване на степента на OS, VLDL, TG и LDL дори при пациенти с несемейни и семейни типове хиперхолестеролемия и дислипидемия, които рядко реагират на алтернативна лекарствена терапия.

Има данни за пряко пропорционална връзка между смъртността при патологии на сърцето и кръвоносните съдове и съдържанието на LDL и ОН и обратно пропорционално на HDL.

Torvacard и неговите метаболити са фармакологично активни за човешкото тяло. Основното място на тяхната локализация е черният дроб, изпълняващ функцията на синтез на холестерол и LDL клирънс. Когато се сравнява със системното съдържание на лекарството, дозата на Torvakard корелира по-активно с намаляване на нивото на LDL.

Индивидуална доза се избира въз основа на резултатите от терапевтичен отговор.

Фармакокинетика

  1. Засмукване. Лекарството активно се абсорбира в храносмилателния тракт след вътрешна употреба, достигайки най-високата концентрация в рамките на един до два часа. Нивото на абсорбция нараства с увеличаване на дозите на Torvakard. Бионаличността му е на ниво от 14%, нивото на инхибиторна активност по отношение на HMG-CoA редуктазата - 30%. Показателят за ниска бионаличност се обяснява с пресистемния клирънс в стомашно-чревния тракт и биотрансформацията в черния дроб. Скоростта на абсорбция на лекарството се забавя от храната, но отделно или съвместно приемане на храна и лекарства не влияе на спада в показателите за „вреден” холестерол. Ако използвате статин вечер, неговата концентрация се намалява с 30%, но този неуспех не влияе на намаляването на "лошия" холестерол.
  2. Разпределение. Над 98% от активното вещество е свързано с кръвните протеини. Експериментите върху плъхове показват, че лекарството може да попадне в млякото на майката.
  3. Метаболизма. Лекарството се метаболизира екстензивно. Около 70% от неговата инхибиторна активност по отношение на HMG-CoA редуктазата осигуряват метаболити.
  4. Оттегляне. Повечето от аторвастин и неговите производни се отстраняват от жлъчката след обработка в черния дроб. Полуживотът на статините е до 14 часа. След консумиране на дозата не повече от 2% от лекарството е в урината.
  5. Функции за пол и възраст. При здрави хора в зряла възраст процентът на съдържание на статин е по-висок от този на младите хора, следователно степента на намаляване на LDL е по-голяма. При жените съдържанието на Torvakard в кръвта е по-високо, но този фактор не влияе на скоростта на намаляване на LDL стойностите. Липсват данни за реакциите на деца на Torvakard.
  6. Бъбречна патология. Бъбречната недостатъчност не повлиява нивата на статина и не изисква коригиране на дозата. Клирънсът на лекарството няма да увеличи хемодиализата, тъй като аторвастин е силно свързан с протеините.
  7. Чернодробни заболявания. Чернодробните заболявания, свързани със злоупотребата с алкохол, засягат нивото на лекарството в кръвта: съдържанието му е значително повишено.

Съвместимост с други лекарства Torvakarda

Информацията, представена като промяна няколко пъти, е съотношението между случаите на едновременна употреба на лекарства и само един Thorvacard.

Информацията, дадена като процент, е разликата по отношение на данните, когато се използва Torvakard поотделно. AUC е площта под кривата, показваща нивото на аторвастатин за определено време. C max - най-високото съдържание на съставки в кръвта.

Лекарства за паралелна употреба и дозиране

Аналози на Torvacard

Тази страница съдържа списък на всички аналози на Torvakard в състав и показания. Списък на евтини аналози, както и можете да сравните цените в аптеките.

  • Най-евтиният аналог на Торвакард: симвастатин
  • Най-популярният аналогов Torvakard: Krestor
  • Класификация ATC: Аторвастатин

Евтини аналози Torvakard

При изчисляване на цената на евтини аналози Torvakard взе предвид минималната цена, която е била намерена в ценовите листи, предоставени от аптеките

Популярни аналози Torvakard

Този списък с лекарствени аналози се основава на статистиката на най-търсените лекарства.

Всички аналози Torvakard

Аналози на състава и показанията

Горният списък на лекарствените аналози, в които са посочени заместители на Torvacard, е най-подходящ, тъй като те имат еднакъв състав на активните съставки и съвпадат според показанията за употреба

Аналози за индикации и метод на употреба

Различен състав може да съвпадне според показанията и метода на приложение.

Как да намерим евтин еквивалент на скъпа медицина?

За да намерим евтин аналог на лекарство, генеричен или синоним, най-напред препоръчваме да обърнем внимание на състава, а именно на същите активни съставки и индикации за употреба. Активните съставки на лекарството са еднакви и ще покажат, че лекарството е синоним на лекарство, което е фармацевтично еквивалентно или фармацевтично алтернативно. Въпреки това, не забравяйте за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с лекар преди да използвате каквото и да е лекарство.

Цената на Торвакард

На сайтовете по-долу можете да намерите цени за Torvakard и да разберете за наличност в аптека наблизо.

Инструкция за Torvakard

Латинско име

Формуляр за освобождаване

Покрити таблетки

структура

    1 таблетка съдържа:
    Активна съставка: аторвастатин (под формата на калциева сол) 10, 20 и 40 mg;
    Помощни вещества: тежък магнезиев оксид, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, кроскармелоза натрий, ниско заместена хидроксипропил целулоза LH21, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат.
    Състав на обвивката: Хипромелоза 2910/5, Macrogol 6000, титанов диоксид, талк.

опаковане

Фармакологично действие

Torvacard е понижаващо липидите лекарство. Селективен конкурентен инхибитор на HMG-CoA редуктаза - основният ензим, който превръща 3-хидрокси-3-метилглутарил-коензим А в мевалонова киселина - прекурсор на стероиди, включително холестерол. В черния дроб триглицеридите и холестеролът са включени в състава на VLDL, влизат в кръвната плазма и се транспортират до периферните тъкани. LDL произвеждат LDLs, които се катаболизират при взаимодействие с LDL рецептори с висок афинитет. Аторвастатин намалява холестерола (Xc) и плазмените липопротеини, като инхибира HMG-CoA редуктазата в черния дроб и увеличава броя на LDL рецепторите в черния дроб на клетъчната повърхност, което води до увеличено улавяне и катаболизъм на Xc-LDL.
Аторвастатин намалява образуването на Xc-LDL и броя на LDL частиците. Лекарството предизвиква изразено и трайно повишаване на активността на LDL рецепторите, а също така има благоприятен ефект върху качеството на циркулиращия LDL. Аторвастатин ефективно намалява нивото на LDL-LDL при пациенти с хомозиготна хиперхолестеролемия, която обикновено не реагира на терапия с други лекарства за понижаване на липидите.
При изследването на ефекта на аторвастатин върху зависимостта от дозата е показано, че лекарството (в доза от 10-80 mg) намалява нивото на общия Xc (с 30-46%), Xc-LDL (с 41-61%), аполипопротеин В (с 34-50%) и триглицериди (14-33%). Резултатите от лечението са сходни при пациенти с хетерозиготна фамилна хиперхолестеролемия, не-фамилни форми на хиперхолестеролемия и смесена хиперлипидемия (включително при пациенти с неинсулинозависим захарен диабет). Аторвастатин намалява нивата на общите Xc, Xc-LDL, Xc-VLDL, аполипопротеин В, триглицеридите и Xc, които не са част от HDL, и повишава нивото на Xc-HDL при пациенти с изолирана хипертриглицеридемия. Аторвастатин намалява нивото на липопротеинов холестерол с средна плътност (Xc-Lpp) при пациенти с дисбеталипопротеинемия. Подобно на LDL, липопротеините, съдържащи триглицериди (включително VLDL, LPPP и техните остатъци) също ускоряват развитието на атеросклероза. Повишени плазмени триглицериди често се откриват в комбинация с намаляване на HD-C HDL нивата и наличието на малки LDL частици, както и в комбинация с нелипидни метаболитни рискови фактори за коронарна болест на сърцето. Все още не е доказано, че повишаването на общите плазмени нива на триглицеридите е независим рисков фактор за CHD. Също така не е доказано, че повишаването на HD-C HDL или понижаването на нивата на триглицеридите само по себе си влияе върху риска от коронарни и други сърдечно-съдови усложнения и смъртност на пациентите.
Аторвастатин и някои от неговите метаболити са фармакологично активни. Основният таргетен орган на действието на аторвастатин е черният дроб, където се извършва синтез на холестерол и LDL клирънс.
Динамиката на нивото на Xc-LDL корелира по-добре с дозата на аторвастатин, отколкото с концентрацията му в кръвната плазма. Дозата на лекарството трябва да се избира въз основа на терапевтичния ефект.

Torvakard, индикации за употреба

  • в комбинация с диета за намаляване на повишените нива на общите Xc, LDL-C, LDL, аполипопротеин В и триглицеридите и повишаване на LDL-C HDL при пациенти с първична хиперхолестеролемия, хетерозиготна фамилна и не-фамилна хиперхолестеролемия и комбинирана (смесена) хиперлипидемия (типове и 2014). ;
  • в комбинация с диета за лечение на пациенти с повишени серумни нива на триглицериди (тип IV според Fredrickson) и пациенти с дисбеталипопротеинемия (тип III според Fredrickson), при които диетичната терапия не дава адекватен ефект;
  • да се намалят нивата на общата CS и LDL-LDL при пациенти с хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия, когато диетата и други немедикаментозни лечебни методи не са достатъчно ефективни.

Противопоказания

  • активно чернодробно заболяване или повишена серумна трансаминазна активност (повече от 3 пъти в сравнение с горната граница на нормалната) на неясен генезис;
  • бременност;
  • период на лактация;
  • деца и юноши под 18-годишна възраст (ефикасност и безопасност не са установени);
  • Свръхчувствителност към лекарствените компоненти Torvakard.

Трябва да се прилага с повишено внимание при хроничен алкохолизъм, анамнеза за чернодробни заболявания, тежък електролитен дисбаланс, ендокринни и метаболитни нарушения, артериална хипотония, тежки остри инфекции (сепсис), неконтролирана епилепсия и екстензивни хирургични интервенции, заболявания на скелетните мускули.

Дозировка и приложение

Преди да предпише Torvakard, пациентът трябва да бъде посъветван да препоръча стандартна диета за понижаване на липидите, която той трябва да продължи да следва през целия период на лечение.
Началната доза - средно по 10 mg 1 път на ден. Дозата варира от 10 до 80 mg 1 път на ден. Лекарството може да се приема по всяко време на деня с храна или независимо от времето на хранене. Дозата се избира въз основа на началните нива на LDL-C, целта на терапията и индивидуалния ефект. В началото на лечението и / или по време на повишаване на дозата на Torvakard, е необходимо да се следи нивата на плазмените липиди на всеки 2-4 седмици и да се коригира дозата съответно.

Употреба по време на бременност и кърмене

Аторвастатин е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене (кърмене).
Не е известно дали аторвастатин се екскретира в кърмата. Като се има предвид възможността от нежелани събития при кърмачета, ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да реши за прекратяване на кърменето. Жените в репродуктивна възраст по време на лечението трябва да използват адекватни методи на контрацепция. Аторвастатин може да се предписва на жени в репродуктивна възраст само ако вероятността за бременност е много ниска и пациентът е информиран за възможния риск от лечение за плода.

Странични ефекти

Инфекциозни и паразитни заболявания: често - назофарингит.

От страна на кръвта и лимфната система: рядко - тромбоцитопения.

От страна на имунната система: често - алергични реакции; много рядко - анафилаксия.

Метаболизъм и хранене: често - хипергликемия; рядко - хипогликемия, наддаване на тегло, анорексия.

Психично: рядко - нарушения на съня, включително безсъние и кошмари.

От страна на нервната система: често - главоболие; рядко - замаяност, парестезия, хипестезия, извращение на вкуса, загуба или загуба на памет; рядко, периферна невропатия.

От страна на органа на зрението: рядко - намаляване на яснотата на зрението; рядко - зрително увреждане.

От страна на органа на слуха и лабиринтните нарушения: рядко - шум в ушите; много рядко - загуба на слуха.

От страна на дихателната система, органите на гърдите и медиастинума: често - болки в гърлото и трахеята, кървене в носа.

От страна на храносмилателната система: често - запек, метеоризъм, диспепсия, гадене, диария; рядко - повръщане, болки в горната и долната част на корема, оригване, панкреатит.

От страна на черния дроб и жлъчните пътища: рядко - хепатит; рядко - холестаза; много рядко - чернодробна недостатъчност.

От страна на кожата и подкожните тъкани: рядко - уртикария, кожен обрив, сърбеж, алопеция; рядко, ангиоедем, бульозен дерматит, включително мултиформен еритем, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза.

От страна на мускулно-скелетната и съединителната тъкан: често - миалгия, артралгия, болки в крайниците, мускулни спазми, подуване на ставите, болки в гърба; рядко - болка в шията, мускулна слабост; рядко - миопатия, миозит, рабдомиолиза, тендопатия (понякога усложнена от скъсване на сухожилието).

Общи нарушения и нарушения на мястото на инжектиране: рядко - неразположение, астения, болка в гърдите, периферни отоци, умора, треска.

Лабораторни и инструментални данни: често - повишена активност на чернодробните трансаминази, повишена активност на CPK; рядко - левкоцитурия, повишена концентрация на гликиран хемоглобин.

Специални инструкции

Преди започване на лечението с Torvakard е необходимо да се опитате да постигнете контрол на хиперхолестеролемията чрез подходяща диетична терапия, повишена физическа активност, загуба на тегло при пациенти със затлъстяване и лечение на други състояния.
Използването на HMG-CoA редуктазни инхибитори за намаляване нивото на липидите в кръвта може да доведе до промени в биохимичните параметри, отразяващи функцията на черния дроб. Преди започване на лечението трябва да се проследява чернодробната функция, 6 седмици, 12 седмици след започване на приема на Torvakard и след всяко увеличаване на дозата, както и периодично (например на всеки 6 месеца). По време на лечението с Torvacard може да се наблюдава повишаване на активността на чернодробните ензими в серума (обикновено през първите 3 месеца). Пациентите с повишени нива на трансаминазите трябва да се наблюдават, докато нивото на ензимите се нормализира. В случай, че стойностите на ALT или AST са повече от 3 пъти по-високи от VGN, се препоръчва да се намали дозата на Torvakard или да се преустанови лечението.
Лечението с Torvakard® може да причини миопатия (болка и слабост в мускулите в комбинация с повишаване на активността на CPK повече от 10 пъти в сравнение с VGN). Torvacard® може да предизвика повишаване на серумния CPK, което трябва да се има предвид при диференциалната диагноза на болки в гърдите. Пациентите трябва да бъдат предупредени, че трябва незабавно да се консултират с лекар, ако развият необясними болки или слабост в мускулите, особено ако са придружени от неразположение или треска. Лечението с Torvakard® трябва да бъде временно спряно или напълно отменено, ако има признаци на възможна миопатия или ако има рисков фактор за развитие на бъбречна недостатъчност в присъствието на рабдомиолиза (например, тежка остра инфекция, хипотония, сериозни хирургични интервенции, травми, тежки метаболитни, ендокринни и електролитни нарушения и неконтролирани конвулсии).
Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми
Не се съобщава за нежелания ефект на Torvakard върху способността за шофиране и други дейности, които изискват концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Взаимодействие с лекарства

Рискът от миопатия по време на лечение с други лекарства от този клас се увеличава при едновременна употреба на циклоспорин, фибрати, еритромицин, противогъбични лекарства, свързани с азоли, и ниацин.
При едновременно поглъщане на аторвастатин и суспензия, съдържаща магнезий и алуминиев хидроксид, плазмените концентрации на аторвастатин намаляват с около 35%, но степента на понижение на нивата на LDL-C не се променя.
При едновременна употреба на аторвастатин не се засяга фармакокинетиката на антипирина, следователно, не се очакват взаимодействия с други лекарства, метаболизирани от същите цитохромни изоензими.
При едновременната употреба на колестипол, концентрацията на аторвастатин в кръвната плазма намалява с около 25%. Обаче, липидо-понижаващия ефект на комбинацията от аторвастатин и колестипол е по-добър от този на всяко лекарство поотделно.
При многократно приложение на дигоксин и аторвастатин в доза от 10 mg, равновесната концентрация на дигоксин в кръвната плазма не се променя. Въпреки това, когато се използва дигоксин в комбинация с аторвастатин в доза 80 mg / ден, концентрацията на дигоксин се увеличава с около 20%. Пациентите, получаващи дигоксин в комбинация с аторвастатин, изискват мониторинг.
При едновременна употреба на аторвастатин и еритромицин (500 mg 4 пъти на ден) или кларитромицин (500 mg 2 пъти на ден), които инхибират CYP3A4 изоензима, се наблюдава повишаване на концентрацията на аторвастатин в кръвната плазма.
При едновременна употреба на аторвастатин (10 mg 1 път / ден) и азитромицин (500 mg 1 път / ден), концентрацията на аторвастатин в кръвната плазма не се променя.
Аторвастатин няма клинично значим ефект върху концентрацията на терфенадин в плазмата, който се метаболизира главно с участието на CYP3A4; следователно изглежда малко вероятно, че аторвастатин може значително да повлияе на фармакокинетичните параметри на други субстрати на CYP3A4.
При едновременна употреба на аторвастатин и орални контрацептиви, съдържащи норетиндрон и етинил естрадиол, се наблюдава значително увеличение на AUC на норетиндрон и етинил естрадиол съответно с около 30% и 20%. Този ефект трябва да се има предвид при избора на перорален контрацептив за жена, приемаща аторвастатин.
При проучване на взаимодействието на аторвастатин с варфарин и циметидин не са открити признаци на клинично значимо взаимодействие.
При едновременна употреба на 80 mg аторвастатин и 10 mg амлодипин, фармакокинетиката на аторвастатин в равновесно състояние не се променя.
Едновременната употреба на аторвастатин с протеазни инхибитори, известни като инхибитори на CYP3A4 изоензима, беше придружена от повишаване на плазмените концентрации на аторвастатин.
Няма клинично значимо нежелано взаимодействие на аторвастатин и антихипертензивни лекарства, както и с естрогени. Не са провеждани проучвания за взаимодействието с всички специфични лекарства.
Фармацевтичната несъвместимост не е известна.