Аторвастатин (Atoris, Torvakard, Liprimar)

  • Диагностика

Има противопоказания. Консултирайте се с лекар.

Препарати, съдържащи Аторвастатин (Аторвастатин, АТХ код (ATC) C10AA05):

Търговски имена в чужбина (в чужбина) - Астин, Атало, Атеван, Атокор, Аторбест, Аторлип, Атвар, Азор, Каат, Циталор, Хиполиксан, Липирус, Липитор, Мозайка, Омнитор, Ротакор, Ситест, Сортис, Статор, Тонакт, Торваст, Тоталип, Вас, Хтор, Заратор, Зятин.

Отговори на автора на сайта за типичните искания на посетителите на страницата:

Кое е по-добре - Liprimar или Atoris?

Liprimar е оригиналното лекарство, а Atoris е копие, макар и произведено от сериозна родова компания с дълга история. Копие по дефиниция не може да бъде по-добро от оригинала.

Мога ли да приемам таблетки Atoris дълго време?

Да, всички статини са предназначени за продължително (включително живот) прием. Ако тя е в конкретен пациент и намалява нивото на холестерола и не предизвиква повишаване на ALT и AST (чернодробни ензими в кръвните тестове), можете да продължите да приемате. В същото време на всеки шест месеца трябва да повторите кръвен тест за липиден профил (холестерол), ALT, AST.

Какво означават Torvacard и Tulip за N30 или N90 за понижаващи холестерола лекарства?

Това е броят на таблетките в опаковка - има кутии с 30 и 90 таблетки.

Аторис или аторвастатин, чието лекарство е по-добро

Atoris се произвежда от сериозната европейска генерична компания KRKA, а аторвастатин (без добавяне на името на производителя) - на всички. От тази двойка изберете Atoris.

По какво се различава аторвастатин от аторвастатин тева?

Аторвастатин Тева произвежда добра израелска компания Тева и просто Аторвастатин - виж предишния отговор.

Liprimar (оригинален аторвастатин) - официални инструкции за употреба. Лекарството е рецепта, информацията е предназначена само за здравни специалисти!

Клинико-фармакологична група:

Фармакологично действие

Синтетично лекарство за понижаване на липидите. Аторвастатин е селективен конкурентен инхибитор на HMG-CoA редуктаза, ключов ензим, който превръща 3-хидрокси-3-метилглутарил-CoA в мевалонат, прекурсор на стероиди, включително холестерол.

При пациенти с хомозиготни и хетерозиготни фамилна хиперхолестеролемия, без семейни форми на хиперхолестеролемия и смесена дислипидемия, аторвастатин намалява плазмената съдържание на общия холестерол (ТС), LDL-C, и аполипопротеин В (аро-В), както и съдържанието на Xe-VLDL и TG причини Неустойчиво увеличение на HS-HDL.

Аторвастатин понижава концентрациите на плазмения холестерол и липопротеините чрез инхибиране на HMG-CoA редуктазата и синтеза на холестерол в черния дроб и увеличаване на броя на чернодробните LDL рецептори на клетъчната повърхност, което води до увеличено улавяне и X-LDL катаболизъм.

Аторвастатин намалява образуването на Xc-LDL и броя на LDL частиците. Причинява изразено и постоянно нарастване на активността на LDL рецепторите в комбинация с благоприятни качествени промени в LDL частиците. Намалява нивото на LDL-LDL при пациенти с хомозиготна наследствена хиперхолестеролемия, резистентна на лечение с други липидопонижаващи лекарства.

Аторвастатин в дози от 10-80 mg намалява нивото на общия холестерол с 30-46%, Xc-LDL - с 41-61%, apo-B - с 34-50% и TG - с 14-33%. Резултатите от лечението са сходни при пациенти с хетерозиготна фамилна хиперхолестеролемия, не-фамилни форми на хиперхолестеролемия и смесена хиперлипидемия, включително при пациенти с неинсулинозависим захарен диабет.

При пациенти с изолирана хипертриглицеридемия, аторвастатин понижава общия холестерол, LDL-C, LDL-C, VLP-a, B и TG и увеличава HDL-C. При пациенти с дисбеталипопротеинемия намалява нивото на Xc-Lpp.

При пациенти с хиперлипопротеинемия тип IIa и IIb, според класификацията на Fredrickson, средната стойност на повишеното HD-C ниво на HDL по време на лечението с аторвастатин (10-80 mg), в сравнение с изходната стойност, е 5.1-8.7% и не зависи от дозата. Съществува значимо дозо-зависимо понижение на съотношението: общ холестерол / Xc-HDL и Xc-LDL / Xc-HDL съответно с 29-44% и 37-55%.

Аторвастатин в доза от 80 mg надеждно намалява риска от исхемични усложнения и смърт с 16% след 16-седмичен курс, а рискът от повторна хоспитализация за стенокардия, придружен от признаци на исхемия на миокарда с 26%. Аторвастатин води до намаляване на риска от исхемични усложнения и смърт (при пациенти с миокарден инфаркт без Q вълна и нестабилна ангина, при мъже и жени, пациенти на възраст под 65 години) при пациенти с различни изходни нива на LDL-LDL.

Намаляването на плазмените Xc-LDL корелира по-добре с дозата на лекарството, отколкото с концентрацията му в кръвната плазма.

Терапевтичният ефект се постига 2 седмици след началото на терапията, достига максимум след 4 седмици и продължава целия период на лечение.

Профилактика на сърдечно-съдови заболявания

В англо-скандинавското проучване на сърдечните резултати, липидно-понижаващия се клон (ASCOT-LLA), ефектите на аторвастатин върху фатални и нелетални резултати от ИБС установяват, че ефектът от терапията с аторвастатин в доза от 10 mg е значително по-висок от ефекта на плацебо и поради това е взето решение да се прекрати рано. след 3,3 години вместо очакваните 5 години.

Аторвастатин значително намалява развитието на следните усложнения:

Atoris

Описание към 22 декември 2014 година

  • Латинско име: Atoris
  • ATX код: C10AA05
  • Активна съставка: Аторвастатин (Аторвастатин)
  • Производител: KRKA (Словения)

структура

1 таблетка може да включва 10; 20; 30; 40; 60; 80 mg аторвастатин, като активна съставка.

Като допълнителни съставки:

  • таблетки от 10 и 20 mg включват: натриев лаурил сулфат, повидон, калциев карбонат, МСС, кроскармелоза натрий, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат (черупка - Opadry II HP 85F28751 бяла);
  • Таблетките от 40 mg включват: натриев лаурилсулфат, повидон К25, калциев карбонат, МСС, натриева кроскармелоза, лактоза монохидрат, кросповидон, магнезиев стеарат (черупка - Opadry white Y-1-7000);
  • таблетки от 30, 60 и 80 mg включват: лактоза монохидрат, МСС, кроскармелоза натрий, хипролоза, кросповидон, натриев хидроксид, полисорбат 80, магнезиев стеарат (Opadry II HP 85F28751 white).

Формуляр за освобождаване

Лекарството Atoris се предлага под формата на таблетки в черупката (филм). Една опаковка, в зависимост от масовото съдържание на активната съставка, може да съдържа 10; 30; 60 или 90 таблетки.

Фармакологично действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аторвастатин, активна съставка в Atoris, е средство за понижаване на липидите, което принадлежи към групата на статините. От първостепенно значение в механизма на действие на аторвастатин е инхибирането на работата на ензима HMG-CoA редуктаза, който катализира процеса на превръщане на HMG-CoA в мевалонова киселина, която е ранен етап на репликация на холестерола. По този начин се проявява потискане на холестерола, което води до активиране на липопротеиновите рецептори с ниска плътност (LDL) в тъканите и черния дроб. Поради това, LDL частиците са свързани и отстранени от кръвната плазма, което от своя страна води до намаляване на съдържанието на LDL холестерол в него.

Антиатеросклеротичният ефект на Atoris се дължи на ефектите на аторвастатин върху кръвните съставки и съдовите стени. Аторвастатин инхибира репликацията на изопреноиди, които са една от причините за растежа на интраваскуларните клетки. Укрепва ендотелиума-зависимата релаксация на кръвоносните съдове на кръвоносната система, понижава нивото на аполипопротеин В, LDL холестерол и триглицериди, повишава съдържанието на аполипопротеин А и HDL холестерол. Също така понижава плазмения вискозитет, активността на процесите на агрегация и коагулацията на тромбоцитите. Ефектите на аторвастатин подобряват хемодинамиката и нормализират системата за кръвосъсирване, като едновременно влияят върху метаболизма на макрофагите, блокират тяхната активация и предотвратяват руптури на атеросклеротични плаки.

Като правило терапевтичната ефикасност на аторвастатин се наблюдава след неговия 2-седмичен прием и достига максимум за един месец.

Доказано е, че хапчетата за холестерол Atoris намаляват честотата на исхемичните усложнения, повторната хоспитализация и смъртността.

Абсорбцията на аторвастатин в стомашно-чревния тракт е приблизително 80%. Пропорционално на дозата, нейната концентрация в плазмата и степента на абсорбция нарастват. Средно Tmax се наблюдава след 1-2 часа. Tmax при жените е с 20% повече и тяхната AUC е по-ниска с 10%. Установено е, че някои разлики във фармакокинетиката на аторвастатин, свързани с възрастта и пола на пациентите, са незначителни и не изискват коригиране на дозите на лекарството Atoris.

При пациенти с цироза на черния дроб, Tmax превишава нормата с 16 пъти. Яденето на няколко намалява продължителността и скоростта на абсорбция, но не влияе на съдържанието на LDL холестерол.

Аторвастатин показва ниска бионаличност, приблизително 12% и системна бионаличност на инхибиторна активност срещу HMG-CoA редуктаза, около 30%.

Средните Vd показания на Аторвастатин са 381 литра. Комуникацията с плазмените протеини протича при 98%. Аторвастатин не преминава през ВВВ, се характеризира главно с чернодробния метаболизъм с участието на цитохром Р450 и освобождаване на активни метаболити, поради което се извършва 70% от фармакологичната активност на Аторис.

T1 / 2 - 14 часа, с отстраняване на лекарството главно с жлъчка, по-малко черва и около 2% от бъбреците.

Показания за употреба Atoris

Показанията за употреба на Atoris се различават до известна степен в зависимост от масовото съдържание на таблетките аторвастатин.

Atoris 10 mg и Atoris 20 mg:

  • типове първична хиперлипидемия IIa и IIb съгласно класификацията на Fredrickson, включително полигенна хиперхолестеролемия, смесена хиперлипидемия, хетерозиготна фамилна хиперхолестеролемия, за понижаване на нивото на общия холестерол, аполипопротеин В, LDL холестерол, триглицериди в кръвта;
  • фамилна хомозиготна хиперхолестеролемия, за понижаване на нивото на общия холестерол, аполипопротеин В, LDL холестерол, като допълнение към диетичната терапия и други нелекарствени методи на лечение.

Atoris 30, 40, 60, 80 mg:

  • първична хиперхолестеролемия (не-фамилна и фамилна хетерозиготна хиперхолестеролемия тип II според класификацията на Fredrickson);
  • смесени (комбинирани) хиперлипидемия IIa и IIb типове съгласно класификацията на Fredrickson;
  • тип III дисбеталипопротеинемия в съответствие с класификацията на Fredrickson (като допълнение към диетата);
  • диета-устойчива, ендогенна фамилна хипертриглицеридемия тип IV съгласно класификацията на Fredrickson;
  • фамилна хомозиготна хиперхолестеролемия, като допълнение към диетичната терапия и други нелекарствени методи на лечение.

Всички дози Atoris се предписват:

  • с цел първична профилактика на сърдечносъдови патологии при пациенти без прояви на коронарна артериална болест, но с възможност за неговото развитие поради съществуващи рискови фактори, включително възраст след 55 години, артериална хипертония, никотинова зависимост, захарен диабет, ниска плазмена HDL холестерол, генетична предразположение ;
  • с цел вторична превенция на сърдечно-съдовата патология на пациенти с диагностицирана коронарна болест на сърцето, за намаляване на усложненията, включително инфаркт на миокарда, смъртност, инсулт, повторна хоспитализация, свързана с ангина и необходимост от реваскуларизация.

Противопоказания

  • патология на скелетната мускулатура;
  • свръхчувствителност към аторвастатин, други съставки на Atoris или тяхната комбинация;
  • чернодробна недостатъчност;
  • чернодробни патологии в острия стадий (включително алкохолен или активен хроничен хепатит);
  • лактазен дефицит, непоносимост към лактоза и синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза;
  • цироза на черния дроб с различен произход;
  • повишени чернодробни трансаминази с необясним произход, който е повече от 3 пъти по-висок от нормалния;
  • възраст до 18 години;
  • период на кърмене и бременност.
  • наблюдавано преди това чернодробно заболяване;
  • алкохолизъм;
  • тежък електролитен дисбаланс;
  • метаболитни и ендокринни нарушения;
  • остри тежки инфекции;
  • хипотония;
  • неконтролирана епилепсия;
  • травма;
  • сериозна операция.

Странични ефекти

Централна и периферна нервна система:

  • звънене в ушите;
  • амблиопия;
  • сухота на конюнктивата;
  • кървене в очите;
  • смущения в настаняването;
  • глухота;
  • parosmiya;
  • глаукома;
  • промени в вкуса.
  • лимфни възли;
  • анемия;
  • тромбоцитопения.
  • миалгия;
  • болки в гърба;
  • артралгия;
  • подуване на ставите;
  • мускулни крампи;
  • миопатия;
  • миозит;
  • тендинопатия (понякога с разкъсване на сухожилие);
  • рабдомиолиза.
  • повишена активност на ACT, ALT, серумен СК;
  • хипергликемия или хипогликемия.

Atoris таблетки, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Инструкции за употреба на Atoris препоръчва преди започване на терапията с употребата му да прехвърли пациента на диета, която ще гарантира намаляване на нивото на липидите в кръвта. Диетата трябва да се спазва през цялото време на лечението. Преди да приемете Atoris, трябва да се опитате да постигнете контрол на хиперхолестеролемията чрез извършване на физически упражнения и намаляване на теглото при пациенти, страдащи от затлъстяване, както и чрез лечение на основното заболяване.

Таблетките Atoris се приемат през устата (орално), след хранене или на празен стомах. Препоръчва се лечението да се започва с еднократна дневна доза от 10 mg, след което в зависимост от ефективността на началната доза и, ако е необходимо, да се увеличи, се предписва по-висока доза - 20 mg, 40 mg и т.н. до 80 mg. Медикаментът Atoris във всяка от дозите се приема веднъж дневно, по едно и също време на деня, удобен за пациента. Терапевтичният ефект се наблюдава след двуседмична употреба на лекарството, като се развива максималната му ефективност след четири седмици. В тази връзка, коригирането на дозите Atoris се извършва не по-рано от четириседмичния му прием, като се отчита степента на ефективност на предишната доза. Максималната възможна дневна доза Atoris е 80 mg.

За лечение на смесен тип хиперлипидемия IIb и първична (полигенна и наследствена хетерозиготна) хиперхолестеролемия тип IIa, се препоръчва приемане на Atoris в доза от 10 mg, с увеличаване на дозата след четири седмици прилагане, в зависимост от ефективността на началната доза и индивидуалната чувствителност на всеки пациент.

За лечение на наследствена хомозиготна хиперхолестеролемия, в зависимост от тежестта на неговите прояви, началните дози се подбират индивидуално, в диапазона както при други видове хиперлипидемия.

Повечето пациенти с наследствена хомозиготна хиперхолестеролемия имат оптимална ефективност на Atoris в единична дневна доза от 80 mg.

Лекарството Atoris се предписва като допълнително лечение към други методи на лечение (например, плазмафереза) или като основна терапия, ако е невъзможно да се извърши лечение с други методи.

Пациенти с патология на бъбреците и в напреднала възраст не е необходимо да коригират дозата на лекарството.

Atoris може да се предписва на пациенти с чернодробни заболявания с изключително внимание, тъй като в този случай се наблюдава забавяне на екскрецията на аторвастатин от организма. Терапията се провежда под контрола на лабораторни и клинични показатели и в случай на значително повишаване на нивото на трансаминазите с намаляване на дозата или при пълно премахване на лекарството.

свръх доза

В случай на предозиране с аторвастатин са необходими редица общи мерки, включително: наблюдение на жизнените функции и тяхната подкрепа, по-нататъшно предотвратяване на абсорбцията на лекарството (прилагане на сорбенти, стомашна промивка, прилагане на лаксативи).

В редки случаи се наблюдава тежко нежелано събитие на предозиране - миопатия с по-нататъшно рабдомиолиза и развитие на бъбречна недостатъчност. В този случай, прилагането на Atoris незабавно се прекратява, а на пациента се прилагат натриев бикарбонат и диуретик. Ако е необходимо, извършете процедурата по хемодиализа. За да се премахне хиперкалиемията, като ефектите на рабдомиолизата, се произвежда интравенозно инжектиране на калциев глюконат или калциев хлорид, вливане на глюкоза с инсулин, назначаване на калиеви обменни смоли. Асоциирането на аторвастатин с плазмените протеини е доста значимо и следователно хемодиализната процедура е сравнително неефективна.

взаимодействие

Едновременна употреба на аторвастатин с антибиотици (кларитромицин, еритромицин, хинупристин / Dalfopristin), Nefazodone, HIV протеазни инхибитори (ритонавир, индинавир), противогъбични лекарства (кетоконазол, итраконазол, флуконазол), или анестетици (Ceraconazole, Itraconazole, Fluconazole) миопатии с по-нататъшна рабдомиолиза и развитие на бъбречна недостатъчност.

Едновременното приложение на Atoris с никотинова киселина и липидопонижаващи фибрати (повече от 1 g / ден), както и 40 mg аторвастатин и 240 mg дилтиазем, също водят до повишаване на концентрацията на аторвастатин в кръвта.

Комбинираното приложение на Atoris с рифампицин и фенитоин намалява неговата ефективност.

Антацидите (суспензия на алуминиеви и магнезиеви хидроксиди) намаляват съдържанието на аторвастатин в кръвта.

Комбинацията на Atoris с Kolestipol също понижава концентрацията на аторвастатин в кръвта с 25%, но има по-голям терапевтичен ефект в сравнение с Atoris самостоятелно.

Поради повишения риск от намаляване на съдържанието на стероидни ендогенни хормони е необходимо повишено внимание, като едновременно с това се предписва Atoris с лекарства, които понижават нивото на стероидните ендогенни хормони (включително спиронолактон, кетоконазол, циметидин).

Пациентите, приемащи atoris в доза 80 mg и паралелно дигоксин, трябва да бъдат под постоянно наблюдение, тъй като тази комбинация води до повишаване на концентрацията на дигоксин в кръвта с около 20%.

Аторвастатин може да повиши абсорбцията на пероралните контрацептиви (етинил естрадиол, норетиндрон) и съответно тяхната плазмена концентрация, което може да наложи използването на друг контрацептив.

Комбинираното назначаване на Atoris и Warfarin, в началото на приложението, може да засили ефекта на последния по отношение на показателите за съсирване на кръвта (намаляване на PV). Този ефект се изглажда след 15 дни съвместна терапия.

Аторвастатин няма клинично значим ефект върху кинетиката на терфенадин и феназон.

Едновременното приемане на 10 mg амлодипин и 80 mg аторвастатин не води до промяна във фармакокинетиката на последния в равновесно състояние.

Описани са случаи на образуване на рабдомиолиза при пациенти, които едновременно приемат Atoris и фузидинова киселина.

Употребата на Atoris с естрогени и антихипертензивни лекарства, в рамките на заместителната терапия, не показва признаци на нежелано взаимодействие.

Сокът от грейпфрут, в обем от 1,2 литра на ден, по време на терапията с Atoris, може да доведе до увеличаване на плазменото съдържание на лекарството, поради което консумацията му трябва да бъде ограничена.

Условия за продажба

За закупуване на всяка доза от лекарството Atoris се нуждаят от рецепта.

Условия за съхранение

Лекарството Atoris принадлежи към списъка Б. Температурата на съхранение на таблетките не трябва да надвишава 25 ° C.

Срок на годност

Всички дози Atoris могат да се съхраняват в оригиналната им опаковка за 2 години.

Специални инструкции

Преди да се предпише Atoris, е необходимо да се предпише на пациент с диета, понижаваща холестерола, по време на курса на по-нататъшно лечение.

По време на целия курс на лечение с Atoris може да се наблюдава повишаване на серумното ниво на чернодробните ензими. Това увеличение в повечето случаи е незначително, но изисква контрол след 1,5 и 3 месеца лечение, както и с всяко увеличаване на дозата на лекарството. В случай на трикратно повишение на нивото на ACT и / или ALT терапията се спира.

Приемането на Atoris може да доведе до повишаване на активността на аминотрансферазите и CK.

Жени в репродуктивна възраст, които не използват надеждна контрацепция, не трябва да приемат Atoris. Когато планирате бременност, пациентът, приемащ Atoris, трябва да преустанови приема му най-малко 30 дни преди планираната бременност.

Ако има слабост в мускулите или необясними болки, особено при температура или неразположение, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

В случай на откриване на клинични прояви на миопатия, се препоръчва да се определят плазмените концентрации на CK и да се преустанови лечението с Atoris при 10-кратно повишено ниво.

По време на приема на Atoris, рядко се наблюдава развитие на атопичен фасцит, с недоказана, но възможна причинно-следствена връзка.

Лекарството Atoris включва лактоза, поради което приемането му е противопоказано при недостиг на лактаза, непоносимост към лактоза и синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза.

По време на терапията Atoris, при извършване на точна или опасна работа, както и по време на шофиране, трябва да се внимава.

Аналози на Аторис

Аналозите на аторис са представени от лекарства, близки до него, чрез техния механизъм на действие. Най-често срещаните аналози са:

Цената на аналозите е доста разнообразна и зависи от производителя, масовото съдържание на активната съставка и броя на таблетките. Така таблетките симвастатин 10 mg № 28 могат да бъдат закупени за 250-300 рубли, и Crestor 10 mg № 28 за 1500-1700 рубли.

Синоними на Atoris

Atoris са синоним на лекарства, които включват същата активна съставка, аторвастатин:

Torvakard или Atoris - кое е по-добро?

Трябва да се отбележи, че и двете лекарства съдържат аторвастатин като активна съставка, следователно те имат еднакви фармацевтични ефекти. Atoris се произвежда от KRKA (Словения), а Torvakard - от Zentiva (Чехия). И двата производителя са доста известни и имат доста добра репутация, което прави тези лекарства почти недвусмислени. Единствената разлика с Torvakard е дозировката на неговите таблетки, която е максимум 40 mg, докато някои патологични състояния изискват дози 80 mg аторвастатин, което може да причини неудобство при вземането на таблетките.

Liprimar или Atoris - кое е по-добро?

Както и в случая с Torvakard, Liprimar е синоним на Atoris, т.е. активната съставка съдържа същото вещество - аторвастатин. И двете лекарства имат същите показания, характеристики на употреба, противопоказания, странични ефекти и др. Дозите на Liprimar повтарят дозите Atoris, с изключение на таблетки от 30 mg. Производителят на Liprimara е Pfizer (Ирландия), който сам по себе си говори за високото качество на продукта.

Заслужава да се отбележи, че Liprimar е оригиналното лекарство аторвастатин, а всички други, включително Atoris, са неговите генерични лекарства. Според някои експерти, лекарството генерично, по дефиниция, не може да надмине оригинала и най-често по-лошо от него по качество. Други експерти казват, че при избора на оригиналното лекарство, една трета от цената му се състои само от името на производителя, т.е. пациентът плаща само за голямото име на компанията. В този случай е по-добре да разчитате на мнението и опита на лекуващия ви лекар.

За деца

Не са провеждани проучвания за ефективността на Atoris и безопасността на употребата му при деца, от които Atoris таблетки са противопоказани до 18 години.

По време на бременност (и кърмене)

Atoris Ревюта

В повечето случаи, прегледите на Atoris, както лекарите, така и пациентите са положителни, като се споменават различни най-често леки странични ефекти, без които, за съжаление, не може да се направи никаква терапия. Трябва да се отбележи, че лечението с Atoris трябва да се предписва само от лекар и под постоянен контрол. За положителен резултат от терапията, пациентът трябва стриктно да спазва режима на лечение, диетата, упражненията и други препоръки на лекуващия си лекар.

Цена Atoris, къде да купя

В аптеките в Русия, цената на лекарството варира значително, например, цената на Atoris 10 мг № 30 може да варира между 400-600 рубли, цената на Atoris 20 мг № 30 от 450 до 1000 рубли, таблетки от 40 мг № 30 от 500 до 1000 рубли.

Можете да си купите таблетки в Украйна средно: 10 мг №30 - 140 гривна; 20 mg № 30 - 180 гривна; 60 мг № 30 - 300 гривна.

Подробен преглед на най-известните и евтини аналози на лекарството "Аторис"

Повишеният холестерол и LDL с течение на времето водят до развитие на атеросклероза и по-сериозни последствия.

Следователно, принципът на терапията е да се намали нивото на липидите в кръвта. За тази цел се използват лекарства от групата на статините, едно от най-известните и изпитани с време Atoris.

Важно е обаче да се разбере, че както в Русия, така и в чужбина, има много по-евтини и по-скъпи колеги, които не са по-ниски от ефективността на Atoris. Ето защо, в тази статия ще разгледаме най-известните от заместителите, нека да разгледаме тяхната ефективност и да сравним цените.

Обща информация за лекарството

Atoris е словенско лекарство от третата група статини, предписани от лекарите за премахване на липопротеините с ниска плътност или така наречения "лош холестерол" от организма. Активната съставка на лекарството е аторвастатин, който след абсорбция в кръвта влиза в черния дроб, където частично блокира производството на холестерол от хепатоцитите (чернодробни клетки).

В резултат на това организмът предизвиква компенсационна реакция, свързана с увеличаване на броя на LDL рецепторите и използване на липопротеини с ниска плътност, които вече съществуват в кръвта. По този начин е възможно да се постигне максимална ефективност на лекарството и ранното намаляване на холестерола.

Във връзка с елиминирането на атерогенни мазнини, т.е. мазнини, които могат да се заселят по стените на кръвоносните съдове, стесняване на лумена, рискът от образуване на кръвни съсиреци и развитието на атеросклероза се намалява. При пациенти с коронарна болест на сърцето рискът от такива опасни усложнения като инфаркт или инсулт е значително намален.

Atoris се произвежда изключително под формата на таблетки (30 или 90 броя на опаковка). Съдържанието на активното вещество може да бъде 10, 20, 30, 40, 60 или 80 mg. Това се прави единствено за удобство на дозировката (за да не се разделя хапчето) и не влияе върху ефекта на лекарството и неговата ефективност.

Инструкции за употреба на лекарството.

  1. На първо място, лекарите предписват минималната доза от активното вещество, а именно Atoris 10 mg. Доста често дори тази доза е достатъчна за нормализиране на нивата на холестерола и LDL с течение на времето. В допълнение, колкото по-малка е дозата, толкова по-малък е рискът от странични ефекти, а съответно и самото лекарство е много по-евтино.
  2. Месец по-късно, втори кръвен тест. Ако лекарите не успеят да открият положителна тенденция към понижаване на холестерола, коригирам дозата, в повечето случаи тя просто се удвоява.

Като цяло, Atoris е тестван във времето и много клинични опити, който е един от стандартните лекарства, предписвани на пациенти с хиперхолестеролемия. Както и при всеки друг продукт, Atoris има аналози, произведени от други, включително и местни производители, които са много по-евтини в цената, действат на същия принцип (тъй като имат еднаква съставка) и се различават само по дозировка.

Най-известните аналози и заместители на по-евтините Atoris

Въпреки факта, че лекарят предписва специфично лекарство, пациентът винаги може да вземе по-евтин еквивалент от същата фармацевтична група (в този случай от групата на статините) и да го вземе, като спазва предписаната доза от активното вещество.

аторвастатин

Най-близкият аналог, много по-евтин от Atoris. В действителност, все още е същото хиполипидемично лекарство, което е активно вещество с по-малък брой помощни компоненти в сравнение с Atoris. Произвежда се от няколко местни фармацевтични компании като Vertex, Biocom, Alsi Pharma, което обяснява по-ниските си разходи. Форма освобождаване - таблетки дозировка от 10 до 80 мг.

Първоначалната доза е все още същата - 10 mg / ден. Максималният терапевтичен ефект се забелязва след 4 седмици, като при по-продължително лечение динамиката на терапията остава. Аторвастатин се освобождава по лекарско предписание. Цените в Русия започват от 80 рубли за 30 таблетки с доза от 10 mg.

Torvakard

Произведен и произведен от фармацевтичната компания Zentiva, разположена в Чешката република. Предлага се в дози от 10, 20 и 40 mg, 30 или 90 таблетки всяка. Според медицинската практика, лекарството намалява холестерола с 30-40%, а ниските и много ниските нива на липопротеини с 40-60%. Максималният ефект се постига, когато се използва едновременно с употребата на диетата на холестерола, лечението на затлъстяването и увеличаването на физическата активност.

Тъй като активната съставка е един и същ аторвастатин, първоначалната доза на лекарството се запазва: 10 мг / ден. Значителен ефект се забелязва след 1-2 месеца употреба. Цените в аптеките в Русия за дозировка Torvakard 10 mg започват от 260 рубли.

Лекарите препоръчват

За ефективно намаляване на холестерола и предотвратяване на атеросклероза без странични ефекти, експертите препоръчват Choledol. Модерно лекарство:

  • на основата на амарант, използван за лечение на сърдечно-съдови заболявания;
  • увеличава производството на "добър" холестерол, намалявайки производството на черния дроб "лошо";
  • значително намалява риска от инфаркт и инсулт;
  • Той започва да действа след 10 минути, значителен резултат е забележим след 3-4 седмици.

Ефективността се потвърждава от медицинската практика и изследователския институт по терапия.

Tulip

Швейцарското висококачествено лекарство, което може да намали нивото на LDL с 50%, и холестерола - с 40%. Ефектът се забелязва още след 3 седмици след прилагане, като максималният ефект се постига след един месец.

Лечението започва с малка доза от 10 mg активно вещество на ден, ако е необходимо, като се увеличава след 3-4 седмици, въз основа на анализа на кръвните параметри. Както и при употребата на други статини, пациентите рядко забелязват странични ефекти като безсъние, хетерогенно изпражнение, мускулна слабост. Цените на Swiss Tulip започват от 255 рубли за 30 таблетки с доза от 10 mg.

Novostat

Най-модерната и по-евтина подмяна на Atoris от руския производител ATOLL. Предлага се под формата на капсули и съдържа няколко допълнителни помощни компонента, което позволява да се постигне по-бърз и осезаем ефект от терапията.

Началната доза остава непроменена - 10 mg / ден. Въпреки това, преди употреба на лекарството се препоръчва преминаване към стандартна хипохолестеролна диета, която трябва да се спазва през целия период на лечение. Цените на Новостатин започват от 330 рубли.

Lipitor

Не толкова евтино, но изключително безопасно и значително по-ефективно, с минимално количество странични ефекти ирландски еквивалент. По същество, това е един и същ хиполипидемичен и хипохолестеролемичен агент на фармацевтичната компания Pfizer, известна с високите си производствени технологии и използването на най-доброкачествените състави, което е особено важно при продължително лечение. В случай на висок холестерол, лечението със статини може да продължи от няколко месеца до повече от една година.

В същото време, недостатъкът на този препарат, който е с високи разходи, е осезаем. Цените на Liprimar в аптеките в Русия започват от 700 рубли за 10 таблетки от минималната доза.

Също така, списъкът на по-евтините аналози на Atoris може да се попълни с не толкова добре познати, но присъстващи на пазара лекарства, като: Ator, Atomax, Amvastan, Lipoford, Torvalip, Torvas. Важно е да запомните противопоказанията, които са еднакви за всички гореспоменати лекарства.

Обобщена таблица с сравнение на цените


Независимо от производителя и опаковката, всички горепосочени лекарства се основават на аторвастатин и действат по същия начин (с изключение на незначителните разлики в страничните ефекти, безопасността и скоростта на влизане в кръвта) - това е факт.

Такива значителни разлики в цената могат да се обяснят с производствените разходи (нивото на заплатите на работниците, разходите за оборудване), условията на транспортиране и разходите за рекламиране на фармакологичната компания. Въпреки това все още се смята, че големите и известни компании използват по-модерно оборудване и определят по-високи производствени изисквания, което води до по-добър продукт.

Според доза от 10 mg / ден, пакет от 30 таблетки ще е достатъчен за един месец лечение. Ако след първия месец от лечението лекарите предписват приема на статини за повече от 2 месеца, ще бъде по-полезно да получите пакет от 90 или 100 таблетки, тъй като цената на една таблетка в големи опаковки е много по-малка.

Аналози на основата на розувастатин - друга активна съставка

Atoris принадлежи към групата на статините от трето поколение и за разлика от предишните поколения има значително по-малък риск от странични ефекти и техния брой като цяло. Днес обаче вече съществува четвърто поколение, което става все по-популярно и в бъдеще е напълно възможно то да замести напълно третото.

Активната съставка на новото поколение статини е росувастатин. Благодарение на него, дори и при дневна доза от 5 mg, е възможно да се постигнат същите, а в някои случаи и по-бързи резултати. Очевидно по-ниската доза има по-доброкачествен ефект върху черния дроб, причинява по-малко странични ефекти, което е особено забележимо при продължително лечение.

Така, на доказаните статини от IV поколение, които са аналози на Atoris, са:

Въпреки това, бъдете внимателни, защото въпреки факта, че и двете поколения лекарства са насочени към намаляване на производството на холестерол и са подходящи за пациенти с хипохолестеролемия, техният принцип на действие върху тялото е малко по-различен, което засяга не само ефективността на лечението, но и състоянието на много системи на тялото.

Ето защо, ние силно не препоръчваме да се променя генерирането на статини без първо да се консултирате с лекар.

Все още ли мислите, че е невъзможно да се отървете от високия холестерол в кръвта?

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - проблемът с високия холестерол може да ви притеснява от дълго време. Но това изобщо не е шега: такива отклонения значително влошават кръвообращението и, ако са неактивни, могат да завършат с най-тъжния резултат.

Но е важно да се разбере, че е необходимо да се третират не последствията под формата на натиск или загуба на паметта, а причината. Може би трябва да се запознаете с всички инструменти на пазара, а не само с рекламираните? В крайна сметка, често, когато се използват химически лекарства със странични ефекти, ефектът се постига, което се нарича „ти третираш едно нещо, друго - осакатяваш”. В една от програмите си Елена Малишева засегна темата за високия холестерол и говори за лекарството от естествените растителни съставки...

Как Atoris се различава от аторвастатин и кой е по-добър?

Хиполипидемичните средства са предназначени да намалят липопротеиновия индекс на организма. Свойствата на тези лекарства са да потискат синтеза на холестерол от чернодробните клетки. Средствата за понижаване на липидите включват статини. Представители на трето поколение на базата на активния компонент на аторвастатин са лечебният препарат Аторвастатин и неговият аналог Atoris. В тази статия ще разгледаме какво е по-добре да се вземе в конкретен случай - Atoris или Atorvastatin.

Atoris и Atorvastatin Review

Atoris е разработена като заместител на оригиналните статини от 3 поколения Liprimar (Германия), която не е достъпна за повечето пациенти. Atoris е почти идентичен с оригиналния състав и същата ефективност при намаляване на холестерола. Под влиянието на Аторис се извършват следните действия в тялото:

  • потискане на изопреноидите, които образуват вътресъдови структури, които се натрупват върху интимата на кръвоносните съдове;
  • повишена релаксация на ендотелиума на хороидеята, което увеличава скоростта на кръвния поток през кръвния поток;
  • понижаване на концентрацията на триглицериди в кръвта;
  • намаляване на бета протеина и увеличаване на алфа белтъка;
  • разреждане на кръвта и подобряване на микроциркулацията в мозъка и периферните райони;
  • по-бавна агрегация на тромбоцитите;
  • хемодинамично възстановяване в кръвоносната система;
  • възстановяване на функционалността на хемостазната система, ако нарушенията в системата не са генетични по природа;
  • предотвратяване на разкъсвания на атеросклеротични плаки.

Аторвастатин е модерно лекарство за статини от 3 поколения, произведено от руски и израелски фармакологични компании. Лекарството активно влияе на ензимната редуктаза, която помага за намаляване на холестерола в кръвта и предотвратява развитието на атеросклеротични процеси.

Лекарството на основата на аторвастатин калций е достъпно само в таблетна форма (с дози от 10, 20 и 40 mg). Аторвастатин може да се приема в педиатрия на възраст от 10 години с хомозиготна наследствена хиперхолестеролемия.

Руските лекарства са значително по-ниски от чуждестранните им колеги. Цената им е:

  1. От 110 руб. на опаковка по 10 таблетки с доза от 10 mg.
  2. От 260 руб. на опаковка с лекарство с доза от 20 mg.
  3. От 300 до 375 рубли на опаковка от 10 таблетки с доза от 40 mg разходи.

Принцип на действие на лекарствата

Активната съставка в двата лекарства е аторвастатин, който пречи на активността на ензима HMG-CoA редуктаза, и нормализира производството на мевалонова киселина, която е в основата на стеролите, образувани в началния етап на синтеза на холестеролни молекули в хепатоцитите.

С помощта на лекарства се намалява количеството на произведения холестерол, което води до LDL рецептори, които улавят молекулите на лошия холестерол и насърчават тяхното използване чрез жлъчни киселини. Липидният катаболизъм е значително подобрен и има значително намаляване на "лошия" холестерол. Кръвната плазма се пречиства от свободния холестерол.

Статините блокират синтеза на холестерол в черния дроб

Също така, основният компонент в лекарствените лекарства инхибира липидния синтез с много ниска плътност, което намалява тяхното производство, а също така намалява синтеза на триглицеридни молекули.

В допълнение към този терапевтичен ефект, лекарствените препарати имат съдоразширяващо действие върху артериалните мембрани, както и намаляват вискозитета на кръвната плазма и предотвратяват образуването на атеросклеротични отлагания.

Приемането на статини намалява развитието на усложнена форма на исхемия и предотвратява инфаркт и инсулт.

Фармакокинетиката на статини 3 поколения е една и съща:

  • максимална концентрация - след 1-2 часа от момента на приемане на хапчето;
  • фармацевтичното действие не зависи от възрастовата и половата категория на пациента;
  • ако пациентът страда от хроничен алкохолизъм с цироза на черния дроб, тогава концентрацията на активната съставка надвишава нормалната в черния дроб 16 пъти;
  • ако приемате статини след хранене, абсорбцията им намалява;
  • бионаличност - 12%;
  • връзката на статините с плазмените протеини - 95-98%;
  • метаболизма на статини се наблюдава на клетъчно ниво в чернодробната тъкан и не засяга кръвно-мозъчната бариера;
  • лекарството преминава през плацентарната бариера и се диагностицира в кърмата;
  • метаболитите, които се образуват в чернодробните клетки, могат да осигурят добра защита до 30 часа;
  • освобождаването на лекарството започва след 14 часа. 45% отиват с жлъчката, а останалите - с изпражненията.

Показания и противопоказания

Статини от трето поколение се предписват за определени нарушения в липидния баланс, както и за други патологии. Това са:

  • хетерозиготна и хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия;
  • смесен тип хиперлипидемия;
  • хипертриглицеридемия;
  • исхемия на сърцето, както и постинфарктния и пост-инсултния период;
  • артериална хипертония;
  • диабет тип 2;
  • затлъстяване;
  • ниска концентрация на HDL молекули в кръвта;
  • тютюнопушене и алкохолизъм;
  • жени с менопауза и мъже над 45-годишна възраст (особено тези с наднормено тегло).

Като предпазно средство, предписано за:

  • образуване на атеросклеротични натрупвания в ендотелиума на артериите при пациенти с рискови групи;
  • кардиологични заболявания.

Противопоказания за употреба при лечение на статин-лекарства включват:

  • висока чувствителност на организма към аторвастатин;
  • чернодробни патологии в остра и тежка форма;
  • чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • усилване на трансаминазите;
  • миопатия, други мускулни и скелетни патологии в историята;
  • бременност;
  • кърмене на бебето;
  • възраст до 18 години;
  • ненадеждна контрацепция при жени в детеродна възраст.

На децата трябва да се предписват лекарства от 10-годишна възраст със семейна хомозиготна холестеролемия, но те не предписват строга диета.

По време на бременност и кърмене, статините не се предписват поради лесното преминаване през плацентарната бариера и високия риск от фетални аномалии в плода. По същата причина не приемайте и кърмите.

Инструкции за употреба

Приемът на статини не е свързан с времето на хранене, единствената препоръка е приемането по едно и също време.

Най-ефективното време за приемане на лекарството е преди лягане, защото през нощта концентрацията на холестерол е най-висока. Преди започване на терапията целият курс на прием на статин трябва да бъде придружен от антихолестеролна диета, която заедно с лекарството показва добро понижение на холестерола.

Инструкции за употреба означава Atoris

Режимът на дозиране и дозата на двата лекарства са еднакви. Началната доза на ден е 10 mg, с първична или смесена хиперхолестеролемия - 20 mg. Деца с наследствена хомозиготна хиперхолестеролемия над дозата от 10 mg не се предписват. Когато хипертриглицеридемия - първоначалната доза от 10 мг с постепенно увеличение до 40 мг.

Профилактика на сърдечни патологии - 20 mg, последвана от удвояване на дозата. При по-стари пациенти или умерено тежки бъбречни заболявания не се предписва доза, по-висока от 20 mg дневно. Лечението на пациент с доза от 80 mg е възможно само в болницата и под надзора на лекарите.

Лечението на системната атеросклероза трябва да започне с доза от 10 или 20 mg, в зависимост от стадия на прогресиране на заболяването и последващото удвояване на дозата (първото увеличение може да се извърши след 2 седмици на приложение).

Замяната на лекарството може да настъпи само след изтичане на 30-дневната терапия и е постигната максималната ефективност на статина. Не се препоръчва употребата на лекарството да се променя в аналог преди или за увеличаване на дозата.

Основните разлики и ефективност?

Каква е разликата между Atoris и Atorvastatin? И двете лекарства са генерични лекарства от оригиналния наркотик Liprimar. Има разлика в страната производителка: Аторвастатин се произвежда в Русия, а Atoris е неговият чуждестранен партньор. Цената на тези две лекарства също е различна. Аторвастатин е 2-3 пъти по-евтин от чуждо лекарство. Ефикасността при лечението на двата лекарства е почти същата.

Ефективността на лекарствения препарат зависи не само от активния компонент, но и от правилно подбрания състав на помощните компоненти. Разликата в терапевтичния ефект на двете лекарства е незначителна, но тя все още съществува и трябва да се има предвид при избора на лекарство за лечение - Atoris или Atorvastatin.

Аторвастатин с доза от 10 mg показва такъв терапевтичен ефект:

  • намаляване на общия холестерол - с 33%;
  • LDL - намаление с 47%;
  • триглицеридите са намалени с 9%;
  • Аро В се намалява с 37%;
  • Apo A (3%) и HDL - с 9-10% увеличение.

Терапевтичен ефект на Atoris с доза от 10 mg:

  • индекс на общия холестерол - намаление с 38%;
  • понижаване на LDL с 50%;
  • TG се намалява с 13%;
  • Аро В се намалява с 42%;
  • HDL нараства с 10-12%
  • Увеличение на Аро - с 4%.

Странични ефекти

Статини от трето поколение, както и препарати от предишни поколения и съвременни средства имат голям списък от неблагоприятни ефекти върху всички органи. Поради тази причина, статините не са предназначени за самолечение, защото ако не се прилагат правилно, те могат да бъдат фатални. Правилно подбраната доза от лекарството намалява риска от негативни реакции в организма: