Диабет при деца

Предотвратяване

При деца диабет тип 1 най-често се диагностицира. Този тип диабет се нарича инсулинозависим или млад. Това се случва, когато панкреасът (орган, разположен близо до стомаха) произвежда малко или никакъв инсулин. Инсулинът е най-важният хормон, тъй като позволява на глюкозата от кръвта да навлезе в клетките на тялото.

Основното гориво за тялото е форма на захар, наречена глюкоза, която идва от храната. Глюкозата влиза в кръвния поток и се използва от клетките за енергия. Захарният диабет се развива, когато тялото ви не може да произвежда достатъчно инсулин или когато не може да използва правилно съществуващия инсулин.

Когато това се случи, глюкозата, получена по време на храносмилането, не може да влезе в клетките за доставка на енергия и остава в кръвта. Телесните клетки буквално гладуват поради липса на достъп до глюкоза.

Признаци и симптоми на диабет при деца

Признаците и симптомите на захарния диабет се причиняват от високи нива на кръвната захар и отчасти от опитите на организма да намалят своето ниво.

Деца, които първи се разболеят от диабет тип 1, могат да имат следните признаци и симптоми:

Жаждата е един от основните симптоми на диабета при децата

замъглено виждане;
голяма жажда и глад;
чувство на умора (умора);
честа необходимост от уриниране;
чести инфекции на кожата и пикочните пътища;
загуба на тегло въпреки повишения апетит.

Ако нивото на кръвната захар е много високо, могат да се появят следните симптоми:

объркано съзнание;
бързо дишане;
мирис на плодов дъх (признак на диабетна кетоацидоза);
загуба на координация;
коремна болка;
гадене, повръщане;
неясна реч;
загуба на съзнание

Когато наблюдавате някой от горните симптоми при дете, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Уверете се, че детето ви в болницата веднага започва да оказва помощ, защото Забавянето е изключително опасно.

Лечение на диабет при деца

Диабет тип 1 при деца се лекува чрез прилагане на инсулин отвън, което е необходимо, за да се поддържа нивото на кръвната захар на изискваното ниво. Ако не се лекува висока кръвна захар, рискът от сериозни усложнения се увеличава. Проучванията показват, че колкото по-добър е контролът на нивата на кръвната захар, толкова по-големи са шансовете за добро здраве в дългосрочен план.

Дете с диабет трябва да се научи как да се самоинсулин

Тъй като диабетът при децата не е излекуван днес и е хронично заболяване, вие и вашето дете трябва да се научите как да управлявате това заболяване, което е най-важната задача на лечението. Физическата активност, здравословното хранене, измерването на нивата на кръвната захар и редовните, добре подбрани инсулинови инжекции са крайъгълните камъни в лечението на младежки диабет.

Членовете на семейството на дете с диабет трябва да се научат да правят инсулинови снимки. Тъй като децата растат, те трябва да се научат сами да се поставят на инсулинови инжекции и да контролират нивата на кръвната захар. Първоначално инжектирането на инсулин може да изглежда изключително неприятно, но с течение на времето тази процедура ще стане по-малко обременяваща и по-позната.

Поради нарастващата честота на детско затлъстяване, някои деца са диагностицирани с диабет тип 2, т.нар. "Диабет на възрастните хора". Те, като правило, не се нуждаят от постоянно инжектиране на инсулин, а лечението се състои в следване на диета, увеличаване на физическата активност и намаляване на теглото. Някои от тези деца може впоследствие да се нуждаят от инсулиново лечение, ако нивата на кръвната им захар останат високи.

Диабет при деца - Училище на д-р Комаровски:

Грижа за дете с диабет

Всеки родител иска да види, че детето им се храни правилно, поддържа ежедневна активност и получава достатъчно сън, но тези неща са особено важни, ако детето ви страда от диабет.

Наличието на дете с диабет може да бъде много стресиращо за родителите. Те трябва постоянно да следят какво яде, да му инжектират инсулин и да проверяват кръвта му за захар. Това постоянно наблюдение и убеждаване е необходимо, за да се намали рискът от проблеми с кръвната захар, която може да стане твърде ниска (хипогликемия) или твърде висока (хипергликемия и кетоацидоза).

Но родителите не винаги могат да бъдат с детето си и много от тях са много загрижени, че не са в състояние да контролират храната, инсулина или кръвната захар на детето си, докато е в училище или в детска градина.

Добрата новина е, че с правилното планиране и обучение на детето да разбере болестта си, той самият може да се грижи добре за себе си, ако не си наоколо.

Научете детето си как да контролира диабета си.

Много е важно в училище или в детска градина да знаят, че детето ви има диабет.

Ето кратък списък на основните точки, на които трябва да обърнете внимание при избора на училище или детска градина за дете с диабет:

Попитайте за техния опит в работата с деца с диабет. Имат ли те знания и инструменти, които да помогнат на детето да се грижи за диабета си?
Поканете ги да преминат през диабетно училище и да попълнят пропуските в знанията. Много хора са щастливи да научат повече за диабета и това знание може да играе решаваща роля в определени ситуации.
Проверете наличността на удобства за вашето дете. Вашето дете има ли инсулинова помпа? Може ли детето да намери отделна стая за проверка на нивата на кръвната захар или за инжектиране на инсулин? Има ли някой в училището, който може да помогне на детето ви в случай на спешност (например хипогликемия?). Отговаряйки на тези въпроси, можем да направим правилното заключение за избора на институция.
Те знаят за признаците и симптомите на хипогликемия и как да осигурят първа помощ за него? Симптомите на ниска кръвна захар се изразяват в треперене, изпотяване, детето става бледо, объркване, слабост и невъзможност за концентрация. Учителят или учителят в такава ситуация трябва спешно да гарантират, че детето приема таблетки глюкоза и сладки храни, или може да инжектира инжекция с глюкагон с тежка хипогликемия. Ако персоналът на детската институция няма такива познания, трябва да намерите възможност да ги инструктирате подробно за това.

Грижа за диабета за деца

Целта на лечението на диабета е да се предотврати развитието на усложнения и да се предотврати възможността за присъединяване към съпътстващи инфекции.

Едно от основните условия за качествена грижа при диабет е разбирането на детето и неговите родители за необходимостта от извършване на всички дейности по грижи. Родителите не трябва да забравят, че диабетът е начин на живот, а не болест, така че е достатъчно да се определи оптимален режим и да се научи детето да живее по такъв начин, че да се чувства като пълноправен човек. При сериозен подход това е напълно възможно. Какво трябва да търся на първо място, когато се грижа за дете с диабет?

Планът за грижи за диабета.

Организирайте правилното хранене.
Да научи детето и неговите родители на правилата и техниките на инсулиновото администриране.
Строго следете приема на храна след инжектиране на инсулин.
Обърнете внимание на емоционалния и физически стрес на детето.
Уверете се, че кожата и лигавиците са чисти и здрави, проверявайте ги ежедневно преди лягане.
Редовно измервайте показателите за захарта.
За да се предпази детето от присъединяване на съпътстващи инфекции и настинки, повишаване на имунитета му.
Запознайте се със семейства, които имат дете с диабет, са оптимисти.

Правилното хранене при диабет.

Има специални изисквания към храненето при диабет. По-подробно за храненето на деца, страдащи от диабет, ще говорим в друга статия. И тук си спомняме, че смилаемите въглехидрати дават „волево“ увеличение на кръвната захар, така че те трябва да бъдат ограничени в диетата. Тези въглехидрати включват мед, конфитюр, банани, бонбони, грозде, смокини и др. Трябва да се храните строго според режима, да вземете под внимание гликемичния индекс и да преброите броя на хлебните единици във всеки продукт.

Правилната техника на инсулин.

Как да въведете инсулин, какви съвременни методи на лечение сега са най-популярни - ще научите в друга статия.

Грижа за кожата при диабет.

Високата кръвна захар и лошото кръвообръщение влияят неблагоприятно на кожата. Тя става суха, люспеста. Инфекцията лесно се присъединява към нея. За да не страда детето от гнойни заболявания, е необходимо грижата за кожата да е правилна и да следва чистотата и целостта на кожата.

Как правилно да се грижи за кожата с диабет?

Всеки ден трябва да се измие с топла вода и течен неагресивен сапун,
след измиване на кожата е необходимо да се овлажнява и подхранва с кремове,
предпазва кожата от драскотини, порязвания и други наранявания,
да предпази детето от измръзване и продължително слънчеви бани,
бързо да се лекуват всички наранявания - измийте срезовете и драскотините със сапун и вода, своевременно ги покрийте със суха стерилна превръзка,
Потърсете лекарска помощ, ако детето има драскотини или ожулвания, които не са заздравели или се заразят в рамките на 24 часа.

Прикрепянето на инфекцията може да бъде разпознато чрез оток, гнойност, зачервяване, пулсиране и гореща кожа.

Орална и стоматологична помощ при диабет.

Инфекцията може да засегне и устата на диабетичното дете. Гингивит и стоматит често се срещат при болни деца, така че грижите за венците, зъбите и устната кухина са толкова важни. Всеки ден трябва да миете зъбите си с противовъзпалително средство, използвайте мека четка за зъби, използвайте иригатор с отделни съвети, изплакнете устата си със специални еликсири и билкови настойки и запомнете за редовни прегледи при зъболекаря.

Грижа за очите за диабет

Винаги трябва редовно да проверявате очите на окулиста. Но при диабет трябва да се прави веднъж на всеки шест месеца. Очите са един от уязвимите органи при диабет. Уверете се, че детето не седи на компютъра за дълго време, измивайте очите си по-често с топъл, слаб разтвор на чай, правете упражнения за очите. При промяна в очите веднага се обърнете към окулиста.

Грижа за краката при диабет

При диабета, важно е грижата за краката, особено внимателна грижа за кожата на краката, тъй като слабата циркулация в краката може да причини срязване и ожулвания, за да не се лекува дълго време.

Препоръки за лечение на диабет.

Мийте краката си всеки ден с топла вода и течен сапун.
При диабет, не можете да използвате топла вода, не можете да парна краката.
Необходимо е да се избършете напълно, особено между пръстите на краката. Нежно почистете, за да избегнете грубо триене, което уврежда кожата.
Ежедневно е необходимо да се провери кожата на краката за наличие на ожулвания, наранявания, порязвания.
След измиване на краката, е необходимо да се смаже кожата им с мек, подхранващ крем (с изключение на празнините между пръстите). Препоръчително е да използвате крем за ръце или бръснене, като избягвате мазни кремове.
За да се режат ноктите и да се обработи пила на краката е необходимо точно, без да се закръглят ръбовете. Много лекари не съветват да използвате ножици, но използвайте само пила за нокти (просто не метална)
Преди да поставите обувките си, трябва да проверите вътрешната повърхност на обувките - вътре не трябва да има пясък, камъчета, чужди тела.
Обувките трябва да бъдат съчетани.
Не забравяйте да носите чисти чорапи за вашето дете всеки ден (чорапи, чорапогащи). Уверете се, че венците не са стегнати.
Не използвайте бутилки с гореща вода и горещи крака.
Не позволявайте на детето да ходи бос, ако има ожулвания и порязвания на краката. На плажа детето не трябва да ходи на горещ пясък, тъй като подметките са много чувствителни към високи температури.

Като следвате всички горепосочени елементарни указания за грижа за пациент с диабет, можете да предпазите детето си от усложнения и нежелани последици от заболяването.

gabiya.ru

Мамичка за сестрински грижи от "ГАБИЯ"

Главно меню

Навигация на запис

Грижи за диабет при деца

Захарен диабет (DM) е най-честото хронично заболяване. Според СЗО разпространението му е 5%, което е повече от 130 милиона души. В Русия около 2 милиона пациенти. Захарен диабет болни деца от различни възрасти. На първо място в структурата на разпространението е възрастовата група от 10 до 14 години, предимно момчета. През последните години обаче има подмладяване, има случаи на регистриране на болестта още през първата година от живота.
Захарен диабет е заболяване, причинено от абсолютен или относителен инсулинов дефицит, което води до метаболитни нарушения, предимно въглехидрати и хронично повишаване на нивата на кръвната захар.
Захарен диабет е група от заболявания: инсулинозависим (тип I диабет); инсулин-независим (тип II диабет). При деца най-често се среща инсулинозависим диабет (IDDM).
Причина. Диабетът има генетичен код - наследствен дефект на имунитета, който се проявява чрез образуването на антитела към панкреатичните В клетки. Антителата са способни да разрушават В клетките и да доведат до разрушаване (разрушаване) на панкреаса. Рискът от диабет се наследява. Ако майката е болна в семейството на детето, рискът от заболяване на детето е 3%. ако бащата е болен - рискът е 10%, ако и двамата родители са болни - рискът е 25%. За да се осъществи предразположението, е необходим натиск - действието на провокиращи фактори:
- вирусни инфекции: паротит, рубеола, варицела, хепатит, морбили, цитомегаловирус, Coxsackie, грип и др. Паротит, Coxsackie, цитомегаловирусни вируси могат директно да увредят тъканите на панкреаса;
- физически и психически наранявания,
- недохранване - злоупотреба с въглехидрати и мазнини.
Характеристики на хода на диабета при деца: инсулинозависима. Остро начало и бързо развитие, тежък ход. В 30% от случаите диагнозата на заболяването при детето се прави в състояние на диабетна кома.
Тежестта на заболяването се определя от необходимостта от инсулинозаместителна терапия и наличието на усложнения.
Прогнозата зависи от навременното лечение; компенсация може да настъпи в рамките на 2-3 седмици. от началото на терапията. При стабилна компенсация прогнозата за живота е благоприятна.
Програма за лечение на диабет:
1. Необходима е хоспитализация.
2. Начин на физическа активност.
3. Диета № 9 - изключване на лесно смилаеми въглехидрати и огнеупорни мазнини, ограничаване на животинските мазнини; На рецепцията се записват три основни рецепции и три допълнителни: втора закуска, следобеден чай. втора вечеря; часа на приемане и обема трябва да бъдат ясно записани. За изчисляване на калоричната стойност се използва системата на "хлебните единици". 1 XE е количеството продукт, който съдържа 12 грама въглехидрати.
4. Заместваща инсулинова терапия - дозата се адаптира индивидуално, като се има предвид дневната глюкозурия; децата използват само свръхболни, къси и удължени действия на човешки инсулин, патронни форми: Humalog, Aktropid NM, Protofan NM и др.
5. Нормализиране на метаболизма на липиди, протеини, витамини, микроелементи.
6. Лечение на усложнения.
7. Билкови лекарства.
8. Санаторно лечение.
9. Рационална психотерапия.
10. Обучение на пациента за начин на живот с методи за самоконтрол на диабета.
11. Клиничен преглед.

Етапите на сестринския процес при диабет при деца:

Етап 1 Събиране на информация за пациента

- Субективни методи за изследване:
Типични оплаквания: интензивна жажда ден и нощ - детето пие до 2 литра или повече течност на ден, уринира много до 2-6 литра на ден, овлажнява леглото, намалява теглото си за кратък период от време с много добър апетит; неразположение, слабост, главоболие, умора, лош сън. сърбеж. особено в областта на чатала.
История (анамнеза) на заболяването: началото е остро, бързо в рамките на 2-3 седмици; възможно идентифициране на провокиращ фактор.
История (анамнеза) на живота: болно дете от рискова група с натоварена наследственост.
- Методи за обективно изследване:
Проверка: недохранване на детето, суха кожа.
Резултатите от лабораторни диагностични методи (амбулаторна карта или анамнеза): биохимичен кръвен тест - хипергликемия на гладно не по-малко от 7,0 mmol / l; изследване на урината - гликозурия.

Етап 2 Идентифицирайте проблемите на болно дете

Съществуващи проблеми, причинени от инсулинов дефицит и хипергликемия: полидипсия (жажда) ден и нощ: полиурия; поява на нощна енуреза; полифагия (повишен апетит), постоянен глад: драматична загуба на тегло; сърбеж; повишена умора. слабост; главоболие, замаяност: намалена умствена и физическа ефективност; пустулозен обрив по кожата.
Потенциалните проблеми са свързани предимно с продължителността на заболяването (най-малко 5 години) и степента на компенсация: рискът от намален имунитет и присъединяването на вторична инфекция; риск от микроангиопатия; забавено сексуално и физическо развитие; риск от мастен черен дроб; рискът от периферна нервна невропатия на долните крайници; диабетна и хипогликемична кома.

3-4 етапа. Планиране и изпълнение на грижи за пациентите в болницата

Цел на грижите: да се насърчи подобряването. началото на ремисия, за да се предотврати развитието на усложнения.
Сестрата осигурява:
Взаимозависими интервенции:
- организация на режима с адекватно физическо натоварване;
- организация на терапевтичното хранене - диета номер 9;
- провеждане на инсулинова заместителна терапия;
- лекарства за предотвратяване на усложнения (витамин, липотропни и др.);
- транспортиране или подпомагане на дете за консултация със специалисти или за преглед.
Независими интервенции:
- контрол върху спазването на режима и диетата;
- подготовка за лечение и диагностични процедури;
- динамично наблюдение на реакцията на детето към лечението: здраве, оплаквания, апетит, сън, кожа и лигавици, диуреза, телесна температура;
- наблюдение на реакцията на детето и неговите родители върху заболяването: провеждане на разговори за заболяването, причини за развитие, течение, особености на лечението, усложнения и превенция; осигуряване на постоянна психологическа подкрепа на детето и родителите;
- контрол на трансферите, осигуряващ комфортни условия в района.
Преподаване на начин на живот на децата и родителите при диабет:
- организиране на храна у дома - детето и родителите трябва да познават характеристиките на храната, храни, които не могат да се консумират и които трябва да бъдат ограничени; да могат да съставят диетата; пребройте калориите и количеството изядена храна. самостоятелно прилага системата на "хляб единици", ако е необходимо, извършване на корекция в диетата;
провеждане на инсулинова терапия у дома, детето и родителите трябва да овладеят уменията за администриране на инсулин: те трябва да знаят неговото фармакологично действие, възможни усложнения от дългосрочната употреба и превантивни мерки: правила за съхранение; независимо, ако е необходимо, извършване на корекция на дозата;
- обучение по методи за самоконтрол: бързи методи за определяне на гликемия, глюкозурия, оценка на резултатите; водене на дневник за самоконтрол.
- препоръчва се спазване на режима на физическа активност: сутрешна хигиенична гимнастика (8-10 упражнения, 10-15 минути); дозирано ходене; не бърз велосипед; плуване с бавно темпо 5-10 минути. с почивка на всеки 2-3 минути; каране на равен терен при температура от -10 ° C в спокойно време, пързаляне с ниска скорост до 20 минути; спортни игри (бадминтон - 5-30 минути в зависимост от възрастта, волейбол - 5-20 минути, тенис - 5-20 минути, градове - 15-40 минути).

Етап 5 Оценка на ефективността на грижите

При правилна организация на сестринските грижи се подобрява общото състояние на детето и настъпва ремисия. При освобождаване от болницата детето и родителите му знаят всичко за заболяването и неговото лечение, притежават умения за провеждане на инсулинова терапия и методи за самоконтрол у дома, организацията на режима и храненето.
Детето е под постоянно наблюдение на ендокринолог.

Добавете коментар Отказ

Този сайт използва Akismet за борба със спама. Открийте как се обработват данните ви за коментари.

Пациентски грижи за диабета

Пациентите с диабет се нуждаят от квалифицирани грижи и грижи. В ролята на асистент в болницата и у дома може да бъде медицинска сестра, която работи с пациента на клиниката на всички етапи на изследване, лечение, рехабилитационен процес. Повече информация за сестринския процес при диабет, грижи, говори в нашата статия.

Какъв е процесът на кърмене при диабет?

Приоритетната цел на сестринския процес е да следи състоянието на здравето и да помага на болния с диабет. Благодарение на грижата на медицинския персонал, човек се чувства комфортно, безопасно.

Медицинска сестра се възлага на група пациенти, задълбочено изучава техните черти, заедно с лекуващия лекар разработва диагностичен план, изучава патогенезата, възможните проблеми и т.н. При тясно сътрудничество с пациентите е важно да се вземат предвид техните културни и национални навици, традиции, адаптационен процес, възраст.

Наред с предоставянето на медицински услуги, сестринският процес осигурява научни познания за диабета. Очертани са клиничните прояви, етиологията, анатомията и физиологията на всеки пациент. Събраните данни се използват за научни цели, за подготовка на есета и лекции, в процеса на писане на дисертации, в разработването на нови лекарства за диабет. Получената информация е основният начин за дълбоко проучване на болестта отвътре, за да научите как да се грижите за диабетиците бързо и ефективно.

Важно е! Като медицински персонал на медицинските сестри, студентите от университетите често се използват от последните курсове. Те преминават дипломи и курсове. Няма нужда да се страхувате от неопитността на такива братя и сестри. Техните действия, решенията се контролират от експерти с опит и образование.

Характеристики и етапи на сестринските грижи за диабета

Основните задачи на сестринските грижи за пациенти с диабет са:

Съберете информация за пациента, неговото семейство, начин на живот, навици, първоначалния процес на заболяването.
Създайте клинична картина на заболяването.
Очертайте кратък план за действие за сестрински грижи за пациенти с диабет.
За да помогне на диабета в процеса на диагностика, лечение, превенция на захарното заболяване.
Наблюдавайте изпълнението на лекарска рецепта.
Да разговарят с роднини за създаване на комфортни условия за пациент със захарен диабет у дома, след освобождаване от болницата, за спецификата на сестринските грижи.
За да научите пациента да използва глюкометър, направете диабетично меню, научете GI, AI според таблицата с храната.
Убедете диабетикът да контролира болестта, да бъде постоянно изследван от тесни специалисти. Създаване на дневник на храненето, регистрация на паспорт на болестта, за преодоляване на трудностите в грижите за тях.

Организацията на процеса се състои от 5 етапа

Алгоритъмът на сестринския процес се състои от 5 основни етапа. Всеки определя специфична цел за лекаря и включва осъществяването на компетентни действия.

изготви писмен анализ на процеса на кърмене;
заключение за резултатите от грижите;
в плана за полагане на грижи се правят корекции;
причината за недостатъците се идентифицира, ако състоянието на пациента се влоши.

Организацията на процеса се състои от 5 етапа

Важно е! Всички данни, резултатът от изследването, проучване, лабораторни тестове, тестове, списък на извършените процедури, назначаването на медицинска сестра в историята на заболяването.

Ролята на медицинската сестра при диабет при възрастни

Процесът на кърмене за възрастни и възрастни диабетици има свои характеристики. Загрижеността на медицинските сестри включва следните ежедневни задължения:

Контрол на глюкозата.
Измерване на налягане, импулс, температура, изходяща течност.
Създаване на режим на почивка.
Контрол върху лекарството.
Въвеждане на инсулин.
Проверка на краката за наличие на пукнатини, незарастващи рани.
Изпълнение на инструкциите на лекаря за физическо натоварване, дори минимално.
Създаване на комфортна среда в района.
Спално бельо се сменя пациента.
Контрол на храненето, диета.
Дезинфекция на кожата, ако има рани по тялото, краката, ръцете на пациента.
Почистване на устата от диабет, профилактика на стоматит.
Грижа за емоционалното спокойствие на пациента.

Представянето на сестринския процес за хора с диабет можете да видите тук:

Сестрински процес при деца с диабет

Когато се грижат за деца с диабет, медицинските сестри трябва:

Следете внимателно храненето на бебето.
Контролирайте количеството урина и течности, които пиете (особено при захарен диабет).
Проверете тялото за наранявания, повреди.
Следете нивата на кръвната захар.
Учете самоконтрол на състоянието, въвеждането на инсулин. Можете да гледате видео инструкциите тук.

За деца с диабет е много трудно да свикнат с факта, че те се различават от своите връстници. Процесът на сестрински грижи за грижите за млади диабетици трябва да вземе това под внимание. Медицинският персонал се насърчава да говорят за живота с диабет, да обяснят, че не трябва да се замисляте за болестта, за да увеличите самочувствието на малкия пациент.

Какво е училище за лечение на диабет?

Всяка година в Русия има голям брой хора, диагностицирани с диабет. Броят им нараства. Поради тази причина, в болницата, центровете на медицината отварят "Училища за грижи за диабета". Класните стаи са диабетици и техните близки.

Лекции по диабетология за процеса на грижа могат да бъдат намерени:

Какво е диабет, как да живеем с него.
Каква е ролята на храненето при диабет.
Особености на физическата активност при диабет.
Как да се разработи меню за деца и възрастни диабет.
Научете се да контролирате захарта, налягането, пулса.
Характеристики на процеса на хигиена.
Научете се да въвеждате инсулин, да научите правилата за неговото използване.
Какви превантивни мерки могат да се предприемат, ако има генетична предразположеност към диабет, болестният процес вече е видим.
Как да се потиска страха от болестта, да се извърши процесът на седация.
Какви са видовете диабет, неговите усложнения.
Как е процесът на бременност с диабет.

Важно е! Класове за информиране на населението за особеностите на диабета, за лечение на диабет се провеждат от сертифицирани специалисти, медицински сестри с дълга история на работа. Следвайки техните препоръки, можете да се отървете от много проблеми с диабета, да подобрите качеството на живот, да направите процеса на грижа лесен.

Лекции за диабетици и техните близки по сестрински грижи се провеждат безплатно в специализирани медицински центрове и клиники. Занятията са посветени на отделни теми или са от общ характер, въвеждащи. Особено важно е да се посещават лекции за тези, които за първи път срещат ендокринна болест, няма практически опит в грижата за болни роднини. След разговора с медицинския персонал се разпространяват напомняния, книги за диабета и правила за грижа за болните.

Невъзможно е да се надценява значението и значението на сестринския процес при захарен диабет. Развитието на здравеопазването, системата за медицинско обслужване през 20-21 век позволи да се разберат причините за неизправността на щитовидната жлеза, което значително улесни борбата срещу усложненията на заболяването, намали процента на смъртност на пациентите. Попитайте за квалифицирана болнична помощ, научете се как да се грижите за болен роднина или себе си у дома, тогава диабетът наистина ще се превърне в начин на живот, а не в присъда.

За автора

Казвам се Андрю, аз съм диабетик повече от 35 години. Благодарим Ви, че посетихте уебсайта на Diabay, за да помогнете на хора с диабет.

Пиша статии за различни болести и лично съветвам хора в Москва, които се нуждаят от помощ, защото през десетилетията на живота си видях много неща от личния си опит, опитвах много средства и лекарства. В настоящата 2018 г. технологията се развива много, хората не са наясно с много неща, които са измислени в момента за комфортен живот на диабетиците, така че намерих целта си и помогна, доколкото мога, хората с диабет са по-лесни и по-щастливи да живеят.

Характеристики на лечението на пациенти с диабет.

Грижата за детето изисква внимателно овлажняване на кожата и лигавиците. Пациентите са ежедневно хигиенни. За измиване се използва гъба, а не кърпа, за да се избегне нарушаване на целостта на кожата. Препоръчва се сапун с омекотяващ ефект - бебе, глицерин, ланолин. Пациентите се нуждаят от честа смяна на тялото и спалното бельо. Изисква се внимателна грижа за устната кухина. По-голямото внимание изисква хигиена на краката. Краката на бебето трябва да се напоят с мека кърпа, внимателно да се изсушат пространствата между пръстите. След измиване на краката, трябва внимателно да отрежете ноктите, така че да не излизат извън границите на нокътното легло. Чорапи или чорапогащи се сменят най-малко 1 път на 2 дни през лятото всеки ден. Обувките трябва да са хлабави, да не се разтриват и да се затварят пръстите. Появата на млечница, стоматит, обрив от пелени, пиодермия изисква своевременно лечение и внимателна грижа.

Особености на работата на медицинската сестра при пациенти със захарен диабет. Сестрата трябва: 1) да упражнява контрол върху медицинското хранене на пациентите. Контролирайте прехвърлянето, ако е необходимо, провеждайте с близките обяснителни разговори за важността на клиничното хранене и възможните последствия от нарушение на диетата. За информация на роднини, списъкът на разрешените продукти и тяхното допустимо количество са посочени на информационното табло. За да идентифицирате продукти, които не отговарят на таблицата за лечение, ежедневно проверявайте продуктите, съхранявани в нощните шкафчета и хладилника. Да се хранят през нощта, за да се осигури спешна помощ на пациентите в случай на развитие на хипогликемични състояния; 2) извършват непрекъснато наблюдение на пациентите, включително през нощта. Вземете предвид в същото време, че в 3-4 часа през нощта нивото на гликемията е най-ниското, между 5-8 часа сутринта - най-високото; 3) да могат да идентифицират клиничните признаци на коматозните състояния и да осигурят помощ; 4) да владее експресната диагностика; 5) познават основните правила за съхранение и прилагане на инсулин; 6) да наблюдава присъствието на пациенти с диабетни училища; 7) да присъстват, когато пациентите извършват първите независими инжекции, за да отстранят навреме направените грешки.

Предотвратяване. Първичната профилактика е да се идентифицират деца в риск от диабет, в рисковите групи на редовни имунологични проучвания за наличието на автоантитела към островните клетки. В общите мерки за първична превенция на захарния диабет са важни рационалното хранене, активната двигателна схема, превенцията на инфекциозните заболявания, хигиената на хроничните огнища на инфекцията, превенцията на емоционалния стрес.

Вторична превенция: виж "Рехабилитация на пациенти с диабет".

Прогноза. Понастоящем лечението на пациент с диабет тип 1 не е възможно. С добра компенсация за нарушен метаболизъм на въглехидратите е възможно задоволително развитие на детето, както и живот, нормален по продължителност и качество. Колкото по-лошо е компенсацията, колкото по-бързо се развиват диабетните усложнения и колкото по-трудно, очакваната продължителност на живота се намалява с 15-20 години, а настъпва ранното увреждане.

Характеристики на грижите при диабет

Диабетът е нелечимо, но ефектът му върху тялото може да бъде контролиран чрез спазване на определени указания за грижа за пациента. Прилагането на прости ежедневни правила ще намали вероятността от усложнения и опасни скокове на глюкоза в кръвта. Прочетете повече по-късно в статията.

Общи препоръки

Много е важно човек с тази патология да може да следи здравето си и да спазва определени правила за грижа.

Общите препоръки включват:

посещение на ендокринолог за контрол (оценка от лекаря на лечението, корекция на дозата на лекарствата);
седмични кръвни тестове за определяне на нивото на захар;
тестване за идентифициране на патологични промени в организма;
контрол на захарта у дома;
своевременно медицинско лечение на присъщите на заболяването усложнения;
избягване на лоши навици (напр. пушене)
ежедневно претегляне;
извършване на минимални физически дейности, създаване на режим за по-висока почивка и дейност;
избягване на стреса.

Горните препоръки са индивидуални по своя характер и се избират въз основа на възрастта, здравния статус и начина на живот на пациента.

кожа

При пациенти с диабет водният баланс в организма е нарушен. Поради тази причина, те често са изправени пред проблем - суха кожа във всяка част на тялото. Сухота създава дискомфорт, причинява различни дразнения, които се появяват по кожата, сърбеж, зачервяване и др.

Диабетиците трябва по-внимателно да следят състоянието на кожата, навреме, за да обърнат внимание на всякакви нарушения на целостта на кожата.

За да се осигури хидратация на кожата, лекарите препоръчват:

при необходимост се нанася специална хидратираща козметика;
не вземайте бани с гореща вода - изсушава кожата;
използвайте предписаното дневно количество вода (това не включва различни напитки, като чай, сок, кафе);
по време на къпане не използвайте кърпи, които могат да увредят кожата дори при слабо триене;
трябва да се изоставят агресивни почистващи препарати, да се работи с тях само в ръкавици;
използването на курсове мултивитаминен комплекс ще подхранва кожата отвътре;
в случай на нараняване не се препоръчва употребата на алкохол-съдържащи разтвори за дезинфекция на кожата - те могат да причинят тъканни изгаряния и да предизвикат по-продължително лечение.

Не се страхувайте от увреждане на паниката, дори при нива на кръвната захар, раните при пациенти с диабет се лекуват със същата скорост като всеки друг човек.

Устна кухина

Хората с диабет имат по-голяма вероятност да развият заболявания на устната кухина. За да избегнете всякакви патологии, които може да срещнете, трябва да спазвате следните съвети:

задължително почистване на зъбите два пъти дневно;
подмяна на четка за зъби на всеки 3 месеца;
При закупуване на паста за зъби, трябва да се обърне внимание на съдържанието на флуорид в него - това спомага за борбата с кариеса;
Времето за почистване на повърхността на зъбите и венците е най-малко 3 минути. Този подход не само почиства зъбите от плака, но е и превенция на заболявания на венците;
използването на зъбни конци в труднодостъпни места (използването на конвенционална нишка уврежда повърхността на венците);
посещение на зъболекар на всеки шест месеца, много заболявания на устната кухина могат да бъдат асимптоматични за дълго време, а прегледът на специалиста може да открие патология навреме;
своевременно откриване и лечение на инфекции на лигавиците на устата и гърлото.

Диабетът може да причини сухота в устата, за да се избегне дискомфорт, трябва да се пие вода, ако е необходимо, или да се изплакне устата.

Правилното хранене

Използването на диетата при тази патология е равно на медикаментозното лечение. Без придържане към правилното хранене е невъзможно да се контролира обмяната на въглехидрати в организма. Диетата за диабетици е индивидуална и е разработена с оглед на физическото натоварване, степента на затлъстяване и други фактори.

Диетичната терапия се основава на такава концепция като „Хлебна единица” (HE). Този индикатор е един вид регулатор в изчисляването на консумираните въглехидрати (1 единица е 10-12 г въглехидрати, което е равно на 20-25 г хляб). За диабетици са разработени специални таблици, в които се изчислява колко ВЕ са в определени продукти.

Количеството въглехидрати, консумирано дневно, трябва да остане приблизително същото, средно от 12-25 единици. За едно хранене сумата не трябва да надвишава 7 XE.

Изчисляването на XE ви позволява да коригирате правилно дозата на взетия инсулин, да оставите глюкозата да остане на нивото и ще минимизира увеличаването или внезапните скокове.

Диета за диабет е лишена от лесно смилаеми въглехидрати. Забранено е използването:

сладки храни (захар, бонбони, сладкиши);
сладки плодове;
Брашно;
нишесте - съдържащо се в храни;
алкохол.

По отношение на консумираната сол - диета с ниско съдържание на сол е предназначена за хора с бъбречни проблеми и високо кръвно налягане, солта е в състояние да улови телесните течности и да причини тежко подуване на крайниците.

Как да избегнем инфекцията?

Пациент с диабет е изложен на риск, когато става въпрос за инфекции. С намален имунитет и различни кожни проблеми, които са травмирани и лекувани дълго време, такъв човек е мишена за различни гъбички, вируси и бактерии.

За да се избегнат различни възпаления трябва:

провеждайте ежедневно изследване на кожата - своевременното откриване дори на малки рани ще спести от инфекция;
спазват правилата за лична хигиена - ежедневно почистване на тялото, използване в дома на лични вещи и обувки;
по време на сезона на вирусни заболявания, ограничете до максимум достъпа до обществени места;
в случай на откриване на незасегнати инфекциозни заболявания или незарастващи рани, консултирайте се с лекар.

Къде и как минава инсулинът?

Самостоятелните инжекции инсулин у дома са неразделна част от живота на човек, страдащ от диабет. Ако дозата на инсулина се предписва от лекар индивидуално, схемата на прилагане за всички е една и съща:

1. Съвременните инсулинови спринцовки и писалки имат възможно най-малък диаметър на иглата, поради което скоростта на пункция влияе само на безболезнения процес;

2. В зависимост от дължината на иглата, техниката на пункция се променя:

за игли с дължина 8–13 mm трябва да се образува кожна гънка и да се пробие под ъгъл от 45 градуса;
с дължина на иглата 4-6 mm, пункцията се извършва без образуване на кожна гънка, но с ъгъл на пробождане от 90 градуса;

3. Децата и хората с тънка подкожна мастна тъкан използват игли с дължина до 6 mm с образуването на кожна гънка;

4. Хората с наднормено тегло и възрастните могат да използват игли с дължина до 13 mm;

5. Основните места за въвеждане на инсулин са коремът, раменете, задните части или бедрата;

6. Не се препоръчва да се нарушават правилата за съхранение на лекарството.

Неприемливо е да пропуснете инжектирането на инсулин! Пропускането на лекарството е изпълнено с повишени нива на глюкоза, което може да доведе до сериозни последствия, в зависимост от степента на диабета.

Действията за инжектиране включват следните точки:

инсулинът трябва да бъде при стайна температура;
измийте ръцете си със сапун и вода, преди да предприемете действие;
рискът от инфекция след приема на инсулин е минимален, ако всеки път използвате нова спринцовка;
преди инжектирането, мястото на пункция се втрива с алкохол и се оставя да изсъхне;
пункцията е направена бързо, но лекарството се прилага бавно;
след поставяне иглата остава вътре в продължение на 5-10 секунди, тя няма да позволи на част от инсулина да изтича.

С развитието на патологиите

Това заболяване се случва хронично и допринася за нарушаване на всички видове метаболитни процеси (протеини, въглехидрати, мазнини, минерални и водно-солеви), което води до усложнения. Най-често се наблюдават проблеми със зрението, сърдечно-съдовата и пикочната система, нарушават се чувствителността на крайниците и цялостният спад в имунните реакции.

Диабетна невропатия

Диабетна невропатия е патологично увреждане на нервните влакна в тялото (автономна, сензорна и двигателна). Първо, пациентът има лезия на периферните нерви, следователно, първата загуби чувствителността на крайника.

Човек, страдащ от диабет, но който не забелязва признаци на невропатия, трябва ежегодно да посещава лекуващия лекар. В случай на проявление на симптоми, които говорят за диабетна невропатия, пациентът се подлага на необходимите прегледи поне 2 пъти годишно.

Препоръки за грижа за невропатията и нейната профилактика са:

Внимателна лична хигиена - трябва ежедневно да миете краката си с топла сапунена вода, след това напълно да изсушите кожата (с мека, чиста кърпа, а не с триене). Не се препоръчва да се изпаряват краката. Гореща вода, както и дълготрайното наличие на сапун върху кожата - премахва защитния слой и увеличава риска от инфекция или гъбички.
Ежедневна инспекция на крайниците за наличие на различни увреждания на кожата - мазоли, драскотини, пукнатини. Особено внимание се обръща на интердигиталните пространства и зоната на краката. Този подход намалява риска от развитие на инфекции.
За кожа, която има тенденция към повишена сухота, нанесете овлажняващ крем. Единственото условие - не допускайте проникване на крем между пръстите си.
Важно е да се носят удобни, висококачествени обувки с подходящ размер - тесните модели обувки помагат за получаване на мазоли, по-евтините модели могат да създадат нежелан ефект за сауната за краката.
Упражнявайте, за да предотвратите атрофичните промени в краката и ръцете и да поддържате правилното телесно тегло.
Ако откриете първите симптоми на невропатия, незабавно потърсете лекарска помощ. Те включват:

повтарящо се или персистиращо усещане за изтръпване на ръцете, краката и пръстите;
честа подпухналост;
ръцете и краката често са студени, студени;
намалена чувствителност;
усещане за парене, изтръпване;
намаляване на мускулната маса в краката и ръцете;
наличието на дълготрайни рани, язви.

Всички тези симптоми са интермитентни, влошават се по време на повишаването на нивата на глюкозата.

При замръзване на краката не е желателно да използвате нагревателни подложки или електрически уреди, поради загуба на чувствителност, можете да се изгорите. По същата причина е неприемливо да използвате остри предмети за грижа за краката, не можете да забележите получената вреда.

Замъглено виждане

Диабетът има огромен ефект върху съдовете, които захранват очите. Диабетиците трябва да спазват определени правила, за да избегнат развитието и ранното откриване на следните патологии:

диабетна ретинопатия (увреждане на ретината);
катаракта (помътняване на лещата на окото);
глаукома (хронично повишено вътреочно налягане, водещо до периферна и след това пълна слепота);
нарушена подвижност на очната ябълка, причинена от диабетна невропатия;
временно (преходно) нарушение на зрителната острота, което възниква след началото на инсулина.

Грижата за органите на зрението включва следните насоки, чието изпълнение ще сведе до минимум ефекта от диабета:

посещение при офталмолог, както по график, така и при откриване на най-малките промени във зрението (загуба на зрителна острота, плаващи петна, светлинни мигания и помътняване);
при планиране на бременност за провеждане на очен преглед преди зачеването и непосредствено след него;
своевременно лечение на възпалителни процеси (блефарит, ечемик и др.);
Не лекувайте никакви прояви на очни заболявания.

Сърдечни проблеми

Тъй като диабетът засяга стените на кръвоносните съдове, той пряко засяга състоянието на сърдечно-съдовата система и може да причини много сърдечни заболявания и патологии.

Съдовото заболяване се нарича диабетна ангиопатия. Промени в малките съдове, капилярите се наричат микроангиопатия. Промени по-големи (аорта, артерии, хранене крайници, коронарни съдове и т.н.) - макроангиопатия.

Фокусът на ежедневните грижи трябва да предотврати развитието на патологии в кръвоносните съдове, които да доведат до сериозни последствия за организма - исхемична болест, синусова аритмия, атеросклероза, миокарден инфаркт.

Следните точки са препоръки за грижата за съществуващите патологии на сърдечната дейност:

избягвайте стресови ситуации;
следете кръвното налягане и стриктно спазвайте инструкциите на лекаря;
извършвайте ежедневни разходки на чист въздух за нормализиране на кръвното налягане и насищане на организма с кислород.

Проблеми с бъбреците

Патологиите в работата на бъбреците при това заболяване се случват често и дават на пациента много проблеми. При дългосрочно повишени нива на глюкоза в кръвта има повишаване на налягането в бъбречните гломерули, което води до нарушена филтрация на течността.

Диабетът трябва да следи състоянието им, за да предотврати развитието на заболяването и да предотврати развитието на диабетна нефропатия и нейните усложнения като:

хронична бъбречна недостатъчност;
диабетичен гломерулосклероза;
пиелонефрит;
nekronefroz.

Основната опасност при поражението на отделителната система е дългото асимптоматично протичане на заболяването.

Ако се препоръчват бъбречни проблеми:

при първите симптоми, като например: летаргия, подуване, главоболие, задух, сърбеж, повишена жажда, особена миризма на дъх - свържете се с Вашия лекар;
своевременен скрининг за нефропатия (това включва кръвен креатининов тест, включително данни за скоростта на гломерулната инфилтрация, уринен тест);
проследяване на разликата в количеството консумирана течност и отделената урина на ден.

За деца

За съжаление, болестта се среща и при деца от различни възрасти. Тъй като детето отчасти не може да следи напълно състоянието на здравето си и да следва необходимите ограничения, родителите поемат тази работа.

За да се грижите за дете с диабет, има следните съвети:

внимателно следете храненето на детето, въз основа на предписанието на лекаря;
родителите и подрастващите деца се учат да прилагат сами инсулин;
контролират начина на дейност и почивката на детето;
ежедневно преди лягане, за да инспектират тялото и лигавиците за увреждане;
следи кръвната картина, своевременно преминава необходимите тестове;
следи имунитета на детето, по всякакъв начин се опитва да подобри и укрепи имунната система. Защита на детето по време на сезона на инфекциозни заболявания;
да не се фокусира върху трудностите при лечението, да помогне на детето морално и да поддържа благоприятна среда у дома.

За възрастни хора

При пациенти в напреднала възраст захарният диабет е най-труден. Често те се нуждаят от външна помощ, за да поддържат комфортна жизнена среда. Главно в борбата срещу повишените нива на кръвната захар е необходимо да се сведе до минимум рискът от усложнения.

Също така е важно за по-възрастните хора да поддържат здравословен начин на живот, който съчетава умерена физическа активност и диета.

Много е важно да се следи количеството на холестерола, доставено с храна, за предотвратяване на съдова атеросклероза.

Спецификата на грижите е:

навременно прилагане на предписаната доза инсулин;
съдействие при лечението на съществуващи кожни лезии;
закупуване на необходимата храна и готвене;
своевременно предоставяне на необходимите анализи.

Как да разпознаем аварийна ситуация и да помогнем?

Критични ситуации могат да възникнат или в случай на рязък спад в нивата на кръвната захар, или когато се повиши.

При рязко намаляване на глюкозата, която често се случва, когато се използва голяма доза инсулин, или при продължително гладуване, пациентът може да изпита следните симптоми, водещи до припадък:

бледност на лигавиците и кожата;
настъпва студена пот;
спад на налягането;
появява се замаяност;
възможни са гърчове.

Основната помощ в това състояние ще бъде използването на топъл сладък чай или други бързи въглехидрати и обаждане на линейка.

Ако нивата на глюкозата се повишат, това показва силна липса на инсулин в кръвта. Това състояние може да бъде причинено от прескачане или нарушаване на хода на приема на инсулин, както и от пренебрегване на хранителния прием. В този случай пациентът има:

коремна болка;
изсушаване на кожата и лигавиците;
гадене и повръщане;
често уриниране;
не се чувствам добре.

Помощ в тази ситуация е въвеждането на терапевтична доза инсулин, за да се нормализира тялото и да се потърси медицинска помощ.

Захарен диабет е хронично заболяване, но не е присъда. С него можете да живеете пълноценен живот, в който обаче ще има някои правила. Трябва да се отбележи, че те допринасят за подобряване на състоянието на човека като цяло. Оптимистичното отношение и добрите навици ще ви помогнат да се наслаждавате всеки ден.