Липопротеини с ниска плътност (LDL)

  • Причини

Липопротеините с ниска плътност се наричат ​​вредни или лоши холестероли. Повишената концентрация на LDL причинява мастни натрупвания по стените на кръвоносните съдове. Това води до стесняване, понякога пълно запушване на артериите, увеличава вероятността от развитие на атеросклероза с опасни усложнения: инфаркт, инсулт, исхемия на вътрешните органи.

Откъде идват липопротеините с ниска плътност?

LDLs се образуват по време на химическа реакция от VLDL - липопротеини с много ниска плътност. Те се отличават с ниско съдържание на триглицериди, висока концентрация на холестерол.

Липопротеини с ниска плътност с диаметър 18-26 nm, 80% от ядрото са мазнини, от които:

  • 40% - холестеролови естери;
  • 20% протеин;
  • 11% - свободен холестерол;
  • 4% - триглицероли.

Основната задача на липопротеините е да прехвърлят холестерола към тъканите и органите, където се използва за създаване на клетъчни мембрани. Връзката служи като аполипопротеин В100 (протеинов компонент).

Аполипопротеиновите дефекти причиняват неуспехи в метаболизма на мазнините. Липопротеините постепенно се натрупват по стените на кръвоносните съдове, причинявайки тяхното разслояване, а след това и образуването на плаки. Така че има атеросклероза, водеща до нарушена циркулация на кръвта.

Прогресивното заболяване причинява тежки, животозастрашаващи последици: исхемия на вътрешните органи, инсулт, инфаркт, частична загуба на паметта, деменция. Атеросклерозата може да засегне всички артерии и органи, но сърцето, долните крайници, мозъка, бъбреците и очите често страдат.

Показания за кръвни тестове за LDL холестерол

За идентифициране на броя на липопротеините с ниска плътност се прави биохимичен кръвен тест или липиден профил.

Лабораторните изследвания трябва да преминат:

  • Пациенти, страдащи от диабет от всякаква степен. Недостатъчното производство на инсулин е вредно за цялото тяло. Сърцето, кръвоносните съдове, паметта се влошава. Повишената концентрация на липопротеините с ниска плътност само влошава положението.
  • Ако кръвният тест установи повишен холестерол, се предписва допълнителен липиден профил, за да се определи съотношението на HDL и LDL.
  • Лица със семейно предразположение към заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Ако има роднини, страдащи от атеросклероза, коронарен синдром, който е претърпял миокарден инфаркт, микробуд в ранна възраст (до 45 години).
  • При проблеми с кръвното налягане, хипертония.
  • Хората, страдащи от абдоминално затлъстяване, причинено от неправилна диета.
  • В случаи на признаци на метаболитни нарушения.
  • За предпочитане е лицата на възраст над 20 години да се проверяват на всеки 5 години. Това ще помогне да се идентифицират първите признаци на атеросклероза, сърдечно заболяване с генетична предразположеност.
  • Хора с коронарна болест на сърцето, след инфаркт, инсулт, повишената кръвна картина трябва да се приема 1 път в рамките на 6-12 месеца, освен ако не е установен друг ред от лекар.
  • Пациентите, подложени на лечение или консервативно лечение за намаляване на LDL - като мярка за ефективността на терапията.

Норма LDL в кръвта

Използват се два метода за определяне на количеството на вредния холестерол в серума: непряко и директно.

В първата, нейната концентрация се определя чрез изчисление по формулата на Фридуалд:

LDL = общ холестерол - HDL - TG / 2.2 (за mmol / l)

При изчисляване се има предвид, че общият холестерол (холестерол) може да се състои от три липидни фракции: ниска, много ниска и висока плътност. Следователно, изследването се провежда три пъти: за LDL, HDL, триглицерол.

Този метод е уместен, ако TG (количеството на триглицеридите) е под 4.0 mmol / l. Ако цифрите са твърде високи, кръвната плазма е пренаситена с холов серум, този метод не се използва.

С директния метод се измерва количеството на LDL в кръвта. Резултатите се сравняват с международните стандарти, които са еднакви за всички лаборатории. За формите на резултатите от анализа тези данни са в колона "Референтни стойности".

Норма LDL по възраст:

С възрастта, по време на хормоналните промени, черният дроб произвежда повече холестерол, така че неговото количество се увеличава. След 70 години, хормоните вече нямат такова силно влияние върху липидния метаболизъм, следователно LDL-LDL стойностите намаляват.

Как да дешифрираме резултатите от анализа

Основната задача на лекаря е да намали концентрацията на лошия холестерол до индивидуалната честота на пациента.

Общи показатели за нормата на LDL:

  • 1.2-3.0 mmol / l е нормата на холестерола за възрастен, който няма хронични заболявания на вътрешните органи.
  • до 2,50 mmol / l - нормата на холестерол за хора с диабет от всякакъв тип, които имат нестабилно кръвно налягане или генетична предразположеност към хиперхолестеролемия;
  • до 2.00 mmol / l е нормата на холестерола за тези, които са имали инфаркт, инсулт, които имат CHD или хроничен стадий на атеросклероза.

При деца, LDL, нивата на общия холестерол се различават от възрастните. Дешифрирането на детските тестове включва педиатър. Отклоненията често се наблюдават в юношеството, но не изискват специфично лечение. Индикаторите се връщат към нормалното след хормоналната корекция.

Как да се подготвим за изследването

Проучването се извършва в задоволително здраве на пациента. Не е препоръчително да се вземат лекарства преди анализа, да се придържате към строга диета или, напротив, да си позволявате да преяждате.

Кръв от холестерол се взема от вена. Желателно е пациентът да не яде и да не пие нищо 12 часа преди процедурата. Проучването не се провежда при настинки и вирусни инфекции и 2 седмици след пълно възстановяване. Ако пациентът наскоро претърпя инфаркт, кръвта се изтегля за инсулт три месеца след изписване от болницата.

При бременни жени нивото на LDL е повишено, така че изследването се провежда най-малко шест седмици след раждането.

Паралелно с проучването на LDL се предписват и други видове тестове:

  • липиден профил;
  • биохимично изследване на чернодробни, бъбречни тестове;
  • анализ на урина;
  • анализ на протеини, албумин.

Причини за колебанията в нивото на LDL

От всички видове липопротеин, LDL е по-атерогенно. С малък диаметър те лесно проникват в клетката, като влизат в химични реакции. Недостигът им, както и излишъкът, влияят негативно върху работата на организма, като причиняват смущения в метаболитните процеси.

Ако LDL е по-висока от нормалната, тогава рискът от атеросклероза, сърдечни заболявания и кръвоносни съдове също е висок. Причините могат да бъдат наследствени патологии:

  • Генетична хиперхолестеролемия - дефект в LDL рецепторите. Холестеролът бавно се елиминира от клетките, натрупва се в кръвта, започва да се утаява по стените на кръвоносните съдове.
  • Наследствена хиперлипидемия. Намаленото производство на HDL води до натрупване на триглицериди, LDL, VLDL поради забавеното им оттегляне от тъканите.
  • Вродена патология на аполипопротеин. Неправилен протеинов синтез, повишено производство на аполипопротеин Б. Той се характеризира с високо съдържание на LDL, VLDL, ниски нива на HDL.

Вторичната хиперлипопротеинемия, причинена от заболявания на вътрешните органи, може да бъде причина за увеличаване на липидите:

  • Хипотиреоидизъм - намаляване на нивото на тиреоидни хормони. Причинява нарушения на рецепторите на аполипопротеин.
  • Заболявания на надбъбречните жлези, допринасят за увеличаване на производството на кортизол. Излишъкът от този хормон провокира растежа на LDL, VLDL, триглицеридите.
  • Бъбречната дисфункция се характеризира с нарушен метаболизъм, промени в липидния профил, голяма загуба на протеин. Тялото, опитвайки се да компенсира загубата на жизненоважни вещества, започва да произвежда много протеини, LDL, VLDL.
  • Захарен диабет. Дефицитът на инсулин, увеличаването на кръвната захар забавя обработката на холестерола, но неговият обем, произведен от черния дроб, не намалява. В резултат липопротеините започват да се натрупват вътре в съдовете.
  • Холестазата се развива на фона на чернодробни заболявания, хормонални смущения, се характеризира с дефицит на жлъчката. Нарушава хода на метаболитните процеси, причинява растежа на лошия холестерол.

Когато нивото на LDL се повиши, в 70% от случаите причината са т. Нар. Хранителни фактори, които лесно се елиминират:

  • Неправилно хранене. Преобладаването на храни, богати на животински мазнини, транс-мазнини, хранителни продукти, бързо хранене неизменно води до увеличаване на вредния холестерол.
  • Липса на физическа активност. Хиподинамията влияе отрицателно върху цялото тяло, нарушава метаболизма на липидите, което води до намаляване на HDL, увеличаване на LDL.
  • за лекарствата. Кортикостероиди, анаболни стероиди, хормонални контрацептиви влошават метаболизма, което води до намаляване на синтеза на HDL. В 90% от случаите липидният профил се възстановява след 3-4 седмици след спиране на лекарството.

Рядко, по време на липиден профил, хипохолестеролемия може да бъде диагностицирана при пациент. Това може да се дължи на вродени заболявания:

  • Абеталипопротеинемия - нарушена абсорбция, транспорт на липиди до тъкани. Намаляване или пълно отсъствие на LDL, VLDL.
  • Болестта на Танжер е рядко генетично заболяване. Характеризира се с нарушение на липидния метаболизъм, когато кръвта съдържа малко HDL, LDL, но се открива висока концентрация на триглицериди.
  • Фамилна хиперхиломикронемия. Появява се поради нарушение на хиломикронния лизис. HDL, LDL намалява. Хиломикроните, триглицеридите се увеличават.

Ако LDL е понижен, това също показва заболявания на вътрешните органи:

  • Хипертиреоидизъм - хипертиреоидизъм, повишено производство на тироксин, трийодтиронин. Причинява депресия на синтеза на холестерол.
  • Заболяванията на черния дроб (хепатит, цироза) водят до сериозни метаболитни нарушения. Те причиняват намаляване на общия холестерол, липопротеините с висока и ниска плътност.
  • Инфекциозните вирусни заболявания (пневмония, тонзилит, синузит) предизвикват временни нарушения на липидния метаболизъм, леко намаляване на липопротеините с ниска плътност. Обикновено липидният профил се възстановява 2-3 месеца след възстановяването.

Леко намаление на общия холестерол и липопротеините с ниска плътност се открива и при продължително гладуване, по време на тежък стрес, депресия.

Как да намалим LDL холестерола

Когато нивото на LDL е повишено и не е свързано с наследствени фактори, първото нещо, което е желателно да се направи, е да се променят принципите на хранене, начин на живот. Основната цел е да се възстанови метаболизма, да се намали LDL холестерола, да се повиши добрия холестерол. Това ще помогне:

  • Физическа активност По време на тренировка кръвта се обогатява с кислород. Той изгаря LDL, подобрява кръвообращението, облекчава натоварването на сърцето. Тези, които преди това водят заседнал начин на живот, трябва да въвеждат постепенно физическа активност. Отначало може да бъде ходене, лесно бягане. След това можете да добавите гимнастика сутрин, колоездене, плуване. Упражнявайте за предпочитане всеки ден в продължение на 20-30 минути.
  • Правилното хранене. В основата на диетата трябва да бъдат продукти, които подобряват работата на храносмилателния тракт, метаболизма, ускорявайки производството на LDL от организма. Животинските мазнини се използват пестеливо. Напълно изключете ги от диетата не може да бъде. Животинските мазнини, протеините осигуряват на организма енергия, попълват резервите от холестерол, защото 20% от това вещество трябва да идва от храна.

Основата на менюто с високо ниво на LDL и общ холестерол трябва да бъдат следните продукти:

  • пресни или варени зеленчуци, плодове, пресни плодове;
  • морска риба - особено червена, съдържаща много омега-3 киселини;
  • обезмаслен кефир, мляко, натурално кисело мляко с хранителни добавки;
  • зърнени култури, зърнени култури - от които е по-добре да се готви каша, желателно е да се използват зеленчуци за гарнитура;
  • зеленчуци, маслини, ленено масло - могат да се добавят към салати, взети на празен стомах сутрин, 1 супена лъжица. л.
  • сокове от зеленчуци, плодове, плодови шейкове, зелено, джинджифилов чай, билкови екстракти, плодови напитки, компоти.

Принципът на готвене - простота. Продуктите се варят, пекат във фурна без коричка, варени в двоен котел. Готовите ястия могат да бъдат леко осолени, добавете масло, билки, ядки, ленени семена, сусам. Пържени, пикантни, пушени - изключени. Оптималната диета е 5-6 пъти на ден на малки порции.

Ако промяна в диетата, физическата активност не помогна за нормализиране на нивото на LDL, или когато нейното увеличение се дължи на генетични фактори, предписани лекарства:

  • Статините намаляват нивото на LDL в кръвта, поради инхибиране на синтеза на холестерол в черния дроб. Днес тя е основното лекарство в борбата срещу повишения холестерол. Той има значителни недостатъци - много странични ефекти, временен ефект. Когато лечението бъде спряно, нивото на общия холестерол се връща към предишните стойности. Ето защо, пациентите с наследствена форма на заболяването са принудени да ги вземат през целия си живот.
  • Фибратите усилват производството на липаза, намалявайки количеството на LDL, VLDL, триглицеридите в периферните тъкани. Те подобряват липидния профил, ускоряват отделянето на холестерол от кръвната плазма.
  • Секвестрантите на жлъчната киселина стимулират производството на тези киселини от организма. Това ускорява елиминирането на токсините, шлаките, LDL през червата.
  • Никотиновата киселина (ниацин) действа върху съдовете, възстановява ги: разширява стесняващите се празнини, подобрява кръвния поток, премахва малките натрупвания от липиди с ниска плътност от съдовете.

Предотвратяването на отклонения от нормата на LDL е в съответствие с принципите на правилното хранене, отхвърляне на лошите навици, умерено физическо натоварване.

След 20 години е препоръчително да се правят кръвни изследвания на всеки 5 години, за да се наблюдават възможните неуспехи на липидния метаболизъм. На възрастните хора се препоръчва да правят липиден профил на всеки 3 години.

литература

  1. Майкъл Пиноне, MD, MPH. Управление на повишен липопротеин-холестерол с ниска плътност (LDL-C) при първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания, 2018
  2. Я. Л. Тюрюмин, В. Шантуров, Е. Е. Тюрюмина, Физиология на холестерола (ревю), 2012 г.
  3. Никифоров Н.Г., Грачев А.Н., Собенин И.А., Орехов А.Н., Кжишковска Ю.Г. Взаимодействие на естествени и модифицирани липопротеини с ниска плътност с клетките на интимата при атеросклероза, 2013

Материали, подготвени от авторите на проекта.
според редакционната политика на сайта.

Липопротеините с ниска плътност са повишени - какво означава това?

Смята се, че има два основни типа холестерол:

Първият е свързан с LDL.

  • Той произвежда хормони и витамин D.
  • С негова помощ се възстановяват клетките на тялото.
  • Само един излишък е опасен. Това е рисков фактор за много сърдечни заболявания. В същото време тя не заема първо място в опасността си.
  • Липопротеините с висока плътност са пряко включени в почистването на съдовете от прекомерни количества LDL.

Самият холестерол е вещество, което е необходимо за човешкото здраве, а само неговият излишък е опасен. Само по себе си това вещество не се разтваря в кръвта. За да може холестеролът да влезе в черния дроб, той трябва да влезе в химическо съединение с липопротеини с ниска плътност (LDL).

Именно това съединение ще транспортира веществото през кръвоносните съдове на тялото. Ако в организма има излишък на LDL, това всъщност води до замърсяване на стените на кръвоносните съдове на холестерола.

Съвременната медицина е способна да измери относителното съдържание на LDL в кръвта. Ако сравним тази цифра с нормата за този човек, тогава можем да преценим рисковете, свързани с излишък на холестерол.

Действието на липопротеините с ниска плътност е частично компенсирано от ефектите на липопротеините с висока плътност (HDL). Ако съдържанието на последното е достатъчно високо, това води до подобрение в почистването на кръвоносните съдове от холестерола. Може да се направи разумна диагноза въз основа на познанията за наличието на LDL и HDL в организма.

Причини за увеличаване на LDL

Основната причина за това увреждане е нездравословен начин на живот.

Даваме списък с такива причини:

  • Неправилното хранене може да наруши правилното съдържание и баланс на различни хранителни вещества и витамини в човешкото тяло.
  • При заседналия начин на живот се увеличава рискът от излишък на липопротеини с ниска плътност в кръвта. Нивото им се увеличава и това може да доведе до здравословни проблеми.
  • Когато получаваме излишно тегло, много от нашите показатели за здравето се влошават. Един от тях е показател за съдържанието на въпросното вещество.
  • Пушенето. Обикновено, LDL пушачите са повишени.
  • Прекомерна консумация на алкохолни напитки.
  • Ако имате диабет, това също води до високо съдържание на LDL в тялото.
  • Ако човек се разболее от артериална хипертония (кръвното му налягане непрекъснато се увеличава), то едва ли е възможно да се излекува напълно. Допълнително неудобство в такава ситуация би било повишен риск от проблеми с холестерола.
  • Обикновено холестеролът навлиза в черния дроб, където се обработва. При някои чернодробни заболявания в организма може да настъпи излишък на LDL.
  • Тя може да се появи и при хипотиреоидизъм (нарушение на функциите на щитовидната жлеза - намалено производство на щитовидната жлеза).
  • Повишеното образуване на LDL може да се появи в присъствието на такова наследствено заболяване като хиперлипопротеинемия от втори тип.

Проблеми с щитовидната жлеза и нарушените хормонални нива на TSH, T3 и T4 могат да доведат до сериозни последствия като хипотиреоидна кома или тиреотоксична криза, които често са фатални.
Но ендокринолог Марина Владимировна уверява, че е лесно да се лекува щитовидната жлеза дори у дома, просто трябва да се пие. Прочетете повече »

Рискът от отклонения в нивото на LDL

Важно е да се отбележи, че не само излишното количество LDL е вредно, но неговото ниво е твърде ниско. Извършва важна работа за тялото.

С неговия дефицит могат да бъдат неговите последствия:

  • Физическа слабост
  • Началото на депресията.

Какво заплашва повишените LDL?

Рискът от сърдечно-съдови заболявания се увеличава. Този рисков фактор обаче не е абсолютен. Често води до такива болести по редица причини. Въпреки това, здравословните съдове със сигурност са важни за вашето здраве.

Нормите на съдържанието на LDL

Така че винаги съществува реална възможност балансът на LDL в организма да бъде нарушен. За да проверите това, трябва да сравните стойността на този параметър, получен по време на диагностиката, с нормалната стойност.

Свързани с възрастта промени при мъжете и жените

Да видим каква е норма в този случай и защо тя зависи? Говорим само за два параметъра: пол и възраст. Следващата таблица използва единици като милимоли на литър.

Липопротеините с ниска плътност са норма при жените по възрастови таблици

Научете стандартите за триглицеридите

В метаболитните процеси на нашето тяло са пряко включени мазнини. Тялото ги получава от храната, част се синтезира в червата, черния дроб и мастната тъкан. Ние правим всичко възможно, за да ги избегнем, има продукти с ниско съдържание на мазнини, отричаме се от маслена салата или сметана на тортата. Колко оправдани са тези мерки? До каква степен можем да премахнем мазнините от диетата и дали спорта и диетата ще ни помогнат в тази борба?

Нивото на триглицеридите в кръвта може да бъде определено с помощта на биохимични кръвни тестове. За този анализ трябва първо да се свържете със специалист. Лекарят трябва да вземе предвид особеностите на пациента: лоши навици, лекарства, взети през този период, преумора, стрес, травма, бременност при жени, хронични заболявания и наследствени предразположения.
Всички тези точки могат да повлияят на резултата от анализа. Следвайки препоръките на лекаря, ще вземем кръвна проба от вена на празен стомах (спират да ядат 12 часа преди да вземете, можете да пиете чиста вода без газ). Ние отказваме предварително от пушенето и алкохола, премахваме физическия и психическия стрес, ограничаваме се до мазни, пикантни и солени храни. На индивидуална основа въпросът с приемането на обичайните лекарства или временното им отменяне е разрешен.

Вижте видеоклип за този анализ.

Чувствайте се свободни да зададете въпросите си на хематолога на персонала директно на сайта в коментарите. Ще отговорим: Задайте въпрос >>

Нормални стойности

Нормата на триглицеридите е в пряка зависимост от възрастта, пола, репродуктивните задачи на организма. Природата е подредена, че за жените, благодарение на раждащите функции, е по-лесно да се натрупват неутрални мазнини и по-трудно да се изгорят. Причината за това е строителната активност на липидите, които подпомагат бързото разделяне на феталните клетки, укрепват плацентата. При новородените съдържанието на триглицериди в подкожния слой е високо поради неспособността на новороденото до пълна терморегулация.

В този случай, мазнините действат като "дрехи" за бебето, предпазвайки детето от хипотермия.

Кои стойности отговарят на определението за „стандарт на кръвния триглицерид“, като се имат предвид различните категории пациенти, може да се намери в таблица 1.

Таблица 1. Норма на триглицеридите.

Самият анализ на триглицеридите не дава пълна картина на състоянието на метаболизма на мазнините в тялото на пациента.

Той правилно ще изследва липидния профил, който ще покаже съотношението на липопротеините с висока, ниска и много ниска плътност.

Какво е нивото на неутралните мазнини се счита за приемливо? При нормален кръвен тест нивата на триглицеридите не трябва да надвишават 3,2 mmol / l при мъжете след 50 години. За жените от тази възрастова категория процентът се увеличава до 2,96 mmol / l.

Бременните жени трябва да носят повишени обменни натоварвания по време на образуването и растежа на плода. Хормоналното преструктуриране на организма води до повишено ниво на триглицериди, то може да надвишава марката от 2,0 mmol / l, дори при млади момичета. Тук лекарят обръща внимание на колебанията на показателите в кръвните тестове на пациента, сравнява ги с резултатите преди бременността, по време на промените в тримесечието и прави заключения, за да изключи патологията в тялото на младата майка.

След 60 години, нивото на триглицеридите при мъжете и жените трябва да бъде в диапазона от 0,63 до 2,8 mmol / l.

На тази възраст трябва да се обърне специално внимание на процентното съотношение на холестерола и триглицеридите в кръвта, за да се предотврати развитието на сърдечни заболявания, за да се подобри качеството на живот.

Скоростта на триглицеридите в кръвта на момичетата е 1,5 пъти по-малка от горната граница при мъжете. След 50 години нормата за жените се увеличава и до 70-годишна възраст разликата между половете по този показател се стеснява.

Намаленото количество липопротеини може да причини хиполипопротеинемия - резултат от недостатъчен прием на мазнини. Често се фиксира с фенове на диети и гладни стачки. Това състояние е особено рисково за жените. То е придружено от комплекс от здравословни здравословни проблеми: от анорексия до аменорея.

Ако при гладно вземане на кръвни проби нивото на триглицеридите в кръвната плазма е критично високо (повече от 10 mmol / l), те говорят за хипертриглицеридемия. Тук основна роля играят наследствени промени, генни мутации. Алкохолизмът също води до необратими метаболитни нарушения.

Развитие на остър панкреатит, допълнен от диабет и затлъстяване.

Предотвратяване на нормални стойности

При здрав човек не е трудно да се поддържа нивото на мазнините в нормалните граници. Нуждаете се от балансирана диета, набор от упражнения за поддържане на мускулния тонус, отхвърляне на лошите навици.

Какво трябва да правят пациентите с излишък от триглицериди в организма? Обичайната нежна диета не е достатъчна, също така е опасно да се мисли, че рязкото абсолютно отхвърляне на мастни храни ще даде бърз положителен ефект. Всички видове протеинови диети и гладуване особено не трябва да се провеждат.

Почистваме алкохола, заменяме мазни меса с пилешки гърди и риба.

Зеленчуците стават основата на храната в сурова, задушена форма, можете да печете на скара.

Ние се ограничаваме в бяло брашно от първи клас, заместваме го с продукти от трици и цели зърнени култури.

Плодовете, съдържащи голямо количество захари: банани, смокини, ананаси, грозде и други десерти и сладкиши са сведени до минимум.

Ето няколко примера за прости и здравословни ястия за поддържане на липидния баланс в тялото: риба и рибни котлети на пара или на фурна, зеленчуци на грил в малко количество зехтин, растително яхния от картофи и тикви, котлети от елда, вегетариански зелечета.

Таблица 2 представя примерно меню на правилното хранене за намаляване на нивото на липидите в кръвта.

Таблица 2. Диета с ниско съдържание на мазнини.

Кръвен тест за биохимия е ефективен, бърз, прост и сравнително евтин метод за определяне на нарушения в човешкото тяло.

Своевременното получаване на липидния профил дава възможност да се диагностицират заболявания на сърдечно-съдовата система, диабет, панкреатит, хепатит и цироза, бъбречни заболявания, анорексия, затлъстяване; позволява да се предотврати развитието на атеросклероза и инфаркт, артериална хипертония, хормонални удари, заболяване на щитовидната жлеза.

Как да вземете тест за холестерол и как да разберете кръвен тест

Анализът на холестерола е включен в диагностичния преглед. Защо и как да дарявате кръв за холестерол? Как холестеролът в кръвта влияе върху развитието на атеросклероза? Какво прави пълно диагностично изследване на кръвта?

Холестеролът е жизненоважен за нашето тяло. Осигурява стабилността на клетъчната мембрана на всички съдове. Холестеролът образува защитна миелинова обвивка от нервни влакна. Всички мъжки и женски хормони се синтезират благодарение на холестерола. Мастните киселини имат това вещество в състава си и участват в процеса на храносмилането. Скоростта на веществото в кръвта не трябва да надвишава 5,5 mmol / l. Увеличаването на общата честота води до атеросклероза и в резултат на заболяване на коронарните артерии, инсулт, инфаркт. Лекарите препоръчват на всички, които са навършили 20 години, да следят холестерола.

За бърз анализ и домашно измерване можете да използвате преносим биохимичен анализатор на кръв. Апаратът за експресен анализ е лесен за използване. За хора над 60-годишна възраст трябва да правите тест за холестерол всяка година.

Холестерол и неговите фракции

  • общ холестерол;
  • липиден LDL с ниска плътност (ldl);
  • липиди с висока плътност HDL (hdl);
  • триглицериди TG.

Биохимичен анализ

Биохимичните изследвания са подробен анализ на показателите за всички кръвни съставки. Неговото декодиране ни позволява да оценим качествения и количествен състав. Според резултатите от лабораторния метод, можете да определите състоянието на човешкото здраве и работата на всички системи. Вземане на кръвни проби за определяне на биохимията, взета от кубиталната вена. За идентифициране на всеки компонент на кръвта с помощта на специални реагенти. Те ви позволяват да определяте холестерола ензимно. Реагентите измерват реакциите на веществото, като я окисляват последователно.

Основни показатели за биохимията на кръвта

холестерол

Най-важният показател за метаболизма на мазнините е холестеролът. Общата стойност за възрастни варира от 3,0 до 6,0 mmol / l. При мъжете това ниво е винаги по-голямо, отколкото при жените. Анализът на съдържанието на веществото разглежда неговите LDL, HDL фракции, триглицериди. Нормалните нива имат следните значения:

  1. LDL - при мъже не по-ниски от 2.0, не по-високи от 4.8 mmol / l, жени - от 1.9 до 4.5 mmol / l.
  2. HDL - при мъже не по-малко от 0.7, не по-високи от 1.6 mmol / l, жени - от 0.9 до 2.3 mmol / l.

Скоростта на TG зависи от възрастта на лицето и се измерва в mmol / l.

Общ протеин

Протеините участват в транспортирането на биологични вещества. Те доставят неразтворим във вода холестерол във всички тъкани на тялото. Скоростта на общия протеин е 62 - 83 g / l. Промените в индекса надолу показват заболявания на черния дроб, панкреаса, онкологията. Увеличаването на този компонент може да говори за остри инфекции, онкология, ревматизъм.

урея

Синтезира се в черния дроб, уреята се отделя чрез бъбреците с урината. Създава се от черния дроб от токсичен амоняк. Скоростта на уреята при възрастен е 2,5 до 7,3 mmol / l. Ако концентрацията се увеличи, тогава допълнително се определя нивото на урея в урината. Когато урея в урината и кръвта едновременно имат високо ниво, това показва сърдечна недостатъчност, бъбречен или миокарден инфаркт, пиелонефрит. Ако уреята в кръвта и урината е намалена, тогава са възможни патологични процеси в черния дроб.

Методи за измерване на серумния холестерол

Биохимичният анализ на кръвния серум за холестерол има следните видове:

  • колориметричен;
  • нефелометричен;
  • титриметричната;
  • флуориметрични и други методи.

Най-често нивата на холестерола се проверяват по колориметричен метод. Преносимите експрес-анализатори се основават на този метод на измерване.

Преносим биохимичен анализатор

Биохимичен бърз кръвен тест се използва в случаите, когато е необходимо да се измери стойността на холестерола възможно най-скоро. Устройството за получаване на експресни резултати ви позволява да идентифицирате общата скорост и нейните фракции. За тази цел се използват тест ленти, върху които се прилагат специални реактиви. Устройството показва реакцията на холестерола на монитора. Експресният анализ може да се извърши независимо. За да направите това, вземете кръвта от показалеца.

Пункцията с пръсти прави ланцети, след което се поставя върху тест лентата. Тест лентата съдържа реактиви: хромоген, пероксидаза, холестерол естераза и холестерол оксидаза. По време на реакцията глюко-оксидазата навлиза в химичния процес с холестерол. Освободената енергия се превръща в стойност на холестерола. Устройството показва нивото на холестерола в mmol / l или g / l.

Декодирането на стойностите позволява да се определи увеличението на концентрацията на веществото. При жените, тези показатели преди началото на менопаузата, като правило, имат нормално ниво. Резултатите за мъжете се различават нагоре. Това обяснява по-честите заболявания на сърцето и кръвоносните съдове при мъжкия пол. Апаратният експресен анализатор не винаги дава абсолютно точни резултати и има някои грешки.

Лабораторни методи за определяне на холестерола

Всички видове лабораторни изследвания дават най-точен резултат.

Златкис-Зак начин

Откриването на липопротеини в серума се основава на реакцията на техните свободни молекули. За този метод се използват специални реагенти: сярна, оцетна, фосфатни, железен хлорид. Серумът се инжектира в реактивите, след което се прибавя ферихлорид за окисление. По време на реакцията разтворът променя цвета си.

Пътят на Илка

Реакциите на Либерман-Бурхарт се основават на използването на активна кисела среда и молекули холестерол. Реагентите от концентрирана сярна, ледена оцетна киселина и оцетен анхидрид се инжектират в серума, където се добавят реагентите: етилов алкохол, хлороформ. Разтворът е оцветен в зелено.

Измерване на концентрацията на свободния холестерол

Когато е необходимо да се провери концентрацията на свободния холестерол, първоначално той се изолира от серум с етилов алкохол. За измерване на фракцията на LDL и свободния холестерол се използват дигитонин, домати, пиридин сулфатни реагенти. По време на реакцията холестеролът се отлага в епруветка и нивото на LDL се определя от това вещество.

Общ холестерол

Според анализа на общия холестерол е невъзможно да се прецени състоянието на човешкото здраве. Лабораторните изследвания на общата цифра са сумата от общото съдържание на hdl, ldl, триглирид, VLDL. Декодиращото измерване определя техния количествен състав. Възможно е нарастване на общата стойност поради наследствен фактор. И ако човек с генетична предразположеност към хиперхолестеролемия консумира голямо количество животински мазнини, тогава вероятността от развитие на атеросклероза в него се увеличава.

Липопротеини с ниска плътност

LDL - протеинови съединения с холестерол. Те го доставят до всички тъкани на тялото. Повишените нива на LDL водят до образуването на плаки и развитието на атеросклероза. Образуваните склеротични образувания намаляват лумена, като по този начин влошават притока на кръв в съда. За изследване с колориметричен метод. Кръвта за биоматериала се взема от вената. За да се получи точен резултат от анализа, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  • изследването се извършва строго на празен стомах, приемът на храна трябва да бъде 12 часа преди прегледа;
  • Не пушете в продължение на 1 час, преди да дарите кръв.

Целта на проучването е да се определи вероятността от атеросклероза и риска от коронарна болест на сърцето (коронарна болест на сърцето). Изпитването се предписва по време на рутинна инспекция и при повишена концентрация на общото ниво. LDL при жените и мъжете са различни.

Таблица 1. Липопротеини с ниска плътност

Основните причини за повишаване на концентрацията на LDL в кръвта са:

  • храни с високо съдържание на животински мазнини;
  • липсата на движение;
  • прекомерно телесно тегло;
  • злоупотреба с лоши навици;
  • диабет и хипертония;
  • хиперлипопротеиномия;
  • нарушения на черния дроб;
  • възрастов фактор (при жени след 55 години).

По-дългото гладуване, приемането на кортикостероиди, андрогени, бременност при жените може да повлияе на повишаването на LDL стойностите.

Липопротеини с висока плътност

HDL (hdl) имат антиатерогенни свойства. Увеличените липопротеини намаляват риска от атеросклероза, исхемична болест на сърцето. Липидите с висока плътност се образуват от протеини и мазнини, които се синтезират в черния дроб. Те премахват излишното количество холестерол от тъканите и под формата на жлъчни киселини се отстраняват от черния дроб. Ако концентрацията на HDL се намали, това показва висок риск от атеросклероза. Прекомерните нива на липиди затрудняват неговото развитие.

Когато наследствената предразположеност към хиперхолестеролемия, храненето с голям брой животински мазнини HDL не може напълно да премахне излишния холестерол. Той ще се отлага върху стените на артериите, образувайки атеросклеротични плаки. За да се определи степента на атеросклероза, предпише лабораторно изследване. Скоростта на липопротеините при жените и мъжете има различни показатели.

Таблица 2. Липопротеини с висока плътност

Намаляването на HDL може да означава развитие на атеросклероза, хронични чернодробни патологии и захарен диабет. Ниските нива на липиди с висока плътност могат да се дължат на следните причини:

  • високо телесно тегло;
  • приемане на диуретици, прогестини, бета-блокери;
  • диети с висока въглехидрати;
  • тютюнопушене.

Липидите с висока плътност намаляват концентрацията на LDL. Тази холестеролна фракция съдържа голямо количество полиненаситени киселини. Те регулират нервната система. Намаляването на HDL е отрицателен фактор.

Триглицериди и VLDL

Друг важен показател в анализа е количеството на триглицеридите. Те са производни на глицерол и мастни киселини. Източници на триглицериди са мазнини, които идват с храна. Повишаването на нивата на триглицеридите показва развитието на атеросклероза, хипертония, исхемична болест на сърцето, хепатит и редица други заболявания. Концентрацията на индикатора зависи от възрастта на пациента.

Таблица 3. Триглицериди

Липидите с много ниска плътност са основните показатели за атерогенност. Те транспортират триглицериди в тъканите от черния дроб и червата. VLDL активира образуването на склеротични плаки. Нормата на VLDL трябва да бъде в диапазона от 0,26 до 1,04 mmol / l. Лабораторните тестове за съдържанието на VLDL определят вида на дислипопротеидемия и служат като индикатор за общата картина на липидния метаболизъм. Химичният метод определя нивото на глицерол, който се образува по време на хидролиза.

Ензимният метод има предимства пред химичния метод. За да се направи това, триглицеридите се извличат от кръвния серум, освободеният глицерол се окислява с натриев метаперйодат. За този метод се използват реактиви: хептан, изопропанол, концентрирана сярна киселина и други необходими реагенти, както и калибрационен разтвор, който е включен в комплекта. Същността на метода за определяне нивото на триглицеридите е диагностицирането на хиперлипопротеинемия. Повишената концентрация показва метаболизъм на липидите.

Липопротеини с ниска плътност - LDL

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са най-атерогенния клас липопротеини в кръвта, които се образуват от липопротеини с много ниска плътност. Тяхната основна функция е да транспортират холестерола от черния дроб до клетките и тъканите на тялото, поради което присъствието им в кръвта е толкова важно за нормалното функциониране на тялото.

Въпреки това, ако нивото на липопротеините с ниска плътност е повишено, това създава известна заплаха за човешкото здраве, особено за неговата сърдечно-съдова система, затова второто име за тези компоненти в кръвта е „лош“ холестерол. Малкият размер на тези липопротеини им позволява свободно да проникнат в съдовата стена, но с увеличаване на тяхната концентрация в кръвта, те могат да се задържат на съдовия ендотелиум, като се натрупват там под формата на холестеролни плаки.

Определянето на нивото на LDL се извършва, за да се установи рискът от атеросклероза и други сериозни заболявания. Но за да се оцени напълно процесите, протичащи в организма, лекарите препоръчват да се обмислят липопротеини с ниска плътност в комбинация с други фракции на холестерола.

Как да се определи нивото на LDL?

За да се определи концентрацията на липопротеините с ниска плътност, пациентът трябва да направи липиден профил, материалът за който е венозна кръв. Този анализ ще покаже не само нивото на LDL, но и други важни показатели за оценка на липидния метаболизъм в организма и риска от развитие на съдови и сърдечни патологии. По-специално се изчислява коефициентът на атерогенност, който определя съотношението на HDL и LDL в кръвта и въз основа на тези данни показва риска от атеросклеротични съдови промени.

Пациентът трябва да знае, че преди да се направи такъв анализ, не е възможно да се яде много мазна храна за един ден, за да се извърши тежка физическа работа. Последното хранене преди изследването трябва да бъде не по-малко от 12 часа, но не по-късно от 14 часа. Някои лекарства също могат да нарушат резултатите от липидния профил, така че този въпрос трябва да се обсъди с лекаря, който ви изпраща за изследването, и да се посочат лекарствата и дозировката, която пациентът в момента приема.

Оценка на LDL в кръвта

Липопротеините с ниска плътност най-силно влияят на нивото на общия холестерол в кръвта, тъй като LDL е най-атерогенната фракция на холестерола. Следователно, изучавайки липидния профил на определен пациент, лекарите обръщат много внимание на този показател. При оценката му се вземат предвид индивидуалните особености на организма, поради което за различните категории хора нормалните стойности на LDL и изхвърлянето им от нормата може да се различават леко.

Така, за пациент на възраст 20-35 години без патологии на сърдечно-съдовата система и нормален индекс на телесна маса, оценката на нивото на "лошия" холестерол в кръвта ще изглежда така:

Индикатор (в mmol / l)

Ниво на LDL в кръвта

Като правило, нивото на LDL, определено като високо или много високо, носи специфична опасност за здравето. В този случай се изисква незабавна корекция, за която пациентът се предписва лекарство и се препоръчва да се коригира начина на живот. Ако количественият показател за LDL е по-висок от 4,14 mmol / l, има известна вероятност от стесняване на лумена на съдовете и развитие на атеросклероза. Ако индикаторът надвиши 4,92 mmol / l, тази вероятност нараства значително.

В други случаи не се изисква сериозна намеса, може да се наложи само да коригирате дневната си диета и да правите някакви физически упражнения. Следователно, стойностите на LDL под критичното ниво от 4.92 mmol / l се приписват от лекарите на нормалните варианти, тъй като индикаторът за „лошия“ холестерол в диапазона от 4.14-4.92 mmol / l може да се дължи на особеностите на начина на живот или наследствените фактори.

Липопротеини с ниска плътност: нормални

До определен момент се смяташе, че колкото по-ниско е нивото на липопротеините с ниска плътност, толкова по-добре. Но в хода на многобройни проучвания беше доказано, че ако нивото на LDL се понижи, това може да посочи и патологичните процеси, протичащи в организма. Затова беше установен набор от стойности - нормата на липопротеините с ниска плътност в кръвта, която характеризира нормалния липиден метаболизъм в организма и показва нисък риск от развитие на сърдечносъдови патологии.

Вземат се предвид и възрастта на пациента, наличието в неговата история на някои заболявания (главно сърдечни или съдови патологии), тегло, приемане на определени лекарства и някои други характеристики, които се обсъждат индивидуално с лекуващия лекар.

Следващата таблица показва процента на "лошия" холестерол, т.е. LDL за жени от различни възрастови категории:

Норма LDL за жени (в mmol / l)

За мъжете, липопротеиновата норма с ниска плътност е в следния диапазон (като се има предвид възрастта):

Скоростта на LDL при мъжете (в mmol / l)

С възрастта, производството на холестерол в черния дроб се увеличава, което е свързано с хормонални промени в организма на мъжете и жените след 40 години. Следователно критичното ниво на LDL се измества нагоре. Но след 70 години, метаболитни процеси вече не са предмет на влиянието на хормоните, така че процентът на "лошия" холестерол става същият като при младите хора.

Ако пациентът е бил диагностициран с проблеми със сърцето, кръвоносните съдове, функцията на панкреаса, има риск от ССЗ или се установи високо ниво на холестерол в кръвта, той трябва да се стреми към по-ниска граница на нивото на LDL - по-малко от 3 mmol / l. Същата препоръка важи и за тези пациенти, които вече са развили коронарна болест на сърцето поради висок холестерол в кръвта. Такива пациенти трябва да бъдат регистрирани при кардиолог и редовно да наблюдават нивата на холестерола в кръвта.

LDL е повишен в кръвта.

При жените нивото на липопротеините в кръвта е по-високо от 4.52 mmol / l, а при мъжете над 4.92 mmol / l се счита за твърде високо. Това означава, че пациент с такива показатели има повишен риск от развитие на патологии в работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Причините за увеличаването на липопротеините с ниска плътност в кръвта обикновено се превръщат в необичаен начин на живот или заболявания на различни органи и системи. Така че честите виновници за развитието на подобен процес в организма са:

  • нездравословна диета: честа консумация на хранителни продукти, храни, богати на транс-мазнини и наситени мазнини (твърди сирена, червено месо, свинска мас, сладкиши, сметана, бисквити и др.), маргарин, майонеза, чипс, пържени и мазни храни естествено води до увеличаване на "лошия" холестерол в кръвта;
  • заседнал начин на живот: хипотонията влияе отрицателно върху много процеси в организма, включително производството на хормони, сърдечната функция и т.н. Доказано е, че липсата на редовно физическо натоварване води до намаляване на производството на липопротеини с висока плътност и увеличаване на LDL кръвта;
  • затлъстяване: това е един от основните фактори за развитието на сърдечно-съдови патологии, което в последствие влияе на нивото на „лошия” холестерол в кръвта. Особено опасни са „натрупвания“ на мазнини по корема;
  • лекарства: някои лекарства могат да влошат липидния профил, т.е. да понижат нивото на "добрия" холестерол и да повишат нивото на "лошото". Такива лекарства включват анаболни стероиди, кортикостероиди, хормонални контрацептиви и някои други;
  • наследственост: системно заболяване като фамилна хиперхолестеролемия се наследява и повишава холестерола в кръвта.

Високите нива на LDL в кръвта - хиперлипидемия - могат да бъдат предизвикани от сериозни заболявания:

  1. Ендокринни нарушения: неизправност на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза, яйчниците при жените.
  2. Хипотиреоидизъм.
  3. Генетично увреждане на метаболизма на мазнините.
  4. Анорексия нервоза.
  5. Захарен диабет.
  6. Заболявания на черния дроб и бъбреците, хронична бъбречна недостатъчност.
  7. Артериална хипертония.
  8. Камъни или конгестивни процеси в жлъчния мехур.
  9. Злокачествен тумор локализиран в панкреаса или простатната жлеза при мъжете.
  10. Синдром на Кушинг.

Друга важна причина за повишаване на нивото на LDL е нарушение на метаболитни реакции в организма, което е свързано с функцията за улавяне на различни кръвни съединения от клетките на тялото. Произвежданият от черния дроб холестерол не се доставя в тъканите на тялото, а се отлага върху съдовия ендотелиум, поради което черният дроб започва да произвежда холестерол в още по-големи количества.

Какво е опасно високо ниво на LDL?

Липопротеините с ниска плътност са най-атерогенната фракция на липидите в кръвта, така че с тяхното високо ниво съществува риск от развитие на съдови и сърдечни заболявания, преди всичко атеросклероза. При такива пациенти често се наблюдават съдово заболяване на мозъка, деформация на структурата на сърцето и други сериозни патологии, за избягване на което е необходимо незабавно лечение.

Механизмът на развитие на всички последици от високите нива на „лошия” холестерол е идентичен: холестеролните отлагания по стените на кръвоносните съдове под формата на съсиреци, при които коронарните артерии са засегнати предимно. Такива плаки нарастват по размер и значително възпрепятстват притока на кръв, като по този начин нарушават нормалното функциониране на органите и системите на тялото.

Най-голямата опасност от повишаване на общия холестерол и по-специално LDL се крие във факта, че човек не може да открие развиващи се патологии в ранните стадии на този процес, тъй като характерните симптоми липсват в повечето случаи. Ето защо, след 30 години, лекарите препоръчват ежегодно да приемате липидограма. Ако пациентът е в риск (наследственост, повишено телесно тегло и т.н.), то такъв анализ трябва да се прави по-често според показанията на лекуващия лекар.

Критичен показател за LDL може да предизвика развитието на следните неблагоприятни здравословни условия:

  1. Атеросклеротични промени в сърцето. В този случай има признаци на ангина, когато тялото не получава необходимото количество кислород за нормалната си работа.
  2. Исхемична болест на сърцето. Това е най-честото усложнение, което възниква на фона на високия холестерол в кръвта. Ако тя бъде намалена във времето, можете да спестите здравето на сърцето и да предотвратите инфаркт. Високите нива на LDL са особено опасни за жените по време на менопаузата, когато в телата им настъпи сериозна хормонална промяна. Холестеролът по-активно се отлага върху стените на кръвоносните съдове, което води до много проблеми с кръвоносните съдове и сърцето. Затова жените след 45 години трябва да бъдат редовно наблюдавани от кардиолог и да се направят необходимите тестове.
  3. Заболявания на кръвоносните съдове. Тази патология може лесно да се определи и от пациента: при извършване на упражнения в крайниците има забележима болка, може да се появи дори куцота. Този симптом е свързан с влошаване на кръвообращението в самите крайници, поради блокиране на холестеролната плака на съдовете.
  4. Намалено кръвоснабдяване на мозъка. Когато се отделя холестерол от LDL холестерола, малките артерии на мозъка са видимо тесни и по-големите артерии могат да бъдат блокирани от холестеролни плаки. Такъв процес в мозъка може да предизвика рязко намаляване на кръвообращението, което е изпълнено с преходна исхемична атака.
  5. Съкращаването на лумена на други телесни артерии (бъбречни, мезентерични и др.) Също може да предизвика тежки усложнения. По този начин влошаването на кръвообращението в бъбречните артерии може да доведе до аневризма, тромбоза или стеноза.
  6. Остър миокарден инфаркт и мозъчен инсулт. И двете от тези патологии са свързани с образуването на тромб, напълно блокирайки кръвоснабдяването на сърцето или мозъка.

Как да се намали LDL в кръвта?

За постигането на тази цел е необходимо да се подходи към проблема изчерпателно, като се вземат предвид индивидуалните особености на организма. Важно е да се установи липиден метаболизъм в организма, т.е. да се намали нивото на LDL и да се повиши HDL. За да направите това, следвайте следните препоръки на лекарите:

  1. Умерено упражнение. Умерено - това означава, че е приложимо за всеки пациент поотделно, т.е. човек би препоръчал ежедневни бързи джогинг за 30-40 минути, докато на други се разрешават само 40-минутни разходки при нормални темпове. Основният критерий за оценяване на "умереността" е увеличаване на пулса: по време на тренировка той не трябва да се повишава с повече от 80% от нормалния показател.
  2. Правилното хранене. Необходимо е да се яде храна на малки порции, но често. Избягвайте мазни, пикантни, консервирани храни, хранителни продукти, всички мазни меса и млечни продукти, яйца, животински мазнини, сирене, сладкиши, сладкиши. Дайте предпочитание на храни с нисък гликемичен индекс, зърнени култури, богати на груби неразтворими фибри, пресни зеленчуци, плодове и плодове, нискомаслени млечни продукти, морска риба, нискомаслено месо, зелен чай. Днес е установено, че има продукти, ежедневната употреба на които може да нормализира съотношението "добър" и "лош" холестерол:
  • чесън;
  • соя;
  • зеле;
  • ябълки;
  • авокадо;
  • ядки;
  • житни растения;
  • царевично масло;
  • слънчогледови семена.

За да се постигне стабилна нормализация на липидния метаболизъм, трябва да отслабнете. Тази препоръка се отнася особено за пациенти с повишен индекс на телесна маса.

В същото време, продуктите, съдържащи холестерол, не могат да бъдат напълно изключени: това може допълнително да наруши метаболитните процеси в организма. По-добре е да се придържате към балансирана диета, препоръчана от лекаря индивидуално.

  1. Спрете да пушите и да спрете да пиете. Тези лоши навици водят до окисление на продуктите на разпадане на LDL в кръвта, което води до утаяване на стените на кръвоносните съдове и образуването на холестеролни плаки.

Освен това е необходимо да се елиминира причината, която може да доведе до увеличаване на липопротеините с ниска плътност: те могат да бъдат както хранителни фактори (мастни храни, физическа неактивност и др.), Така и сериозни заболявания, изискващи специално лечение.

Ако описаните методи не дават ясен резултат, кардиологът ще предпише специално лечение, използващо медикаменти. В комплексната терапия може да се назначи:

  • статини;
  • фибрати;
  • никотинова киселина;
  • хранителни добавки, обогатени с омега-3 мастни киселини;
  • инхибитори на абсорбцията на холестерол;
  • секвестранти на жлъчна киселина.

Приемането на лекарства в комбинация с описаната по-горе терапия ще понижи нивото на LDL в кръвта и ще нормализира метаболизма на мазнините в организма. Ако след лечението се следват основните насоки за здравословен начин на живот, може да е възможно да се поддържа холестерол в нормалните граници без медикаменти.

LDL е понижен

Когато нивото на LDL е повишено, то винаги е тревожно както за лекарите, така и за пациентите, които знаят за опасностите от високия холестерол. Но ако тази цифра е под нормата, струва ли си да се тревожи или да игнорирате такъв резултат от анализа?

Ако LDL е под 1,55 mmol / l, опитен лекар винаги ще предписва допълнителни прегледи и ще Ви насочи към няколко тесни специалисти с цел откриване на други заболявания, които не са свързани с метаболизма на мазнините в организма. Така, следните пациенти могат да бъдат открити при пациент с ниска липопротеин с ниска плътност:

  • хронична анемия;
  • цироза на черния дроб;
  • рак на черния дроб;
  • множествена миелома;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • хронични белодробни заболявания, често обструктивни промени в тъканите;
  • Синдром на Рейно;
  • остър стрес, изискващ медицинска намеса;
  • ставно заболяване (в острата фаза), например артрит;
  • остри инфекциозни заболявания, сепсис, отравяне на кръвта.

В последния случай обикновено има тежки симптоми, които провокират пациента да се консултира с лекар за помощ навреме.

В допълнение, при пациенти с ниско съдържание на LDL в кръвта могат да се наблюдават следните състояния:

  1. Базедовата болест.
  2. Gipobetaproteinemiya.
  3. Ензимен дефицит: алфа-липопротеини, липопротеин липаза, лецитин-холестерол ацилтрансфераза.
  4. Abetaproteinemiya.

Най-безвредната причина, водеща до трайно намаляване на LDL, може да бъде хранене, лошо в храни с умерено или високо съдържание на наситени мастни киселини и холестерол. В този случай, лекарят ще препоръча коригиране на диетата: изчисляване на допустимите части от съдържащи холестерол храни, които трябва да се консумират ежедневно, като се вземе предвид обичайната диета.

Лекарите трябва да се консултират не само когато нивото на LDL е повишено, но и когато “лошият” холестерол е под нормалното. Както в първия, така и във втория случай съществува риск пациентът да е развил някои заболявания, които се нуждаят от спешно лечение.