Ново диагностициран диабет

• Причини

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ: “Изхвърлете метъра и тест лентите. Няма повече метформин, диабетон, сиофор, глюкофаж и янувия! Отнасяйте се с това. "

Причината за първичен захарен диабет са заболявания на панкреаса - неговите ендокринни клетки са унищожени, в резултат на което нивото на инсулин в кръвта намалява до критична точка. Ракът на ендокринните клетки от своя страна може да причини рак, вирусни инфекции, панкреатит, токсични лезии и дори стресови състояния.

Симптоми на новодиагностициран диабет

Този тип диабет обикновено е типичен за хора на възраст под 40 години, включително деца. Заболяването се открива доста лесно, тъй като от самото начало то е съпроводено с остри усложнения - пациентът може да преживее състояние на нарушено съзнание или дори кома.

Отбелязва се влиянието на сезонния фактор върху появата на първичен диабет: най-често се открива в късна есен, зима и ранна пролет, т.е. в период на повишена честота на вирусни инфекции.

Лечение на първичен диабет

Ако сте диагностицирали диабет тип 1 (т.е. първичен), решенията трябва да се вземат своевременно, тъй като метаболитното влошаване се развива доста бързо. Има теоретична заплаха за живота, но ако действате съзнателно, тя ще остане теоретична. Следователно, не отлагайте лечението.

Ако имате съмнения относно правилността на диагнозата, направете кръвен тест за С-пептид и инсулин. При първичен диабет тези цифри ще бъдат намалени. Всъщност, когато имате това заболяване, вие сами ще изпитате промени в състоянието си, като постоянна жажда, повишено уриниране (полиурия), загуба на тегло, слабост, повишен апетит, сърбеж.

Аптеките отново искат да печелят от диабетици. Има едно разумно европейско лекарство, но те мълчат за това. Това е така.

Първичен захарен диабет се разделя на два типа: инсулин-зависим и инсулин-независим. Между другото, във втория случай заболяването може да се появи скрито - метаболитни нарушения са леки.

При инсулинозависим първичен диабет на пациента се дават инсулинови снимки. Не трябва да се страхувате от това и да търсите някакъв друг изход - ако имате такъв тип диабет, не можете да се справите без инсулин, защото просто няма повече инсулин в тялото. Трябва да научите как сами да си поставяте инжекции, както и да поставяте така наречените „диабетични“ карти в джобовете си, за да могат хората с хипогликемия да ви помогнат.

Превенция, диета за диагностициран диабет

В допълнение, ще трябва да се придържате към специална диета, включваща консумация на храни с ниско съдържание на въглехидрати, но богати на протеини. Всички сладкиши са изключени от храната - захар, конфитюр, сладкиши и др. Препоръчителни продукти, съдържащи витамини, като пресни зеленчуци и неподсладени плодове.

Страдах от диабет в продължение на 31 години. Сега здрав. Но тези капсули са недостъпни за обикновените хора, аптеките не искат да ги продават, не е изгодно за тях.

Отзиви и коментари

Все още няма коментари и коментари! Моля, изразете мнението си или посочете нещо и добавете!

Началото на диабета при деца и възрастни

За първи път е установен захарен диабет при хора с нарушения в функционирането на панкреаса и поради недостатъчно количество инсулинов хормон в организма. Заболяването се развива на фона на ракови и вирусни заболявания, дължащи се на интоксикация на организма и стресови състояния. Заболяването протича при всеки пациент по различни начини, симптомите са индивидуални и разнообразни.

Диабет тип 1 и тип 2

Захарен диабет тип 1 често се среща при хора под 30-годишна възраст, поради липса на инсулин в кръвта. Тип 1 се нарича инсулинозависим, започва поради неадекватна панкреатична реакция към инсулин-продуциращи клетки, заболяването прогресира рязко, пациентът усеща слабостта на целия организъм и бързо губи тегло. Такъв тип диабет има при деца, момчета и момичета. Този тип заболяване изисква медицинско наблюдение, тъй като пациентът е изложен на риск да попадне в кома.

За първи път диабетът е идентифицирал 2 вида, повече засяга хора на възраст 37 години. Развива се поради постепенно намаляване на чувствителността на тъканите към инсулиновия хормон. Този тип се нарича - инсулин-резистентност, такъв диабет при дете се развива по-рядко, отколкото при по-възрастните хора. Заболяването засяга хората с наднормено тегло. Инсулинът се произвежда от организма в недостатъчни количества, а нивото на глюкозата се увеличава - чувствителността на организма към хормона намалява. Генетичният код играе съществена роля в развитието на този тип болести. Патологията се наследява.

Различия в заболяванията

Първите признаци на диагностициран диабет

Признаци на поява на заболяването от 1-ви и 2-ри тип изглеждат почти еднакви, така че само определени тестове могат да определят вида на заболяването. Пациентите се притесняват от такива прояви:

• сухота в устата;
• чувство на жажда;
• сърбеж по кожата;
• постоянно чувство на глад;
• бърза емисия на урина;
• намалено зрение;
• зачервяване на кожата;
• главоболие и замаяност;
• обща слабост на тялото;
• чувство на умора и липса на сън.

Обратно към съдържанието

Диагностични мерки

За да диагностицирате заболяването, направете кръвен тест до нивото на захар в него. Един тип диабет прогресира бързо, така че е необходим спешен кръвен тест, за да се установи точна диагноза, за да се започне адекватно лечение възможно най-скоро. Болест от тип 2 също изисква кръвен тест, защото за дълго време той може да продължи без симптоми. Ако се подозира диабет, се извършва глюкозен тест в кръвната плазма, за да се определи:

• глюкозно ниво;
• количеството глюкоза в кръвните вени.

Обратно към съдържанието

Лечение на заболявания

Лечението на диабет тип 1 включва следните компоненти:

• инсулинови снимки, за да го поддържат нормални;
• промени в диетата;
• терапевтични упражнения;
• измерване на глюкоза в тялото;
• контрол на холестерола;
• измерване на кръвното налягане;
• употребата на лекарства, предписани от лекаря.

Началото на диабет тип 2 изисква следните действия:

• употребата на лекарства;
• в редки случаи се използват инсулинови инжекции;
• Диетичен контрол;
• терапевтични упражнения;
• самоконтрол на кръвната захар;
• измерване на кръвното налягане;
• контрол на холестерола.

Обратно към съдържанието

Първа помощ

Ако пациентът започне да развива симптоми на заболяването - той първо трябва да се консултира с лекар, който ще направи точна диагноза и предпише бързо и адекватно лечение на заболяването. На първо място се вземат необходимите тестове и ако се развие заболяване от тип 1, то е важно всеки ден, тъй като такъв диабет се характеризира с много бързо развитие. Патологията може да доведе до кома. Пациентът се регулира по медицински начин от нивото на инсулин в кръвта, а правилната диета намалява увеличеното количество глюкоза в организма. Ако основната причина за диабета е инфекция или вирус, то лечението е насочено към коригиране на тази причина.

Необходима храна

При лечението на диабет, диетата играе важна роля. Без диета за понижаване нивото на глюкоза в кръвта е невъзможно. Всички консумирани храни влияят върху здравето на диабета. Изключено от диетата:

• захар и неговите продукти: конфитюр, бисквити, шоколад, сладкиши;
• печени сладкиши: ролки, пайове, бисквити;
• полуготови продукти: колбаси, колбаси, пушени меса;
• мазнини и пържено месо;
• някои плодове: банани, грозде, ябълки;
• супи от мазен бульон.

Пържената храна трябва да се замени с парна чиния, захарта трябва да се изключи, вместо това да се използва заместител на захарта. Полезно е да се използва пълнозърнест хляб, зеленчуци и супи на 2 или 3 бульона. От кашони се дава предимство на такива: елда, овесена каша и перлен ечемик. Паста, приготвена от твърда пшеница, са добре дошли.

Как да предупреждавам?

Основният начин за предотвратяване на диабета е да се контролира приема на храна. Необходимо е да се намали консумацията на въглехидрати и захар, а дажбата да се насити с протеини, витамини и минерали. Основните здравословни храни са зърнени храни, зеленчуци и плодове, постно месо и риба. Адекватната физическа активност има благоприятен ефект върху здравето и имунитета на цялото тяло, повишава издръжливостта и предотвратява затлъстяването. Това затлъстяване е една от основните причини за диабета. Здравословният начин на живот предотвратява появата на много болести и подобрява качеството на живот.

Принципи на лечение на новодиагностициран диабет тип 2. Amaril's (glimepirid) Място: Свойства, Ефективност, Безопасност Хранене и метаболитни нарушения

Свързани теми в медицинските и здравни изследвания, автор на творбата е Смирнова Олга Михайловна,

Текст на научната работа на тема “Принципи на лечение на ново диагностициран диабет тип 2. Amaril (glimepiride) Място: Свойства, Ефективност, Безопасност

Принципи на лечение на новодиагностициран диабет тип 2. Амарил (глимепирид) Място: Свойства, Ефективност, Безопасност

Федерална държавна институция Ендокринологичен научен център на Rosmedtechnology, Москва (директор - академик на Руската академия на науките и РАМН И. Дедов)

Ключови думи: диабет тип 2, производни на сулфонилурея, селективност, рецептори на сулфонилурея, алгоритми на лечение.

Лечение на диабет тип 2 към момента на поставяне на диагнозата. Глимепирид: свойства, ефективност, безопасност

Ключови думи: захарен диабет тип 2, рецептор на сулфонилурея, алгоритъм на лечение.

Захарен диабет тип 2 (диабет тип 2) е най-честата форма на заболяването. Според прогнозите на Световната здравна организация до 2025 г. броят на пациентите в света се очаква да нарасне до над 380 милиона души, което е 122% в сравнение с 1990 г. Още днес, захарният диабет е една от 10-те водещи причини за смърт в развитите страни на света. Цената за лечение на пациенти с диабет е 2,5 пъти по-висока от тази на хората без диабет. Развитието на болестта във все по-млада възраст значително намалява продължителността на живота. Основните причини за смърт при диабет са усложненията на сърдечно-съдовата система [1]. И до днес продължават дискусиите относно показателите за компенсиране на въглехидратния метаболизъм, които са целесъобразни и безопасни от гледна точка на честотата на хипогликемията. През 2008 г. бяха представени резултатите и резултатите от няколко многогодишни международни мултицентрови проучвания - ADVANCE (Действие в контрола и Diamicron MR контролирана оценка), ACCORD - (Действие за контрол на сърдечносъдовия риск при диабет), VADT ), UKPDS (Проспективно проучване на диабет на Великобритания).

Тъй като получените данни са двусмислени, дискусията ще продължи и очевидно трябва да се счита за необходимо да се постигне нивото на гликохемоглобин HbA1c

Сертификат за регистрация на медии Ел

За първи път е установен захарен диабет, декомпенсация

Общи характеристики и рискови фактори за развитието на захарен диабет, клиничната картина и симптомите на това заболяване. Процедурата и анализът на резултатите от обективно изследване на пациента. Принципи за диагностика и развитие на режима на лечение.

Изпращайте добрата си работа в базата от знания е проста. Използвайте формата по-долу.

Студенти, студенти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще бъдат много благодарни за вас.

Публикувано на http://www.allbest.ru/

Публикувано на http://www.allbest.ru/

За първи път е установен захарен диабет, декомпенсация

При допускане: жажда, сухота в устата, повишено отделяне на урина, лошо зарастване на рани, намалено зрение; високо кръвно налягане (до 220 mm живачен стълб), слабо замайване; недостиг на въздух при обичайно физическо натоварване, изкачване на приземния етаж, натиск върху болка в гърдите в областта на сърцето със значително физическо натоварване, което се приема с една таблетка от нитроглицерин; при болки в ставите, в присъствието на тофи (в областта на коляното, калената, лакътя, китката), ограничаване на движенията в коленните стави, деформация на малкия пръст на дясната ръка.

Счита се за пациент от края на февруари 2016 г., когато постепенно се появяват оплаквания от жажда, сухота в устата, полиурия, лошо зарастване на рани и намалено зрение. 13.03.16 г., по препоръка на дъщеря си, той се обръща към дежурния лекар на спешното отделение на ГКБ. NI Пирогов за високо кръвно налягане, придружен от тежки тръпки. При изследването се установява ниво на кръвната захар от 25 mmol / l. Диагнозата е поставена: Захарен диабет, първоначално идентифициран. Спешно хоспитализирани в 2 до ГКБ им. NI Пирогов.

3. Данни за обективни изследвания

пациент със захарен диабет

Умът е ясен, състоянието на пациента е задоволително, позицията в леглото е активна. Кожата е чиста, телесна, суха, видимите лигавици не са хиперемични. Подкожната мастна тъкан е прекалено развита, равномерно разпределена. Наличната палпация на лимфните възли не е увеличена, кръгла, мека, не е заварена един с друг и с подлежащите тъкани.

Мускулатурата се развива симетрично, в умерена степен, норматонична, силата на симетричните групи на мускулите на крайниците е запазена и същата. Няма болка при активни и пасивни движения. Парализа, пареза, спазми.

Изградете правилно. Позата е правилна. Половините на тялото са симетрични. Деформациите в гърдите не са. Гръбначния стълб: физиологичните криви се изразяват достатъчно, няма патологични криви. Промени в размера и формата на костите на тялото, когато се виждат, не са идентифицирани. Болезненост при подслушване на костите отсъства.

Ставите с правилна форма, симетрични, движения в тях напълно, безболезнени, с изключение на двете коленни стави: флексия е ограничена до 80 °. Деформацията на малкия пръст на дясната ръка. Палпация на болки в ставите не се наблюдава. В областта на коленните стави, лакътя, плата, радиокапалната, 4-тата интерфалангова дистална става на десния крак и 4-тата интерфалангова дистална става на лявата ръка.

Пулс 64 удара в минута, симетрични на двете ръце, ритмични, интензивни, добро пълнене.

Палпация на съдовете и шията на крайниците: пулсът на главните артерии на горните и долните крайници (рамо, бедрена кост, подколен и врат (външна сънна артерия) и главата (темпоралната артерия) не е отслабен.ТР 130/80 mm Hg.

Палпация на сърдечната област: апикален импулс вляво 1,5 cm навътре от средночелузната линия в петото междуребрено пространство, локализирано, 2 cm 2.

Какво представлява новодиагностицираният диабет?

Този тип заболяване се развива главно в резултат на заболявания на панкреаса. В същото време, бета клетките на този орган синтезират недостатъчно количество инсулин, хормон, отговорен за нормалното ниво на инсулин в кръвта. Помислете за особеностите на новодиагностицирания диабет.

Каква е разликата между първичен диабет и вторичен диабет?

За разлика от вторичния, първичен диабет е независима патология. В зависимост от етиологията, той е инсулин-зависим и инсулин-независим. При инсулинозависим диабет се наблюдава разрушаване на β-клетките на панкреаса и в този случай нивото на инсулина при пациенти намалява почти до нула.

Ако има недостиг на инсулин в организма, глюкозата престава да влиза в клетките. В този случай, вместо него, мазнините се превръщат в основен източник на енергия. Но ако клетките започнат да получават енергия от мазнини, то в кръвта се наблюдава опасно натрупване на кетонни тела. Тази форма на заболяването е много трудна.

От своя страна, инсулин-независимият диабет се характеризира с резистентност на телесните клетки към панкреатичния хормон, дори ако количеството му е нормално. Поради това, глюкозата също не влиза в клетките. През последните десетилетия болестта бързо нараства.

Но вторичният диабет се дължи на други заболявания. Нивото на глюкоза в кръвта се повишава. Тази патология се наблюдава, когато:

• прекомерен приток на кръв към хормона на щитовидната жлеза;
• патологии, свързани с излишък на инсулинови антагонисти, влизащи в кръвта;
• Синдром на Кушинг;
• акромегалия;
• бременност (след раждането, това състояние преминава).

Ако патологията, която причинява хипергликемия, е лечима, проява на диабет отива. Първото идентифицирано заболяване е нелечимо.

Как се проявява такъв диабет

Ново диагностицираният диабет е различен, а при двама различни симптоми на един и същи тип заболяване може да се различават значително. Ето защо никой не може самостоятелно да диагностицира това заболяване. За това е необходимо цялостно проучване.

Типичните прояви на такъв диабет са следните.

1. Суха уста и жажда. Това се дължи на факта, че глюкозата изтегля вода от тъканите на тялото, поради това, което идва от засилената му секреция.
2. Често уриниране.
3. Суха кожа.
4. Сърбеж на кожата, особено в гениталната област
5. Обрив по кожата.
6. Отпуснатост на краката и ръцете.
7. Спазми в телесните мускули.
8. Пародонтоза.
9. Зрително увреждане.

Необходимо е да се обърне внимание на тежката слабост и умора, въпреки че лицето не е извършило никаква физическа работа. Лошото заздравяване на рани е много по-често срещано явление. Инсулин-зависимият захарен диабет, наред с други неща, се характеризира с постоянно чувство на глад, дори ако диетата е нормална.

При инсулинозависим диабет се обръща внимание на зрителни нарушения, забавено зарастване на рани, припадъци. Често се случва нивото на глюкозата на човек да е повишено, но той не усеща симптомите.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на това заболяване обикновено не е трудна. От самото начало, захарният диабет проявява остри симптоми, които по правило не остават незабелязани от човек. Възможно е ново диагностицираният захарен диабет да е вече в интензивното отделение на болницата - тъй като човек често има разстройство на съзнанието, понякога кома.

Отбелязва се ефектът от сезонния фактор. Така че, болестта най-често се диагностицира в студения сезон.

Болестта може да бъде диагностицирана за първи път чрез такива изследвания.

1. Дарението на кръв за захар на празен стомах. Важно е да не се яде нищо и да не се пие чай или кафе преди анализа.
2. Тест за поносимост към глюкоза. В клиниката, кръвната захар първо се измерва на празен стомах, след което след поглъщане на 75 г глюкоза в разтвор, нивото на захарта се определя след половин час, час, 90 минути и два часа по-късно. Ако след това се наблюдава хипергликемия, пациентът най-вероятно има скрит тип заболяване. Той има голям шанс да влезе в скритото.
3. Тест за наличие на ацетон в урината се прави с помощта на диагностични ленти. Те се поставят в контейнер с урината и лекарят прави подходящо заключение за промяната в цвета на индикатора. Понякога първоначално диагностицираният диабет се диагностицира на ниво кетоацидоза, тъй като се развива много бързо.
4. Кръвен тест за гликиран хемоглобин. Този хемоглобин е интегрирана мярка за компенсиране на въглехидратния метаболизъм през последните два до три месеца. Скоростта на образуване на такъв хемоглобин зависи от стойността на показателя за захар в кръвта.
5. Определяне на присъствието на С-пептиди в кръвта.
6. Биохимичен анализ на кръв и урина.

За да се идентифицират хората в риск от диабет тип 1, трябва да се проведе проучване на маркери за заболяване. Те включват:

• генетични - HLA DR3, DR4 и DQ;
• имунологични - антитела към GAD, инсулин и клетки на островчетата на Лангерханс
• метаболитно - наличието на гликохемоглобин тип А1, както и патологичната промяна в инсулиновата секреция след интравенозен глюкозен тест.

Лечение на новодиагностициран диабет

Целта на такова лечение е премахване на остри метаболитни нарушения и постигане на компенсация за заболяването. В началния етап това може да се постигне чрез прилагане на инсулин и попълване на загубата на течност. Последното е най-добре да се използва с инфузионни разтвори. В първия ден на лечението началната доза инсулин може да достигне 1 U на килограм телесно тегло на ден. Въпреки това, в бъдеще тази доза все още се намалява до 0,5–0,7 U на килограм тегло.

Необходимо е да се избегне рязък спад на глюкозата в кръвта. Целевата захар трябва да се постига постепенно - в рамките на една, а още по-добре - две седмици. Само след корекция на остри събития, на пациента се дават болусни инжекции с кратък инсулин в интервалите между храненията, както и инжекции с удължен инулин (основа).

След известно време след установената диагноза за захарен диабет от инсулино-зависим тип, работата на пациента на бета-клетките на панкреаса се подобрява значително. Съществува значително намаляване на инсулиновите нужди. Дозата на хормона се намалява до 0,2 - 0,5 единици на ден на килограм тегло. Това състояние се нарича меден месец на диабет. Ако не направите това, тогава е възможно развитието на тежка хипогликемия и дори кома.

Поддържането на нивото на кръвната захар чрез прилагане на изходно ниво и болус инсулин значително удължава медения месец. Задачата на лекаря и пациента е да удължи този период възможно най-дълго.

Инсулин-зависимият захарен диабет е много труден. Необходимо е да се предотврати хипер- и хипогликемична кома - такива състояния са изключително опасни за живота на човека.

Инсулиновата терапия е важна също при диабетичния инсулинонезависим тип. Въпреки това, този хормон задължително се въвежда в тялото в комбинация с антихипогликемични лекарства. За тази цел в продължение на много години се използват сулфонилурейни препарати. Приемането им обаче може да предизвика хипогликемия. Доказано е екстрапанкреатично действие на такива лекарства.

Следователно най-подходящо е приемането на метформин. Той не влияе върху производството на инсулин, но допринася за по-ефективно използване на глюкозата от клетките и тъканите. По време на лечение с инсулин хипергликемията се спира и чувствителността на клетките се възстановява.

Противопоказания за приемане на метформин:

• условия на шок;
• сепсис;
• дихателна недостатъчност;
• недостатъчност на сърцето и кръвоносните съдове;
• нарушения на чернодробния и стомашен метаболизъм.

Сега за лечение на първия открит диабет, има различни средства. Те могат да се използват както за монотерапия, така и за комплексно лечение. Не трябва да забравяме, че при лечението на такъв диабет е много важна диета и физически упражнения.

Превенция на заболяванията

За предотвратяване на първичен диабет е изключително важно да се придържате към диета с ниско съдържание на въглехидрати. Пациентът трябва да яде повече храни, богати на протеини. Пресни зеленчуци са полезни.

Изключително важно е да се сприятеляваме с физическото възпитание. Товарът трябва да бъде умерен и да не причинява умора. Необходимо е напълно да се елиминира алкохолът, да не се докосва цигарата.

Не забравяйте, че инсулинозависимият захарен диабет не може да бъде третиран по друг начин, освен с инсулинови инжекции. Пациентът трябва да се научи да контролира заболяването, за да предотврати развитието на усложнения.