HDL понижава: защо и какво да правя?

  • Диагностика

Всеки знае, че холестерола са мастни отлагания, които са вредни за здравето и могат да причинят развитието на много заболявания. Но малко хора знаят, че холестеролните съединения са с различна плътност и някои от тях просто са необходими за нормалното функциониране на организма. И така, какво е PAP, как се диагностицира и какво да се прави, ако PAP се понижи или повиши.

HDL - какво е това и какво е неговата норма?

HDL е добър холестерол

Липопротеините с ниска плътност или „добрият холестерол“ са основният холестерол. Има и концепция за LDL, т.е. животинска мазнина, която се отлага върху стените на кръвоносните съдове и причинява увреждане, образувайки мастни плаки, които в резултат могат да нарушат кръвообращението. В хората той се нарича "лош холестерол". Въпреки че е правилно, от научна гледна точка, алкохолната мазнина се нарича „холестерол“, въпреки че хората са свикнали да се наричат ​​„холестерол“.

HDL изпълнява транспортна функция в тялото, като транспортира излишната мазнина от тъканите в черния дроб, където се обработва и се превръща в жлъчна киселина. Това е, ако говорим за намаляване на нивото на HDL - това показва възможността за атеросклероза, тъй като "лош" холестерол не се измива и не се прилага за черния дроб. HDL обикновено се измерва в милимоли на литър кръв.

Този параметър се диагностицира в биохимичния анализ на кръвта.

Това изисква кръвна проба от вена, която се дава рано сутрин на празен стомах. Преди да анализирате, за да получите най-точните резултати, трябва да следвате следните препоръки:

  1. 10-12 часа преди поставяне на диагнозата да се откажат от храни и напитки (чай, кафе)
  2. поне един ден да спрете да пиете алкохол, дори с нисък алкохол
  3. един час преди изследването на кръвта е по-добре да не се пуши
  4. три дни преди доставката на биологичен материал, за да се откаже от твърде мазни, пикантни и солени храни, което може да доведе до нарушаване на някои показатели в резултат на това

След като кръвта се взема за биохимичен анализ, лекарят, който е изпратил пациента за преглед, получава заключение, въз основа на което една или друга диагноза може да бъде диагностицирана или опровергана.

Скоростта на нивата на HDL зависи от възрастта и пола на пациента:

  • деца до 14 години, независимо от пола - 0.78-1.68 mmol / l
  • момичета до 20 години - 0.78-1.81 mmol / l, момчета - 0.78-1.68 mmol / l
  • мъже от 20 и повече години - 0.78-1.81 mmol / l
  • жени под 30 - 0.78-1.94 mmol / l
  • жени под 40 - 0.78-2.07 mmol / l
  • жени на възраст под 50 години - 03.78-2.2 mmol / l

Според стандартите е ясно, че при мъжете цифрите не се променят от 20 години. А при жените е малко по-различно - колкото по-старо е, толкова по-приемлив е допустимият процент липопротеини с висока плътност, считан за най-добрия показател.

Ако HDL в съответствие с възрастта и пола на пациента е над или под нормата, това се счита за патология и сигнализира за някои проблеми в организма. Ако анализът се извърши, за да се идентифицират аномалии в работата на сърцето, тогава при отчитане на резултатите се взема предвид и индексът на общия холестерол.

HDL намалява: причини и симптоми

Ниското ниво на HDL увеличава риска от атеросклероза!

Ако нивото на HDL е под нормалното, това означава, че вътреклетъчният метаболизъм се нарушава в организма. Първата сериозна загриженост с тази диагноза е коронарната болест, тъй като понижените липопротеини са първият симптом на това заболяване.

Ако не предоставите своевременна медицинска помощ за ниски HDL, може да се развие сърдечна недостатъчност, която може да доведе до инфаркт или инсулт. Това се дължи на факта, че с нарушен метаболизъм, транспортната функция се нарушава и холестеролът не се отстранява от съдовете в необходимото количество. А излишъкът образува холестеролови блокажи, които нарушават съдовата пропускливост. Това заболяване се нарича атеросклероза.

В резултат на това, циркулацията на кръвта се влошава и съответно по-малко кислород се доставя на органите, отколкото трябва да бъде. Поради това има неуспех и този фактор е причина за развитието на много болести.

Повече информация за атеросклерозата може да се намери във видеото:

Тъй като намаляване на липопротеините може да бъде причина за заболявания, така че болестите могат да провокират намаляване на нивото на "добър холестерол". Целиакия (непоносимост към зърнени култури) и алергична реакция към определени храни са първите причини за нарушения в вътреклетъчния метаболизъм. Поради такива нарушения в организма не се получават достатъчно полезни вещества, необходими за правилното и пълноценно функциониране.

Как да се нормализира HDL

Правилното хранене и начин на живот могат да помогнат за нормализиране на HDL.

При понижаване нивото на HDL може да се възстанови със следните съвети:

  1. спортни натоварвания - физическата активност е един от основните начини за нормализиране на нивото на мазнините, чрез активиране на вътреклетъчните процеси, които възникват в резултат на засилено кръвообращение, което се дължи на натоварвания. Трудната работа не е необходима - достатъчно гимнастика, лесно джогинг или дори ходене
  2. здравословен начин на хранене. Витамините, минералите и микроелементите, които подобряват и подобряват метаболизма, ще помогнат за нормализиране на нивото на HDL в кръвта. По-добре е да ги вземете в чиста естествена форма. За да направите това, добавете към диетата повече пресни зеленчуци, плодове и плодове. В същото време се препоръчва да се откаже от тлъсто месо (свинско месо), от пушено месо. Също така е важно да се помни, че огромно количество "лош холестерол" се намира в пилешки яйца и морски дарове, така че те трябва да се консумират в умерени количества. Прекомерното пушене и пиене на алкохол също “инхибира” вътреклетъчните процеси и допринася за редуцирането на липопротеините;
  3. Омега-3 и фибри са основни компоненти, които повишават холестерола на HDL и намаляват холестерола. Влакното се среща в големи количества в зърна и боб. Също така, тези компоненти са богати на антиоксиданти, които неутрализират действието на свободните радикали и подобряват цялостното състояние на тялото.

Важно е да се отбележи, че нивото на HDL е необходимо да се контролира. Промяната му може да означава сериозна неизправност в човешкото тяло.

Също така, такива отклонения показват нарушение на вътреклетъчния метаболизъм.

И освен холестерола, с лош метаболизъм, всички показатели са нарушени, т.е. химическият състав на кръвта се променя, което може да доведе до сериозни заболявания или гърчове.

Накрая бих искал да ви напомня, че всички методи за самолечение могат да бъдат вредни за здравето. Само човек, без да дава кръв и специална диагностика, няма да може да определи нивото на холестерола в кръвта му. Ето защо, ако според резултатите има отклонение, лекарят определено ще се консултира с храненето и ще приема лекарства, за да нормализира нивото на HDL.

Намален HDL - какво да правя?

Липопротеините с висока плътност (HDL) са вещество за транспортиране на неизползван холестерол (мазнини) в кръвта от периферните тъкани към черния дроб за отстраняване на излишъка. HDL се намалява в случай на обостряне на хронични заболявания или остри инфекции.

  • при мъжете 30–70 mg / dL (0,78–1,1 mmol / L);
  • при жените 30–85 mg / dl (0,78–2,2 mmol / l).

Може да се види, че долната граница на показателите за възрастни е една и съща.

Холестеролът, основното вещество, транспортирано до черния дроб чрез HDL, играе важна роля в организма: той е отговорен за поддържането на твърдостта на клетъчните стени, производството на стероидни хормони от половите жлези и надбъбречните жлези и, според последните данни, също участва в мозъчното тъканно дишане. Съдържа много холестерол.

Липопротеинът (липопротеин означава същото) с висока плътност се нарича „добра“ поради своята функция, която в крайна сметка цели да използва излишния холестерол в черния дроб. Той предотвратява различни сърдечно-съдови катастрофи, основно се занимава с контрола на телесното тегло и дори участва в имунните процеси.

Почувствайте спада на липопротеините с висока плътност невъзможно. За да разберете какво означава понижено HDL, трябва да обърнете внимание на индиректните признаци на здравословни проблеми:

  • увеличаване на теглото извън промените в хранителния стил и предишното физическо натоварване;
  • появата на диспнея в познатите преди разходки при умерена скорост на ходене;
  • идентифицирани хормонални промени: менопауза, заболяване на щитовидната жлеза с недостатъчност на функцията, продължителна употреба на перорални хормонални контрацептиви без мониторинг на свързаните с тях показатели, захарен диабет;
  • продължително приемане на следните групи лекарства: бета-блокери (от високо кръвно налягане), диуретици.

На кой се предписва кръвен тест за HDL?

За навременното откриване на намаляващите HDL, периодично трябва да се извършват скринингови проучвания, т.е. тези, които правят всичко според рисковата група по план, а именно:

  • Бременни жени и менопауза - намаляване на HDL е свързано с хормонални промени, нива на естроген. Естрогенът, който е стероиден хормон, синтезиран от техния холестерол, регулира производството на HDL от черния дроб чрез обратна връзка. При липса на "добър" холестерол, концентрацията на "носители" на тези молекули обратно към черния дроб намалява и количеството на новопроизведените HDL намалява.

Наблюдавано е, че при жени след менопауза нивото на холестерола в кръвта рязко се повишава

  • Затлъстяване. Индексът на телесна маса (ИТМ) е по-голям от 30.
  • Преживял миокарден инфаркт и други съдови инциденти.
  • Пациенти със съдова атеросклероза, особено в мозъка.
  • Като хранителни алергии, по-специално - цьолиакия (непоносимост към глутен, която се съдържа в големи количества в зърнени продукти), тъй като тази група пациенти има ограничена способност да използва храни, които са най-богати на фибри, което играе ключова роля във всяка медицинска диета.
  • Често се прави анализ на HDL преди хирургични интервенции, инвазивни (проникващи в организма) диагностични процедури за оценка на риска от възможни усложнения.

диагностика

В лабораторни условия се взема кръв, серумът се отделя и се определя стойността на HDL.

Оградата се прави на празен стомах, 12-14 часа след последното хранене. Измерва се един от HDL или целия липиден профил на кръвта в комплексен анализ. Резултатите обикновено са готови в рамките на 1 ден или 1 работен ден.

В някои ситуации, за да отговорите на диагностични въпроси, изчислете съотношението на HDL от общия холестерол.

Кръвните изследвания на липидния профил ви позволяват да идентифицирате аномалии в метаболизма на мазнините в организма

Не трябва сами да правите анализа. Често лабораторията се интересува от по-голямо количество диагностични процедури, така че списъкът на необходимите прегледи трябва да бъде назначен от лекуващия лекар.

лечение

Ниските резултати в HDL или липидните профили не трябва да се лекуват. Необходимо е пациентът да се лекува индивидуално, като се обръща внимание на клиничната картина на заболяването, оплакванията и симптомите. Това се прави от терапевти. Или тези лекари, чиито пациенти са регистрирани и навреме посещават консултации: ендокринолог, кардиолог и др.

Започнете лечение с определяне на причината, която е причинила намаляване на HDL, и след това терапията е насочена към елиминиране на установената причина или отстраняване на обострянето. Най-често това е:

  • Захарен диабет. За лечение се контролира кръвната захар (лекарства за понижаване на липидите, диета) и корекция на усложненията.
  • Цироза на черния дроб. Проследяват се чернодробни тестове, регулира се диетата, физическите упражнения са подходящи за държавата и, с изключение на алкохола и други токсични вещества, се предписва лекарствена терапия.
  • Затлъстяването. Индексът на телесна маса се определя по формулата: тегло (kg), разделено на височина (cm) на квадрат. Идеалният диапазон е 18-21. Повишената честота над 30 се счита за затлъстела, което намалява телесното тегло.

Затлъстяването е един от рисковите фактори за дислипидемия

  • Диета с изобилие от “бързи” въглехидрати, голямо количество полиненаситени мастни киселини също може да доведе до намаляване на HDL. Колкото по-висока е концентрацията в кръвта на липопротеините с ниска и много ниска плътност (LDL и LDLP), толкова по-ниски са стойностите на HDL. Следователно, за лечение на правилна диета.

Общи препоръки за увеличаване на HDL

Универсални съвети за нормализиране на ежедневието, повишаване на физическата активност и отказ от лоши навици, които не само ще помогнат за увеличаване на HDL резултатите, но и ще избегнат много други болезнени състояния.

  • Спрете да пушите. Само това действие ще повиши цифрите на HDL с 10%.
  • Наблюдавайте теглото си, избягвайте да го повдигате до затлъстяване (BMI> 30), и ако имате такава, обърнете внимание на мерките за неговото намаляване.
  • Достатъчно упражнение. Зареждане сутрин, през топлия сезон. Един добър инструмент за кардио ще бъде колоездене далеч от магистралите.
  • Обърнете внимание на количеството консумирана течност на ден (не трябва да бъде по-малко от 2-2.5 литра на ден). Кафето не се брои в този обем, защото има ефект, който е обратен на желаната цел, допринася за дехидратация и високо кръвно налягане.
  • Дайте алкохол. Като алкохолни напитки е позволено от време на време да се пие червено вино.

Когато нарушенията на липидния метаболизъм от алкохола трябва да бъдат изоставени

Някои храни спомагат за повишаване на нивата на HDL. Това е:

  • морска риба;
  • ниско съдържание на мазнини извара;
  • твърдо сирене;
  • мляко и кисело мляко;
  • бели меса (птици, зайци);
  • ядки и сушени плодове;
  • бобови растения (соя, грах, нахут).

С цялото разнообразие от съвети за нормализиране на ниския HDL холестерол, ключът към превенцията остава нормализирането на начина на живот с нормализиране на телесното тегло и достатъчна физическа активност, а именно физическа терапия. Това просто, но такива важни съвети бързо ще помогнат за привеждане на показателите в нормално и освен това, това е отлична превенция на сърдечно-съдови заболявания и опорно-двигателния апарат от всички възможни диети едновременно, тъй като ролята на храната в холестерола в кръвта е само 20%.,

PAP понижи: какво означава това и какви са нормите на индикатора

В човешкия организъм холестеролът, наричан още холестерол, участва активно в обменните процеси. Това съединение се съдържа в много клетки. Но този елемент може да бъде толкова добър - да има благоприятен ефект върху функционирането на органите и тъканите - и лошо - да оказва отрицателно влияние върху работата на организма и общото състояние на човека.

Значително увеличение на холестерола е изпълнено с повишен риск от развитие на сърдечни и съдови заболявания, по-специално инфаркти и инсулти. Понякога хората, които преминават тестове, е трудно да разберат резултатите. И затова мнозина се чудят: "PAP е понижен: какво означава това?"

Дефиниция на HDL

Приблизително 80% от холестерола се произвежда в тялото, а именно в черния дроб. Останалите 20% се поглъщат с храна. Това вещество участва в производството на хормони, образуването на клетъчни мембрани и жлъчните киселини. Холестеролът е слабо разтворима субстанция в течности. Неговият транспорт допринася за получената обвивка, състояща се от специални протеини - аполипопротеини.

Това съединение - протеини с холестерол - се нарича липопротеин. Различни видове дадено вещество циркулират през съдове, които се образуват от същите вещества (протеин и холестерол). Само пропорциите на компонентите са различни.

Има липопротеини:

  • с много ниска плътност (VLDL);
  • ниска плътност (LDL);
  • висока плътност (HDL).

Първите два вида съдържат малко холестерол, те са почти изцяло съставени от протеини. Какво означава това, ако сте намалили HDL, можете да се консултирате с Вашия лекар. Тъй като обемът на протеиновите съединения значително надвишава количеството на холестерола, тогава HDL се отнася до "добър холестерол".

Основната задача на HDL е да пренася излишните липиди в черния дроб с оглед на по-нататъшната им обработка. Този тип съединение се нарича добро, той представлява 30% от холестерола в кръвта. Ако по някаква причина LDL превишава HDL, това е изпълнено с образуването на атеросклеротични плаки, които, когато се натрупват в съдовете, могат да причинят опасни патологии на системата на СС, по-специално инфаркт и инсулт.

Нормални показатели

Добрите нива на холестерола могат да варират поради различни причини. Приемливият HDL е индивидуален за всеки отделен случай. Ако HDL е понижен, това означава, че рискът от такава патология като атеросклероза е много висок.

Следните статистически данни могат да определят риска от появата на ССЗ заболявания:

  1. Индексът на HDL от 1,0 mmol / l при възрастен мъж и 1,3 mmol / l при жена показва висок риск от атеросклероза.
  2. Показателите от 1.0–1.3 при представители на силната половина на обществото и 1.3–1.5 mmol / l при жените се посочват и от средната вероятност за поява на патология.
  3. Скоростта от 1,55 mmol / l показва ниска вероятност за поява на заболяването.

Допустими показатели за LDL холестерол за дете под 14-годишна възраст е 0.78-1.68 mmol / l, за момиче на възраст 15-19 години - 0.78-1.81 mmol / l, за млад мъж - 0.78-1.68, за жени под 30 години - 0.78-1.94 mmol / l мъже от същата възрастова категория - 0.78-1.81 mmol / l, жени на възраст 30-40 години - 0.78-2.07 mmo / l, мъже - 0.78-1.81 mmol / l, жени над 40 - 0.78-2.20, мъже - 0.78-1.81,

Ако HDL е понижен, това означава, че съществува риск от развитие на патологии на CAS. В този случай е необходимо да се изясни причината и да се вземат мерки за увеличаване на правилния холестерол.

Холестерол с висока плътност: причини за намаляване и начини за нормализиране на нивата на HDL

Има много причини, поради които липопротеиновия индекс с висока плътност в организма може да бъде намален. Как да се повиши холестерола с висока плътност (добър холестерол, който помага за премахване на лошия холестерол от кръвта към черния дроб), можете да се консултирате с Вашия лекар.

Намаляването на холестерола с висока плътност може да бъде предизвикано от следните причини:

  1. Наличието на излишно тегло или затлъстяване. Тази патология е придружена от значително намаляване на нивото на HDL, дължащо се на промени в липидния метаболизъм.
  2. Нездравословна диета и неактивен начин на живот. Злоупотреба с пържени и мазнини храни, липса на диета, хранене в движение, хранене с бързо хранене и хранителни продукти, всичко това рано или късно става причина за холестеролни плаки в съдовете и намаляване на елиминирането им от организма. Неактивен начин на живот допринася за увеличаване на общия холестерол в кръвта.
  3. Наличието на патологии, възникващи в хронична форма. Някои патологии могат значително да понижат нивото на добър холестерол с висока плътност. Поради патологични процеси се забелязва появата на неуспехи в метаболитните процеси. Намаляването на концентрацията на дадено вещество може да се дължи на хепатит, онкологични патологии, заболявания на щитовидната жлеза и цироза на черния дроб.
  4. Наличието на вредни навици. Доказано е, че злоупотребата с алкохол, както и тютюнопушенето, провокира намаляване на нивото на добрия холестерол в кръвта.
  5. Прием на лекарства. Хората с хронични заболявания, трябва през целия си живот да поддържат здравето си и да предотвратяват обострянето на болестите, да пият различни лекарства. Повечето съвременни лекарства имат най-негативен ефект върху метаболизма на мазнините и провокират появата на неуспехи. Намаляването на концентрацията на добър холестерол обикновено се причинява от приема на диуретици, анаболни стероиди, бета-блокери.
  6. Хормонален дисбаланс. Хормоналните нарушения по време на бременността водят до намаляване на концентрацията на HDL. Нормализирането на хормоналния фон настъпва година или две след раждането. Климактеричният период е съпроводен с намаляване на нивото на естроген. Концентрацията на HDL е пряко зависима от естроген, тъй като този хормон участва в синтеза на добър холестерол.
  7. Наличието на патологии на бъбреците и пикочната система, чернодробни заболявания, алкохолизъм, хипертония, диабет, сърдечно-съдови заболявания.

симптоматика

Отклонения от нормата за добър холестерол не преминават без следа. Ако се понижи холестерол с висока плътност, това е сигнал за провал в метаболитните процеси, особено метаболизма на мазнините.

Придружени от болести, такива прояви:

  • появата на xantum (жълтеникаво-розови мастни натрупвания по кожата);
  • по-ниска концентрация;
  • увреждане на паметта;
  • подуване на пръстите на горните и долните крайници;
  • аритмия (нарушение на сърдечния ритъм и сърцебиене);
  • недостиг на въздух (възниква както след тренировка, така и след стрес).

Появата на всички тези симптоми се дължи на стесняване на съдовия лумен поради образуването на холестеролни плаки в него.

Продължителното понижаване на нивото на добрите липиди е изпълнено с запушване на кръвоносните съдове. Възможно е по-нататъшно влошаване на кръвообращението в някои части на тялото.

Начини за нормализиране на нивото на HDL и терапия

За да се нормализира концентрацията в организма на добри липиди, предписва употребата на следните лекарства:

  • Инхибитори на абсорбцията на холестерола: Ezetrol. Помага за предотвратяване на абсорбцията на мазнини в червата.
  • Секвестранти на жлъчни киселини: холестирамин, колестипол. Лекарствата в тази група спомагат за засилване на синтеза на жлъчни киселини в черния дроб.
  • Фибрати: клофибрат, фенофибрат и гемфиброзил.
  • Статинов: Черивастатин, Ловастатин, Флувастатин. Насърчава инхибирането на синтеза на HDL и блокира съответните ензими в черния дроб.

Нивото на холестерола в кръвта се следи редовно от хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, наднормено тегло, затлъстяване, както и от тези, които водят ниско активен начин на живот, пушат и използват алкохол.

Трябва да се разбере, че за да се нормализира концентрацията на холестерол в кръвта, да се приемат лекарствени средства самостоятелно.

Хората, които са изправени пред проблем, първо трябва да променят начина си на живот:

  • Правете спорт или поне правете физически упражнения. Аеробика, бягане, плуване, ходене или колоездене - всичко това ще помогне за подобряване на общото състояние и благосъстоянието и ще повиши HDL.
  • Правилната и балансирана диета помага за нормализиране на нивата на холестерола в кръвта. Препоръчително е да се изключат от диетата на мазнини, пържени, солени, пикантни ястия, закуски, хранителни продукти, алкохолни напитки. Обогатяването на диетата с продукти, богати на растителни влакна - пълнозърнести култури, зеленчуци и плодове, ще помогне не само за коригиране на теглото, но и за повишаване на нивата на HDL.
  • Лекарите и специалистите по хранене настоятелно препоръчват да се ограничи консумацията на продукти, богати на наситени мазнини, транс-мазнини и въглехидрати. Такава храна е вредна за организма, особено ако се консумира в неизмерни количества.
  • Спрете пушенето и алкохола. Премахването на вредните навици спомага за нормализиране на концентрацията на добър холестерол.

предотвратяване

По-лесно е да се предотврати появата на здравословни проблеми, по-специално понижаване на нивото на HDL, отколкото да се лекува след това. За да се предотврати появата на болестта се препоръчва да се хранят правилно, да се откажат от лошите навици, да спортуват.

Хора, които вече имат неизправности в метаболизма на мазнините, се препоръчва:

  • лекува хипертония, приемайте навременно лекарства, предписани от лекар;
  • редовно пият антиагреганти, например ацетилсалицилова киселина;
  • лечение на хронични заболявания;
  • систематично тестван за холестерол;
  • използвайте никотинова киселина;
  • да водят изключително здравословен начин на живот.

HDL намаля - какво означава това?

Определяне на липопротеини с висока плътност (HDL)

Липопротеините с висока плътност са биохимично съединение, което включва апопротеини (протеини) и холестерол и могат да бъдат включени като неутрални мазнини. Количеството на протеините надвишава количеството на холестерола, следователно, под липопротеините с висока плътност означава "добър" холестерол.

Основната задача е премахването на излишния холестерол от кръвта в черния дроб с помощта на апопротеини, където се осъществява усвояването и отделянето на жлъчката.

Намаляването на концентрацията на липопротеини води до бавно елиминиране на холестерола от атеросклеротични плаки, които засягат интимата на кръвоносните съдове. В резултат на това се увеличава рискът от атеросклероза, която допринася за появата на сърдечно-съдови усложнения.

Проблеми с щитовидната жлеза и нарушените хормонални нива на TSH, T3 и T4 могат да доведат до сериозни последствия като хипотиреоидна кома или тиреотоксична криза, които често са фатални.
Но ендокринолог Марина Владимировна уверява, че е лесно да се лекува щитовидната жлеза дори у дома, просто трябва да се пие. Прочетете повече »

Причини за понижаване на HDL

  • Промени в хормоналните нива при жените. Промените в хормоналните нива по време на бременност водят до намаляване на нивата на HDL и след това продължават около 2 години след раждането. По време на менопаузата нивото на естроген у жената намалява и нейните нива на липопротеини с висока плътност са пряко зависими от нея, тъй като естрогенът участва в синтеза на HDL холестерол.
  • Приемане на лекарства. Хората с хронични заболявания, понякога принудени да поддържат здравето си с голям брой лекарства. Някои от тях имат отрицателен ефект върху липидния метаболизъм, разрушавайки го на различни нива. Тези лекарства включват: диуретични лекарства, бета-блокери, анаболни стероиди.
  • Лоши навици. Учените са потвърдили, че лошите навици, като пушенето и пиенето на алкохол, намаляват нивата на HDL.
  • Хронични заболявания. Някои заболявания могат да намалят нивото на липопротеините, засягайки патологичните процеси на липидния метаболизъм. Те включват: хепатит, цироза на черния дроб, хипертиреоидизъм, рак.
  • Неправилна диета и заседнал начин на живот. Прекомерната консумация на мазни храни допринася за образуването на атеросклеротични плаки и за намаляване на тяхната продукция от организма. Седящият начин на живот гарантира повишаване на концентрацията на общия холестерол и липопротеините в кръвта.
  • Затлъстяването. С това заболяване се наблюдава намаляване на нивата на HDL в резултат на необратими промени в липидния метаболизъм.

Симптоми на понижаване

Отклоненията в нивото на HDL от нормалните стойности показват нарушение на липидния метаболизъм.

В резултат на нарушения на метаболизма на мазнините могат да се появят следните симптоми:

  • Задух. Може да се появи след физическо натоварване или след стрес.
  • Аритмия. Този симптом се проявява като разстройство на сърдечния ритъм и сърцебиене.
  • Подуване на пръстите на ръцете и краката.
  • Намалено внимание и памет.
  • Появата на жълто-розови липидни отлагания върху кожата - ксантоми.

Всички симптоми, които са се появили при човек, са свързани със стесняване на лумена на кръвоносните съдове поради отлагането на атеросклеротични плаки. Обикновено има запушване на кръвоносните съдове с дългосрочно намаляване на нивото на липопротеините с висока плътност, което води до лоша циркулация в определени области на тялото.

Отклонения от нормата

Нивата на холестерола могат да варират по различни причини, дори без симптоматични прояви. Следователно, пациентът ще научи за промените в нивата на HDL само когато има проблеми със сърдечно-съдовата система.

Може да се наблюдава обратна корелация между скоростта на HDL анализа и риска от развитие на сърдечно заболяване:

  • Високите нива на липопротеини с висока плътност над 60 mg / dl показват минимален риск от развитие на коронарна болест на сърцето.
  • Ако се открие висока концентрация на липопротеини с висока и ниска плътност, е необходимо да се проведат допълнителни тестове за определяне на причините за отклоненията от нормата.
  • Ако резултатът от HDL тестовете е под 40 mg / dl, тогава рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания се увеличава. Както и резултатите от тестовете могат да потвърдят наличието на метаболитен синдром.
  • При редовните лекарства може да се наблюдава намаляване на нивата на HDL до 20-40 mg / dl.
  • Силно намаляване на концентрацията на липопротеини под 20 mg / dL може да показва сериозни патологични процеси, протичащи в стадия на декомпенсация, както и генетични заболявания.

Причините за анормални показатели за липопротеини с висока плътност могат да бъдат резултат от големи заболявания, като:

  • Бъбречно заболяване;
  • Заболяване на черния дроб;
  • атеросклероза;
  • алкохолизъм;
  • хипертония;
  • Захарен диабет;
  • микседем;
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система.

Показатели за нормата на HDL

Смята се, че нивото на HDL показва човешкото здраве. Следователно, декодирането на резултатите от теста трябва да бъде предоставено на квалифициран лекар, който точно ще анализира показателите на получените тестове.

HDL ниво

за предпочитане

граница

ниско

Mg / L

Норма HDL mg / dL

хора

жени

Какво трябва да направя при понижаване на HDL?

  • Физическа активност За да увеличите нивото на HDL, трябва да започнете да правите аеробни упражнения, а именно джогинг, плуване, колоездене. Поради умерено продължително натоварване е възможно да се увеличи концентрацията на липопротеините с висока плътност.
  • Рационално хранене. Правилното и балансирано хранене увеличава нивото на HDL. Когато се включва в хранителните продукти, обогатени с фибри, помага за нормализиране на концентрацията на липопротеини. Тези продукти включват плодове, зеленчуци, зърнени храни и пълнозърнести продукти.
  • Ограничен прием на наситени мазнини и транс-мазнини. Чрез намаляване на количеството консумирани храни, богати на транс-мазнини и въглехидрати, е възможно да се повиши нивото на HDL до нормални нива.
  • Борбата със затлъстяването. Поради наличието на обратна връзка между нивото на липопротеините с висока плътност и индекса на телесна маса, е необходимо да се премахнат няколко излишни килограма, което ще допринесе за увеличаване на HDL.
  • Борбата срещу лошите навици. Отказването от лош навик, като тютюнопушенето, нормализира нивото на липопротеините до добро представяне.

лечение

С развитието на фармакологичната индустрия се появиха голям брой лекарства, които повишават нивото на HDL, които работят на различни нива на тялото. Лекарствата помагат за постигане на доста бърз терапевтичен ефект, в сравнение с други методи за подобряване на ефективността на липопротеините до нормални нива.

Съществуват следните лекарства:

  • Статините. Тези лекарства са много популярни, като: церивастатин, флувастатин и ловастатин. Принципът на действие на статините се основава на инхибирането на синтеза на липопротеини с висока плътност, блокирайки съответните ензими в черния дроб.
  • Фибрати. Сред лекарствата от тази фармакологична група са: клофибрат, фенофибрат и гемфиброзил. Рядко се използва поради странични ефекти.
  • Секвестранти на жлъчната киселина. Представители на тази фармакологична група включват: холестирамин, колестипол. Принципът на действие на лекарствата се основава на засилване на синтеза на жлъчната киселина от черния дроб, използвайки холестерол, който идва от кръвния поток, който естествено се използва от организма.
  • Инхибитори на абсорбцията на холестерол. В Русия единственият регистриран наркотик в тази група е езетрол. Принципът на действие на лекарството е да се предотврати абсорбцията на липиди в червата.

Горните препарати се предписват от строго тесен експерт по показанията и се използват в тежки случаи. Някои хора могат да имат предпоставките за кръвен тест.

Липопротеините с висока плътност трябва да бъдат редовно наблюдавани от хора, които имат:

  • Има лоши навици, като пушене и прекомерна употреба на алкохолни напитки;
  • Те са с наднормено тегло и водят заседнал начин на живот;
  • Са в напреднала възраст;
  • Има сърдечно-съдови заболявания.

Изследователска процедура

Изследването на липидния метаболизъм предполага биохимично изследване на кръвната плазма за определяне на концентрацията на общия холестерол и неговите компоненти, т.е. липопротеините с висока плътност и ниска плътност.

Кой е назначен?

Биохимичен кръвен тест за HDL се извършва в следните случаи:

  • Планирани медицински прегледи за хора над 20 години на всеки 5 години;
  • Хора с висок риск от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • Да се ​​оцени ефективността на диетата с ниско съдържание на мазнини;
  • Хора с нарушена сърдечно-съдова система;
  • За оценка на риска от атеросклероза;
  • Хора с нарушен метаболизъм на липидите;
  • Да следи ефективността на приема на лекарства, които намаляват холестерола;
  • Хора с хипертония над 130/85 mm. Hg. v.
  • Хора, страдащи от диабет тип 1 и тип 2 с нарушен глюкозен толеранс.

Подготовка за процедурата

За да се получат най-надеждните резултати от изпитванията, трябва да се следват следните препоръки:

  • Проучването трябва да бъде в периода на ремисия на хронично заболяване и не по-рано от 6 седмици след обострянето му. И също така след хирургични интервенции, миокарден инфаркт и инсулт, изследването не се провежда в продължение на 6 седмици.
  • Спрете приема на лекарства за 2 седмици, засягайки липидния метаболизъм.
  • За 2-3 дни да се хранят правилно, с изключение от диетата на мастни храни и алкохолни напитки.
  • Последното хранене трябва да бъде 6-8 часа преди началото на изследването.
  • 30 минути преди проучването, не пушете.
  • В навечерието на изследването се изключва психо-емоционален и физически стрес.

Правила за провеждане

  • За да се определи нивото на HDL, вземете венозната кръв на пациента от кубиталната вена в обем от 5-8 ml. Вземането на кръв се извършва задължително на празен стомах.
  • Биохимичното изследване на кръвната плазма се извършва в разширена форма, нейното декодиране ви позволява да анализирате качествения и количествен състав.
  • За определяне на компонентите на липидния метаболизъм се използват специални реагенти и различни изследователски методи, затова при преразглеждане е необходимо да се свържете с една лаборатория, за да получите надеждни резултати от тестовете.
  • За надеждна интерпретация на резултатите от анализите се извършва изследване на липидния профил на кръвта, т.е. определянето на концентрацията на HDL и LDL.

предотвратяване

Най-добрият начин за поддържане на здравето е профилактиката на заболяванията. Спазването на редовните превантивни мерки ще спомогне за поддържането на нормални нива на липопротеини с висока плътност.

Основни превантивни мерки:

  • Осигурете правилно хранене.
  • Изключете лошите навици от вашия начин на живот.
  • Водете активен начин на живот.
  • Комбинирайте редовните упражнения с почивка.

Вторични превантивни мерки:

  • Борба с хипертонията, със ставки над 140/80 mm Hg
  • Редовна употреба на антитромбоцитни лекарства като: ацетилсалицилова киселина.
  • Използването на никотинова киселина в комплексната профилактика с други лекарства.
  • Лечение на хронични заболявания.

LPH се понижава при жените какво означава това

Повишен холестерол в кръвта - какво означава и как да се лекува

Холестеролът е жизненоважно вещество, което е част от клетъчните мембрани, които изграждат вътрешните органи и меките тъкани на човешкото тяло. Участва във формирането на половите хормони; киселини, произведени от панкреаса; витамин D и др. Холестеролът в кръвта се свързва с протеини, а тези вещества се наричат ​​липопротеини. Присъства в тялото под формата на 2 фракции: LDL - липопротеинов холестерол с ниска плътност и HDL - липопротеинов холестерол с висока плътност. В процент от 20% от холестерола влиза в организма с храна, а 80% се произвежда от него. В същото време, HDL се синтезира от черния дроб и насърчава резорбцията на атеросклеротични плаки, образувани с участието на LDL. Повишените нива на холестерол в кръвта застрашават развитието на инсулт, миокарден инфаркт и други сърдечносъдови патологии.

Повишено образуване на холестерол

Нивото на холестерола в нормалните граници не е опасно, но под влияние на различни причини неговото количество в организма може да варира. За мъжете и жените нивото на "лошия" холестерол (LDL):

  • в нормални количества, тя е равна на 2,59 mmol / l;
  • повишен оптимум - до 3.34 mmol / l;
  • гранично високо - до 4.12 mmol / l;
  • висока - до 4.9 mmol / l;
  • опасно - над 4.9 mmol / l.

Човешкият холестерол с висока плътност (HDL) е опасен за здравето, когато надвишава 1,036 mmol / l. И „добър“ висок холестерол (същият ПАП) при жените - какво казва и какво трябва да се направи? За представители на по-слабия пол нивото на HDL под 1,29 mmol / l е опасно, тъй като липопротеините с висока плътност предпазват съдовете от запушване с кръвни съсиреци и мастни вещества.

Задачата на жените и мъжете е да поддържат оптималния баланс между "добър" и "лош" холестерол, водещи здравословен начин на живот и избягване на вредни храни в диетата.

Общият холестерол не трябва да надвишава 5.18 mmol / l, а граничната му стойност - 5.18-6.19 mmol / l, опасна за здравето - 6.2 mmol / l и повече. Този индикатор е сумата от HDL и LDL. Схемата на тяхното взаимодействие: липопротеините с ниска плътност вземат със себе си транс-мазнини (триглицериди, участващи в клетъчния метаболизъм) и ги разпространяват около тялото. Част от LDL се установява в съдовете. Липопротеините с висока плътност играят ролята на "санитари", като вземат с тях LDL обратно в черния дроб и не позволяват на атеросклеротичните плаки да растат.

причини

Какво е опасно висок холестерол? Липидите и мазнините постепенно се отлагат върху вътрешните стени на кръвоносните съдове, което затруднява влизането на кръвта в жизнените органи. Атеросклерозата е опасно заболяване, при което атеросклеротичните плаки постепенно нарастват чрез съединителна тъкан (склероза) и увеличават размера си, дължащи се на калциевия депозит в тях (калцификация).

Този процес засяга не само малките съдове, но и големите артерии. Наблюдава се стесняване на лумена на каналите и деформацията им, което може да доведе до пълното им запушване. Недостатъчното кръвоснабдяване на органите, които захранват засегнатите съдове и артерии, води до сериозни нарушения във функционирането на вътрешните системи и тъканната некроза. Как да се лекува висок холестерол в кръвта и какво означава това, много хора мислят твърде късно, когато развият инсулт, инфаркт на миокарда, коронарна болест на сърцето, парализа на краката и други опасни състояния, които застрашават не само здравето, но и живота.

Повишен холестерол в кръвта при човек се формира в резултат на:

  1. Хранене, в което доминира мастното, месо, наситено с прости въглехидратни продукти.
  2. Злоупотреба с алкохол и пушене.
  3. Заседнал начин на живот, който често образува излишно тегло.
  4. Свързани с възрастта промени (метаболизмът се забавя).
  5. Наследствена предразположеност.
  6. Заболявания на бъбреците, черния дроб, щитовидната жлеза.
  7. Захарен диабет.
  8. Хипертония.
  9. Повишено кръвосъсирване.

При жените в списъка се добавя следният списък:

  1. Хормонално преструктуриране на тялото по време на бременност.
  2. Climax.

Повишен холестерол при жените - за какво друго говори? Съдържанието на мастните клетки в женското тяло е по-високо от това на мъжете. А мускулната маса е по-малко. Затова тялото на жената е по-гъвкаво и мускулите са по-тънки и по-слаби от тези на силния пол. Метаболитни нарушения водят до бързо образуване на излишно тегло. Какво ще стане, ако висок холестерол се открие в дебела жена? Необходимо е да се коригира диетата и да се правят физически упражнения в дневния график.

Признаци на

Какво застрашава високия холестерол в кръвта и какви симптоми причинява? Деструктивни промени могат да настъпят в коронарните (сърдечните) артерии, кръвоснабдителните канали на мозъка, големите съдове на долните крайници.

В излишък лошият холестерол провокира патологични състояния, причинени от атеросклероза. Ако болестите са в тежка фаза, трябва да се борим с причината и с ефекта.

Образуването на плаки в коронарните артерии е придружено от:

  • тежки болезнени усещания зад гръдната кост или в областта на сърцето, простиращи се до лявата ръка;
  • чувство на потъващо сърце, прекъсвания в работата му, увеличаване на сърдечната честота (тахикардия);
  • задух, дори при леко физическо натоварване и др.

Тези признаци са прекурсори на аритмия, миокарден инфаркт, ангина пекторис, коронарна болест на сърцето.

Ако артериите, през които кръвта доставя ценни вещества в мозъка, са засегнати, това се проявява чрез:

  • увреждане на паметта;
  • липса на координация на движенията;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • усещане за "ватни" крака;
  • хронична умора, слабост, сънливост, чести прозявки.

Това са първите „призиви“, които могат да имат непоправими последици под формата на удар.

Атеросклерозата на съдовете на краката е придружена от:

  • силна болка в телесните мускули след продължително усилие;
  • отслабване на пулса в подколенните и феморалните артерии;
  • в напреднал стадий, появата на язви и тъканни места, в които се развива некроза.

Освен това заболяването може да предизвика нарушаване на рефлекторната чувствителност на коленните стави и парализа на краката (ако няма лечение).

Как за лечение на повишен холестерол, засягащ бъбречните артерии? Това патологично състояние има последствия под формата на развитие на артериална хипертония, така че трябва да върнете нивото на липопротеините с ниска плътност към нормалното - тогава има вероятност налягането да не надвишава нормалните нива.

Други смущаващи симптоми включват: образуване на ксантома (жълтеникаво-бели плаки по вътрешната повърхност на клепачите и по кожата на лактите) и подути вени на ръцете и краката (нарушен венозен отток на кръв).

диагностика

Как да се намали рискът от животозастрашаващи състояния? Специалистите ще получат набор от мерки за изследване на липидния метаболизъм, включително дефинирането (поне) на 2 показателя:

  • обема на HDL в кръвта (липопротеини с висока плътност, отговорни за "почистването" на кръвоносните съдове);
  • концентрация на общия холестерол.

Получените цифри ни позволяват да изчислим коефициента на атерогенност (Ка). Ако е над 3,5, тогава пациентът е изложен на риск, дори ако в момента състоянието му не вдъхва страх. Подробни проучвания на сърдечно-съдовата система, включително:

  • доплер-сонография;
  • рентгеноконтрастна ангиография;
  • електрокардиография;
  • велоергометрия и др.

Въз основа на данните, получени от специалистите, се разработва индивидуален курс на лечение, включващ цялостни мерки, които предотвратяват повишаването на холестерола в кръвта.

терапия

Основните условия за лечение са:

  • Отхвърляне на лошите навици.
  • Контролирайте нивата на кръвната захар.
  • Редовни измервания на кръвното налягане.
  • Настройване на менюто.
  • Увеличете физическата активност.

Стриктното им спазване може да помогне да се върнат нивата на холестерола до нормални нива и след това няма да има нужда да се вземат лекарства.

диета

Храните с високо съдържание на холестерол и наситени мазнини са изключени от диетата:

  • тлъсто месо;
  • пушени колбаси;
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • мозъци на черния дроб, бъбреците и животните;
  • олио за готвене;
  • маргарин;
  • майонеза.
  • продукти, съдържащи прости въглехидрати (сладки, захар)

Предпочитание се дава на:

  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • растително масло (ленено семе, маслини, слънчоглед);
  • мастни морски риби;
  • ядки;
  • лек маргарин;
  • ниско съдържание на мазнини извара;
  • постно месо от домашни птици и животни;
  • зеленчуци;
  • плодове;
  • плодове;
  • пълнозърнести продукти.

По време на периода на лечение допълнително се предписва добавка на витаминни комплекси. Учените са доказали, че дозираното използване на червено вино от грозде - по отношение на съдържанието на етилов алкохол 20 мл за мъжете и 10 мл за жените дневно - дори полезно за съдовете. Но този брой изключва бременни жени, кърмачки и възрастни хора.

Следва да се спазват следните препоръки: преди топлинна обработка да се отрежат парчетата мазнини от месото, да се отстрани кожата от домашни птици; отстранете втвърдения мастен филм от бульона; не приготвяйте зеленчукови ястия с месо, тъй като растителните продукти лесно абсорбират мазнини; избягвайте добавянето на масло към овесената каша и картофеното пюре; Не използвайте заместители на сметаната, тъй като те съдържат големи количества палмово или кокосово масло - източници на наситени мазнини. Храненето трябва да бъде едновременно, на малки порции - 5-6 пъти на ден. Не можете да измивате храната по време на хранене. Използването на течности е разрешено 1 час преди и 1 час след това.

лекарства

Липидите в кръвта нормализират лекарствата, принадлежащи към групата, понижаваща липидите. Те се приемат под строгия контрол на специалист и само въз основа на показатели за липиден метаболизъм. При лечението се използват:

  • Препарати от групата на статините (потискат образуването на холестерол в черния дроб).
  • Фибрати (намаляват високите нива на холестерол).
  • Лекарства, съдържащи никотинова киселина (липидният метаболизъм се нормализира)

При тежки форми на заболявания, свързани с повишен холестерол, могат да се използват сорбционни методи, когато се премахва излишният холестерол чрез преминаване на кръвта през сорбенти, разположени в специално устройство извън човешкото тяло (например, плазмена сорбция).

Традиционни методи на лечение

Като спомагателни методи на лечение се използват народни рецепти, които в някои случаи се оказват ефективни като средство за въздействие, което не отстъпва на някои лекарства:

  • В рамките на 45 дни трябва да се ядат 100 г лешници, смесени с мед. Трябва да започнете с няколко ядки, като постепенно ги довеждате до желаната сума.
  • Изсипва се 1 чаша вода с 1 глава чесън и се оставя течността да заври. Дръжте огъня за 1 минута, охладете се и изпийте 2-3 супени лъжици. л. на ден.
  • Вземете 100 г червен горски офика, добавете 0,5 литра вода в контейнер, заври и остави на слаб огън 2 часа. Пийте 1 супена лъжица. л. всяка сутрин 30-40 минути преди закуска.

Трябва да се помни, че не е опасен висок холестерол, а цяла поредица от патологични състояния, които причинява.

Забелязва се, че хората, чиито липидни показатели надвишават нормата - изглеждат много по-стари от годините си. Това не е изненадващо, защото нарушението на притока на кръв в съдовете води до неизправност на вътрешните органи и метаболитни нарушения, а човешкото тяло се износва много по-бързо. Колкото по-скоро се извърши задълбочено диагностично изследване и правилно лечение, толкова по-голям е шансът пациентът да живее в добро здраве и ясен ум до старост.

Липопротеини (липопротеини) с висока и ниска плътност в кръвта: какво е, скорост, увеличение

Липопротеините са сложни протеин-липидни комплекси, които са част от всички живи организми и са съществена част от клетъчните структури. Липопротеините изпълняват транспортна функция. Тяхното съдържание в кръвта е важен диагностичен тест, който сигнализира за степента на развитие на заболяванията на телесните системи.

Това е клас от сложни молекули, които могат едновременно да съдържат свободни триглицериди, мастни киселини, неутрални мазнини, фосфолипиди и холестерол в различни пропорции.

Липопротеините доставят липиди на различни тъкани и органи. Те се състоят от неполярни мазнини, разположени в централната част на молекулата - ядрото, което е заобиколено от черупка, образувана от полярни липиди и апопротеини. Подобната структура на липопротеините обяснява техните амфифилни свойства: едновременно хидрофилност и хидрофобност на веществото.

Функции и значение

Липидите играят важна роля в човешкото тяло. Те се съдържат във всички клетки и тъкани и участват в много метаболитни процеси.

  • Липопротеини - основната транспортна форма на липидите в организма. Тъй като липидите са неразтворими съединения, те не могат сами да изпълнят предназначението си. Липидите се свързват в кръвта с апопротеинови протеини, стават разтворими и образуват ново вещество, наречено липопротеин или липопротеин. Тези две имена са еквивалентни, съкратено PL.

Липопротеините заемат ключова позиция в транспорта и метаболизма на липидите. Хиломикроните транспортират мазнини, които влизат в тялото заедно с храната, VLDL доставя ендогенни триглицериди на мястото за депониране, холестеролът навлиза в клетките чрез LDL, а HDL холестеролът има антиатерогенни свойства.

  • Липопротеините увеличават пропускливостта на клетъчните мембрани.
  • LP, протеиновата част от която е представена от глобулини, стимулира имунната система, активира системата за кръвосъсирване и доставя желязо до тъканите.

класификация

PL на кръвната плазма се класифицира по плътност (използвайки метода на ултрацентрофугиране). Колкото повече липиди в LP молекулата, толкова по-ниска е тяхната плътност. Изолирани са VLDL, LDL, HDL, хиломикрони. Това е най-точната от всички съществуващи ПЛ класификации, която е разработена и доказана с помощта на точен и доста труден метод - ултрацентрофугиране.

Размерът на LP също е хетерогенен. Най-големите молекули са хиломикрони, а след това чрез намаляване на размера - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Електрофоретичната класификация на ЛП е много популярна сред лекарите. Чрез електрофореза бяха изолирани следните класове лекарства: хиломикрони, пре-бета-липопротеини, бета-липопротеини, алфа-липопротеини. Този метод се основава на въвеждането в течната среда на активното вещество с помощта на галваничен ток.

Фракционирането на LP се извършва за определяне на тяхната концентрация в кръвната плазма. VLDL и LDL се утаяват с хепарин и HDL остава в супернатанта.

Понастоящем се разграничават следните видове липопротеини:

HDL (липопротеини с висока плътност)

HDL холестеролът се транспортира от телесните тъкани до черния дроб.

HDL съдържа фосфолипиди, които поддържат холестерола в суспензия и предотвратяват излизането му от кръвта. HDL се синтезират в черния дроб и осигуряват обратен транспорт на холестерол от околните тъкани към черния дроб за рециклиране.

  1. Наблюдава се повишаване на HDL в кръвта при затлъстяване, мастна хепатоза и билиарна цироза на черния дроб, алкохолна интоксикация.
  2. Намаляване на HDL се наблюдава при наследствена болест на Танжер, причинена от натрупването на холестерол в тъканите. В повечето други случаи намаляването на концентрацията на HDL в кръвта е признак на атеросклеротично съдово увреждане.

Процентът на HDL е различен при мъжете и жените. При мъжете стойността на LP от този клас варира от 0,78 до 1,81 mmol / l, нормата за жени с HDL е от 0,78 до 2,20, в зависимост от възрастта.

LDL (липопротеин с ниска плътност)

LDL са носители на ендогенен холестерол, триглицериди и фосфолипиди от черния дроб до тъканите.

Този клас лекарства съдържа до 45% холестерол и е неговата транспортна форма в кръвта. LDL се образува в кръвта в резултат на действието на ензима липопротеин липаза върху VLDL. С излишък от него, атеросклеротични плаки се появяват по стените на съдовете.

Обикновено количеството на LDL е 1.3-3.5 mmol / l.

  • Нивото на LDL в кръвта се повишава с хиперлипидемия, тиреоидна хипофункция, нефротичен синдром.
  • Ниски нива на LDL се наблюдават при възпаление на панкреаса, бъбречно и чернодробно заболяване, остри инфекциозни процеси и бременност.

VLDL (липопротеин с много ниска плътност)

VLDL се образува в черния дроб. Те пренасят ендогенни липиди, синтезирани в черния дроб от въглехидрати, в тъканите.

Това са най-големите лекарства, само по-малки по размер от хиломикроните. Те са повече от половината съставени от триглицериди и съдържат малки количества холестерол. При излишък на VLDL кръвта става мътна и става млечна.

VLDL е източник на „лош” холестерол, от който се образуват плаки върху съдовия ендотелиум. Постепенно, плаките се увеличават, тромбозата се свързва с риска от остра исхемия. VLDL е повишен при пациенти със захарен диабет и бъбречно заболяване.

хиломикроните

Хиломикроните липсват в кръвта на здрав човек и се появяват само когато има нарушение на липидния метаболизъм. Хиломикроните се синтезират в епителни клетки на лигавицата на тънките черва. Те доставят екзогенна мазнина от червата към периферните тъкани и черния дроб. Триглицеридите, както и фосфолипидите и холестеролът съставляват по-голямата част от мазнините, които се транспортират. В черния дроб триглицеридите се разграждат под въздействието на ензими и се образуват мастни киселини, някои от които се транспортират до мускулите и мастната тъкан, а другата част се свързва с кръвния албумин.

LDL и VLDL са силно атерогенни - съдържащи много холестерол. Те проникват в стената на артериите и се натрупват в нея. В случай на метаболитни нарушения, нивото на LDL и холестерола се повишава рязко.

Най-безопасни срещу атеросклероза са HDL. Липопротеините от този клас извеждат холестерола от клетките и насърчават влизането му в черния дроб. От там, заедно с жлъчката, тя влиза в червата и напуска тялото.

Представители на всички останали класове ЛП доставят холестерол в клетките. Холестеролът е липопротеин, който е част от клетъчната стена. Той участва в образуването на половите хормони, процеса на образуване на жлъчката, синтеза на витамин D, необходим за усвояването на калция. Ендогенният холестерол се синтезира в чернодробната тъкан, надбъбречните клетки, чревните стени и дори в кожата. Екзогенен холестерол влиза в тялото заедно с животински продукти.

Дислипопротеинемия - диагностика в нарушение на липопротеиновия метаболизъм

Дислипопротеинемията се развива, когато в човешкото тяло се нарушават два процеса: образуването на LP и скоростта на тяхното елиминиране от кръвта. Нарушаването на съотношението LP в кръвта не е патология, а фактор за развитието на хронично заболяване, при което стените на артериите се сгъстяват, луменът им се стеснява и се нарушава кръвоснабдяването на вътрешните органи.

С увеличаване на холестерола в кръвта и намаляване на нивата на HDL се развива атеросклероза, водеща до развитие на смъртоносни заболявания.

етиология

Първичната дислипопротеинемия е генетично определена.

Причините за вторичната дислипопротеинемия са:

  1. липсата на движение,
  2. Захарен диабет
  3. алкохолизъм,
  4. Бъбречна дисфункция,
  5. хипотиреоидизъм
  6. Чернодробна бъбречна недостатъчност
  7. Дългосрочна употреба на някои лекарства.

Концепцията за дислипопротеинемия включва 3 процеса - хиперлипопротеинемия, хиполипопротеинемия, алипопротеинемия. Дислипопротеинемията се среща често: всеки втори жител на планетата има сходни промени в кръвта.

Хиперлипопротеинемия - повишени кръвни нива на LP поради екзогенни и ендогенни причини. Вторичната форма на хиперлипопротеинемия се развива на фона на основната патология. Когато автоимунните заболявания на PL се възприемат от организма като антигени, на които се произвеждат антитела. В резултат се образуват комплекси антиген-антитяло, които са по-атерогенни от самия LP.

  • Хиперлипопротеинемия тип 1 се характеризира с образуването на ксантам - плътни нодули, съдържащи холестерол и разположени над повърхността на сухожилията, развитието на хепатоспленомегалия, панкреатит. Пациентите се оплакват от влошаване на общото състояние, повишаване на температурата, загуба на апетит, пароксизмална коремна болка, утежнена след поглъщане на мазни храни.
  • При тип 2 се образуват ксантоми в областта на сухожилията на краката и ксантелазма в периорбиталната зона.
  • Тип 3 - симптоми на нарушена сърдечна дейност, поява на пигментация на кожата на дланта, леки, възпалени язви по лактите и коленете, както и признаци на съдови лезии на краката.
  • Когато тип 4 увеличава черния дроб, се развива коронарна артериална болест и затлъстяване.

Алипопротеинемията е генетично определено заболяване с автозомно доминантно наследяване. Заболяването се проявява с увеличаване на сливиците с цвят на портокал, хепатоспленомегалия, лимфаденит, мускулна слабост, намалени рефлекси и хипотензивност.

Хиполипопротеинемия - ниски кръвни нива на LP, често асимптоматични. Причините за заболяването са:

  1. наследственост,
  2. Неправилното хранене,
  3. Заседнал начин на живот
  4. алкохолизъм,
  5. Патология на храносмилателната система,
  6. Ендокринопатия.

Дислипопротеинемиите са: органен или регулаторен, токсичен, базално - изследване на нивото на LP на гладно, индуцирано - изследване на нивото на LP след хранене, лекарства или упражнения.

диагностика

Известно е, че за човешкия организъм излишният холестерол е много вреден. Но липсата на това вещество може да доведе до дисфункция на органи и системи. Проблемът е в наследствената предразположеност, както и в начина на живот и хранителните навици.

Диагнозата на дислипопротеинемия се основава на данни от анамнезата на заболяването, оплаквания от пациенти, клинични признаци - наличие на ксантоми, ксантелаза, липоидна дъга на роговицата.

Основният диагностичен метод за дислипопротеинемия е кръвен тест за липиди. Определете коефициента на атерогенност и основните показатели на липидограма - триглицериди, общ холестерол, HDL, LDL.

Липидограма - метод за лабораторна диагностика, който разкрива липидния метаболизъм, водещ до развитие на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Липидограма позволява на лекаря да прецени състоянието на пациента, да определи риска от развитие на атеросклероза на коронарните, мозъчните, бъбречните и чернодробните съдове, както и заболявания на вътрешните органи. Кръвта се предава в лабораторията стриктно на празен стомах, най-малко 12 часа след последното хранене. Един ден преди анализа се изключва приема на алкохол и един час преди проучването - пушенето. В навечерието на анализа е желателно да се избягва стреса и емоционалното пренапрежение.

Ензимният метод за изследване на венозна кръв е от съществено значение за определяне на липидите. Устройството записва образци, предварително оцветени със специални реактиви. Този диагностичен метод ви позволява да провеждате масови проучвания и да получавате точни резултати.

За да се тества за определяне на липидния спектър с превантивна цел, като се започне от юношеството, е необходимо 1 път в 5 години. Лицата, навършили 40-годишна възраст, трябва да правят това годишно. Провеждане на кръвен тест в почти всяка областна клиника. Пациенти, страдащи от хипертония, затлъстяване, сърдечни заболявания, черния дроб и бъбреците, предписват биохимичен кръвен тест и липиден профил. Обременена наследственост, съществуващи рискови фактори, наблюдение на ефективността на лечението - показания за липидограма.

Резултатите от проучването могат да бъдат ненадеждни след хранене в навечерието на храна, пушене, стрес, остра инфекция, по време на бременност, приемане на определени лекарства.

Диагностика и лечение на патологията включва ендокринолог, кардиолог, общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар, семеен лекар.

лечение

Диетичната терапия играе огромна роля в лечението на дислипопротеинемия. Пациентите се съветват да ограничат консумацията на животински мазнини или да ги заместят със синтетични, за да ядат до 5 пъти на ден на малки порции. Диетата трябва да бъде обогатена с витамини и диетични фибри. Мазни и пържени храни трябва да бъдат изоставени, месото трябва да бъде заменено с морска риба, а има много зеленчуци и плодове. Възстановителната терапия и достатъчната физическа активност подобряват общото състояние на пациентите.

Липидо-понижаващата терапия и антихиперлипопротеинемичните лекарства са предназначени за коригиране на дислипопротеинемия. Те са насочени към понижаване на холестерола и LDL в кръвта, както и към повишаване на нивото на HDL.

От лекарства за лечение на пациенти с хиперлипопротеинемия предписват:

  • Статини - ловастатин, флувастатин, мевакор, зокор, липитор. Тази група лекарства намалява производството на холестерол от черния дроб, намалява количеството на вътреклетъчния холестерол, унищожава липидите и има противовъзпалителен ефект.
  • Секвестрантите намаляват синтеза на холестерола и го отстраняват от организма - "холестирамин", "колестипол", "холестипол", "холестан".
  • Фибратите намаляват триглицеридите и увеличават нивата на HDL - фенофибрат, ципрофибрат.
  • Витамини от група В.

Хиперлипопротеинемията изисква лечение с лекарства за понижаване на липидите "Холестерамин", "Никотинова киселина", "Мисклерон", "Клофибрат".

Лечението на вторична форма на дислипопротеинемия е елиминирането на основното заболяване. Пациентите с диабет се препоръчват да променят начина си на живот, редовно да приемат лекарства за понижаване на захарта, както и статини и фибрати. В тежки случаи се изисква инсулинова терапия. При хипотиреоидизъм е необходимо да се нормализира функцията на щитовидната жлеза. За тази цел пациентите получават хормонална заместителна терапия.

Пациенти, страдащи от дислипопротеинемия, се препоръчва след основно лечение:

  1. Нормализира телесното тегло,
  2. Дозиране на физическа активност
  3. Ограничаване или премахване на употребата на алкохол,
  4. Ако е възможно, избягвайте стрес и конфликтни ситуации
  5. Спрете да пушите.

Видео: липопротеини и холестерол - митове и реалност

Видео: липопротеините в кръвните изследвания - програмата "Живей е страхотно!"

Стъпка 2: след плащането задайте въпроса си във формата по-долу ↓ Стъпка 3: Можете допълнително да благодарите на специалиста с друго плащане за произволна сума

Намаляване на липопротеиновия холестерол с ниска плътност

Пациентите питат какво да правят, ако LDL холестеролът е повишен, каква трябва да е неговата норма. Съкращението на LDL означава липопротеин с ниска плътност. Липопротеинът (или липопротеинът) е конгломерат от протеини и липиди.

Как да се определи LDL холестерола в организма?

Въз основа на плътността, липопротеините се разделят на следните типове:

  • липопротеини с висока плътност, които изпълняват функцията на трансфер на холестерол от периферните тъкани към черния дроб;
  • липопротеини с ниска плътност, отговорни за транспортирането на холестерол и други вещества от черния дроб до периферните тъкани.

Също така се прави разлика между липопротеините със средна и много ниска плътност, които пренасят вещества от черния дроб към тъканите.

Липопротеините с ниска плътност, абревиатурата от които е LDL, са най-атерогенните образувания, т.е. вещества, които предизвикват развитието на атеросклероза. Този вид липопротеин носи така наречения "лош" холестерол. Когато LDL холестеролът, или "лошият" холестерол, е повишен, това означава, че пациентът има по-голям шанс за атеросклероза.

Атеросклерозата е хронично заболяване на артериите, при което те са блокирани поради отлагането на холестерол, в резултат на нарушение на метаболизма на протеин-мазнина в организма. Причините за ранната смърт от сърдечно-съдови заболявания, а именно инфаркт на миокарда, инсулт, често се крият в атеросклеротичните промени на кръвоносните съдове.

Заболяванията, характеризиращи се с високо съдържание на липопротеини с ниска плътност, също могат да имат наследствена условност. Такива случаи включват наследствена хиперлипопротеинемия. Това е случаят, когато LDL холестеролът се повишава в кръвта поради болест, предавана от семейството.

Формула на Фридуалд. Определянето на нивото на LDL холестерола играе важна роля в диагностицирането на здравословното състояние на пациента и в последващото му лечение. За да направите това, използвайте формулата на Фридуалд. Тя се основава на дела на липопротеините с ниска плътност, общия холестерол (полезен и вреден) и триглицеридите (мазнините).

Според алгоритъма на Friedwald, липопротеините с ниска плътност (съединения на липиди и протеини) са равни на разликата между общия холестерол и сумата от HDL и триглицеридите, разделена на 5.

LDL = общ холестерол - (HDL + TG / 5).

В допълнение към формулата за Фридуалд, съществуват и редица други алгоритми за изчисляване на нивото на LDL.

Каква е нормата на LDL?

Каква е нормата на нивото на LDL? Американската асоциация за сърдечно-съдова болест е разработила препоръки въз основа на внимателно проверени стандарти за нивата на LDL. Нива на LDL холестерол:

  • по-малко от 2.6 mmol / l - нормално;
  • по-малко от 3,3 mmol / l - показател, близък до нормален;
  • под 4.1 mmol / l - показателят е малко по-висок от нормата;
  • по-малко от 4.9 mmol / l - високо ниво;
  • повече от 4.9 mmol / l - изключително висока цифра.

Тези данни са условни показатели, разработени въз основа на статистически данни за заболявания и смъртност от сърдечно-съдови заболявания, възникнали в резултат на високото съдържание на холестерол в кръвта с ниска плътност.

Трябва да се отбележи, че редица групи от хора с много високи нива на LDL не страдат от сърдечно-съдови заболявания, причинени от съдова оклузия.

Как можете да намалите холестерола?

Как да понижим холестерола? Стратегия за лечение, насочена към намаляване на нивото на LDL, е конгломерат както на медикаменти, така и на не-лекарства.

Нелекарствени методи

Тези пътища са пряко свързани с храненето и начина на живот на пациента и може да се прилагат самостоятелно не само от тези, които са загрижени за понижаването на холестерола, но и от хората, които се интересуват от превенция.

За нормализиране на LDL се препоръчва:

  • намаляване на приема на калории;
  • диета с ниско съдържание на животински мазнини;
  • ядат по-малко смилаеми въглехидрати (сладкиши);
  • да се откажат от пържени храни;
  • да се отървете от лошите навици като пушенето и пиенето на алкохол;
  • включват в диетата полиненаситени мастни киселини (Омега-3), съдържащи се в мазни риби, ленено масло;
  • ядат пресни зеленчуци, бобови растения, зеленчуци, плодове, плодове;
  • повишаване нивото на физическа активност;
  • избягвайте стреса.

Какво става, ако холестеролът с ниска плътност е повишен? В някои случаи на пациентите се предписва диета за понижаване на холестерола, балансирана по отношение на количеството мазнини и бързите въглехидрати. В някои, не наистина пренебрегвани случаи, които не са обременени от усложнения, спазването на диетата за понижаване на холестерола е достатъчно за отстраняване на проблема.

Ако нелекарствените средства не работят в рамките на 3 месеца, на пациента се предписват лекарства.

Лекарствени методи

При описаните нарушения на пациентите се предписват лекарства за понижаване на липидите.

Приемането на описаните по-долу средства за защита може да има ефект само ако се спазват горните правила и диета.

Липид-понижаващите лекарства са терапевтични средства, използвани за намаляване на нивата на LDL. Поради естеството на ефектите върху тялото, те са разделени на много групи, по-долу са само основните.

Скоростта на LDL в организма се възстановява с помощта на статини. Те включват:

  • ловастатин;
  • симвастатин;
  • правастатин;
  • Fluvastin;
  • Rosuvastin и др.

Фибратите намаляват вредния холестерол в кръвта и намаляват нивото на триглицеридите. Триглицеридите са мазнини, които са източник на енергия за клетките, но при повишени концентрации увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания и панкреатит. Фибратите включват:

При приема на тези лекарства се увеличава рискът от образуване на камъни в жлъчката.

Има лекарства, които увеличават отделянето, т.е. секрецията на жлъчни киселини, които участват в обработката на холестерола. Поради това действие нивото на холестерола в кръвта се намалява. Този тип лекарства включват:

Трябва да се помни, че всички тези лекарства могат да се използват само по указание на лекуващия лекар. Всички изброени по-горе методи за лечение са дадени в опростена, схематична форма и предлагат само приблизителна информация за намаляване на LDL, следователно те не могат да се приемат като ръководство за самолечение.

За човешкото здраве е много важно да се разбере механизмът на усвояване на хранителните вещества в организма, ролята на здравословния хранителен режим, добрия начин на живот като цяло. Съдържанието на вреден холестерол в кръвта в много случаи е патология, предизвикана от нарушения на режима.

Намаляването на вредния холестерол се извършва предимно с помощта на организирана диета и здравословен начин на живот.

Константин Илич Булишев

  • Карта на сайта
  • Анализатори на кръв
  • анализи
  • атеросклероза
  • медицина
  • лечение
  • Народни методи
  • храна

Пациентите питат какво да правят, ако LDL холестеролът е повишен, каква трябва да е неговата норма. Съкращението на LDL означава липопротеин с ниска плътност. Липопротеинът (или липопротеинът) е конгломерат от протеини и липиди.

Как да се определи LDL холестерола в организма?

Въз основа на плътността, липопротеините се разделят на следните типове:

  • липопротеини с висока плътност, които изпълняват функцията на трансфер на холестерол от периферните тъкани към черния дроб;
  • липопротеини с ниска плътност, отговорни за транспортирането на холестерол и други вещества от черния дроб до периферните тъкани.

Също така се прави разлика между липопротеините със средна и много ниска плътност, които пренасят вещества от черния дроб към тъканите.

Липопротеините с ниска плътност, абревиатурата от които е LDL, са най-атерогенните образувания, т.е. вещества, които предизвикват развитието на атеросклероза. Този вид липопротеин носи така наречения "лош" холестерол. Когато LDL холестеролът, или "лошият" холестерол, е повишен, това означава, че пациентът има по-голям шанс за атеросклероза.

Атеросклерозата е хронично заболяване на артериите, при което те са блокирани поради отлагането на холестерол, в резултат на нарушение на метаболизма на протеин-мазнина в организма. Причините за ранната смърт от сърдечно-съдови заболявания, а именно инфаркт на миокарда, инсулт, често се крият в атеросклеротичните промени на кръвоносните съдове.

Заболяванията, характеризиращи се с високо съдържание на липопротеини с ниска плътност, също могат да имат наследствена условност. Такива случаи включват наследствена хиперлипопротеинемия. Това е случаят, когато LDL холестеролът се повишава в кръвта поради болест, предавана от семейството.

Формула на Фридуалд. Определянето на нивото на LDL холестерола играе важна роля в диагностицирането на здравословното състояние на пациента и в последващото му лечение. За да направите това, използвайте формулата на Фридуалд. Тя се основава на дела на липопротеините с ниска плътност, общия холестерол (полезен и вреден) и триглицеридите (мазнините).

Според алгоритъма на Friedwald, липопротеините с ниска плътност (съединения на липиди и протеини) са равни на разликата между общия холестерол и сумата от HDL и триглицеридите, разделена на 5.

LDL = общ холестерол - (HDL + TG / 5).

В допълнение към формулата за Фридуалд, съществуват и редица други алгоритми за изчисляване на нивото на LDL.

Каква е нормата на LDL?

Каква е нормата на нивото на LDL? Американската асоциация за сърдечно-съдова болест е разработила препоръки въз основа на внимателно проверени стандарти за нивата на LDL. Нива на LDL холестерол:

  • по-малко от 2.6 mmol / l - нормално;
  • по-малко от 3,3 mmol / l - показател, близък до нормален;
  • под 4.1 mmol / l - показателят е малко по-висок от нормата;
  • по-малко от 4.9 mmol / l - високо ниво;
  • повече от 4.9 mmol / l - изключително висока цифра.

Тези данни са условни показатели, разработени въз основа на статистически данни за заболявания и смъртност от сърдечно-съдови заболявания, възникнали в резултат на високото съдържание на холестерол в кръвта с ниска плътност.

Трябва да се отбележи, че редица групи от хора с много високи нива на LDL не страдат от сърдечно-съдови заболявания, причинени от съдова оклузия.

Как можете да намалите холестерола?

Как да понижим холестерола? Стратегия за лечение, насочена към намаляване на нивото на LDL, е конгломерат както на медикаменти, така и на не-лекарства.

Нелекарствени методи

Тези пътища са пряко свързани с храненето и начина на живот на пациента и може да се прилагат самостоятелно не само от тези, които са загрижени за понижаването на холестерола, но и от хората, които се интересуват от превенция.

За нормализиране на LDL се препоръчва:

  • намаляване на приема на калории;
  • диета с ниско съдържание на животински мазнини;
  • ядат по-малко смилаеми въглехидрати (сладкиши);
  • да се откажат от пържени храни;
  • да се отървете от лошите навици като пушенето и пиенето на алкохол;
  • включват в диетата полиненаситени мастни киселини (Омега-3), съдържащи се в мазни риби, ленено масло;
  • ядат пресни зеленчуци, бобови растения, зеленчуци, плодове, плодове;
  • повишаване нивото на физическа активност;
  • избягвайте стреса.

Какво става, ако холестеролът с ниска плътност е повишен? В някои случаи на пациентите се предписва диета за понижаване на холестерола, балансирана по отношение на количеството мазнини и бързите въглехидрати. В някои, не наистина пренебрегвани случаи, които не са обременени от усложнения, спазването на диетата за понижаване на холестерола е достатъчно за отстраняване на проблема.

Ако нелекарствените средства не работят в рамките на 3 месеца, на пациента се предписват лекарства.

Лекарствени методи

При описаните нарушения на пациентите се предписват лекарства за понижаване на липидите.

Приемането на описаните по-долу средства за защита може да има ефект само ако се спазват горните правила и диета.

Липид-понижаващите лекарства са терапевтични средства, използвани за намаляване на нивата на LDL. Поради естеството на ефектите върху тялото, те са разделени на много групи, по-долу са само основните.

Скоростта на LDL в организма се възстановява с помощта на статини. Те включват:

  • ловастатин;
  • симвастатин;
  • правастатин;
  • Fluvastin;
  • Rosuvastin и др.

Фибратите намаляват вредния холестерол в кръвта и намаляват нивото на триглицеридите. Триглицеридите са мазнини, които са източник на енергия за клетките, но при повишени концентрации увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания и панкреатит. Фибратите включват:

При приема на тези лекарства се увеличава рискът от образуване на камъни в жлъчката.

Има лекарства, които увеличават отделянето, т.е. секрецията на жлъчни киселини, които участват в обработката на холестерола. Поради това действие нивото на холестерола в кръвта се намалява. Този тип лекарства включват:

Трябва да се помни, че всички тези лекарства могат да се използват само по указание на лекуващия лекар. Всички изброени по-горе методи за лечение са дадени в опростена, схематична форма и предлагат само приблизителна информация за намаляване на LDL, следователно те не могат да се приемат като ръководство за самолечение.

За човешкото здраве е много важно да се разбере механизмът на усвояване на хранителните вещества в организма, ролята на здравословния хранителен режим, добрия начин на живот като цяло. Съдържанието на вреден холестерол в кръвта в много случаи е патология, предизвикана от нарушения на режима.

Намаляването на вредния холестерол се извършва предимно с помощта на организирана диета и здравословен начин на живот.

Прочетете Повече За Диабет

Симптоми На Диабет

Гликемичен Индекс