Раната на крака не лекува: какво да правим с диабета

  • Причини

Всякакви рани по тялото могат да доведат до развитие на инфекция. Ако раните не се лекуват дълго време, рискът от такава заплаха се увеличава многократно. Диабетиците често се сблъскват с проблема с нелечебни порязвания и пукнатини, особено това често се случва на краката.

Долните крайници с диабет страдат от лошо кръвоснабдяване и невропатия и затова изискват постоянна грижа и мониторинг на здравето. Какво да направите, ако раната на крака не се лекува и как да го избегнете, ще научите от тази статия.

Защо не лекува рани по краката

Диабетът е ендокринна патология, при която се повишава нивото на захар в кръвообращението, поради което се наблюдават различни нарушения в дейността на органите и състоянието на системите на тялото. Особено засегнати са малки кръвоносни съдове, които стават по-пропускливи и се унищожават. Поради проблемите на кръвоснабдяването на тъканите процесът на заздравяване е труден и понякога става невъзможно.

Поради нарушеното кръвоснабдяване на долните крайници, нервните окончания са унищожени, така че пациентите с диабет просто не чувстват, че са се наранили. Дори незначителни порязвания или зърна, които не се третират правилно, могат евентуално да доведат до образуване на гнойна рана.

Гнойните инфекции при диабет представляват опасна ситуация, тъй като имунитетът на диабетиците е значително намален. Възпалените тъкани, оставени без надзор, могат да доведат до гангрена и ампутация на крайника, така че ако раната на крака не се лекува, всеки диабет трябва да знае какво да прави и колко бързо да постигне възстановяване.

Нарязванията, ожулванията или зърната не се лекуват дълго време поради подуване на долните крайници, тъй като прекомерната течност предотвратява натрупването на ръбовете на раната. Краката също са постоянно в движение, така че новосъбраните тъкани се пукват отново и отново.

Кожата на диабетиците е суха поради смъртта на нервните клетки, отговорни за екскреторната функция, така че е лесно податлива на напукване. Освен това кръвта на пациенти с диабет е много дебела, така че доставянето на хранителни вещества и витамини в клетките е трудно, а това от своя страна влошава процеса на оздравяване на тъканите.

По този начин, основните причини за незарастващи рани включват:

  • процес на заразяване;
  • слаб имунитет;
  • лошо кръвообращение в крайниците;
  • разрушаване на крайни нервни влакна;
  • подуване на тъканите;
  • невъзможност за фиксиране (обездвижване) на засегнатата област;
  • гладуване на клетките (недостатъчно количество хранителни вещества и витамини).

Най-податливи на образуването на зле зарастване на раните на крака, по-рядко на глезените. Раните, които не лекуват, в крайна сметка се превръщат в язви и ерозия, които са трудни за лечение. Едно от най-често срещаните усложнения при диабет е трофичната язва, синдромът на диабетния крак и невропатията. Всички тези патологии се отнасят до проблема с незарастващите рани.

Етапи на лечение за ранен процес

Преди да вземете решение какво да правите, ако раната на крака не се лекува, е полезно да знаете на какъв етап е процесът на раната, тъй като методите на лечение ще варират:

  • Първият етап се характеризира с рефлексна компресия на кръвоносните съдове. В същото време от тромбоцитите се образува тромб, който запушва съда и спира кървенето. След този процес съдът се разширява и течността започва да се просмуква през меките тъкани, което води до подуване и намокряне на раната. На този етап е важно да се почисти повърхността на раната от мръсотия и да се дезинфектира, за да се предотврати инфекция с патогени.
  • Вторият етап започва с признаци на възпаление - повишено подуване, зачервяване на кожата и повишаване на температурата на тъканта в зоната на увреждане. За да се отстранят увредените клетки, левкоцитите започват да се натрупват в зоната на раната и образуват антитела. Във втория етап се провежда антибиотична терапия с мехлеми.
  • Третият етап по време на проявата съвпада с втория, тъй като след нараняване нараства пролиферацията на гранулиращата тъкан, която запълва раната. При диабета този процес е бавен, следователно, основното лечение на нелечещите рани е посветено на този етап - предписват се антибактериални, лечебни гелове и мехлеми, витаминно-минерални комплекси, диета, билкови компреси, физиотерапия.

Първично лечение на рани при диабет

Ако човек с диабет е забелязал, че раната на крака не се лекува, какво да се прави във всеки отделен случай е най-добре да бъде предложено от лекуващия лекар.

Има основите на лечението на първичната рана, което трябва да знаете, по-специално:

  • лечение на увредени тъкани с антисептични разтвори веднага след нараняване;
  • спиране на кървенето (ако не спре) с помощта на физиологичен разтвор или разтвор на манган;
  • елиминиране на подуване със студен компрес;
  • налагане на антибактериален мехлем върху повърхността на раната;
  • затваряне на рани със стерилна превръзка или мазилка.

След първоначалното лечение на раната, можете да мислите за по-нататъшно лечение. Ако пациентът има вцепенени крайници, това може да покаже наличието на невропатия, която изисква специален подход. Разликите в лечението също ще присъстват при диагностицирането на диабетно стъпало, крака на Charcot или гангрена.

Изцеление на рани с диабет у дома

За да се улеснят раните, те трябва да бъдат лекувани веднага след настъпването на щетите. Повечето диабетици не усещат образуването на мазоли, порязвания или пробиви на кожата на краката, така че за да не пропуснете важния момент от първичното лечение на раната, трябва постоянно да инспектирате краката, особено ако са възможни наранявания, например след боси по земята.

Зарастването на раните при захарен диабет ще настъпи по-бързо, ако в допълнение към локалното лечение на увредената повърхност се използват и други мерки - нормализиране на нивата на кръвната захар, приемане на витамини, използване на лекарствени билки в терапията. В някои случаи лечението вкъщи може да не е достатъчно.

Добър ефект при лечението на незарастващи рани се дава чрез физиотерапевтични методи на лечение. В лечебните заведения можете бързо да решите проблема с магнитно поле, лазер, електрически ток или ултразвук. При тежко заболяване (гангрена, крак на Шарко) може да се наложи операция.

препарати

За заздравяването на рани при захарен диабет се предписват различни мехлеми с антибактериални и раниви компоненти.

В зависимост от етиологията и естеството на повърхността на раната, те се различават по-специално:

  • за лечение на трофични язви с помощта на мехлем Delaksin, Vulnostimulin, Trofodermin, Fusicutan, Solkoseri, Algofin;
  • открити рани се лекуват с Levomekol, цинков мехлем, банеоцин, диоксизол;
  • при лечението на гнойни рани се прилагат Vishnevsky мехлем, стрептоцидовую, синтомицинову, ихтиол, както и Iruksol.

Витаминно-минералните комплекси помагат при зарастване на рани при захарен диабет. Те стимулират имунната система и насищат клетките с полезни биологично активни вещества.

Народни средства

Наред с лекарствената терапия могат да се използват и народни средства, основаващи се на лечебната сила на билките.

За заздравяване на рани при диабет се правят компреси или бани от народни средства, които имат противовъзпалителни, антибактериални и лечебни свойства, например такива:

  • Змийското мляко. Пресни листа на растението се прилагат директно върху раната.
  • Пресни краставици. Сок от зеленчуци накиснете марля и да компреси или лосиони.
  • Невен. За ваната пригответе две супени лъжици сушени цветя в 200 мл вода.
  • Кисело мляко Компресите са направени от ферментирал млечен продукт, който напълно облекчава възпалението.

предотвратяване

Пациентите с диабет трябва да бъдат задължени да предотвратят незарастващи рани, тъй като рискът от такъв проблем е много висок.

Какво да направите:

  • измивайте краката всеки ден;
  • проверявайте ежедневно краката, особено краката за повреди;
  • овлажнява кожата с кремове;
  • не ходи боси;
  • следи влажността на въздуха в помещенията и пие повече чиста вода, тъй като диабетната кожа е предразположена към прекомерна сухота;
  • изберете най-удобните, по-добри ортопедични обувки за предотвратяване образуването на мазоли;
  • не можете да се къпете дълго време или да държите краката си във вода, защото сухата кожа бързо абсорбира влагата, а след това става хлабава и пукнатина;
  • при лечение на рани, спрете да използвате йод или водороден пероксид;
  • не носете чорапи с плътни еластични ленти, тъй като увреждат кръвоснабдяването на долните крайници;
  • откажете цигари и алкохол, които нарушават микроциркулацията на кръвта.

Плачещи рани на краката

Лечението на повечето отворени рани, включително плач, се основава на способността на клетките на тялото да се възстановят. Преди постепенно възстановяване на здравите тъкани в раната, е необходимо да се гарантира, че в кухината няма останали некротични области. Репаративните способности на тъканите започват да се проявяват само на "чисти" места.

Плачът на краката е резултат от трофични нарушения при разширени вени, тромбоза и тромбофлебит и еризипела. Провокиращият фактор е диабетът. С болестта често се образуват трофични язви на краката.

Етапи на терапия за плачещи рани и язви

Лечението на плачещите отворени рани на краката е разделено на няколко етапа, които съвпадат с етапите на раневия процес. Ходът на физиологичния процес на заздравяване на всяка рана зависи пряко от биологичните реакции в клетките. Съвременната хирургична наука разглежда три основни етапа на раневия процес:

  1. Първично самопочистване на повърхността на раната.
  2. Възпалителна реакция на съседни места.
  3. Образуване на гранули.

Особено често тези рани се появяват на краката. На първия етап настъпва рефлекторната компресия на съдовите лумени. Необходимо е за образуването на тромбоцитна агрегация, образуването на кръвен съсирек, който запушва лумена на увредения съд, спира кръвоизливането.

След това луменът на съда се разширява, неврохуморалната регулация на съдовия тонус се блокира. В резултат на това притокът на кръв в зоната на ранената се забавя, пропускливостта на стените на съда и изтичането на течност от съдовото легло в меките тъкани нарастват с образуването на оток. Излишната течност започва да се откроява от меките тъкани, в резултат на което раната започва да се намокри. Описаният процес допринася за пречистването на мъртвите места на кожата. Основното лечение на този етап е насочено към премахване на патогенетичните механизми и подобряване на почистването на тъканите.

Вторият етап на раневия процес се характеризира с развитие на клинични и патогенетични признаци на възпаление. Повишено подуване, водещо до увеличаване на накисването. Засегнатата област става хиперемична, червена, гореща на допир. В увредените тъкани има интензивно натрупване на продукти на разпад с кисела среда, което води до локална метаболитна ацидоза. За да се отстранят увредените клетки от тялото, голям брой бели кръвни клетки се втурват към раната, настъпва освобождаването на антитела. На този етап се поставя акцент върху противовъзпалителното лечение.

Третият етап обикновено съвпада с втория. Наблюдава се повишена пролиферация на нови млади клетки от гранулираща тъкан. Тя започва да запълва кухината на раната. Когато се образува плачеща рана, гранулирането протича бавно и бавно.

Първично лечение на плачещи рани

Често плачът в раната се причинява от добавянето на инфекциозен процес и повишено възпаление. В този случай първичното лечение на етапа на първа помощ включва пълно измиване на раната от гной, ексудат и замърсяване. Антисептичните разтвори стават най-ефективните средства за лечение на повърхността на плачеща рана. Изберете разтвор на водороден пероксид, водни разтвори на калиев перманганат или фурацилина, хлорхексидин. Кожата около раната трябва да се лекува с алкохолен разтвор на йод или с брилянтно зелено. Раната се затваря със стерилна превръзка, която я предпазва от прах и патогенни микроорганизми.

По-нататъшното лечение зависи от чистотата на раната, отстраняването на оток и отстраняването на некротични частици става принципът, който осигурява бързо и ефективно лечение.

Ако язвата на краката е дълбока, хирургичното лечение понякога се използва под формата на изрязване на увредените участъци. Методът осигурява възможно най-ранно почистване на раната от парчета мъртва тъкан, която според хирурзите става неразделна част, ускоряваща лечението.

При обща анестезия или локална анестезия, хирургът отстранява частици от мъртва тъкан, кръвни съсиреци и дисектира засегнатата тъкан. Понякога шевът не се прилага веднага - решението зависи от естеството и състоянието на околните меки тъкани. В някои случаи е препоръчително да оставите раната отворена. Следващата стъпка ще бъде налагането на стерилна асептична превръзка.

Описаните дейности могат да предотвратят значителни усложнения: сепсис, тетанус или гангрена. Колкото по-рано се прави лечението, толкова по-благоприятен е процесът в прогностичното отношение.

Принципи на лечение

Намокрянето на раните на краката често е причинено от прекомерно отделяне на серозна или влакнеста ексудативна течност от меки тъкани. Причинено от повишаване на налягането в засегнатата тъкан, намалява осмотичното налягане в кръвната плазма. Причината за спада е ниската концентрация на протеини в плазмата. Тези секрети проявяват физиологично значение и са необходими за по-бързото протичане на процеса на оздравяване. Обаче, излишъкът от ексудат може да бъде вреден за раната и изисква отстраняване.

В ситуация, най-разумният подход ще бъде честа смяна на влажните превръзки. Те трябва да се подменят веднага, когато се намокрит. След всяка смяна на превръзката повърхността на раната трябва да се третира с антисептичен разтвор, например, с воден разтвор на фурацилин. Алтернативно решение би било Miramistin, Betadine или водни препарати на основата на йод.

За да се намали количеството на ексудата, можете да създадете условия за изпускане на течност по градиента на осмотичното налягане. С подобна цел, нанесете върху отворени лезии, които се овлажняват в хипертоничен разтвор.

Комбинираното действие на йони в разтвора води до нормализиране на налягането на интерстициалните течности и спомага за ефективно лечение на оток на меките тъкани. Превръзката с разтвора се сменя най-малко на всеки 5 часа.

За да се намали отока и да се предотврати инфекцията, се използва Fuzidin гел, основаващ се на стрептоцид мехлем, Nitatsid. Локално приемливи за лечение на сулфатни лекарства.

Мазът Levomekol се счита за незаменим инструмент за лечение на влажна язва. Той е популярен сред практикуващите хирурзи, перфектно допринася за дехидратацията на тъканите и ускорява заздравяването. Съставът включва антибактериално и анаболно вещество, което допринася за репаративните процеси. Мехлемът обикновено се нанася върху салфетки или се инжектира директно в кухината на раната.

За изсушаване на излишната течност се използва Xeroform или банеоцин, който има антибактериален ефект.

Как да се излекува гнойна плачеща рана

Основната задача, която е насочена към лечение на отворени гнойни плачещи рани, е създаването на условия за постоянно изтичане на гнойно съдържание. Ако има натрупване на гнойни маси, това е изпълнено с разпространението на възпаление в съседните тъкани, образуването на екстензивни гнойни процеси или дори сепсис. Ще бъде по-трудно да се лекуват тези състояния.

Гнойните плачещи рани задължително се разширяват и източват. Провежда се локално промиване на раните кухини с антибактериални разтвори. Например, диоксидин. Тъй като язвата може да бъде изключително болезнена, е допустимо да се лекува с местни анестетици: спрей лидокаин или ксилокаин в аерозолна форма.

Протеолитичните ензими са широко използвани за усилване на отхвърлянето на некротични маси. Трипсин или хемотрипсин прахове се разтварят в физиологичен разтвор, овлажняват се със стерилни кърпички, след което се нанасят върху раната. За дълбоко увреждане, салфетката се поставя дълбоко в кухината. На всеки два дни се сменя тампон. Можете да лекувате дълбоки кухини с протеолитични ензими в суха форма - излива се в раната под формата на прах.

Предотвратяване на усложнения

За да се предотврати разпространението на патогенни микроорганизми и развитието на вторична инфекция, пациент, който е в хирургична болница, получава парентерални антибиотици.

В раната се въвежда комбинирана маз, която съдържа антибактериални и рани-лечебни вещества. Например, Levosin ефективно убива патогените, елиминира възпалителния процес, има аналгетичен ефект. Прилагайте оклузивни превръзки със емулсия Sintomycin или Levomekol. За да бъдат ефективни лечебните отворени рани, хирурзите препоръчват да не се нанася вазелин.

Домашна терапия

Ако размерът на лезията е малък и плитък, възможно е домашното лечение. Разрешава се да се лекува със салицилова маз, като се нанася лечебно средство на повърхността на раната, като се покрива със стерилна превръзка отгоре. Може би подобен начин за прилагане на ихтиол маз. Стриптоцидното хапче се смила в прахообразно състояние, поръсва се с раната до пълното й оздравяване.

Можете да използвате Balsam Lifeguard, който съдържа различни етерични масла, пчелен восък, витамини. Трябва да се помни, че балсамът образува защитен филм върху повърхността на раната. Преди нанасяне е показано, че повърхността се третира добре с водороден пероксид.

Може да се използва за лечение на отворени плачещи рани по краката мехлем Solcoseryl. Има отличен регенериращ ефект, добре облекчава болката. Лекарството принадлежи към групата на стимулантите за репарация.

Ами ако раната на крака не заздравее?

Човек в ежедневието многократно получава наранявания от различно естество, след което се сблъсква с не винаги благоприятен процес на оздравяване. Периодът на възстановяване зависи от правилната първа помощ, имунната система и наличието на хронични заболявания. В тази статия ще ви кажем какво да правите, ако раната на крака не се лекува.

Причини и състояния на рани

Основната функция на кожата - защитна: предотвратява механичните и химичните ефекти на външната среда, предотвратява проникването на патогенни микроорганизми в нашето тяло.

От действията на агресивните фактори тялото често получава дефекти под формата на ожулвания и драскотини.

Раната е увреждане на целостта на кожата и дълбоки меки тъкани. Неговите характерни черти включват: чувство на болка, кървене, зейнали. Малките ожулвания засягат горните слоеве на кожата, екстензивно образуват ранен канал, засягайки мускулите, сухожилията и кръвоносните съдове.

Спусъкът за развитието на плач, впоследствие гноен, рани е повишено освобождаване на кръвната плазма чрез увредена кожа. Такъв процес се счита за интегрален в регенерацията, тъй като с плазмата, клетъчните остатъци се освобождават, но неговият излишък осигурява хранителна среда за микробите.

Възпалителни причини:

  • проникване на инфекция;
  • химически и термични изгаряния;
  • близък контакт на раната с дрехи;
  • хронични кожни заболявания (дерматит, екзема, псориазис);
  • алергични прояви;
  • нарушения на кръвообращението;
  • намален имунитет;
  • повишено изпотяване.

Видове рани по крака

Разделени на няколко типа, като се има предвид произхода, естеството на увреждането и клиничната картина на заздравяването.

По произход те се разделят на:

  • Умишлени ─ операционни зали се прилагат в клиники с терапевтични и диагностични цели със стерилни инструменти върху предварително обработена антисептична кожа;
  • случайно - получени в ежедневието в случай на нараняване, възниква задължителна инфекция.

В зависимост от повредата:

  • нарязани;
  • нарязан;
  • нарязан;
  • ухапан;
  • разкъсан;
  • огнестрелна;
  • отровен;
  • насинена;
  • смесена.

По време на лечението излъчват:

сух

В процеса на регенерация на повърхността на раната се образува кора (струпясване), изпълнява защитна функция, предпазва бактериите от проникване в раната, плътността му зависи от метода на лечение.

По-често се образуват при изгаряния и ожулвания.

Плитките наранявания могат да бъдат лекувани с отворен метод, без да се поставят превръзки, в този случай кората се образува веднага след нараняването, има освобождаване на течност с жълтеникав оттенък, който е погрешен за гной.

плач

Ако раната не изсъхне и постоянно изтича, това показва присъединяването на вторична инфекция и образуването на плачеща повърхност.

В тази ситуация имунната система се опитва да отстрани самостоятелно възпалителния процес, увеличавайки производството на излишната кръвна плазма.

Плачещи рани по краката се появяват на фона на варикозна болест, еризипел, с тромбоза и тромбоза. Също така допринасящ фактор е диабетът, провокиращ развитието на трофични язви по краката.

гноен

Наблюдава се изразена екскреция на гноен ексудат от раневия канал, прилежащите меки тъкани са подути и хиперемични, има болка с чувство на спукване на рани, некротизация на увредените места. Впоследствие, токсичните продукти на разлагане се абсорбират в кръвния поток, причинявайки обща интоксикация на тялото.

Общи принципи на обработка

Защо се предоставя правилната първа помощ? Спазването на правилата за първично лечение осигурява бързо зарастване на рани.

Оценявайки степента на увреждане, е необходимо да се пристъпи към следните действия:

  • след нараняване жертвата може да бъде в възбудено състояние, така че е необходимо да му се осигури максимална почивка;
  • наблюдавайте стерилитет: не докосвайте отворена рана с незащитени ръце - използвайте ръкавици за еднократна употреба;
  • ако визуално се открие в раната на замърсяване, тя трябва да се измие под студена течаща вода, след това с 3% водороден пероксид - има хемостатичен и дезинфекционен ефект. Отломки и мъртви тъкани се опитват да отстранят с пинсети;
  • обработка на ръбовете около раната с антисептично "зелена боя", fukartsinom, не попада върху засегнатите райони. Използвайте също готови препарати Miramistin, Dioxidin, Chlorhexidine, можете да разреждате самостоятелно разтвора от таблетки Furacilin, "калиев перманганат";
  • след това нанесете стерилна суха превръзка. Отстранете го, предварително накиснете дезинфектанта.

Сериозни наранявания с увреждане на кръвоносните съдове трябва да бъдат показани на лекар в рамките на 6 часа, в някои случаи са необходими шевове или специални скоби. Не се препоръчва да се прилагат асептични прахове и аерозоли по свое усмотрение, такива действия могат да усложнят достъпа до раната.

Винаги съществува риск от получаване на особено опасна инфекция - тетанус, така че трябва да се ваксинирате предварително. Ухапани рани от диви животни застрашават развитието на бяс - такива случаи изискват задължително лечение в болницата.

Лечение на отворени плачещи рани

Като се имат предвид етапите на образуване на плачеща рана на краката, лечението се състои от поредица от терапевтични мерки:

  • в случай на тежки увреждания, на крака се дава повишено положение, като се подобрява кръвообращението и изтичането на секрети;
  • използвайте превръзки с хипертоничен разтвор, което ви позволява да премахнете оток и да намалите количеството отделено течност;
  • тъй като превръзките са напоени, превръзките трябва да се сменят редовно;
  • локално предписан водоразтворим мехлем;
  • тежките плачещи рани изискват антибиотична терапия.

По време на лечението, се придържайте към доброто хранене, яжте храни обогатени с витамини В и С: те са отговорни за възстановяване на тъканите.

лекарства

Най-широко използваните лекарства от лекарите:

  • Levomekol, Levosin, Fuzidin мази, които съдържат антибиотични и имуностимулиращи вещества. Нанесете директно върху почистената рана или върху марлена салфетка;
  • Банеоцин - бактерицидно средство, има охлаждащ ефект. Препоръчва се предпазливост за рани в широк район и за пациенти с алергии;
  • Xeroform - прах с характерен мирис, асептичен, стипчив, добре изсушава рани;
  • Бетадин - разтвор на база йод, използван за измиване на рани;
  • Biaten Ag - антимикробна сребърна превръзка, абсорбира и задържа раните. Превръзката се оставя да остане в продължение на 7 дни (преди употреба се препоръчва употребата на Proteox TM почистващи превръзки).

Народни средства

В допълнение към основното лечение, използването на народни рецепти е възможно:

  • Сурови картофи - натрошената маса се изцежда, марлената салфетка се импрегнира в получения сок и се нанася върху раната през нощта, сутрин се лигират с фармацевтични препарати.
  • Лукът ─ има естествени фитонциди, почиства добре от мъртви частици, намалява подуването и намалява болката. Натрийте лука и в марля нанесете върху повреденото място; временно ще се усети усещане за парене.
  • Кората на върба - използва се в натрошена форма като асептичен, хемостатичен агент.
  • Каша от листа алое, златен мустак се нанася върху раната с компрес: тези растения имат регенериращ ефект.
  • Сокът от бял равнец лекува, копривата подобрява кръвообращението и спомага за образуването на кора, псилиумът спира кървенето.

Лечение на открити гнойни рани

По-трудно е да се лекува раната с образуването на гной: задачата е да се предотврати разпространението на възпалителния процес в околните тъкани, тъй като може да се получи по-сериозно усложнение - сепсис.

Изпълнете следните процедури:

  • Осигурете постоянно изтичане на гнойно отделяне, според показанията разширете и източете раната.
  • Редовно се промива с разтвор на диоксидин.
  • За подобряване на отхвърлянето на некротични области се използват протеолитични ензими трипсин и химотрипсин: те заспиват в суха форма или се разреждат във физическа форма. разтвор, след това овлажнени тампони, инжектирани в кухината на раната за два дни.
  • Лечението включва антибиотична терапия.
  • Присвояване на имуностимулиращи лекарства.
  • Индивидуално препоръчваме курс по физиотерапия.

Как да ускорим лечебния процес и да предотвратим усложненията?

При тежък възпалителен процес, за да се предотврати разпространението на инфекцията, пациентът не трябва да се лекува самостоятелно у дома. Препоръчва се лечение в медицинско заведение, където се предписва интравенозно приложение на антибиотици и абсорбиращи лекарства.

В периода на гранулиране трябва да бъде внимателно и по-малко вероятно да се направи превръзки. Мехлемът Levomekol продължава да се прилага или се прехвърля към други лекарства: пантенол, бепантен - те са насочени към възстановяване на защитния слой на кожата, ускорявайки процеса на регенерация.

Препоръчително е да се лекуват с масла за плитки рани и само в последния етап на заздравяване: те създават филм върху раната, като спират достъпа на въздух и затрудняват изпускането на течността.

Когато имате нужда от лекар

Ако наблюдавате следните симптоми:

  • нарастваща болка в зоната на увреждане;
  • появата на оток и зачервяване около раната;
  • усещане за студ, треперене;
  • рязко повишаване на телесната температура;
  • особена миризма от раната.

Ходът на плачещата рана на леките и средни етапи с правилно подбрано лечение продължава до 10 дни. Тежката форма (с дълбоко увреждане) придобива по-дълъг период на зарастване - около месец или повече.

Раната крак не лекува за дълго време: начини за ускоряване на възстановяването

Увреждане на крака, глезена, бедрото е често нараняване на меките тъкани. Времето на забавяне на дефекта зависи от конкретния случай, индивидуално за всеки пациент. Дълго не лекува рана на крака поради различни обстоятелства. Важно е да се вземат мерки навреме, за да се възстанови.

Причините за продължителното заздравяване на раните на крака

Заздравяването на всякакви щети се извършва на няколко етапа. Първо е топенето на увредената тъкан със зонален оток, ексудат. След това се развива възпалението, особено ярко при нагряване. Почистването на дефекта от мъртвите фрагменти започва с образуването на гранули. Затяга се със свеж епител за около месец. Нелекуваните, дълготрайни дефекти водят до лошо здраве.

  • висока кръвна захар при диабет;
  • приемане на обезболяващи (аспирин, ибупрофен);
  • нарушение на кръвната система;
  • намален имунитет;
  • ХИВ;
  • хронични кожни заболявания (дерматит, псориазис, екзема);
  • високо изпотяване;
  • повърхностна инфекция.

В напреднала възраст възстановяването се забавя поради забавянето на жизнените процеси, регенерацията. Леко и зле лекува раната на крака на алкохолиците. Постоянната интоксикация повишава чувствителността към инфекции. Алкохолът влияе върху фазата на възстановяване на пролиферативната (клетъчната деление).

Продължителността на заздравяването на раната зависи ли от нейното местоположение?

Скоростта на възстановяване зависи от мястото на увреждане на крака. Дефекти, които се поставят на завоя на ставата, като коляното, глезена и глезена, се възстановяват по-дълго. Кожата се простира и се напуква, докато се движи, което прави трудно възстановяването. Същият принцип действа, когато патологията е разположена на подметката на крака, петата. С редовни почистващи обувки, чорапи за контакт, чорапогащи. През летния период е възможно вторично замърсяване поради близък контакт с пясък, пръст, уличен прах. По-бързи рани лекуват по бедрото, хайвер.

Характеристики на лечението на незарастващи рани по крака

Пациентите с дълготрайни незарастващи рани на краката изискват специализиран преглед. Тежки наранявания с увреждане на кръвоносните съдове трябва да бъдат прегледани от лекар в рамките на шест часа, за да се вземе решение за използването на шевове или телчета. Малките ожулвания, втриването, разрязването на крайниците могат да се обработват самостоятелно. Премахване на частици от почвата, мръсотия, тампон с алкохол на пинсети. Изплакнете с водороден пероксид, хлорхексидин, Miramistin, сух, нанесете маз за регенерация. Можете да използвате народни средства.

С диабет

Всяко нараняване при диабет е препоръчително да се покаже на лекаря, че не лекува дълго време. Незначителното увреждане може да доведе до образуване на диабетно стъпало и гангрена с отстраняването на част от крака. Високата кръвна захар бързо унищожава кръвоносните съдове, нарушава кръвообращението. При диабетиците се намалява нервната чувствителност. Пациентите може да не забележат, че са ранени, ако дефектът е малък - мазолите на пръста, срязват ноктите с педикюр. Такива пациенти имат ниска резистентност към бактерии. След нараняване, антибиотици са показани вътре, заедно с комплекси от витамини, минерали, които са дефицитни поради принудително намаляване на храненето, и имуномодулатори за лечение на зле зарастване на травми.

Сравнително нов метод при диабета е налагането на карбонови кърпички върху раната, които блокират разпространението на бактерии, абсорбират ексудат, не причиняват алергии. Препоръчително е да не се използват гелове, кремове или мехлеми по свое усмотрение, те образуват влажна среда, която пречи на лечението. Необходимият инструмент ще предпише лекар.

При диабет се забраняват дъбилните вещества:

С разширени вени

Раната на крака е слабо заздравена с разширени вени. Патологията на вените води до промяна на функцията на клапаните. Съдовете се разтягат, губят еластичност, образуват се възли. Застойната кръв натрупва продукти от жизнената активност на клетките, тъканното хранене намалява. При исхемия всяко увреждане на кожата може да се превърне в трофична язва - дефект, който се появява след оттегляне на некротични маси, не се лекува повече от 50 дни. Moknet, излъчва неприятна миризма. Кожата започва да се сърби. Терапията за разширени вени възниква според общите принципи на почистване, промиване на кухината, подобряване на регенерацията. Флебологът предписва лекарства за основното заболяване (антитромботични средства, флеботоници), антибиотици, които отчитат чувствителността на микроорганизмите. Локално наложени ензими, антисептици, след възпаление - успокояващи рани мехлеми за превръзки. Вторичната инфекция на краката е възможна, когато се прикрепят патогенна микрофлора и гъбички (при пациенти в напреднала възраст).

Усложнения при разширени вени:

  • пиодермия;
  • лимфангитис;
  • алергичен дерматит;
  • гноен варикотромбофлебит;
  • еризипел;
  • лимфаденит;
  • абсцес;
  • сепсис.

С недостиг на витамини

Ниското съдържание на витамини и минерали, дължащо се на зимно-пролетния период или провокаторното заболяване (диабет, възпалително заболяване на червата), причинява бавно лечение на дефекти на стъпалата. Когато се открие проблем, терапевтът избира комплекс от витамини и минерали. Трябва да има витамин А - добър антиоксидант. E е необходим за възстановяване на кожата и косата.

подуване

Подуване след травма, изгаряния и въздействие на краката е често срещана реакция на тялото към увреждане. Необходимо е да се гарантира, че тя не се увеличава. Ако това се случи, е възможно, когато ръбът се затегне, те се затварят плътно, в резултат на което се натрупва възпалителен ексудат. Ако оточната област стане червена, гореща при палпация, болка се присъединява, инфекцията може да е настъпила. Необходимо е да се нанесе компрес на крайник с физиологичен разтвор в продължение на три часа. В случай на контакт с бактерии, трябва да се проведе антибиотична терапия. Възможно е да се намаже кожата около лезията с хепаринов мехлем или негов еквивалент (Lioton, Troxerutin). Ако раната не се лекува по време на лимфостаза, трябва да се свържете по-бързо с медицинска институция.

В случай на инфекция

  • повишаване на температурата в зоните;
  • зачервяване;
  • увреждане на периферния оток;
  • болката.

С нарушена гнойна продукция, дължаща се на кора, болката се превръща в силна, резки. Ако в началните етапи на заздравяване кожата на крака е червена, с дълго съществуване на раната става пурпурно, синкаво, черно.

Тактика на първия етап:

  1. Почистване на кухината.
  2. Спиране на възпалението.
  3. Борба с патологичните микроорганизми.

Във втория етап на терапията се стимулира регенерация, могат да се поставят ранни шевове на крака или пластмасова обвивка. Когато дефектът е затворен, се активира образуването на епитела.

Всички гнойни рани изискват преглед от хирург, а вероятността от общ негативен ефект върху тялото е висока. Малките увреждания могат да бъдат лекувани у дома с антисептична течност и мехлем.

Варианти на препарати за лечение на краката:

  • Вишневски;
  • levomekol;
  • със стрептоцид;
  • ihtiolovaya;
  • sintomitsinovaja.

Заедно с традиционните методи за лечение на гнойни наранявания на стъпалата стават по-нови. Локален лазер, озонова терапия, криотерапия, вакуумна терапия, хипербарна оксигенация, ултразвук, пулсираща антисептична струя, поставяне на сорбенти в раната.

Преглед на народни рецепти

След като се консултирате с лекар при лечение на малки нелечими дефекти, можете да приложите рецепти на традиционната медицина. Пригответе мехлем от 80 грама естествен мед, 20 грама рибено масло, 20 грама ксероформ. Смесете, нанесете, отстранете под превръзката, която се променя в рамките на 24-48 часа. Да се ​​съхранява в хладилника. Общото мнение, че медът може да се замени със захар, не е вярно. Прахът върху раната е забранен.

Ако се намира на крака, съберете литър топла вода в леген с добавянето на 100 милилитра тинктура от невен с лечебни свойства. Задръжте за 30 минути. Можете да направите същото, но с евкалиптово етерично масло, поставете краката си в леген за половин час.

Компресирайте с репей, за да елиминирате дълготрайни рани по краката:

  1. Пригответе 75 грама пресни корени.
  2. Добавете чаша олио за готвене.
  3. Да издържат 24 часа.
  4. Сварете.
  5. хладен
  6. Да се ​​източи.
  7. Овлажнявайте марля обилно.
  8. Нанесете върху дефекта до три пъти дневно.

Кой лекар трябва да бъде консултиран

За първичната терапия на лечението на стъпалата се обърнете към хирурга в клиниката или спешното отделение. Лекарят се занимава с гнойни, възпалителни дефекти. Трофичните язви за разширени вени се лекуват от съдов хирург - флеболог. Диабетиците трябва да се свържат с ендокринолога, подлолога или специализирания кабинет с всички кожни лезии.

За да се получи медицинска помощ за всички категории пациенти е необходимо:

  • повишена болка в областта на раната;
  • повишено подуване;
  • зачервяване, появяващо се около увреждане;
  • студенина на крайника;
  • повишаване на телесната температура.

Последствията и условията на изцеление

Адекватното заздравяване на раната ще завърши с положителен резултат след седем или максимум четиринадесет дни. Когато е дълбока или обширна, възстановяването ще отнеме тридесет дни.

Видове физиотерапия за краката:

  • UHF-терапия;
  • кварц;
  • електрофореза;
  • усилвателна терапия;
  • дарсонвал;
  • магнитна терапия;
  • червена лазерна терапия;
  • масаж.

Дълги и зле заздравяващи рани могат да деформират съседните фрагменти от кожата и да засилят груби келоидни белези. Те провокират патологията на ходилата - бурсит, артрит, остеомиелит.

Лечението на нелечебна рана на крака е труден и бавен процес. Ако пациентът се прибере с консултация или не отговаря на стандартите на терапията, може да се наложи операция. Важно е незабавно да се консултирате с лекар, без да губите време за самолечение.

Изцеление рани изцеление и изцеление

Плачещи рани са увреждане на структурите на меките тъкани. Кожата е естествена бариера на тялото, която изпълнява много функции.

Повърхностната кожа е изложена на агресивни влияния на околната среда.

лечение

Има различни степени на увреждане. Локализация: кожа, кръвоносни съдове, кости и понякога вътрешни органи.

При не-заздравяващо мокро нараняване възниква възпаление. В процеса на оздравяване се образуват белези. Лечението се състои от редовни превръзки, приемане на антибиотици и дезинфекция на лекарства.

Мехлеми за сушене

За лечение с помощта на средства за сушене е да се използват мазила и гелове.

Средства за защита на кожата от инфекция:

  1. Levomekol. Дезинфекция, сушене на маз има антибактериално действие, предотвратява образуването на гной. Подобрява активността на имунната система, води активната борба срещу патогенните микроорганизми. Употреба: за натрупване на наранявания, гнойни реакции, агентът се нанася с помощта на спринцовка директно към лезията.
  2. Solkoseril. Регенериращ, сушилен мазилен състав. Насърчава производството на нови клетъчни влакна, спира процеса на образуване на флуиди. Приложение: нанесете маз върху засегнатата област, не повече от 2 пъти на ден. Прилага се за полузатворени превръзки. Курсът на лечение е 2 седмици. Противопоказания - не.
  3. Повидон-йод. Гел медикамент с регенериращ, противовъзпалителен, сушилен ефект. Гелът прониква дълбоко в дермата, неутрализира лезията, възстановява структурата на кожата, предотвратява образуването на белези и белези. Нанасяне: натрива се на повърхността на раната, след 25 минути се измива. Противопоказания: бъбречна патология, алергични реакции към йод, деца не се препоръчват възраст, която не надвишава шест години.

Тези лекарства имат антимикробни, сушилни свойства. Преди употреба се консултирайте с лекар.

Лечебни средства

При травмиране на дермата, човек изпитва болка, дискомфорт.

За да се избегнат негативните последствия и усложнения, се използват средства за лечение на рани, които предотвратяват развитието на патогенни бактерии и ускоряват регенерацията на кожата:

  1. Bepanten. Лечебен крем за рани, който ефективно се грижи за повредената кожа, която отделя ексудата. Компонентите на крема нормализират метаболизма на тъканите, засилват лечебния процес.
  2. EPLAN. Регенериращо, лечебно средство за рани, има аналгетично, бактерицидно действие. Нанесете директно върху лезията няколко пъти на ден. Може да се използва като компрес.
  3. Argosulfan. Терапевтичен крем в основата, който включва сол (сребро). Лекарството лекува дермата, има антибактериално действие. Използва се за лечение на плачещи рани, гнойни лезии, трофични язви, изгаряния.

Изборът зависи от местоположението, площта и тежестта на лезията.

Антибактериални лекарства

По време на терапията на плачещи рани се използват стерилни превръзки.

Препоръчва се лечението на увреждането да се извършва със следните лекарства:

  • Разтвор на фурацилин;
  • Натриев хипохлорит;
  • Miramistin;
  • Okomistin.

Антисептиците намаляват секрецията на ексудата.

Ако раната продължава да се намокри и дълго време не се лекува, се предписват антимикробни средства.

  • Стрептоциден мехлем;
  • Mafenidom;
  • Streptonitolom;
  • Fudizinom (гел).

На повърхността на раната се нанасят средства, върху които се нанася стерилен превързочен материал или тампон. Често Xeroform или Baneocin се използват за лечение на кожни слоеве.

Лечебен процес

Ако нараняването изтича, не се лекува дълго време, има възможност за поставяне на вторична инфекция. В резултат се образува плачеща повърхност.

Имунната система се опитва да се бори самостоятелно с възпалението, като същевременно увеличава производството на излишна кръвна плазма.

Пеша

Увреждане на кожата на крака с освобождаване на течност възниква от наранявания, разширени или еризипел, тромбоза, тромбофлебит, диабет.

Основната задача на лечението е да се създаде систематичен изтичане на течност. С натрупването на гнойна течност възпалението се разпространява до най-близката тъкан.

В болницата:

  • лечение с антибактериални разтвори (диоксидин);
  • болкоуспокояващи средства, използвани с обезболяващи средства (спрей Лидокаин, Ксилокаин);
  • За почистване от некротични маси се използва прахообразно лекарство Трипсин (кърпата се овлажнява в препарата, нанася се директно в засегнатата област).

В случай на плитки, влажни крака на краката, терапията се извършва у дома. Използва се салицилова или ихтиолова маз.

Streptocid (таблетки или прах) се използва като антисептик. Преди нанасяне на мазните състави, кожата се третира с водороден пероксид.

Причините за голямото забавяне

Плачещи рани, които не лекуват дълго време, показват наличието на патология в организма и присъединяването на инфекцията.

Защо не се лекуват кожни ожулвания:

  1. Неправилно третиране на раните.
  2. Захарен диабет. При заболяването крайниците се набъбват, кръвообращението се нарушава, активността на имунната система намалява. Клетките на дермата са недохранени.
  3. Критерии за възрастта. Имунитетът на възрастните хора е отслабен. Ето защо, тялото не е в състояние самостоятелно да се бори с възпалителни процеси, регенерацията се забавя.
  4. Липса на витамини в организма. Раната не се лекува с недостиг на витамин.

Регенерацията на клетките при хора с диагноза рак, затлъстяване, изтощение, HIV се забавя.

Течаща течност

Течността, която изтича от раната, е лимфа. Неговото отделяне е нормално, природно явление. Премахва замърсяванията със соли, протеини, токсини и вода от тъканните структури. След това ги връща в кръвоносната система.

Ако ichor не се откроява изобилно, няма причина за безпокойство. Препоръчва се провеждане на предписания курс на лечение.

Изобилието на лимфа от повърхността на раната се влияе от:

  • Нестандартно лечение на дермата;
  • замърсена екология;
  • алкохол и никотин;
  • наличието на съдови и дерматологични патологии;
  • прекомерно упражнение.

При изобилие на екскретирана течност се препоръчва да се консултирате с лекар.

Процесът се изсушава

Всяка рана, независимо от местоположението или произхода, се нуждае от лечение.

Препоръчително е да спазвате някои правила:

  • осигуряват свободен достъп до увредената област на кожата;
  • Допуска се допиране до повърхността на раната с ръкавици или пинсети;
  • трябва да бъдат почистени от замърсяване, измийте повредената зона с чиста вода;
  • прилага антисептик (първоначално третиран с водороден пероксид, след това брилянтно зелен или йоден);
  • покрийте зоната със стерилна марля;
  • спрете кръвта (ако има такава).

Не използвайте лекарствата сами (гелове, мехлеми, прахове). Лекарят разглежда контузията. След това се предписва курс на лечение.

Всяка плачеща рана, включително изгаряне, е придружена от бактериална инфекция. Влагата се появява, когато имунната система не е в състояние да се справи с възпалението.

Те са в състояние да осигурят изтичане на течност, регенерация на тъканите, да предотвратят развитието на възпалителни процеси.

Поетапна терапия за плачещи лезии:

  1. Антисептично лечение. Сред тях са Мирамистин, Фурацилин.
  2. Използва се хигроскопична превръзка, която се променя на всеки 2-3 часа.
  3. При смяна на превързочния материал, увреждането се третира с антисептик. След това се прилага антибактериално лекарство Бетадин. Той е способен да изсуши кожата.
  4. Ако има болка, се използват болкоуспокояващи (хапчета, спрейове, инжекции).
  5. При гнойни наранявания под мазилката се прилагат мазилни препарати на Левомекол и Левозин.

След елиминиране на възпаления се препоръчва използването на пластир за изгаряния. В етапа на възстановяване и образуване на белези на кожата, Solcoseryl маз се нанася под превръзката поне 4-6 пъти на ден. В комплекс с основната терапия се вземат витамини А, С, Е.

Народни рецепти

В комбинация с фармацевтични препарати за лечение на травми, се използва традиционна медицина, която се приготвя у дома:

  1. Сок от картофи. Пресни картофи се втриват с ренде. Сокът е изцеден. Стерилна салфетка се навлажнява в течността, нанася се върху раната и се превързва. Компресът се прилага преди лягане. Лекарството извлича бактериален ексудат.
  2. Лук. Зеленчук (1 голяма глава) се настъргва. Кашицата се поставя върху марля, която се нанася при увреждане (20-30 минути), 4 -5 пъти на ден. Лекарството намалява подуването и почиства повърхността.
  3. Семена от масло. Листата и съцветието (100 грама) от Hypericum са фино нарязани, прибавят се златни мустаци (50 грама). Сместа се пълни със зехтин (250 ml). Капацитет с лекарство, покрит с хартия, влива се на 15 - 20 дни на топло място. Инструментът се филтрира, съхранява в хладилник. Салфетката се овлажнява в лекарството и се нанася върху раната 2 - 3 пъти на ден.

Използват се народни средства след консултация с Вашия лекар.

Отворена гнойна рана

Наранявания със съдържание на гноен ексудат се образуват в резултат на нарушаване на целостта на кожата. Просветът е пълен с гнойно съдържание, има възпаление по ръбовете. Причини за патология - инфекция на чиста рана или пробив на абсцес.

  • антибактериални лекарства;
  • мерки за детоксикация (токсините се отстраняват от тялото);
  • лекарства, които стимулират имунната система.

Целта на лечението при образуването на гноен фокус е да се почисти отворената рана, да се намали възпалението, да се елиминират патогенните бактерии.

За ускорения процес на регенерация на кожата се определя:

  • Вишневски мехлем;
  • линимент Синтомицина;
  • Състав на тетрациклинов маз.

Лекарствата се прилагат към превръзката. Използвайте 1 път на ден, за предпочитане преди лягане. Установява се дренаж за отстраняване на гной от екстензивни рани.

Какво е забранено

За ефективно лечение на плачещи ожулвания се препоръчва да се спазват определени правила за лечение. Ако раната не се лекува дълго време, е необходимо да се потърси съвет от хирург.

Какво е забранено да се прави с плачещи наранявания:

  1. Прекъсване на лечението. Превръзка се извършва всеки ден, в някои случаи 2-3 пъти на ден.
  2. Обработвайте наранявания с замърсени материали. Превръзките, марлевите превръзки, мрежите на закопчалките трябва да бъдат стерилни.
  3. Пренасяне с чисти ръце. Ако няма стерилни ръкавици, дланите на ръцете се измиват с помощта на сапун, третирани с антисептично средство.
  4. Изтръгнете зашити с превръзки. Те са напоени с вода.
  5. Използвайте лекарства с изтекъл срок на годност, нарушавате правилото за обучение.

Ако по време на лечението се увеличи количеството течност, което се отделя, раната е нараснала, има пулсираща болка, подуване или зачервяване, болки в всички части на тялото, препоръчва се опитен хирург да провери нараняването.

усложнения

При неправилна терапия се разпространяват влажни язви и рани, засягащи големи области на кожата и околните тъкани.

Образува се гной, инфекцията провокира:

  • еризипел;
  • лимфаденит;
  • лимфангитис;
  • сепсис.

При движение на етапите на повреда се превръща в газова гангрена. След това лечението се извършва хирургично.

За ефективността на терапията е необходимо правилно да се провежда първичното лечение на уврежданията, да се използват антисептични препарати. Ако травмата не се лекува дълго време, не отлагайте посещението на специалиста.