Как да приемате таблетки Siofor 1000 за диабет

• Хипогликемия

В случай на диабет тип II, ендокринолозите могат да предписват Siofor 1000 на своите пациенти и се използва за нормализиране на концентрацията на захар в кръвта, включително в случаите, когато сулфонилурейните препарати са неефективни и пациентът страда от затлъстяване. Този хипогликемичен агент се отнася до бигуаниди.

Форма на освобождаване, опаковка, състав

Лекарството Siofor 1000 се произвежда под формата на таблетки, покрити с бяла черупка. Техният състав включва метформин в количество от 1000 mg. Всяка таблетка има клинообразен „щракващ разрез” от една страна и риск от друга.

Съставът на Siofor включва метформин хидрохлорид и помощни вещества: повидон, магнезиев стеарат, хипромелоза.

Лекарството се произвежда от немската фирма Berlin-Chemie. Производителят опакова таблетки в блистери по 15 бр. и ги опакова в картонени кутии.

Разходи за лечение

Ако лекар предпише Siofor 1000, тогава пациентите ще трябва да го пият постоянно. Затова трябва предварително да знаете колко струва този наркотик.

За опаковка от 60 таблетки ще трябва да дадете около 350-450 p. Цените на Siofor в различни аптеки са значително по-различни.

Фармакологично действие

Siofor 1000 се предписва на пациенти с диабет тип II. Той спомага за намаляване на изходната и постпрандиалната концентрация на захар. Но таблетките не предизвикват хипогликемия, тъй като не стимулират производството на инсулин. Основната (базална) захар се измерва на празен стомах, след хранене - след хранене.

При поглъщане метформин хидрохлорид действа както следва:

• намалява секрецията на глюкоза от чернодробните клетки - това се постига чрез инхибиране на процесите на гликогенолиза и глюконеогенеза;
• повишава мускулната чувствителност към инсулин: подобрява усвояването на глюкозата от тъканите, ускорява усвояването;
• уврежда абсорбцията на захар в червата.

Метформин хидрохлорид влияе върху липидния метаболизъм. Това помага да се намали концентрацията на холестерол (обща и ниска плътност), триглицериди. Лекарството засяга синтеза на гликоген и стимулира процеса на вътреклетъчен синтез на гликоген. Транспортният капацитет на глюкозните протеини се увеличава.

Таблетките не само минимизират нивата на захарта, но и допринасят за загуба на тегло, намаляват апетита. Това свойство на Siofor се използва от хора, които не страдат от диабет, но искат да отслабнат.

Фармакокинетика

При поглъщане, таблетките се абсорбират бързо. Максималното количество активно вещество се наблюдава 2,5 часа след приложението. Когато се използва, плазмената концентрация на Siofor 1000 е на ниво не по-високо от 4 μg / ml. Бионаличността на средствата е 50-60%.

Метформинът практически не се свързва с плазмените протеини. Но се натрупва в тъканите на черния дроб, бъбреците, мускулите в слюнчените жлези навлиза в червените кръвни клетки.

Периодът T½ е 6.5 часа. Активната субстанция се екскретира непроменена с бъбреците. Но при проблеми с тези органи на уринарната система, времето Т1 се удължава, концентрацията на метформин в плазмата се увеличава.

свидетелство

Siofor 1000 таблетки се препоръчва да се пият за диабет тип II в случаите, когато диетата и физическата активност не са ефективни. Най-често тези хапчета се препоръчват за хора, страдащи от затлъстяване.

Инструкциите показват, че е възможно да се провежда монотерапия с Hiofor или да се използва в комбинация с инсулин и хипогликемични средства.

Противопоказания

В някои случаи пациентите не могат да приемат лекарства на базата на метформин. Списъкът на противопоказанията включва:

• диабетични предци;
• неизправности на бъбреците, развитие на бъбречна недостатъчност (при което клирънсът на креатина не надвишава 60 ml / min, нивото на креатинина в кръвта е повече от 110 за жените и 136 mmol / l за мъжете);
• диабетна кетоацидоза;
• чернодробна недостатъчност;
• Диабет тип I (в някои случаи със затлъстяване, Siofor е позволено да се приема от инсулинозависими пациенти);
• редица заболявания, които засягат функционирането на бъбреците (тежки инфекциозни лезии, дехидратация);
• състояние, при което, на фона на диабет тип II, производството на инсулин от панкреасни тъкани спира;
• лактатна ацидоза (включително случаи в историята);
• остри или хронични заболявания, които провокират тъканна хипоксия (включват състояние на шок, скорошен миокарден инфаркт, респираторна, сърдечна недостатъчност);
• периода на бременност и кърмене;
• повишена чувствителност към метформин;
• възраст до 10 години;
• диети, при които пациентът консумира по-малко от 1000 ккал на ден;
• хроничен алкохолизъм, остра алкохолна интоксикация.

Siofor също не трябва да се приема, ако се планира прилагане на контрастно вещество, съдържащо йод. В крайна сметка, тази процедура може да доведе до влошаване на функционирането на бъбреците.

Когато Siofor се предписва на деца на възраст 10–12 години, пациенти в напреднала възраст, хора, заети с тежка физическа работа, е необходимо повишено внимание. В крайна сметка тези пациенти имат повишен риск от лактатна ацидоза.

доза

Присвоява Siofor 1000 ендокринолог. Той избира оптималната доза и определя продължителността на лечението. Ако хапчето се приема по време на, след хранене, тогава вероятността от странични ефекти е сведена до минимум. Те се поглъщат, без да се дъвчат, с необходимото количество течност.

Лекарства, направени на базата на метформин, се препоръчва да се пие по тази схема:

1. В началото на лечението се препоръчва да се вземат 500 mg до 2 пъти дневно. Разрешено е да се вземат ½ таблетки Siofor 1000.
2. След 2 седмици от началото на лечението, дозата се коригира в зависимост от показателите на тестовете (виж нивото на глюкозата). Ако е необходимо, предписвайте 2000 mg метформин дневно. Дозата се разделя на 2 дози.

За терапевтични цели е позволено да се пие до 3000 мг на ден. Постепенното увеличаване на дозата намалява вероятността от влошаване на стомашно-чревния тракт.

Ако планирате да замените друго лекарство, което пациентът е пил по-рано с Ziofor, тогава другото лекарство се прекратява и се препоръчва таблетките да се пият, както е описано по-горе.

Възможно е също комбинация на това лекарство с инсулин. Това ви позволява да подобрите хипогликемичния контрол.

1. Първоначално се предписва 500 mg метформин, което съответства на ½ Siophore 1000 таблетки Режимът се подбира индивидуално: лекарството се използва 1-2 пъти дневно.
2. С интервал от 7 дни, ако е необходимо, увеличете дозата до 2000 mg. Позволява се да се приема не повече от 3000 mg от активното вещество дневно.
3. За да се определи количеството инсулин, което се изисква от пациента, лекарят може да се ръководи от нивото на глюкоза в организма.

Ако има доказателства, Siofor се предписва на пациенти на възраст 10-18 години.

1. През първите 2 седмици от лечението се препоръчва ежедневно да се приемат не повече от 500 mg от лекарството.
2. След 10-15 дни, можете постепенно да увеличите количеството на лекарството.
3. Фокусирайки се върху кръвната картина, изберете необходимата доза инсулин.
4. Деца и юноши могат да дават до 2000 mg дневно.

Докато приемате Siofor под лекарско наблюдение, инсулиновата терапия постепенно се коригира. Ако се прилага по-малко от 40 IU на ден, количеството на хормона се намалява с 4-8 U дневно. Ако за поддържане на нормалната концентрация на захар се изисква от 40 единици дневно, след това коригирайте дозата в болнична болнична обстановка.

Пациенти в напреднала възраст се предписват Siofor 1000 след преглед. В крайна сметка, с възрастта, вероятността от проблеми с бъбреците се увеличава. Дозата се избира, като се фокусира върху нивото на креатинина в кръвта и състоянието на тези пикочни органи.

Продължителността на лечението се определя индивидуално от лекаря. Ако се предписват таблетки за нормализиране на състоянието при диабет тип II, тогава периодът на тяхното използване е неограничен. Хората ги вземат през годините.

Странични ефекти

По време на лечението със Siofor при някои пациенти се развиват усложнения. Сред често срещаните странични ефекти се наричат:

• нарушаване на вкусовите усещания;
• диспептични нарушения (повръщане, гадене, коремна болка);
• загуба на апетит;
• поява на вкус на метал в устата.

Тези проблеми възникват в началото на лечението и изчезват сами. В редки случаи има оплаквания от следните нежелани реакции:

• появата на кожни реакции: хиперемия, уртикария, сърбеж;
• лактатна ацидоза: с развитието е необходимо да се спре лечението;
• при продължителна употреба, абсорбцията на витамин В12 понякога се влошава, концентрацията му в кръвта намалява: тя е от особено значение в случай на мегалобластна анемия;
• нарушения на черния дроб (проявяващи се в повишена активност на чернодробните трансаминази, появата на хепатит): изчезват след спиране на лечението.

Ако се чувствате зле по време на приема на хапчета, трябва да се консултирате с лекар. Диспептичните разстройства не са причина за отказ на медикаменти. Необходимо е да се промени времето на приемане на лекарството: започнете да го пиете след хранене. Не се препоръчва рязко увеличаване на броя на взетите хапчета.

свръх доза

В съответствие с инструкциите за употреба е позволено да се вземат не повече от 3 таблетки Siofor 1000 на ден. Но проучванията потвърждават, че използването на този инструмент в количество до 85 грама не предизвиква хипогликемия.

При значително предозиране може да започне лактацидоза. Това състояние се характеризира със следните симптоми:

• сънливост;
• слабост;
• диспептични разстройства;
• развитие на респираторни проблеми;
• хипотермия;
• спад на налягането;
• появата на рефлексни брадиаритмии;
• объркване, загуба на съзнание;
• мускулни болки.

В случай на предозиране е необходима спешна хоспитализация. Лекарството е отменено. За да се очисти тялото от метформин и полученият лактат се позволява хемодиализа. Това се счита за един от най-ефективните методи за нормализиране на състоянието.

Взаимодействие с лекарства

Когато се предписва Siofor, ендокринологът трябва да разбере какви други лекарства приема пациента. Все пак някои комбинации са забранени.

Не се препоръчва употребата на метформин едновременно с вещества, съдържащи етанол, или по време на алкохолна интоксикация. Тя става опасна, ако пациентът е на нискокалорична диета или страда от чернодробна недостатъчност. В тези случаи се увеличава вероятността от развитие на лактатна ацидоза.

С повишено внимание назначават Siofor 1000 или заместители на лекарството, произведени на базата на метформин, в такива комбинации:

1. Комбинацията с Даназол може да предизвика развитие на хипергликемичен ефект. За да се предотврати появата му позволява преразглеждане на дозата на метформин. Това се прави чрез контролиране на нивото на захар в тялото на диабетик.
2. Вероятността от отрицателно въздействие на Siofor се наблюдава, когато се комбинира с циметидин. Рискът от лактатна ацидоза се увеличава поради влошаването на процеса на елиминиране на метформин.
3. Едновременният прием на глюкагон, никотинова киселина, перорални контрацептиви, епинефрин, фенотиазинови производни, тиреоидни хормони води до повишаване на нивата на глюкозата.
4. Морфин, хинидин, амилорид, ванкомицин, прокаинамид, ранитидин, триамтерен и други катионни средства, които се секретират в тубулите на бъбреците, с продължително комбинирано лечение, повишават максималната концентрация на метформин.
5. Ефектът от индиректните коагуланти с тази комбинация от лекарства е отслабен.
6. Нифедипин увеличава максималната концентрация и абсорбцията на метформин, като периодът на неговото елиминиране се удължава.
7. Глюкокортикоидите, диуретиците и бета-адреномиметиците увеличават вероятността от развитие на хипергликемия. На фона на приема им и след преустановяване на лечението, дозата Siofor трябва да се коригира.
8. Ако има индикации за лечение с фуроземид, пациентите трябва да са наясно, че метформин намалява максималната концентрация на това лекарство и съкращава времето на полуживот.
9. АСЕ инхибиторите и други лекарства за намаляване на налягането могат да предизвикат намаляване на нивото на захар в организма.
10. Хипогликемичният ефект на метформин се увеличава с едновременното приложение на инсулин, като се приемат акарбоза, производни на сулфонилуреята, салицилати.

Специални инструкции

Когато се използва хапчето, е необходимо да се следи състоянието постоянно. Редовното измерване на захарта може да предотврати развитието на хипогликемия. На всеки шест месеца, проверете функционирането на бъбреците и черния дроб, определете нивото на лактат.

Абсолютните противопоказания включват едновременно прилагане на метформин и прилагане на контрастно съдържащи йод разтвори. Тази комбинация заплашва с развитието на бъбречна недостатъчност, рискът от лактатна ацидоза се увеличава. Трябва да отмените приемането на Sio за 2 дни преди планираната дата на проучването. Възобновяване на употребата на лекарството е разрешено 2 дни след процедурата.

При планирани хирургични операции, за които се предписва спинална, епидурална или обща анестезия, същият режим трябва да се следва, както при прилагането на разтвори, съдържащи йод.

Употребата на средства, съдържащи метформин, не замества физическото натоварване и диетата. Лекарите препоръчват комбинирането на тези методи за нормализиране на състоянието при диабет.

При монотерапия със Siofor хипогликемията не се развива. Ето защо, за шофиране превозни средства и поддържане на механизмите на диабетици с такова лечение не е забранено. Ако пациентът приема други хипогликемични лекарства едновременно (инсулин, репаглинид, производни на сулфонилурея), трябва да се внимава при шофиране и други действия, които изискват висока концентрация на внимание.

Пиенето на алкохол по време на лечението е забранено. Безалкохолните напитки потискат абсорбцията на глюкоза. Това може да доведе до рязко влошаване на състоянието: първо, нивото на захарта се повишава, а след това се свива. Не се изключва развитието на диабетна кома.

Бременност и кърмене

През периода на пренасяне на дете, кърменето, приемането на Siofor е забранено. Инструментът прониква в млякото на животните, не са провеждани експерименти с хора.

Това трябва да се има предвид при планиране на бременност. Една жена, която ще стане майка, отменя лекарството на базата на метформин и се опитва да нормализира състоянието с помощта на инсулинова терапия. Тази стратегия на лечение намалява вероятността от развитие на фетални аномалии поради влиянието на хипергликемията.

Използвайте в ранна възраст

Siofor 1000 деца под 10-годишна възраст не са предписани. Тази възраст принадлежи към противопоказания. В периода между 10 и 12 години се препоръчва използването му под наблюдението на лекарите.

Условия за съхранение

Таблетките трябва да се пият в рамките на 3 години от производството. Съхранявайте ги при температура не по-висока от 25 ° C на места, недостъпни за деца.

Отзиви

Пациентите с диабет отбелязват положителните ефекти на Siofor върху здравния статус: мнозина успяват да поддържат концентрацията на глюкоза в организма под контрол. Но повечето от прегледите оставят тези пациенти, които използват този инструмент за загуба на тегло.

През първата седмица на дозиране, повечето хора изпитват гадене, коремна болка, загуба на апетит и необичайни изпражнения. Нежелани реакции се наблюдават при пациенти, които веднага започват да пият Siofor 1000.

На фона на използването на този евтин инструмент хората лесно могат да загубят няколко килограма на месец. В същото време обемите значително намаляват.

Плюсове и минуси за загуба на тегло

Много хора започват да пият метформинови лекарства, за да намалят телесното си тегло, без да получават подходящи препоръки от ендокринолог.

Ако ги вземете за загуба на тегло, това изисква редовно проследяване на нивата на захарта. Приемайки Siofor на фона на строга диета, интензивното физическо натоварване води до повишена вероятност за развитие на хипогликемия. Това е основният недостатък на този инструмент. Необходимо е също да се ограничи количеството на простите въглехидрати в храната. Храната трябва да бъде разнообразна и пълна: забранено е гладуването.

Когато приемате Метформин трябва да сте наясно с предпазливостта: той потиска апетита и допринася за загуба на тегло само по време на приема. След като се откажете от хапчетата, можете да се оправите отново.

Предимствата на това лекарство включват:

• потискане на апетита;
• стимулиране на метаболизма;
• предотвратяване развитието на диабет тип II.

Страничните ефекти могат да бъдат избегнати, ако дозата се увеличава постепенно. Някои започват с ¼ от предписаното количество метформин.

Сравнение на Siofor и аналози

Много пациенти, които лекарят каза да купи лекарството, в което метформин, в аптека мислят, че е по-добре да си купите. В края на краищата, не само Siofor се продава.

Сред вносните лекарства са популярни:

• Glucophage (Франция);
• Софамет (България);
• Metphogamma (Германия);
• Metformin-Zentiva (Словакия);
• Метформин-Тева (Израел).

Първоначалното лекарство е френският Glucophage, Siofor е неговият колега. В Русия произвеждат такива инструменти:

• Метформин-Рихтер;
• Formetin;
• Метформин-Canon;
• Gliformin.

Но много ендокринолози препоръчват Siofor или Glucophage, защото са натрупали значителен опит в използването на тези инструменти. Всички лекарства, направени на базата на метформин, имат подобен ефект върху човешкия организъм. Но те трябва да бъдат заменени само по препоръка на ендокринолог.

Ако таблетките се понасят лошо, лекарите ще ви посъветват да използвате Glucophage-Long. Това е лекарство с удължено действие. Metformin се освобождава от Siofor 30 минути след поглъщане, а от таблетките Glucophage Long - за 10 часа. Но има средство с продължително действие е по-скъпо.

Пациентите купуват местни лекарства рядко, въпреки ниската цена. Много предпочитат доказани лекарства. Разбира се, съществува риск от среща с фалшификати. Вероятността за придобиване на „леви“ лекарства е сведена до минимум, ако ги закупите в доказани аптеки.

Аналогови таблетки Siofor

Списък на аналозите: сортиране по цена, рейтинг

Siofor (таблетки) Рейтинг: 80

Евтини заместители на Siofor

Форметин (таблетки) Рейтинг: 103 Нагоре

Аналогов по-евтино от 214 рубли.

Форметинът е един от най-полезните заместители на Siofor, дори като се има предвид факта, че в опаковката има 2 пъти по-малко хапчета. Метформин хидрохлоридът също действа като активен компонент, следователно показанията за приложение са едни и същи.

Аналогов по-евтино от 161 рубли.

Glucophage е друг чуждестранен заместител на Siofor, който също е предназначен за лечение на диабет тип 2 с неефективност на диетата и физическите упражнения. Съдържа обширен списък от противопоказания, така че преди да започнете лечението внимателно прочетете инструкциите.

Аналогов по-евтино от 93 рубли.

Метформин използва същото активно вещество в доза от 500 или 850 mg на таблетка. Той се предписва за лечение на диабет тип 2 при възрастни. Метформин се приема или веднага след хранене. Дозата се предписва от лекуващия лекар.

Въпрос: ще ви помогне ли да отслабнете? Сиофор не помогна.

Джулия, това лекарство, подобно на оригинала, помага да отслабнете само косвено. Те са предназначени да притъпят апетита и да установят обмен на въглехидрати в организма. Следователно, това само ще ви помогне да намалите интереса към храната. Ако използвате повече от необходимото, в този случай, увеличете загубата на енергия.

Siofor - инструкции за употреба, аналози, прегледи и форми на освобождаване (таблетки 500 mg, 850 mg и 1000 mg) на лекарство за лечение на диабет тип 2 и свързано с него затлъстяване (за загуба на тегло) при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Siofor. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалистите за употребата на Siofor в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Siofor в присъствието на налични структурни аналози. Използва се за лечение на диабет тип 2 и свързано с него затлъстяване (при загуба на тегло) при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът и взаимодействието на лекарството с алкохола.

Siofor е хипогликемично лекарство от бигуанидната група. Осигурява намаляване на базалната и постпрандиалната концентрация на глюкоза в кръвта. Той не стимулира секрецията на инсулин и следователно не води до хипогликемия. Действието на метформин (активната съставка на лекарството Siofor) вероятно се основава на следните механизми:

• намаляване на производството на глюкоза в черния дроб поради инхибиране на глюконеогенезата и гликогенолизата;
• повишена мускулна чувствителност към инсулин и следователно подобрено усвояване на глюкозата в периферията и нейното използване;
• инхибиране на абсорбцията на глюкоза в червата.

Чрез действието си върху гликоген синтетаза, циофор стимулира вътреклетъчния синтез на гликоген. Повишава транспортния капацитет на всички мембранни глюкозни транспортни протеини, известни досега.

Независимо от ефекта върху нивата на кръвната захар, той има благоприятен ефект върху липидния метаболизъм, което води до намаляване на общия холестерол, ниския холестерол и триглицеридите.

структура

Метформин хидрохлорид + ексципиенти.

Фармакокинетика

Когато ядете, абсорбцията намалява и леко се забавя. Абсолютната бионаличност при здрави пациенти е приблизително 50-60%. На практика не се свързва с плазмените протеини. Екскретира се с урината непроменена.

свидетелство

• тип 2 захарен диабет (неинсулинозависим), особено в комбинация със затлъстяване с неефективност на диетата.

Форми на освобождаване

Таблетки, покрити с 500 mg, 850 mg и 1000 mg.

Инструкции за употреба и режим

Дозата на лекарството се определя индивидуално в зависимост от нивото на глюкоза в кръвта. Терапията трябва да се извършва с постепенно увеличаване на дозата, започвайки с 0,5-1 g (1-2 таблетки) от лекарството Siophore 500 или 850 mg (1 таблетка) от лекарството Siophor 850. След това, в зависимост от нивото на глюкозата в кръвта, дозата на лекарството се увеличава с интервал от 1 седмица преди средната дневна доза от 1,5 g (3 таблетки) от лекарството Siophore 500 или 1,7 g (2 таблетки) от лекарството Siophor 850. Максималната дневна доза на лекарството Siophore 500 е 3 g (6 таблетки), лекарството Siofor 850 - 2,55 g (3 таблетки),

Средната дневна доза на лекарството Siofor 1000 е 2 g (2 таблетки). Максималната дневна доза Siofor 1000 - 3 g (3 таблетки).

Лекарството трябва да се приема по време на хранене, без да се дъвче, притиснато с достатъчно количество течност.

Ако дневната доза от лекарството е повече от 1 таблетка, тя трябва да се раздели на 2-3 дози. Продължителността на употребата на лекарството Siofor се определя от лекаря.

Пропуснатото приемане на лекарството не трябва да се компенсира с единична доза, съответно по-голям брой таблетки.

Поради повишения риск от лактатна ацидоза, дозата на лекарството трябва да се намали в случай на тежки метаболитни нарушения.

Странични ефекти

• гадене, повръщане;
• метален вкус в устата;
• липса на апетит;
• диария;
• метеоризъм;
• коремна болка;
• в отделни случаи (с предозиране на лекарството, при наличие на заболявания, при които употребата на лекарството е противопоказана при алкохолизъм) може да се развие лактацидоза (изисква прекъсване на лечението);
• при продължително лечение може да се развие хиповитаминоза В12 (нарушена абсорбция);
• мегалобластна анемия;
• хипогликемия (в нарушение на режима на дозиране);
• кожен обрив.

Противопоказания

• диабет тип 1;
• пълно прекратяване на собствената секреция на инсулин в организма при захарен диабет тип 2;
• диабетна кетоацидоза, диабетна прекома, кома;
• нарушена чернодробна и / или бъбречна функция;
• миокарден инфаркт;
• сърдечно-съдова недостатъчност;
• дехидратация;
• тежко белодробно заболяване с дихателна недостатъчност;
• тежки инфекциозни заболявания;
• операции, наранявания;
• катаболни състояния (състояния с повишени процеси на разпад, например в случай на неопластични заболявания);
• хипоксични условия;
• хроничен алкохолизъм;
• лактатна ацидоза (включително в историята);
• бременност;
• кърмене (кърмене);
• спазване на диета с калорично ограничение на храната (по-малко от 1000 ккал на ден);
• детска възраст;
• да се използва в рамките на 48 часа или по-малко преди и в рамките на 48 часа след радиоизотопните или рентгеновите изследвания с въвеждането на йод-съдържащи контрастни вещества (Siofor 1000);
• свръхчувствителност към лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и кърмене (кърмене).

Специални инструкции

Преди назначаването на лекарството, както и на всеки 6 месеца е необходимо да се следи функцията на черния дроб и бъбреците.

Необходимо е да се контролира нивото на лактат в кръвта поне 2 пъти годишно.

Курсът на лечение със Siofor 500 и Siofor 850 трябва да се замени с други хипогликемични лекарства (например, инсулин) 2 дни преди рентгеновото изследване с интравенозно съдържащи йод контрастни вещества и 2 дни преди операцията под обща анестезия и да продължи тази терапия за повече 2 дни след този преглед или след операцията.

При комбинирано лечение със сулфонилурейни производни е необходимо внимателно проследяване на кръвната захар.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Когато се използва лекарството Siofor, не се препоръчва да се предприемат дейности, които изискват концентрация на внимание и бързи психомоторни реакции поради риска от хипогликемия.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба със сулфонилурейни производни, акарбоза, инсулин, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), МАО-инхибитори, окситетрациклин, АСЕ-инхибитори, производни на клофибрат, циклофосфамид, бета-адреноблокатори, е възможно да се повиши хипогликемичната активност на лекарството.

При едновременна употреба с глюкокортикостероиди (GCS), орални контрацептиви, епинефрин, симпатикомиметици, глюкагон, тироидни хормони, производни на фенотиазини, производни на никотиновата киселина е възможно понижаване на хипогликемичния ефект на лекарството Siophore.

Siofor може да отслаби ефекта на индиректните антикоагуланти.

При едновременна употреба с етанол (алкохол) се увеличава рискът от лактатна ацидоза.

Нифедипин повишава абсорбцията и нивото на метформин в кръвната плазма, удължава екскрецията му.

Катионните лекарства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирани в тубулите, се конкурират за тръбни транспортни системи и при продължителна терапия могат да повишат концентрацията на метформин в плазмата.

Циметидин забавя отстраняването на Siofor, което води до повишен риск от развитие на лактатна ацидоза.

Аналози на лекарството Siofor

Структурни аналози на активното вещество:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Lanzherin;
• метадон;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• метформин;
• Метформин хидрохлорид;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Формин Плива.

Siofor аналози

Тази страница съдържа списък на всички аналози на Siofor по състав и приложение. Списък на евтини аналози, както и можете да сравните цените в аптеките.

• Най-евтиният аналог на Siofor: Formetin
• Най-популярният аналог на Сиофор: метформин
• Класификация на АТС: Метформин
  

Евтини аналози на Siofor

При изчисляването на цената на евтините аналози Siofor беше взето под внимание минималната цена, която беше намерена в ценовите листи, предоставени от аптеките

Популярни аналози Siofor

Този списък с лекарствени аналози се основава на статистиката на най-търсените лекарства.

Всички аналози Siofor

Аналози на състава и показанията

Посоченият по-горе списък на лекарствените аналози, в които са посочени сиофорни заместители, е най-подходящ, тъй като те имат еднакъв състав на активните съставки и съвпадат според показанията за употреба

Различен състав може да съвпадне според показанията и метода на приложение.

Как да намерим евтин еквивалент на скъпа медицина?

За да намерим евтин аналог на лекарство, генеричен или синоним, най-напред препоръчваме да обърнем внимание на състава, а именно на същите активни съставки и индикации за употреба. Активните съставки на лекарството са еднакви и ще покажат, че лекарството е синоним на лекарство, което е фармацевтично еквивалентно или фармацевтично алтернативно. Въпреки това, не забравяйте за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с лекар преди да използвате каквото и да е лекарство.

Siofor цена

На сайтовете по-долу можете да намерите цени за Siofor и да разберете за наличност в аптека наблизо.

Siofor инструкция

опаковане

Фармакологично действие

фармакодинамика

Хипогликемично лекарство от бигуанидната група. Осигурява намаляване на базалната и постпрандиалната концентрация на глюкоза в кръвта. Той не стимулира секрецията на инсулин и следователно не води до хипогликемия. Действието на метформин вероятно се основава на следните механизми:

• намаляване на производството на глюкоза в черния дроб поради инхибиране на глюконеогенезата и гликогенолизата;
• повишена мускулна чувствителност към инсулин и следователно подобрено усвояване на глюкозата в периферията и нейното използване;
• инхибиране на абсорбцията на глюкоза в червата.

Метформин чрез своето действие върху гликоген синтазата стимулира вътреклетъчния синтез на гликоген. Повишава транспортния капацитет на всички мембранни глюкозни транспортни протеини, известни досега.

Независимо от ефекта върху нивата на кръвната захар, той има благоприятен ефект върху липидния метаболизъм, което води до намаляване на общия холестерол, ниския холестерол и триглицеридите.

Фармакокинетика

След поглъщане Cmax в кръвната плазма се достига след около 2,5 часа и при максимална доза не надвишава 4 μg / ml. Когато ядете, абсорбцията намалява и леко се забавя. Абсолютната бионаличност при здрави пациенти е приблизително 50-60%.

На практика не се свързва с плазмените протеини. Средната стойност на Vd е 63-276 литра. Натрупва се в слюнчените жлези, мускулите, черния дроб и бъбреците. Влиза в червени кръвни клетки.

Екскретира се от бъбреците в непроменен вид. Бъбречният клирънс е> 400 ml / min. Т1 / 2 е около 6.5 часа.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При понижаване на бъбречната функция клирънсът на метформин намалява пропорционално на креатининовия клирънс. По този начин, Т1 / 2 се удължава и плазмената концентрация на метформин се увеличава.

свидетелство

Захарен диабет тип 2, особено при пациенти с наднормено тегло с неефективност на диетата и физическите упражнения.

Може да се използва като монотерапия или в комбинация с други перорални хипогликемични лекарства и инсулин.

Siofor (500, 850, 1000) - инструкции за лечение на диабет и за отслабване

Siofor е широко използвано хипогликемично лекарство, добре познато в целия свят. Използва се не само при диабетици, но и при хора с висок риск от диабет. Siofor се произвежда под формата на таблетки, всяка от които съдържа 500-1000 mg метформин.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

В допълнение към ефекта върху кръвната захар, това вещество има ефект върху различни биохимични процеси, което позволява да се приема при затлъстяване, метаболитен синдром, мастна хепатоза, СПКЯ. Siofor е един от най-безопасните лекарства за лечение на метаболитни нарушения. За разлика от други лекарства за понижаване на захарта, той не може да доведе до хипогликемия, не насърчава синтеза на инсулин. Единственият съществен недостатък на Seophor е високият риск от странични ефекти в храносмилателния тракт.

Инструкции за употреба

Siofor е създанието на компанията Berlin-Chemie, член на известната фармацевтична асоциация Менарини. Лекарството е изцяло немски, от производствения етап до крайния контрол на качеството. На руския пазар той се утвърди като висококачествено и безопасно средство за борба с диабета и наднорменото тегло. Интересът към лекарството се е увеличил значително през последните години, когато е открито многократното му благотворно въздействие върху организма.

Според инструкциите, Siofor намалява кръвната захар, като повлиява инсулиновата резистентност и образуването на глюкоза в черния дроб. Забавя притока на въглехидрати от храната, допринася за загуба на тегло. Нормализира липидния метаболизъм: намалява нивото на триглицеридите и лошия холестерол в кръвта, без да се засяга нивото на липопротеините с висока плътност, полезни за съдовете.

Има изследвания, които доказват, че Siofor допринася за началото на овулацията и бременността при жени с поликистозни яйчници, може да потиска растежа на някои тумори, намалява възпалението и дори удължава живота. В ход са множество изследвания, за да се потвърди или отхвърли недиабетния ефект на лекарството. Във връзка с невъзможността да се докажат горните ефекти, те не са включени в инструкциите за употреба.

• реакции към метформин или ексципиенти от страна на имунната система;
• бъбречно заболяване с нарушена органна функция или с висок риск (дехидратация, тежка инфекция, старост). Siofor се екскретира в урината, така че бъбречната недостатъчност с GFR> Моята история може да бъде прочетена подробно тук.

Всички аналози имат дозировка от 500, 850, 1000; Метформин-Рихтер - 500 и 850 mg.

Когато Siofor, въпреки диетата, не намалява захарта, няма смисъл да го замества с аналози. Това означава, че диабетът е преминал към следващия етап и панкреасът е започнал да губи своята функция. На пациента се предписват хапчета, които стимулират синтеза на инсулин или хормонални инжекции.

Siofor или Glyukofazh

Първото търговско име на метформин за получаване на патент е Glucophage. Той се счита за първоначалното лекарство. Siofor е висококачествен, ефективен генеричен продукт. Обикновено аналозите винаги са по-лоши от оригиналите, в този случай ситуацията е различна. Благодарение на висококачествената и компетентна промоция, Siofor успя да постигне признаване на пациенти с диабет и ендокринолози. Сега той е назначен само малко по-рядко от Глюкофаж. Според мненията, разликата между лекарствата не съществува, и двете са отлични за намаляване на захарта.

Единствената основна разлика между тези лекарства: Glucophage има версия с по-дълъг ефект. Според проучване, продължително лекарство може да намали риска от дискомфорт в храносмилателните органи, следователно, ако лошата поносимост е лоша, Siophore таблетки могат да бъдат заменени с Long Glucophage.

Siofor или руски метформин

В повечето случаи руските лекарства с метформин са само условно. Таблетките и опаковките се произвеждат от местна фирма, а също така извършва и издаване на контрол. Но фармацевтичната субстанция, същата метформин, се купува в Индия и Китай. Ако считаме, че тези лекарства не са много по-евтини от първоначалния Глюкофаг, няма смисъл да ги приемаме, въпреки декларираната идентичност.

Употреба при хора без диабет

Поради многофакторното си действие и сравнителната безопасност, Siofor не винаги се приема по предназначение - за лечение на диабет. Способността на лекарството да стабилизира и в някои случаи да намали нарастващото тегло, ви позволява да я използвате за загуба на тегло. Данните от изследванията показват, че най-добър ефект се наблюдава при индивиди с метаболитен синдром и висок процент висцерални мазнини.

В допълнение към влиянието върху теглото, в момента се разглежда възможността за приемане на Siofor за лечение на следните заболявания: t

1. При подагра Siofor намалява появата на заболяването и намалява нивото на пикочната киселина. По време на експеримента пациентите са приемали 1500 mg метформин за 6 месеца, подобрения са наблюдавани в 80% от случаите.
2. При мастния черен дроб е отбелязан и положителен ефект на метформин, но окончателното заключение все още не е представено. Докато надеждно е установено, че лекарството повишава ефективността на диетата при мастната хепатоза.
3. В случай на поликистозен яйчник, лекарството се използва за подобряване на овулацията и възстановяване на менструалния цикъл.
4. Има предположения, че метформин може да има противораков ефект. Предварителните проучвания показват намаляване на риска от рак с диабет тип 2.

Въпреки че Siofor има минимум противопоказания и се продава без рецепта, не се лекувайте самостоятелно. Метформин работи добре само при пациенти с инсулинова резистентност, така че е препоръчително да се преминат тестове, поне глюкоза и инсулин, и да се определи нивото на HOMA-IR.

• Проучване >> Инсулинов кръвен тест - защо дарявате и как да го правите правилно?

Siofor за загуба на тегло - как да се прилага

Siofor може да се приема за загуба на тегло не само за диабетици, но и условно здрави хора с наднормено тегло. Ефектът на лекарството се основава на намаляване на инсулиновата резистентност. Колкото по-малка е тя, толкова по-ниско е нивото на инсулина, толкова по-лесно е да се разрушат мастните тъкани. С голям излишък на тегло, ниска подвижност, лошо хранене, инсулиновата резистентност присъства до известна степен във всички, така че можете да разчитате на Siofor да ви помогне да загубите малко повече килограми. Най-добри резултати се очакват при затлъстели мъже - на стомаха и страни, основната мазнина се намира около органите, а не под кожата.

Доказателство за инсулинова резистентност е надценено ниво на инсулин в съдовете, което се определя чрез анализиране на венозната кръв, проведена на празен стомах. Можете да дарявате кръв в която и да е търговска лаборатория, като не се изисква лекарска помощ. На издадената форма трябва да се посочат референтни (целеви, нормални) стойности, с които може да се сравни резултата.

Американската програма за превенция на диабета показа, че Siofor таблетки намаляват приема на храна, като по този начин допринасят за загуба на тегло.

Предполага се, че лекарството засяга апетита от няколко страни:

1. Засяга механизмите на регулиране на глада и ситостта в хипоталамуса.
2. Увеличава концентрацията на лептин, хормонален регулатор на енергийния метаболизъм.
3. Подобрява инсулиновата чувствителност, благодарение на която клетките получават енергия във времето.
4. Регулира метаболизма на мазнините.
5. Вероятно елиминира неуспеха на циркадните ритми, като по този начин нормализира храносмилането.

Не забравяйте, че за първи път може да има проблеми с храносмилателния тракт. Когато тялото се използва, тези симптоми трябва да спрат. Ако няма подобрение за повече от 2 седмици, опитайте се да замените Siofor с удължен метформин, например Long Glucophage. В случай на пълна непоносимост към лекарството, ежедневните физически упражнения и диетата с ниско съдържание на въглехидрати ще ви помогнат да се справите с инсулиновата резистентност.

При липса на противопоказания, лекарството може да се приема непрекъснато за дълго време. Дозировка според инструкциите: като се започне с 500 mg, постепенно се довежда до оптималната доза (1500-2000 mg). Спрете да пиете Siofor, когато се постигне целта за намаляване на теглото.

Страдате ли от високо кръвно налягане? Знаете ли, че хипертонията причинява инфаркти и инсулти? Нормализирайте натиска си. Прочетете мнението и обратната връзка за метода тук >>

Правила за приемане

Таблетките на гладно Siofor засилват храносмилателните проблеми, така че те се приемат по време или след хранене, като се избират най-обилните ястия. Ако дозата е ниска, таблетките могат да се пият веднъж на вечеря. При доза от 2000 mg Ziofor се разделя на 2-3 дози.

Продължителност на лечението

Siofor приема толкова, колкото се изисква от показанията. При диабет те го пият от години: първо, самостоятелно, след това с други антидиабетни лекарства. Дългосрочното приложение на метформин може да доведе до дефицит на В12, така че на диабетиците се препоръчва да използват ежедневно храни с високо съдържание на витамини: говеждо и свински черен дроб, морска риба. Препоръчително е да се направи анализ на кобаламин годишно, а в случай на недостиг, да се пие витамин.

Ако лекарството е взето за стимулиране на овулацията, то се отменя веднага след началото на бременността. С загуба на тегло - веднага след като ефективността на лекарството намалява. Ако диетата се наблюдава, обикновено е достатъчно половин година.

Максимална доза

Оптималната доза за захарен диабет е 2000 mg метформин, тъй като именно това количество се характеризира с най-доброто съотношение “хипогликемичен ефект - странични ефекти”. Проучвания върху ефекта на Siofor върху теглото са проведени с 1500 mg метформин. Без риск за здравето, дозата може да бъде увеличена до 3000 mg, но трябва да сте подготвени, че могат да възникнат нарушения в храносмилането.

Съвместимост с алкохол

Инструкциите за лекарството казват за недопустимост на остра алкохолна интоксикация, тъй като тя може да причини лактатна ацидоза. Допускат се обаче малки дози, еквивалентни на 20-40 g алкохол. Не забравяйте, че етанолът влошава компенсацията на диабета.

Ефект върху черния дроб

Действието на Siofor засяга и черния дроб. Той намалява синтеза на глюкоза от гликоген и не-въглехидратни съединения. Преобладаващо, този ефект е безопасен за органа. В изключително редки случаи се увеличава активността на чернодробните ензими, развива се хепатит. Ако спрете да приемате Siofor, и двете нарушения преминават сами.

Ако чернодробното заболяване не е съпроводено с дефицит, метформин е разрешен, а в случай на мастна хепатоза дори се препоръчва за употреба. Лекарството предотвратява окислението на липидите, намалява нивото на триглицеридите и холестерола, намалява приема на мастни киселини в черния дроб. Според проучване, тя увеличава ефективността на диетата, предписана за мастна хепатоза с 3 пъти.

Отзиви

Оказва се, че Siofor се предписва да се приема само когато диетата е неефективна, което показва хормонални нарушения. Не забравяйте да вземете тестове за хормони и да предпише хапчета за нормализиране на хормоналните нива. И Siofor просто помага за преместване на процеса на отслабване от земята и леко повишава ефекта от диетата.

Не забравяйте да научите! Мислите ли, че хапчетата и инсулинът са единственият начин да държите захарта под контрол? Не е вярно Можете да се уверите сами, като започнете. прочети повече >>

Аналози на лекарството siofor 1000

Описание на лекарството

Siofor 1000 - Хипогликемично лекарство от бигуанидната група. Осигурява намаляване на базалната и постпрандиалната концентрация на глюкоза в кръвта. Той не стимулира секрецията на инсулин и следователно не води до хипогликемия. Действието на метформин вероятно се основава на следните механизми:

- Намалено производство на глюкоза в черния дроб поради инхибиране на глюконеогенезата и гликогенолизата;

- повишена мускулна чувствителност към инсулин и следователно подобрена абсорбция на глюкоза в периферията и нейното използване;

- Инхибиране на абсорбцията на глюкоза в червата.

Метформин чрез своето действие върху гликоген синтазата стимулира вътреклетъчния синтез на гликоген. Повишава транспортния капацитет на всички мембранни глюкозни транспортни протеини, известни досега.

Независимо от ефекта върху нивата на кръвната захар, той има благоприятен ефект върху липидния метаболизъм, което води до намаляване на общия холестерол, ниския холестерол и триглицеридите.

Списък на аналозите

Отзиви

Резултати от проучването на посетителите

Трима посетители съобщиха за ефективност

Четирима посетители съобщават за странични ефекти.

Трима посетители съобщиха за ценообразуването

Четиринадесет посетители съобщават за честота на приемане на ден.

Девет посетители съобщават за дози

Един посетител е съобщил датата на изтичане

Шест посетители съобщиха за времето на приемане.

46 посетители съобщават за възрастта на пациентите

Прегледи на посетителите

Все още няма отзиви.

Официални инструкции за употреба

Siofor® 1000 (Siofor® 1000) Инструкции за употреба, противопоказания, състав и цена

Активна съставка:

Информацията на страницата се проверява от общопрактикуващ лекар Василиева Е.И.

Интересни статии

Как да изберем правилния аналог
В фармакологията лекарствата обикновено се разделят на синоними и аналози. Синонимите включват едно или повече от същите активни химични вещества, които имат терапевтичен ефект върху организма. Аналозите се разбират като лекарства, съдържащи различни активни вещества, но предназначени за лечение на същите заболявания.

Разлики между вирусни и бактериални инфекции
Причината за инфекциозните заболявания са вируси, бактерии, гъбички и протозои. Ходът на болестите, причинени от вируси и бактерии, често е сходен. Въпреки това, за да се разграничи причината за заболяването - означава да изберете правилното лечение, което ще помогне да се справят с болестта по-бързо и не вреди на детето.

Алергия - причината за чести настинки.
Някои хора са запознати със ситуацията, когато детето често и дълго време има банална простуда. Родителите го отвеждат при лекарите, тестовете се вземат, лекарствата се пият и в резултат на това детето вече е регистрирано като педиатър, тъй като често е болен. Не са установени истинските причини за чести респираторни заболявания.

Урология: лечение на хламидиален уретрит
Хламидийният уретрит често се среща в практиката на уролога. Той се причинява от вътреклетъчния паразит Chlamidia trachomatis, който има свойства както на бактерии, така и на вируси, което често изисква дългосрочни схеми на лечение с антибиотици с антибактериални агенти. Той може да причини неспецифично възпаление на уретрата при мъжете и жените.

Siofor 1000 в Москва

инструкция

Хипогликемично лекарство от бигуанидната група. Осигурява намаляване на базалната и постпрандиалната концентрация на глюкоза в кръвта. Той не стимулира секрецията на инсулин и следователно не води до хипогликемия. Действието на метформин вероятно се основава на следните механизми:

- Намалено производство на глюкоза в черния дроб поради инхибиране на глюконеогенезата и гликогенолизата;

- повишена мускулна чувствителност към инсулин и следователно подобрена абсорбция на глюкоза в периферията и нейното използване;

- Инхибиране на абсорбцията на глюкоза в червата.

Метформин чрез своето действие върху гликоген синтазата стимулира вътреклетъчния синтез на гликоген. Повишава транспортния капацитет на всички мембранни глюкозни транспортни протеини, известни досега.

Независимо от ефекта върху нивата на кръвната захар, той има благоприятен ефект върху липидния метаболизъм, което води до намаляване на общия холестерол, ниския холестерол и триглицеридите.

След поглъщане C_макс в кръвната плазма се достига след около 2,5 часа и при максимална доза не надвишава 4 μg / ml. Когато ядете, абсорбцията намалява и леко се забавя. Абсолютната бионаличност при здрави пациенти е приблизително 50-60%.

На практика не се свързва с плазмените протеини. Среда V_г прави 63-276 l. Натрупва се в слюнчените жлези, мускулите, черния дроб и бъбреците. Влиза в червени кръвни клетки.

Екскретира се от бъбреците в непроменен вид. Бъбречният клирънс е> 400 ml / min. T_1/2 е около 6.5 часа.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При понижаване на бъбречната функция клирънсът на метформин намалява пропорционално на креатининовия клирънс. Така че Т_1/2 Увеличава се плазмената концентрация на метформин.

- захарен диабет тип 2, особено при пациенти с наднормено тегло с неефективност на диетата и физически упражнения.

Може да се използва като монотерапия или в комбинация с други перорални хипогликемични лекарства и инсулин.

Лекарството трябва да се приема през устата по време или след хранене.

Дозата и схемата на приложение на лекарството, както и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар, в зависимост от нивото на глюкозата в кръвта.

Препоръчителната начална доза е 500 mg (1 таблетка Siofor® 500 или 1/2 таблетка Siofor® 1000) 1-2 пъти на ден или 850 mg (1 таблетка Siofor ® 850) 1 път / ден.

10-15 дни след началото на приема на лекарството е възможно допълнително постепенно увеличаване на дозата в зависимост от нивото на глюкоза в кръвта до средната дневна доза: 3-4 таб. лекарство Siofor ® 500, 2-3 таб. препарат Siofor ® 850 или 2 tab. Siofor ® 1000. Постепенното увеличаване на дозата намалява броя на нежеланите ефекти върху стомашно-чревния тракт.

Максималната доза е 3000 mg / ден в 3 дози (6 таблетки от лекарството Siofor® 500 или 3 таблетки от лекарството Siofor® 1000).

За пациенти, на които са предписани високи дози (2000-3000 mg / ден), 2 таб. лекарство Siofor ® 500 на 1 таб. лекарство Siofor ® 1000.

Когато прехвърляте пациент на лечение със Siofor® от терапия с друго антидиабетно лекарство, спрете приема на последния и започнете да приемате Siofor® в горните дози.

Комбинирана употреба с инсулин

Лекарството Siofor® и инсулин могат да се комбинират за подобряване на гликемичния контрол. Стандартната начална доза е 500 mg (1 таб. Siofor® 500 или 1/2 таблетка Siofor® 1000) 1-2 пъти на ден или 850 mg (1 таблетка Siofor ® 850) 1 път / ден, с постепенно увеличаване на дозата на интервали от приблизително една седмица до средна дневна доза от 3-4 таблетки. лекарство Siofor ® 500, 2 tab. Siofor® 1000 или 2-3 tab. лекарство Siofor ® 850; Дозата инсулин се определя въз основа на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Максималната доза е 3000 mg / ден в 3 дози.

Поради възможното увреждане на бъбречната функция при пациенти в напреднала възраст, дозата на Siofor® се избира, като се вземе предвид концентрацията на креатинин в кръвната плазма. Необходима е редовна оценка на функционалното състояние на бъбреците.

Деца на възраст от 10 до 18 години

Монотерапия и комбинирана употреба с инсулин

Стандартната начална доза е 500 mg (1 таблетка Siofor® 500 или 1/2 таблетка Siofor® 1000) 1 път / ден или 850 mg (1 таблетка Siofor ® 850) 1 път / ден.

10-15 дни след началото на приема на лекарството може да продължи постепенното увеличаване на дозата, в зависимост от нивото на глюкоза в кръвта. Постепенното увеличаване на дозата намалява броя на нежеланите ефекти върху стомашно-чревния тракт.

Максималната доза за деца е 2000 mg / ден (4 таблетки Siofor® 500 или 2 таблетки Siofor® 1000) в 2 до 3 дози.

Дозата инсулин се определя въз основа на нивото на глюкозата в кръвта.

Възможни нежелани реакции при употреба на лекарството се дават в зависимост от честотата на поява: често (≥1 / 100, ®, като се има предвид необходимостта от употреба на лекарството при майката.

Използването на лекарството е противопоказано при деца на възраст под 10 години.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при деца на възраст от 10 до 12 години.

Когато се използва метформин в дози до 85 g, не се наблюдава хипогликемия.

Симптоми: при значително предозиране може да се развие лактатна ацидоза, симптомите на която са тежка слабост, дихателни нарушения, сънливост, гадене, повръщане, диария, коремна болка, хипотермия, понижено кръвно налягане, рефлексна брадиаритмия. Може да има мускулна болка, объркване и загуба на съзнание.

Лечение: препоръчва се незабавно спиране на лекарството и спешна хоспитализация. Най-ефективният метод за отстраняване на лактат и метформин от организма е хемодиализата.

Интраваскуларното приложение на йод-съдържащи контрастни вещества при пациенти със захарен диабет може да бъде усложнено от бъбречна недостатъчност, в резултат на което метформинът се натрупва и увеличава риска от лактатна ацидоза. Употребата на Siofor® трябва да се преустанови 48 часа преди това и да не се възобновява по-рано от 2 дни след рентгеновото изследване с използване на контрастни вещества, съдържащи йод, при условие че концентрацията на серумния креатинин е нормална.

Рискът от развитие на лактатна ацидоза се увеличава при остра алкохолна интоксикация или едновременна употреба с лекарства, съдържащи етанол, особено на фона на диетични или хранителни разстройства, както и на чернодробна недостатъчност.

Комбинации, които изискват внимание

Едновременната употреба на метформин с даназол може да доведе до развитие на хипергликемичен ефект. Ако е необходимо, лечението с даназол и след преустановяване на употребата му изисква корекция на дозата на метформин под контрола на концентрацията на глюкоза в кръвта.

При едновременна употреба с перорални контрацептиви, епинефрин, глюкагон, тироидни хормони, фенотиазинови производни, никотинова киселина е възможно повишаване на концентрацията на кръвната захар.

Нифедипин повишава абсорбцията, С_макс в плазмата на метформин, удължава екскрецията му.

Катионни лекарства (амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирани в тубулите, конкурират се за тубуларни транспортни системи и при продължителна терапия могат да повишат C_макс метформин в плазмата.

Циметидин забавя екскрецията на лекарството, което води до повишен риск от лактатна ацидоза.

Метформин намалява С_макс и t_1/2 фуросемид.

Метформин може да отслаби ефектите на непреки антикоагуланти.

Глюкокортикоидите (за системна и локална употреба), бета-адреномиметиците и диуретиците имат хипергликемична активност. Концентрацията на глюкоза в кръвта трябва да се контролира по-внимателно, особено в началото на лечението. Ако е необходимо, дозата на метформин трябва да се коригира за периода на едновременна употреба и след премахването на тези лекарства.

АСЕ инхибиторите и други антихипертензивни лекарства могат да понижат кръвната захар. Ако е необходимо, дозата на метформин може да бъде коригирана.

При едновременна употреба на лекарството Siofor® със сулфонилурейни производни, инсулин, акарбоза, салицилати, хипогликемичното действие може да се увеличи.

Лекарството трябва да се съхранява на недостъпни за деца места при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 3 години.

Лекарството е противопоказано при чернодробна недостатъчност.

Лекарството е противопоказано при бъбречна недостатъчност или нарушена бъбречна функция (CK® трябва временно да се замени с други хипогликемични лекарства (напр. Инсулин) за терапия 48 часа преди и 48 часа след рентгеново изследване с iv инжектиране на йод-съдържащи контрастни вещества.

Употребата на Siofor® трябва да бъде преустановена 48 часа преди планираната операция под обща анестезия, със спинална или епидурална анестезия. Продължи терапията трябва да бъде след възобновяване на оралното хранене, или не по-рано от 48 часа след операцията, при условие че се потвърди нормалната бъбречна функция.

Siofor ® не замества диетата и ежедневните упражнения - тези видове терапия трябва да се комбинират в съответствие с препоръките на лекаря. По време на лечението със Siofor®, всички пациенти трябва да следват диетична храна с прием дори на въглехидрати през целия ден. Пациентите с наднормено тегло трябва да следват нискокалорична диета.

Редовно трябва да се правят стандартни лабораторни тестове за пациенти с диабет.

Преди употреба Siofor ® при деца на възраст от 10 до 18 години трябва да потвърди диагнозата диабет тип 2.

По време на едногодишни контролирани клинични проучвания не се наблюдава ефектът на метформин върху растежа и развитието, както и на пубертета при деца, няма данни за тези показатели с по-продължително използване. В тази връзка се препоръчва внимателно да се контролират съответните параметри при деца, получаващи метформин, особено през предпубертетен период (10-12 години).

Монотерапията със Siofor® не води до хипогликемия, но се препоръчва повишено внимание при едновременно използване на лекарството с инсулин или производни на сулфонилурея.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Употребата на лекарството Siofor® не предизвиква хипогликемия и следователно не засяга способността за шофиране и поддържане на механизми.

При едновременна употреба на лекарството Siofor® с други хипогликемични лекарства (производни на сулфонилурея, инсулин, репаглинид) може да се развият хипогликемични състояния, поради което трябва да се внимава при шофиране и други потенциално опасни дейности, които изискват концентрация и психомоторни реакции.