Ацетон в урината

• Продукти

Терминът ацетон в урината има много синоними - "ацетонурия", "ацетонови тела", "кетони", "кетонурия", "кетонни тела в урината", но всички те са характеристики на едно и също състояние на организма. Такава проява показва повишаване на концентрацията на кетон във флуида, екскретиран от бъбреците.

Подробности за ацетонурия

На първо място, е необходимо да се замислим за характеристиките и характеристиките на кетоновите тела - това ще помогне за по-пълно разбиране на опасността от ацетонурия. Той също така ще обясни защо тежката степен на това отклонение изисква спешна медицинска помощ. Най-често използваният синоним за кетони, особено сред лекарите (дори приравнени с професионален жаргон (жаргон)), е ацетон. Тази дума взима своите корени от латинския "acetum", който се превежда като киселина.

Исторически факт! Леополд Гмелин (Леополд Гмелин) - професор по химия и медицина от Германия през 1848 г. въвежда този термин в официална употреба, използвайки старата немска дума "кетон", която също произлиза от латинския "acetum". Тази дума по-късно стана едно от основните имена на кетони или ацетон в медицината.

Кетоновите тела (те включват ацетон, ацетооцетна киселина, хидроксимаслена киселина) са химични съединения, които се разграждат от чернодробните ензими от погълнатата храна. Почти всички липиди (мазнини), както и някои протеини, участват в тяхното доставяне.

Доскоро кетонурия беше доста рядка и най-често се диагностицираше в урината при деца или бременни жени. Това се дължи на етапа на образуване на определени органи (например на панкреаса) при деца и при бременни жени с увеличаване на натоварването на тялото на майката. Но сега такова отклонение от нормата често се среща при възрастни мъже и жени, които не са бременни.

За повечето хора кетоновите тела се намират в тялото в малки количества - те са отделен вид енергиен източник. В този случай превишаването на тяхната концентрация води до нарушаване на функционирането на човешките органи и системи, оказвайки токсичен ефект върху тях. По принцип, в случая на ацетонурия, страда централната нервна система, въпреки че като храносмилателната, респираторната или пикочната система страда не по-малко, и в резултат на това състоянието на човека се влошава.

В някои случаи този процес може да продължи бързо и дори да доведе до фатален изход. Това състояние се развива на фона на нарушенията на липидния метаболизъм и абсорбцията на въглехидрати. Най-важната от последните е глюкозата (захарта), независимо от това къде влиза тялото - от храна, хранителни добавки, медикаменти или по време на активността на клетъчните структури.

Пълното му храносмилане се дължи на достатъчен синтез на панкреатичния хормон инсулин, който е необходим за преработката на захарта. Чрез намаляване на ефективността на панкреаса, което означава намаляване на производството на инсулин, глюкозата навлиза в клетките по-малко от необходимото, което води до тяхното гладуване.

За да се попълнят запасите от въглехидрати в клетките, протеините и липидите се разрушават, което води до освобождаване на кетонни тела. Ако съдържанието им надвишава нормата (20-50 mg / ден), това състояние се счита за опасно за функционирането на организма и се нуждае от подходяща терапия.

Защо се развива ацетонурия?

Причините за ацетон в урината са доста широки, но тяхната прилика е в неправилната (небалансирана) диета, която е провокиращ фактор. Това включва диета, която съдържа много протеинови продукти от животински произход, и пренебрегване на режима на пиене.

Освен това може да се отбележи отрицателното въздействие на високата температура на въздуха (горещо време) и претоварването при физически дейности по време на спортни или професионални дейности. Повишеният ацетон в урината при възрастни често се наблюдава поради диета без въглехидрати, насочена към използване на собствените запаси от мазнини и протеини в организма.

Кетонурия в горните ситуации се развива бързо, но често минава след 2-3 дни, а съставът на урината се връща към нормалните си характеристики. Ако ацетонови тела се определят за 5 или повече дни, трябва незабавно да посетите лекар, за да получите съвет и да извършите цялостна диагноза на тялото.

Кетоновите тела в урината могат да бъдат както първични прояви на метаболитни нарушения и могат да бъдат резултат от патологични промени. Ацетонурия, като правило, се наблюдава паралелно с ацетонемията (ацетон в кръвта), тъй като поради последното кетоните се интензивно отстраняват от кръвта и се транспортират в урината.

Причините за патологичен характер, които увеличават ацетона в урината са следните:

• ранни етапи на развитие на тумори на стомашната лигавица и тънките черва;
• левкемия, левкемия (злокачествени заболявания на хемопоетичната система);
• тиреотоксикоза (повишено производство на тироиден хормон);
• наранявания, операции, придружени от намаляване на нивото на глюкоза;
• увреждане на чернодробния паренхим поради алкохолизъм;
• стеноза (стесняване на лумена) на хранопровода или стомаха;
• тежка анемия (понижен хемоглобин);
• тежка кахексия (прекомерно изтощение);
• стрес, нервна, умствена умора;
• диабет в стадий на декомпенсация;
• неоплазми в мозъка;
• токсикоза по време на бременност;
• генитални инфекции;
• сътресение;
• туберкулоза.

Също така, кетонурия може да се наблюдава в случай на отравяне с соли на тежки метали или продължително лечение (антибиотици или атропин). Повече информация за появата на ацетон в урината при деца може да се намери в тази статия.

Основните прояви на повишени ацетон в урината

Първите признаци на кетонурия в началото в повечето случаи се появяват леко и само миризмата на ацетон от устата може да доведе до идеята, че в тялото са настъпили неизправности. По правило тези симптоми се присъединяват:

• загуба на апетит, водеща до оттегляне от храна и напитки;
• гадене след хранене или повръщане;
• миризмата на ацетон, излъчван от урината при уриниране;
• дисфункция на храносмилателните органи (запек, диария);
• спастични болки в областта на пъпната връв;
• бледност и сухота на кожата и лигавиците.

Следните симптоми са характерни за пренебрегваната форма на заболяването, която се развива постепенно или бързо:

• нарушение на съня, безсъние;
• увеличаване на размера на черния дроб;
• интоксикация на тялото;
• тежка дехидратация;
• кома.

Такива прояви изискват незабавна хоспитализация в болницата, където е необходимо да се премине урина за ацетон, както и всички други изследвания, за да се установи защо се е развило това състояние и какво лечение трябва да се предпише. Повече информация за появата на ацетон в урината по време на бременност може да намерите в тази статия.

Какво да правим с кетонурия

Ако състоянието на човек не е критично, тоест, отравянето на тялото с кетонни тела все още не се проявява под формата на тежки симптоми, тогава първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар за консултация. В този процес ще се събере анамнеза, която най-вероятно ще хвърли светлина върху основните причини за развитието на кетонурия. След това, в зависимост от състоянието на пациента и резултатите от неговите анализи, ще бъде разработена подходяща терапевтична тактика - амбулаторно лечение или в болница.

Когато се откриват кетони в урината, терапията ще се извършва по няколко начина. При наличието на основното заболяване, водещо до ацетонурия, трябва да се вземат мерки за отстраняване или стабилизиране на състоянието на пациента. Например, ако пациентът има диабет, тогава той трябва редовно да приема инсулин, както и дарява кръв и урина за захар. В допълнение, трябва да контролирате диетата.

Миризмата на ацетон показва наличието на токсини, надвишаващи показателите, определени като норма, така че те трябва да бъдат премахнати. Това може да стане с помощта на адсорбенти - лекарства Polysorb, Enterosgel или конвенционален активен въглен.

Използва се и за тази цел почистващи клизми. Ако това състояние се е развило при бременна жена на фона на токсикоза, тогава се провежда инфузионна терапия, за да се намали бързо интоксикацията.

В допълнение, ако желанието за повръщане може да отнеме малко течност, се препоръчва да се пие фракционен не прекалено сладък чай или разтвор на глюкоза. Когато се открият кетонни тела в урината, на пациентите се дава прием на минерални води с алкални съставки, както и разтвори за орална дехидратация, като Regidron, Chlorazol и други. Ако пациентът има висока телесна температура, се предписват антипиретични лекарства и друго симптоматично лечение.

Много важен момент за лечението на пациента или стабилизирането на състоянието му при кетонурия е спазването на основните критерии за правилно хранене. Не забравяйте да изключите мазнински бульони, пържени храни, цитрусови плодове и сладкиши. В същото време се предпочитат зеленчукови супи, каши, постни видове месо и риба.

Ако по време на амбулаторно лечение за 4-5 дни няма положителна динамика, тогава пациентът е хоспитализиран в болницата и се предписва по-интензивна терапия. Тя включва въвеждането на лекарства чрез капково, както и цялостни мерки, които повишават ефективността на лечението.

Независимо определяне на нивото на кетоновите тела

Нивото на кетон в урината е много лесно да се определи у дома и това е чудесна възможност, особено за пациенти с диабет. Има специални ленти за определяне на ацетон, които могат лесно да бъдат закупени в почти всяка аптека. За да се извърши такъв тест е лесно, а за жени, които многократно са прибягвали до дефиницията на бременността по подобен начин, това изобщо не е трудно.

За да направите това, трябва да съберете част от сутрешната урина, след като сте държали тоалетната на гениталиите и включили входа на вагината с памучен тампон. След това спуснете лентата със специално маркиран край в контейнер с урината, задръжте за няколко секунди. След това изтръскайте остатъците от урината, изчакайте малко и сравнете получената сянка с цветовите опции, показани на тестовата опаковка.

Ако резултатът има розов оттенък, това означава наличието на кетони над нормата, но в малки количества. Виолетовият цвят показва високо съдържание на ацетон, което изисква незабавно посещение в медицинско заведение.

Известният педиатър и водещ Комаровски настоятелно препоръчва родителите с деца с диабет винаги да имат тест-ленти у дома, за да определят ацетона в урината. Това ще задържи детето под контрол, което означава да бъде в състояние да предотврати сериозни усложнения, като хипергликемична кома, във времето.

Ацетон в анализа на урината

Ако в урината се появят компоненти, които здравият човек не би трябвало да има, тогава лекар трябва да бъде посетен възможно най-скоро, тъй като това може да бъде причинено от сериозни нарушения във функционирането на тялото.

Ацетон в урината (или ацетонурия, кетонурия) е патологично състояние, при което ацетон (кетонни тела) се появява в урината, които са токсични продукти на разпадане на протеини и мастни клетки.

Кетонните тела могат да се появят в урината на възрастни и деца, както и при жени по време на бременност. Това означава, че този симптом се среща в практиката на лекари от абсолютно всякаква специалност (терапевт, педиатър, гинеколог, хирург и др.).

Какво е ацетон, как се формира и какво е опасно?

За да може човешкото тяло да работи в "непрекъснат" режим, той се нуждае от постоянно снабдяване с енергия, благодарение на което се извършват всички биохимични процеси.

Основният източник на енергия е молекула въглехидрат (захар), която влиза в тялото заедно с храната. Разделянето на глюкозата не изисква специални разходи, тъй като лесно се усвоява, подчертавайки необходимото количество "топлина".

Когато въглехидратната храна престане да влиза в тялото, се активира алтернативен източник на енергия, който да поддържа всички процеси на поддържане на живота (дишане, пулс, кръвообращение и др.).

Протеиновите и мастните клетки, които съставляват човешкото тяло, са подложени на разпад. В допълнение към енергията се образуват токсични метаболитни продукти - кетонни тела, способни да оказват вредно въздействие върху повечето органи и системи. Най-чувствителни към ацетон в урината при възрастни и деца са мозъчните клетки, които причиняват коматозно състояние.

Концепцията за кетонни тела включва няколко вещества, ацетон, ацетооцетна киселина и бета-хидроксимаслена киселина. Повечето от отчитаните за ацетон от това състояние са получили името ацетонурия. Всяко от тези вещества се съдържа в урината в минимално допустимите концентрации или изобщо не се определя.

Ако нивото на ацетон в урината за дълго време надвишава нормалните стойности, тогава съществува риск от развитие на следните патологични състояния:

• токсични увреждания на мозъчните клетки, развитие на кома;
• тежки метаболитни промени в кръвта на пациента;
• поражение на лигавичния слой на стомашно-чревния тракт;
• сърдечно-съдова, бъбречна или дихателна недостатъчност с различна тежест;
• тежка дехидратация на човешкото тяло и други.

Причини за възникване на ацетон в урината

Има списък от фактори и патологични причини, които стават стимул за появата на кетонни тела в урината на възрастен или дете. Най-често срещаните са следните.

Нарушения на въглехидратния метаболизъм, а именно захарен диабет тип 1 или 2 (напреднал стадий на заболяването). При недостатъчност или пълната липса на функции на панкреаса, нивото на въглехидратите в серума на пациента нараства драстично, което води до хипергликемично състояние. Въпреки това, излишната захар не се абсорбира от клетките на тялото, което предизвиква процес на разделяне на протеини и мазнини.

Причината за това състояние може да бъде и свръхдоза инсулин или лекарства, понижаващи захарта, които изкуствено намаляват концентрацията на захар в тъканите на тялото (хипогликемия).

Ацетонът в урината със захарен диабет, като правило, е един от първите симптоми, поради което може да се подозира тази болест.

Целенасочено намаляване на храната на храни, съдържащи въглехидрати, или пълно отхвърляне на тях (например със строга диета).

Прекомерен дневен прием на високо протеинови и мастни храни, чиито компоненти служат като директен източник на кетонни тела в организма, дори и при абсолютно здрав човек.

При продължително и интензивно физическо натоварване, продължително емоционално напрежение, можете да определите присъствието на ацетон, но след добра почивка и сън, този симптом изчезва напълно.

Дългите трескави условия на фона на инфекциозни процеси с различен произход (например малария), в резултат на което се проявява изразена дехидратация на организма и нарушаване на нормалните биохимични процеси.

Токсикоза при бременни умерени или тежки.

Заболявания на щитовидната жлеза, придружени от метаболитни нарушения (например тиреотоксикоза).

Стенотични или цикатрични промени в лумена на хранопровода, хирургично отстраняване на част от стомаха или дванадесетопръстника (характеризиращо се със силно изчерпване на пациента).

Интоксикация на тялото на пациента на фона на отравяне с алкохол или неговите заместители, както и на други химикали или токсични течности.

Онкологични процеси от злокачествено естество (от всякаква локализация), при които се наблюдава масивно разграждане на протеиновите компоненти, което води до появата на ацетон в урината.

Симптомите, на които трябва да се обърне внимание

По правило леката кетонурия е случайна находка, тъй като не е съпътствана от други субективни симптоми, или се изразяват слабо.

Ацетонът в урината при възрастни и пациенти на по-млади възрастови групи може да бъде придружен от следните клинични прояви:

• устойчива миризма на ацетон от устата и от повърхността на кожата, която не променя интензивността му през целия ден, а приемът на протеинова храна само усилва неприятния аромат;
• неестествена миризма на урина;
• главоболие от болка, потискаща или пулсираща природа, които покриват цялата повърхност на черепа;
• периоди на възбуда, които се заменят с потискане на умствената активност на пациента, неразумна слабост, сънливост, апатия, летаргия, намалена производителност и т.н.;
• повръщане след хранене, има изразена миризма на ацетон;
• пристъпи на коремна болка със спастичен характер (най-често в областта на пъпната връв);
• липса на апетит или пълен отказ да се яде;
• при продължителна диагностика на процеса, състоянието на пациента се приближава до комата.

Ацетон в урината при деца и бременни жени

При деца урината ацетон при диабет многократно надвишава нормалните стойности, което се обяснява с тежестта на хода на това заболяване. В тялото на детето няма запаси от гликоген, което води до разрушаване на белтъка с минимално въглехидратно “гладуване”. Този процес изисква навременна диагноза, тъй като рискът от диабет при деца е доста висок.

Основните причини за ацетонурия при деца са подобни на тези при възрастните, но тази категория пациенти има свои особености в процеса (това може да се намери по-подробно в тази статия).

Често, по време на бременността, е възможно да се открие ацетон от урината на жената, което е свързано с особеностите на тяхното хранене (прекомерна консумация на мазни храни, неспазване на хранителните натоварвания и др.). Ако няма други патологични симптоми и резултатите от обективно проучване не представляват заплаха за здравето на жената и нейното дете, тогава се препоръчва диета при внимателен контрол на нейното състояние.

Ацетонният тест може да бъде положителен с различна степен на токсикоза, което като правило проявява типична клинична картина и изисква незабавна хоспитализация на бременната жена. Повече информация за причините за ацетона в урината по време на бременност може да намерите в тази статия.

диагностика

Вече на базата на характерните оплаквания на пациента (наличието на миризма на ацетон от устата, периоди на възбуда, редуващи се с тежка апатия и др.), Позволявайте на лекаря да подозира, че има кетонурия.

Събирайки историята на заболяването, специалистът трябва да разбере защо е настъпило това нарушение, това се дължи на хранителните навици на пациента, или причината за това е заболяването (най-често говорим за захарен диабет).

Обективното изследване обръща внимание на бледата кожа, миризмата от тялото на пациента, от устата или от повръщане, леко или ясно изразено увеличение на сърцето и дишането, приглушени тонове на сърцето и увеличаване на размера на черния дроб. Въпреки това, ако говорим за асимптоматична ацетонурия, тогава само анализът на урината за ацетон ще помогне да се установи диагнозата.

На първо място се провежда изследване на общия анализ на урината и кръвта, оценяват се промените в лабораторните параметри, появата на патологични примеси в уринарния седимент (например, протеини, бактерии и др.).

След това пристъпете към директно определяне на съдържанието на кетонни тела в урината с помощта на индикаторни ленти (тест за ацетон в урината). Тест лентите са предназначени за скринингова диагностика на кетонурия. Те дори могат да бъдат използвани у дома, тъй като се продават в аптечната верига и декодирането на получените резултати не изисква наличието на медицинско образование от пациента. Чрез промяна на цвета на индикатора, който е импрегниран със специална субстанция, е възможно да се прецени наличието или отсъствието на ацетон в урината на пациента (за повече подробности относно използването на тест ленти, вижте тази статия).

Когато се установи фактът на ацетонурия, лекуващият лекар трябва да установи естеството на това състояние. Определянето на точната причина за заболяването е необходимо за предписване на допълнително адекватно лечение. За диагностика се прибягва до следното лабораторно и инструментално изследване:

• биохимичен анализ на кръв и урина (с задължително определяне на нивото на захар в тях);
• гликемичен профил (с повишаване на нивото на глюкозата в общите клинични тестове);
• сеитба на уринарни седименти (със съмнения за възпалителни процеси в пациента);
• изследване на хормоналния профил на щитовидната жлеза;
• Ултразвуково изследване на панкреаса и черния дроб;
• Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
• EGD и други (ако са посочени).

Тактика за управление на пациента

Рязко увеличаване на нивото на ацетон в уринарния утайка изисква незабавна хоспитализация на пациента в болницата, където ще му бъдат осигурени необходимите мерки.

Лечението на повишени нива на ацетон в урината започва с нормализиране на начина на живот и диетата на пациента. Храната, която пациентът консумира, трябва да бъде пълна, балансирана, богата на витамини и минерали.

Диета с ацетон в урината предполага пълно елиминиране на всички видове тлъсто месо и риба, бульони, приготвени на тяхна основа, яйца, извара, консервирани храни, сладкарски изделия, смесени храни, пържени храни, пушени храни и др. цитрусови плодове.

Зеленчуци и плодове (с изключение на цитрусови плодове и банани), разнообразие от зърнени храни на основата на зърнени култури, постно месо (заек или пуйка), което се вари, варени на пара, задушени или изпечени във фурната, се въвеждат в диетата на пациента.

Насърчава отделянето на кетонни тела от тялото на пациента, достатъчно количество течност, консумирана през деня (поне 2-2,5 литра). Препоръчително е да се използват плодови напитки или плодови напитки, както и алкална минерална вода.

Когато причината за кетонурия се превърне в хипогликемично състояние (например в случай на предозиране на инсулин), е необходимо да се възстанови нивото на глюкозата в кръвния серум. За това на пациента се дава малко парче захар или няколко глътки сладък чай.

Ако говорим за пациенти с тежък захарен диабет, тогава, за да се предотврати развитието на коматозно състояние, те се лекуват с инсулин.

За възпаление на течността в тялото на пациента се провежда инфузионна терапия (интравенозно приложение на достатъчен обем физиологичен разтвор).

Уверете се, че провеждате терапия с лекарства, които имат сорбиращ ефект (Enterosgel, Smekta, Filtrum и др.). Използвайте също почистващи клизми, включително използването на отвари от различни билки (лайка, невен и други).

предотвратяване

За да се предотврати появата на ацетон в урината, трябва да се следват следните препоръки:

• необходимо е да се прегледа своевременно лекар, да се провеждат кръвни и уринни изследвания ежегодно;
• ежедневно трябва да пиете поне два литра чиста питейна вода;
• ако решите да отслабнете, тогава непременно се консултирайте с диетолог, избягвайте продължителни гладни стачки и лошо хранене;
• необходима е достатъчна дневна двигателна активност, не трябва да се допуска продължителна хиподинамия;
• приемането на каквито и да е лекарства трябва да бъде стриктно съгласувано с Вашия лекар, особено когато става въпрос за мощни лекарства;
• се опитват да се отърват от всички лоши навици (алкохолна и тютюнева зависимост);
• Препоръчително е да се поддържа здравословен начин на живот, да се занимавате със спорт и да извършвате процедури за втвърдяване на тялото.

заключение

Преди да се опитате сами да лекувате ацетонурия, потърсете помощ от специалист, който ще ви обясни какво означава ацетон в урината и ще ви помогне да определите основната причина за патологичния процес.

Както бе споменато по-горе, състоянието изисква незабавна диагноза, тъй като тя по много начини застрашава здравето на пациента. Само лекарят знае как да извади ацетон от тялото.

Ацетон в организма: особености на проявата и лечението при възрастни и деца

Една от най-честите патологии е ацетонурия, която се съпровожда от появата на ацетон и други кетонни тела в пациента. Мнозина смятат, че ацетонът в урината е временно отклонение, което не засяга състоянието на човека.

Всъщност ацетонът в човешкото тяло е опасен симптом на факта, че има различни отклонения в работата на органите и системите. Поради тази причина всички признаци на тази патология изискват незабавно обръщане към специалист и ефективно лечение.

Ацетонурия: Причини

Причини за възникване на ацетон в урината

В този случай, докато уринира, има миризма на ацетон, тогава това трябва да предупреди пациента. Подобно явление може да означава, че в човешкото тяло се развива сериозно заболяване, следователно с този симптом трябва да се консултирате със специалист.

В резултат на изследването и анализа на урината най-често се открива съдържанието на кетонни тела.

Причините за ацетон в урината са доста разнообразни:

• Неправилното хранене, т.е. човек не снабдява тялото си с необходимото количество витамини и хранителни вещества. Това най-често се наблюдава: по време на гладно, когато се консумира голямо количество продукти с масленост, преобладаване на протеинова храна в храната и недостатъчен прием на въглехидрати в организма, постоянното въздействие върху тялото на силно физическо натоварване.
• Ацетонът в урината може да бъде следствие от хирургична интервенция, при която се използва обща анестезия.
• Проникване в човешкото тяло на различни токсични вещества, които могат да причинят отравяне.
• Повишена телесна температура.
• Злоупотреба с алкохолни напитки.
• Прогресия в диабета.
• Тежка токсикоза при бременни жени, която се съпровожда от постоянно повръщане.

Прогресирането на различни видове патологии в човешкия организъм:

• Злокачествени новообразувания в стомашно-чревния тракт.
• Различни видове инфекции, които причиняват тежки последствия.
• Патологичното състояние на черния дроб.
• Наранявания, при които е имало увреждане на нервната система.
• Силна дехидратация.
• Трескаво състояние.
• Постоянното присъствие на човек при стрес или емоционален стрес.

При нормално здравословно състояние органите за отделяне ежедневно отстраняват 25-50 mg ацетон на ден.

симптоми

Признаци на ацетон в тялото

Ацетонът в урината показва развитието на различни заболявания в човешкото тяло. Най-често това патологично състояние се диагностицира при деца, но има случаи на заболяване и възрастни.

Можем да разграничим следните симптоми, показващи здравословни проблеми:

• Неприятна миризма на ацетон от устата
• Тежка психическа депресия
• Силна летаргия и слабост на пациента
• Неприятна миризма по време на уриниране

По време на биохимичните изследвания на кръвта се наблюдава намаляване на нивото на глюкоза и хлориди, но концентрацията на такива вещества като:

Когато в човешкото тяло се появи ацетон, се наблюдават промени и при извършване на общ кръвен тест се установяват повишени нива на ESR и левкоцити.

Ацетонурията е опасно патологично състояние на организма, което изисква своевременно лечение.

Днес патологията може да бъде идентифицирана самостоятелно у дома с помощта на специални тест ленти за ацетон. За да направите това, тест лентата просто се потапя в урината и се следи за промяна в цвета. В случай, че има жълта лента в розово или лилаво, това е индикатор за наличието на ацетон в човешкото тяло.

При здрав човек липсват кетонни тела в кръвта. Съдържанието им е толкова ниско (1-2 mg / 100 ml), че тези вещества не се откриват с обикновени тестове.

Ацетон при деца

Ацетон при дете: причини, симптоми и лечение

Рано или късно много родители се сблъскват с проблема за наличието на ацетон в детската урина. Медицинската практика показва, че най-често това патологично състояние се открива при деца на възраст под 12-13 години.

Най-честата причина за развитието на ацетонурия в детска възраст се счита за нарушения в процеса на метаболизма на мазнините, а резултатът е нарушение на абсорбцията на въглехидрати от организма на детето.

Има няколко фактора, които допринасят за появата на ацетон в урината на детето:

1. Различни видове патологични състояния, които водят до развитие на ацетонурия при възрастни.
2. Твърде висока мобилност на детето, което причинява бързата му умора.
3. Незрялостта на метаболитната система в детското тяло.
4. Генетичният фактор, т.е. нарушаването на обменните процеси, може да се наследи.
5. Диагностика на ензимния дефицит.
6. Недохранване и гладуване, които са придружени от намаляване на нивата на кръвната захар.

Активно използване на глюкоза от организма, което може да се случи в следните случаи:

• Високи физически и умствени натоварвания.
• Стресови ситуации.
• Прогресия в органите на различни видове инфекции.
• Хирургична интервенция.
• Прием в тялото на децата голямо количество мазнини и протеини.

Развитието на ацетонурия при децата е съпроводено с развитие на характерни черти и това явление в медицината се нарича ацетонемична криза.

Video. Ацетон при дете, симптоми и лечение.

Могат да се разграничат следните симптоми, възникващи при дете по време на ацетонемична криза:

• Отказ да се яде и рязко намаляване на апетита.
• Постоянно повръщане.
• Появата на спастична болка в корема.
• Тежка интоксикация и дехидратация.
• Появата на миризмата на ацетон от устата, повръщане и урина.

Лечението на ацетон в урината при деца е насочено към отстраняване на причините, които са причинили това патологично състояние:

1. Предприемат се мерки за ускоряване на елиминирането на ацетона от детското тяло: увеличаване на режима на пиене, хранене на отвара от ориз, течна каша или картофено пюре, насищане на тялото на детето с глюкоза чрез консумация на съдържащи захар течности.
2. Лечението на ацетонурия при деца позволява употребата на лекарства като:

• enterosgel
• Fosfalyugel
• Porliperan
• Smecta

В някои случаи се извършват почистващи клизми с хладка вода или с помощта на 1-2% разтвор на натриев бикарбонат.

Ацетон в урината при бременни жени

Ацетон по време на бременност

По време на бременността е задължително да се извърши тест на урината, а бъдещата майка трябва да я проведе преди всяко посещение при своя лекар. Чрез анализ на урината могат да се направят изводи за работата на цялата пикочна система и състоянието на целия организъм на бременна жена.

В случай, че се открият някакви отклонения от стандартните показатели в тестовете за урина, това може да покаже прогресирането на различни видове заболявания и отклонения в тялото на жената. Едно от тези патологични състояния е откриването на ацетон в урината на бъдещата майка.

Появата на ацетон в урината на бременна жена е опасен сигнал, така че задължителното задълбочено изследване на бъдещата майка е задължително.

Могат да се разграничат следните причини, които водят до увеличаване на ацетона в тялото на бременната жена:

• Жена страда от тежка токсикоза в ранна бременност. Постоянното повръщане води до факта, че има силна дехидратация на женското тяло и нарушен електролитен баланс в кръвта. Всичко това завършва с активния процес на натрупване на кетонни тела в тялото на бременна жена. Ако бъдещата мама не успее да окаже спешна медицинска помощ, може да започне силна интоксикация на тялото на жената и дори падането й в кома.
• Неправилна организация на храненето на бременните. Бременността е труден период за женското тяло, защото по време на носене на детето се увеличава натоварването на вътрешните органи и системи. Поради тази причина жената трябва да обърне повече внимание на състоянието на тялото си и да не създава допълнителни натоварвания върху вътрешните органи и системи. Неадекватната и нездравословна диета води до факта, че панкреасът не се справя с работата си и резултатът е натрупването на кетонни тела в тялото. Такова патологично състояние може да се случи, ако жената консумира повишено количество вредни продукти и шоколад.
• Постенето и отказът да се яде. Често по време на бременност основният спътник на жените става токсикоза, която е придружена от пристъпи на повръщане. В такава ситуация, за да се избегне такова неприятно състояние, бъдещите майки съзнателно отказват да ядат. Някои жени още преди началото на бременността обръщат твърде много внимание на фигурата си и по време на носенето на бебето отказват да ядат, за да не станат мазнини. Това неадекватно хранене и гладуване водят до това, че в кръвта на бъдещата майка има натрупване на повишено количество ацетон, което впоследствие се появява в урината под формата на кетонови тела.
• Ендокринни смущения. Скритият поток в женското тяло на такова заболяване като диабет води до диагностициране на появата на ацетон в бременна жена.
• В някои случаи, появата в урината на кетонни тела може да се наблюдава в резултат на злокачествени новообразувания в женското тяло или при получаване на тежки наранявания на главата.

Какво е опасно ацетон по време на бременност

Откриването на ацетон на всеки етап от бременността изисква незабавна хоспитализация на бременна жена в медицинско заведение, тъй като експертите смятат, че това състояние е доста опасно.

Във всеки случай, не трябва да отказвате хоспитализация, дори в случая, когато бъдещата майка не се притеснява.

Всъщност повишената концентрация на кетонни тела в бременното тяло може да предизвика развитието на много неприятни усложнения:

• Тежка дехидратация
• Интоксикация към тялото на бъдещата мумия и плод
• Преждевременно настъпване на раждане или спонтанен аборт
• Смърт на жена или падане в кома

Такива усложнения могат да се развият в случай, че бъдещата мама лекува здравето си небрежно и игнорира препоръките на лекарите. Отстраняването на ацетон от тялото на бременната жена, на първо място, включва използването на увеличено количество течност. Повтарящото повръщане е определено препятствие, което не позволява възстановяването на електролитния баланс.

За да се поддържа плода в утробата и неговото хранене, на специалист се предписват капчици с глюкоза и витаминен комплекс.

В допълнение, бъдещата мама получава специална диета, а храната трябва да е честа и частична.

Откриване на ацетон в урината

Диагностика на ацетон в организма

През последните години процедурата за откриване на ацетон в урината стана много по-опростена. В случай, че пациентът има и най-малко подозрение за ацетонурия, то той просто трябва да закупи специални тестове под формата на ленти в аптеката:

• За да се извърши такава процедура е необходимо в продължение на три последователни дни в сутрешната урина.
• Контейнерът с течността трябва внимателно да се спусне тест лентата, за да се отстрани и изчакайте само няколко минути.
• Оцветяването на жълтата лента в розово показва, че в тялото се намира ацетон.
• В случай, че тест лентата стане лилава, това е индикация, че ацетонурията прогресира в тялото на пациента.

Разбира се, тестът не може да покаже точни цифри, но показва, че нивото на ацетон, което изисква незабавно обръщение към специалист.

За да се определи съдържанието на ацетон в човешкия организъм, се предписва клиничен анализ на урината от лекар.

Обикновено събирането на урината се извършва сутрин след всички хигиенни процедури. При здрав човек кетонните тела присъстват в човешката урина в толкова оскъдна сума, че лабораторните методи дори не могат да ги идентифицират. Поради тази причина нормалният резултат е пълната липса на ацетон в човешката урина.

В случай на слабо положителна реакция към ацетон, в плюс се поставя един плюс, а ако резултатът е положителен, лабораторният техник посочва два или три плюса. При остра положителна реакция, която се характеризира с четири предимства, се изисква незабавна хоспитализация на пациента и предоставяне на медицинска помощ.

Лечение на заболяването

Методи за лечение на ацетон

Преди да се продължи лечението на тази патология, е необходимо да се идентифицират причините, довели до развитието на ацетонурия.

Отстраняването на ацетон от пациента може да се извърши по следните методи:

• Стриктно ограничаване на диетата с високи нива на протеини и мазнини.
• Запълване на диетата на пациента с ястия, които съдържат големи количества въглехидрати.
• Организацията на режима на пиене, т.е. пациентът консумира много алкална течност - минерална вода и разтвор на сода.
• Въвеждането на инсулин в тялото.
• Провеждане на алкални почистващи клизми.
• Назначаването на интравенозна капкова инфузия на физиологичен разтвор.

Освен това се предписва лекарствена терапия, която включва лечение с метионин, есенциале, ентеродезис и такива ентеросорбенти като:

Диета за патология

Правилното хранене с ацетонурия

Задължително условие за отстраняване на ацетон от човешкото тяло е стриктното спазване на диетата:

1. Разрешено е да се използват такива видове месо като говеждо, пуешко и заешко месо, които се препоръчват да се приготвят, задуха или изпекат.
2. Разрешено е използването на различни супи от зеленчуци, нискомаслена риба и овесена каша.
3. За възстановяване на водния баланс и насищане на организма с витамини, пациентът може да яде зеленчуци, плодове, както и плодови напитки и компоти, приготвени на тяхна основа.
4. При такава патология като ацетонурия, дюля се счита за полезен плод, от който се препоръчва да се приготвят компоти или конфитюри.

Увеличаването на ацетона в тялото на пациента изисква отхвърлянето на такива храни като:

• Мазни меса и бульони на базата на тях
• подправки
• Сладки храни
• Пържени ястия
• Цитрусови и банани

Ацетонурията е опасно патологично състояние на тялото, както при възрастни, така и при деца. Неспазването на подходящо лечение може да доведе до падане на пациент в кома или смърт.

Ацетон в урината

Терминът "ацетон" означава появата на кетонни тела в урината. Кетоновите тела се образуват от черния дроб в резултат на химическата обработка на хранителните вещества - протеини и мазнини. Обикновено кетоновите тела се образуват в малки количества и не засягат стойностите на кръвта и урината. При метаболитни нарушения в човешкото тяло, нивото на кетоновите тела се увеличава и води до сериозни здравословни проблеми.

Нека погледнем отблизо как и защо се образуват кетонни тела.

• ацетон;
• ацетон оцетна киселина;
• бета-хидроксимаслена киселина.

На практика няма смисъл да се отчита увеличаването на всеки отделен показател, а лекарите обикновено използват общия ясен термин "ацетон". Нормата на ацетон в урината да бъде в диапазона под 0,5 mmol / l.

Ацетонните тела се появяват първо в кръвта, където могат да бъдат открити чрез биохимичен анализ. Тъй като урината се образува чрез филтрация чрез бъбреците на кръвта, ацетонът влиза в урината. Увеличеното образуване на кетонни тела е свързано с метаболитни нарушения в резултат на заболяване или грешки в диетата.

Причини за образуване на кетонни тела в урината:

• продължително гладуване;
• продължителен физически стрес;
• прекомерна консумация на храни с мастни протеини;
• захарен диабет;
• инфекциозни заболявания.

Биохимичните метаболитни процеси в човешкото тяло са много сложни и многокомпонентни. Ще се опитаме да отговорим на въпроса по най-разбираемия и достъпен начин защо в човешкото тяло се формират излишните кетонни тела. Съвременните лекари, като известния педиатър Евгений Комаровски, все повече се опитват да общуват възможно най-сложно с пръстите си в взаимодействията си с пациентите.

Основният източник на енергия за човешкото тяло е глюкозата. Получаваме необходимото количество глюкоза с различни въглехидрати. Ако глюкозата не е достатъчна или няма абсолютно никакво, тялото започва да разгражда мазнините, за да получи необходимата енергия. Когато се разделя всяка молекула мазнина, тялото заедно с необходимата глюкоза също получава ацетон, като отпадък от преработката. Първо, концентрацията на кетони се увеличава в кръвта, а след това и в урината. Заслужава да се отбележи, че процесът на натрупване на ацетон в организма не е внезапно. Концентрацията на ацетон в кръвта и урината се увеличава в продължение на няколко дни. При малки деца увеличаването на ацетона се развива по-бързо и може да се появи след няколко часа.

Симптомите на повишаване на ацетоновите тела в кръвта и урината

Проявите на повишено съдържание на ацетон в организма зависят от причините за метаболитни нарушения. Също така тежестта на симптомите зависи от възрастта на лицето и от общото състояние на тялото му. Но все пак някои симптоми са характерни за ацетонемичен синдром на различни етиологии.

Симптоми, причинени от увеличаване на ацетона в организма:

• слабост;
• летаргия;
• гадене;
• повръщане;
• главоболие;
• мирис на ацетон от устата;
• Ацетон мирис от урина;
• коремна болка;
• треска.

При възрастни симптомите на ацетонемия обикновено се развиват постепенно. Първо, човекът чувства слабост, летаргия и гадене. Тогава, поради гладуването на мозъчните клетки, има дискомфорт и болка в главата. Има характерна миризма на ацетон от устата. Повишените нива на ацетон в кръвта дразнят центъра за повръщане и човек има чести неразумно повръщане. Пациентът има засилено дишане и задух.

В резултат на многократно повръщане се развива дехидратация. Без лечение ацетонемията може да доведе до развитие на коматозно състояние.

За възрастни и деца се характеризират с различни причини за ацетонемия и ацетон. Също така малко по-различни са основните прояви на това състояние. За възрастни, диабетът е най-честата причина за увеличаване на кетоновите тела в кръвта и урината. При деца със захарен диабет също е възможно развитието на ацетонемичен синдром и кома, но все пак по-честа причина е възрастовият дефицит на метаболитната система и недохранването.

Ацетон в урината с диабет

При захарен диабет нивото на глюкозата в кръвта непрекъснато се увеличава, но парадоксално не звучи, клетките на тялото гладуват. Факт е, че захарта присъства в кръвта и не може да влезе в клетките на тялото поради инсулинов дефицит. Инсулинът се произвежда от панкреаса и гарантира, че молекулите на глюкозата влизат в клетките. Поради недостиг на глюкоза, тялото сигнализира гладно и започва разграждането на мастните депа. Както вече знаем, след разграждането на мазнините в кръвта се появява повишено ниво на ацетон.

Кетоновите тела нарушават основния алкален баланс в човешкото тяло. Симптомите нарастват постепенно в продължение на няколко дни. Първо, човекът става слаб и апатичен, чувства сухота в устата и постоянна жажда. Особено през нощта, хората с повишени нива на ацетон стават няколко пъти, за да утолят жаждата си. Симптомите постепенно се увеличават, често се появява повръщане, уринирането се увеличава при болните. При дишане има силен мирис на ацетон от устата. Повръщането, бързото дишане и уринирането причиняват сериозно обезводняване. Без лечение, увеличаването на нивото на кетоновите тела в кръвта и урината води до коматозно състояние.

Наред с повишаването на кетоните, нивото на кръвната захар се повишава в кръвта и урината.

Захарният диабет е сериозно заболяване, което изисква постоянно лечение. Лечението на диабета се състои главно от строга диета. Пациентите не трябва да ядат храни, богати на захар и леки въглехидрати, а консумацията на мазни храни също е строго ограничена. Също така, лечението на захарен диабет включва редовни хапчета за намаляване на нивото на захар и повишаване на чувствителността на клетките към инсулин. При тежък диабет редовните инжекции с инсулин са включени в схемите на лечение.

В случай на развитие на ацетонемичен синдром и ацетонемична кома при захарен диабет, лечението започва с борбата срещу дехидратацията. Обикновено пациентите отиват при лекар в тежко състояние и лечението изисква поставяне на капкомер.

При деца с диабет, ацетонемичен синдром може да се развие след прескачане на хранене, както и в резултат на продължително физическо претоварване. При захарен диабет при деца ацетонемичната кома се развива сравнително бързо.

Ацетонемичен синдром при деца

Ацетонемичен синдром често се среща при деца от 1 година до 5 години. С увеличаване на ацетона при деца, слабост, летаргия и намален апетит. Основният симптом на повишените кетонни тела при деца е повтарящото се повръщане. Дишането при бебетата става по-често и когато издишвате, можете да усетите характерния мирис на ацетон. Някои деца започват да се оплакват от болки в корема. Децата могат да имат треска.

Д-р Комаровски често в призивите си към родителите си обяснява, че ацетонемичният синдром не е болест сама по себе си. Нека в края на краищата да анализираме защо ацетонът се повишава при здрави деца.

При малки деца системата на стомашно-чревния тракт все още не е напълно оформена. Черният дроб няма достатъчно време за бързо обработване на всички консумирани вещества и продукти. Особено трудно е за тялото на детето да обработва мастни храни, както и храни с различни аромати. При някои деца дори еднократна консумация на тежки мазни храни може да бъде причина за развитието на ацетонемичен синдром.

Често ацетонът в урината при деца се появява при инфекциозни заболявания. Факт е, че обикновено по време на настинка и грип децата отказват да ядат и пият малко. По-високата температура изисква използването на допълнително количество течност. За да се бори с инфекцията, тялото изразходва много енергия и когато не получава достатъчно хранителни вещества, започва да използва резерви от мазнини. В резултат на това нивото на ацетонните тела се увеличава в кръвта и урината на детето.

Причини за увеличаване на ацетона при деца:

• генетична предразположеност;
• инфекции (ARVI, грип, тонзилит);
• нарушение на диетата;
• хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

Родителите, чиито деца често страдат от увеличаване на ацетона, вече са запознати със симптомите на това заболяване при детето си. При някои деца повръщането се появява внезапно на фона на абсолютно благополучие. Други бебета първо имат симптоми - прекурсори - слабост и летаргия.

Също така, родителите могат ясно да проследят модела на появата на повишен ацетон. Има деца, при които ацетонът се повишава след ядене на чипс и бисквити (това е една от многото причини, поради които децата нямат право да използват такива продукти). При друга категория деца ацетонемичният синдром придружава почти всяка настинка с повишаване на телесната температура.

Диагностика на ацетонемичен синдром при деца

Децата, които имат ацетонемичен синдром се появяват за първи път, обикновено отиват в болницата. В такива случаи родителите все още не са се сблъскали с такова състояние и не разбират защо детето е увеличило ацетона.

Обикновено детето се хоспитализира поради повръщане и коремна болка, със съмнение за отравяне. В някои случаи децата се изпращат в болницата с тежки респираторни инфекции и грип.

В болницата детето се изследва за кръв и урина, в които открива повишени нива на ацетон. Определянето на нивото на ацетон в урината обикновено се извършва по качествен метод. На формата за анализ на урината присъствието на ацетон се посочва чрез броя на плюсовете (от 1 до 4). Скоростта на анализа на урината не идентифицира кетонни тела в него. За да бъдем по-точни, скоростта на ацетоновите тела е в диапазона под 0.5 mmol / l. Леко повишаване на концентрацията на ацетон в урината се отбелязва с един плюс (+), по-висок два, три или четири плюса.

С леко повишаване на ацетона в урината с ацетонемичен синдром, можете да се биете у дома. По-високите нива, според д-р Комаровски, често изискват хоспитализация и интравенозно приложение на разтвори.

Наличието на повишен ацетон у дома може лесно да се определи, като се използват тест ленти. Д-р Комаровски препоръчва да запазите експрес ленти в комплекта за първа помощ, особено ако детето често страда от увеличаване на ацетона.

Expres ленти са много удобни и лесни за използване. При уриниране урината се събира в чист съд и се поставя тест лента за няколко секунди. Вече на този етап можете да чуете миризмата на урина като ацетон. След няколко минути ивиците променят цвета си и трябва да се сравнят с градуираната цветова скала върху контейнера с ивици. Цветовете на тест лентата могат да се различават леко от един производител на друг, но до цвета обикновено показват приблизителна концентрация на ацетон. Нивото на ацетонните тела в диапазона от 0.5 до 3.5 mmol / l не изисква незабавна хоспитализация. Лечебното ниво на ацетон над 5 mmol / l се извършва в болница.

При висока концентрация на ацетон, цветът на урината рядко се променя, но се появява характерен мирис. Д-р Комаровски често споменава, че дори без използване на тест ленти, родителите могат да открият увеличение на ацетона след миризмата на детето. В случаи на ацетонемичен синдром урината мирише като ацетон. Причините за развитие на ацетонемичен синдром могат да се определят само от лекаря след задълбочен и преглед на детето. Ако причините не могат да бъдат идентифицирани, то детето има временна незрялост на метаболитната система.

Педиатър Евгений Комаровски се опитва редовно да напомня на родителите, че не може да се каже, че намирането на ацетон в урината на детето означава, че той има диабет.

Лечение на ацетонемичен синдром

Лечението на повишения ацетон при децата е да се компенсира загубата на течност поради повръщане и уриниране. Д-р Комаровски препоръчва otpaivat деца uzvarami, компоти и сладък чай. Напитките трябва да съдържат допълнително глюкоза или фруктоза. Ако е възможно да се избере, фруктозата се абсорбира по-добре от тялото на детето. Д-р Комаровски категорично забранява насилствено хранене на болни деца. Ако, обаче, детето има апетит, тогава е най-добре да го хранят с леки въглехидратни храни (сушени бисквити, овесени ядки, варени зеленчуци). В случай, че в урината се открие ацетон, детето не трябва да получава животински продукти, особено мастни.

Ако родителите ясно знаят причините за повишаване на нивото на ацетон, те трябва да бъдат отстранени.

Ако, въпреки домашното лечение, детето не се подобрява, това означава, че е време да се види с лекар или да се обади на линейка. Определянето на тежестта на ацетонемичния синдром и по-нататъшното лечение трябва да се извършва в болница.