Продължителността на обикновен инсулин в часове

• Причини

Прост инсулин се нарича също инсулин с кратко действие или разтворим инсулин.

Дългодействащият инсулин също се нарича удължен инсулин.

1. Прост инсулин
Простият инсулин започва да действа бързо, но действа кратко.

Характеристики на действие:
Начало на действие: от половин час до 1 час след инжектирането.

Максимално действие: 2 - 3 часа след инжектирането.

Продължителност на действие: 4 - 6 часа след инжектирането.

Прост инсулин се предписва в случаите, когато трябва да получите бърз ефект върху инсулина.

Прост инсулин се използва в остри ситуации, например в случай на диабетна кетоацидоза.

Прост инсулин може да се комбинира с дългодействащ инсулин.

Прост инсулин в някои случаи може да се смесва в същата спринцовка с други видове инсулин.

Моля, имайте предвид, че в последния случай инсулините трябва да бъдат от един и същ вид (човешки инсулин, например, не могат да се смесват с свински инсулин) и инсулинът трябва да бъде от един и същ производител.

Прост инсулин: какви са типовете, снимките

В случай на диабет лекарите могат да предписват ежедневно инжектиране на инсулин чрез инжектиране. В зависимост от това какъв ефект е необходим, се използва различен вид хормон.

Въпреки това, както е доказано от учени, не е от значение инсулинът, а способността му да компенсира болестта. Важно е да се избере правилно дозата и всеки ден независимо да се следи нивото на глюкозата в кръвта. Да навременно коригира показателите, предотвратявайки развитието на болестта.

Прост тип инсулин се предписва на диабетици, когато е необходимо да се осигури бърза доставка на инжектиран хормон в тялото. Този тип инсулин се използва и от лекари в случай на критична ситуация, например, когато пациентът има диабетна кома или диабетна кетоацидоза.

Ако погледнете снимката, на външен вид тя е прозрачна, безцветна течност. Тези видове инсулинови хормони имат много бърз ефект върху организма и не продължават дълго. Следователно, указанието показва, че такова лекарство има бързо начало и краткотрайно действие.

Прости видове инсулинови препарати могат да бъдат закупени в специализиран магазин. Те включват хормони като:

• Gensulin R,
• Actrapid NM Penfil,
• Insumar Rapid GT,
• Rinsulin, Actrapid NM,
• Insura P,
• Хумулин Регуляр.

Простият инсулин започва да действа върху тялото около половин час или час след въвеждането му. Пикът на експозиция се проявява за два до три часа. Като цяло, продължителността на експозиция е от четири до шест часа.

Такива хормони, ако е необходимо, се използват заедно с дългодействащия инсулин, посочен на снимката. В някои случаи диабетиците смесват прост инсулин с други хормони в една спринцовка, за да постигнат най-добър ефект.

Междувременно е важно да знаете, че не можете да смесвате различни видове инсулинови препарати, предоставени на снимката. Както знаете, хормонът е свиня и човек и не им е позволено да се свързват помежду си.

Инсулинови препарати само от един производител също трябва да бъдат смесени.

Използване на прост инсулин

Когато използвате обикновен кратък инсулин, трябва да следвате някои правила, които ще ви помогнат да избегнете грешки.

Между периода на въвеждане на простия инсулин в тялото и приема на храна трябва да се вземат не повече от тридесет минути, това трябва да се помни и да не се нарушава интервал. Такава система, посочена на снимката, се използва, за да се гарантира, че пикът на хормоналния ефект се появява в момента, когато нивото на кръвната захар на пациента се повиши до максимум.

Четиридесет минути след инжектирането на прост инсулин е наложително да се яде. В този случай трябва да се консумира строго определена част, въз основа на дозата на прилагания хормон.

Ако ядете по-малко от необходимото, нивото на глюкозата в кръвта може значително да намалее и да доведе до хипогликемия. Увеличената част, напротив, провокира рязко повишаване на кръвната захар и ще предизвика хипергликемия, както в примера на снимката.

Включително и необходимата закуска между храненията.

1. Това се дължи на факта, че простият инсулин действа върху тялото за много по-дълго от периода на повишаване на нивата на кръвната захар.
2. Поради тази причина, ако два до три часа след прилагането на хормона за измерване на кръвта до нивото на захар, се оказва, че тялото все още има необходимата доза инсулин. Въпреки това, както показва графиката на снимката, показателите за захарта са доста ниски.
3. За да се избегне развитието на хипогликемия, от време на време се изисква закуска.

Ултрабел инсулин

Наскоро диабетиците често използват нови видове инсулин като Humalog, NovoRapid, Apidra и Aspart. Те представляват модифициран аналог на къс човешки инсулин и са класифицирани като ултракоординиращи хормони, те могат да се видят на снимката.

Ако обикновен краткотраен инсулин започне да повлияе на тялото след половин час, тогава най-новите хормони започват да повлияват тялото само след петнадесет минути след инжектирането на лекарството.

В същото време, такъв инсулин има не по-малко ефективни глюкозо-понижаващи свойства. Благодарение на подобрената формула, тя бързо понижава кръвната захар, след като влезе в тялото.

Продължителността на тези лекарства е от три до четири часа. Подробна информация за всеки инструмент може да се намери в онлайн магазините за продажба на медицински стоки, където са публикувани пълните характеристики и снимки.

Ултра-тънък инсулин обикновено се използва по същия начин като кратък, за да се намали бързо нивото на глюкозата в кръвта до необходимата скорост, ако тя внезапно се увеличи драстично и пациентът изисква спешна намеса.

Включително понякога диабетиците го използват преди хранене, когато не е възможно да се изчака 45 минути преди хранене. Такава ситуация може да възникне в ресторант или по време на пътуване.

Къс и свръхкорен инсулин

Ултрабелтъчните лекарства се активират в тялото много по-рано от завършването на асимилирането на протеините и превръщането им в глюкоза. Поради това е по-удобно да се използва кратък инсулин в диетата, който се инжектира 45 минути преди хранене и продължава няколко часа. Това е времето, което е достатъчно, за да може храната да бъде напълно усвоена.

И двата вида инсулин могат да се използват преди хранене със захарен диабет от първи или втори тип. Освен това, трябва да следвате терапевтична диета и да прилагате лекарства, предписани от Вашия лекар.

Преди да решите какъв тип инсулин трябва да влезете, по кое време и в какъв размер, трябва да наблюдавате захарта за една седмица. Въз основа на представената схема на снимката лекарят ще предпише лечение и инсулинова терапия.

Важно е да се има предвид, че ултратънкият инсулин има по-силен ефект от къс. Така че, когато се използва 1 U Humalog, ще има понижение на нивото на кръвната захар около 2,5 пъти повече, отколкото при използване на подобна доза хормон с кратко действие.

Поради тази причина е необходимо по-малко количество от лекарството за ултра-кратко облъчване, което трябва да се вземе под внимание, за да се избегне предозиране.

Съвременните инсулинови аналози имат както предимства, така и недостатъци:

• Ултра-тънкият инсулин действа върху тялото много по-бързо от краткия, като междувременно показателите на кръвната захар с подобна инжекция намаляват много повече.
• Тъй като пикът е по-рязък при въвеждането на ултракорен инсулин, за диабета е много трудно да определи точно количеството въглехидрати, които трябва да се консумират за нормализиране на глюкозата.
• Понякога диабетичният кратък инсулин може да се абсорбира в кръвта много бавно. Поради тази причина инжекцията трябва да се извърши един час и половина преди хранене. В този случай най-новото лекарство може да помогне, най-бързият от които е Humalog.

Видове инсулин

В момент, когато човек не яде, панкреасът освобождава в кръвта само много малко количество инсулин (базален инсулин), необходим за поддържане на жизнената активност. При лечение с инсулин се опитваме да гарантираме, че концентрацията му в кръвта е близка до физиологичния ритъм на неговата секреция при здрави хора. Максималният ефект на инсулина трябва да съвпада с пика на нивото на кръвната захар след хранене. За да постигнем това, има няколко различни вида инсулин. Към момента на действие всички инсулинови препарати могат да се разделят на следните групи:

• Ултрабел-действащи инсулини: Humalog, NovoRapid - при действието си прилича на реакцията на организма към повишаване на нивата на кръвната захар след хранене, като се абсорбира паралелно с приетата храна. Началото на действието е 0-15 минути, което ви позволява да влезете непосредствено преди хранене, когато сте готови да започнете да ядете и знаете колко ще ядете. В някои случаи, когато е трудно предварително да се определи броят на храната, която ще се яде, включително и при малки деца, може да се направи инжекция след хранене, като се избере доза в зависимост от количеството храна. Поради факта, че времето на действие на такива инсулини (4 часа) приблизително съответства на времето на повишаване на нивата на кръвната захар след хранене, не може да има ухапване между основните хранения. Максимално действие - 1–1,5 часа след приложението.

• Краткотрайни инсулини (прост инсулин или бързодействащ инсулин): Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT - поради бавното начало на действие на този тип инсулин е необходимо да се спазва интервала от 20-40 минути между инжектирането и приема на храна. Необходимо е пикът на действието да съвпада с пика на увеличението на кръвната захар. Трябва да се яде строго определено количество храна, която е предназначена доза инсулин. По-малко количество храна ще доведе до спад в нивата на захарта (хипогликемия), а по-голямото количество ще доведе до увеличаване (хипергликемия). Между основните ястия са задължително закуски (2-ра закуска, следобедна закуска, 2-ра вечеря). Това се дължи на факта, че продължителността на простия инсулин (6-8 часа) е много по-дълъг от времето за повишаване на нивото на кръвната захар след хранене и 2-3 часа след хранене, идва период, в който все още има достатъчно инсулин в кръвта и няма захарни резерви. Така че, за да се избегне хипогликемия през този период, е необходима лека закуска. Максимално действие след 2-4 часа от въвеждането.

• Дългодействащи инсулини: Humulin NPH, Protafan NM, Insuman Basal - тези инсулини са необходими за поддържане на нормално ниво на кръвната захар между храненията, както и през нощта, те действат след 1-3 часа и техният ефект продължава до 10-14 часа. По този начин, те трябва да влязат най-малко 2 пъти на ден - преди закуска и преди вечеря (или преди лягане). Необходимо е да се има предвид, че продължителността на действие на прилагания инсулин зависи от неговата доза, т.е. Ако инжектирате голяма доза инсулин, тя ще продължи малко по-дълго от една малка доза. Пиковото действие след 6-8 часа от въвеждането

• Не-пикови продължителни инсулини (до 24 часа): Lantus, Levemir - дълго и важно (без традиционните “пикове”) действие на тези инсулини максимално имитира действието на инсулин, който се произвежда в здрав панкреас. Lantus се прилага само 1 път на ден, времето на приложение може да бъде всяко, и за всеки пациент се избира индивидуално в зависимост от показателите за кръвна захар през деня. Дозата на Lantus се избира в зависимост от количеството на кръвната захар през нощта и сутрешните часове. Levemir може да се раздели на 2 инжекции.

Инсулинът започва да действа само когато попадне от мястото на инжектиране в кръвта и се транспортира в цялото тяло. Процесът на усвояване на инсулина е постепенно, следователно, когато говорим за действието на инсулина, използвайте понятията "начало на действие", "максимум на действие или пик на действие" и "продължителност на действието".

Най-тясно физиологичната секреция съответства на така наречената интензивна схема на инсулинова терапия. Пролог инсулин се прилага като базален инсулин, чиято цел е да поддържа нормални нива на кръвната захар в интервалите между храненията и през нощта (инсулин се инжектира 1 до 3 пъти дневно, в зависимост от вида на удължения инсулин). Ролята на "хранителния" инсулин се осъществява чрез инсулини с кратко или ултракоротко действие. Тези инсулини се правят, когато е необходимо бързо действие на инсулина, т.е. преди хранене, за да се предотврати повишаване на нивата на кръвната захар след хранене. Следователно, тези инсулини се прилагат поне 3 пъти на ден - преди закуска, преди обяд и преди вечеря.

В зависимост от вида на използвания инсулин и нивото на кръвната захар преди хранене, има разлики в интервала „храна за инжектиране”.

Принципи на инсулин

Тъй като е открит хормона, отговорен за регулирането на нивата на кръвната захар, времето е изтекло, така че се появяват различни видове инсулин. Те се различават по продължителност на действие, скорост на настъпване на ефекта, начин на приложение и т.н. Помислете кой инсулин е по-добър и какво трябва да знаете за употребата на краткотрайни и дългодействащи лекарства.

От много години изучавам проблема с диабета. Ужасно е, когато толкова много хора умират и още повече стават инвалиди поради диабета.

Бързам да информирам за добрата новина - Центърът за ендокринологични изследвания на Руската академия на медицинските науки успя да разработи лекарство, което напълно лекува захарен диабет. В момента ефективността на това лекарство е близо 100%.

Друга добра новина: Министерството на здравеопазването направи приемането на специална програма, която компенсира цялата цена на лекарството. В Русия и страните от ОНД диабетиците могат да получат лекарството безплатно.

Класификация на хормоните

Прост инсулин е извлечен от панкреаса на животните преди около половин век. Оттогава до днес тя се използва за лечение на захарен диабет. Сега учените са в състояние да произвеждат инсулинови препарати самостоятелно, без да прибягват до извличане на хормон от панкреаса на животни. Това е така нареченото рекомбинантно средство. През това време бяха създадени много варианти на тези хормонални препарати. Те имат различна продължителност на действие, състав и други характеристики.

Краткотрайните инсулини се разделят на 2 вида:

• Кратки инсулинови препарати - Актрапид НМ, Хумодар Р, Монодар, Биогулин Р, Актрапид МС, Моносуинсул МК и др.
• Ултрабел инсулин - Humalog и Apidra.

Що се отнася до дългите инсулини, те включват инсулини със средна продължителност и много дълги. Това са инсулин цинк, инсулин изофан и други лекарства.

Използването на краткодействащи лекарства за диабет

Късодействащият инсулин се приема половин час преди хранене. Когато влезе, пациентът е длъжен да яде, в противен случай нивото на кръвната захар ще спадне рязко, което може дори да доведе до загуба на съзнание. Всеки пациент определя времето на въвеждане на кратък инсулин независимо, в зависимост от графика на хранене.

Поради факта, че краткият инсулин има ясен времеви пик на активност, много е важно да се инжектира така, че този пик да съвпада с максималното количество захар в кръвта след хранене. Ако хормонът се прилага в недостатъчно количество, ще има хипергликемия (излишък на глюкоза в кръвта), докато в прекомерно количество ще има хипогликемия (съответно дефицит). И двете ситуации са опасни за пациента.

Лекарите предписват инжекции с кратък инсулин на тези диабетици, които имат рязко увеличение на кръвната захар след хранене. Използването на този вид хормон трябва да бъде отговорно, тъй като краткодействащите инсулинови препарати продължават по-дълго от повишаването на нивата на кръвната захар. Това означава, че след няколко часа след поглъщане, трябва да ядете нещо друго и да елиминирате проявата на хипогликемия.

Инсулини на кратко и ултракоротко действие

Бъдете внимателни

Според СЗО 2 милиона души умират от диабет и усложненията, причинени от него всяка година. При липсата на квалифицирана подкрепа на тялото, диабетът води до различни видове усложнения, като постепенно унищожава човешкото тяло.

Най-често срещаните усложнения са диабетна гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофични язви, хипогликемия, кетоацидоза. Диабетът може също да доведе до развитие на рак. В почти всички случаи диабетикът или умира, борейки се с болезнено заболяване, или се превръща в истинско лице с увреждания.

Какво правят хората с диабет? Ендокринологичният изследователски център на Руската академия на медицинските науки успя да направи лекарството напълно лекуващо захарен диабет.

В момента се провежда Федерална програма "Здравословна нация", съгласно която на всеки жител на Руската федерация и ОНД се дава това лекарство безплатно. Подробна информация можете да намерите на официалния уебсайт на Министерството на здравеопазването.

Вземи пакета
лекарства за диабет безплатно

Принципи за използване на кратък инсулин

Съществуват определени правила за използване на ултракорочен (или кратък) инсулин. Те са както следва:

• прием на хормон трябва да се извърши преди основното хранене;
• ултракоротният инсулин работи най-добре, когато се приема орално;
• изключете масажа на мястото на инжектиране преди неговото въвеждане, тъй като това може да предизвика неравномерно усвояване на хормона;
• броят на инсулиновите единици за всеки пациент се изчислява индивидуално в диапазона 8-24 за възрастни и до 8 за деца на ден.

Дозата на хормона за себе си е доста проста за изчисляване. За да направите това, трябва да знаете колко глюкоза е превишена в кръвта по време на глад, както и колко хлебни единици ще присъстват в храната, която ще се консумира. Например, ако пациент с празен стомах има ниво на глюкоза от 11.4 mmol / l, той трябва да вземе 2 единици инсулин, за да върне захарта към нормалното, както и още няколко единици за преработка на захар от храната.

Видове кратък инсулин

В аптеките можете да закупите различни къси инсулини. Това са Humulin, Actrapid, Insuman Rapid, Homoral и гореспоменатите лекарства. Всички те имат свои собствени характеристики, които трябва да се имат предвид при избора на конкретно лекарство. Така че свински панкреатични препарати често предизвикват странични ефекти, дължащи се на отхвърлянето на този продукт от тялото на пациента.

За да бъдат минималните странични ефекти, е необходимо да се инжектира ясна доза от лекарството, да не се пропусне времето на приложение, да се изберат нови места за инжектиране и да се съхранява правилно самият хормон.

Как да инжектирате кратък инсулин, ако захарта се повиши

Има различни причини за повишаване на нивата на кръвната захар. Във всеки случай, ако пациент с диабет има това ниво над 10 mmol / l, трябва да въведете кратък инсулин. Изчислете желаната доза на лекарството е много проста, когато нивото на захарта от около 10 mmol / l се прилага 1 единица, с 11 mmol / l - 2 единици и т.н.

Нашите читатели пишат

На 47 години бях диагностициран с диабет тип 2. В рамките на няколко седмици спечелих почти 15 кг. Постоянна умора, сънливост, чувство на слабост, зрение започнаха да седят. Когато навърших 66 години, стабилно си инжектирах инсулин, всичко беше много лошо.

Болестта продължава да се развива, периодични атаки започват, линейката ме връща буквално от следващия свят. През цялото време си мислех, че това време ще бъде последното.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия ми помогна напълно да се отърва от диабета, предполагаема нелечима болест. Последните две години започнаха да се движат повече, през пролетта и лятото всеки ден отивам в страната, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да го направя, откъдето идват всичките ми сили и енергия, те никога няма да повярват, че съм на 66 години.

Кой иска да живее дълъг, енергичен живот и да забрави за тази ужасна болест завинаги, вземете 5 минути и прочетете тази статия.

Но не трябва да вземате прибързани решения и безсмислено да инжектирате хормон. Необходимо е да се разбере защо кръвната захар се е повишила и след това инжектирайте лекарството бавно и с точната доза. В противен случай, ако има много в кръвта, тя рязко ще намали количеството на глюкозата и след това отново ще нарасне рязко. Такива скокове няма да доведат до нищо добро.

Максималният брой единици, които можете да въведете, е 7, дори ако нивото на глюкозата е над 16 mmol / l. След четири часа направете анализа отново и ако е необходимо, инжектирайте останалата част от хормона отново. При липса на терапевтичен ефект (ако за дълго време, въпреки прилагането на лекарства, захарта е все още висока), трябва да отидете в болницата, където те ще анализират кетоновите тела. Можете също така да извършите бърз анализ, използвайки тест ленти Uriket и Uriglyuk.

Уринарни ленти за захар

Къс инсулин и ацетон в урината

Ако тялото получава малко въглехидрати, то трябва да ги извлече от мазнините. В хода на тези биохимични трансформации се образува ацетон, който след това се открива в урината. Няма значение какво ниво на въглехидрати се наблюдава в кръвта. Често тя дори е намалена.

В случай, че ацетонът е открит в урината и захарта в кръвта е повишена, се прави заключението, че има липса на инсулин. Прилага се отново в размер на 20% от дневната доза на кратката форма на хормона. След три часа повторете анализа и ако всичко продължи, процедурата се изпълнява отново.

Истории на нашите читатели

Победен диабет у дома. Мина един месец, откакто забравих скоковете на захарта и приема на инсулин. О, как страдах, постоянно припадъци, обаждания на линейка. Колко пъти съм ходил при ендокринолози, но те казват само едно - "Вземете инсулин". И сега вече петата седмица е отишла, тъй като нивото на кръвната захар е нормално, не само едно инжектиране на инсулин и всичко благодарение на тази статия. Всеки, който има диабет - не забравяйте да прочетете!

Прочетете цялата статия >>>

Както знаете, ацетонът се отразява неблагоприятно на молекулите на този хормон. Той ги унищожава и им пречи да работят. И ако не се наблюдава понижение на глюкозата по време на инжектирането, то се прилага до нормализиране на показателите. Също така е необходимо да се изчака, докато ацетонът се освободи от тялото. Но в същото време продължават да наблюдават изпълнението на захарта, така че те да са нормални.

Повишената температура влияе ли на дозата на лекарството?

Когато пациент с диабет получи температура над 37,5 градуса, е необходимо да се коригира заместващата терапия. За да направите това, измерете нивото на глюкозата, изчислете правилното количество от лекарството, увеличавайки дозата с 10%. Така е и преди всяко хранене, докато телесната температура се нормализира.

Ако внезапно телесната температура се увеличи значително (например, до 39 градуса), тогава дозата се регулира по-строго, увеличавайки я с 20-25%. Те също така спират да приемат дълги инсулинови препарати, тъй като при високи температури те просто ще се срутят.

Изчислената доза се разпределя равномерно на 3-4 дози през деня, свързвайки приложението на лекарството директно с приемането на лесно смилаеми въглехидрати. Тази терапия продължава, докато температурата се нормализира. Ако след това в кръвта има излишък от ацетони, отидете на специалните подходи, споменати малко по-високо.

Как да изчислите дозата по време на тренировка

Упражненията помагат за повишаване на нивата на кръвната захар. Мускулите се нуждаят от повече енергия, така че черният дроб освобождава свързаните глюкозни молекули и ги хвърля в кръвта. Следователно, ако анализът показва наличието на захар в концентрация от 16 mmol / l и повече, всяко натоварване е забранено преди нормализирането на този показател. И само след това можете да направите нещо.

Ако нивото на захарта е по-малко от 10 mmol / l, упражнението може дори да помогне за намаляване на неговото количество. Тук също трябва да се съобразят с мярката, за да не се печели състояние на хипогликемия. Ако физическото натоварване е кратко, не можете да коригирате дозата. За да направите това, достатъчно е да нахраните организма с бързи въглехидрати на всеки 30 минути.

В случай на продължително физическо натоварване, дозата на хормона се намалява с 10-50% в зависимост от продължителността на упражнението и тежестта на товара. Понякога дори коригира дозата на дългия инсулин.

Известни лекарства дълъг инсулин

Втората група хормони, които се прилагат на диабетици, са различни дълги инсулини. Въвеждането им е много важно. В крайна сметка, тялото най-естествено възприема тази терапия, която е подобна на естествената му жизнена дейност. Хормон в здраво тяло не се произвежда едновременно - неговото ниво в кръвта се поддържа на подходящо ниво. Инсулин с удължено действие позволява максимално да се сравни заместителната терапия с този случай. Освен това диабетиците наричат ​​тази цел фразата „поддържайте постоянен фон“.

Удължен инсулин

Така че, продължителният инсулин се използва, за да се организира имитация на тялото, сякаш самият той е развил този хормон. Към днешна дата са създадени много инструменти, които могат да постигнат този ефект. На първо място, това са инсулинови препарати със средна продължителност на действие (до 16 часа). Те включват:

• Biosulin N;
• Humulin NPH;
• Gensulin N;
• Insuman Bazal и др.

Също така в продажба е дългодействащ инсулин, който има работно време над 16 часа. Това е Лантус, Тресиба, Левемир. Тези лекарства са разработени последно и са наистина добри. Така че всички други хормони са леко неясни, така че ампулата с тях се навива на дланите, за да се разбърка равномерно разтворът. Този удължен инсулин е напълно прозрачен и не съдържа включвания, които могат да направят мътен.

Средният инсулин се нарича също пик инсулин, както и кратък. Но инсулинът няма продължително действие. Следователно, при изчисляване на дозата на лекарството, този фактор трябва да се вземе под внимание. В противен случай, за използването на всички хормони, има общи правила, които трябва да се спазват.

Важно е! Инсулинът с удължено действие се прилага в доза, която ви позволява да поддържате нивото на глюкоза в кръвта през деня, когато не се приема храна. Отклоненията от нормата могат да бъдат не повече от 1-1.5 mmol / l. Това означава, че ако всичко е избрано правилно, количеството захар трябва да остане в определените граници, без да ги надвишава и да не намалява. Стабилността е един от важните критерии за успешна заместителна терапия при диабет.

Разширеният инсулин обикновено се инжектира в областта на бедрата, за разлика от късите форми, които се убождат в ръката или стомаха. Други места не трябва да се избират, защото на задните части на лекарството ще се разпространи по цялото тяло по-равномерно, осигурявайки плавен ефект. Но пиковите форми на хормоните се инжектират в стомаха, така че те се абсорбират в кръвта по едно и също време с храната.

Дългодействащи и дългодействащи инсулини

Изборът на инсулинова доза през нощта

Ако Ви бъде показана употребата на дълъг инсулин, е необходимо преди всичко да изберете доза за през нощта. За да направите това, трябва да разберете как се държи кръвната глюкоза по това време. Процедурата е проста, но неудобна, защото на всеки 3 часа, започвайки от 21:00, трябва да се събудите и да вземете измервания на захарта до 6 сутринта.

През цялото това време нивото на глюкоза в кръвта с въвеждането на дълъг хормон трябва да бъде същото. Ако има някакви колебания, е необходимо да настроите дозата в посока на увеличаване или намаляване.

Обърнете внимание на временната зона, в която е имало отклонение. Например, когато пациентът си ляга, нивото му на захар е 6 mmol / l, в полунощ - 6,5 mmol / l, но в 03:00 вече се повишава до 8,5 mmol / l. Това означава само едно нещо - твърде малко беше приложено през нощта на инсулина и пациентът ще се събуди с преувеличени цифри. Следователно дозата трябва да се регулира нагоре. Но има и изключения.

В някои случаи повишаването на нивата на въглехидрати не е задължително да означава липса на хормони, които регулират нивото им. Случва се, че такъв скок е свързан с хипогликемия, така че през нощта тялото се опитва да си възвърне ситуацията и да повиши нивото на глюкозата, за да компенсира недостига му в друг момент.

В този случай се предлагат няколко съвета:

• Ако се съмнявате в причините за увеличението на захарта през нощта, си струва да преразгледате определен период (в нашия случай - 24: 00-3: 00), но вече с периодичност на тестовете в 1 часа. Ако има моменти в този интервал, когато концентрацията на глюкоза падне под стабилно ниво, е напълно възможно да се заключи, че организмът се опитва да се върне назад. Тогава количеството хормон трябва да бъде намалено.
• Необходимо е да се вземе под внимание храната, която се яде на ден, тъй като тя също влияе върху ефективността на лечението с дълги форми на хормона.
• За правилна оценка на реакцията на кръвта към инсулин през нощта се изключва наличието на кратък инсулин и остатъчна глюкоза от храната в нея. За да постигнете това, най-добре е да пропуснете вечерята или да я похарчите много по-рано от обикновено.
• Препоръчително е да се направи вечерно меню по такъв начин, че да включва само храни, съдържащи въглехидрати, тъй като наличието на мазнини и изобилие от протеини могат да повлияят на резултата от изследването. Както знаете, метаболизмът на мазнини и протеини е много по-бавен от този на въглехидратите, така че тяхното присъствие в кръвта може да повиши нивото на захарта и да направи оценката за ефективността на удължените форми на инсулин невярна.

Избор на дневна доза дълъг инсулин

Дневната доза на базален (дълъг) инсулин се определя по същия начин като нощната доза. За да направят това, те гладуват цял ​​ден и извършват анализи всеки час. Благодарение на този подход е възможно да се установи в кой период от време се наблюдава нарастване на стойностите на глюкозата и в какъв момент това е рецесия.

Но има пациенти (например малки деца), които не могат да бъдат подложени на такива радикални изследвания. Тогава те не гладуват, а кръвта се взема от тях само на определени интервали. Например, един ден можете да пропуснете закуската и да направите сутрешни измервания, а другата - обяд, а третата - вечеря.

Продължителните инсулини обикновено се прилагат 2 пъти дневно, а по-модерното лекарство Lantus се прилага само веднъж.

Както вече споменахме, повечето от лекарствата са пикови. Това означава, че след 6-8 часа след инжектирането ще има максимум от този хормон в кръвта, така че трябва да ядете нещо в количеството хляб, за да не се развие хипогликемия.

Трябва да се има предвид, че ако по някаква причина дозировката на базалния инсулин трябва да се промени, изследванията се повтарят, за да се уверят, че всички изчисления са сигурни, че това е точно дозата, която тялото изисква. След като се избере количеството на дългия хормон, се определя дозата на късите форми.

Разработени са два вида инсулин - дълъг и къс. Първите са необходими, за да се поддържа постоянно нивото на хормона в кръвта на правилното ниво. Вторият - така, че тялото бързо да се справи с вълна от глюкоза след хранене. И в двата случая е важно правилно да се избере дозировката, която да се направи експериментално. Тази стъпка е много важна, тъй като поддържането на нивата на глюкозата в нормалните граници е гаранция, че диабетът няма да се развие и да се влоши.

Направете заключения

Ако четете тези редове, може да се заключи, че вие ​​или вашите близки имате диабет.

Проведохме проучване, проучихме куп материали, и най-важното, проверихме повечето от методите и лекарствата за диабет. Присъдата е:

Ако всички лекарства са били дадени, тогава само временен резултат, веднага след като лечението е било спряно, заболяването се е увеличило драстично.

Единственият наркотик, който даде значителен резултат, е Dianormil.

В момента това е единственото лекарство, което може напълно да излекува диабета. Dianormil показва особено силен ефект в ранните етапи на развитието на диабета.

Попитахме Министерството на здравеопазването:

А за читателите на нашия сайт сега има възможност
Вземи Dianormil БЕЗПЛАТНО!

Внимание! Имаше чести продажби на фалшиво лекарство Dianormil.
С поставянето на поръчка по връзките по-горе, гарантирано ще получите качествен продукт от официалния производител. В допълнение, поръчване на официалния сайт, вие получавате гаранция за възстановяване (включително транспортни разходи), ако лекарството няма терапевтичен ефект.

Видове инсулин

При лечението на диабет се използват различни видове инсулин. Наличието на голям брой лекарства се дължи на уникалните характеристики на различните видове инсулин, следователно, не винаги тези лекарства са взаимозаменяеми. Всеки тип инсулин има определена продължителност на действие, след известно време започва работа и достига своя пик на активност. Въз основа на тежестта и хода на заболяването, за всеки пациент се разработва индивидуална схема на инжектиране на различни видове инсулин. В тази статия се разглеждат основните видове инсулин по време на тяхното действие.

Видове инсулин и техните различия

По време на хранене панкреасът при пациенти с диабет произвежда недостатъчно количество базален инсулин, което е необходимо за нормалното функциониране (Признаци на захарен диабет). Следователно, основната цел на инсулиновото лечение е да повиши концентрацията му до физиологичния ритъм на неговата секреция на здрав човек, а основният критерий е съвпадението на инсулиновото действие и пиковото увеличение на кръвната захар, причинено от приема на храна.

По произход инсулините се разделят на:

• свинско месо
• човешки
• говеда

В зависимост от началото, продължителността и пиковете на действие има 4 основни вида инсулин по време на действие:

1. Бърз,
2. ultrashort,
3. междинен
4. Long.

Високоскоростният инсулин (обикновен инсулин) прилича на безцветна прозрачна течност. Този тип инсулин започва да действа бавно, така че след инжектирането трябва да отнеме 20-40 минути преди хранене. Този интервал е необходим, за да съответства на пиковете на инсулиновото действие и повишаването на кръвната захар. Трябва да се помни, че определена част от храната изисква определена доза инсулин. Така хипогликемията (ниска кръвна захар) може да причини недостатъчно количество храна, а излишъкът му, напротив, ще доведе до хипергликемия (повишена захар).

Тъй като периодът на действие на инсулина от групата на простите е по-дълъг от интервала на повишаване на захарта в кръвта, който настъпи след хранене, определено трябва да имате закуски 2-4 часа след инжектирането. По това време пикът на действието на инсулина и допълнителният прием на храна предотвратяват хипогликемията.
Простите инсулини включват лекарства:

• Actrapid NM,
• Insuman GT,
• Хумулин Регуляр.

Съществува отделна група ултракоротко действащи инсулини, които почти мигновено реагират на увеличаване на съдържанието на захар в кръвта и се абсорбират при доставянето на храната. Тъй като имат бързо начало на действие, те трябва да се прилагат преди хранене. Ако не можете да изчислите предварително дозата инсулин, въз основа на количеството храна, инжекцията може да бъде направена веднага след края на храненето. Тъй като интервалът на действие на ултракоротките инсулини съвпада с времето на повишаване на кръвната захар, причинено от приема на храна, закуските могат да бъдат изключени от диетата.

Тази група включва инсулини:

Междинните инсулини (средна продължителност на действие) са предназначени да поддържат естественото ниво на захар в кръвта през деня между храненията и по време на нощната почивка. Началото на тяхното действие идва 1-3 часа след инжектирането. Общият период на действие е от 10 до 14 часа, следователно, за еднородно количество инсулин през деня, трябва да направите 2 инжекции - обикновено сутрин, преди закуска и вечер, преди вечеря, а в случай на ранна вечеря - преди лягане. Продължителността на действие на тази група инсулин е пропорционална на тяхната доза. Пиковото действие настъпва след около 6-8 часа. Тази група е представена от наркотици:

Те съдържат специални вещества, които инхибират абсорбцията на инсулин, най-често цинковия разтвор. Следователно, тези инсулини имат вид мътна течност и преди инжектирането суспензията трябва да се смеси старателно, така че концентрацията на инсулин да стане хомогенна.

Инсулиновите (продължителни) действия нямат изразени пикове и са аналози на инсулин, продуциран от здрав панкреас, който определя продължителността на ефекта. Началото на действието на такива инсулини е 1-2 часа след приложението. Обикновено се прилага веднъж или два пъти на ден, в зависимост от предписанието на лекаря. Тези инсулини изглеждат като бистра течност.

Тази група включва:

Lantus има типична продължителност на действие от 24 часа, така че е достатъчно да се направи 1 инжекция от този лекарствен продукт на ден. Levemir е валиден за 17-20 часа и дневната му доза се разделя на две инжекции. В медицината и фармакологията има и група от комбинирани инсулини.

Те включват:

Тези лекарства са комбинация от инсулини с различна продължителност на действие, подготвени предварително в точни пропорции. Ампулата или писалката показва процента на всеки специфичен тип инсулин. Комбинираните инсулини започват да действат след 10-30 минути, а общият период на действие варира от 14 до 24 часа. Като правило инжекциите на тези лекарства се правят два пъти дневно преди хранене.

В някои случаи се комбинират междинни и прости (или ултракоординирани) инсулини. Инсулиновата терапия отчита вида на диабета, възрастта и хранителните навици на пациента, податливостта на организма към различни видове инсулин.

Видове инсулин и методи за инсулинова терапия при захарен диабет

В тази статия ще научите:

При заболяване като захарен диабет се изисква постоянно лечение, понякога инсулиновите инжекции са единственото правилно лечение. Днес има толкова много видове инсулин и всеки пациент с диабет трябва да може да разбира това разнообразие от лекарства.

При диабет количеството инсулин е намалено (тип 1) или тъканна чувствителност към инсулин (тип 2), а за да се помогне на организма да нормализира глюкозата, се използва заместителна терапия с този хормон.

При диабет тип 1, инсулинът е единственото лечение. При диабет тип 2 започва лечение с други лекарства, но с напредването на заболяването се предписват и хормонални инжекции.

Класификация на инсулин

По произход инсулинът е:

• Свинският. Тя се извлича от панкреаса на тези животни, много подобен на човека.
• От говеда. Този инсулин често е алергична реакция, тъй като има значителни разлики от човешкия хормон.
• Ман. Синтезира се с бактерии.
• Генно инженерство. Получава се от свине, като се използват нови технологии, благодарение на което инсулинът става идентичен с човешкия.

За срока на действие:

• ултра-кратко действие (Humalog, Novorapid и др.);
• краткодействащи (Actrapid, Humulin Regulyar, Insuman Rapid и др.);
• средна продължителност на действие (Protafan, Insuman Bazal и др.);
• дългодействащи (Lantus, Levemir, Tresiba и други).

Човешки инсулин

Преди всяко хранене се прилагат краткотрайни и ултра-краткодействащи инсулини, за да се избегне скокът на глюкозата и да се нормализира нивото й. Средно и дългодействащ инсулин се използва като т.нар.,

Ултрабел и краткодействащ инсулин

Трябва да се помни, че колкото по-бързо се развива лекарството, толкова по-малка е продължителността на действието му. Ultrashort инсулини започват да работят след 10 минути на приложение, така че те трябва да се прилагат непосредствено преди или веднага след хранене. Те имат много силен ефект, почти 2 пъти по-силен от краткодействащите. Ефектът на понижаване на захарта продължава около 3 часа.

Тези лекарства рядко се използват в комплексното лечение на диабета, тъй като тяхното действие е неконтролируемо и ефектът може да бъде непредсказуем. Но те са незаменими в случай, че диабетикът е изял и е забравил да въведе инсулин с кратко действие. В тази ситуация инжектирането на ултра-краткодействащо лекарство ще реши проблема и бързо ще нормализира нивата на кръвната захар.

Краткодействащият инсулин започва да действа след 30 минути, инжектира се 15–20 минути преди хранене. Продължителността на действието на тези средства е около 6 часа.

График за действие на инсулин

Дозата на бързодействащите лекарства се изчислява от лекаря индивидуално и той преподава специфичните характеристики на пациента и хода на заболяването. Също така, администрираната доза може да се регулира от пациента в зависимост от количеството на използваните хлебни единици. На 1 единица хляб се въвежда 1 U краткодействащ инсулин. Максимално допустимото количество за еднократно приложение е 1 IU на 1 kg телесно тегло, ако тази доза е надвишена, са възможни сериозни усложнения.

Лекарствата от кратко и ултракоротко действие се инжектират подкожно, т.е. в подкожната мастна тъкан, което допринася за бавното и равномерно протичане на лекарството в кръвта.

За по-точно изчисляване на кратката доза инсулин е полезно диабетиците да водят дневник, който показва приема на храна (закуска, обяд и т.н.), ниво на глюкоза след хранене, прилаганото лекарство и неговата доза, концентрация на захар след инжектиране. Това ще помогне на пациента да определи начина, по който лекарството засяга специфично глюкозата от него.

Инсулините с кратко и ултракоротко действие се използват за спешна помощ при развитието на кетоацидоза. В този случай, лекарството се прилага интравенозно и действието идва незабавно. Бързият ефект прави тези лекарства незаменим помощник на спешните лекари и интензивни отделения.

Как да изберем кратък инсулин

Здравейте, скъпи приятели. Кой друг не ме познава, искам да се представя. Казвам се Диляра Лебедева, аз съм автор на този проект.

След статията “Как да изберем инсулин с удължено действие?”, Вероятно много хора са имали разумен въпрос: “Как да изчислим дозата на краткодействащия инсулин?” Това е, което ще направим сега с вас. Дълго време не смеех да напиша тази статия, защото темата е много сложна и обемна, а аз просто не знаех накъде да се обърна.

Проблемът, който ще бъде изразен в статията, е близък не само за хора с диабет тип 1, но също и за тип 2, които получават интензивна инсулинова терапия. Така че, когато вече сте взели правилната доза удължен инсулин, трябва да продължите напред и да започнете да вземате дозата за храна или, както се казва, болус инсулин.

Болус инсулин се убождаме само когато искаме да ядем нещо, и храната, съдържаща въглехидрати. По правило човек има три хранения през деня: закуска, обяд и вечеря. Все още не обмисляме непланирани закуски. В моята статия „Инсулин при лечението на захарен диабет” казах, че болусните инсулини са от 2 вида: обикновен човешки инсулин (ACTRAPID, HUMULIN R и др.) И аналози на човешки инсулин (NOVORAPID, HUMALOG, APIDRA).

Децата са по-склонни да получават аналози, докато възрастните обикновено използват по-често човешки инсулин. Както казах в тази статия, тези инсулини се различават по продължителността на действие и нуждата от лека закуска. Веднага ще изразя думите си, че предпочитам аналозите, тъй като те не изискват лека закуска и постоянно носене на храна с тях, въпреки че човешкият инсулин също има някои положителни качества.

За да започнете, ще ви кажа как да изчислите дозата за дадено количество храна, при условие че знаете точното количество въглехидрати в грамове или в XE. Как да брои XE, аз написах в статията "Колко да виси в грамове." Казвам ви как да го направите ръчно, но сега има различни програми, които са инсталирани на компютъра или на телефона. По-късно със сигурност ще ви запозная с тях. Абонирайте се за актуализации, за да не пропуснете.

За да се промени лесно дозата инсулин, в зависимост от количеството въглехидрати, те изобретяват система от коефициенти. Коефициентът е инсулиновата доза, която абсорбира 1 XE или 10-12 g въглехидрати. Този коефициент за храна може да бъде умножен по количеството въглехидрати или HEE, които ще ядете, и да получите цифра, която означава количеството инсулин, необходимо за дадено хранене.

Както виждате, 1 XE съдържа 10-12 g въглехидрати. Но колко да се вземат: 10, 11 или 12 грама? Имам такова мнение по този въпрос. Изберете един номер и винаги го използвайте само. За нас е удобно да приемаме 10 грама въглехидрати за 1 XE. По този начин трябва да знаете колко инсулин трябва да абсорбира 10 g въглехидрати. Как точно да разбера, ще ви кажа малко по-късно.

Коефициентите не са постоянни през целия ден, т.е. за закуска, обяд и вечеря може да имате нужда от различни съотношения. По правило тази цифра е по-висока сутрин и след това намалява вечер. Мисля, че се досещате, че това се дължи на различната нужда от инсулин по различно време на деня. Всеки човек ще има свой собствен коефициент, защото зависи от остатъчната секреция на инсулин в организма и индивидуалните характеристики на метаболизма.

Сутрин е необходим повече инсулин, тъй като сутрин се произвеждат различни контра-инсулинови хормони: кортизол, TSH, растежен хормон, които причиняват инсулинова резистентност. Тези процеси са физиологични, т.е. те се случват в съвършено здрав човек. Само панкреасът веднага реагира на концентрацията на тези хормони и увеличава секрецията на инсулин. Трябва да го направим сами.

Изчислява се дозата на краткодействащия инсулин

Коефициентът, т.е. инсулиновата доза, която напълно покрива 1 XE (10 g въглехидрати), може да се определи само експериментално. Това сега правим. Да започнем с цената за закуска. Трябва да направите следното само когато правилно сте избрали удължен инсулин. Представете си, че сте се събудили с ниво на глюкоза от 4.0-6.5-8.0 mmol / l, като цяло, с всяко ниво, но би било по-добре, ако сутрешната захар не е висока, тъй като при високи захари измервателните уреди обикновено се подобряват и данните са неправилни.,

Затова се събудихте с определено ниво на захар. За закуска, мислите колко въглехидрати ядете, просто ги измервате на люспите. Не забравяйте, че изчисляването на дозата инсулин, което ви предлагам, може да бъде направено само ако знаете точно колко грама въглехидрати имате върху чиния, измерени не по лъжици, нито с чаши или парчета, а с тежести.

За да стане ясно, ще ви обясня с пример. Да предположим, че искаме да ядем овесена каша без мляко за закуска. Взимаме определено количество вода, измерваме на везните толкова сухи зърнени култури, колкото искаме да ядем, преброяваме колко въглехидрати в това количество зърнени култури. За да направите това, погледнете характеристиките на опаковката на овесената каша. Ние се интересуваме от въглехидрати, така че поглеждаме техния брой на 100 гр. Например, 100 г нашата каша е 65 г въглехидрати. Но щеше да готви каша от 40 грама зърнени култури. След това се прави част:

100 г каша - 65 г въглехидрати

40 g каша - X g въглехидрати

Оказва се, че в нашите 40 грама зърнени култури се съдържат 26 въглехидрати, а във ВЕ ще бъде 26/10 = 2,6 XE. Може да откриете, че това упражнение е твърде досадно и трудно за запомняне. Но ви уверявам, че това е само началото. По-късно ще използвате вече използваните цифри, т.е. всеки ден ще измервате 40 грама каша за себе си и вече знаете, че това е 2.6 XE.

Но аз не обичам да работя с не-кръгови числа, така че мисля малко по-различно. Представям ви 2 възможности, които използвам. Първо разбера колко да вземе продукта (една и съща каша) за 1 XE. За да направя това, правя това съотношение:

100 г каша - 65 г въглехидрати

X g каша - 10 g въглехидрати (1 XE)

Оказва се, че 1 XE се съдържа в 15,3 грама от овесена каша, след което можете да закръглите до 15 грама каша. В резултат на това всяка сутрин вземам 30 грама каша и знам, че това е 2 XE, тоест, имам една и съща закуска всяка сутрин. Аз също измервам 30 грама хляб и вече знам, че това е 1,5 XE, и правя каша за 100 грама мляко, равно на 0,5 XE. Общо се оказва, че цялата закуска с нас - 4 XE. Плюс това, аз умножавам с фактор (0.75), и фиксирано количество инсулин също се получава (3 единици). И така всяка сутрин. Имайте предвид, че не нося сутрин с калкулатор, когато няма време. Подготвям вече прекарана закуска за количеството инсулин, което съм изработил.

Също така преброя всички продукти. Разглеждам колко въглехидрати са в продукта (на опаковката) и изчислявам (1000 / брой въглехидрати). Сега мога да взема XE.

Сега, когато знаем колко въглехидрати са изяли, го записваме. Тогава трябва да направим достатъчно инсулин, за да компенсираме правилно тази бъркотия. Какво означава „правилно“? Точно така - това е така, че след активното действие на инсулина, кръвната захар ще се върне към първоначалната си стойност. Активното време на инсулиновото действие зависи от марката инсулин. За обикновен инсулин (например Humulin R) той е 5-6 часа, а за ултракъси (Humalog) е 4 часа.

Пример от живота. Първоначалната сутрешна кръвна захар е 5,0 mmol / l. Убождам 3 единици Humalog на 4 XE (както разгледахме по-горе), след 4 часа кръвната ми захар е 8,5 mmol / l. Това означава, че дозата на болусовия инсулин е недостатъчна, тъй като кръвната захар на инсулин е по-висока от изходната стойност. Следващият път, когато се опитвам да увелича дозата на Humalog до 3,5 единици за същото количество HE, т.е. за същата закуска. Утре няма значение какво ще бъде сутрешното ниво на захар, стига да се върне към първоначалната си стойност.

Така че, правя 3.5 единици Humalog и след 4 часа получавам 3.5 mmol / l. Тази ситуация означава, че такава доза инсулин е твърде голяма, защото захарта се излива. След това решавам да вземам 3,25 единици инсулин (това може да се направи на ръцете на някои деца) на следващата сутрин и да получа 4 часа след инжектирането на инсулин 5,2 mmol / l. Това е точно подходящата доза за цялата закуска.

Сега знаем, че 4 XE се усвоява в 3.25 единици хумалога. И сега изчисляваме колко единици инсулин абсорбира 1 XE. За това отново съставяме пропорцията:

4 XE - 3,25 единици

1 XE - X единици

Оказва се, че за да научите правилно 1 XE, ви трябва 0.8 единици Humalog. Това е съотношението на вашата закуска. Впоследствие просто умножете този фактор с количеството на НЕ в закуската си и получете необходимото количество инсулин. Можете да премахнете или да добавите нещо за закуска, но съотношението ще остане непроменено, докато се случи нещо, което ще изисква увеличаване или намаляване на нуждите от инсулин.

Веднага усещате прекалено високо или твърде ниско съдържание на захар. Това означава, че съотношението трябва да се промени: увеличаване или намаляване. Имаме флуктуации в коефициента, които възникват при 0.1-0.3, но всеки има свои характеристики.

Това е начинът, по който разглеждате коефициентите за всички останали ястия. Не забравяйте, че тези, които използват прост инсулин, трябва да правят закуски след 2 часа, тъй като особеността на този инсулин е такава, че има далечен връх (за разлика от свръхкоротките, които имат пик, който съвпада с пика на въглехидратната абсорбция) и спира действието си. когато всички въглехидрати се усвояват. Простият инсулин продължава да работи в продължение на 2-4 часа и ако нова порция въглехидрати не пристигне, може да се развие хипогликемия.

При убождане на краткодействащ инсулин

При една селекция от кратък инсулин, цялата история не свършва, вие също трябва да знаете как и кога да убодете тази доза инсулин. От голямо значение е мястото на инжектиране и времето между инжектирането и приема на храна. Сега ще ви кажа по-подробно какво имам предвид.

Както казах, сутрин има естествена инсулинова резистентност, а вечер не е така. Ето защо е необходимо повече време за разгръщане на действието на къс инсулин, отколкото вечерта. За да не се чака 15-20 минути, или дори повече (всичко това се определя и експериментално), е необходимо да се направи инжекция на място, от което се абсорбира по-бързо. От всички места, позволени за инжектиране на инсулин, областта на корема е най-подходяща. След инжектиране в корема, инсулинът се абсорбира по-бързо, отколкото от други места (ръце, бедра и задни части).

В нашия случай експериментално е доказано, че сутрешната доза инсулин трябва да се прави в стомаха и да се изчака около 15 минути (със средна захар 4,5-6,0 mmol / l). Ако сутрешната кръвна захар е ниска, например 3,5 mmol / l, тогава времето може да намалее, но все още трябва да се направи в стомаха. Обратно, ако сутрешната захар е висока, тогава е необходимо повече време, а инжекцията е още по-голяма в стомаха.

По-нататък през деня необходимостта от инсулин намалява и намалява инсулиновата резистентност. За вечеря тя се свежда до минимум, а инсулинът действа почти мигновено. Толкова бързо, че има моменти, когато инсулин трябва да се убожда след хранене. Поради това мястото на инжектиране не трябва да бъде толкова „бързо“, например ръцете или задните части.

Убиваме нашето обяд, изчакваме само 5 минути със средна захар, отново в зависимост от първоначалното ниво на захарта. Преди вечеря, ние също убождаме другото рамо, но сядаме да ядем почти веднага. Ние използваме ултрабела Novorapid, така че дадох пример за точно този тип инсулин.

Тези, които използват прост инсулин, трябва да действат малко по-различно. Първо, този тип инсулин започва да действа много по-късно, след около 20-30 минути, така че сутрин ще има по-голяма разлика между инжектирането и приема на храна. Но по отношение на способността им за засмукване, те не се различават.

Друг такъв момент като упражнение. По време на тренировка, необходимостта от инсулин намалява, така че трябва да вземете предвид този факт - за да намалите коефициента.

Друг въпрос, който трябва да се вземе под внимание от тези, които едновременно използват обикновен кратък инсулин и инсулин със средна продължителност, например Protafan. И двата инсулина имат изразени пикове на действие, които се появяват в следобедните или следобедните действия. Този факт също трябва да се вземе предвид, а коефициентът трябва да бъде намален.

Имам всичко. Ако нещо не е ясно, попитайте в коментарите. В следващите си статии ще ви запозная с програми, които автоматично разглеждат болусовия инсулин. Затова ви съветвам да се абонирате за блог актуализации, за да не пропуснете.

С топлина и грижа, ендокринолог Диляра Лебедева