Инсулин Протафан: аналози (цени), инструкции, ревюта

• Анализи

Инсулин Протафан се отнася до среден човешки инсулин.

Необходимостта да се използва лекарството Insulin Protafan NM Penfill може да се появи с няколко заболявания и състояния. На първо място, при диабет тип 1 и 2. В допълнение, лекарството е показан на етапа на резистентност към първоначалните хипогликемични лекарства.

Лекарството се използва и при комбинирана терапия (частичен имунитет към перорални хипогликемични лекарства), ако диабет се диагностицира при бременни жени и ако диетичната терапия не помага;

Интеркурентните заболявания и хирургичните интервенции (комбинирани или монотерапия) също могат да бъдат причина за приложение.

Какво може да замени лекарствата аналози

1. Инсулин Базал (цена около 1435 рубли);
2. Humulin NPH (цена около 245 рубли);
3. Протафан Н.М. (цена около 408 рубли);
4. Actrafan NM (цена около
5. Protafan NM Penfill (цена около 865 рубли).

Характеристики на лекарството

Лекарството - суспензията се инжектира под кожата.

Група, активно вещество:

Инсулин изофан човешки полусинтетис (човешки полусинтетичен). Тя има средна продължителност на действие. Протафан NM е противопоказан за: инсулинома, хипогликемия и свръхчувствителност към активното вещество.

Как да приемате и в каква доза?

Инсулинът се прилага веднъж или два пъти дневно, половин час преди сутрешното хранене. Когато това място, където ще се правят инжекциите, трябва постоянно да се променя.

Дозата трябва да се избира за всеки пациент поотделно. Обемът му зависи от количеството глюкоза в урината и кръвния поток, както и от характеристиките на протичането на заболяването. По принцип, дозата се предписва 1 път на ден и е 8-24 IU.

При деца и възрастни, които имат инсулинова свръхчувствителност, обемът на дозата се намалява до 8 IU дневно. Пациент с ниско ниво на чувствителност лекуващият лекар може да предпише доза над 24 IU на ден. Ако дневната доза превишава 0. 6 IU на kg, тогава лекарството се инжектира с две инжекции, които се дават на различни места.

Пациентите, получаващи 100 IU и повече на ден, когато сменят инсулина, трябва постоянно да сте под наблюдението на лекарите. Замяната на лекарството от друга страна трябва да се извършва с постоянно проследяване на нивата на кръвната захар.

Фармакологични свойства

Свойства на инсулин протафан:

• понижава нивата на кръвната захар;
• подобрява абсорбцията на глюкоза в тъканите;
• спомага за подобряване на синтеза на протеини;
• намалява скоростта на производство на глюкоза от черния дроб;
• подобрява гликогеногенезата;
• подобрява липогенезата.

Микро-взаимодействието с рецепторите на външната клетъчна мембрана стимулира образуването на инсулин-рецепторния комплекс. Чрез стимулиране в клетките на черния дроб и мастните клетки, синтеза на CAMP или проникването в мускула или клетката, инсулин-рецепторният комплекс активира процесите, протичащи вътре в клетките.

Той също така започва синтеза на някои ключови ензими (гликоген синтаза, хексокиназа, пируват киназа и др.).

Намалението на кръвната захар се причинява от:

• повишен глюкозен транспорт вътре в клетките;
• стимулиране на гликогеногенезата и липогенезата;
• повишена абсорбция и абсорбция на глюкоза от тъканите;
• протеинов синтез;
• намаляване на степента на производство на захар от черния дроб, т.е. намаляване на разпадането на гликоген и т.н.

Кога лекарството влиза в сила и колко време отнема?

Веднага след въвеждането на суспензията ефектът не се проявява. Тя започва да действа след 60 - 90 минути.

Максималният ефект възниква между 4 и 12 часа, а времето на действие е от 11 до 24 часа - всичко зависи от дозата и състава на инсулина.

Странични ефекти

Хипогликемия (замъглено виждане и реч, бледа кожа, заплетени движения, повишено изпотяване, странно поведение, бързо сърцебиене, раздразнителност, тремор, депресия, повишен апетит, страх, възбуда, безсъние, тревожност, сънливост, парестезия в устната кухина, болка в главата t ;

Алергични реакции (понижаване на кръвното налягане, уртикария, задух, треска, ангиоедем);

Увеличаване на титъра на анти-инсулиновите антитела с по-нататъшно повишаване на гликемията;

Диабетна ацидоза и хипергликемия (на фона на инфекции и треска, липса на храна, пропускане на удар, минимални дози): зачервяване на лицето, сънливост, загуба на апетит, постоянна жажда);

В началния етап на терапията - рефракционни нарушения и оток (временно явление, което се осъществява с по-нататъшно лечение);

Съзнание (понякога се развива коматозно и предкоматозно състояние);

На мястото на инжектиране - сърбеж, хиперемия, липодистрофия (хипертрофия или атрофия на подкожната мастна тъкан);

В началото на лечението - преходно зрително смущение;

Кръстосани имунологични реакции с човешки инсулин.

• конвулсии;
• изпотяване;
• хипогликемична кома;
• сърцебиене;
• безсъние;
• замъглено зрение и реч;
• тремор;
• заплетено движение;
• сънливост;
• повишен апетит;
• странно поведение;
• тревожност;
• раздразнителност;
• парестезии в устата;
• депресия;
• бледност;
• страх;
• главоболие.

Как за лечение на предозиране?

Ако пациентът е в съзнателно състояние, лекарят предписва декстроза, която се прилага чрез интравенозно или интравенозно приложение. Също така, интравенозен глюкагон или хипертонична декстроза.

В случай на развитие на хипогликемична кома се прилага чрез интравенозен метод от 20 до 40 ml, т.е. 40% разтвор на декстроза, докато пациентът напусне комата.

1. Преди да приемете инсулин от опаковката, е необходимо да проверите дали разтворът във флакона има прозрачен цвят. Ако се вижда мътност, валежи или чужди тела, разтворът не трябва да се използва.
2. Температурата на лекарството преди прилагане трябва да бъде при стайна температура.
3. При наличие на инфекциозни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза, адиозна болест, хронична бъбречна недостатъчност, хипопитуитария и диабетици в напреднала възраст - дозата на инсулина трябва да се адаптира индивидуално.

Причините за хипогликемия могат да бъдат:

• свръхдоза;
• повръщане;
• промяна на лекарството;
• заболявания, които намаляват необходимостта от прием на инсулин (заболявания на черния дроб и бъбреците, хипофункция на щитовидната жлеза, хипофизата, надбъбречната кора);
• неспазване на приема на храна;
• взаимодействие с други лекарства;
• диария;
• физическо пренапрежение;
• преместване на мястото на инжектиране.

Когато пациентът се прехвърли от животински инсулин в човешки инсулин, може да се появи понижение на нивото на кръвната захар. Преходът към човешки инсулин трябва да бъде оправдан от медицинска гледна точка и трябва да се извършва и под строгия контрол на лекар.

По време на и след раждането нуждата от инсулин може да бъде значително намалена. По време на кърмене, трябва да наблюдавате майката в продължение на няколко месеца, докато се стабилизира нуждата от инсулин.

Предположението за прогресиране на хипогликемията може да доведе до влошаване на способността на болния човек да управлява превозни средства и да поддържа машини и оборудване.

Използвайки захар или храна, с високо съдържание на въглехидрати, диабетиците могат да контролират лека форма на хипогликемия. Желателно е пациентът винаги да има с него не по-малко от 20 грама захар.

Ако се прехвърли хипогликемия, трябва да уведомите лекаря, който ще направи корекция на терапията.

По време на бременност трябва да помислите за намаляване (1 триместър) или увеличаване на нуждата от инсулин в организма (2-3 триместра).

Взаимодействие с други лекарства

• МАО инхибитори (селегилин, фуразолидон, прокарбазин);
• сулфонамиди (сулфонамиди, перорални хипогликемични лекарства);
• инхибитори на НСПВС, АСЕ и салицилати;
• анаболни стероиди и метандростенолон, станозолол, оксандролон;
• инхибитори на карбоанхидразата;
• етанол;
• андрогени;
• хлороквин;
• бромокриптин;
• хинин;
• тетрациклини;
• хинидин;
• klofribat;
• пиридоксин;
• кетоконазол;
• Li + лекарства;
• мебендазол;
• теофилин;
• фенфлурамин;
• циклофосфамид.

1. H1 блокери - витаминни рецептори;
2. глюкагон;
3. адреналин;
4. соматропин;
5. фенитоин;
6. GCS;
7. никотин;
8. орални контрацептиви;
9. марихуана;
10. естрогени;
11. морфин;
12. бримкови и тиазидни диуретици;
13. диазоксид;
14. БТПП;
15. калциеви антагонисти;
16. тиреоидни хормони;
17. клонидин;
18. хепарин;
19. трициклични антидепресанти;
20. сулфинпиразон;
21. даназол;
22. симпатикомиметици.

Има и лекарства, които могат едновременно да отслабят и повишат гликемичния ефект на инсулина. Те включват:

• пентамидин;
• бета-блокери;
• октреотид;
• резерпин.

Инсулин Протафан: инструкции, аналози, ревюта

Инсулин Протафан NM - антидиабетна фармацевтична компания Ново Нордиск. Тази суспензия за подкожни инжекции е бяла с бяла утайка. Преди въвеждането на лекарството трябва да се разклати. Лекарството е предназначено за лечение на захарен диабет тип 1 и 2. Протафан се отнася до базален инсулин със средна продължителност на действие. Предлага се в специални патрони за писалки с Новоприен спринцовка, 3 ml и флакони от 10 ml. Във всяка страна има правителствена поръчка за диабетни лекарства, така че Protaphan NM се издава безплатно в болницата.

Дозировка и начин на употреба

Протафанът е медикамент със средна продължителност на действие, поради което може да се използва както поотделно, така и в комбинация с препарати с кратко действие, например Actrapid. Дозировката се избира индивидуално. Дневните нужди от инсулин са различни за всички диабетици. Обикновено тя трябва да бъде от 0,3 до 1,0 IU на килограм на ден. При затлъстяване или пубертет може да се развие инсулинова резистентност, така че ежедневната нужда ще се увеличи. При промяна на начина на живот, заболяванията на щитовидната жлеза, хипофизата, черния дроб, бъбреците, дозата Protaphan NM се коригира индивидуално.

Забранено е използването на Protafan NM:

• хипогликемия;
• в инфузионни помпи (помпи);
• ако флаконът или патрона са повредени;
• с развитието на алергични реакции;
• ако е изтекъл.

Фармакологични свойства

Хипогликемичният ефект се проявява след разграждането на инсулина и неговото свързване с рецепторите на мускулните и мастните клетки. Основни свойства:

• намалява нивата на кръвната захар;
• подобрява усвояването на глюкозата в клетките;
• подобрява липогенезата;
• инхибира екскрецията на глюкоза от черния дроб.

След подкожно приложение, пиковата инсулинова концентрация на Protaphan се наблюдава в рамките на 2-18 часа. Начало на действие - след 1,5 часа максималният ефект се проявява след 4-12 часа, като общата продължителност е 24 часа. При клинични проучвания не е било възможно да се установи канцерогенност, генотоксичност и вредни ефекти върху репродуктивните функции, така че протафан се счита за безопасно лекарство.

Protafan

Описание към 01.02.2016

• Латинско наименование: Protaphane
• ATX код: A10AC01
• Активна съставка: инсулин изофан [човешки генетичен инженеринг] (инсулин-изофан [човешка биосинтетика])
• Производител: Novo Nordisk (Дания)

структура

Лекарството съдържа активната съставка инсулин изофан (човешки генно инженерство).

Допълнителни съставки: цинков хлорид, метакрезол, натриев хидроген фосфат дихидрат, глицерин, протамин сулфат, вода за инжекции, фенол, натриев хидроксид, солна киселина.

Формуляр за освобождаване

Protaphan се освобождава като суспензия за приложение под кожата. Веществото е опаковано в патрони от 3 ml, 5 патрона на опаковка.

Фармакологично действие

Лекарството има хипогликемичен ефект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Трябва да се отбележи, че Protafan NM е човешки инсулин, който има среден дълготраен ефект, произведен чрез метода на рекомбинантна ДНК биотехнология, използвайки щам Saccharomyces cerevisiae. Лекарството взаимодейства със специфичен рецептор, разположен от външната страна на цитоплазмената клетъчна мембрана с образуването на инсулин-рецепторен комплекс. В същото време се стимулират вътреклетъчните процеси, например синтеза на важни ензими: пируват киназа, хексокиназа, гликоген синтетаза и други.

Глюкозата в кръвта се увеличава поради вътреклетъчния си транспорт, който подобрява абсорбцията на тъканите, както и стимулира липогенезата и гликогеногенезата, понижавайки скоростта на производство на глюкоза от черния дроб и т.н.

В същото време, инсулинов протафан се абсорбира със скорост, зависима от такива фактори като: дозировка, метод, място на приложение и тип на диабета. Поради тази причина профилът на инсулиновата ефективност може да варира.

Лекарството започва да действа в рамките на 1-1,5 часа от момента на прилагане, постигането на максималния ефект се проявява след 4-12 часа и е валидно за поне един ден.

Полезността на абсорбцията и ефективността на това лекарство зависи от мястото и начина на приложение, както и от дозата и концентрацията на основното вещество в препарата. Постигането на максималното съдържание на инсулин в кръвната плазма настъпва след 2-18 часа в резултат на подкожна инжекция.

Лекарството не влиза в значителна връзка с плазмените протеини, откривайки само циркулиращи антитела към инсулина. При метаболизма на човешкия инсулин се образуват няколко активни метаболита, които се абсорбират активно в организма.

Показания за употреба

Основното показание за употребата на Protaphan е диабет.

Противопоказания

Употребата на лекарството не се препоръчва за:

• хипогликемия;
• свръхчувствителност към неговите компоненти.

Странични ефекти

По време на лечението с това лекарство, както и в комбинацията Protafan - Penfill, могат да се развият отрицателни ефекти, чиято тежест зависи от дозата и фармакологичното действие на инсулина.

Особено често като страничен ефект настъпва хипогликемия. Причината за неговото проявление е в значителния излишък на дозата инсулин и необходимостта от него. В същото време точно да се определи честотата на възникването му е почти невъзможно.

Тежка хипогликемия може да бъде придружена от загуба на съзнание, конвулсивни състояния, временна или постоянна дисфункция на мозъка, а понякога и фатална.

Освен това са възможни странични ефекти, които засягат функционирането на имунната, нервната и други системи.

Развитието на анафилактични реакции, симптоми на генерализирана свръхчувствителност, нарушения в стомашно-чревния тракт, ангиоедем, задух, сърдечна недостатъчност, понижаване на кръвното налягане и т.н.

Протафан, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Това лекарство се прилага подкожно. В този случай дозировката му се избира индивидуално, като се взема предвид нуждата на пациента. Факт е, че инсулин-резистентните пациенти имат по-голяма нужда.

Също така, лекарят определя броя на ежедневните инжекции и как да се използва лекарството под формата на моно- или комбинирана терапия, например, с инсулин, който има бързо или кратко действие. Ако е необходимо, интензивното инсулиново лечение се извършва с тази суспензия като базален инсулин в комбинация с бърз или кратък инсулин. Обикновено инжекциите се прилагат въз основа на приема на храна.

Повечето пациенти инжектират Protafan NM подкожно, директно в бедрото. Допуска се инжектиране в коремната стена, хълбока и други места. Факт е, че когато лекарството се инжектира в бедрото, той се абсорбира по-бавно. Периодично се препоръчва промяна на мястото на приложение, за да се избегне развитието на липодистрофия.

свръх доза

В повечето случаи предозирането на инсулин води до развитие на състояние на хипогликемия, която е с различна тежест. Ако имате лека хипогликемия, пациентът може да го елиминира самостоятелно чрез поглъщане на сладък продукт. Ето защо, много диабетици носят със себе си разнообразие от бонбони: бонбони, бисквити и др.

Тежките случаи могат да доведат до загуба на съзнание. В този случай се извършва специално лечение с въвеждане на 40% разтвор на декстроза или глюкагон интравенозно - интрамускулно, подкожно. И след възстановяване на съзнанието, пациентът трябва незабавно да приеме храна, наситена с въглехидрати, за да предотврати повторното появяване на хипогликемия и други нежелани симптоми.

взаимодействие

Поредица от хипоглици,

Така отслаби хипогликемично действие може орални контрацептиви, хормони на щитовидната жлеза, стероиди, тиазидни диуретици, трициклични антидепресанти, хепарин, симпатикомиметици, даназол, блокери на калциевите канали, клонидин, диазоксид, фенитоин, морфин и никотин.

Комбинацията с резерпин и салицилати може едновременно да отслаби и да подобри ефекта на това лекарство. Някои бета-блокери прикриват симптомите на хипогликемия или го правят по-трудно да се елиминират. Увеличете или намалете необходимостта от октреотид и ланреотид в инсулиновата киселина.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на доста хладно място - 2-8 градуса, предотвратяване на замръзване. Също така, тя трябва да бъде защитена от светлина и деца.

Протафан ® HM (Protaphane ® HM)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

структура

Protafan ® HM Penfill ®

особеност

Монокомпонентна биосинтетична човешка изофан-инсулинова суспензия със средна продължителност.

Фармакологично действие

Той взаимодейства със специфичен рецептор на плазмената мембрана и влиза в клетката, където активира фосфорилирането на клетъчните протеини, стимулира гликоген синтетазата, пируват дехидрогеназата, хексокиназата, инхибира липазата на мастната тъкан и липопротеин липазата. В комбинация със специфичен рецептор, той улеснява проникването на глюкоза в клетките, подобрява абсорбцията му от тъканите и допринася за превръщането му в гликоген. Увеличава доставката на гликоген в мускулите, стимулира синтеза на пептиди.

Клинична фармакология

Ефектът се развива 1,5 часа след приема на s / c, достига максимум след 4-12 часа и продължава 24 часа Протафан NM Penfill с инсулинозависим захарен диабет се използва като базален инсулин в комбинация с краткодействащ инсулин, с неинсулинозависим - както при монотерапия и в комбинация с високоскоростни инсулини.

Показания за лекарството Protafan ® HM

Захарен диабет тип I, захарен диабет тип II (с резистентност към сулфонилурейни производни, интеркурентни заболявания, операции и в следоперативния период, по време на бременност).

Противопоказания

Странични ефекти

Хипогликемични състояния, алергични реакции, липодистрофия (при продължителна употреба).

взаимодействие

Хипогликемичният ефект се засилва от ацетилсалициловата киселина, алкохола, алфа- и бета-адренергичните блокери и тези, които са обучени в хора, работещи с хора, които работят в училище. тиазиди), глюкокортикоиди, хепарин, хормонални контрацептиви, изониазид, литиев карбонат, никотинова киселина, фенотиазини, симпатикомиметици, трициклични антидепресанти.

Дозировка и приложение

Protafan ® HM Penfill ®

P / c. Лекарството е предназначено за подкожно приложение. Не трябва да се прилагат инсулинови суспензии IV.

Дозата на лекарството се подбира индивидуално, като се вземат предвид нуждите на пациента. Обикновено нуждата от инсулин варира от 0,3 до 1 IU / kg / ден. Дневните нужди от инсулин могат да бъдат по-високи при пациенти с инсулинова резистентност (например по време на пубертета, както и при пациенти със затлъстяване) и по-ниски при пациенти с остатъчно ендогенно производство на инсулин.

Protafan ® NM може да се използва както в монотерапия, така и в комбинация с инсулин с бързо или кратко действие.

Protafan ® NM обикновено се инжектира подкожно в бедрото. Ако това е удобно, инжекциите могат да се дават и в предната коремна стена, в седалищната област или в делтовидния мускул на рамото. С въвеждането на лекарството в областта на бедрото се наблюдава по-бавна абсорбция, отколкото при въвеждането в други области. Ако инжектирането е направено в кожна гънка, рискът от инцидентно интрамускулно инжектиране на лекарството се свежда до минимум.

Иглата трябва да остане под кожата най-малко 6 s, което гарантира пълна доза. Необходимо е постоянно да се променят местата на инжектиране в анатомичната област, за да се предотврати развитието на липодистрофии.

Protafan ® NM Penfill ® е предназначен за употреба с инжекционни системи за прилагане на инсулин от Ново Нордиск и Новофин ® или НовоТвист ® инсулин. Следвайте подробните препоръки за употребата и приложението на лекарството.

Съпътстващите заболявания, особено инфекциозни и придружени от треска, обикновено увеличават нуждата на организма от инсулин. Може да се наложи адаптиране на дозата на лекарството, ако пациентът има съпътстващи заболявания на бъбреците, черния дроб, дисфункцията на надбъбречните жлези, хипофизната жлеза или щитовидната жлеза. Необходимостта от адаптиране на дозата може да се появи и при промяна на физическата активност или обичайната диета на пациента. Може да се наложи коригиране на дозата при прехвърляне на пациент от един тип инсулин в друг.

свръх доза

Симптоми: хипогликемия (студена пот, сърцебиене, тремор, глад, възбуда, раздразнителност, бледност, главоболие, сънливост, липса на доверие в движенията, увреждане на речта и зрението, депресия). Тежка хипогликемия може да доведе до временна или постоянна дисфункция на мозъка, кома и смърт.

Лечение: захар или разтвор на глюкоза вътре (ако пациентът е в съзнание), n / a, v / m или / in - глюкагон или в / в - глюкоза.

Мерки за безопасност

Не използвайте лекарството, ако при разбъркване суспензията не стане напълно хомогенна.

Формуляр за освобождаване

Суспензия за подкожно приложение, 100 IU / ml (флакони). В флакони с хидролитично стъкло от клас 1, запечатани с тапи за бромобутил / полиизопренови каучукови и пластмасови капачки, 10 ml; в опаковка от картон 1 ел.

Суспензия за подкожно приложение, 100 IU / ml (патрони). В стъклени патрони Penfill ® 3 ml; в блистерни опаковки от 5 патрона; в опаковка от картон 1 блистер.

производител

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Дания.

Представителство на Ново Нордиск А / С.

119330, Москва, проспект Ломоносовски, 38, оф. 11.

Тел: (495) 956-11-32; факс: (495) 956-50-13.

Условия за продажба на аптеки

Условия за съхранение на лекарството Protafan ® HM

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност на лекарството Protafan ® HM

суспензия за подкожна инжекция от 100 IU / ml - 2.5 години.

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Protafan - подробни инструкции за употреба

Захарен диабет се отнася до системни хронични заболявания, засягащи всички органи. Основният механизъм на развитие е свързан с дефицит на хормона инсулин, който е отговорен за използването на глюкозата от клетките. В резултат на това се наблюдава дисбаланс в метаболизма, повишава се нивото на глюкозата в кръвта. Терапията на диабета се свежда до доживотен хормонален заместител.

Разработен е цял ред изкуствен инсулин. Един от тях е протафан. Инструкциите за употреба съдържат пълна информация, необходима за независимото използване на тази жизненоважна медицина.

Състав и форма на освобождаване

Активната съставка е човешки инсулин, синтезиран чрез технология на генното инженерство. Предлага се в няколко лекарствени форми:

1. "Protafan NM": тази суспензия във флакони, всяка в 10 ml, концентрацията на инсулин 100 IU / ml. Опаковката съдържа 1 бутилка.
2. "Protafan NM Penfill": патрони, съдържащи по 3 ml (100 IU / ml) всяка. В един блистер - 5 патрона, в опаковка - 1 блистер.

Помощни вещества: вода за инжекции, глицерин (глицерол), фенол, натриев хидроген фосфат дихидрат, протамин сулфат, метакрезол, натриев хидроксид и / или солна киселина (за регулиране на pH), цинков хлорид.

Фармакологично действие

"Протафан" се отнася до хипогликемични лекарства със средна продължителност на действие. Основната цел е да се осигури проникването на глюкоза през клетъчната мембрана.

Освен това стартира следните механизми:

• Активира редица ензими, необходими за жизнената активност - гликоген синтетаза, пируват дехидрогеназа, хексокиназа;
• Блокира мастна липаза и липопротеин липаза;
• Стимулира фосфорилирането на клетъчните протеини.

В резултат се повишава не само преминаването на глюкоза в клетката, но и нейното използване с образуването на гликоген. Освен това се стартира синтеза на клетъчни протеини.

Принципи на използване на "Протафан"

Лекарството се използва за всеки тип диабет. При тип I, те незабавно започват лечение, при тип II, протафан е показан в случаи на неефективност на сулфонилурейни производни, по време на бременност, по време и след операция, и при наличие на съпътстващи заболявания, които усложняват хода на диабета.

Клинична фармакология

Началото на действие е фиксирано 1,5 часа след подкожно приложение. Максимална ефективност - за 4-12 часа. Общата продължителност на действието е 24 часа.

Такава фармакокинетика определя общите принципи на използване на Protaphan:

1. Инсулин-зависим захарен диабет - като основен агент в комбинация с краткодействащ инсулин.
2. Неинсулинозависим захарен диабет - позволено е както монотерапия с този агент, така и комбинация с бързодействащи лекарства.

Ако лекарството се използва като моно лечение, то се убожда преди хранене. При основно приложение те се прилагат веднъж дневно (сутрин или вечер).

Начин на употреба

Лекарството се инжектира под кожата. Традиционното място е областта на бедрата. Разрешени са инжекции в областта на предната коремна стена, задните части, делтовидния мускул на ръката. Местата на инжектиране трябва да се редуват, за да се предотврати развитието на липодистрофия. Необходимо е да се отстрани добре кожата, за да се елиминира интрамускулното проникване на инсулин.

Техника на използване на писалката за инсулин "Протафан"

Дългосрочното самоуправление на инжекционните форми изисква тази процедура да бъде възможно най-проста. За тази цел е разработена спринцовка, която се зарежда с протафан касети.

Инструкциите за неговото използване трябва да знаят наизуст всеки пациент с диабет:

• Преди повторно зареждане на патрона, проверете опаковката, за да се уверите, че дозата е избрана правилно.
• Не забравяйте да проверите самата касета: ако има някакво повреждане или има пролука между бялата лента и гуменото бутало, тогава този пакет не се използва.
• Гумената мембрана се третира с дезинфектант с памучен тампон.
• Преди да инсталирате касетата се изпомпва. За да направите това, сменете позициите така, че стъклената топка да се движи от единия край към другия поне 20 пъти. След това течността трябва да бъде равномерно мътна.
• Разбърква се по горния метод, имате нужда само от тези патрони, които съдържат най-малко 12 единици инсулин. Това е минималната доза, която трябва да се излее в писалката.
• След поставяне под кожата иглата трябва да остане там поне 6 секунди. Само в този случай дозата ще бъде приложена напълно.
• След всяка инжекция иглата се изважда от спринцовката. Това предотвратява неконтролираното изтичане на течност, което води до промяна в оставащата доза.

Всичко това показва риска от промени в концентрацията на инсулин в лекарството или неговата безполезност, което може да доведе до липса на ефект и неблагоприятни ефекти върху здравето.

Всеки пациент с диабет има собствена доза и честота на прилагане на инсулин. Той се изчислява индивидуално от ендокринолога, в зависимост от основното ниво на глюкоза и производството на собствен хормон.

Небрежното отношение към дозите и препоръките на лекаря води до развитие на тежки усложнения на инсулиновата терапия: хипо- или хипергликемична кома, която може да доведе до смърт на пациента.

Общи принципи за избор на доза "Protafan": t

1. Лекарството трябва да осигурява физиологична нужда от хормон, който е 0.3-1 IU / kg / ден.
2. Наличието на инсулинова резистентност изисква повишаване на основните нужди, а оттам и дозата на лекарството. Това се наблюдава по време на пубертета или при пациенти със затлъстяване.
3. Ако пациентът остане остатъчен синтез на инсулин, дозата се коригира надолу.
4. Хроничното заболяване на черния дроб и бъбреците също намалява нуждата на организма от инсулин.
5. Критерият за правилния избор на дозата е относително постоянно ниво на глюкоза в кръвта. Това диктува необходимостта от редовен мониторинг на този показател.

Спазването на всички препоръки за въвеждане на "Protaphan" води до стабилизиране на въглехидратния метаболизъм и значително забавя времето на появата на типичните усложнения на заболяването.

Нежелани реакции

Повечето от нежеланите реакции след употребата на лекарството поради действието на инсулин в нарушение на режима на дозиране. Най-опасното сред тях е хипогликемичното състояние. Това се случва в резултат на въвеждането на това количество инсулин, което значително надвишава неговите нужди.

В резултат на това концентрацията на глюкоза в кръвта рязко намалява, невроните на мозъка започват да изпитват енергиен дефицит, човек губи съзнание. При липса на спешна помощ се развива кома и смърт.

Други нежелани реакции са по-малко опасни и са свързани с неблагоприятните ефекти на лекарствените компоненти. Те включват:

• Алергични реакции. От лека уртикария и обрив до генерализирана реакция: обриви по цялото тяло, подуване на тъканите, задух, тахикардия, тежък сърбеж, изпотяване. В най-тежките случаи - припадък и загуба на съзнание.
• Неврологични симптоми. Периферната невропатия се характеризира с различни симптоми: увреждане на автономната нервна система, нарушена чувствителност и болка в крайниците, парестезия.
• От органа на зрението. Рядко има нарушение на пречупването, което обикновено преминава след известно време. В началния етап на лечението може да се наблюдава влошаване на диабетната ретинопатия.
• Кожа и подкожна тъкан. При продължително приложение на инсулин в едно и също място се развива липодистрофия.
• Местни реакции. Настъпват в областта на приложението на лекарството: зачервяване, подуване на тъканите, сърбеж, хематом. След известно време изчезват без следа.

Всеки човек с диабет трябва да знае алгоритъма за помощ в хипогликемичното състояние.

Противопоказания

"Protafan" е забранено да се прилага само в два случая: хипогликемично състояние и непоносимост на един от компонентите на разтвора.

Взаимодействие с други лекарства

Захарният диабет е хронично заболяване, което често води до усложнения от страна на много органи. За тяхното лечение на пациента се предписва подходящо лечение. Съществуват редица лекарства, които засягат нуждата на организма от инсулин (увеличаване или намаляване). В случай на съвместна употреба с протафан, дозата трябва да се коригира.

Засилване на действието "Protafana"

• Всички продукти, съдържащи етанол. Техният списък е обширен, следователно, като се използва ново лекарство, е необходимо да се проучи подробно неговия състав;
• АСЕ инхибитори (ангиотензин-конвертиращ ензим) - група лекарства, широко използвани за лечение на хипертония;
• МАО инхибитори (моноаминооксидаза) - антидепресанти, използвани в психиатрията;
• Бета-блокери (неселективни) - лечение на болести в кардиологията;
• Анаболни стероиди;
• Хипогликемични перорални лекарства;
• Инхибитори на карбоанхидразата, които включват много диуретици;
• Литиеви препарати;
• Тетрациклинови антибиотици и сулфонамиди;
• Пиридоксин (витамин В6);
• Кетоконазол - антимикотично средство;
• Циклофосфамид - противораково лекарство;
• Клофибрат - намалява нивото на холестерола в кръвта;
• Фенфлурамин - регулатор на апетита;
• Бромокриптин, използван в гинекологията;
• Теофилинът е известен бронходилататор;
• Мебендазол е антихелминтно лекарство.

Пациентите, които се нуждаят от лечение с тези лекарства, трябва временно да намалят дозата на съдържащия инсулин лекарство.

Намаляване на ефекта на "Протафан"

• Тиреоидни хормони, използвани за заместителна терапия за хипотиреоидизъм;
• Блокери на бавни калциеви тубули (калциеви антагонисти), които често се използват при лечение на хипертония;
• стероиди;
• Симпатикомиметици, най-известният от които е ефедрин;
• Тиазидни диуретици;
• Орални контрацептиви;
• Трициклични антидепресанти;
• Клонидинът е антихипертензивно средство;
• Фенитоин - антиепилептично средство;
• Диазоксид, който има диуретично и антихипертензивно действие;
• Растежен хормон (растежен хормон);
• Никотинова киселина;
• морфин;
• никотин;
• хепарин;
• Даназол, използван за лечение на ендометриоза и някои доброкачествени тумори в гинекологията.

Някои лекарства и химикали действат в различни посоки - както подсилват, така и блокират ефектите на протафан. Това е алкохол, октреотид / ланреотид, резерпин, салицилати.

Условия за съхранение

Правилното съхранение "Protafana" ще гарантира запазването на декларираната концентрация на инсулин и по този начин ще предотврати много усложнения:

1. Херметически запечатана бутилка - в хладилник (2-8 ° C), но далеч от фризера. Замразяването е строго забранено. Срок - 30 месеца.
2. Отворената опаковка се съхранява при стайна температура, не по-висока от 25 ° C за 6 седмици. Да се ​​пази от светлина.

Лекарството трябва да бъде защитено от деца. Той се продава в аптеките само по лекарско предписание. Средната цена е 350-400 рубли за бутилка, 800-100 рубли за касети. Някои аналози са по-евтини (например, Humulin NPH), други го надхвърлят по стойност (Bazal Insuman, Biosulin N).

Специални инструкции

При лечението на захарен диабет "Протафан" няма дреболии. Изброяваме някои "тънкости", от които може да зависи животът на пациента:

1. След преустановяване на приема на лекарството може да се появи състояние на хипергликемия (слабост, гадене, сухота в устата, загуба на апетит, изразена миризма на ацетон, често уриниране, зачервяване на кожата и сухота).
2. Ако по време на лечението има силен стрес, болест (особено с висока температура) или тежки физически натоварвания, това предизвиква хипогликемия.
3. Заместването на лекарство с друг тип инсулин (или лекарство от друга марка) трябва да се извършва под лекарско наблюдение и постоянно наблюдение на нивата на кръвната захар.
4. Преди дълго пътуване с промяна на часовите зони, пациентът трябва да се консултира с ендокринолога.
5. "Protafan NM" не е предназначен за инсулинова помпа.

Лекарството не прониква през плацентата, така че може да се използва от бременни жени. Необходимо е да се коригира дозата в зависимост от продължителността на бременността (в първия триместър, необходимостта от инсулин намалява, след това постепенно се увеличава, а след раждането се връща към изходното ниво).

Protafan NM, Суспензия за подкожно инжектиране

Поръчайте с едно кликване

• Класификация ATX: A10AC01 Инсулин (човешки)
• Наименование на INN или група: човешки инсулин
• Фармакологична група:
• Производител: Неизвестен
• Собственик на лиценз: Неизвестен
• Държава: Неизвестно

Инструкции за медицинска употреба

лекарствен продукт

Protafan ® NM

Търговско име

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Суспензия за подкожно приложение, 100 IU / ml

структура

1 ml суспензия съдържа

активно вещество - човешки генетично модифициран инсулин (инсулин-изофан) 100 IU (3,5 mg), t

помощни вещества: протамин сулфат, цинк, глицерин, метакрезол, фенол, натриев хидроген фосфат дихидрат, 2 М натриев хидроксид, 2 М солна киселина, вода за инжектиране.

описание

Бяла суспензия, която при изпразване се разслоява по прозрачен безцветен или почти безцветен супернатант и бяла утайка. Пелетата лесно се ресуспендира с леко разклащане.

Фармакотерапевтична група

Средства за лечение на диабет.

Инсулини и аналози със средна продължителност на действие.

ATC код A10AC0l

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Продължителността на действието на инсулиновите препарати се дължи главно на скоростта на абсорбция, която зависи от няколко фактора (например, дозата на инсулина, метода и мястото на приложение, дебелината на подкожния мастен слой и вида на захарния диабет). Следователно, фармакокинетичните параметри на инсулина са обект на значителни между- и интраиндивидуални колебания.

Максимална концентрация (C_макса) Инсулинът в плазмата се достига в рамките на 2-18 часа след подкожно приложение.

Няма маркирано свързване с плазмените протеини, с изключение на антитела към инсулин (ако има такива).

Човешкият инсулин се разцепва с инсулинова протеаза или инсулинови разцепващи ензими, и вероятно също чрез действието на протеинов дисулфид изомераза. Предполага се, че има няколко места на разцепване (хидролиза) в молекулата на човешкия инсулин; въпреки това, нито един от метаболитите, образувани от разцепването, не е активен.

Елиминационен полуживот (t_½) се определя от скоростта на абсорбция от подкожната тъкан. Така че Т_½ по-скоро това е по-скоро мярка за абсорбция, отколкото действителната мярка за елиминиране на инсулин от плазмата (Т_½ инсулин от кръвния поток е само няколко минути). Проучванията показват, че Т_½ е около 5-10 часа.

фармакодинамика

Protafan® NM е човешки инсулин със средна дължина, произведен чрез рекомбинантна ДНК биотехнология, използвайки щам Saccharomyces cerevisiae. Намаляване на нивото на глюкоза в кръвта се дължи на увеличаване на вътреклетъчния транспорт след свързване на инсулина с инсулиновите рецептори на мускулната и мастната тъкан и едновременното намаляване на скоростта на производство на глюкоза от черния дроб.

Ефектът на лекарството започва в рамките на 1½ часа след приложението, максималният ефект се проявява в рамките на 4-12 часа, докато общата продължителност на действие е около 24 часа.

Показания за употреба

-лечение на диабет

Дозировка и приложение

Лекарството е предназначено за подкожно приложение. Инсулиновите суспензии не трябва да се прилагат интравенозно.

Protafan® NM може да се използва както в монотерапия, така и в комбинация с инсулин с бързо или кратко действие.

Дозата на лекарството се подбира индивидуално, като се вземат предвид нуждите на пациента. Обикновено инсулиновите нужди варират от 0,3 до 1 IU / kg / ден. Дневните нужди от инсулин могат да бъдат по-високи при пациенти с инсулинова резистентност (например по време на пубертета, както и при пациенти със затлъстяване) и по-ниски при пациенти с остатъчно ендогенно производство на инсулин.

Protafan® NM обикновено се инжектира подкожно в бедрото. Ако това е удобно, инжекциите могат да се дават и в предната коремна стена, в седалищната област или в делтовидния мускул на рамото. С въвеждането на лекарството в областта на бедрото се наблюдава по-бавна абсорбция, отколкото при въвеждането в други области. Ако инжектирането е направено в кожна гънка, рискът от инцидентно интрамускулно инжектиране на лекарството се свежда до минимум.

Иглата трябва да остане под кожата най-малко 6 секунди, което гарантира пълна доза. Необходимо е постоянно да се променят местата на инжектиране в анатомичната област, за да се предотврати развитието на липодистрофии.

Protafan® NM във флакони може да се използва само с инсулинови спринцовки, които са маркирани със скала, която ви позволява да измервате дозата инсулин в единици за действие.

Инструкции за използване на Protafan® NM, които трябва да се дадат на пациента.

Protafan® NM не може да се използва:

• В инсулинови помпи.
• Ако има алергия (свръхчувствителност) към човешкия инсулин или някой от компонентите, които съставляват Protafan® NM.
• Ако започва хипогликемия (ниска кръвна захар).
• Ако инсулинът е бил съхраняван неправилно или е бил замразен
• Ако защитната капачка липсва или не пасва правилно. Всяка бутилка има защитна пластмасова капачка.
• Ако инсулинът не стане равномерно бял и мътен след смесване.

Преди да използвате Protafan® NM:

• Проверете етикета, за да се уверите, че използвате правилния тип инсулин.
• Свалете защитната капачка.

Как да използвате лекарството Protafan® NM

Лекарството Protafan® NM е предназначено за подкожно приложение. Никога не инжектирайте инсулин интравенозно или интрамускулно. Винаги сменяйте мястото на инжектиране в анатомичната област, за да намалите риска от уплътнения и язви на мястото на инжектиране. Най-добрите места за инжектиране са седалището, предната повърхност на бедрото или рамото.

Как да прилагате Protafan® NM, ако се прилага само Protafan® NM, или ако трябва да смесите Protaphan® NM с краткодействащ инсулин

• Не забравяйте да използвате инсулинова спринцовка, която има скала върху нея, която ви позволява да измервате дозата в единици за действие.
• Въведете въздуха в спринцовката в количество, съответстващо на желаната доза инсулин.
• Непосредствено преди да поставите дозата, разклатете флакона между дланите си, докато инсулинът е равномерно бял и мътен. Ресуспендирането се улеснява, ако лекарството е при стайна температура.
• Инжектирайте инсулин под кожата.
• Задръжте иглата под кожата поне 6 секунди, за да се уверите, че дозата на инсулина е напълно инжектирана.

Съпътстващите заболявания, особено инфекциозни и придружени от треска, обикновено увеличават нуждата на организма от инсулин. Може да се наложи адаптиране на дозата на лекарството, ако пациентът има съпътстващи заболявания на бъбреците, черния дроб, дисфункцията на надбъбречните жлези, хипофизната жлеза или щитовидната жлеза.

Необходимостта от адаптиране на дозата може да се появи и при промяна на физическата активност или обичайната диета на пациента. Може да се наложи коригиране на дозата при прехвърляне на пациент от един тип инсулин в друг.

Странични ефекти

Нежеланите реакции, наблюдавани при пациенти по време на лечението с Protafan® NM, са били предимно зависими от дозата и се дължат на фармакологичния ефект на инсулина.

Инсулин Протафан NM - инструкции за употреба

Сред лекарствата, които притежават хипогликемични свойства, протафан NM се освобождава. Този инструмент е човешки инсулин и се използва за лечение на диабет.

Лекарството е сред хипогликемичните лекарства. На латински език инструментът се нарича Протафан.

Състав, форма за освобождаване

Протафан се отнася до многокомпонентни лекарства. Неговият основен елемент е човешкият инсулин изофан, получен чрез генно инженерство. Освен това цинк хлорид и метакрезол присъстват в лекарството. Съдържа и протамин сулфат и глицерин.

От другите помощни вещества в състава на лекарството са натриев хидроген фосфат дихидрат, солна киселина, натриев хидроксид и фенол. Задължителен компонент на инструмента е инжекционната вода.

Лекарството се предлага под формата на суспензия, която се инжектира подкожно на пациента. Суспензията може да се произведе в стъклени патрони или флакони. Обемът на бутилката е 10 ml. Предлага се в една бутилка в пакет.

Патронът съдържа 3 ml от лекарството. В една опаковка на продукта има 5 патрона.

Инсулин в състава на лекарството има средна продължителност на действие в тялото на пациента. Това лекарство е произведено в Дания и има търговско наименование Protaphan NM Penfill.

Лекарството има срок на съхранение не повече от 2,5 години. Необходимата температура на съхранение е от 2 до 80ºС. Използваното лекарство може да се прилага един месец и половина и да се съхранява при стайна температура.

Фармакологично действие и фармакокинетика

Protafan NM е инсулин, който е получен от модифицирана ДНК. Това е продукт на генното инженерство. Поради взаимодействието на веществата на лекарството с мембранни рецептори се стимулират вътреклетъчните процеси. В същото време се синтезират хексокиназа и други ензими.

Хипогликемичният ефект на лекарството се изразява в ускореното проникване на глюкоза в клетките. В същото време се увеличава транспортирането му вътре в клетките.

Когато се използва лекарството, глюкозата се абсорбира по-бързо от тъканите, скоростта на нейното производство от черния дроб е значително намалена. Протафанът подпомага ускоряването на процеса на превръщане на глюкозата в гликоген, последвано от увеличаване на запасите му в мускулите. Средствата допринасят за синтеза на пептиди.

Всмукването на протафан зависи от няколко фактора:

• дозиране;
• място на прилагане на лекарството;
• метод на въвеждане;
• тип диабет при пациент.

Действието на инсулина започва в следващите 1,5 часа. Пълният ефект от приема на лекарството се отбелязва след 4-12 часа след инжектирането. Действието на хормона може да достигне дни.

Продължителността на лекарството зависи от начина, по който тя е въведена в пациента. След подкожно приложение, максималното съдържание на лекарството в кръвта за 2-18 часа.

Агентът след приложението не взаимодейства с плазмените протеини. В същото време, има леко производство на антитела към инсулин, прилаган в кръвта. По време на метаболизма на компонентите на лекарството се формират метаболитите, активно се абсорбират в организма.

Полуживотът на лекарството достига 5-10 часа.

Показания и противопоказания

Лекарството се препоръчва, ако пациентът има и двата вида диабет.

Основните противопоказания за получаване на средства са:

• рязко намаляване на концентрацията на кръвната захар (хипогликемия);
• доброкачествени (понякога злокачествени) неоплазми, които освобождават инсулин (инсулиноми) неконтролируемо в кръвта;
• специална чувствителност към компонентите на лекарството.

Инструкции за употреба

Лекарството може да бъде закупено от пациента само ако има рецепта от лекуващия лекар. Инструментът се инжектира подкожно. Забранено е да се прилага медикамент по интравенозен начин.

Стандартната минимална доза от лекарството е 0,3 IU / kg, максималната е 1 IU / kg за един ден. За пациенти с наднормено тегло и юноши е необходима повишена доза от лекарството, а при пациенти с патология - намалена доза от лекарството.

Инструментът може да се използва както самостоятелно, така и в комбинация с инсулин, който има кратък или бърз ефект.

Препоръчителни места за инжектиране:

• области на бедрото;
• предна стена на корема;
• повърхностен рамен мускул;
• задните части.

Когато влезете в лекарството в бедрото, има бавен процес на неговото усвояване.

Избягвайте интрамускулното приложение на лекарствената консерва, ако направите изстрел в изтеглена кожна гънка.

По време на инжекционния процес е необходимо иглата да се задържи под кожата за около 6 секунди, за да се осигури пълно инжектиране на лекарството. Поради инжекциите на същите места може да се появи липодистрофия. Необходимо е да се правят инжекции всеки път на друго място.

Необходима е корекция на дозата на протафан в случаите на:

• инфекциозни заболявания с признаци на повишена температура при пациент (увеличаване на дозата инсулин);
• наличието на бъбречно заболяване, черния дроб (дозата се намалява);
• промени в натоварването на тялото;
• хранителни промени;
• преход от един тип инсулин към друг.

Видеоурок за въвеждането на хормона спринцовка писалка:

Специални пациенти

Протафан не се препоръчва за пациенти:

• с намалени нива на кръвната захар;
• непоносимост към отделните компоненти на лекарството.

В тези случаи те трябва да откажат да инжектират лекарството в тялото.

С грижа е необходимо да се приемат средства за следните пациенти:

• с диабет тип 1 поради приемане на погрешна доза от лекарството;
• алергичен към метакрезол, който е компонент на лекарството.

Бременните жени могат да приемат лекарството, тъй като инсулинът не прониква в плацентата. Лечението на диабет с това лекарство при бременни жени е необходимо поради високото влияние на заболяването върху живота на нероденото дете.

Лечението изисква постоянно проследяване на нивото на кръвната захар на бременната жена. Изисква се правилно избрана доза. Поради неправилно дозиране, лекарството може да причини аномалия на плода или смърт.

Необходимостта от инсулин при бременни жени зависи от периода на бременността:

• 1-ви триместър - необходимостта от инсулин е малка;
• 2-ро - средно търсене с постепенно увеличаване на дозата до края на периода;
• Трето - нуждата е голяма.

Протафан може да се прилага при жени по време на кърмене. Компонентите на лекарството не проникват в майчиното мляко и не могат да окажат отрицателно въздействие върху детето. В някои случаи може да е необходимо да се коригира дозата на лекарството към кърмещи жени.

Видео урок за изчисляване на дозата на хормона:

Специални инструкции

Приемането на лекарството в някои случаи може да повлияе на концентрацията на вниманието при хората. Това е особено вярно, когато пациентът има симптоми на хипогликемия. В такива случаи е необходимо да се въздържат от управление на транспорта.

Корекция на дозата, необходима за пациентите:

• страдащи от инфекциозни заболявания, треска (изисква се повишаване на дозата на лекарството при постоянно наблюдение на пациента);
• страдащи от чернодробни и бъбречни заболявания (необходимо е намаляване на дозата);
• преминаване от един тип инсулин към друг;
• пътуване и пресичане на няколко часови зони (необходимо е коригиране на дозата).

Протафан е способен да провокира хипогликемия при пациент, ако не приема храна или в резултат на значителни физически натоварвания и спортове.

Инструментът не се използва в инсулиновите помпи за постоянно въвеждане на хормона под кожата.

Странични ефекти и предозиране

Следните нежелани реакции са споменати в обратната връзка от пациентите, приемащи Protafan:

• понижаване на концентрацията на кръвната захар (хипогликемия);
• задух;
• неизправност на червата, стомаха;
• понижаване на кръвното налягане;
• ангиоедем;
• липодистрофия;
• алергия под формата на обрив, сърбеж;
• спазми и припадъци с тежка хипогликемия;
• невропатия;
• подуване, сърбеж и зачервяване на местата на инжектиране.

Предозирането с протафан води до развитие на хипогликемия. Тя може да бъде лека и тежка. При лека хипогликемия пациентът е достатъчен да получи сладък продукт.

При тежки форми е необходима хоспитализация с въвеждане на 40% разтвор на декстроза през вена на пациента. Може да се използва глюкагон, който се инжектира под кожата или интрамускулно. В бъдеще пациентът се нуждае от прием на обогатена с въглехидрати храна и постоянно наблюдение в болницата.

Лекарствени взаимодействия и аналози

Средствата се характеризират със следните взаимодействия с други лекарства и вещества:

• повишаване на ефекта на протафан - алкохол, клофибрат, кетоконазол, амфетамин, теофилин, анаболи, лекарства с литий, циклофосфамид, бромокриптин, пиридоксин, лекарства-тетрациклини, ацетилсалицилова киселина;
• намаляване на ефекта на протафан - хепарин, никотинова киселина, хлорпротиксен, фенотиазини, морфин, клонидин, контрацептиви в таблетки, даназол, диуретици от тиазидната група, глюкокортикоиди, литиев карбонат, диазоксид;
• лекарствата имат смесен ефект - Reserpine, Octreotide, salicylates, Lanreotide.

Основните аналози на Protafan NM са:

• Biosulin;
• Rinsulin NPH;
• Инсулин изофан;
• Rosinsulin S;
• Homofan;
• Протамин-инсулин ES;
• Humulin NPH;
• Hansulin N;
• Insuman Bazal GT;
• Actrafan NM;
• Biosulin N;
• Diafan PSP;
• Ние възвисяваме Н.

Цената на инсулин Protafan NM в доза от 100 U / ml за 1 бутилка от 358-437 рубли. Цената на аналози на лекарството варира от 152 до 1394 рубли.