Подготовка за ултразвук на панкреаса - основните етапи

  • Анализи

Панкреасът е органът, отговорен за образуването и освобождаването на хормони в тъканните течности (кръв и др.).

Жлезата е отговорна и за външната секреция, т.е. за разпределяне на сокове в храносмилателния тракт.

Без правилно функциониране на панкреаса, правилното храносмилане и въглехидратният метаболизъм са невъзможни.

Подготовката за ултразвук на панкреаса изисква задълбочен подход. Факт е, че този орган се намира зад стомаха. Не може да се изследва при състояние на пълен стомах.

Ако препаратът е пренебрегнат, резултатът от изследването може да е ненадежден. Качеството на резултатите от ултразвука зависи от подготвителните дейности, извършвани от пациента. Преди изследването е необходимо да се преминат три подготвителни етапа.

Показания за ултразвук на панкреаса

защото клиничните симптоми на заболяването могат да бъдат имплицитни, а изследванията помагат за точно диагностициране.

Изброяваме основните категории показания за ултразвук на панкреаса:

  • Непрекъснати или случайни болки в епигастриума (в коремната област под формата на конвенционално начертан триъгълник с основа по долните ръбове), под лявото ребро (в лявото хипохондрия).
  • Пациентът подозира наличието на камъни в панкреаса, наличието на кухини (кисти), тумори, хематоми, циреи.
  • При рентгенов анализ се установи, че примките на дуоденума са променени.
  • Изследването на стомаха (FGDs) показва патология на задната му стена.
  • Необходимо е да се потвърди (провери) диагнозата.
  • Подозира се ендокринна болест като диабет.
  • Жълтеница, възпаление на дванадесетопръстника, папилит, холелитиаза и рак.
  • Панкреатит (остър и хроничен). Ултразвукът на панкреаса помага за откриване на некротични процеси.
  • Наранявания на корема.
  • Операции по коремната кухина, проведени по планиран начин.

Диагнозата дава възможност да се открие болестта, както и да се разбере колко се е развила.

Подготовка за процедурата 2-3 дни преди ултразвука

Помислете как да се подготвите за ултразвук на панкреаса. За два, за предпочитане три дни преди ултразвуковото изследване на панкреаса, трябва да се спазва строга диета. От диетата, която е позната, трябва да премахнете продукти, които допринасят за образуването на газ в храносмилателния тракт:

  • ястия от бобови растения;
  • зеленчукови ястия и зеленчуци;
  • грозде;
  • пъпеши;
  • напитки с газ, включително газирана минерална вода;
  • мляко и продукти на базата на него;
  • черен хляб;
  • подправки;
  • месо, съдържащо голямо количество мазнини;
  • алкохол.

Не трябва да консумирате големи количества протеин, а също така предизвиква увеличаване на образуването на газ. Панкреасът по време на изследването трябва да функционира в покой, който се осигурява от тридневна диета.

Какво можете да ядете?

  • каши, сварени във вода: овесени ядки, елда, ечемичени зърнени храни и др.
  • 1 варено яйце на ден;
  • умерено количество диетично месо (пиле или говеждо месо без кожа);
  • постни риби;
  • Постно сирене.

Необходимо е да се изключи всичко пържено, пушено. Ястията трябва да се приготвят в двоен котел, варени или печени.

Приготвяне 1 ден преди ултразвук

24 часа преди ултразвуковото сканиране се препоръчва да се вземат хелатори, особено ако имаше грешки в предишния етап на подготовка за изследването.

Те намаляват образуването на газове в храносмилателния тракт: активен въглен, Espumizan, Enteros-gel и др.

Предпочитани за активен въглен, пребройте дозата както следва: за 10 кг тегло - 1 таблетка.

Последното хранене е разрешено 12 часа преди ултразвуковото изследване на панкреаса.

Задължителна точка - движение на червата. Липсата на дефекация през деня преди ултразвука може да причини неправилна диагноза поради началото на ферментацията в стомашно-чревния тракт. Ако е необходимо, можете да почистите червата с помощта на специални инструменти (свещи или клизми).

Подготовка в деня на изследването

Последните препарати за ултразвук на панкреаса се извършват в деня на самата процедура. Проучен в рамките на 12 часа преди ултразвукът не може да пие (дори преварена вода) и да се храни.

Гладен стомах е предпоставка за провеждане на изследвания за всички хора, с изключение на тези, които имат диабет, които имат нарушена глюкозна толерантност.

Те могат в определен период от време да ядат храна, съдържаща въглехидрати.

В деня на проучването не може да се пуши. Не можете да приемате наркотици (освен в случаите, когато медикаментите са жизненоважни всеки ден).

Какво трябва да взема със себе си, когато се подготвям за ултразвук у дома? Ако болницата не е разработена услуга, трябва да имате пелена и кърпа. В аптеката може да се закупи еднократна пелена. Кърпата ще бъде необходима, за да се приведе в ред: когато процедурата приключи, ще трябва да избършете гела, нанесен върху стомаха.

Често газовете, които се натрупват в стомашно-чревния тракт, пречат на проверката на състоянието на панкреаса. В такъв случай не е възможно да се изследва подробно органът и патологичните признаци често се оказват незабелязани.

Човек не може да живее без панкреас. Ето защо е важно да знаете как да проверявате панкреаса. Лабораторна диагностика и други методи.

В този преглед ще бъдат разгледани методи за възстановяване на панкреаса.

И в тази тема http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/podzheludochnaya-zheleza/zabolevaniya/dieta-pri-bolyax.html ще намерите пример за препоръчително меню за заболявания на панкреаса. А също така прочетете за характеристиките на диетата по време на обостряне на заболяването.

Как е ултразвукът?

Не трябва да се страхувате от сонографията: тя е безболезнена. С помощта на сензор, който е в контакт с кожата, лекарят изследва вътрешните органи. За лекаря е в състояние да направи преглед, пациентът трябва да лежи на дивана.

Като правило, в допълнение към ултразвуковото изследване на панкреаса, веднага се провежда изследване на черния дроб, жлъчния мехур, стомаха, пространството зад перитонеума и съдовете.

Тези органи се проверяват, ако има указание в посока от лекаря.

След приключване на процедурата пациентът може веднага да се върне към начина на живот, с който е свикнал.

Водени от резултатите от диагнозата, лекарят поставя диагноза и предписва лечение.

За да се гарантира, че резултатите от ултразвука са с високо качество, при подготовката за този вид изследвания, стриктно спазвайте препоръките на лекаря.

Основният метод за изследване на панкреаса е ултразвук на панкреаса. Декодирането, нормата на размера, контурите и структурата - за това в статията.

По-долу е даден списък на продуктите, които са полезни за черния дроб и панкреаса.

Чревните кръгове крият някои области на панкреаса, тези области са достъпни за изследване чрез сонография само ако пациентът лежи на една страна, задържайки дъха си или ставайки. Ето защо, по време на процедурата, бъдете внимателни към исканията на специалиста да променят позицията на тялото.

Подходяща подготовка за ултразвук на панкреаса

Преди провеждане на ултразвуково изследване на панкреаса, трябва да извършите серия от подготвителни мерки. Спазването им ще осигури по-ясна картина на състоянието на коремния орган и най-точния резултат. Подготвителните мерки могат да бъдат разделени на три групи:

  1. специална диета;
  2. ограничено лечение;
  3. избягване на лоши навици (пушене и пиене).

Спазването на правилата, описани по-долу, ще позволи най-ефективното проучване на панкреаса.

Мощност пред ултразвук

Случва се, че изследването не дава абсолютно точен резултат. Основната причина за неуспех е повишеното образуване на газ в стомашно-чревния тракт (по-нататък - стомашно-чревния тракт). Органът, разположен зад стомаха, не е лесен за изследване с помощта на ултразвуково оборудване, особено ако стомашно-чревният тракт е изложен на газове, затова е от първостепенно значение да се обърне внимание на правилното хранене.

Добър съвет: колкото по-празен е стомахът, толкова по-точен ще бъде резултатът.

Максималният ефект от изследването може да се постигне, ако три дни преди ултразвука пациентът започне да контролира приема на храна в хранопровода.

Обикновено обучението за хранене се разделя на три периода:

  • 2-3 дни преди прегледа се изключват:
    • бобови растения (грах, нахут, боб);
    • зеленчуци, допринасящи за увеличаване на производството на газ (карфиол или бяло зеле, краставици, аспержи, репички, лук, броколи);
    • някои плодове (пъпеш, грозде, круша);
    • протеинови продукти от животински произход (яйца и месо);
    • мастни млечни продукти (кефир, сметана, сметана).
  • 1 ден преди ултразвука:
    • около 12-14 часа преди процедурата да се вземе храна за последен път;
    • ако е необходимо, използвайте лекарства, които намаляват количеството газ в стомашно-чревния тракт (обсъдени по-подробно по-долу).
  • В деня на проучването:
    • не яжте всяка сутрин;
    • Допустимо е да се пие обикновена преварена вода 5-6 часа преди ултразвука, но не повече от 1 чаша (200 мл).

Правилна употреба на специални лекарства

Преди инспекцията, три групи вещества могат да намалят количеството газове, които се натрупват в червата:

  • адсорбенти;
  • панкреатични ензими;
  • карминолитични лекарства.

Класическият адсорбент е активен въглен. Трябва да се приема два пъти дневно, 1-2 дни преди проучването в размер на 1 таблетка на 10 kg телесно тегло.

Можете да приемате въглища по-често - до 6 пъти на ден, но броят на таблетките трябва да бъде намален до 1-2 парчета.

Идеалното газогонно лекарство е еспумизан. Яжте два пъти на ден за 1-2 парчета, предшестващи ултразвука на панкреаса.

Ензимите, които имат благоприятен ефект върху функционирането на жлезата, са мезим (панкреатин), панцинорм, празничен. Можете да вземете само едно от представените лекарства, 1 брой три пъти дневно в навечерието на проучването.

Не е желателно да се приемат лекарства, които не са включени в списъка по-горе. Изключение е препоръката на лекаря и се отнася само за хора с хронични заболявания.

Особености на подготовката за ултразвук при различни групи хора

Възраст, физика, общо здраве, очакване на бременност са фактори, които трябва да бъдат взети под внимание при подготовката за ултразвук на панкреаса. По-долу са важни точки за подготовка, приложими за конкретни групи.

Хора с наднормено тегло

Мазнината предотвратява точното изследване на коремната кухина, следователно, в допълнение към общите правила, описани по-горе, за затлъстелите хора е необходимо да се направи почистваща топла клизма в навечерието на изследването. Също в техния случай, списъкът на забранените храни ще се допълва с пресни плодове и зеленчуци. Препоръчителна храна - само зърнени храни.

възрастен

С възрастта все повече хора страдат от хронични заболявания, така че има някои изключения за възрастните хора. В навечерието и в деня на проверката на панкреаса им е позволено да ядат лекарства, предписани от лекуващия лекар за превенция на хронични заболявания. Те включват коронарна болест на сърцето, хипертония, диабет.

Важно е да се знае, че такива „отстъпки“, като приемането на предписани лекарства, намаляват точността на резултатите от ултразвука с 30-50%.

Горните правила важат за децата, но трябва да сте много бдителни с тях. Струва си да се направи детето разбира, че сода, минерална вода с газ, мазни храни, сладкиши, сладолед, че той ще има време да яде 3-4 дни преди клиниката, ще се отрази негативно на резултатите от анализа.

Бременни жени

Не е желателно да се подлага на ултразвук по време на узряването на плода. Тъй като честотата на контрола на стомашно-чревния тракт варира от 6 до 12 месеца, на бъдещите майки се препоръчва да прочетат времето, да посетят специалист предварително, да се подложат на преглед и да осигурят здравето на органа.

Спазването на горните правила ще позволи на пациента да получи най-точна и достоверна картина на настоящото състояние на панкреаса. Не се препоръчва да се пренебрегва изследването на коремните органи, тъй като нормалната им работа е важен компонент от благосъстоянието и дълголетието на човека.

Подготовка за ултразвуково изследване на панкреаса

Панкреасът се включва в храносмилателния тракт, разположен в коремната кухина на стомаха. Той произвежда ензими, които помагат за разграждането и усвояването на хранителни вещества и минерали. Ако се появи неизправност на органа, последствията могат да бъдат отрицателни за целия организъм. Ултразвук изследователски метод (ултразвук) на панкреаса помага за бързо идентифициране на патология.

Ултразвуково изследване на панкреаса

Панкреасът е удължен (състои се от главата, тялото и опашката), има сиво-розов цвят. Той произвежда инсулин (хормон, отговорен за метаболизма на въглехидратите). Ензимите трипсин и химотрипсин помагат на организма да обработва протеини, въглехидрати и мазнини. Изпълнява функции в процеса на храносмилането. Системата на органите на стомашно-чревния тракт е тясно свързана.

Начин на живот на човек, нездравословна диета, хронични заболявания провокират нарушение на храносмилателната система. За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се идентифицира причината и да се излекува. Когато пациентите се оплакват от болка или дискомфорт в стомашно-чревния тракт, лекарят трябва допълнително да изследва черния дроб, да направи бъбречен преглед.

Ултразвуковото изследване е един от безопасни и информативни методи за изследване на вътрешните органи. Ултразвуковите лъчи са безвредни, подходящи дори за дете и бременна жена, тъй като нямат ефект върху тялото.

Ако възникне възпаление в панкреаса, тогава заболяването може да се разпространи в съседните органи. Ето защо, ако се подозира болест, лекарите предписват ултразвуково изследване на панкреаса и черния дроб.

При предписване на ултразвук на панкреаса

Рядко се предписва преглед на панкреаса само за да се идентифицират проблеми със стомашно-чревния тракт. Тя е тясно свързана с работата на черния дроб, стомаха, жлъчните пътища и т.н. Затова се използва цялостно проучване на коремната кухина. Ултразвуково изследване на пациента се предписва за следните симптоми:

  • Систематично безвъзмездно гадене;
  • Усещат се еметични пориви, няма облекчение след изригване;
  • Здравето се влошава;
  • виене на свят;
  • Дискомфорт в стомаха след хранене;
  • Разстроено изпражнение (диария, запек);
  • Повишена телесна температура (37-37,5) при липса на инфекция;
  • Появата на фекални маси на несмлени остатъци от храна;
  • Съмняващ се туморен процес на стомашно-чревния тракт;
  • Ако човек е имал случай на прехвърлен панкреатит (рецидив на заболяването);
  • Остри болки в горната част на корема;
  • Подуване на корема, повишено образуване на газ (газове);
  • При стомашно-чревни заболявания;
  • Появява се иктеричен цвят на кожата (жълтеница);
  • Драстична загуба на тегло без причина;
  • Мъжете се предписват за заболяване на простатата;
  • Ако човек е възпален жлъчен мехур
  • Повишен тонус на предната стена на стомаха;
  • Захарен диабет;
  • Има възпалителни процеси на черния дроб.

Ако изброените симптоми са налице, за пациента се препоръчва цялостен медицински преглед. Извършва се абдоминална ултразвукова диагностика, за да се открият аномалии и да се определи причината за заболяването. Назначава се преди операция за коремни органи.

Ултразвуковият метод е подходящ както за възрастни, така и за деца.

Подготвителни мерки за ултразвук

За надеждност и точни резултати по време на медицински преглед се изисква подготовка на тялото за процедурата, почистване на стомаха. Без спазване на препоръките качеството на изследването се намалява с 40-50%.

За 2-4 дни пациентът трябва да се подготви за ултразвук. Лекарят предписва специална диета преди ултразвук. Целта на правилното хранене е да се намали натоварването на стомашно-чревния тракт, да се отстранят шлаките от тялото (могат да се препоръчват и слабителни). Ястията трябва да се приготвят на парната баня или да се варят. Можете да използвате:

  • Нискомаслен бульон по пилешко филе;
  • Пресни храни (без подправки, с минимално добавяне на сол);
  • Билков чай ​​(отвара от лайка, мента, шипка);
  • Крекери, солени бисквити;
  • Твърди сортове нискомаслено сирене;
  • яйца;
  • Каши на вода;
  • Сушени плодове (сушени кайсии, стафиди, сливи).

Забранено е да се яде преди процедурата:

  • Млечни и млечни продукти;
  • Пушени продукти;
  • Мариновани зеленчуци;
  • Мазни ястия;
  • Пикантни, пикантни храни;
  • сладкарски изделия;
  • Хляб за кифла;
  • Бобови растения (боб, грах, леща);
  • Газирани напитки;
  • Силен чай или кафе;
  • алкохол;
  • Грозде, ябълки.

Лекарят, който ще извърши ултразвуково сканиране, трябва да обясни на пациента как да се подготви за изследването. Необходимо е да се яде фракционно, на малки порции. В деня преди ултразвука, ако е възможно, не приемайте наркотици. В деня на ултразвука не може да се яде и пие. Подготвителните мерки преди прегледа ще покажат точна картина на вътрешните органи.

Без тренировка, ултразвукът се извършва в извънредни ситуации. Опитният специалист ще идентифицира груби отклонения от нормата.

Описание на процедурата за изследване с ултразвук

Ако следвате диетичните правила, ултразвуковите изследвания са по-ефективни, образите са по-точни. Това ще помогне на лекаря да определи причината за заболяването и да предпише подходящо лечение.

Процедурата е безболезнена и не е опасна за здравето. Ултразвуковото изследване се извършва на празен стомах (възможно е да се извърши процедурата с натоварването на стомаха). Пациентът се поставя на диван, на гърба си. На мястото, където ще се извършва ултразвук, нанесете специален гел. Процедурата продължава 15-20 минути. Резултатът се показва в реално време. Лекарят може да запише ултразвук и необходимите изображения. Това е оставено в медицинската документация на пациента, то помага да се проследи динамиката на заболяването.

  1. Идентифицирайте патологични процеси.
  2. Определяне на промени във формата и размера (изследвана структура, местоположение спрямо други вътрешни органи).
  3. Идентифициране на вродени или придобити дефекти.
  4. Диагностика на съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт.
  5. Оценка на състоянието на панкреаса.
  6. Откриване на тумори (доброкачествени или злокачествени тумори), уплътнения, белези по стените на тялото.

Едно ултразвуково сканиране показва коремната кухина. По време на процедурата пациентът може да бъде помолен да преобърне лявата и дясната страна за яснота на резултатите. Това позволява на специалиста по ултразвук да изследва органа в три издатини под различни ъгли. Панкреасът се състои от главата, тялото и опашката.

Интерпретация на ултразвук на панкреаса

Лекарят в процеса на ултразвук на панкреаса коментира резултатите, показани на монитора. Те се пишат отделно към картата. Според тези показатели се прави диагноза.

  • Всички части трябва да са ясно видими, без затъмнения, пломби.
  • Структурата е маркирана (трябва да бъде хомогенна), преобладават малките ехо, равномерно разпределени в панкреаса.
  • Проучване на ехоструктурата на панкреаса. Налице са значителни промени, ехо-признаци при заболявания на тялото. Например, ултразвуково изследване на орган при остър панкреатит показва значително намаляване на интензивността и яркостта. Променената ехогенност може да причини подуване на жлезите. При хроничната форма на заболяването ултразвукът показва хетерогенността на ехоструктурата, повишаването на ехогенността. Органът ще бъде белязан от развитието на белези, фиброза. Ехото при жените по време на бременност може леко да се отклони от нормата.
  • Формата на панкреаса при здрав човек е S-образна. При патологията формата се променя: във формата на спирала, пръстеновидната форма, появата на допълнителни двойни части на органа. Дефектите на панкреаса говорят за болести.

В медицинския център лекарят незабавно дешифрира резултатите от изследването и въз основа на получените данни прави диагноза (евентуално назначаването на допълнителни кръвни тестове, тестове за урина).

Противопоказания

Методът на ултразвук не засяга тялото. Ето защо, противопоказания за назначаването на малко. Процедурата се извършва с ултразвуков сензор, който се задвижва по повърхността на кожата. Не се препоръчва провеждането на изследване по този метод, ако:

  • Има голяма рана в корема;
  • В момента на прегледа лицето има висока телесна температура;
  • Пациентът има кожни заболявания в областта на корема (лишай, сърбеж, гнойни рани, язви);
  • Обостряне на инфекциозни заболявания;
  • Забранено е да се извършва след гастроскопия на стомаха (FGDS).

Ултразвуково изследване на панкреаса и други вътрешни органи е абсолютно безопасна процедура, която ще помогне на лекаря бързо да направи точна диагноза. За профилактика се препоръчва хората да бъдат изследвани в напреднала възраст или със заболявания на храносмилателния тракт.

Как да се подготвим за ултразвук на панкреаса?

Начинът на живот и храненето на съвременния човек далеч не са здрави, затова най-често пациентите се оплакват от коремна болка. Немалка част от диетата се състои от газсъдържащи напитки, т.нар. Бързо хранене, бира и други ферментирали продукти. Всички тези продукти причиняват значителни увреждания на вътрешните органи, особено на стомаха, черния дроб и органите в съседство с тях. Когато пациентите се оплакват от болка или дискомфорт в стомашно-чревния тракт, лекарят трябва да прегледа както панкреаса, така и черния дроб.

Панкреасът и черният дроб, като всеки вътрешен орган, имат свои собствени функции и значение. Панкреасът произвежда инсулин, хормон, който снабдява клетките с енергия. В случай на неуспех на функцията, последствията могат да бъдат отрицателни за целия организъм. Ензимите като трипсин и химотрипсин се произвеждат от панкреаса и помагат на организма да обработва протеини, въглехидрати и мазнини.

Жлезата се намира в коремното пространство зад стомаха, защитено от ребрата. Има сиво-розов цвят и продълговата форма. Малките дялове, които произвеждат ензими, съставляват тялото на жлезата.

Ултразвуково изследване

Изследването на панкреаса по метода на палпиране в този случай няма да даде "пълна картина", тъй като този орган се намира дълбоко в коремната кухина. За да се проведе пълно изследване на коремната кухина и точна диагноза, лекарят предписва ултразвуково изследване.

Извършва се ултразвуково изследване, за да може лекуващият лекар и специалистът по ултразвук да прегледат органа от различни ъгли, тъй като органът се състои от три части: главата, тялото и опашката, всяка от които има отделни индикатори. Според местоположението им се избира ъгълът на видимост на тялото.

Както при всяко изследване на коремната кухина, сонографско изследване не преминава без подготовка. За ултразвук на панкреаса и черния дроб, който отнема по-малко от 15 минути, подготовката започва след повече от 10 часа. За да се подготви за прегледа, както трябва, е необходимо да се получи подробна информация от лекуващия лекар.

Подготовка за ултразвук

Подготовка за ултразвук на панкреаса включва следното:

  • Спазване на меката тридневна диета, която ще регистрира лекуващия лекар,
  • последното хранене не по-късно от 12 часа преди прегледа,
  • на хора с диабет и нарушена глюкозна толерантност е позволено да ядат продукт, съдържащ въглехидрати, но само в определени моменти,
  • изключване от диетата на лимонада и други газови или енергийни напитки, както и на бира,
  • изключване на тютюн и алкохол, пресни зеленчуци и плодове, както и на всички продукти, които причиняват газове,
  • изключване на всички лекарства, освен съществените,
  • с тенденция за газ, приемайте 4 таблетки от активен въглен 2 часа преди хранене,
  • Забранено е да се подложи на ЕГДС изпит за един ден,
  • почистване с клизма вечер и сутрин преди прегледа, ако пациентът има пълен тен.

Експертите препоръчват да се изключи храна и напитки, които допринасят за образуването на газ, тъй като газовете, съдържащи се в стомашно-чревния тракт по време на изследването, могат да попречат на детайлния изглед на панкреаса и черния дроб. Тялото е в пряка връзка със стомаха и червата, т.е. въздухът вътре в тях предотвратява правилната визуализация на изследвания обект. За по-точен преглед е планирано ултразвуково сканиране за сутринта, тъй като сутринта минималното количество въздух остава в тези органи.

Трябва да вземете пелена и кърпа. Пелената се промъква на дивана, пациентът я поставя. Кърпата избършете гела с корема след изследването.

При спешни случаи се извършва ултразвуково изследване на черния дроб и панкреаса без подготовка. В такива случаи, "яснота" на гледане на тялото се намалява с 40-50%.

Когато е предписано

Ултразвукът е безболезнен и достъпен за почти всички методи за правилна диагноза. В кои случаи се поставя ултразвук на панкреаса и черния дроб:

  • жълтеница,
  • разстроено столче
  • внезапна загуба на тегло
  • в случаите, когато пациентът има слизеста мембрана и кожа с "ненормален" жълт оттенък,
  • силна болка в лявата част на корема под ребрата,
  • диабет и др.
  • възпалителни процеси
  • чернодробно заболяване,
  • наличието на кисти,
  • некротично топене на жлезата,
  • травми на корема,
  • подготовка за работата на коремните органи,
  • заболявания на стомашно-чревния тракт
  • папилит,
  • дуоденит.

Как е ултразвукът

Много е важно да се подготвите правилно за ултразвука. С правилното и честно хранене, сонографските изследвания са много по-добри и резултатите са по-точни, което ще помогне на Вашия лекар да идентифицира причините за заболяването и да предпише правилно лечение. Както бе посочено по-горе, изследването продължава не повече от четвърт час. По правило се извършва цялостен преглед, когато специалистът разглежда черния дроб, панкреаса, червата и далака. Също малко видим през стомаха. Първо, пациентът лежи по гръб, а след това ултразвуковия тест го моли да се премести на лявата и дясната страна. Тази процедура ви позволява да видите тялото от различни ъгли, за да разгледа тъканите и тялото му. Според резултатите е предписано необходимото лечение.

По правило това е необходимо в следните случаи:

  • наличието на белези
  • когато панкреасът е намален в размер (което показва възпаление),
  • увеличаване на размера на органа (което предполага панкреатит и други заболявания на органите на коремната кухина),
  • наличието на местни тъкани, като кисти,
  • промяна в ехогенността, причината за която може да бъде остър или хроничен панкреатит.

норма

Има определени показатели, които се считат за нормални. Ето ги:

  • Размерите на здравата жлеза трябва да са както следва: дебелина: 2-3 см., Дължина 14-18 см., Ширина 3-9 см. T
  • Цветът трябва да е сиво-розов.
  • Хомогенна структура.
  • Образът на жлезата е ярък и ясен.
  • Всички части на жлезата са лесно видими.
  • Панкреасът е много близо до черния дроб и далака.

Ултразвуковото изследване на панкреаса и черния дроб е абсолютно безопасна процедура, която позволява на специалистите да направят по-точна и правилна диагноза.

Как да се подготвим за ултразвук на панкреаса

Панкреасът е основният орган на храносмилателния тракт, отговорен за синтеза на храносмилателни ензими и хормони, които контролират метаболитните процеси в организма. При пълна или частична дисфункция на този орган има сериозни проблеми с храносмилането. И за да се разбере точно какви патологични процеси се случват в тъканите на панкреаса и каква е тяхната величина, лекарите предписват преглед, който включва ултразвуково изследване (ултразвук). Подготовката за ултразвуково изследване на панкреаса е много важно събитие. Ако не се извърши, по време на проучването могат да се получат неточни данни, последвани от неправилно лечение, по-нататъшно прогресиране на заболяването и възникване на усложнения на фона на проучването.

Показания и противопоказания

Ултразвукът се предписва при почти всички пациенти с нарушения в храносмилателната система, придружени от:

  • болка или остра болка в епигастриума или хипохондрия;
  • диария или хроничен запек;
  • наличието в фекалните маси на голям брой неразградени парчета храна;
  • високо съдържание на мазнини в изпражненията (става блестящо, маслено);
  • гадене и повръщане;
  • появата на отвращение към мазни храни и алкохол;
  • симптоми на обструктивна жълтеница (пожълтяване на кожата, склера на очите и др.).

Също така се използва ултразвук, ако лекарят има съмнения след изследване и събиране на анамнеза за развитието на следните заболявания:

  • жлъчнокаменна болест;
  • киста на панкреаса;
  • хематом на жлеза;
  • абсцес в панкреатичния паренхим;
  • онкологични заболявания;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • папилит;
  • възпаление на дванадесетопръстника.

Освен това е наложително да се извърши ултразвуково сканиране преди извършване на хирургични интервенции или след получаване на травма на корема, за да се гарантира, че целостта на жлезата не е компрометирана.

Провеждането на ултразвуково изследване позволява не само да се оцени външното състояние на жлезата (неговите размери са дължина и ширина), но и да се открият възникналите в него патологични процеси, както и усложненията, възникнали на фона на тях. Поради тази причина, често по време на ултразвуково изследване, докторът на панкреаса също оценява състоянието на жлъчния мехур, бъбреците и черния дроб, тъй като тези органи страдат главно от неизправността на жлезата.

Въпреки че ултразвукът е един от най-информативните и безопасни методи за диагностика, в някои случаи поведението му става невъзможно.

Ултразвуковото изследване е противопоказано в следните случаи:

  • ако пациентът има алергична реакция към използвания гел (без участието му, не е възможно да се извърши изследване);
  • състояния, които застрашават живота на пациента (например, некроза, абсцес и др.);
  • затлъстяване високо;
  • пиодермия;
  • вирусни кожни лезии (херпес, molluscum contagiosum);
  • инфекциозни кожни заболявания (туберкулоза, проказа, борелиоза);
  • системни заболявания (лупус, сифилис, HIV);
  • рани в корема (порязвания, ожулвания, изгаряния и др.);
  • фистула в горната част на корема.

Ключови моменти от подготовката на изследването

Разказвайки как да се подготвим за ултразвук на панкреаса, трябва да се отбележи, че самият препарат е разделен на 3 основни етапа. Първият се извършва 2-3 дни преди планираната дата на изследването, втората се извършва един ден преди нея, а третата - в деня на ултразвуковото сканиране.

2-3 дни преди ултразвука

За да се изключи възможността за получаване на неточни данни по време на проучването, няколко дни преди процедурата, трябва да се осигури панкреас. И тъй като основната му задача е производството на храносмилателни ензими, които се активират, когато храната попадне в стомаха, ще трябва да следвате специална диета.

От диетата ще трябва да се премахне храната, чието използване провокира увеличаване образуването на газ в стомашно-чревния тракт. Това са:

  • зърна;
  • пресни, варени и задушени зеленчуци;
  • зелени;
  • грозде;
  • пъпеш;
  • мляко и млечни продукти;
  • Газирани напитки, включително минерални води;
  • черен хляб;
  • подправки;
  • мазни меса;
  • пържени храни;
  • алкохолни напитки.

Също така, по време на подготовката за процедурата, ще бъде необходимо да се откаже от употребата на храни, които съдържат много протеини, тъй като те също допринасят за увеличаване на образуването на газ в стомашно-чревния тракт (риба, извара, сирене и др.).

При извършване на ултразвукови изследвания панкреасът трябва да функционира в покой. Това и допринася за тези диетични ограничения. Но какво можете да ядете преди ултразвука? През този период е разрешено да се използва:

  • зърнени храни от зърнени храни и овесени ядки на вода;
  • постно месо - пиле, пуйка, заек и др. (кожата не може да яде);
  • варени яйца или парен омлет (не повече от 1 яйце на ден);
  • вода и билкови чайове.

В същото време е необходимо да се яде правилно:

  • храната трябва да бъде топла (топли и студени ястия и напитки влияят неблагоприятно на работата на панкреаса);
  • храната трябва да се консумира в малки количества, но поне 5 пъти на ден;
  • ядат 2-3 часа преди лягане е невъзможно.

В деня преди ултразвука

Най-отговорен е вторият етап от подготовката за ултразвуково изследване, започвайки ден преди процедурата. През този период се препоръчва прием на ентеросорбенти, особено ако по време на предходния етап на приготвяне са направени грешки в диетата. Тези лекарства помагат за намаляване образуването на газ в храносмилателния тракт и осигуряват по-точна информация по време на изследването.

Тези лекарства включват:

  • активен въглен (дозата се изчислява индивидуално в зависимост от теглото на пациента - 1 таблетка на 10 kg);
  • Espumizan;
  • Enteros гел и др.

Последното хранене трябва да е 12–14 часа преди ултразвука. Необходимо е и изпразване на червата. Ако дефекацията не настъпи в деня преди процедурата, това може да бъде и причина за получаване на неверни резултати и неправилна диагноза, тъй като ферментационните процеси могат да се активират в стомашно-чревния тракт. Ако дефекацията не настъпи, можете да коригирате ситуацията с помощта на специални ректални препарати (свещички, микроклистери и др.) Или почистваща клизма.

В деня на ултразвука

Това е последният етап от подготовката на органите на храносмилателния тракт за ултразвук. Тя започва 10–12 часа преди процедурата. През този период не можете да пиете и да не ядете нищо. Гладният стомах е важно условие за всички. Единствените изключения са лицата, страдащи от диабет, или тези с нарушен глюкозен толеранс. Те могат да ядат на този етап от приготвянето на храна, но само това, което съдържа много въглехидрати и малко протеини и мазнини.

В допълнение към гладната стачка, все още има някои ограничения, които всички пациенти трябва да спазват 10-12 часа преди процедурата - не можете да пушите и да приемате лекарства вътре (само интравенозно, подкожно или интрамускулно).

Ултразвуковото изследване на панкреаса е напълно безболезнена процедура. Преди да го извършите, пациентът трябва да поеме желаната позиция на тялото - да легне на дивана, да изправи краката и ръцете по тялото. По време на проучването лекарят може да поиска от пациента да промени позицията на тялото. Това е необходимо за по-подробно изследване на панкреаса, тъй като в близост до него има други органи, които могат да блокират достъпа до него.

След приключване на процедурата пациентът може веднага да се върне към обичайния начин на живот. Въпреки това, "излизане" от диетата, която той следва в продължение на няколко дни, трябва да бъде гладка. Не можете веднага да ядете много мазни и пържени храни. Всички храни трябва да се въвеждат постепенно в диетата.

Резултатите от изследването, като правило, се дават на пациента незабавно. С тях той трябва да отиде при своя лекар, който въз основа на получените данни ще диагностицира и предпише лечение. Повторно ултразвуково изследване на панкреаса може да бъде предписано след 1-3 месеца, за да се оцени ефективността на лечението. Ако не дава положителни резултати, направете корекционна терапия.

Ултразвук на панкреаса - подготовка за процедурата на изследването

Ултразвукът на панкреаса е модерен и широкодостъпен метод за изследване. Тя ви позволява да видите промените в размера на тялото, наличието на камъни и тумори. Ултразвукът на панкреаса често се извършва във връзка с изследването на черния дроб, жлъчния мехур, а понякога и на бъбреците, защото в процеса на храносмилането работата на тези органи е силно взаимосвързана.

Правила за подготовка за ултразвук на панкреаса

Към днешна дата се изисква подготовка за ултразвуково изследване на панкреаса и черния дроб. Това се дължи на лошите навици, човешкото хранене, наличието в храната на голям брой канцерогени, газообразуващи продукти. Всичко това усложнява проникването на ултразвук в тялото, така че изследването може да даде изкривени резултати. Особено важно е подготовката за хора, страдащи от висок газ, затлъстяване. Неспазването на подготовката намалява информационното съдържание на изследването с почти 60%. Ултразвуково изследване на панкреаса - подготовка за процедурата:

  1. Отхвърляне на лошите навици.
  2. Спазвайте стриктна диета за 3 дни преди процедурата.
  3. 1 ден преди прегледа, като се вземат някои лекарства, които подпомагат процеса на храносмилането и се освобождават от увеличеното образуване на газ.
  4. В деня на изследването се изключва приема на храна и течности.

Често, заедно с изследването на панкреаса, лекарят разглежда черния дроб, жлъчния мехур, а понякога и бъбреците. Панкреасът и бъбреците изпълняват различни функции в човешкото тяло, но поради физическия им контакт те могат да повлияят на работата на другия. Следователно, лекарят може да предпише съвместна сонография, особено това е обичайна практика в изследването на новородените. Подготовката за ултразвук на панкреаса и бъбреците е почти същата. Преди изследване на бъбреците е необходимо също да се следва диета и да се въздържат от приемане на течности 4 часа преди прегледа.

Ултразвуково изследване на панкреаса

Панкреасът е важен орган в храносмилателната система, отговорен за вътрешната и външната секреция.

Той синтезира важни храносмилателни ензими, които активно участват в храносмилането на входящите храни. Също така се случва производството на хормони, отговорни за метаболитните процеси.

Пълна или частична дисфункция на този орган води до сериозни последствия за целия стомашно-чревен тракт.

За идентифициране на причините за образуването и степента на увреждане на патологичния процес лекуващият лекар предписва ултразвук.

Как да се подготвим за ултразвук на панкреаса, за да получим точни данни от изследването?

При отсъствие на подготвителни мерки преди ултразвуково сканиране, могат да се получат неправилни данни, които затрудняват поставянето на диагноза, оценка на степента на развитие на патологията.

Това ще доведе до назначаването на неправилно лечение, което води до опасни здравословни ефекти и усложнения.

Показания за процедурата

Ултразвукът на панкреаса, подготовката за който е задължителен, се назначава в почти всички случаи, ако пациентът има нарушения на стомашно-чревния тракт.

В същото време всички тези симптоми ги придружават:

  • Болезнени усещания за хленчене или остър характер на проявление в областта на епигастриума или в областта на десния хипохондрий.
  • Табуретката е счупена, образуват се запек и се открива диария.
  • В фекалните маси на пациента има множество фрагменти от несмляна храна.
  • Фекалните маси стават мазни и мазни. Това показва твърде високо съдържание на мазнини.
  • Появява се гадене, повръща се.
  • Пациентът има отвращение към мазни храни, мазни храни, алкохолни напитки.
  • Кожата на пациента става жълта. Този цвят се придобива от склерата на очите. И двата признака характеризират обструктивна жълтеница.

Извършване на диагностично изследване на ултразвука на панкреаса, подготовката за което се извършва на няколко етапа, дори в случаи на съмнение за някои заболявания след преглед на пациента от лекар.

Лекарят внимателно проучва клиничната картина на патологията, изследва пациента, ако има някакво подозрение за конкретна болест, това проучване е планирано.

За какви болести говорим:

  • Панкреатичен хематом.
  • Наличието на жлъчнокаменна болест.
  • Образуване на кисти в панкреаса.
  • Наличието на панкреатит.
  • Злокачествени новообразувания.
  • Наличието на холецистит.
  • Появата на папилита.
  • Възпалителен процес в дванадесетопръстника.

Преди всяка хирургична операция в коремната кухина се изисква ултразвук.

Нараняванията на перитонеума също трябва да бъдат подложени на подробен преглед чрез ултразвук.

Тази мярка е необходима за идентифициране на нарушения или увреждане на вътрешните органи или за потвърждаване на тяхната цялост.

С помощта на този метод на изследване е възможно не само да се проучи подробно състоянието на органа по отношение на неговия размер.

Това ви позволява да идентифицирате болести, наличието на патологични процеси, възможни неприятни последствия под формата на усложнения.

По време на прегледа лекуващият лекар изследва подробно жлъчния мехур, черния дроб, бъбреците. За всяко заболяване на панкреаса, преди всичко, тези храносмилателни органи страдат.

Противопоказания

Тази техника позволява изследването на вътрешните органи при различни патологии.

Той е абсолютно безопасен и много ефективен. Но има редица случаи, когато неговото поведение е невъзможно.

Поради тези причини се различават следните противопоказания:

  • Процедурата на изследване се провежда с помощта на специален гел. Прилага се върху повърхността на коремната кухина, която осигурява лесен плъзгащ апарат. Наличието на алергична реакция към състава на това вещество е сериозно противопоказание за провеждане на този вид диагноза.
  • При сериозно състояние на пациента, особено при некроза или абсцес, когато има риск от смърт, не се извършва ултразвук.
  • Висока степен на затлъстяване също е противопоказание.
  • Пиодерма е друго условие, при което ултразвукът не може да се извърши.
  • Вирусните лезии на кожата, като херпес, са значително противопоказание за процедурата.
  • При заболявания на кожата на инфекциозен характер. Те включват проказа, туберкулоза.
  • Системните патологии също се наричат ​​противопоказания. Това е ХИВ и сифилис.
  • Ако има наранявания в коремната кухина под формата на порязвания или други рани, процедурата не се извършва.
  • Наличието на фистули в горната част на коремната кухина.

Подготвителни дейности

За да отговорим на въпроса как да се подготвим за ултразвук на панкреаса, е важно да разделим всички дейности на 3 етапа.

Първият от тях предполага подготовка няколко дни преди процедурата (2-3 дни). Следващата стъпка е втората фаза, която се извършва 24 часа преди началото на проучването. Третият е в деня на диагнозата.

Етап 1

За най-надеждните данни при изследването на панкреаса осигурете мир за тялото, премахвайки от него прекомерния товар.

Жлезата не трябва да произвежда твърде много храносмилателни ензими, което означава, че е необходимо да се откажат от тези продукти, които провокират секреция.

Подготовка за ултразвук на черния дроб и панкреаса осигурява корекция на диетата.

Всякакви аномалии в храносмилателната система или обостряне на патологични процеси могат да повлияят на резултатите от изследването.

За тези цели ще трябва да коригирате диетата в полза на здравословна храна, като премахнете всички вредни храни.

Особено внимание се обръща на мастни, пържени, пикантни, пушени храни. Такива продукти трябва да бъдат напълно изключени от менюто.

Този списък включва онези, които могат да причинят увеличаване на образуването на газ, газове, подуване на корема. За кои продукти говорим:

  • Боб.
  • Алкохолни напитки.
  • Зеленчуци (задушени, пресни и варени).
  • Всички пържени храни.
  • Магданоз, копър, зелен лук.
  • Дебело месо (агнешко, свинско).
  • Melon.
  • Грозде.
  • Подправки.
  • Хлябът е черен.
  • Всички млечни продукти и пълномаслено мляко.
  • Минерална вода с газ и други газирани напитки.

Подготовката за процедурата задължително включва отхвърляне на прекомерни протеинови храни. Те включват извара, риба, сирене и др.

Те могат също да доведат до увеличаване на образуването на газ, което е противопоказано преди проучването.

По време на ултразвука панкреасът трябва да бъде в покой.

Как да се подготвим за ултразвук на панкреаса и как да се хранят през този период от време, повече за това.

Препоръчителен списък с продукти, които да използвате:

  • Кук каша на вода, можете да готвите овесена каша.
  • Облегни месо. Те включват пилешко, телешко, говеждо, заек и пуйка. Преди употреба, уверете се, че сте отстранили кожата.
  • Разрешено е да се ядат парни омлети или варени яйца. Дневната норма не трябва да надвишава 1 яйце на ден.
  • Като напитка, използвайте пречистена негазирана вода, билкови чайове.

Има някои правила за хранене с храна. Следва да се следват следните насоки:

  • Изключете всички топли и студени ястия, напитки. Идеалният вариант е температурата в помещението на консумираната храна.
  • Предпочитат дробното хранене. Това означава, че храната трябва да бъде честа (5-6 пъти), а количеството консумирана храна в даден момент е минимално.
  • Яденето преди лягане е противопоказано.

Всички предложени дейности ще позволят качествено изследване на панкреаса, жлъчния мехур и черния дроб.

Всякакви нередности в диетата ще доведат до обостряне на заболяването, което ще доведе до неправилни диагностични резултати.

Етап 2

Подготовката за ултразвук на черния дроб и панкреаса на този етап се извършва 24 часа предварително преди процедурата.

Пациентите предписват ентеросорбенти. Тази техника е приложима в случаите, когато е нарушена специална диета. Това води до вътрешни нарушения, които трябва да бъдат спрени.

Получаване на ентеросорбент облекчава от повишен газ, газове, подуване на корема.

Поради положителни промени в стомашно-чревния тракт данните, получени по време на изследването, ще съответстват на действителността.

Кои лекарства са предписани:

  • Активен въглен. Дозата на лекарството трябва да се изчислява индивидуално, тъй като тя е пряко зависима от телесното тегло на пациента.
  • Enteros гел.
  • Espumizan.

14 часа преди процедурата, направете последното хранене. В допълнение към тези мерки, не забравяйте да изпразните чревната кухина.

Пълно червата може също да има ефект върху придобиването на данни от проучване. Ето защо е много важно да се почисти ректума от фекалните маси.

При отсъствие на дефекация, можете да поставите почистваща клизма или да използвате ректални свещички, микроклистери.

В противен случай ще има стагнация на фекалните маси в червата, което ще доведе до ферментация.

Етап 3

Последният етап от подготвителните дейности преди диагностичното ултразвуково изследване ще бъде отхвърлянето на всякаква напитка и храна.

Тези дейности се извършват 14 часа преди началото на ултразвука. Едно от важните условия по време на процедурата се счита за празен стомах.

Не всички пациенти могат да си го позволят поради многобройни патологии. Един от тях е диабет.

Тази категория хора могат да ядат храни, богати на въглехидрати и с ниско съдържание на протеини и мазнини.

В допълнение към терапевтичното гладуване, пациентът трябва напълно да се откаже от всички лоши навици. Всяко лекарство на този етап трябва да се прилага само интравенозно, интрамускулно или под кожата.

Преди началото на диагностичните изследвания трябва да знаете подробно за клиниката, където ще провеждате процедурата.

Изключително важно е да се грижите за личната хигиена. Ако лечебното заведение не предоставя еднократни кърпички и ботуши за пациенти, трябва сами да се погрижите за това.

Можете да закупите целия комплект в аптеката. Тя включва пелена за еднократна употреба, която е покрита с мокет на диван.

След приключване на процедурата, остатъците от гела ще останат на повърхността на коремната кухина. Те трябва да бъдат отстранени от кожата. За тези цели ще са необходими мокри кърпички.

холдинг ултразвук

Самата процедура е изключително безболезнена. След всички подготвителни дейности е необходимо да лежите по гръб, удобно да седите на дивана. Ръцете и краката се изправят по цялото тяло.

Изпълнението на това действие е изключително важно, тъй като по време на ултразвуковите изследвания съседните храносмилателни органи, които могат да блокират достъпа до нея, също ще бъдат изследвани.

Специална роля заема подготвителната дейност. Придържайки се към правилната диета, следвайки всички препоръки на лекаря, диагностичното изследване ще бъде по-точно.

Колкото по-точни са те, толкова по-бързо и по-точно ще бъде поставена диагнозата. Съответно, лекарят скоро ще може да предпише правилното лечение.

Продължителността на прегледа е не повече от 25 минути. През това време специалистът може да оцени състоянието на всички органи на епигастриума. От правилната диагноза ще зависи от метода на лечение.

В кои случаи тя е назначена:

  • При откриване на белези.
  • С забележимо намаляване на размера на тялото. Това е ясен знак за развитието на възпалителния процес.
  • Размерът на тялото се увеличава. Тази характеристика показва развитието на панкреатит.
  • Бяха открити различни неоплазми. Те включват киста или полип.
  • С промени в ехото. Това може да се дължи на развитието на панкреатит в остра или хронична форма.

Какви показатели могат да се считат за нормални:

  • Размерът на здрав орган се определя от следните характеристики: дебелина не повече от 2-3 см, дължина може да варира от 14 до 18 см. Ширината на тялото е 3-9 см.
  • Разграничете здравото тяло по цвят. Цветът му е сиво-розов.
  • Структурата на тъканта е хомогенна.
  • Образът на тялото трябва да бъде ясен и ясен.
  • Проучването лесно може да разгледа всички детайли на тялото.
  • Черният дроб, далакът и панкреасът са разположени близо един до друг.

При наличие на всички тези признаци, резултатите от изследването на органите могат да се считат за благоприятни.

Какво се изисква

Има специален списък, който ще трябва да вземете със себе си за диагноза. Какво е включено в него:

  • Direction. Ултразвуково изследване се извършва само по посока на лекуващия лекар. Преди това лекарят обсъжда подробно всички аспекти на събитието, дава важни съвети и препоръки за подготовка. По посока на пациента трябва да се посочат данните за диагнозата.
  • Медицинска карта. За точна диагноза, в допълнение към ултразвука, ще бъдат необходими редица допълнителни изследвания с помощта на инструментална диагностика. Всичко това е записано в медицинската карта на пациента. Това включва и лабораторни тестове.
  • Ако преди това е извършено ултразвуково изследване на орган, тези данни трябва да бъдат записани. Въз основа на резултатите от предходната диагностика ще бъде направен извод за метода на лечение.
  • Специален медицински комплект за хигиена, който може да бъде закупен в аптеката. Той включва кърпи за еднократна употреба и влажни кърпички за отстраняване на остатъците от гела след процедурата.

За лесното провеждане на процедурата е задължително да се грижите за дрехите. Тя трябва да е лека и свободна.

Не трябва да има ограничение за движение, лекарят трябва да извърши всички необходими манипулации без особени затруднения, които може да създаде стегнато облекло.

Тъй като преди процедурата е необходимо да се наблюдава медицинско гладуване, препоръчва се да се вземе лека закуска в болницата.

След приключване на процедурата пациентът може да води обичайния си начин на живот. Противопоказано рязко от диетата.

Това трябва да се прави постепенно, за да не се навреди на цялата храносмилателна система. Потреблението на мазнини, пържени и пушени храни е забранено, особено при големи количества.

С резултатите от ултразвука, който той получава веднага след него, трябва да отидете при Вашия лекар.

Лекарят ще ги проучи внимателно, сравнява с предишни резултати и други диагностични прегледи.

Въз основа на данните, той ще направи точна диагноза, а след това ще предпише лечение. Когато се поставя диагноза, клиничната картина и резултатите от лабораторните тестове са задължително взети под внимание.