Лечение на холецистит у дома

  • Продукти

Горчивост в устата, гадене и тежест в десния хипохондрий - противно на общоприетото схващане, това са признаци на заболяването не на черния дроб, а на жлъчния мехур. Какво е холецистит и как да го лекуваме у дома, ще разкажем в тази статия.

Хроничният холецистит е голям претендент. Не случайно ултразвуково изследване на коремната кухина се препоръчва за различни заболявания, които понякога не са свързани с пръв поглед, с проблеми на стомашно-чревния тракт. Ето най-често срещаните "маски" на холецистита:

  • сърдечна болка в гърдите, прекъсвания в работата на сърцето;
  • тиреотоксично - субфебрилно състояние, сърцебиене, емоционална лабилност;
  • ревматични - болки в ставите, болки в сърцето, метаболитни промени и преходни нарушения на ниска степен на проводимост върху ЕКГ;
  • невроцеребрални - замайване, главоболие от мигрена, изпотяване, нарушения на съня, раздразнителност, депресия и хипохондрия;
  • стомашно-чревни - гадене, повръщане, киселини в стомаха, оригване, абдоминално раздуване и увреждане на изпражненията;
  • алергични - рецидивираща уртикария и ангиоедем, полиноза, рядко задушаване, повишени нива на еозинофили в кръвта.

Защо се появява холецистит?

Холециститът е възпалително заболяване. Инфекцията прониква в жлъчния мехур най-често от червата през жлъчните пътища, но може да дойде и от други огнища (тонзилит, пародонтоза) с кръвен и лимфен поток. И различни предразполагащи фактори:

  • прекалена пълнота
  • намаляване на киселинността на стомашния сок,
  • жлъчна дискинезия,
  • чревна дисбиоза,
  • запек

допринася за развитието и хроничността на заболяването.

Как е холецистит?

  1. Водещият симптом на холецистита е, като правило, болка:
    краткотрайни, появяващи се с грешки в диетата и стреса, ако спазъм на жлъчните пътища преобладава;
    глупава, болка постоянна, утежнена от физическо натоварване, ако преобладава хипотонията.
  2. Пациентите често са нарушени от диспепсия: горчив вкус в устата, горчиво оригване, гадене и повръщане, често с примес на жлъчката, с грешки в диетата.
  3. Чести оплаквания от невровегетативен и астеноневротичен характер: изпотяване, умора, нарушение на съня, раздразнителност и подозрителност ("жлъчна природа").
  4. Треска, промени в кръвните изследвания (повишен брой на белите кръвни клетки, ESR) е признак на обостряне на заболяването.

Какви тестове се предписват при съмнение за холецистит?

  1. Ултразвуково изследване на коремната кухина: деформации на жлъчния мехур, удебеляване на стената, смятане, ако има такова, както и оценка на състоянието на черния дроб и панкреаса, които често страдат от холецистит, но също така могат да причинят симптоми, които приличат на нея.
  2. Холецистохолангиография: Рентгенов метод, който позволява да се оцени проходимостта на каналите и подвижността на жлъчния мехур (спазъм или хипотония).
  3. Анализ на жлъчката при сеитба - ще определи причинителя на инфекцията и ще оцени неговата чувствителност към антибиотици.

Как да се лекува холецистит?

Тъй като причината за холецистит е инфекция, с признаци на влошаване (болка, температура, промени в кръвните изследвания), се предписват антибиотици, но е по-добре да се възложи на лекаря, в идеалния случай, на резултатите от жлъчната култура.
Но у дома можете и трябва да бъдете третирани с такива средства:

  1. Следвайте диета. По време на обостряне, можете да гладувате за ден или два, но в същото време да пиете слаб чай, сокове или плодови напитки, разредени с вода 1: 1, или негазирана минерална вода. След това свържете супи, картофено пюре и овесена каша, след това ниско съдържание на мазнини извара, варено месо и пара риба, а след 5-7 дни можете да преминете към пикантна, но доста физиологична диета, с изключение на пържени храни, мазни храни, като например гъши или сметана, пушени и пикантни. подправки (като хрян или горчица). Често пъти е по-добре, на всеки 3 часа, но малко по малко.
  2. От болка вземете спазмолитици. Това е традиционен no-shpa (2 таблетки три пъти дневно, но не повече, прочетете абстрактните странични ефекти и се уверете, че това е сериозно лекарство и предозирането е неприемливо), папаверин (може да бъде при свещи - мнозина казват, че ефектът е дори по-добър от от таблетки), Duspatalin 1 таблетка 2 пъти, 20 минути преди хранене.
  3. Изборът на choleretic лекарства зависи от подвижността на жлъчните пътища.

Ако преобладава стагнация (хипотония), тогава имаме нужда

  • холекинетика: фламен, берберин, сорбитол, ксилитол и магнезиев сулфат (магнезиев).
  • Голяма помощ и в този случай. Народните лечители често препоръчват този конкретен метод, наричайки го "почистване на черния дроб". На сутринта на празен стомах трябва да пиете около чаша топла минерална вода без газ, в която можете да разтворите една супена лъжица сорбитол, ксилитол или магнезий. След това трябва да лежите на дясната си страна, на топла подгряваща подложка и да останете в това положение за половин до два часа. Tubage може да се направи на всеки 3 дни, курсът обикновено е 10 процедури. Но, ако не се изключи холелитиаза, тази процедура е напълно способна да провокира блокиране на жлъчния канал с камък и това е индикация за незабавна операция. Особено опасни са камъните с диаметър около сантиметър - по-малките могат да излязат, по-големите не преминават в каналите.
  • Минералните води се предпочитат с висока минерализация (като “Арзни” или “Есентуки 17”) - те се пият половин час преди хранене, при стайна температура.
  • Choleretic билки - immortelle, царевица близалца, жълт кантарион може да се вари и пие за дълго време, периодично (през есенно-зимния период) свързване адаптогени към тях - rhodiola, лимонена трева, eleutherococcus, женшен, които също са в състояние да увеличи тонуса на жлъчния мехур (и жизненост). общо). Билките са доста горчиви, но лъжица мед ще направи напитката по-вкусна и по-здравословна.

Ако преобладава спастичната дискинезия, по-добре е да се използва

  • холеретици: съдържащи жлъчка (алохол, лиобил), растителен произход (холагол, олиметин), синтетичен (никодин, оксафенамид).
  • Минералните води (като "Славяновская", "Смирновская", "Нарзана") се наричат ​​"хидрохоластични". Водата е по-добре да се пие затоплена, 5-6 пъти на ден преди хранене.
  • Билки като джоджен, лайка и ванилия помагат за облекчаване на спазмите и нормализират потока на жлъчката.
  • Можете да организирате борови вани - горещи и не повече от 15 минути, 10-дневни курсове.

Като цяло, може да се каже, че лечението на холецистит у дома е приятно нещо - ако мислите за билков чай, вкусна минерална вода или релаксиращи бани.

Кой лекар да се свърже

Лечението на холецистита се извършва от гастроентеролог. В хроничната форма на заболяването ще бъде полезно да се консултирате с диетолог. Допълнителна помощ може да бъде предоставена от физиотерапевт.
Видео версия на статията:

Холецистит - симптоми и лечение, видове, причини, диета таблица 5

Какво е холецистит?

Холециститът (от гръцкия език cholēlich + kýstis - пикочен мехур) е доста сериозно заболяване с опасни последствия в случай на пренебрегване. Заболяването се характеризира с възпаление на жлъчния мехур, понякога с наличие на камъни в тялото.

Излишък от холестерол, сол, билирубин - всичко това се отлага върху стените на балона под формата на плака, люспи, които постепенно растат, превръщайки се в твърди образувания, които пречат на работата на тялото.

Кристализираните образувания, камъните могат да бъдат в жлъчния мехур дълго време, без да причиняват някакви симптоми на човек, но веднага щом нещо провокира тяхното движение, патологията става остра, има тежки пристъпи на болка, при които се изискват бърза помощ и хирургия.

При повече от половината от случаите на холецистит се наблюдава наличието на холелитиаза (calculous cholecystitis). Обаче, има и безкостна (не калкулозна) патология на жлъчния мехур.

Причини за възникване на холецистит

  • Наличието на каквито и да било камъни в жлъчния мехур задължително ще предизвика възпаление на стените на органа, поради което холелитиаза е най-честата причина за холецистит. Възпалението се дължи на блокиране на изтичането на жлъчката с камъни.

Причината за холецистита винаги е една и съща - нарушение на изтичането на жлъчката, но този процес може да има много причини:

  • банално преяждане. Неправилното хранене под формата на пържени храни, алкохол, мазни десерти, използването на газирани напитки със сигурност ще доведе до дразнене на жлъчния мехур;
  • хиподинамия, заседнал начин на живот. Стагнация на жлъчката в каналите може да се случи поради липса на движение, следователно, с обостряне на холецистит, се препоръчва да се движат много, но без внезапни движения, за да не се предизвика атака на жлъчни колики;
  • други хронични заболявания: диабет, патологии на ендокринната система, гастрит, панкреатит, дискинезия на жлъчните пътища, затлъстяване и др.;
  • наследственост;
  • проникване на патогенна микрофлора в жлъчния мехур: хепатит, бактериална инфекция, паразити, гъбични микроорганизми;
  • бременността. С настъпването на бременността, хормонални промени при жените, в резултат на които еластичността и гладък мускулен тонус са намалени. Загуба на мускулен тонус води до стомашна жлъчка и трудно изтичане;
  • възпалителни процеси в други органи, като ангина или пневмония;
  • алергия към нещо;
  • увреждане на жлъчния мехур;
  • силен трясък на тялото: скачане, езда над подутини, вози.

Остър холецистит - симптоми, къде и как боли

Жлъчният мехур е разположен в хипохондрия отдясно, поради което най-честата жалба е болка в дясната страна, точно под ребрата. При остър холецистит болката става непоносима, остра и пареща, често излъчваща се в лопатката или рамото. В допълнение към болката синдром, атака на остър холецистит се проявява със следните симптоми:

  • вкус на метал в устата;
  • повишена телесна температура (около 38-39 ° C);
  • сърцебиене;
  • гадене и повръщане.

Специфични признаци на остър холецистит

Възпалението на жлъчния мехур се характеризира с:

Симптоми на хроничен холецистит - признаци

Хроничният холецистит е от съвсем различен характер, има по-разрушителен ефект върху самия жлъчен мехур и се наблюдават атрофични промени в стените на органа.

Хроничният стадий на холецистит се проявява чрез други симптоми:

  • постоянните болки на издърпване или рязане от дясната страна под реброто, които могат да дадат под лопатката, в ръката;
  • сухота в устата след събуждане, наличие на горчив вкус, наличие на оригване;
  • диария;
  • поява на повтарящо се гадене;
  • подуване на корема.

На този фон апетитът се губи.

Въпреки това, хроничният стадий може да бъде усложнен от приема на нездравословна храна или физическо разтърсване. Тежестта на болката зависи от наличието и състоянието на камъните в жлъчния мехур, те са показатели за болка. Симптоми на обостряне:

  • повтарящи се, често запек;
  • главоболие, като мигрена;
  • сърбеж на кожата;
  • синдром на болка, който може да бъде поносим или много силен;
  • чувство на тежест в десния хипохондрий;
  • неприятен вкус в устата;
  • метеоризъм;
  • безсъние;
  • раздразнение, сълзливост.

Температурата може да се повиши, да се появят симптоми на интоксикация, да се появи жълтеност на кожата.

Поради интензивността на болката по време на обостряне на хроничен Calculous холецистит, те също се наричат ​​чернодробни колики, по аналогия с бъбречната колика или колики при кърмачета.

Ако не потърсите помощ, възможно е перфорация на пренапрегнат жлъчен мехур с по-нататъшно развитие на перитонит.

ВАЖНО! Невъзможно е да се облекчи болката при чернодробни колики, възпалението ще се увеличи още повече, перитонитът може да се развие по-бързо.

Диагностика на възпаление на жлъчния мехур

С горните симптоми се предписва ултразвук, биохимичен кръвен тест, дуоденална интубация с вземане на проба от жлъчката. Най-информативното е лапароскопското изследване.

Лечение на холецистит

Как да се лекува холецистит? Откъде да започнем?
Лечението на това заболяване е разделено на няколко области, които могат да се използват както поотделно, така и във връзка с други, в зависимост от формата на възпалението:

  • традиционна лекарствена терапия;
  • традиционна медицина;
  • физиотерапия и тръби;
  • хирургична интервенция.

Всяка посока има право да съществува и се избира отделно за всеки пациент. Така, възпаление, което се случва без образуването на камъни, се лекува с диетични, антибактериални и противопаразитни лекарства.

Основните принципи на диетата за холецистит: за първи път е по-добре да бързате и да пиете топла вода. След това трябва да ядете малки хранения, но често. За изключване на пържени, мазнини, пикантни, брашно и пушени. Храната е по-добре да се готви за двойка.

В този случай, извън острата фаза, лечението може да се предпише по метода на тръбата, т.е. да се измие жлъчката от стагнацията на жлъчката.

По време на обостряне на хроничния стадий на холецистит се предписва лекарствена терапия с наблюдение в болницата. Обикновено следните лекарства се предписват от лекар:

  • антибиотици;
  • Жлъчката;
  • антиеметици интрамускулно;
  • Спазмолитици на основата на дротаверин;
  • успокоителни: дъвка или валериана;
  • NSAIDs, например, "Baralgin."

Извън обострянето, с тих курс на заболяването, се препоръчва следната терапия:

  • диета;
  • choleretic лекарства, например, "Алохол", "Olimetin", "Holosas";
  • електрофореза и балнеолечение.

Хирургичната интервенция е показана при пациенти с подвижни, многобройни жлъчни камъни. В случай на пренебрегвани хронични форми на заболяването, след неефективна консервативна терапия.

Към днешна дата съществуват две форми на операция: открита холецистектомия и лапароскопия.

Вторият метод е по-популярен днес, тъй като не оставя белези, е по-безопасен и отнема няколко дни, за да се възстанови от операцията. Лапароскопията е напълно безопасна за пациента и се извършва чрез няколко малки пункции в областта на корема, като този метод позволява да се намали до минимум количеството на кръвната загуба.

За съжаление, лапароскопският метод може да не се прилага във всички случаи. При аномалии, сраствания, големи камъни, обостряния на хроничния напреднал стадий се извършва нормална, отворена операция.

Рехабилитация на пациента след провеждане на открита операция за много по-дълго време, отколкото след лапароскопия от един месец до два. След отстраняване на възпаления орган (холецистектомия) съществува риск от развитие на синдром на постхолецистектомия (за повече информация за него), трябва да се спазва строга диета за дълго време, желателно е да се следват всички най-малки препоръки на лекаря, това ще облекчи риска от усложнения.

Диета за хроничен холецистит

Медицинското хранене, изчислено в грам, е ключът към бързото възстановяване на болния. Диетичното хранене за холецистит и след отстраняване на жлъчния мехур е определено като една от най-важните точки на терапията. Такова хранене е необходимо за нормализиране и поддържане на добрата работа на храносмилателните органи.

С лек холецистит, на пациента се предписва диета, наречена "таблица номер 5", с остри форми на "таблица номер 5а". Това са медицинските наименования на предписаните диетични менюта, специално подбрани за лечение на това заболяване.

Препоръчителна храна за холецистит - списък на продуктите:

  • каши на вода, варени зеленчуци или на пара, варени птици или риба, пудинги, винегрет;
  • супи от мляко и зеленчуци;
  • от напитки: слабо сварен чай, кисел, компот от сушени плодове, кисело мляко.
  • като десерт могат да се използват: стафиди, диня, пъпеш, сушени плодове.

В първите дни на обостряне на хроничния холецистит, на пациента не е позволено да яде храна, а само топло питие. С намаляването на агонизиращите симптоми е разрешено да се въведе настъргана храна в храната. Храната трябва да се приема в определено време, на малки порции и често.

Диета № 5 с холецистит - хранене с възпаление на жлъчния мехур

Диета 5 таблица - какво може и не може да бъде - на масата (когато кликнете увеличава).

Лечение на холецистит народни средства

От билките, безсмъртният се е доказал най-добре, той е включен в повечето холеретични заряди.

  • Вратица, царевични близалца, безсмъртниче се смесват в равни пропорции, всяка сутрин една чаена лъжичка от колекцията се вари с чаша вряща вода. Настоявайте, пийте на малки порции през целия ден.
  • 1 част от лимонов сок се смесва с 0,3 части сок от цвекло, 0,3 части сок от моркови, 0,3 сока от част от краставица, се взема равномерно през целия ден. Смята се, че този състав премахва пясък и малки камъни.
  • Един литър вода и една супена лъжица сол се взимат на литър вода. смесени и пият сутрин на празен стомах - за подобряване на потока на жлъчката.
  • Ако се открият паразити в жлъчката, препоръчва се отвара от безсмъртниче (една супена лъжица в чаша вряща вода) да се държи на водна баня в продължение на половин час, да се пие в 2 дози половин час преди хранене.
  • Голяма антипаразитна колекция включва календула, хвощ, вратига, овесени ядки, мента, бял равнец, царевична коприна, майка и мащеха, живовляк, коприва, шипка, евкалипт, брезови пъпки. Всички билки се една чаена лъжичка., Изсипете един литър вряща вода, ври за 1 минута и настояват, използвайте за деня в три дози.

Повече за choleretic агенти, които допринасят за потока на жлъчката може да се намери на интернет страницата alter-zdrav.ru в статията Choleretic средства за жлъчна стаза - народни средства, продукти, масаж.

Профилактика на възпаление на жлъчния мехур

Има тенденция към болестта на храносмилателния тракт, е необходимо да се придържат към правилните принципи на хранене: премахване на вредни храни, опитайте се да ядете по-малко сладки и мазни, пържени. Обикновено въглехидратите се отстраняват от дневното меню.

Когато се появят първите звънци: внезапна болка в десния хипохондрий, гадене в средата на нощта или след хранене, горчив вкус или метална уста след събуждане, по-добре е да се изследва незабавно и да се измие жлъчката с нова сила.

Холециститът е коварна болест, с ярки, болезнени симптоми, това е случай, който е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение.

Как да се лекува холецистит

Най-честата патология на храносмилателната система е възпаление на жлъчния мехур, наречено холецистит. Значителна част от хората, страдащи от холецистит, се подлагат на операция - холецистектомия, която премахва жлъчния мехур. Пациентите, които за първи път се сблъскват с патологията, се интересуват от това как да лекуват холецистит, за да запазят органа и да го облекчат завинаги.

Илюстрацията показва черния дроб с жлъчен мехур, пълен с камъни. Областта на възпаление е показана в характерен червен цвят, отбелязана е и обструкцията на камъка на жлъчния канал. Този модел се наблюдава при почти всички пациенти с холецистит. Това е залепването на камъка и преливането на жлъчния мехур с тайна, която води до разтягане и предизвиква характерни болки - жлъчни колики.

Основната характеристика на болестта е, че засяга не само жлъчния мехур, но и черния дроб. Много често на фона на холецистита се развива възпаление на панкреаса. Ако пациентът е диагностициран със ставно заболяване, терапията може да се забави поради тежко увреждане на храносмилателната функция.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия се използва главно за лечение на хроничен не калкулозен холецистит и хроничен холецистит с малък брой малки камъни. При неконкурентен холецистит пациентът не образува камъни, така че няма риск от запушване на жлъчните пътища. Въпреки това патологията е не по-малко опасна, тъй като води до некроза на жлъчния мехур и развитието на гнойния процес в коремната кухина.

При лечението на патология се използват няколко групи лекарства, всяка от които има свои собствени цели. Помислете за лекарства в зависимост от симптомите на болестта, която те елиминират.

  • За облекчаване на болезнени пристъпи се препоръчват лекарства от групата на аналгетиците и спазмолитиците. Дротаверин хидрохлорид, по-известен под търговската марка No-Shpa, обикновено е добър при болка. При някои пациенти болката е толкова силна, особено когато се движат камъни, че могат да причинят загуба на съзнание. В този случай, лекарите предписват по-силен инструмент за облекчаване на болката - Timepiridine. Добри спазмолитици - Гастроцепин, Метацин, Платифилин, Дуспалатин, Дицетел.
  • Тъй като болката е причинена не само от спазъм, но и от възпалителния процес, успоредно с това се препоръчва лечение с антибактериални лекарства - пеницилин, тетрациклин, рифампицин, ампицилин - за облекчаване на възпалението. Обикновено лекарите предписват антибиотици, ако преди това е направен тест за микрофлора и е установено най-ефективното лекарство. Такива лекарства се предписват за не повече от две седмици, за да провокират дисбактериоза или алергична реакция. Ако патологията е усложнена от лямблиоза, то тогава към настройките се добавят препарати от групата на нитрофураните, например, фуразолидон. Групата флуорохинолони има отличен ефект, сред които са известни лекарствата Норфлоксацин, Гираблок, Офлоксацин, Нолицин, Норбактин, Ципрофлоксацин, Лефокцин. Назначават се и средства от групата макролиди. Това са еритромицин, азитромицин, кларитромицин, макропен. В някои случаи лекарите прибягват до назначаването на тетрациклини (медомицин, Unidox Solutab, Vibramitsin) и пеницилини (Ampioks, ампицилин, оксицилин). В най-тежките случаи лекарствата се предписват от цефалоспориновата група - роцефин, цефтриаксон, цефепим, клофоран.
  • За подобряване на потока на жлъчката са показани препарати от жлъчката. Това е изключително важно при лечението на патология, тъй като възпаленият жлъчен мехур и неговите канали са значително стеснени, което означава, че изходът на жлъчката не се проявява напълно. Храносмилането е сериозно засегнато от това, така че скоро тялото започва да включва компенсаторни механизми, а липсата на жлъчка ще бъде заменена от панкреасни секрети. Такова функциониране също не е физиологично, следователно скоро и панкреасът се провали, започва панкреатит. За да се предотврати това и да се коригира изтичането на жлъчката, на пациентите се предписва група холекинетика (за стимулиране на мускулите на гладката мускулатура и незабавно евакуиране на тайната) или на холеретици (лекарства за увеличаване обема на жлъчната секреция). Групите от тези лекарства са доста специфични, тъй като засягат не само изтичането на жлъчката, но и тонуса на жлъчния мехур, тонуса на сфинктера на Оди. Не винаги е възможно да се предпишат някои лекарства, за да не се предизвика обостряне на заболяването, например, протичането на камъни. Назначаването се извършва само от лекар, като се отчитат особеностите на патологията. Най-ефективните средства - Холагол, Олиметин и др.
  • За целите на заместителната терапия, на пациентите се предписват препарати, съдържащи жлъчка. Такива средства включват добре познатите алохол и холеним. С помощта на тези лекарства, липидният комплекс се нормализира, възстановява се необходимото ниво на киселини, холестерол и други вещества. В този случай тялото на пациента става много по-лесно за справяне с храносмилането на мазнините.

Алохол - безвредно лекарство на базата на растителни съставки

Лекарствата в борбата срещу холецистита помагат в ранния стадий на патологията, както и при неусложнен холецистит. Хроничният холецистит може да се лекува консервативно, но остър холецистит не се лекува по този начин. В този случай лекарите настояват за хирургическа интервенция. Обикновено се извършва по план, но ако камъкът е блокиран от запушване на жлъчния канал или ако е започнал перитонит, е показана спешна операция.

Хирургично лечение на заболяването

Към днешна дата практически не се използва коремна операция при възпаление на жлъчния мехур. Преди няколко десетилетия това не можеше да се мисли, но напредъкът в хирургията сега дава възможност да се направи без грозни разрези по целия стомах, за да се премахне жлъчния мехур. Коремните операции се извършват в изключителни случаи, когато жлъчният мехур провокира перитонит или има други усложнения на заболяването.

Модерна техника за лечение на остър холецистит се нарича лапароскопия. Това е хирургична интервенция, при която достъпът до засегнатия орган се осигурява от малки разрези на няколко, най-сигурни места, където червата са най-малко изложени на адхезивния процес. За анестезия на кожата се използва новокаин, след което подкожната тъкан, мускулният слой и т.н. се анестезират.

За операцията, перитонеума е специално напълнен с газ, което осигурява на лекаря хирургическо поле близо до засегнатия орган. Инжектира се доста голям обем въздух - до 4500 см3, но в същото време пациентът не чувства сериозен дискомфорт. Въвеждането на въздух се спира, когато пациентът се чувства неприятен.

Операцията се извършва под пълно визуално наблюдение на монитора

След подготовката на зоната за операция се извършва визуална инспекция на жлъчния мехур и черния дроб. Това се прави с помощта на специално видео оборудване, което също се вкарва в коремната кухина през дупката. Светлината, излъчвана в края на тръбата, позволява на лекаря напълно да изследва органа и да диагностицира съпътстващите заболявания, ако има такива. Лекарите отбелязват, че в повечето случаи е възможно да се направи подробен преглед при планирана операция, но в спешни случаи е достатъчно да се основават на клиничните признаци на патологията, за да се диагностицира правилно и да се започне лечение.

По правило повечето пациенти с предоперативни мерки нямат проблеми. Дъното на жлъчния мехур ясно излиза от ръба на черния дроб, в присъствието на камъни се визуализира определено удължаване на органа и възпалителния процес. Ако обикновено жлъчката има бял цвят с леко синкав оттенък, възпаленият орган става червен с признаци на цианоза. Когато фибринът се разпространи върху органа, най-малките кръвоносни съдове не се показват. Стените на органа са плътни, напрегнати и при натискане на органа жлъчката практически не се отделя от нея.

В тежки случаи се диагностицират възпалителни промени в перитонеума - покрива се с бял фибриноз цъфтеж, става тъп и плътен, а органите сякаш се придържат един към друг. Типичен признак на възпаление в перитонеума е наличието на различна по природа течност. При изследване на коремната кухина е важно да се установи какво точно е част от тази течност - възпалителен излив, съдържанието на органи, жлъчка по време на перфорация на органите. По правило такава течност се изтегля от аспиратор за изследвания в лабораторията.

Особено близък преглед подлежи на черния дроб. Това е този орган, който е под атака при дисфункция на жлъчния мехур. Промените в черния дроб могат да бъдат много разнообразни - от възпалителни лезии до пълно запушване на жлъчните пътища. Ако пациентът има признаци на обструктивна жълтеница, диагнозата може да се направи в зависимост от състоянието на вътрешните органи - черният дроб расте в размер, поради натрупването на жлъчка, става зелен. При допир, черният дроб е плътен и в случай на изявен възпалителен процес е възможно черният дроб да се слее с други органи, разположени в съседство. В повечето случаи лекарите незабавно вземат биопсия, защото имат удобен достъп до черния дроб.

В някои случаи, дори и при лапароскопия, не винаги е възможно да бъдете уверени в диагнозата. Това се случва, ако възпалението на жлъчния мехур предизвика перитонит, а целостта на самия мехур е компрометирана. Тази ситуация дава типична картина на перитонит, причината за който може да се търси при чернодробно нагряване, перфорация на язва на дванадесетопръстника, субфренни абсцес, остър апендицит.

След изясняване на диагнозата, лекарят директно се намесва в жлъчния мехур - или премахва само камъните, ако кампусният холецистит запазва органа, или жлъчката се отстранява напълно, ако възпалителните процеси правят органа нефункционален.

Обикновено след операцията няма усложнения.

Осигурена детоксикация на тялото, корекция на хомеостазата, антибактериално лечение. Недостигът на течност и сол се попълва. Ако по някаква причина състоянието на пациента се влоши без признаци на стабилизация, тогава коремната хирургия се извършва с тясна ревизия на перитонеума за не повече от три дни от момента на лапароскопията.

Традиционна медицина в борбата срещу болестта

Проучванията в традиционната медицина показват как да се лекува холецистит с традиционните лекарства. Естествените компоненти успешно елиминират възпалението на жлъчния мехур, както и удължават действието на лекарствата. Ето защо, при лечението на холецистит, можете активно да използвате народни средства.

Събиране на базата на choleretic компоненти за подобряване на функцията на храносмилането

Подобно на фармацевтичната индустрия, растенията могат да бъдат разделени на две големи групи: холеретици и холекинетика. Първата категория на choleretics е мента, царевица коприна, пясък безсмъртниче, Centaury трева, корен от глухарче, корен отклонение, черен репичка. Естествените холекинетика са глог, глухарче, валериана, дива цикория, семена от кимион и копър, лавандула, маточина, безсмъртниче и берберис.

Типичен метод за приготвяне на медицински напитки у дома е да се приготви една супена лъжица сух компонент с чаша вряща вода и да се остави за няколко часа. Прилагайте средства, от които се нуждаете всеки ден два или три пъти преди хранене. В някои случаи лекарите ще препоръчват билкови билки. Обикновено такива такси включват не повече от пет компонента, средствата се пият курсове няколко пъти в годината. Ако не е възможно да се приготви билкова колекция от различни компоненти, то в аптечната верига можете да си купите готова колекция.

Диета за лечение на заболяване

Излекуване на холецистит без диета е невъзможно. Ако възпалението на жлъчния мехур се влоши или се превърне в хронична форма, тогава пациентите трябва винаги да следват диета - маса № 5 на Певснер. От диетата е необходимо да се изключат храни, които провокират повишено отделяне на жлъчката. Те включват мазни меса и риба, мазни птици, яйца, масла, бобови растения, краставици, чесън и лук.

Кисели и пържени храни трябва да бъдат премахнати от диетата, първата е по-добре да се готви във втория или третия бульон. Изключено кафе, алкохолни напитки. Колко време да следвате тази диета? За съжаление, пациентите ще трябва да се откажат от употребата на тежки ястия, но някои продукти, като яйца, ще бъдат разрешени в ограничени количества.

За отстраняване на излишния холестерол от тялото се показват зърнени храни, постни ястия от месо и зеленчуци, нискомаслени млечни продукти. Важно е да се пие достатъчно течности на ден.

Ако следвате принципите на хранене, може да се избегне обострянето на заболяването. Възможно ли е напълно да се излекува болестта? За съжаление, холециститът не винаги се лекува, но ако отговаряте на всички изисквания на лекаря, можете значително да удължите периодите на ремисия, и ако патологията се влоши, можете да спрете атаките навреме. В този случай пациентите могат да избегнат операцията и значително да намалят активността на възпалителния процес.

Холецистит - симптоми и лечение, диета

Холецистит заедно с панкреатит е едно от най-честите заболявания на коремните органи. Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, докато панкреатитът е заболяване на панкреаса. Тези 2 заболявания често се случват едновременно.

Около 15% от възрастните имат холецистит, чиито симптоми ги притеснява в ежедневието. Това се дължи на заседналия начин на живот, естеството на храненето: прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини, растеж на ендокринни нарушения. Ето защо, как да се лекува холецистит притеснява много хора.

Най-често срещаният холецистит при жените, те се сблъскват със симптомите на това заболяване 4 пъти по-често от мъжете. В повечето случаи това е резултат от приемането на контрацептиви или бременността.

И така, това, което е холецистит е възпаление на жлъчния мехур, орган, предназначен за отлагането на жлъчката, който заедно с други храносмилателни ензими (стомашен сок, ензими на тънките черва и панкреаса), участва активно в процеса на преработка и усвояване на храната.

Хирурзите (с остра форма) и терапевтите (с хронични) често срещат това заболяване. В повечето случаи холециститът се развива в присъствието на камъни в жлъчния мехур и почти 95% от случаите се диагностицират едновременно с холелитиаза. В зависимост от формата на заболяването (остър, хроничен холецистит), симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Причини за възникване на холецистит

Какво е това? Най-често холециститът се развива с проникването и развитието на микроби (Е. coli, стрептококи, стафилококи, ентерококи) в жлъчния мехур и това оправдава употребата на антибиотици в развитието на остра или обостряне на хроничната форма.

Неинфекциозните причини за холецистит включват:

  • жлъчна дискинезия;
  • естество на храната (използвайте в големи количества сладки, мазни, пушени, пържени храни, бързо хранене).
  • камъни в жлъчния мехур и канали;
  • диабет, затлъстяване;
  • заседнал начин на живот;
  • хормонални нарушения в организма;
  • бременност;
  • рефлуксен езофагит;
  • наследственост и вродена патология на жлъчния мехур.

Много често развитието на холецистит възниква като следствие от нарушения отток на жлъчката. Това може да се случи при човек, който страда от жлъчнокаменна болест. Бременността е провокиращ фактор в застой на жлъчката в жлъчния мехур при жените, тъй като увеличената матка изстисква жлъчния мехур.

Тригерът за проявата на болестта винаги е нарушение в диетата на пациента с холецистит. В такива случаи симптомите на заболяването се откриват при приблизително 99% от пациентите.

Симптоми на холецистит

Остър холецистит, чиито симптоми често се развиват в присъствието на камъни в жлъчния мехур и са усложнение на холелитиаза.

Симптомите на острия холецистит се развиват бързо, често се наричат ​​"чернодробна колика", тъй като болката се локализира точно в областта на черния дроб.

Основните признаци на острия стадий на заболяването са:

  1. Непрекъсната болка в десния хипохондрий, която може да даде на дясната страна на гърдите, шията и дясната ръка. Често, преди началото на болката, настъпват пристъпи на жлъчни колики;
  2. Гадене и повръщане, след което не идва облекчение;
  3. Чувство на горчивина в устата;
  4. Повишена телесна температура;
  5. При усложнения - жълтеница на кожата и склерата.

Често болката е придружена от гадене и повръщане на жлъчката. Обикновено се наблюдава повишаване на температурата (до 38 ° C и дори до 40 ° C), втрисане. Общото състояние се влошава значително.

Провокативен фактор, даващ точки за развитието на остър пристъп на холецистит, е силен стрес, преяждане на пикантни, мазни храни, злоупотреба с алкохол. Ако не сте измислили как да се лекувате с холецистит навреме, то той ще стане хроничен и ще ви притеснява за дълго време.

Симптоми на хроничен холецистит

Хроничният холецистит се среща предимно дълго време, понякога може да продължи много години. Утежняващите и неговите симптоми допринасят за провокиращите фактори - нездравословна диета, алкохол, стрес и др.

Има хронични безкостни (не калкулови) и хронични калкулни холецистити. Клиничната им разлика се дължи на факта, че механичният фактор (миграция на камъни) периодично се свързва в случай на кампулен холецистит, което дава по-ясна картина на заболяването.

Симптомите на заболяването в хронична форма по време на обостряне не се различават от симптомите на холецистит в остра форма, с изключение на това, че припадъкът на жлъчните колики не се среща само веднъж, а от време на време с груби грешки в храненето.

Признаци, че възрастен периодично изпитва хронична форма на това заболяване:

  • болка от тъп характер в десния хипохондрий;
  • повръщане, гадене;
  • подуване на корема;
  • чувство на горчивина в устата;
  • диария след хранене (причинена от нарушения на храносмилането на мастни храни).

При жените признаците на холецистит, възникващи в хронична форма, се влошават от резки колебания в хормоналния фон на тялото, няколко дни преди началото на менструацията, по време на бременност.

диагностика

Диагнозата на острия холецистит се основава на събраната история.

Лекарят извършва палпация на коремната кухина, а също така установява дали има симптоматика на жлъчните колики. С помощта на ултразвук се открива увеличение на жлъчния мехур и наличието на камъни в каналите. Предлага се ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) за удължено изследване на жлъчните пътища.

Анализът на кръвта показва повишен брой на белите кръвни клетки, високо ниво на ESR, билирубинемия и диспротеинемия. Биохимичният анализ на урината показва повишена активност на аминотрансферазите и амилазата.

Лечение на холецистит

Пациентите с остър холецистит, независимо от състоянието им, трябва да бъдат хоспитализирани в хирургичното отделение на болницата.

Схемата за лечение на холецистит включва:

  • легло;
  • глада;
  • детоксикационна терапия (интравенозно приложение на детоксикиращи кръвни заместители и физиологични разтвори);
  • болкоуспокояващи, антибиотици, спазмолитици, лекарства, които потискат секрецията на стомаха.

Пациентът се нуждае от почивка на легло. За облекчаване на болката са предписани спазмолитици и аналгетици. При силен болен синдром се извършват блокади от новокаин или се предписва електрофореза на новокаин. Детоксикацията се извършва чрез интравенозно приложение на разтвори от 5% глюкоза, разтвор, хемодез, с общо количество 2-3 литра на ден.

Предписани са антибиотици с широк спектър на действие. Всички пациенти с остър холецистит, без изключение, са показали строга диета - през първите 2 дни можете да пиете само чай, тогава ви е позволено да преминете към таблица 5А с диета. На етапа на обостряне, лечението на холецистит е насочено предимно към облекчаване на силната болка, намаляване на възпалението и елиминиране на проявите на обща интоксикация.

В тежки случаи е показано хирургично лечение. Показанието за отстраняване на органи (холецистектомия) е обширен възпалителен процес и заплаха от усложнения. Операцията може да се извърши чрез отворен или лапароскопски метод за избор на пациента.

Как за лечение на холецистит народни средства

При лечението на хроничен холецистит у дома можете да използвате лечебни растения, но само като допълнение към основното лечение. И така, тук са някои народни средства, те трябва да се използват само след консултация с лекар.

  1. Вземете 2 чаени лъжички от натрошените листа от градински чай, варете 2 чаши вряла вода. Настоявайте 30 минути, прецедете. Приемайте по 1 супена лъжица на всеки 2 часа при възпаление на жлъчния мехур, черния дроб.
  2. Цветя на безсмъртниче-30 грама, бял равнец-20 грама, пелин-20 грама, плодове от копър или копър-20 грама, мента-20 грама. Всички смеси и котлет старателно. Две супени лъжици от съда се изсипват с вода (студено) и се вливат в продължение на 8-12 часа. Рецепция: Вземайте 1/3 чаша три пъти дневно преди хранене.
  3. Вземете 4 части от корените на глухарче, 4 части на кореновите стръкове, 2 части от цветя на вратига, 2 части листа от мента, 2 части лионска трева и 1 част от жълтурчета. 1 супена лъжица. събиране се налива чаша вряща вода, настояват 30 минути, се отцеди. Вземете 1 / 4-1 / 3 супени лъжици. 3 пъти на ден 20 минути преди хранене.
  4. Air. Една чаена лъжичка коренища с натрошени аеруми се налива с чаша вряла вода в продължение на 20 минути и се прецежда. Пийте 1/2 чаша 4 пъти на ден.
  5. Сок от репички: Настържете черната ряпа или мелете в блендер, стиснете плътно плътта. Полученият сок се смесва с течен мед в равни части, пият по 50 ml разтвор дневно.
  6. Вземете еднакво равен на корен от цикория, билки от жълтурчета, орехови листа. 1 супена лъжица от съда се изсипва 1 чаша вода, нагрява се 30 минути, охлажда се и се прецежда. Вземете по 1 чаша 3 пъти на ден за холецистит и холангит.

Една от таксите трябва да се взема през целия период на обостряне, а след това за един месец, с прекъсвания до месец и половина, като по това време трябва да се вземе едно растение, което има или холеретични или спазмолитични свойства.

Диета за хроничен холецистит

Как иначе да се лекува холецистит? На първо място, това строги правила за хранене. При това заболяване е строго забранено да се консумират големи количества наситени мазнини, така че не може да се говори за хамбургери, пържени картофи, пържено месо и други пържени храни, както и пушени меса.

Необходимо е увеличаване на храненето (до 4-6 пъти), тъй като това ще подобри потока на жлъчката. Желателно е обогатяване с хляб от трици, извара, яйчен белтък, овесена каша, треска, напитки от дрожди.

  • бобови растения;
  • тлъсто месо, риба;
  • кокоши яйца;
  • мариновани зеленчуци, кисели краставички;
  • колбаси;
  • подправки;
  • кафе;
  • печене;
  • алкохолни напитки.

В диетата с холецистит се предпочитат продукти, които намаляват нивата на холестерола. Можете да ядете:

  • месо и птици (постно), яйца (2 бр. на седмица),
  • сладки плодове и плодове;
  • за брашнените продукти се препоръчват застояли храни;
  • зеленчуци: домати, моркови, цвекло, тиквички, картофи, краставици, зеле, патладжан;
  • растително масло може да се добави към готовата чиния,
  • масло (15-20 г на ден), заквасена сметана и сметана в малки количества;
  • захар (50-70 грама на ден, заедно с добавени към ястия).

Диета е необходимо дори за 3 години след обостряне на заболяването или за една и половина години с жлъчна дискинезия.

перспектива

Прогнозата е условно благоприятна, с адекватно лечение, способността за работа ще бъде напълно запазена. Най-голямата опасност може да бъде усложнения, свързани с разкъсването на жлъчния мехур и развитието на перитонит. Ако се развие, дори и при адекватно лечение, смъртта е възможна.

Необходимо е също така да се обърне голямо внимание на наблюденията на лекуващия лекар, тъй като клиничната динамика има свои особености във всеки отделен случай.

Как да се лекува холецистит

Основните симптоми на патологията са гадене, горчивина в устата и чувство за теглене в десния хипохондрий. Лечението на холецистит трябва да бъде сложно и системно, докато изборът на терапевтични методи и лекарства може да се извършва само от лекар.

Диети за холецистит

За лечение на калцитиращи и калциниращи видове заболявания, като правило се използва диета № 5, чийто основен принцип е да се намали консумацията на храни, богати на холестерол. В този случай хранителната терапия за холецистит предполага увеличаване на количеството растителни влакна в менюто на болен човек. По време на обостряне и хронично протичане на заболяването такива продукти трябва да бъдат изключени от диетата:

  • всякакви маринати, сосове;
  • рибни / месни бульони;
  • бобови растения;
  • пържени храни;
  • колбаси;
  • консервирани храни, полуготови продукти;
  • пикантна храна, подправки;
  • кисели плодове като калина или червена боровинка;
  • Масло торти;
  • какао, кафе.

За жлъчни камъни добавете менюто си:

  • трици / ръжен хляб;
  • мляко, извара, заквасена сметана;
  • различни зърнени храни;
  • кремаво, зехтин;
  • зеленчукови супи с постни супи;
  • варени постно птици, риби;
  • тестени изделия;
  • пресни сладки плодове;
  • сурови зеленчуци;
  • слаб чай, компоти, желе, минерална вода.

Хранене с възпаление на жлъчния мехур и черния дроб трябва да се прави правилно: трябва да се яде фракционно, 5-6 пъти на ден, а порциите да са малки. Това е единственият начин да се гарантира, че жлъчката се секретира в достатъчно количество и в точното време. За да се избегнат спазми на жлъчните пътища, е необходимо да се изостави твърде гореща или студена храна. По време на медицинска диета е полезно да се организира 1-2 дни на гладно седмично. Разрешено е да се използват само минерална вода и билкови чайове.

Лечение на холецистит

Пристъп на остър холецистит е добра причина за хоспитализация на пациент. В същото време лекарите провеждат изследвания и вземат необходимите материали за анализ, за ​​да установят дали пациентът има някакви усложнения в кухината на жлъчния мехур. След пълен преглед пациентът се поставя диагноза и се предписва адекватна терапия. Как ще се лекува холецистит в болница? Ако е идентифициран възпалителен процес, доказан от повишената телесна температура на пациента, той се предписва:

  • антибиотици;
  • противовъзпалителни лекарства.

След потиснато възпаление лекарят предписва холеретично лечение. Това е необходима мярка за ускоряване на отстраняването на излишната жлъчка, камъни от тялото и за подобряване на общото състояние на пациента с холецистит. Основната задача е да отслаби възпалителния процес. С помощта на choleretic наркотици, това може да се направи бързо, така че те се третират дори и тези пациенти, които имат ранен етап в развитието на патология.

Ако по време на диагнозата са открити камъни или калцинати в каналите или самия орган, което е съпроводено с тежко възпаление на жлъчния орган, лекарят предписва операция. Консервативното лечение в този случай ще бъде неефективно. Хирургична интервенция, освен това, може да бъде предписана на мъж или жена с холецистит, ако лекарствената терапия не даде очакваните резултати. Във всички останали случаи лекарствата се използват за лечение на холецистит. Открийте как да лекувате болестта по-долу.

Холеретични лекарства

Основни лекарства и предписания са:

  1. Allohol. Лекарство за холецистит на базата на жлъчни киселини стимулира образуването на жлъчката. Лекувайте болестта трябва да приемате 3-4 пъти дневно по 2 таблетки. Курсът на лечение е 2 месеца.
  2. Nicodin. Ефективно синтетично лекарство за калкулен холецистит се приема 2-3 седмици, по 1-2 таблетки три пъти дневно.
  3. Ксилитолът. Лекарството дразни лигавицата на дванадесетопръстника, поради което има не само холеретик, но и слабително действие. Инструментът ускорява липидния метаболизъм и се приема в 50-100 мл два или три пъти дневно за максимум 3 месеца.
  4. Берберинът. Отнасяйте холецистит с това лекарство за един месец, като приемате по 1-2 таблетки три пъти дневно.
  5. Holonerton. Лекарството от калкулозен холецистит елиминира стагнацията на жлъчката в пикочния мехур, има антиспазматично действие. Holonerton нормализира налягането в жлъчния мехур. Струва си да лекувате болестта, докато състоянието на пациента се върне към нормалното. Препоръчителната дневна доза е не повече от 3 таблетки.

Хапчета за болка

Забранено е употребата на каквито и да е лекарства за лечение на холецистит у дома, тъй като те могат да влошат състоянието на пациента. Всички средства трябва да бъдат предписани от лекар. Така че, с хипотоничен и голям жлъчен мехур, не могат да се приемат спазмолитици, в противен случай може да настъпи стагнация. Нормалните болкоуспокояващи средства като аспирин, парацетамол или ибупрофен ще бъдат неефективни. Как за лечение на холецистит с спазмолитици? За облекчаване на болката и спазъм ще помогнат такива лекарства:

антибиотик

При здрав човек жлъчката е стерилна, а когато се развие холецистит, в нея започват да се размножават патогенни бактерии, причинявайки възпаление на стените на пикочния мехур. Тъй като жлъчката в червата е незабавно замърсена с микрофлора, засяването е неефективно в този случай и лекарят предписва антибиотици с широк спектър на действие. Ако пациентът има левкоцитоза в кръвта и висока телесна температура, лечението у дома предполага използването на пеницилини, макролиди. Когато пациентът е в болницата, холециститът се лекува с гентамицин и цефалоспорини, които се прилагат интрамускулно.

Противовъзпалителни лекарства

Тази група лекарства за холецистит, освен основната си функция, има аналгетичен ефект и допринася за нормализирането на телесната температура. Лекарите за тази цел, като правило, предписват лекарства на базата на:

Хирургично лечение на жлъчния мехур

Ако възпалението стане гнойно или разрушително и се разпространи, съществува риск от разкъсване на жлъчния мехур с последващ перитонит. В същото време забавянето на операцията е неприемливо. В допълнение, индикацията за операцията е наличието на множество или големи камъни в тялото. Лекарят може да избере един от двата метода на хирургично лечение на заболяването:

  1. Отстранете жлъчния мехур.
  2. Изцедете органа навън, за да лекувате остро остри симптоми с помощта на лекарства и да действате по-късно.

Как за лечение на жлъчния мехур народни средства

Билкови лекарства за лечение на холецистит имат комплексен ефект върху организма. Народните средства допринасят за разреждането на жлъчката, нейната продукция, облекчаване на спазми и възпаление на жлъчните пътища. Въпреки това билкови чайове и билкови настойки не трябва да лекуват пациента: веществата се използват като допълнителна, а не като основна мярка за борба с болестта. В допълнение, народните средства могат да се използват при хроничен холецистит за предотвратяване на екзацербации. Минералната вода също отлично лекува жлъчния мехур.

билки

Голямо предимство на билковата медицина е нейният щадящ ефект върху тялото, благодарение на който може да се лекува с такива средства дори по време на бременност. При комплексното лечение на възпаление на жлъчния мехур се използват такива билки:

  • магданоз;
  • вратига;
  • царевична коприна;
  • бял равнец;
  • кучешка роза;
  • мента;
  • берберис;
  • Helichrysum.

Рецепти ефективни средства, които ще помогнат за лечение на хроничен холецистит у дома: t

  1. Билкова колекция №1. Смесете в същото количество цветя от вратига, безсмъртниче, царевична коприна. Налейте ½ супени лъжици. събиране на вряща вода (250 ml). Инфузията отнема глътки през целия ден.
  2. Номер за събиране на трева 2. Комбинирайте 1 лъжица цветя от невен, вратига, жълт кантарион, горски плодове от дива роза, зеленика от хвощ, подбел, живовляк, мента, бял равнец, коприва, евкалипт, бреза. Сварете тази смес в литър вода, след това оставете да престои поне половин час. Вземете отвара ежедневно за ½ супени лъжици. половин час преди хранене два пъти.
  3. Растителни сокове. Ефективен срещу болестта. Трябва да пиете през деня смес от краставица, морков, лимон, сок от цвекло (на ½ супени лъжици). Този инструмент бързо премахва камъните от жлъчния мехур.

Хомеопатично лечение на холецистит

Основният принцип на хомеопатията е да се използва за лечение на заболяване агент с подобен химичен състав, който самите камъни в жлъчния мехур имат. Например, ако анализът на урината установи, че те се състоят от фосфатни и оксалови киселини, тогава холециститът трябва да се лекува със същите вещества. Тези киселини съдържат следните лекарства: