Humulin ® NPH (Humulin ® NPH)

  • Анализи

Речник на лекарствата. 2005 година.

Вижте какво "Humulin M3" в други речници:

Humulin L - Активна съставка ›› Двуфазен инсулин [генетично инженерство] * (инсулин двуфазен [човешка биосинтез] *) латинско име Humulin L ATX: ›› A10AC Инсулини и техни аналози със средна продължителност на действие Фармакологична група:...... t

Humulin M2 20/80 - Активна съставка ›› Двуфазен инсулин [човешки генетичен инженеринг] * (Инсулин двуфазен [човешки биосинтез] *) латинско име Humulin M2 20/80 АТХ: ›› A10AC01 Човешки инсулин Фармакологична група: Инсулини наркотици

Humulin NPH - Активна съставка ›› Инсулин изофан [генетично инженерство] * (инсулин изофан [човешка биосинтетика] *) Латинско име Humulin NPH ATX: ›› A10AC01 Човешки инсулин Фармакологична група: инсулини Нозологична класификация......

Humulin Редовен - Активна съставка ›› Разтворим в инсулин [генетично модифициран човек] * (Разтворим в инсулин [човешка биосинтез] *) Латинско име Humulin Редовен ATX: ›› A10AB01 Човешки инсулин Фармакологична група: Инсулини Нозологични......

Антидиабетни лекарства - (синоним на антидиабетни лекарства, хипогликемични средства, хипогликемични средства) лекарства, които нормализират концентрацията на глюкоза в кръвта и премахват глюкозурия; използвани за лечение на диабет. Терапия П... Медицинска енциклопедия

Лупулин е промишленото наименование на жлезите на люспите на семенните глави (“конуси”) ​​и околоцветника на женски хмелни цветя (Humulus lupulus), както и тайната на тези жлези. Закалена L. кафява жълта груба смолиста пудра, съдържаща етерично масло,...... Голямата съветска енциклопедия

ГЕНЕТИЧНО ИНЖЕНЕРСТВО - генетично инженерство, секция mol. генетика, свързана с целенасоченото създаване на нови комбинации от генетично in vitro. материал, който може да се размножава в клетката гостоприемник и да синтезира крайните продукти на метаболизма. Появи се през 1972 г., когато в лабораторията... Биологичен енциклопедичен речник

Генетика - наука за механизмите и законите на наследствеността и променливостта на живите организми и методите за тяхното контролиране. За да се анализират и решат социални проблеми, такива сектори на генетиката като човешката генетика и медицинската генетика са най-важни.

Речник на диабетни термини - Тази страница е речник. Виж също основната статия: Диабетология, речник на диабетните термини... Уикипедия

Инсулинови препарати Humulin: форми за освобождаване, инструкции за употреба и прегледи на пациенти

При диабет човек се нуждае от дневна доза хормон на панкреаса.

Поради факта, че този орган произвежда малко хормон или изобщо не е в състояние да го направи, лекарите предписват специални лекарства, съдържащи инсулин. Едно от тях е Хумулин.

В тази статия можете да научите повече за неговия състав, описание, фармакологично действие, индикации за употреба и основните му типове.

структура

Според информацията, съдържаща се в инструкциите за лекарството, приблизително един милилитър от лекарството, наречено Humulin, съдържа 100 IU човешки рекомбинантен инсулин. Основните съставки са 30% разтворим инсулин и 70% инсулин изофан.

Допълнителните компоненти на лекарството са следните:

  • дестилиран метакрезол;
  • фенол;
  • натриев хидрофосфат хептахидрат;
  • солна киселина;
  • глицерол;
  • цинков оксид;
  • протамин сулфат;
  • натриев хидроксид;
  • пречистена вода.

Описание на различните форми на освобождаване на лекарството Humulin

Humulin NPH е човешки инсулин със средна продължителност на действие. Той е под формата на суспензия, предназначена за подкожно приложение.

Различен е в бял цвят, освен че е добре стратифициран, образувайки белезникава утайка и полупрозрачна безцветна или почти безцветна супернатантна смес. Самата утайка е добре и сравнително лесно ресуспендирана с леко разклащане.

Суспензия Humulin NPH

Този тип инсулин, който е идентичен с човешкия инсулин, е показан за диабет с някои показания. Може да се използва и при новооткрития захарен диабет. Лекарите препоръчват употребата му за инжекции по време на бременност, когато абсорбирането на въглехидрати е нарушено.

По отношение на правилата за приготвяне на разтвора за въвеждане, патроните и флаконите с хумулин NPH преди директно нанасяне трябва да се навиват между дланите няколко пъти и да се разклащат, завъртайки се на 190 °.

Още веднъж десет трябва да направят същото, за да ресуспендират изкуствения хормон на панкреаса, докато разтворът стане хомогенен.

Тя трябва да изглежда като мътна течност или мляко. Не го разклащайте енергично, тъй като това може да причини пяна, което ще предотврати правилния набор от необходимата доза.

Много е важно преди употреба внимателно да проверите патроните и бутилките с лекарства. Не се препоръчва използването на изкуствен инсулин, който съдържа в своя разтвор различни люспи или бели частици.

Особено, ако след щателно разбъркване сте открили твърди бели фрагменти, които се залепват за дъното и стените на флакона. Обикновено тя прилича на мразовити модели. Самото устройство не позволява на касетите да смесват съдържанието му с други видове инсулин. Тези аксесоари не са предназначени за друга употреба.

Цялото съдържание на бутилката трябва да се набира в инсулинова спринцовка, която съответства на концентрацията на инжектирания разтвор.

След това трябва постепенно да въвеждате лекарството в съответствие с инструкциите, приложени към него.

При използване на касети е важно да се запознаете с правилата за тяхното използване. Важно е да направите всичко правилно: от зареждането на самия патрон до закрепването на иглата.

Експертите препоръчват едновременно да използвате Humulin NPH Humulin Regular. За да направите това, първо използвайте инсулин с кратко действие в спринцовката, за да предотвратите проникването на по-продължително действащия инсулин в контейнера.

редовен

Humulin Regular е ДНК-рекомбинантен човешки инсулин. Смята се за хормон на панкреаса в кратък диапазон от ефекти.

Основният ефект на това лекарство е регулирането на метаболитните процеси, при които въглехидратите участват активно. Освен това лекарството има силен анаболен ефект.

В мускулите и другите тъканни структури (с изключение на мозъка), човешкият инсулин провокира появата на мигновен вътреклетъчен транспорт на глюкоза и аминокиселини, а също така ускорява протеиновия анаболизъм.

Това уникално вещество допринася за превръщането на глюкозата в гликоген в черния дроб, а също така инхибира глюконеогенезата. Той също така стимулира трансформирането на излишната глюкоза в телесните мазнини.

Това лекарство се предписва за диабет с определени показания за незабавна инсулинова терапия.

Тя може да се използва и за новооткритата болест.

Допуска се употребата на Humulin Regular при пренасяне на дете с този тип ендокринно заболяване от втория тип (дори ако се счита за инсулин-независим). По отношение на приготвянето на разтвора за въвеждане, правилата са доста сходни, както при НПХ на Хумулин.

Инсулин М3

Хумулин М3 е човешки инсулин, който принадлежи към групата на изкуствените хормони на средната продължителност на панкреаса.

Показания за употреба в това лекарство напълно сходни, както при първите два вида инсулин. Оптималното количество лекарства се определя само индивидуално, в зависимост от степента и тежестта на заболяването.

Фармакологично действие

Всички анализи на човешкия хормон, които се произвеждат от панкреаса, имат подобно фармакологично действие. Всички те са ДНК рекомбинантен инсулин.

Разликата между лекарствата е в различна продължителност на действие:

  1. Humulin NPH се счита за инсулиново лекарство със средна продължителност на действие;
  2. Хумулин Регулярно е краткодействащо лекарство за хормона на панкреаса;
  3. Humulin M3. Това лекарство, както и първият вид, също има средна продължителност на действие.

Показания и противопоказания

Диабетът се страхува от това лекарство като огън!

Просто трябва да кандидатствате.

Както беше отбелязано по-рано, всички разглеждани типове инсулин, които са идентични с човешкия, имат общи показания и противопоказания за употреба.

Инсулинови препарати се предписват за такива заболявания и състояния на тялото:

  • ендокринна болест, наречена диабет, с някои показания за незабавна инсулинова терапия;
  • диагностициран диабет;
  • Пренасяне на дете в присъствието на това заболяване от втория тип.

Що се отнася до противопоказанията, лекарството не се препоръчва да се използва за стабилизиране на общото състояние на организма при такива заболявания като:

  • ниска кръвна захар;
  • наличието на свръхчувствителност към хормона на панкреаса или към един от компонентите на инструмента.

Отзиви

Според мненията на хората, които използват тези видове заместители на инсулин, те са много ефективни. Като правило, индивидуалните различия в активността на тези лекарства зависят от голям брой фактори, като доза, избор на мястото на приложение и физическа активност на пациента.

Странични ефекти

С течение на времето проблемите със захарните нива могат да доведат до цял куп болести, като проблеми със зрението, кожата и косата, язви, гангрена и дори рак! Хората, обучени от горчивия опит да нормализират нивото на използване на захарта.

Нежеланите ефекти върху лекарства от различен тип могат да бъдат свързани само с наличието на хипогликемия.

Както е известно, това състояние на тялото може да доведе до загуба на съзнание и дори до смърт.

Възможно е да възникнат тежки алергични реакции със свързани симптоми, като подуване, сърбеж и хиперемия на мястото на инжектиране.

свръх доза

В допълнение, пациентът отбелязва в бледостта на кожата, силно главоболие, тремор, повръщане и объркване.

При някои специални условия, например при стриктен контрол на диабета, признаците на предшественици на хипогликемия могат да се променят. Като правило леките прояви на намаляване на концентрацията на захар в кръвта могат да бъдат елиминирани чрез поглъщане на глюкоза.

Често може да е необходимо да се преразгледа първоначалната доза инсулин, храненето и упражненията. Корекция на умерена хипогликемия трябва да се извършва чрез интрамускулно и подкожно приложение на глюкагон, последвано от поглъщане на въглехидрати.

По-тежките състояния на понижаване на кръвната захар, които са придружени от кома, гърчове и неврологични нарушения, се елиминират с помощта на интрамускулни и подкожни инжекции на глюкагон или интравенозно приложение на концентриран декстрозен разтвор.

След максималното възстановяване на съзнанието на пациента на ендокринолога трябва да се даде храна, богата на въглехидрати.

За да се избегне предозиране, е необходимо да се помни, че в случай на сериозно увреждане на бъбреците и черния дроб е важно да се намали дозата на това лекарство. Това се дължи на факта, че с тези заболявания необходимостта от инсулин намалява леко.

Свързани видеоклипове

Инструкции за употреба на лекарството Humulin във видеото:

Инструкциите за хумулин се отнасят до факта, че при рязко намаляване на съдържанието на захар в кръвта, способността за концентриране може да се влоши. В същото време може да се проследи намаляване на скоростта на психомоторните реакции. Това може да бъде сериозна опасност в ситуации, при които тези способности са изключително необходими (при управление на автомобил и контролиране на различни сложни механизми).

Пациентите трябва да бъдат съветвани да вземат предпазни мерки за избягване на хипогликемия в най-неподходящия момент. Някои експерти препоръчват временно да се откаже от шофирането.

  • Дълго стабилизира нивата на захарта
  • Възстановява производството на инсулин от панкреаса

HUMULIN NPH

HUMULIN NPH е латинското наименование на лекарството HUMULIN NPH

Притежател на удостоверение за регистрация:
Ели Лили

ATX кодове за HUMULIN NPH

A10AC01 (инсулин (човешки))

Аналози на лекарството по ATH кодове:

Преди употреба HUMULIN NPH трябва да се консултирате с Вашия лекар. Това ръководство е предназначено единствено за информация. За повече информация вижте поясненията на производителя.

Клинико-фармакологична група

15,003 (човешки инсулин със средна продължителност)

Форма, състав и опаковка за освобождаване

3 ml - патрони (5) - блистери (1) - опаковки от картон.

10 ml - бутилки (1) - опаковки от картон.

10 ml - бутилки (1) - опаковки от картон.

Суспензия за подкожно инжектиране на бял цвят, която се разслоява, образувайки бяла утайка и бистра, безцветна или почти безцветна супернатанта; утайката лесно се ресуспендира с леко разклащане.

Помощни вещества: метакрезол, глицерол (глицерин), фенол, протамин сулфат, натриев хидроген фосфат, цинков оксид, вода за солна киселина, солна киселина (разтвор 10%) и / или натриев хидроксид (разтвор 10%) за създаване на необходимото ниво на рН.

3 ml - патрони (5) - блистери (1) - опаковки от картон.

Суспензия за подкожно инжектиране на бял цвят, която се разслоява, образувайки бяла утайка и бистра, безцветна или почти безцветна супернатанта; утайката лесно се ресуспендира с леко разклащане.

Помощни вещества: метакрезол, глицерол (глицерин), течен фенол, протамин сулфат, натриев хидроген фосфат, цинков оксид, вода за солна киселина, солна киселина (10% разтвор) и / или натриев хидроксид (10% разтвор) за постигане на необходимото ниво на рН.

10 ml - бутилки (1) - опаковки от картон.

Суспензия за подкожно инжектиране на бял цвят, която се разслоява, образувайки бяла утайка и бистра, безцветна или почти безцветна супернатанта; утайката лесно се ресуспендира с леко разклащане.

Помощни вещества: метакрезол, глицерол, фенол, протамин сулфат, натриев хидроген фосфат, цинков оксид, вода d / i, солна киселина 10% и разтвор на натриев хидроксид 10% (за създаване на изискваното ниво на рН).

Бутилки (1) - опаковки от картон 10 мл - бутилки (1) - опаковки от картон 3 мл - касети (5) - контурни опаковки (1) - опаковки от картон 3 мл - спринцовки (5) - пластмасови контурни опаковки (1) - картонени опаковки.

Фармакологично действие

ДНК рекомбинантен човешки инсулин. Той е инсулиново лекарство със средна продължителност на действие.

Основният ефект на лекарството е регулирането на метаболизма на глюкозата. Освен това той има анаболен ефект. В мускулите и другите тъкани (с изключение на мозъка) инсулинът предизвиква бърз вътреклетъчен транспорт на глюкоза и аминокиселини, ускорява протеиновия анаболизъм. Инсулинът допринася за превръщането на глюкозата в гликоген в черния дроб, подтиска глюконеогенезата и стимулира превръщането на излишната глюкоза в мазнини.

Фармакокинетика

Humulin NPH е инсулинов препарат със средна продължителност.

Началото на действието на лекарството - след 1 час след инжектирането, максималният ефект от действието - между 2 и 8 часа, продължителността на действие - 18-20 часа.

Индивидуалните разлики в активността на инсулина зависят от такива фактори като доза, избор на мястото на инжектиране, физическа активност на пациента.

HUMULIN NPH: ДОЗИРОВКА

Дозата се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от нивото на гликемията.

Лекарството трябва да се прилага s / c, възможно в / m въвеждане. В / при въвеждането на Humulin NPH противопоказано!

P / c лекарство се прилага в рамото, бедрото, задните части или корема. Мястото на инжектиране трябва да се редува, така че едно и също място да се използва не повече от около 1 път / месец.

При прилагане на s / c трябва да се внимава да не се попадне в кръвоносен съд. След инжектирането не трябва да масажирате мястото на инжектиране. Пациентите трябва да бъдат обучени за правилната употреба на устройства за инжектиране на инсулин.

Условия за приготвяне и прилагане на лекарството

Патрони и флакони Humulin NPH преди употреба трябва да се разточва между дланите 10 пъти и да се разклаща, завъртане на 180 ° и 10 пъти, за да се ресуспендира инсулин в състояние, докато се появи хомогенна мътна течност или мляко. Не се разклащайте енергично, защото това може да доведе до образуване на пяна, която може да повлияе на правилния набор от дози.

Патроните и флаконите трябва да бъдат внимателно проверени. Инсулин не трябва да се използва, ако след смесване съдържа люспи, ако твърдите бели частици са залепнали на дъното или стените на флакона, създавайки ефекта на мразовидния модел.

Патронното устройство не позволява смесването на съдържанието им с други инсулини директно в самия патрон. Касетите не са предназначени за повторно пълнене.

Съдържанието на флакона трябва да се събере в инсулинова спринцовка, съответстваща на инжектираната инсулина, и да се въведе желаната доза инсулин в съответствие с инструкциите на лекаря.

Когато използвате касети, следвайте инструкциите на производителя за зареждане на касетата и поставяне на иглата. Трябва да се прилага в съответствие с инструкциите на производителя на спринцовката.

С помощта на външната капачка на иглата, веднага след поставянето, развийте иглата и я унищожете безопасно. Отстраняването на иглата веднага след инжектирането осигурява стерилност, предотвратява изтичане, проникване на въздух и възможно запушване на иглата. След това поставете капачката на дръжката.

Иглите не трябва да се използват повторно. Иглите и писалките не трябва да се използват от други. Използват се патрони и флакони, докато не се изпразни, след което трябва да се изхвърлят.

Humulin NPH може да се прилага в комбинация с Humulin Regular. За тази цел първо трябва да се въведе краткотрайно действащ инсулин в спринцовката, за да се предотврати навлизането на по-продължително действащия инсулин във флакона. Желателно е приготвената смес да се въведе непосредствено след смесване. За въвеждане на точното количество инсулин от всеки вид, можете да използвате отделна спринцовка за Humulin Regular и Humulin NPH.

Винаги трябва да използвате инсулинова спринцовка, съответстваща на инжектираната инсулин.

свръх доза

Симптоми: хипогликемия, придружена от летаргия, повишено изпотяване, тахикардия, бледност на кожата, главоболие, тремор, повръщане, объркване.

При определени условия, например, с продължителна продължителност или с интензивен контрол на захарния диабет, симптомите на предшествениците на хипогликемия могат да се променят.

Лечение: Леката хипогликемия обикновено може да бъде спряна чрез поглъщане на глюкоза (декстроза) или захар. Може да се наложи коригиране на дозата на инсулин, диета или физическа активност.

Корекция на умерена хипогликемия може да се извърши при използване на i / m или s / c приложение на глюкагон, последвано от поглъщане на въглехидрати.

Тежки състояния на хипогликемия, придружени от кома, гърчове или неврологични нарушения, спират i / m или s / c чрез въвеждане на глюкагон или / при въвеждане на концентриран глюкозен разтвор (декстроза). След възстановяването на съзнанието на пациента трябва да се дава храна, богата на въглехидрати, за да се избегне повторение на хипогликемията.

Взаимодействие с лекарства

Хипогликемичният ефект на Humulin NPH намалява пероралните контрацептиви, кортикостероидите, тироидните хормони, тиазидните диуретици, диазоксидните, трицикличните антидепресанти.

Хипогликемичният ефект на Humulin NPH се усилва чрез перорални хипогликемични лекарства, салицилати (например, ацетилсалицилова киселина), сулфонамиди, МАО инхибитори, бета-адреноблокатори, етанол и лекарства, съдържащи етанол.

Бета-блокерите, клонидин, резерпин могат да маскират проявата на симптоми на хипогликемия.

Ефектите от смесването на човешки инсулин с животински инсулин или човешки инсулин, произвеждани от други производители, не са проучени.

Бременност и кърмене

По време на бременност е особено важно да се поддържа добър гликемичен контрол при пациенти с диабет. По време на бременността необходимостта от инсулин обикновено намалява през първия триместър и се увеличава през втория и третия триместър.

Пациентите с диабет се съветват да информират лекаря за началото или планирането на бременността.

При пациенти със захарен диабет по време на кърмене (кърмене) може да е необходимо коригиране на дозата на инсулин, диета или и двете.

При проучвания за генетична токсичност в сериите in vitro и in vivo, човешкият инсулин не е мутагенен.

HUMULIN NPH: НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

Страничен ефект, свързан с основното действие на лекарството: хипогликемия.

Тежка хипогликемия може да доведе до загуба на съзнание и (в изключителни случаи) смърт.

Алергични реакции: възможни са локални алергични реакции - хиперемия, подуване или сърбеж на мястото на инжектиране (обикновено спират за период от няколко дни до няколко седмици); системни алергични реакции (по-рядко, но по-сериозни) - генерализиран сърбеж, затруднено дишане, задух, понижено кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм, повишено изпотяване. Тежките случаи на системни алергични реакции могат да бъдат животозастрашаващи.

Други: вероятността от развитие на липодистрофия е минимална.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява в хладилник при температура от 2 ° до 8 ° C, да се предотврати замръзване, да се предпази от пряко излагане на светлина. Срок на годност - 2 години.

Използвано лекарство във флакон или патрон трябва да се съхранява при стайна температура (от 15 ° до 25 ° С) за не повече от 28 дни.

свидетелство

  • диабет с индикации за инсулинова терапия;
  • диагностициран диабет;
  • бременност при захарен диабет тип 2 (не зависим от инсулин).

Противопоказания

  • хипогликемия;
  • свръхчувствителност към инсулин или към един от компонентите на лекарството.

Специални инструкции

Прехвърлянето на пациента на друг тип инсулин или на инсулинов препарат с друго търговско наименование трябва да бъде под строг медицински контрол. Промени в инсулиновата активност, неговия тип (например, Regular, M3), видове (аналог на свински, човешки инсулин, човешки инсулин) или производствен метод (ДНК-рекомбинантен инсулин или инсулин от животински произход) могат да доведат до корекция на дозата.

Необходимостта от адаптиране на дозата може да е необходима още при първата инжекция с човешки инсулин след инсулин от животински произход или постепенно в продължение на няколко седмици или месеци след трансфера.

Необходимостта от инсулин може да се намали при недостатъчна надбъбречна, хипофизна или щитовидната функция, или при бъбречна или чернодробна недостатъчност.

При някои заболявания или емоционален стрес, необходимостта от инсулин може да се увеличи.

Може да се наложи коригиране на дозата с увеличаване на физическото натоварване или с промяна в нормалната диета.

Симптомите, прекурсорите на хипогликемия на фона на въвеждането на човешки инсулин при някои пациенти могат да бъдат по-слабо изразени или различни от наблюдаваните в тях на фона на въвеждането на инсулин от животински произход. С нормализирането на нивата на глюкоза в кръвта, например, в резултат на интензивна инсулинова терапия, всички или някои от симптомите, прекурсори на хипогликемия, могат да изчезнат, за които пациентите трябва да бъдат информирани.

Симптоми, прекурсори на хипогликемия могат да се променят или да бъдат по-слабо изразени при дълготраен захарен диабет, диабетна невропатия или едновременно използване на бета-блокери.

В някои случаи локалните алергични реакции могат да бъдат причинени от причини, които не са свързани с действието на лекарството, като например дразнене на кожата с почистващо средство или неправилно инжектиране.

В редки случаи развитието на системни алергични реакции изисква незабавно лечение. Понякога може да е необходимо да се промени инсулин или десенсибилизация.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на хипогликемията пациентът може да влоши способността да се концентрира и да намали скоростта на психомоторните реакции. Това може да бъде опасно в ситуации, в които тези способности са особено необходими (управление на автомобил или управление на машини). Пациентите трябва да бъдат съветвани да вземат предпазни мерки за избягване на хипогликемия по време на шофиране. Това е особено важно за пациенти с леки или липсващи симптоми, прекурсори на хипогликемия или с често развитие на хипогликемия. В такива случаи лекарят трябва да оцени възможността за шофиране на автомобила от пациента.

Използвайте в нарушение на бъбречната функция

Необходимостта от инсулин може да намалее при бъбречна недостатъчност.

Използвайте в нарушение на черния дроб

Необходимостта от инсулин може да намалее с чернодробна недостатъчност.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Регистрационни номера

подозрителна. г / инжектирайте. 40 IU / ml: ет. 10 мл 1 бр. P №013711 / 01-2002 (2011-02-02 - 2011-08-07) suspen. d / p / към въвеждането на 100 IU / 1 ml: fl. 10 мл 1 бр. P N013711 / 01 (2003-03-06 - 2003-03-11) суспензия. г / инжектирайте. 100 IU / ml: патрон 3 ml 5 бр. P №013711 / 01-2002 (2011-02-02 - 2011-08-07) suspen. d / p / към въвеждането на 100 IU / 1 ml: fl. 4 мл или 10 мл от 1 бр., Касети 5 бр., Спринцовка 5 бр. P # 013711/01 (2003-03-06 - 2003-03-11) суспензия. г / инжектирайте. 100 IU / ml: ет. 10 мл 1 бр. P №013711 / 01-2002 (2011-02-02 - 2011-08-07) suspen. d / s / c на въвеждането на 100 IU / 1 ml: 3 ml патрони 5 бр. P N013711 / 01 (2003-03-06 - 2003-03-11)

HUMULIN NPH

Суспензия за подкожно инжектиране на бял цвят, която се разслоява, образувайки бяла утайка и бистра, безцветна или почти безцветна супернатанта; утайката лесно се ресуспендира с леко разклащане.

Помощни вещества: метакрезол - 1,6 mg, глицерол - 16 mg, фенол - 0,65 mg, протамин сулфат - 0,348 mg, натриев хидроген фосфат хептахидрат - 3,78 mg, цинков оксид - q.s. за получаване на Zn 2+ не повече от 40 mkg, вода d / и - до 1 ml, разтвор на солна киселина 10% - q.s. до рН 6.9-7.8, разтвор на натриев хидроксид 10% - q.s. до рН 6.9-7.8.

3 ml - патрони (5) - блистери (1) - опаковка от картон.
3 ml - патрон, вграден в спринцовката KvikPen ™ (5) - опаковка от картон.

Суспензия за подкожно инжектиране на бял цвят, която се разслоява, образувайки бяла утайка и бистра, безцветна или почти безцветна супернатанта; утайката лесно се ресуспендира с леко разклащане.

Помощни вещества: метакрезол - 1,6 mg, глицерин (глицерин) - 16 mg, фенол - 0,65 mg, протамин сулфат - 0,348 mg, натриев хидроген фосфат хептахидрат - 3,78 mg, цинков оксид - q.s. за получаване на Zn 2+ не повече от 40 mkg, вода d / и - до 1 ml, разтвор на солна киселина 10% - q.s. до рН 6.9-7.8, разтвор на натриев хидроксид 10% - q.s. до рН 6.9-7.8.

10 ml - бутилки (1) - опаковки от картон.

Суспензия за подкожно инжектиране на бял цвят, която се разслоява, образувайки бяла утайка и бистра, безцветна или почти безцветна супернатанта; утайката лесно се ресуспендира с леко разклащане.

Помощни вещества: метакрезол, глицерол, фенол, протамин сулфат, натриев хидроген фосфат, цинков оксид, вода d / i, солна киселина 10% и разтвор на натриев хидроксид 10% (за създаване на изискваното ниво на рН).

4 ml - бутилки (1) - опаковки от картон.
10 ml - бутилки (1) - опаковки от картон.

ДНК рекомбинантен човешки инсулин. Той е инсулиново лекарство със средна продължителност на действие.

Основният ефект на лекарството е регулирането на метаболизма на глюкозата. Освен това той има анаболен ефект. В мускулите и другите тъкани (с изключение на мозъка) инсулинът предизвиква бърз вътреклетъчен транспорт на глюкоза и аминокиселини, ускорява протеиновия анаболизъм. Инсулинът допринася за превръщането на глюкозата в гликоген в черния дроб, подтиска глюконеогенезата и стимулира превръщането на излишната глюкоза в мазнини.

Humulin NPH е инсулинов препарат със средна продължителност.

Началото на действието на лекарството - след 1 час след инжектирането, максималният ефект от действието - между 2 и 8 часа, продължителността на действие - 18-20 часа.

Индивидуалните разлики в активността на инсулина зависят от такива фактори като доза, избор на мястото на инжектиране, физическа активност на пациента.

- диабет при наличие на индикации за инсулинова терапия;

- диагностициран диабет;

- бременност при захарен диабет тип 2 (неинсулинозависима).

- свръхчувствителност към инсулин или към някой от компонентите на лекарството.

Дозата се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от нивото на гликемията.

Лекарството трябва да се прилага s / c, възможно в / m въвеждане. В / при въвеждането на Humulin NPH противопоказано!

P / c лекарство се прилага в рамото, бедрото, задните части или корема. Мястото на инжектиране трябва да се редува, така че едно и също място да се използва не повече от около 1 път / месец.

При прилагане на s / c трябва да се внимава да не се попадне в кръвоносен съд. След инжектирането не трябва да масажирате мястото на инжектиране. Пациентите трябва да бъдат обучени за правилната употреба на устройства за инжектиране на инсулин.

Условия за приготвяне и прилагане на лекарството

Патрони и флакони Humulin NPH преди употреба трябва да се разточва между дланите 10 пъти и да се разклаща, завъртане на 180 ° и 10 пъти, за да се ресуспендира инсулин в състояние, докато се появи хомогенна мътна течност или мляко. Не се разклащайте енергично, защото това може да доведе до образуване на пяна, която може да повлияе на правилния набор от дози.

Патроните и флаконите трябва да бъдат внимателно проверени. Инсулин не трябва да се използва, ако след смесване съдържа люспи, ако твърдите бели частици са залепнали на дъното или стените на флакона, създавайки ефекта на мразовидния модел.

Патронното устройство не позволява смесването на съдържанието им с други инсулини директно в самия патрон. Касетите не са предназначени за повторно пълнене.

Съдържанието на флакона трябва да се събере в инсулинова спринцовка, съответстваща на инжектираната инсулина, и да се въведе желаната доза инсулин в съответствие с инструкциите на лекаря.

Когато използвате касети, следвайте инструкциите на производителя за зареждане на касетата и поставяне на иглата. Трябва да се прилага в съответствие с инструкциите на производителя на спринцовката.

С помощта на външната капачка на иглата, веднага след поставянето, развийте иглата и я унищожете безопасно. Отстраняването на иглата веднага след инжектирането осигурява стерилност, предотвратява изтичане, проникване на въздух и възможно запушване на иглата. След това поставете капачката на дръжката.

Иглите не трябва да се използват повторно. Иглите и писалките не трябва да се използват от други. Използват се патрони и флакони, докато не се изпразни, след което трябва да се изхвърлят.

Humulin NPH може да се прилага в комбинация с Humulin Regular. За тази цел първо трябва да се въведе краткотрайно действащ инсулин в спринцовката, за да се предотврати навлизането на по-продължително действащия инсулин във флакона. Желателно е приготвената смес да се въведе непосредствено след смесване. За въвеждане на точното количество инсулин от всеки вид, можете да използвате отделна спринцовка за Humulin Regular и Humulin NPH.

Винаги трябва да използвате инсулинова спринцовка, съответстваща на инжектираната инсулин.

Страничен ефект, свързан с основното действие на лекарството: хипогликемия.

Тежка хипогликемия може да доведе до загуба на съзнание и (в изключителни случаи) смърт.

Алергични реакции: възможни са локални алергични реакции - хиперемия, подуване или сърбеж на мястото на инжектиране (обикновено спират за период от няколко дни до няколко седмици); системни алергични реакции (по-рядко, но по-сериозни) - генерализиран сърбеж, затруднено дишане, задух, понижено кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм, повишено изпотяване. Тежките случаи на системни алергични реакции могат да бъдат животозастрашаващи.

Други: вероятността от развитие на липодистрофия е минимална.

Симптоми: хипогликемия, придружена от летаргия, повишено изпотяване, тахикардия, бледност на кожата, главоболие, тремор, повръщане, объркване.

При определени условия, например, с продължителна продължителност или с интензивен контрол на захарния диабет, симптомите на предшествениците на хипогликемия могат да се променят.

Лечение: Леката хипогликемия обикновено може да бъде спряна чрез поглъщане на глюкоза (декстроза) или захар. Може да се наложи коригиране на дозата на инсулин, диета или физическа активност.

Корекция на умерена хипогликемия може да се извърши при използване на i / m или s / c приложение на глюкагон, последвано от поглъщане на въглехидрати.

Тежки състояния на хипогликемия, придружени от кома, гърчове или неврологични нарушения, спират i / m или s / c чрез въвеждане на глюкагон или / при въвеждане на концентриран глюкозен разтвор (декстроза). След възстановяването на съзнанието на пациента трябва да се дава храна, богата на въглехидрати, за да се избегне повторение на хипогликемията.

Хипогликемичният ефект на Humulin NPH намалява пероралните контрацептиви, кортикостероидите, тироидните хормони, тиазидните диуретици, диазоксидните, трицикличните антидепресанти.

Хипогликемичният ефект на Humulin NPH се усилва чрез перорални хипогликемични лекарства, салицилати (например, ацетилсалицилова киселина), сулфонамиди, МАО инхибитори, бета-адреноблокатори, етанол и лекарства, съдържащи етанол.

Бета-блокерите, клонидин, резерпин могат да маскират проявата на симптоми на хипогликемия.

Ефектите от смесването на човешки инсулин с животински инсулин или човешки инсулин, произвеждани от други производители, не са проучени.

Прехвърлянето на пациента на друг тип инсулин или на инсулинов препарат с друго търговско наименование трябва да бъде под строг медицински контрол. Промени в инсулиновата активност, неговия тип (например, Regular, M3), видове (аналог на свински, човешки инсулин, човешки инсулин) или производствен метод (ДНК-рекомбинантен инсулин или инсулин от животински произход) могат да доведат до корекция на дозата.

Необходимостта от адаптиране на дозата може да е необходима още при първата инжекция с човешки инсулин след инсулин от животински произход или постепенно в продължение на няколко седмици или месеци след трансфера.

Необходимостта от инсулин може да се намали при недостатъчна надбъбречна, хипофизна или щитовидната функция, или при бъбречна или чернодробна недостатъчност.

При някои заболявания или емоционален стрес, необходимостта от инсулин може да се увеличи.

Може да се наложи коригиране на дозата с увеличаване на физическото натоварване или с промяна в нормалната диета.

Симптомите, прекурсорите на хипогликемия на фона на въвеждането на човешки инсулин при някои пациенти могат да бъдат по-слабо изразени или различни от наблюдаваните в тях на фона на въвеждането на инсулин от животински произход. С нормализирането на нивата на глюкоза в кръвта, например, в резултат на интензивна инсулинова терапия, всички или някои от симптомите, прекурсори на хипогликемия, могат да изчезнат, за които пациентите трябва да бъдат информирани.

Симптоми, прекурсори на хипогликемия могат да се променят или да бъдат по-слабо изразени при дълготраен захарен диабет, диабетна невропатия или едновременно използване на бета-блокери.

В някои случаи локалните алергични реакции могат да бъдат причинени от причини, които не са свързани с действието на лекарството, като например дразнене на кожата с почистващо средство или неправилно инжектиране.

В редки случаи развитието на системни алергични реакции изисква незабавно лечение. Понякога може да е необходимо да се промени инсулин или десенсибилизация.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на хипогликемията пациентът може да влоши способността да се концентрира и да намали скоростта на психомоторните реакции. Това може да бъде опасно в ситуации, в които тези способности са особено необходими (управление на автомобил или управление на машини). Пациентите трябва да бъдат съветвани да вземат предпазни мерки за избягване на хипогликемия по време на шофиране. Това е особено важно за пациенти с леки или липсващи симптоми, прекурсори на хипогликемия или с често развитие на хипогликемия. В такива случаи лекарят трябва да оцени възможността за шофиране на автомобила от пациента.

По време на бременност е особено важно да се поддържа добър гликемичен контрол при пациенти с диабет. По време на бременността необходимостта от инсулин обикновено намалява през първия триместър и се увеличава през втория и третия триместър.

Пациентите с диабет се съветват да информират лекаря за началото или планирането на бременността.

При пациенти със захарен диабет по време на кърмене (кърмене) може да е необходимо коригиране на дозата на инсулин, диета или и двете.

При проучвания за генетична токсичност в сериите in vitro и in vivo, човешкият инсулин не е мутагенен.

Хумулин NPH

Описание към 29.04.2015 г.

  • Латинско наименование: Humulin NPH
  • ATC код: A10AC01
  • Активна съставка: инсулин изофан [човешки генетичен инженеринг] (инсулин-изофан [човешка биосинтетика])
  • Производител: Eli Lilly East SA (Швейцария)

структура

1 ml инжекционна суспензия съдържа 100 IU човешки рекомбинантен инсулин - активната съставка.

Вторични съставки: метакрезол, фенол, глицерол, протамин сулфат, цинков оксид, натриев хидроген фосфат, вода d / i, натриев хидроксид, солна киселина.

Формуляр за освобождаване

Лекарството Humulin NPH се произвежда под формата на суспензия, използвана за въвеждане. Опаковката може да съдържа: бутилки от 4 или 10 ml; патрони от 1,5 и 3,0 ml, предназначени за шприц-писалка тип KvikPen.

Фармакологично действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Humulin NPH е ДНК-рекомбинантен човешки инсулин със средна продължителност на експозиция, чийто основен ефект е да регулира метаболизма на глюкозата. Също така лекарството показва анаболна ефективност.

В тъканите на човешкия организъм (с изключение на мозъчната тъкан) инсулин NPHHUMUL активира транспорта на аминокиселини и глюкоза, а също така ускорява процесите на анаболизма на протеините. Паралелно в черния дроб, лекарството насърчава образуването на гликоген от глюкоза, стимулира превръщането на излишната глюкоза в мазнини, инхибира глюконеогенезата.

Началото на инсулиновото действие Humulin NPH се забелязва след 60 минути след приложението, с максимална ефективност в периода от 2 до 8 часа и продължителност на действието в рамките на 18-20 часа.

Наблюдаваните индивидуални разлики в ефективността на инсулина зависят от избора на дозата, мястото на инжектиране и физическата активност на пациента.

Показания за употреба

Лекарството Humulin NPH е показано за употреба при:

  • диагностициран диабет;
  • диабет, в случай на индикации за назначаване на инсулинова терапия;
  • бременност с инсулинозависим захарен диабет (тип 2).

Противопоказания

  • в момента наблюдавана хипогликемия;
  • свръхчувствителност към съставките хумулин NPH.

Странични ефекти

Основният страничен ефект е хипогликемия, която в случай на тежко протичане може да причини загуба на съзнание и дори смърт (рядко).

Съществува и минимална вероятност за липодистрофия.

Алергични прояви на системен характер:

Алергични прояви на местно естество:

  • подпухналост или сърбеж в областта на инжектиране (обикновено спира за няколко седмици);
  • хиперемия.

Инструкции за употреба Humulin NPH

Дозировка Humulin NPH се подбира индивидуално, в съответствие с нивото на гликемия на пациента.

In / in injection Хумулин NPH забранено!

Емулсията трябва да се инжектира в / ц, в някои случаи да се разреши в / м инжектирането. Въвеждането на P / C се извършва в корема, раменете, бедрата или бедрата. Местата за инжектиране трябва да се редуват по такъв начин, че за повече от 30 дни на едно място да се дава не повече от една инжекция.

P / C инжекциите изискват специфични административни умения и предпазни мерки. Необходимо е да се избягва проникването на иглата в кръвоносните съдове, да не се масажира мястото на инжектиране, както и да се борави добре с устройството за прилагане на лекарството.

Подготовка и въвеждане на Humulin NPH

За да се ресуспендира инсулин, преди да се използват флаконите и патроните на лекарството Humulin NPH, те препоръчват 10 пъти да се търкалят в дланите и да се разклащат същия брой пъти (завъртане на 180 °), преди лекарството да придобие състояние близо до мляко или хомогенна, мътна течност. Продуктът не трябва да се разклаща енергично, тъй като така образуваната пяна може да повлияе на точната доза.

Флаконите и патроните трябва да се проверяват с особено внимание. Избягвайте използването на инсулин с утаечни люспи или бели частици, прилепнали към стените или дъното на флакона, формирайки впечатлението за мразовит модел.

Конструкцията на патрона не позволява съдържанието му да се смесва с друг инсулин, както и повторно пълнене на самия патрон.

Когато се използват флакони, емулсията се изтегля в инсулиновата спринцовка, която съответства по обем на инжектирания инсулин (например 100 IU / 1 ml инсулин = 1 ml спринцовка) и се прилага в съответствие с препоръките на лекаря.

Когато използвате патрони, трябва да следвате инструкциите на производителя на спринцовката за инсталиране, фиксиране на иглата, както и прилагане на инсулин, например, инструкции за Humulin NPH в спринцовката KvikPen.

Веднага след инжектирането използвайте външната капачка на иглата, за да отстраните самата игла и да я унищожите по безопасен начин, след това затворете дръжката с капачката. Тази процедура осигурява допълнително стерилност, предотвратява проникването на въздух, предотвратява изтичане на лекарството и възможното му запушване.

Иглите и писалките не могат да се използват повторно или да се използват от други. Флаконите и патроните се използват веднъж за завършване на лекарството и след това се изхвърлят.

Може би въвеждането на Humulin NPH в комбинация с Humulin Regulyar. За тази цел, за да се предотврати проникването на инсулин във флакона с по-голяма продължителност, първо се използва краткодействащ инсулин в спринцовка. Тази смес се препоръчва да се въведе веднага след смесване. За точно дозиране на два инсулина могат да се използват различни спринцовки.

свръх доза

Поради това няма специфично предозиране на Humulin NPH. Симптомите се считат за прояви на хипогликемия, придружени от повишено изпотяване, летаргия, тахикардия, главоболие, бледност на кожата, тремор, объркване, повръщане.

В някои случаи симптомите, предшестващи хипогликемията (дълготраен диабет или интензивен контрол), могат да се променят.

Проявите на лека хипогликемия, като правило, се спират чрез орално приемане на захар или глюкоза (декстроза). В бъдеще може да се наложи да коригирате режима на хранене, дозата на инсулина или физическата активност.

Корекция на умерена хипогликемия се извършва чрез s / c или i / m инжектиране на глюкагон с по-нататъшно приемане на въглехидрати през устата.

Проявите на тежка хипогликемия могат да бъдат придружени от кома, неврологични нарушения или конвулсии, които се локализират чрез интравенозно инжектиране на концентрирана глюкоза (декстроза) или подкожно или мускулно инжектиране на глюкагон. В бъдеще, за да се предотврати появата на симптоми, е необходимо хранене, богато на въглехидрати.

взаимодействие

Хипогликемичната ефективност на Humulin NPH намалява с едновременния прием на перорални контрацептиви, тиреоидни хормони, глюкокортикоиди, тиазидни диуретици, трициклични антидепресанти, диазоксид.

Комбинираната употреба на етанол, хипогликемични лекарства (перорално), салицилати, МАО-инхибитори, сулфонамиди, бета-блокери усилват хипогликемичните ефекти на Humulin NPH.

Условия за продажба

Необходима е рецепта за закупуване на инсулин.

Условия за съхранение

Лекарството Humulin NPH, съхранявано в хладилник (2 - 8 ° C), не се замразява.

Използваното лекарство в патрон или флакон може да се съхранява 28 дни при стайна температура.

Срок на годност

С правилно съхранение - 24 месеца.

Специални инструкции

Решението за необходимостта пациентът да бъде прехвърлен на друго лекарство или тип инсулин може да бъде взето само от лекар. Тази промяна трябва да се извършва под строг контрол на пациента.

Промяната на вида на инсулиновата активност (Regular, M3 и т.н.), нейният видов (човешки, свински, аналогов) или производствен метод (животински или рекомбинантна ДНК) може да изисква коригиране на дозата, както по време на първото приложение, така и по време на терапията., постепенно в продължение на седмици или месеци.

Инсулиновата зависимост може да бъде намалена в случай на недостатъчност на бъбреците, хипофизата, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, черния дроб.

При емоционално претоварване и при някои патологии може да има повишена нужда от инсулин.

Понякога се препоръчва коригиране на дозата при промяна на диетата или увеличаване на физическото натоварване.

При някои пациенти, в случай на използване на човешки инсулин, симптомите, предшестващи хипогликемия, могат да се различават от тези при използване на животински инсулин или да бъдат по-слабо изразени.

Нормализирането на нивата на глюкоза в плазмата, поради интензивното инсулиново лечение, води до изчезване на всички или някои от проявите на хипогликемия, което е необходимо за информиране на пациента.

Симптомите на поява на хипогликемия могат да бъдат изгладени или променени в случай на едновременна употреба на бета-блокери, диабетна невропатия или продължителен диабет.

В някои случаи могат да се появят местни алергични прояви поради причини, които не са свързани с ефектите на лекарството (например, раздразнения на кожата, причинени от използването на почистващо средство или неправилно инжектиране).

Рядко системните алергични реакции могат да изискват незабавно лечение (десенсибилизация или инсулинова смяна).

Поради възможната проява на симптоми на хипогликемия, трябва да се вземат всички предпазни мерки при извършване на опасна работа и шофиране на автомобил.

аналози

  • Инсулин-фереин ES;
  • Monotard HM;
  • Инсулин-фереин PSP;
  • Monotard MC;
  • Хумодар Б;
  • Pensulin SS.

Синоними

  • Vozulim-Н;
  • Biosulin N;
  • Humulin M3;
  • Hansulin N;
  • Insuman Bazal GT;
  • Gensulin N;
  • Humulin Regulyar;
  • Insura NPH;
  • Rinsulin NPH;
  • Protafan HM;
  • Хумодар B 100 Rec.

За деца

Графикът на приложение, дозировката и броя на инжекциите се определя индивидуално от лекуващия лекар, в съответствие със специфичните нужди на пациента.

По време на бременност (и кърмене)

Пациентите с диабет трябва да информират лекаря си за планирането или за появата на бременността, тъй като обикновено инсулинът намалява през първия триместър и се увеличава през втория и третия триместър (може да се наложи инсулин да бъде предписан с допълнителна корекция на дозата).

По време на кърмене може да се наложи и адаптиране на диетата и / или дозировката.

Отзиви

При избора на инсулин лекарят трябва да прецени състоянието на пациента от всички възможни страни и да избере лекарството, което е напълно подходящо за този конкретен пациент.

В този случай, лекарството Humulin NPH показва добри резултати от лечението и може да се използва сравнително дълго време.

Цена Хумулин NPH, къде да купя

Можете да си купите Хумулин NPH средно: бутилка от 10 ml №1 - 550 рубли; патрони от 3 мл № 5 - 1500 рубли.