Затлъстяване при деца: причини, методи на лечение и профилактика

• Диагностика

Лекарите не се уморяват да повтарят, че затлъстяването е истинска война, където има само един враг, но в същото време безброй жертви. Този проблем на модерността се утежнява от факта, че децата са на “бойното поле”.

Според статистиката, в САЩ всяко второ дете е с наднормено тегло, всяка пета е с наднормено тегло. В западноевропейските страни тези цифри са по-ниски, но нарастват постоянно. Заболяването вече е извън наследствената предразположеност. Все по-често хиподинамията и злоупотребата с бързи храни и транс-мазнини са сред основните причини.

причини

Както при възрастни, затлъстяването при деца е трудно за лечение. За да бъде терапията успешна, трябва първо да откриете причините за заболяването. За да направят това, лекарите събират история и провеждат различни лабораторни тестове.

Най-честите фактори, които провокират наднорменото тегло, включват:

• излишък на калории;
• липсата на движение;
• генетична предразположеност;
• метаболитни нарушения;
• хипоталамусен тумор, хемобластоза, черепна травма;
• невроендокринни заболявания: хиперкортицизъм, хипотиреоидизъм;
• липса на сън;
• липса на дневен режим;
• продължителна употреба на глюкокортикоиди, антидепресанти;
• генни мутации;
• хромозомни и други генетични синдроми: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, крехка X хромозома, Down, псевдохипопаратиреоидизъм.

Всички тези рискови фактори трябва да бъдат идентифицирани навреме, за да се започне необходимото лечение. За съжаление, родителите често издърпват до последно, докато затлъстяването от първа степен няма да се превърне в трета с всички усложнения и последствия за живота и здравето.

симптоми

Клиничната картина на заболяването е тясно свързана с възрастовите характеристики на детето. Така че на някакъв етап от живота си симптомите може да са различни. Като правило, признаците на затлъстяване се развиват постепенно, т.е. се появяват с всеки етап все по-ярко.

• наднормено тегло;
• тежки алергични реакции;
• гуша;
• запек.

Възрастна младежка възраст:

• наднормено тегло;
• прекомерно изпотяване;
• задух при ходене и физическо натоварване;
• деформация на фигурата поради появата на мастни гънки в корема, бедрата, бедрата, ръцете и раменете;
• повишено налягане.

• ясно изразени симптоми, описани по-горе;
• умора;
• менструални нарушения при момичетата;
• замаяност, чести и тежки главоболия;
• подуване на крайници;
• болка в ставите;
• депресирано, депресирано състояние;
• съзнателна изолация от връстници.

В юношеството болестта преминава на ново ниво, обхващащо не само физиологията, но и психологическото състояние на детето. Наднорменото тегло не му позволява да общува напълно с връстниците си. Често това води до неправилна настройка, антисоциално поведение и дори аутизъм.

диагностика

След като забелязахме първите признаци на болестта в детето, не трябва да се надяваме, че това е временно, това се случва за всички, всичко това е свързано с възрастта и скоро ще премине. Необходимо е възможно най-скоро да се свържете с ендокринолога, който ще направи правилната диагноза и ще даде подходящи препоръки.

• тегло при раждане;
• възраст на настъпване на затлъстяване;
• динамика на растежа;
• наличие на диабет тип II и сърдечно-съдови заболявания;
• неврологични оплаквания: главоболие, проблеми със зрението;
• психомоторно развитие;
• височина и тегло на родителите.

• андроген-зависима дермопатия: хирзутизъм, мазна себорея, акне;
• кръвно налягане;
• тегло;
• BMI;
• обиколка на талията;
• разпределение на мастна тъкан в части от тялото;
• растеж;
• етап на сексуално развитие.

• биохимичен кръвен тест;
• липиден профил;
• Ултразвук на черния дроб за определяне на неговите ензими;
• тест за глюкозен толеранс за инсулинова резистентност;
• Тук са хормоните, които трябва да бъдат тествани: щитовидната жлеза, кортизола, ACTH, лептин, паратиреоиден хормон, проинсулин, пролактин, LH, FSH, SSSG, тестостерон, хормон на антимулерите, STH;
• ежедневно наблюдение на кръвното налягане.

• bioimpedance;
• ЯМР на мозъка;
• офталмологично изследване;
• полисомнография;
• Абдоминална ултразвук;
• ЕКГ, ECHO-KG.

• определяне на кариотип;
• търсене на генни мутации.

• лекар за упражнения;
• гастроентерология;
• генетик;
• гинеколог;
• диетолог;
• кардиолог;
• невролог;
• Отоларинголог;
• психолог;
• ендокринолог.

Не се страхувайте, че ако подозирате затлъстяване, бедните деца ще бъдат прокарани през всички тези изследвания и анализи. След събиране на анамнеза, лекарят ще направи предположения за това кои фактори са причинили заболяването и ще предпише само тези диагностични методи, които са необходими за потвърждаване на диагнозата.

Възрастни функции

Поради факта, че мастната тъкан в организма се формира с различна интензивност, съществуват етапи на детско затлъстяване, свързани с възрастовите особености:

• при деца под една година настъпва първото натрупване на мастна тъкан и не се диагностицира затлъстяването;
• 1-3 години - критичен период, когато родителите и близките прехранват бебето сладко - това е първият етап, когато могат да се появят симптоми на заболяването;
• 3-5 години - растежът на мазнините се стабилизира, рядко се наблюдават проблеми с теглото;
• 5-7 години - вторият критичен етап, характеризиращ се с увеличаване на телесните мазнини;
• 8-9 години - децата в училищна възраст в началните класове рядко имат проблеми с теглото, тъй като активният живот, физическото възпитание и уроците им позволяват да консумират достатъчно калории;
• 10-11 годишна възраст е също относително спокоен етап, но тук е много важно родителите да подготвят тийнейджър за предстоящия пубертет и да внушат здравословни хранителни навици в него;
• 12-13 годишна възраст - в тази възраст се появяват сериозни хормонални промени в юношеското тяло, дължащо се на пубертета, което често се превръща в стимул за получаване на излишни килограми.

Знаейки критичните периоди в живота на детето, родителите могат да разгледат по-отблизо проблема с наднорменото тегло на тези етапи. Това ще фиксира всичко в началните етапи, когато болестта все още не работи.

класификация

Лекарите няма класификация за детска затлъстяване: по етиология, последици, степени и др. За да не могат родителите да се скитат в тях, достатъчно е да имате минимална информация.

Първо, болестта може да бъде:

• първични - поради наследственост и вродени патологии;
• вторично - придобити поради недохранване и физическа неактивност.

На второ място, има специална таблица, която ще помогне да се определи затлъстяването при дете чрез индекс на телесна маса (ИТМ), който се изчислява по формулата:

I (BMI) = M (тегло в килограми) / H 2 (височина в метри).

Малко наднормено тегло при дете не предизвиква безпокойство у родителите. Те дори се радват на красивия му апетит и дебели бузи. Диагнозата на педиатрите не е сериозна, винаги привлекателна за тяхното потомство. Всъщност, степен на затлъстяване 1 се лекува лесно със спорт и правилно хранене. Но поради това поведение на възрастни, това е изключително рядко.

Заболяването прогресира постепенно, което води до затлъстяване от втора степен. На този етап се появява задух и прекомерно изпотяване. Децата не се движат много и често са в лошо настроение. Проблемите започват с физическото възпитание в училище и социалната адаптация в класната стая.

На този етап болестта вече се проявява с голяма сила, така че е трудно да не се забелязва. Ставите на краката започват да нарастват, налягането се повишава, нивото на кръвната захар се колебае. Детето става небалансирано, раздразнително, депресирано.

Така родителите сами могат да определят степента на затлъстяване у дома. Това ще ви позволи да потърсите медицинска помощ своевременно.

Норма и патология

В допълнение към градусите, таблицата с наднормено тегло ще помогне да се идентифицира наднорменото тегло, където според СЗО се събират анормални стойности на телесното тегло. За момчета и момичета параметрите ще бъдат различни. В допълнение, те все още трябва да бъдат коригирани в зависимост от растежа.

Тегло на момичета на възраст от 1 до 17 години, според СЗО

Теглото на момчетата е 1-17 години според СЗО

Ако детето е много високо, е позволено леко да се увеличат параметрите, дадени в таблицата.

лечение

Родителите и детето ще трябва да минат през „Училището за затлъстяване“. Така лекарите наричат ​​комплекс от мерки за корекция на хранителното поведение и адекватно физическо натоварване. Това мотивационно обучение се счита за основа на терапията. Именно там подробно се описват клиничните насоки за лечение на патология.

храна

На първо място, в детска затлъстяване, предписана е диета терапия, според Pevsner таблица № 8. Без него, за лечение на това заболяване е невъзможно.

Специална диета за деца с наднормено тегло според Pevzner препоръчва включването на следните продукти в диетата си в тази диета:

• хляб (пълнозърнест или трици) - до 170 грама на ден;
• млечни продукти до 1,5% мазнини - 200 g;
• супи (минимум картофи) - 220 гр;
• пилешко, пуешко, постно месо и риба - 180 гр;
• просо, елда и ечемична каша - 200 гр;
• неограничени зеленчуци, приготвени по всякакъв начин;
• неподсладени плодове - 400 гр;
• чай, узвар, пресни сокове - във всяко количество.

Примерно меню за затлъстяване 2 градуса

В първата степен, диетата може да бъде разнообразна с мед, повече мастни млечни продукти, сладки плодове и пържени ястия. При степен 3 се изключват растителните масла и всяко разхлабване на храната.

Общи хранителни указания:

• намаляване на размера на порциите;
• режим на частични 5 единични ястия;
• вечеря - 3 часа преди лягане;
• обилно използване на обикновена вода;
• пълно изключване на бързо хранене, чипс, закуски, сода.

Детски диетични ястия:

• извара и бананови десерти;
• ракла за цвекло;
• плодови бонбони;
• мързелива супа с кюфтета;
• суфле от месо;
• сладкиши;
• пилешки котлети в двоен котел и др.

рецепти

150 грама постно говеждо месо, почистете сухожилията и филма, превъртете през месомелачка 2-3 пъти. Пригответе супена лъжица ориз, охладете и разбъркайте пълнежа. Кайма отново, добавете една четвърт от варени яйца и 5 грама масло. Разбийте целия блендер. Навийте малки кюфтета, сложете ги в тиган, тънко омаслени, налейте със студена вода, сварете 10 минути.

Нарежете 2 малки моркови и 2 стъбла от целина. Лукът се смила. Смесете нарязаните зеленчуци, добавете 100 грама бял боб, нарязани на 4 половинки от чери домати. Налейте 500 мл зеленчуков или пилешки бульон. Сварете след кипене в продължение на половин час. Подправете с вкус морска сол. Преди сервиране, добавете малко ниско съдържание на мазнини заквасена сметана.

Смелете 1 среден банан и шепа бадеми в блендер. Смесете ги с настъргани моркови. Добавете 200 грама овесена каша, 10 ml мед, 20 ml лимонов сок. Напълнете получената маса от плесени, поставете ги във фризера. След 2 часа ги преместете в хладилника за един час. Сервирайте с чай.

Физическа активност

Лечението на затлъстяване при деца не е без адекватна физическа активност. Тя предлага:

• ежедневни спортни занимания в продължение на най-малко 1 час (ако повече са добре дошли);
• По-добре е да се посвети голяма част от тези упражнения на аеробика
• игри;
• конкуренция;
• пътуват;
• развлекателни дейности;
• различни набори от упражнения за отслабване.

Медикаментозно лечение

Поради възрастовите противопоказания за повечето лекарства, лекарственото лечение на заболяването е ограничено.

В определени случаи, според показанията на специалистите, следните лекарства могат да предписват дете:

• Орлистат - разрешен на 12-годишна възраст, помага на мазнините да се абсорбират в тънките черва;
• Метформин - назначен с 10 години захарен диабет тип II.

Употребата на лекарства като Октреотид, Лептин, Сибутрамин, растежен хормон е ограничена до клинични и научни изследвания и не се препоръчва за лечение на детско затлъстяване.

Според проучвания диетологията, физическото възпитание и лекарствената терапия имат ниска ефективност. В тази връзка, в някои страни, детското затлъстяване се лекува с хирургични методи. Въпреки това, клиничните проучвания са показали, че използването на бариатрии при деца и юноши (в сравнение с възрастни) е придружено от многобройни следоперативни усложнения, ниско съответствие, чести пристъпи в наддаване на тегло. В Руската федерация такива операции за лечение на затлъстяване при лица под 18 години са забранени.

предотвратяване

Родителите трябва да знаят каква е превенцията на детското затлъстяване:

• пълно съзнание за правилното хранене;
• кърмене до 6 месеца;
• двигателна активност;
• спортни занимания;
• постоянен контрол върху ИТМ, своевременно откриване на бебета с този показател над 10 на възраст от 2-9 години;
• въвеждане на здравословни хранителни навици;
• ходи на чист въздух.

Ако всичко това се прилага от ранна възраст, децата и юношите никога няма да бъдат диагностицирани със затлъстяване.

усложнения

Най-лошото във всичко това е заплахата от тази патология. За съжаление, родителите не винаги представляват цялата опасност от болестта. Междувременно последствията могат да бъдат много сериозни - дори фатални (с 3 градуса).

Сред най-често срещаните усложнения са:

• сънна апнея;
• артериална хипертония;
• гинекомастия;
• хиперандрогения;
• дислипидемия;
• жлъчнокаменна болест;
• забавяне или ускоряване на сексуалното развитие;
• патологии на опорно-двигателния апарат: остеоартрит, болест на Блаунт, спондилолистеза;
• нарушения на въглехидратния метаболизъм: инсулинова резистентност, нарушена глюкозна толерантност, нива на глюкоза на гладно;
• чернодробно затлъстяване: хепатоза и стеатохепатит - най-често срещаните състояния при деца;
• относителна андрогенна недостатъчност;
• диабет тип II;
• заболявания на стомашно-чревния тракт: възпаление на панкреаса, гастрит, хемороиди, запек;
• чернодробна недостатъчност;
• психични заболявания, психосоциални разстройства;
• намалява мъжката репродуктивна функция, женското безплодие в бъдеще.

Родителите трябва да разберат, че затлъстелите деца са нещастни. Затова тяхната основна задача е да предотвратят подобно развитие на събития, а ако това вече се е случило, направете всичко, за да излекувате детето. Колкото по-скоро възрастните осъзнаят себе си, толкова по-големи шансове ще имат за възстановяване и проспериращ живот в бъдеще.

Как да се лекува затлъстяването при деца и юноши

Съдържание на статията:

1. Описание и степен
   
2. Причини за затлъстяване
   • Имайте дете
     
   • Имате тийнейджър
   
   
3. диагностика
   
4. Характеристики на лечението
   
5. предотвратяване
   

Затлъстяването при юноши и деца е често срещано явление, особено в икономически развитите страни. Бебета, деца в предучилищна възраст и ученици от начални, средни и старши класове също страдат от това.

Описание и степента на затлъстяване при деца и юноши

Това е хронично метаболитно нарушение, което води до натрупване на мастна маса под кожата в големи количества. Възможно е да се говори за това, когато теглото на детето е с 15% по-високо от стойността, която се счита за нормална в неговата възраст, а индексът на телесна маса е с 30 пункта по-висок.

Според проучвания приблизително всеки 15-ти дете страда от този проблем. Според същата информация, децата, живеещи в градовете, са по-податливи на него, отколкото на техните селски връстници. Важно е да се отбележи, че много възрастни страдат от затлъстяване, заболяването се развива в детска възраст.

Има 4 степени на затлъстяване при деца:

В първия случай отклонението на телесното тегло надвишава максимално допустимата стойност с 15-24%. Именно на този етап болестта най-често се диагностицира.

Втората степен, надвишаваща нормата с 25-50%. В такава ситуация детето вече изпитва осезаем дискомфорт и първите здравни проблеми на този фон.

Можем да говорим за трета степен, ако теглото е по-голямо от теглото в конкретната възраст и с определена височина от 50-100%. На този етап е необходим сериозен и всеобхватен подход към лечението.

Последната, четвърта степен на заболяването се усеща, когато нормата е 100% или повече. Този етап се характеризира с тежки усложнения под формата на захарен диабет, хипертония и др.

За да се изясни степента на затлъстяване, лекарите, в допълнение към всичко, също вземат предвид обема на бедрата, талията, гърдите, дебелината на мазнините и текущия растеж. Поради навременна и пълна диагноза, признаци на затлъстяване в 80% от всички случаи са открити при I-II степен.
Затлъстяването при децата е първично, свързано с външни причини и вторично, причинено от някакъв вид смущения в тялото и не зависи от самите деца.

Причини за затлъстяване при деца и юноши

Като цяло, те са много сходни - това е нездравословен начин на живот, ниска физическа активност, използване на висококалорични, мазни храни, очарование с храна от бързо хранене. Болестта може да настъпи поради увеличаване на хранителната стойност на храната и рязко увеличаване на нивото на консумираните прости въглехидрати, които на практика не се трансформират в енергия и се отлагат под кожата.

Защо детето е затлъстяло

Ако говорим за бебешки гърди, първото нещо, което идва на ум, е лоша наследственост. Учените са показали, че в около 30% от случаите затлъстяването се предава с гени. Но често самите родители са тези, които бързат да бързат да въвеждат допълнителни храни и да го правят неправилно - понякога прехранва, сега неправилно изчисляват интервалите между храненията. Храненето чрез сила е особено опасно, когато бебето не е гладно, но родителите мислят по различен начин.

Ето някои по-добри причини:

Ниска физическа активност. Това важи и за децата, които например не посещават детска градина или са учили вкъщи, не ходят на улицата с връстниците си. Ако те се занимават със спорт, рискът е значително намален.

Злоупотреба сладка. Децата са истински сладки зъби, най-често ядат всеки ден нещо сладко - бонбони, бисквити, сладолед, халва и други екстри. Естествено, всичко това е с много калории и когато хранителната стойност на храната е надвишена, подкожната мазнина започва да се депонира.

Грешна електрическа верига. Не всички училища предоставят на децата пълна закуска, обяд и лека закуска. В резултат на това те са принудени да прекъсват сухите сандвичи, студената храна или дори да гладуват, преди да се върнат у дома. Такива дълги паузи водят до рязък скок в нивата на кръвната захар и метаболитни нарушения, което е един от основните фактори за развитието на затлъстяването.

Причини за затлъстяване при юноши

На възраст от 12 до 16 години, най-опасният проблем е пубертетът. При момичетата работата на яйчниците може да бъде нарушена и нивото на мъжките хормони може да се увеличи, което е доста благоприятно за натрупването на мазнини. Възможните проблеми с щитовидната жлеза не трябва да се изключват, например, хипотиреоидизъм или хиперинсулинизъм, който се среща често в преходната възраст, особено при момчетата.

Следните причини трябва да бъдат разгледани по-подробно:

Нездравословна храна. Предпазливо е да бъде този, който яде много тлъсто месо, риба, млечни продукти, любители на пържени и брашно, обича бързо хранене.

Метаболитни нарушения. Тя може да бъде предизвикана от всякакви заболявания на органите на храносмилателната система - панкреатит, холецистит, колит, гастрит, жлъчна дискинезия. В този случай храносмилането и усвояването на храната се забавя, което води до бавно натрупване на мазнини.

Неактивен начин на живот. Съвременните деца предпочитат да играят на компютъра за разходки на чист въздух. В този случай, консумираните калории бавно се консумират, превръщайки се във времето в мазнини.

Стрес. Тази причина е уместна поради факта, че тя често води до повишаване на нивата на кръвната захар и увеличаване на чувството за глад. Често юношите неприятни емоции се опитват да ядат сладко. И като се има предвид, че това е най-тежката възраст в живота, което е причина за много опит, злоупотребата с вкусни е обичайна практика и как не можем да бъдем отлагани мазнини.

Хроничната липса на сън и психотропните лекарства трябва да се избират от вторичните фактори, които предразполагат към развитието на болести.

Диагностика на затлъстяването при деца и юноши

Диагнозата не е трудна, трудности могат да възникнат само при определяне на определена степен на заболяването. Може да го подозирате с голям, леко стърчащ корем, двойна брадичка, дебели ръце, рамене и крака. На възраст от около 5 години, това явление обикновено се счита за нормално, но ако не изчезне, тогава има причина да отидете на лекар.

Сред най-честите симптоми трябва да бъдат подчертани:

Наднорменото тегло. Детето образува дебел мастен слой, гънки се появяват по тялото и дори забележими стрии.

Диспнея по време на физическа активност. Когато настъпи затлъстяване, децата често изпитват затруднения да се изкачат по стълбите и да спортуват, дори и при бавно ходене.

Прекомерно изпотяване. Това може да се обясни с хипертония и увеличено количество захар в кръвта, което почти винаги съпътства излишното тегло. В резултат на това детето се изпотява силно и през зимата, и през лятото, особено при активни движения.

Апатия. Производителността на пациента намалява, желанието да се играе с други деца и се занимава със спорт се губи, има проблеми със съня.

Заболявания на ставите. Поради наднорменото тегло, натоварването върху тях се увеличава значително, което може да засили процеса на разрушаване на хрущяла, възпаление на синовиалната течност, болки в коленете, лактите и бедрата.

Нарушаване на пубертета. Този симптом е характерен за юноши на възраст от 12 до 15 години. Тя се проявява в отсъствието на менструация или цикъла на неговото отслабване, повишена косматия на тялото, ако говорим за момичета, многобройни кисти на яйчниците (поликистоза), променен хормонален фон.

Ингвинална херния. Тя не винаги се развива, но за това децата с наднормено тегло имат всички причини - метаболитно разстройство, възможен запек, повишено натоварване на червата.

Чести пристъпи на лакомия. В този случай децата ще се облягат на сладкиши и сладкиши, ще ядат повече порции и ще се хранят по-често.

Специално внимание се обръща на теглото на детето, съответстващо на неговата настояща възраст и височина. Тя трябва да бъде претеглена и измерена, за да се определи обема на гръдния кош, бедрата, талията. До навършване на 17-годишна възраст са приложими таблици със стандарти за тегло, където е показано както за момчета, така и за момичета.

От 1 месец до 3 години, трябва да се съсредоточите върху следните номера:

От 3 до 10 години нормалното тегло е:

А това е степента на телесното тегло на възраст 10-17 години:

В допълнение към масите е необходима консултация с гастроентеролог, генетик, ендокринолог, диетолог и детски невропатолог. Диагнозата е невъзможна без биохимичен анализ на кръвта. Необходимо е да се определи нивото на захар, холестерол, пикочна киселина, триглицериди, протеин. Чернодробните тестове са задължителни и се изследва толерантността към глюкозата. Ако говорим за юноши, то най-често се изследват и хормоните - количеството пролактин, естрадиол, TSH в кръвта, кортизол.

В случай на неясна картина, лекарите могат да препоръчат подложени на реоенцефалография, ултразвук и ЯМР на хипофизата.

Особености при лечението на затлъстяване при деца и юноши

Тя трябва да бъде сложна и може да включва строга диета с ограничаване на простите въглехидрати и мазнини, физическа активност, психологическа помощ, медицински препарати и народни средства. Основната цел е да се възстановят метаболитните процеси, да се намали апетита, да се започне процес на разделяне на мастната тъкан. Ако причината за заболяването е диабет, тогава се предписват таблетки за понижаване на инсулина или глюкоза.

Деца под 12 години се опитват да не предписват хапчета. На първо място, на пациентите се предписва правилно хранене и се изчислява калорирането, което на тази възраст трябва да бъде приблизително 1950 ккал. Изберете осмата диета за затлъстелите деца.

При лечението на затлъстяване при децата са приложими следните методи:

Ел. Необходимо е да се изоставят простите въглехидрати или да се ограничи максимално потреблението им - захари и продукти на базата на тях, картофи, макаронени изделия, юфка. Всички сладки напитки и съхраняващи сокове, мазни меса и млечни продукти трябва да бъдат изключени от менюто. Необходимо е да се ядат колкото се може повече пресни плодове и зеленчуци, с изключение на грозде и банани, които съдържат твърде много калории. Трябва да се яде фракционно, 5-6 пъти на ден, определено трябва да пиете повече вода.

Медицински процедури. Тя ще помогне на редовната гимнастика, душ, физиотерапия и рефлексология, масаж. Тези методи се отнасят само за 1 и 2 степен на заболяването, когато симптомите не са изразени.

Хомеопатични лекарства. Най-ефективни са лекарствата Antimonium Krudum, Hepel, Testosis Compositum, Grafites Cosmoplex C. Курсът на лечение е най-малко 2 седмици, след което се прави почивка в продължение на няколко месеца. И двата хапчета и капки се приемат един час преди хранене. Те не могат да бъдат използвани от деца под една година.

За юношите на първо място, както и при бебетата, се препоръчва да преразгледате диетата си. Тези деца са предписани диета номер 8, която изисква използването на зърнени храни, постно риба и същото месо, трици хляб, зеленчуци и плодове, растителни масла, зелен чай.

Задължително активно упражнение, комплекс терапия за упражнения, вечерни разходки преди лягане. Чудесна възможност - влизане в спортната секция, най-доброто в басейна. Хомеопатичните лекарства също са необходими. Като се има предвид, че подрастващите често имат нестабилно емоционално състояние, човек не може без психологическа помощ. С разрешение на родителите може да се извърши кодирането на преяждането.

Не е изключено и лекарственото лечение, което се прибягва най-често само с 3 степени на затлъстяване. Лекарят може да предпише лекарства "метформин", "орлистат", "сибутрамин", "фентермин".

В допълнение към всичко това, народните средства няма да бъдат излишни. Много добра смес от александрийски листа, сушени смокини и сушени кайсии, всяка от тези съставки е взета в 50 гр. Всичко това е смачкано и готовата маса се консумира от 1 ч.л. за закуска и вечеря всеки ден. Това трябва да се направи през месеца, след което курсът трябва да бъде прекъснат за една седмица.

Друга полезна рецепта, когато има юношеска затлъстяване: смесвайте жълт кантарион, брезови пъпки и аптека от лайка (по 25 g всяка). Напълнете билките с гореща вода (400 мл), оставете ги да стоят един ден и дайте на детето 200 мл преди лягане с мед (1 ч.л.).

Профилактика на затлъстяването при деца и юноши

Всичко трябва да се намали до консумация не повече от 1500-2500 ккал, в зависимост от възрастта, теглото и начина на живот на детето.

Храната трябва да бъде дробна, оптималният брой хранения на ден - 5-6 пъти, почивката между тях се прави за 2-3 часа.

Също така е важно да се пие поне 1 литър вода, да не се обляга на сладкиши и мастни храни.

Ключът към успеха - повишена физическа активност, бягане, плуване, колоездене и други спортове ще спомогне за намаляване на риска от затлъстяване.

Много е важно да се следи хормоналния фон, метаболизма и психичното състояние на детето. Необходимо е да се преценява и следи индексът на телесна маса своевременно, като се фокусира върху таблиците, посочени в статията малко по-високо.

Как за лечение на затлъстяването при децата - вижте видеото:

Как да се справим със затлъстяването при децата и юношите, възможните последици от наддаване на тегло

Затлъстяването при деца е едно от сериозните им метаболитни нарушения, което се проявява чрез отлагането на мастна тъкан. Това заболяване води до много други проблеми, с които е много трудно да се справят. В допълнение, благосъстоянието на детето е постоянно лошо, защото да живееш, просто да се движиш и да правиш някаква работа с наднормено тегло не е лесно.

Затлъстяването е състояние, при което теглото на детето надвишава нормалната стойност с повече от 15%. Можете също така да говорите за затлъстяване, ако индексът на телесна маса (ИТМ) на дете надвишава 30. Показано е от практиката, че децата, живеещи в града, страдат най-много от затлъстяването, а причината за това е бързината и закуската в движение, в Макдоналдс, пицарии и сергии за продажба на кифлички, shawarma, боклуци храна. В селото е малко вероятно да се намерят такива места.

Днес в света се наблюдава значително увеличение на децата с диагноза затлъстяване. И това е сериозен ендокринологичен проблем. Почти 80% от възрастните, които страдат от затлъстяване, имат проблеми с наднорменото тегло, започват от юношеството.

причини

Причините за това човешко състояние са подчертани. Но в природата си на развитие лежи полиетология, което означава, че една от основните роли се играе от наследствеността и околната среда. Например, ако и двамата родители страдат от затлъстяване, тогава рискът от неговото възникване при дете е приблизително 80%, със затлъстяване само при майката - 50%, само при бащата - 35-40%.

В допълнение, изложени на риск са деца, чието тегло при раждане е повече от 4 килограма. Въпреки това, рядко се диагностицира вродено затлъстяване - само в 1% от случаите. Също така, тези бебета, които се хранят с бутилка и набират много всеки месец, могат да страдат от затлъстяване. При новородените затлъстяването често се развива поради прехранване с изкуствено хранене. Като правило е изключително рядко да кърмите бебето с кърмата.

Ако смятате, че статистиката, след това затлъстяването често се развива поради нарушение на диетата, чести закуски и отказ да се упражнява. Продукти, които могат да причинят отлагане на мазнини, включват:

• Хлебни изделия;
• бързо хранене;
• сода;
• сладкиши;
• сокове;
• десерти;
• сладки чайове.

Диетата на детето трябва да се състои от храни, съдържащи протеини и фибри. Също така е важно да се поддържа воден баланс. Не трябва да прекарвате много време пред телевизора или компютъра и в същото време да ядете храна, тъй като просто не контролира количеството. Трябва да играете игри на открито или поне просто да ходите в двора всяка вечер.

Затлъстяването при децата не винаги е следствие от генетиката, понякога е една от придобитите сериозни патологии. Например, това заболяване може да възникне на фона на такива диагнози:

• Синдром на Даун;
• менингит;
• Синдром на Коен;
• хипотиреоидизъм;
• Синдром на Pradela-Willie;
• тумор на мозъка;
• Синдром на Ищенко-Кушинг;
• енцефалит.

Затлъстяването може да бъде причинено от дефицит на йод в организма, което води до хипотиреоидизъм. Друг важен фактор са стресовите условия. Те са свързани с записването на детето в училище, смяна на местоживеенето, кавга с близки хора.

класификация

Има две форми на затлъстяване: вторични и първични, в зависимост от времето на поява.
Първичното затлъстяване е от следните типове:

1. хранителни, причинени от недохранване;
2. екзогенна конституция, причинена от наследствени фактори.

Ако, обаче, е виновен генетиката, тогава не се наследява самото допълнително тегло, а характеристиките на хода на метаболитните процеси в организма. Ако говорим за първия вид първично затлъстяване, то се появява на възраст от 3 години, при деца на възраст 5-7 години и при юноши на възраст 12-17 години. Въпреки че е възможно неговата проява при друга възраст, но по-рядко.

Вторичното затлъстяване възниква поради заболявания от различно естество. Една от честите сортове от този тип е ендокринното затлъстяване, което може едновременно да се прояви при заболявания на надбъбречните жлези и яйчниците, както и при проблеми с щитовидната жлеза.

Степента на затлъстяване при децата (таблица)

За да се идентифицира това заболяване при дете, е необходимо да се изчисли неговия индекс на телесна маса (според автора, той се нарича индекс Quetelet), който се изчислява чрез прости действия: теглото на детето трябва да се раздели на стойността на височината му в квадрат. Обмислете един прост пример. Например едно момче е на седем години, височината му е 1,5 метра, а теглото му е 50 килограма. За да се изчисли BMI, трябва да се изгради 1,5 в квадрат, тя ще бъде 2, 25. След това 50 трябва да се раздели на 2,25, стойността на BMI ще бъде 22,2. След това трябва да се обърнете към таблицата със средния ръст и тегло (по-долу) за момичетата и момчетата и да разберете дали BMI е в норма. Както можем да видим, тези показатели са нормални, а детето не е със затлъстяване.

Тегло и височина на децата под 17 години

Като правило, най-често срещаните степени на затлъстяване могат да се нарекат първа и втора, които се диагностицират при 80% от децата. При липса на хранителна корекция, тези степени напредват бързо до по-тежки.

симптоми

Разбира се, основният симптом на затлъстяването се забелязва с невъоръжено око - с наднормено тегло при децата. Ако заболяването се появява при малки деца, тогава не се изключва появата на такива симптоми:

• забавяне на развитието;
• запек;
• склонност към алергични реакции;
• ниска активност;
• инфекциозни заболявания (по-често от връстници).

Алиментарното затлъстяване възниква със следните симптоми:

1. телесни мазнини на различни части на тялото.
2. появата на недостиг на въздух;
3. високо кръвно налягане;
4. загуба на интерес към физическа активност.

Вторичното затлъстяване се характеризира с по-различни симптоми:

• децата късно започват да държат главите си, да ходят, да седят;
• зъбите се появяват много по-късно, отколкото при децата на тяхната възраст;
• сънливост;
• намаляване на работоспособността и напредък в училище;
• нарушаване на менструалния цикъл при момичетата;
• суха кожа.

усложнения

Самата затлъстяване е опасна болест. Той може да се развие в усложнения, като по този начин влошава състоянието на пациента. Неспазването на диетата за деца над 7 години и отказването на лечение може да развие следните заболявания:

1. диабет тип 2;
2. атеросклероза;
3. хемороиди;
4. панкреатит;
5. стеатоза;
6. ангина пекторис;
7. хипертония;
8. анорексия;
9. холецистит.

Освен това, затлъстяването може да доведе до други заболявания и последици, например плоско стъпалост, промени в позата, психологически разстройства, артроза, сколиоза. Много често децата с наднормено тегло страдат от депресия поради подигравки на връстниците и съучениците си.

Диагностика на заболяването

Със сигурност всички си спомняме как докоснаха децата на закръглени при раждането - това е наистина трогателно. За новородено бебе това е норма - в края на краищата, той само яде и на практика не се движи. След около 10 месеца, когато бебето се научи да ходи, цялото количество изчезва, тъй като физическата му активност се увеличава и всички мазнини се изгарят.

Въпреки това, много родители, които виждат как подпухнало детето им, изпитват - не е ли затлъстяване, ако е болно? Тя може да бъде диагностицирана само от лекар, но ако не прехранвате дете, тогава не може да става въпрос за затлъстяване. Именно за да се предотврати това заболяване, всеки месец през първата година на детето, детето се претегля и измерва по височина, коремно покритие и глави. В допълнение, педиатърът има специална таблица със средни стойности за момче и момиче, колко килограма трябва да получат на месец.

И следователно, такива симптоми, които се проявяват външно, не трябва да смущават родителите:

• закръглен корем;
• дебели ръчки и крака;
• стегнати бедра.

Ако детето започне да набира повече от предписаната норма, педиатърът трябва да коригира храненето на бебето и дневния режим, ако е на възраст над шест месеца. В крайна сметка, на възраст от 6 месеца детето може да се интересува от играчки. Именно на тази възраст бебетата се учат да пълзят - което означава, че са активни.

Развитието на затлъстяване при деца

Като правило затлъстяването започва да се развива, когато детето придобие много тегло, а родителите му, бабите и дядовците се докоснат и се радват на апетита на домашния си любимец. Когато лекарят говори за затлъстяване, той често не се слуша и се казва, че прераства, като продължава да храни бебето също толкова умерено. Вие не можете да направите това, трябва да се вслуша в препоръките на педиатър, особено ако бебето е новородено и е на изкуствено хранене. Неспазването на препоръките е изпълнено с възможността за развитие на първа степен на затлъстяване.

Ако не се предприемат никакви действия, затлъстяването може да се развие във втора степен и детето редовно ще яде големи количества храна, тъй като стомахът му ще бъде готов да приема храна в такива количества. Но при втората степен на затлъстяване могат да се появят други симптоми на заболяването, както е споменато по-горе. С тази степен само 50% от родителите решават да отидат при диетолог, защото разбират, че детето е изложено на риск и е болно.

Ако родителите в този момент също решат, че детето "надрасне", тогава затлъстяването напредва до трета степен, когато всички роднини на закръгленото бебе започват да излъчват алармата. Те разбират, че детето им е болно и не знаят какво да правят. На този етап могат да се появят симптоми на захарен диабет, болка в ставите. Именно на този етап от развитието на болестта 90% от родителите се обръщат към лекаря, но понякога е много трудно да се възстанови.

лечение

Лечението на затлъстяването при децата трябва да бъде изчерпателно. Първо, трябва да следвате диета, за да загубите тези излишни килограми. Често с наднормено тегло се появяват и съпътстващи заболявания, лечението на които трябва да се извършва задължително. В допълнение, не забравяйте да се ангажират в предотвратяване на наднорменото тегло и поддържане на състоянието, което е постигнато чрез лечение.

Както бе споменато по-горе, диетата за затлъстелите деца трябва да се подбира индивидуално, благодарение на нея може да загубите наднорменото тегло. Най-важното нещо е да се извършва редовно преброяване на калориите на ядената храна на ден и да се яде поне 5 пъти на ден на малки порции. Също така трябва рационално да разпределите времето. С дете на предучилищна възраст трябва да ходят, да участват в игри на открито толкова често, колкото е възможно. При ученици на възраст 7-8 години трябва да се отделя много време за спорт и клубове за развитие.

Ако има съпътстващи заболявания, тогава трябва да се свържете с тесните специалисти. Също за затлъстяване лекарят предписва следните процедури:

• Терапевтична терапия;
• психотерапия;
• акупунктура;
• хидротерапия (особено добро плуване).

Но понякога всички тези мерки не са достатъчни за лечение на затлъстяването, защото подрастващите могат да имат психологически разстройства и затова детето ще трябва да бъде показано на лекаря, който може да идентифицира причините за "задръстванията" на проблемите. В крайна сметка, това е причината, поради която с наднорменото тегло най-често се постига при деца на 10 и повече години, в резултат на стрес.

Не се препоръчва употребата на лекарства за лечение, тъй като те могат да повлияят неблагоприятно на растежа. Тези лекарства могат да бъдат много ефективни, но те могат да се приемат само от тийнейджъри над 15-годишна възраст. Хирургия за деца също не е показана.

диета

Разбира се, основната мярка за лечение е диета. Въпреки това, не прибягвайте до диета, намерена в интернет. Необходимо е да изберете менюто и храната за детето индивидуално, заедно с лекаря, без да забравяте за алергичните реакции. Също така е много трудно за децата да обяснят защо не трябва да използват този или онзи продукт. Ето защо основата на диетата трябва да присъства в някакъв вид любими храни, така че детето да не бойкотира родителите си и изобщо да не откаже да яде. При затлъстяване 2 градуса при деца е необходимо да се намали броя на калориите. Това може да се постигне с помощта на растителни мазнини и въглехидрати.

Ако говорим за юноши на 3-4-та степен на затлъстяване, тогава диетата за тях трябва да се избира много стриктно. Необходимо е да се изключат всички сладкиши, плодове и плодове, зеленчуци със съдържание на нишесте, тестени изделия.

Когато се спазва диета, препоръчително е да се спазват следните правила:

1. Последното хранене е не по-късно от 3 часа преди нощния сън.
2. Последното хранене не трябва да е тежко. Ефективна като мечта книга чаша нискомаслено кисело мляко.
3. Между храненията, прекъсва най-малко 3-3,5 часа.
4. Повечето от храната трябва да се яде сутрин.

Физическа активност

За да се изгарят излишните мазнини, диетата сама по себе си няма да е достатъчна, все още трябва да се занимавате с физическа активност. Ако имате затлъстяване в тийнейджър, тогава можете да играете спорт у дома. За да направите това, трябва да закупите симулатор, да вземете набор от упражнения. Като опция - купи абонамент за фитнес. С децата трябва да ходите на чист въздух, да играете игри на открито, да се запишете за спортен клуб.

Упражняващата терапия за затлъстяване е необходима мярка за облекчаване на състоянието и лечение на пациента. Необходимо е да се изберат методи за неговото прилагане според възрастта и теглото на пациента. Можете да провеждате класове в следните форми:

• сутрешни упражнения;
• джогинг преди лягане;
• игри на открито;
• обучение на симулатори.

Множество упражнения могат да бъдат всякакви, но си струва да започнете с прости упражнения: ходене по пръсти, токчета, пълен крак. При извършване на упражнения трябва да участват различни органи и мускулни групи.

предотвратяване

Предотвратяването на затлъстяването е едно от предизвикателствата в съвременния свят. Първото нещо, с което родителите трябва да започнат, е да привикнат детето от ранна възраст до правилна диета. Също така трябва да обърнете много внимание и ежедневието, ежедневно да ходите с детето си на чист въздух.

Всеки родител трябва да внуши интереса на детето към физическата култура и спорта, тъй като това е много важно за неговото развитие. Но в този случай родителите трябва да бъдат пример за тяхното дете.

Превенцията на затлъстяването е много важна, тъй като през последните години тази болест набира популярност. И колкото и да е тъжно, болестта се появява все по-често при деца от различни възрасти. Много хора погрешно вярват, че затлъстяването не причинява нищо друго освен трудности при преместването. Това обаче е сериозно заболяване, което е много сериозно и може да засегне много човешки органи.

Да се ​​справим със затлъстяването е много трудно за възрастните, какво можем да кажем за децата. Ето защо не трябва да допускате набор от излишни килограми: с предразположеност към заболяването, трябва да се ангажирате с неговата превенция и когато се появят първите симптоми, лекувате и елиминирате излишните килограми.

Затлъстяване при юноши и деца: причини и лечение

Сред съвременните здравословни проблеми особено значение има затлъстяването сред подрастващите, тъй като всяка година броят на момчетата и момичетата с висока степен на наднормено тегло нараства. Тази тема е проучена в няколко раздела на медицината, като диетология, хирургия, ендокринология. В юношеството, наднорменото тегло носи особено много проблеми, защото тялото все още расте. Психологическото състояние се влошава поради възможна подигравка на връстници, което се проявява с ниско самочувствие.

Какво е затлъстяване в детството

Така при юноши се нарича състояние, при което масата на тялото им е надвишена нормално за възрастовите им показатели. Този проблем се дължи главно на заседналия начин на живот, нездравословната диета, някои психологически причини или хормонални смущения. Хората с наднормено тегло от детството са по-податливи на безплодие, миокарден инфаркт, сърдечна исхемия.

Как да се определи

Затлъстяването при юноши е състояние, при което теглото им е повече от нормалния параметър с 15%. Знакът също е индекс на телесна маса (ИТМ) по-голям от 30. Такива показатели са по-чести при деца, които живеят в градовете. Това се дължи на употребата на бързо хранене, пица, шаурма и други нездравословни храни. В селските райони това се дължи на готвенето на животински мазнини.

Причини за затлъстяване при деца и юноши

Превишението на нормалното телесно тегло може да бъде причинено от различни причини. В зависимост от тях има два основни рискови фактора:

1. Храносмилателен. В този случай излишното телесно тегло е резултат от заседналия начин на живот и неправилната диета.
2. Ендокринна. По-сериозен фактор. С него се появяват проблеми с теглото поради метаболитен синдром, заболявания на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и яйчниците при момичетата.

Да се ​​идентифицира конкретна причина може да бъде само лекар на базата на преглед, разговори с детето и родителите и други изследвания. Затлъстяването при юноши се развива поради патологии като:

1. Наследственост. Това не е най-честата причина, защото дори и при генетична предразположеност за натрупване на тегло, се изисква излишък от количество храна.
2. Вродено затлъстяване. Това включва деца, родени с тегло над 4 кг. Този тип се диагностицира само в 1% от случаите.
3. Диетични смущения. Една от честите причини за увеличаване на теглото. Пациентът не яде едновременно, а диетата се състои от вредни продукти.
4. Липса на физическа активност. Дългите легнали следобед, седящите игри, гледането на телевизия или на компютъра допринасят за увеличаване на телесното тегло.
5. Хипотиреоидизъм. Това заболяване води до недостиг на йод в организма, което причинява ендокринни нарушения. Това състояние допринася за увеличаване на телесното тегло.
6. Придобити заболявания. Не само генетичните фактори водят до увеличаване на теглото. Може да се случи във фонов режим:

• менингит;
• Синдром на Прадер-Уили;
• енцефалит;
• Синдром на Коен;
• Синдром на Ищенко-Кушинг;
• мозъчни тумори.

класификация

Според основния критерий за класифициране, затлъстяването при подрастващите е разделено на типове в зависимост от причината за възникване. Тя може да бъде първична и вторична. Съществува също смесено детско затлъстяване, което се причинява от фактори от двете гореспоменати групи едновременно. Първичното се развива поради генетични патологии. Не се наследява самото тегло, а специфичните особености на метаболитния процес в организма.

Децата с наднормено тегло от първа степен са по-често споменавани във възрастовата група до 3 години, 3-5 години и 12-17 години. В други случаи се празнува много по-рядко. Този формуляр е разделен на няколко типа:

• екзогенна конституция, или идиопатична, която е свързана с наследствеността;
• хранителни, причинени от неправилна диета.

Следващият тип е вторичното затлъстяване, което се развива на фона на други заболявания, протичащи едновременно с тях. Патологиите могат да бъдат свързани с щитовидната жлеза, яйчниците или надбъбречните жлези. Въз основа на това се разграничават следните подтипове на вторично затлъстяване при юноши:

• ендокринна;
• свързани с генни дефекти;
• медикаменти;
• церебрална.

градуса

В зависимост от това колко тегло тежи над нормалните стойности, те подчертават степента на наднормено тегло. Това ви позволява да оцените рисковете от възможни усложнения, въпреки че всяко отклонение е опасно. Общо има 4 степени:

1. Първата. В този случай, телесното тегло на тийнейджър надвишава нормата с 15-20%. Затлъстяването степен 1 ​​при децата е по-малко опасно от всички. На този етап болестта е по-често диагностицирана.
2. Втората. Превишението над нормалното тегло вече е 20-50%. Затлъстяване Степен 2 - вече води до дискомфорт, детето има първите здравословни проблеми.
3. На трето място. Означава, че телесното тегло е повече от нормалните стойности повече от 50%. Тук е задължително сериозно цялостно лечение.
4. Четвъртият. Диагностициран, когато теглото е надвишено 100%. Най-опасният етап е, когато се наблюдават тежки усложнения, включително захарен диабет, хипертония и др.

Таблица за тегло и височина

80% от децата имат първа и втора степен. За да определите патологията, трябва да знаете точно теглото. Стойността на телесното тегло се сравнява с нормалните показатели, които се отразяват в таблицата с центли. Той съдържа няколко стойности наведнъж. Първият е средната стойност на теглото в зависимост от възрастта - от 1 година 3 месеца до 17 години. Освен това, той показва обхвата на нормалното телесно тегло, в рамките на който той може да се промени без увреждане на здравето. В допълнение към теглото, таблицата с центлира съдържа както средна височина за всяка възраст, така и диапазон от здрави стойности.

Симптоми на затлъстяване в юношеска възраст

Първичната и вторичната затлъстяване при юноши имат както редица общи симптоми, така и характерни признаци за всяка форма. Основната е видима с невъоръжено око - това са големи обеми на тялото, дължащи се на значителен слой мазнина, както се вижда на снимката. Признаците за затлъстяване на храната при юноши включват:

• задух;
• високо кръвно налягане;
• липса на интерес към физическа активност;
• мастни натрупвания на различни части на тялото.

Ендокринните симптоми се появяват на фона на проблеми с щитовидната жлеза, яйчниците, надбъбречните жлези. Признаци на това състояние са:

• слаб апетит;
• торбички под очите;
• слабост;
• сънливост;
• умора;
• суха кожа;
• слаба успеваемост в училище;
• запек.

Когато наднорменото тегло е придружено от главоболие, то може да бъде признак на тумор. На този фон могат да възникнат следните симптоми:

• гинекомастия - увеличаване на млечните жлези при момчета и момичета;
• галакторея - освобождаване на мляко от млечните жлези;
• нарушение на менструалния цикъл при момичетата;
• изоставане в развитието в пубертета.

Какво е опасно с наднормено тегло при дете?

Наднорменото тегло при дете може да причини заболявания, които не са характерни за детството. те не само влошават качеството на живот, но и намаляват неговата продължителност. Поради тази причина затлъстяването при подрастващите се счита за опасна патология. Това може да предизвика проблеми с различни системи на органи. Затлъстяването при момичетата води до нарушаване на менструалния цикъл. Поради по-ниските нива на прогестерон, в бъдеще може да се развият проблеми със зачеването.

Последици и усложнения

Не само физическото, но и психичното здраве страда от наднорменото тегло. Подигравка от връстници, недоволство от себе си и постоянен опит водят до продължителен стрес, който само влошава положението и води до социално изключване. Много юноши развиват плоски крака, лоша поза, сколиоза и артроза. В допълнение към тези патологии и психични разстройства, излишната мастна тъкан причинява:

1. Сърдечно-съдови заболявания. Тук се открояват артериална хипертония, атеросклероза, хронична сърдечна недостатъчност, ангина пекторис.
2. Патология на костите и ставите. Те включват скелетни деформации, плоски стъпала, сколиоза, болки в ставите.
3. Ендокринни заболявания. В случай на липса на инсулин се развива диабет тип 2.
4. Храносмилателни заболявания. В тази група са отбелязани чести запек, холецистит (хронично възпаление на жлъчния мехур), панкреатит (възпаление на панкреаса). Поради мастните натрупвания в черния дроб се развива липидна хепатоза.
5. Психично заболяване. В тази категория усложненията са нарушения на съня, сънна апнея (синдром на дишане) и психосоциални разстройства.

диагностика

Поради многото причини, които могат да доведат до масово нарастване, повече от един специалист участва в диагностиката. За да се определи естеството на наднорменото тегло, трябва да се консултирате с такива лекари като:

• психолог;
• гастроентерология;
• диетолог;
• Отоларинголог;
• невролог;
• лекар за упражнения;
• кардиолог;
• генетик;
• гинеколог;
• ендокринолог.

Откриването се извършва на няколко етапа. Първият от тях е визуална проверка, събиране на информация. Лекарят трябва да разбере характеристиките на ежедневието на семейството, хранителното поведение и наличието на хронични заболявания. В допълнение към изследването, затлъстяването при деца и юноши се диагностицира въз основа на следните прегледи:

• измерване на височината, теглото, талията, гърдите, изчисляване на ИТМ;
• измерване на дебелината на кожната гънка спрямо мастната тъкан;
• лабораторни процедури.

Събиране на информация за детето

За да определи възможните причини за проблема с наднорменото тегло, лекарят започва с преглед. Той проучва родителите за диетата. Що се отнася до новородените, специалистът се нуждае от информация за начина на хранене до една година. Възрастните деца се нуждаят от лекар, който да знае за хранителните си навици, физическото натоварване, нивото на физическа подготовка и наличието на съпътстващи хронични заболявания.

Измерване на антропометрични данни и изчисляване на ИТМ

За да изчислите BMI, трябва да измерите телесното тегло и височината. Първата стойност се приема в килограми, а втората - в. Височината за замяна във формулата трябва да бъде на квадрат. По-нататък на тази стойност е необходимо да се раздели телесното тегло в килограми. Общата формула за ИТМ е следната - тегло (kg) / височина на квадрат (m 2). Ако сравните изчислените BMI и стандартните стойности, можете да определите наличието на затлъстяване при тийнейджър:

Биоелектрична устойчивост

Това е биоимпедансен метод, който е мярка за дебелината на кожната гънка по отношение на мастната тъкан. Той принадлежи към категорията на неинвазивните и много прости. Самият метод се основава на факта, че различните тъкани на тялото са способни да провеждат слаб електрически ток по свой собствен начин. По време на процедурата, процентът на водата се оценява директно, мазнината се определя индиректно. Праговите стойности за диагнозата са показател за 95 центила.

Лабораторна диагностика и хардуерни изследвания

За да определи най-накрая причината за затлъстяването при тийнейджър, лекарят предписва още няколко инструментални изследвания. Списъкът им включва следните процедури:

1. Биохимичен анализ на кръвта. Той открива нивото на глюкоза, холестерол и триглицериди, увеличаването на които увеличава риска от развитие на диабет и атеросклероза. След определяне на протеина, специалистът може да заключи за състоянието на черния дроб.
2. Анализ на кръв и урина за хормони. Предполага се от лекар, ако се подозира ендокринният характер на наднорменото тегло. В случай на вроден хипотиреоидизъм в кръвта се установява намаляване на количеството тиреоидни хормони.
3. Магнитна резонанс (МРТ) и компютърна томография (КТ). Тези процедури са необходими, ако подозирате, че туморът има хипофизна жлеза и други заболявания.

Лечение на затлъстяването при деца и юноши

След определяне на причината за заболяването, лекарят може да предпише подходяща терапия. Като цяло, схемата на лечение включва използването на следните методи:

1. Индивидуална диета. Необходимо е за загуба на тегло и по-нататъшно предотвратяване на увеличения. Възлага се индивидуално въз основа на предишното хранене на тийнейджър. Намаляването на теглото трябва задължително да бъде постепенно. Рязкото намаляване на телесното тегло или скоковете му са неприемливи.
2. Физическо възпитание. Спортът спомага за подобряване на общото състояние на детето, спомага за намаляване на телесното тегло и облекчава признаците на депресия. Тийнейджърите могат да правят аеробика, физическо възпитание, игри на открито във въздуха.
3. Приемане на лекарства. В основата на лекарствената терапия са лекарства, които потискат апетита. Ако затлъстяването при юноши е свързано с ендокринната система, на пациента се предписват хормонални агенти.
4. Психологическа помощ. Това се отнася за семейството, което трябва да подкрепя подрастващия, като ходи с него на правилното хранене. Родителите трябва да дадат пример в това, че сами се занимават със спорт.
5. Хирургично лечение. Извършва се само ако има жизнени показания, когато пациентът може да умре без операция.

Корекция на храненето и индивидуална диета

Правилната диета за тийнейджър с точно количество калории може да се определи от диетолог. Целта тук е да се забави образуването на подкожна мастна тъкан и да се стимулира вече изгарянето на мастните клетки, което изисква голямо количество протеин. Важно е пациентът да получи всички необходими хранителни вещества. За да направите това, диетата трябва да включва:

• пресни сокове без захар;
• зеленчуци и неподсладени плодове;
• постно месо и риба;
• яйца;
• нискомаслено мляко и млечни продукти;
• Растително масло за салатен дресинг;
• отвари от пресни или сушени плодове;
• масло в сутрешната каша.

Здравословните храни трябва да заменят в диетата на вредните храни, които преди това са били диета. Неправилната храна е представена в следния списък:

• солени, пикантни, кисели ястия;
• Газирани напитки;
• полуготови продукти;
• грис;
• консервирани желета и компоти;
• пшеничен хляб;
• тлъсто месо;
• силни месни бульони;
• захар, конфитюр;
• млечни продукти;
• подправки;
• кафе;
• какао;
• Паста от брашно от първи и най-висок клас.
• Тийнейджърите трябва да ядат често и малко по малко - до 6-7 пъти на ден (3-4 от тях ще бъдат основните хранения, и 2-3 - закуски). Прекъсванията между храненията са 3-4 часа. Висококалоричните храни трябва да са сутрин. За обяд е за предпочитане да се готви месо или риба. За да се попълнят запасите от калций, препоръчително е ежедневно да се включва извара в диетата.

Физикална терапия

В допълнение към диетата за изгаряне на мазнини изисква редовни упражнения. Разхождайки се на чист въздух, игри на открито, уроци у дома в спортната зона, сутрешните упражнения трябва да са в режим на деня на тийнейджъра. Изборът на набор от упражнения е най-добре да бъде оставен на специалист. На родителите се препоръчва да избират следните видове дейности:

• за по-малките деца, дори и за тези, които са се научили да ходят - ходене;
• на възраст 4-5 години - спортна секция, например ски, плуване, акробатика;
• за тийнейджъри - си струва да обсъдим по-подробно какви спортове харесва, така че класовете дават удоволствие.

Медикаментозна терапия

Важно е да се изследват противопоказанията и страничните ефекти преди употребата на лекарството, тъй като много от наркотиците са забранени за юноши. Назначава някои лекарства само лекар. В зависимост от степента може да се изрече:

• Орлистат - разрешен от 12-годишна възраст;
• Метформин - използва се от 10-годишна възраст;
• Phentermine - опасно чрез увеличаване на налягането;
• Флуоксетин - показан при сънна апнея и булемия.

Психологическа помощ

Юношите са различни по това, че живеят в настоящия момент, така че това, което става сега, е по-важно за тях. При такива обстоятелства не е необходимо да се обяснява как юношеството ще засегне юношите в бъдещия им живот след около 10 години. По-добре е да се идентифицират лошите страни на наднорменото тегло чрез представяне на специфични ситуации на детето. Има още няколко прости съвета, които ще дадат на Вашето дете психологическа подкрепа:

• съставят списък за пазаруване заедно, включват само полезни продукти там;
• да развесели с думи - „Нека сега теглото ви да е над нормата, но ние работим по този проблем и определено ще се справим”;
• обясни, че спортуването не е задължение, а друга възможност да се насладиш на начин на живот, за да можеш да избереш каквото искаш;
• Обяснете, че подигравка от връстници не трябва да се разстройва, защото начинът, по който човек възприема себе си, е по-важен от мненията на другите, особено не по тактичен начин, а под формата на обзивателство;
• да определят ролята на електронните устройства в живота на детето, обяснете, че седенето за дълги периоди от време влошава тяхното здраве и дълго време прави същото нещо и намалява удоволствието от такова забавление.

Хирургично лечение

На този радикален метод рядко се прибягва само в изключителни случаи. Показанието за операция е висок риск от смърт. В повечето случаи юношите са превързани със стомаха. Тази операция може да се извърши по различни методи, но всички те са насочени към намаляване на размера на стомаха. Това води до намаляване на количеството консумирана храна и допринася за постепенна загуба на тегло.

Превенция на заболяванията

Мерките за превенция на затлъстяването при подрастващите са почти същите, както при лечението му. Основните процедури са диета и физическа активност. Важно е да научите детето да яде здравословно от ранна възраст, така че като тийнейджър да може да го наблюдава. Ежедневните разходки на чист въздух, активните игри или спортовете трябва да бъдат в режим на ден за всички деца. Превенцията на затлъстяването при децата също е в контрола на емоционалното състояние, особено в юношеството. За това е необходимо да се говори по-често с детето, да се интересува от живота му и проблемите му.