Къде е и как е наранен панкреасът?

Анализи

Панкреасът (панкреас) е важен орган на стомашно-чревния тракт, който е отговорен за секрецията на храносмилателни ензими и регулирането на въглехидратния метаболизъм в организма. Патологиите на този важен храносмилателен и ендокринен орган притежават характерни признаци, които се проявяват в локализацията, характера на болковия синдром и съпътстващите я симптоми. Въпреки това, пациентите, които не знаят какви функции изпълнява панкреасът, където се намира този орган и как боли, може да не разпознаят тревожните симптоми и да не се консултират с лекар навреме.

Какво е панкреасът

Панкреасът (PZHZH) е вътрешен орган на храносмилателната и ендокринната системи, който се състои от две части: екзокринната (екзокринната) и интрасекреторната (ендокринната).

Екскреторната част на жлезата е представена от клетки, които произвеждат сок на панкреаса (ацини) и обширна система от канали, която осигурява изтичането на храносмилателния сок от ацините и доставката му в червата. Малките тръби PZHZh се сливат в по-големи, които след това се вливат в главния (Wirsung) канал.

Системата на панкреатичните канали тясно свързва жлезата с жлъчните пътища и дванадесетопръстника. Тази анатомична структура причинява факта, че повече от 30% от патологиите на панкреаса са вторични и се развиват поради заболявания на близките органи.

Вътрекреторната част на жлезата е значително по-малка от екзокринната жлеза по размер: нейната маса е не повече от 2% от общата маса на органа. Тази част е малко острови от ендокринна тъкан (острови Лангерханс), които са заобиколени от екзокринната част на панкреаса. Островите Лангерханс са разположени предимно в опашната част на органа.

Тежките заболявания на екзокринната жлеза могат да засегнат и островчетата на Лангерханс: тяхната хормонална функция може да бъде нарушена с тежко възпаление на основната маса на PZHZh паренхим или наличието на голям рак.

Функции на тялото

В съответствие със структурата на желязото има две функции: екзокринна и ендокринна.

Всеки ден екзокринните клетки на тялото произвеждат 0,5-1 литър сок на панкреаса, който се състои от вода, киселинни соли и храносмилателни ензими, които разграждат постъпващите хранителни вещества преди да бъдат доставени в червата.

Веществата, произведени от ацини, са неактивни про-ензими, които изключват увреждане на най-секретиращата тъкан. Когато храната попадне в дванадесетопръстника, се предизвикват няколко биохимични реакции, които водят до активиране на панкреатичните ензими.

Стимулиране на ензимната функция на панкреаса се случва при взаимодействието на стомаха и червата. Стомашният сок, който съдържа солна киселина, навлиза в тънките черва и стимулира производството на холецистокинин и секретин, които активират ацинуса.

Екзокринната жлеза отделя следните ензими:

Амилаза. Този ензим разлага сложни въглехидрати до лесно смилаеми дизахариди и олигозахариди.
Липаза (холестерол естераза, фосфолипаза А и липаза). Липазите разграждат мазнините, които са били предварително третирани с жлъчни киселини. Бил активира първите два ензима и потиска действието на третия, но панкреатичният сок съдържа колипаза, която запазва структурата на липазата.
Протеаза (трипсин, химотрипсин, еластаза, карбокси- и аминопептидаза). Протеазите участват в усвояването на протеинови съединения. Те разграждат пептидни връзки на протеини и отделят аминокиселини от тях.

Панкреатичен сок има алкално рН, което му позволява да неутрализира действието на стомашния сок при усвояването на въглехидратните храни.

Екзокринната функция се регулира от нервната система, която свързва интензивността на производството на панкреатични ензими с диетата. Съставът на сока зависи от съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати в състава на храната.

Островчетата на Лангерханс (ендокринната част на панкреаса) се състоят от 5 вида клетки, всеки от които произвежда собствен хормон:

Алфа клетки. Тези клетки произвеждат хормона глюкагон, който повишава нивата на кръвната захар по време на тренировка, т.е. действа обратното на инсулина. Също така тази част от Лангерхансовите острови играе важна роля в превенцията на мастната хепатоза. Делът на алфа клетките е до 20% от масата на ендокринната част на панкреаса.
Бета клетки. Те са отговорни за производството на инсулин и регулират метаболизма на въглехидратите и мазнините. С участието на този хормон, телесните тъкани натрупват глюкоза, намалявайки съдържанието му в кръвта. Бета клетките са най-значимата част от интра-секреторната част на органа: техният дял е до 80% от масата на ендокринните островчета.
Делта клетки. Клетки от този тип произвеждат хормона соматостатин, който инхибира активността на няколко ендокринни жлези, включително панкреаса. Този хормон се произвежда и в основния регулиращ орган на ендокринната система - хипоталамуса. Делът на делта-клетките в интрасекреторната част на панкреасната течност не надвишава 10%.
Pp клетки Те са отговорни за секрецията на панкреатичен полипептид (РР), който потиска производството на ензими от самата жлеза и стимулира производството на стомашен сок. Делът на РР клетките е до 5% от масата на ендокринната част на органа.
Епсилон клетки. Клетки от тип епсилон, чийто дял е по-малко от 1% от масата на ендокринните островчета, се произвеждат от т.нар. "Хормон хормон" грелин, който стимулира апетита.

Разрушаването на алфа и бета клетките води до сериозни последствия за организма, тъй като хормоните, които регулират метаболизма на въглехидратите, се произвеждат само в панкреаса.

Къде е панкреасът при хората

Панкреасът се намира в коремната кухина на нивото на първите прешлени на кръста (при новородени - на нивото на последния гръден кош). В хоризонталното положение на тялото, тя е под стомаха, което води до неговото име. Органът е тясно свързан с дванадесетопръстника, стомаха (отделен от него само от саката на чантата), аортата и големите интраабдоминални съдове (долната куха и лявата бъбречна вена).

ПЖЖ се състои от три части:

Head. Главата на панкреаса е покрита от дванадесетопръстника, който образува подкова около тази част на органа. Главата е отделена от тялото с жлеб, в който е разположена порталната вена.
Тяло. Предната повърхност на тялото на жлезата е разположена близо до задната стена на стомаха, задната повърхност е съседна на интраабдоминалната аорта и лумбалните прешлени. Долната част на тялото PZHZH се намира точно под корена на дебелото черво.
Опашката. Конусовидната опашка на органа влиза в левия хипохондрий и достига далака.

Размери на панкреаса

Размерите на ПЖЖ варират в зависимост от възрастта на човека. При новородени дължината на този важен храносмилателен орган не надвишава 5 cm, а теглото му е 3. До 1 година на дете, дължината на жлезата достига 7 cm, на 10 години - 15 cm. PJW придобива окончателни размери и тегло само на 16-годишна възраст.

Дължината на жлезата при възрастен е 15–23 cm, а теглото 70–80 г. Ширината на главата на жлезата започва от 5 cm, дебелината е 1,5–3 cm, а дължината му е до 3,2 cm.

Тялото е най-дългата част на тялото, но не и най-широка: ширината на тялото на панкреаса е от 1,75 до 2,5 cm.

Ширината на опашката на жлезата не надвишава 1,5 cm, а дължината е 3-3,5 cm.

Отклоненията от нормалния размер на панкреаса са разрешени само в малки граници и при липса на признаци на патология в резултатите от лабораторната диагностика.

Как боли тялото

Специфичността на болковия синдром зависи от местоположението на лезията на жлезата, неговия тип (диагноза) и наличието на съпътстващи или първични патологии, които причиняват заболяване на панкреаса.

Поражението на главата на жлезата е придружено от болка и дискомфорт “под лъжицата” (в средната част на корема) или десен хипохондрий. Независимо от преобладаващо лявото разположение на органа, локалното възпаление или неоплазма на главата могат да причинят болка вдясно. С поражението на тялото болката се усеща ясно отляво на средната линия, а в случай на заболяване на опашката - от лявата страна на пъпа.

Възпалението на цялата жлеза се проявява чрез дифузна болка в горната част на корема.

Естеството на болката и времето на появата му могат да бъдат както следва:

рязко рязане или интензивно болки, не зависими от приема на храна (с остро възпаление на жлезата);
скърцане, възникващо след хранене, отслабване при наклоняване напред (с хронично възпаление, кисти, тумори);
влошаване в края на храненето (когато каналите са блокирани и интрадукталното налягане се увеличава);
всякакъв характер на дискомфорт, придружен от нощни болки (лезия на дванадесетопръстника 12, усложнена от PZHZH заболяване);
колики на панкреаса (с камъни в PZHZH).

С атрофията на функционалната тъкан на жлезата и прогресирането на ензимната недостатъчност, тежестта на болковия синдром намалява. Твърдата болка в болката се заменя с колики, без точна локализация.

Болка в областта на жлеза може да се даде на много части на тялото: в случай на патология на панкреаса, лявата половина на гръдната кост, ретростерналните и епигастралните участъци, лявата ръка и лопатката, слабините и дори долната челюст могат да боледуват. В някои случаи болният синдром се усеща веднага в цялата коремна кухина.

За да се определи причината за болката, без да се консултирате с лекар и допълнителни изследвания е трудно. Панкреатичните патологии често се приемат за обостряне на хроничните патологии на сърцето, бъбреците и гърба и не се диагностицират навреме.

Какво могат да бъдат болести

Болестите на панкреаса включват следните патологии:

Остър панкреатит. PJV възпаление е най-честото заболяване на този орган. То е придружено от болка, диария, избухване под ребрата, гадене и други симптоми. Болката при остро възпаление е слабо чувствителна към ефектите на спазмолитиците и обезболяващите.
Хронично възпаление на жлезата. При хроничен процес болката е по-малко интензивна и се появява при преяждане, пиене на алкохол, мазни и дразнещи желязо храни.
Ензимен дефицит. Ензимният дефицит може да бъде вроден или придобит (например при хроничен панкреатит). Патологията се проявява чрез промяна в цвета и количеството на изпражненията, потъмняване на урината, гадене, чувство за препълване на стомаха, загуба на телесно тегло и симптоми на недостатъчност на протеини и микроелементи.
Камъни в PZHZH. Калцинатите в тъканите на жлезата се образуват главно в случай на алкохолно увреждане на органа, паратиреоидит и обременена семейна история. Парещите болки в горната част на корема, характерни за тази патология, са придружени от гадене, повръщане с жлъчка, повишен маслен изпражнения, повишено слюноотделяне и др.
Кисти и фистули. Течните форми, ограничени от капсулата, могат да бъдат асимптоматични (с малки размери на кистата) или явни признаци на ензимен дефицит, жълтеница, болки в лявото хипохондрия и епигастриум, гадене и повръщане (с компресия на дванадесетопръстника). Фистулите са резултат от спонтанна руптура на киста, остър деструктивен панкреатит или синина на жлезата.
Доброкачествена неоплазия. Хипертрофията на мастната, жлезистата или съединителната тъкан на жлезата може да не прояви никакви симптоми за дълго време. При големи доброкачествени тумори се появява жълтеница, причинена от изстискване на жлъчните пътища и чревна обструкция. Увеличаването на обема на жлезистите тъкани може да предизвика атаки на сърцебиене, тремор на ръцете и частична парализа на крайниците.
Рак на жлезата. Злокачествените заболявания се характеризират с храносмилателни нарушения (загуба на апетит, болки в хипохондрия, обезцветяване на урината и изпражненията) и общи симптоми (слабост, бърза загуба на тегло). При туморите на ендокринната жлеза се появяват симптоми на хормонален дисбаланс.
Диабет тип 1. Автоимунното увреждане на бета-клетките на островчетата Лангерханс води до намаляване на производството на инсулин и невъзможност да се консумира глюкоза от инсулин-зависимите тъкани на тялото. Захарен диабет се проявява с често уриниране, силна жажда и повишен апетит. При липса на въвеждане на изкуствен инсулин възникват тежки усложнения (диабетна слепота, увреждане на бъбреците, полиневропатия, кома).

С изключение на острия панкреатит (симптомите при жените са по-чести, отколкото при мъжете), заболявания на синдрома на панкреаса със същата честота се развиват при пациенти с различен пол.

Кой да се свърже

Диагностиката и лечението на заболявания на панкреаса е гастроентеролог. За доброкачествени и злокачествени тумори е необходима консултация с онколог и хирург, а за патологии на вътреклетъчната част на жлезата - ендокринолог.

диагностика

При диагностика на заболявания PZHZH прилагат следните методи:

Външен преглед, интервю с пациент и вземане на анамнеза. Първичната диагноза може да се направи въз основа на характерните симптоми (болка в лявата хипохондрия и епигастрална област, гадене, диария, тъмна урина) и резултатите от външно изследване (жълтеност и бледност на кожата, болка при палпиране на жлезата).
Методи за хардуерно изследване. За да се определи размера и структурата на компонентите на жлезата, както и да се изясни наличието на свързани патологии на стомашно-чревния тракт, можете да използвате ултразвукова диагностика, компютърна и магнитно-резонансна томография, рентгенова и дуоденография, контрастно изследване на канали (ERCP) и фиброезофагогастродуоденоскопия (FGDS). При откриване на тумор се извършва биопсия и хистологично изследване, като се посочва степента на злокачественост на неоплазията.
Лабораторна диагноза. Кръвните изследвания, урината и изпражненията ви позволяват да зададете концентрацията на глюкоза, панкреатични ензими, инсулин и общ протеин (маркер на възпалителни процеси в организма).
Тестове за натоварване. Функционалните (стрес) тестове показват качеството на храносмилането и секреторната активност на панкреаса. Най-често срещаните методи на натоварване са тест секретин-холецистокинин, тест за солна киселина, тест на Лунд, проучване с въвеждане на пара-аминобензоена киселина и респираторен тест.

Методи за терапия

В зависимост от диагнозата, лечението на панкреаса може да включва следните видове лекарства:

спазмолитици;
ензими;
средства, които намаляват отделянето на солна киселина и неутрализират неговото действие (антиациди);
лекарства за стимулиране и инхибиране на функцията на жлезата;
деконгестанти (антихистамини);
инсулин и други

При остър панкреатит е необходимо болнично лечение. Хранителните вещества и физиологичният разтвор се прилагат интравенозно, за да се предотврати загуба на тегло и дехидратация. Необходимите лекарства се приемат парентерално (през първите 3-4 дни) или перорално.

Злокачествени и големи доброкачествени новообразувания, кисти, фистули, тежки травматични лезии, някои паразитни и възпалителни заболявания на тялото са показания за хирургическа интервенция.

Ролята на храненето в лечението

Диетичната терапия е важна част от лечението на възпаления и други заболявания на панкреаса. За да подобрите ефективността на лечението, трябва да спазвате следните правила:

Не преяждайте. Дневната дажба на калориите не трябва значително да надвишава нормата, съответстваща на възрастта и физическата активност на пациента. Ежедневният прием на храна трябва да се раздели на 5-6 приема.
Следвайте правилата за отделно хранене. Количественото съотношение на продуцираните ензими и киселинно-алкалния баланс на сока на панкреаса зависи от качествения състав на консумираната храна. За да се улесни работата на панкреаса, по време на лечението трябва да отидете на отделна диета и да се избегне едновременното използване на протеинови и въглехидратни храни.
Да се изоставят храни, които влияят негативно на панкреаса. Препоръчителната диета за болестта PZHZH е таблица номер 5 от Pevzner.

Забранените храни за заболявания на жлезата включват:

Желе, месни и рибни бульони;
всички мастни храни (включително червена риба и месо с високо съдържание на мазнини);
консервирани храни;
маринати, кисели краставички, сосове, подправки;
пушено месо;
пържени храни;
някои зеленчуци (домати, репички, патладжани);
сладолед (сладолед);
сладкарски изделия;
кисели плодови напитки и сокове;
алкохол, газирани и кофеинови напитки.

Наблюдаването на щадяща диета при хроничен панкреатит намалява риска от рецидив на заболяването.

Къде е човешкият панкреас и как го боли

Панкреасът (панкреас) или панкреасът е един от основните органи на храносмилателната и ендокринната системи. За съжаление нарушенията в работата му са често срещани. В същото време, прогнозата на заболяването зависи до голяма степен от навременната диагноза. А къде е панкреасът и как този важен участник в много процеси в болката в тялото? Всеки трябва да знае за тази следа.

Основи на анатомията и физиологията на панкреаса

Преди да откриете какви симптоми се появяват при патологии на панкреаса, е важно да научите повече за анатомията и физиологията на органа. Панкреасът се намира в коремната кухина на нивото на I-II лумбален прешлен, отляво на медиалната линия. Топографски, тялото се намира зад стомаха, стегнато до стената. Средната му дължина при възрастен е 17-20 см, ширина - 3-4 см, тегло - до 80 гр.

Ако проектирате оформлението на панкреаса на предната коремна стена, той ще бъде на 5-10 см над пъпа. В структурата на тялото има три части:

главата е разположена близо до жлъчния канал на черния дроб вдясно от средната линия;
тялото е локализирано зад стомаха и малко под него, от лявата страна;
опашка - отива в лявото хипохондрия, определено до далака.

Има две основни функции на панкреаса - екзокринна и интрасекреторна. Първият е свързан с производството на панкреатичен сок, който участва активно в храносмилателния процес поради съдържанието на ензими:

трипсин, химотрипсин - участват в усвояването на протеини;
амилаза, лактаза - разграждат сложни въглехидрати до монозахариди;
мастни храносмилателни липази, вече изложени на жлъчката.

Ендокринната функция на органа се свързва с производството на хормони, участващи в метаболизма на въглехидрати:

инсулин, който понижава нивата на кръвната захар;
неговия антагонист глюкагон.

структура на панкреаса

Как боли панкреасът

Болката е един от защитните механизми в човешкото тяло, което сигнализира за всяка неизправност. Различни патологии на панкреаса, придружени от този изключително неприятен симптом за пациента, не са изключение. И как боли панкреасът? И какви симптоми казва лекарят в развитието на остри и хронични лезии на този орган?

Причините за болка в панкреаса могат да бъдат:

генетични заболявания;
систематично недохранване;
стрес и нервно напрежение;
съпътстващи чернодробни заболявания и камъни в жлъчката;
автоимунни процеси в организма;
хормонално лечение;
лоши навици.

По-често в практическата медицина има случаи на панкреатит - остро или хронично възпаление на панкреаса. Болката при това заболяване обикновено се локализира в епигастриума и от лявата страна, е херпес, може да излъчва в гърба и лумбалната област.

Да се провокира или увеличи болката може:

поглъщане на пикантни, мазни храни;
консумация на алкохол;
интензивно упражнение.

Тъй като понякога е много трудно да се определи източникът на болката въз основа на оплакванията на пациента, по време на клиничния преглед специалистите определят специфичните признаци на увреждане на панкреаса. Сред тях са:

Симптомът на Hubergritsky-Skulsky - локализация на максимален дискомфорт в централната част на корема между пъпа и лявото хипохондрия. Характерно за възпалителните лезии на опашката на панкреаса.
Симптом Захариин - преференциална болка в епигастралната област отдясно. Това е признак на възпаление на главата на панкреаса.
Симптом на Балцер е опитът на пациента да заеме принудително положение, което облекчава болката (коляно-лакътна поза).
Tetrad на Fitz симптоми - остра болка в епигастриума, гадене, треска, газове.

Признаци на храносмилателни и ендокринни нарушения

Всяко заболяване на панкреаса води не само до появата на болка, но и до признаци на дисфункция на органа. Така че, липсата на храносмилателни ензими неизбежно причинява диспептични симптоми:

гадене и повръщане;
загуба на апетит;
насищане с малки порции храна;
абдоминално раздуване, бучене - симптоми на метеоризъм;
втечняване на изпражненията;
поява на несмлени парчета храна в изпражненията;
стеаторея - разпределението на мазнини в състава на изпражненията;
прояви на интоксикация (главоболие, слабост, умора, тахикардия и нестабилност на кръвното налягане);
понякога пожълтяване на предната коремна стена в проекцията на панкреаса.

Не оставайте незабелязани и промените в хормоналните нива. Нарушаването на баланса между инсулин и глюкагон, както и активното освобождаване на тези вещества в кръвта по време на разрушаването на клетките на панкреаса се проявява:

изпотяване;
внезапни пристъпи на паника, страх;
Усещането за глад;
безсъние.

Малко по-късно на преден план излизат признаците на инсулинов дефицит и намален глюкозен толеранс: повишаване на теглото с лош апетит, жажда и изобилно уриниране.

Ако болестта на панкреаса не се лекува, това води до сериозни и често необратими последици за здравето. Сред възможните усложнения:

остра панкреатична некроза и шок;
остра множествена органна недостатъчност;
стомашно-чревно кървене;
DIC синдром;
перитонит;
абсцес / флегмона на коремната кухина;
простатна киста;
фистула на панкреаса;
остра левостранна плевропневмония;
хронична обструктивна жълтеница;
дуоденална стеноза.

Принципи на лечение на заболявания на панкреаса

Лечението на заболявания, включващи лезии на панкреаса, въпреки че има някои различия, се основава на общи принципи. И така, остър панкреатит и панкреанекроза са индикация за спешна хоспитализация на пациента в болницата. Хроничното възпаление на панкреаса при липса на усложнения обикновено се извършва амбулаторно.

Общи препоръки

Изборът на тактика на лечение за панкреаса се избира от гастроентеролога или хирурга индивидуално за всеки отделен случай. Въпреки това, експертите идентифицират няколко общи принципа на терапията:

Съответствие с терапевтични диети (таблица 5), което има щадящ ефект върху храносмилателната система и намалява натоварването на панкреаса.
Като аналгетици, които правят пациента се чувстват по-добре и бързо облекчаване дори на силен синдром на болка.
Заместваща ензимна терапия.
Своевременно отстраняване на хормоналните нарушения.
Профилактика на патологични промени в черния дроб и жлъчните пътища.
Приемане на витамини и обогатяващи агенти.

Особености на терапевтичното хранене

Диета е от голямо значение за лечението на панкреасни заболявания. Сред основните принципи:

глад в първите 1-2 дни след обостряне (разрешено е да се пие само пречистена негазирана вода);
постепенното разширяване на наличната диета, започвайки с 2-3 дни болест;
разделени хранения на малки порции 6-8 пъти на ден;
предпочитаният метод за готвене е на пара;
Всички продукти се препоръчват да служат като суфле или картофено пюре;
През първата седмица от терапията е препоръчително да се ядат течни каши на вода, зеленчукови супи, картофено пюре.
с разширяването на диетата разрешено използването на постно месо, риба, птици (под формата на парни котлети, пържоли), яйца, задушени плодове, желе.

Алкохол, сладки газирани и енергийни напитки, какао, кафе, силен чай, мазни, пържени храни, пушени меса, пикантни салати, кисели краставички, сладкарски изделия и шоколад са напълно изключени от диетата.

Ефективни лекарства

Медикаментозната терапия на заболявания на панкреаса започва с висококачествена анестезия. Сред избраните лекарства:

Освен това, за да се облекчи състоянието на пациента, върху корема в проекцията на панкреаса се поставя балон с лед (3-4 пъти за 30 минути с прекъсване).

След края на острата фаза на заболяването и развитието на признаци на екзокринна недостатъчност, на пациента се препоръчва да приема ензимни препарати (мезим-форте, креон, фестал, панцинорм, панкреатин). Хормоналните нарушения на въглехидратния метаболизъм обикновено се коригират с диета. В случай на изразени промени е показано лечение с инсулин.

Заболяванията на панкреаса заемат голямо място в медицинската практика. Колкото по-скоро пациентът види промените и търси медицинска помощ, толкова по-големи са шансовете му за пълно възстановяване и възстановяване на екзокринната и ендокринната функция на органа.

Къде е и как боли панкреасът - описание на болката в зависимост от местоположението и други фактори

За да се предотвратят сериозни последици във времето, не е достатъчно да се знае къде е панкреасът и как го боли. Този фактор, разбира се, е важен в първичното събиране на анамнезата, но идентифицирането на сериозни физиологични аномалии възниква при сравняване на всички признаци на заболяване на панкреаса.

Колко важна роля играе здравето на панкреаса (PZH) често се разбира, когато се появят неизправности в работата му. Той ни осигурява жизненоважни ензими и хормони, които участват в храносмилането и ендокринната система.

Болката в панкреаса може да бъде гъвкава.

Структурата, местоположението и размера

Преди да разберем как боли панкреасът, е необходимо да проучим неговата анатомия. PZH - най-големият от всички налични в човешкото тяло. Има издължена сложна форма. При възрастни, дължината му варира в диапазона от 14-22 см, ширина - 3-9 см, дебелина - 2-3 см, и тегло - 70-80 грама. Но веднага щом се разболее, всички размери се променят.

Панкреасът има сложна анатомия и доста сложно разположение на човешкото тяло.

Къде е човешкият панкреас? Самото име на тялото показва близкото местоположение директно към стомаха. При здрав човек това е приблизително ниво на диафрагмата, разположена на границата на последния гръден и първи лумбален прешлен. Той е в близък контакт с черния дроб, далака и дванадесетопръстника.

Има още по-ясна отправна точка за пациента - пъпа. Жлезистият орган е над него приблизително по широчина на дланта. Но да се докосва е невъзможно да се опипате.

Традиционно тя е разделена на 3 части:

Head. Местоположението му - огъването на дванадесетопръстника. Тя е свързана с нея чрез общ канал, който е отделен от жлъчния мехур.
Тяло. Той има формата на триъгълна призма, състояща се от 3 секции: горна, задна и предна. Преди това тя е затворена от перитонеума, а зад нея е в непосредствена близост до гръбначния стълб, долната вена кава и лявата бъбречна вена.
Опашката. Прилича на конус, който гледа нагоре към стомаха. Завършва се отляво близо до далака, плътно до портата.

Въпросът как панкреасът вреди на човек и къде може да даде е риторичен. Факт е, че болката често зависи от това каква част от него е засегната и колко силно са засегнати нейните функции.

Възпалената глава дава това отрицателно състояние под дясно, а засегнатата опашка - под левия край. Но болков синдром може да има прилики с признаци на заболявания на други органи. В крайна сметка, те са много близки и поради това, без задълбочено изследване, те често правят погрешна диагноза. Как разбирате какво боли в действителност?

функции

Схема на усложнения в нарушение на екзокринната функция на панкреаса.

Търсейки отговора на въпроса как боли панкреасът и къде го дава, не всеки разбира, че такъв симптом понякога може да има не съвсем ясна картина за човек, който не знае в медицината. Болката е само косвен знак. Важна информация за нейните физиологични свойства.

Вътре в тялото има хетерогенна структура, части от която са отделени една от друга. В много от тях са ацини - секреторни секции, отделящи панкреатичен сок в дванадесетопръстника.

Защо е толкова ценен? Той съдържа ензими, без които няма важни храносмилателни процеси. Например разграждането на въглехидрати, протеини и мазнини.

Клетъчната структура на жлезистия орган се добавя от така наречените островчета Лангерханс - клъстери от клетки, които нямат отделителни канали. С тяхна помощ се намира вътрешната секреция с развитието на важни вещества.

Разположение в панкреаса на островчетата и ацинусите на панкреаса.

И за да се определят функционалните отклонения в този процес, както и защо тялото боли, лабораторни тестове в комбинация с хардуерни изследвания на засегнатите области помагат. Тоест, просто чрез допир или от естеството на болката е невъзможно да се открият.

Дори и малки нарушения в работата на панкреаса водят до сериозни последствия, които се изразяват в болка, подуване на корема и запек. И на първо време много хора дори не подозират, че това може да е причина за дискомфорт. В края на краищата, болката не дава никакви случаи в определена посока. Поради това се получава размазана картина, според която самата диагноза не може да бъде направена.

Най-честите фактори, причиняващи болка в панкреаса

Херпес, парещи, остри или болки в болките са често срещани симптоми на панкреатична болест. Те обикновено не се срещат в първите етапи на заболяването.

Но дори в началния етап всеки фактор от списъка може незабавно да ги провокира:

злоупотреба с алкохол и пушене;
използване в излишък на мазнини;
преяждане;
отравяне;
вирусни, бактериални или гъбични инфекции;
усложнение на жлъчнокаменната болест;
травма;
наследственост;
захарен диабет;
паразити;
цироза на черния дроб;
усложнение след операция.

обратно към индекса ↑

Различия в болката при заболявания на жлезистния орган

Области, където панкреасът боли в зависимост от частите на лезията.

Не са много болестите на панкреаса, но има многобройни патологии, подобни на болка, развиващи се в други органи и по различни причини. Характерът на болката зависи от специфичната диагноза.

Как боли с панкреатит

Панкреатит - е най-честата болест на панкреаса. Тя е разделена на типове и включва цяла група болести, където са засегнати различните места.

Под въздействието на неблагоприятни условия, този орган се възпалява, което причинява неговото самостоятелно храносмилане. Това се дължи на факта, че дванадесетопръстника не напоява продуцираните от него ензими, а се натрупва в кухините му.

Къде е наранен панкреатита, какви са симптомите на това заболяване? Острата форма се проявява с внезапна непоносима атака в горната част на корема. Болезнените усещания могат да излъчват към гърба към лявата или дясната половина на тялото (в зависимост от това дали опашката, тялото или главата са по-засегнати). Често те са херпес.

Гастроентеролозите са признали, че естественото лекарство лекува от панкреатит, възстановява панкреаса, намалява образуването на газ, подобрява храносмилането. Прочетете повече за това.

Един нездрав човек може просто да се наведе от непрекъсната непоносима атака и панически да търси място, където да постави тялото. Симптомите на този шок са:

повръщане, което прилича на жлъчка;
метеоризъм;
диария;
повишена температура;
оцветяване на урината в тъмен цвят;
пожълтяване на кожата (в зависимост от вида);
светкавични изпражнения.

Анализите в същото време могат да покажат повишено количество урина в изпражненията и ниско съдържание на калций.

Къде боли, когато острата форма на панкреатит стане хронична? Атаките на болката са все още локализирани под левия или десния край, но могат да се разпространят и по гърба. Те не са толкова агресивни, колкото в острата форма, и се характеризират с болки в спазми или парещи усещания в епигастрията с периодични изяви.

ВАЖНИ СЪВЕТИ! Тежкото остро възпаление трябва спешно да бъде спряно. Това ще помогне на лекар. Обикновено се назначава 2-3-дневен глад. След това става много по-лесно.

Как боли с описторхоза

Описторхозис е друго заболяване на този орган, при което се появява болка. Той може да се появи на фона на неговата инфекция с общ паразит - сибирски метил. Дори и от малко парче лошо изпечена риба или месо, съществува риск този вредител, заселен в него или в черния дроб, да причини сериозно заболяване.

В този случай, има мускулна болка в мускулите и ставите, под лъжицата или под дясното ребро. Но за разлика от различните видове панкреатит, в тази ситуация трябва да присъстват следните признаци:

кашлица;
дерматит;
метеоризъм;
диария;
повишена температура;
подпухналост на лицето.

Фокусът на заболяването се простира до близките органи, причинявайки възпаление в тях. Следователно болката може да бъде подобна на гастрит, колит или панкреатит. В последния случай те са херпес зови в лумбалната област.

Какви са болките на кистите?

Причините за болка могат да бъдат кисти в панкреаса. Те могат да се появят като самостоятелни форми или под формата на псевдотуморен панкреатит. Постоянно нараства кухият тумор се среща рядко. Но се случва, че след като е започнала да расте и да натрупва тайна вътре в кухината, тя може да запълни цялата коремна кухина.

Киста обикновено причинява болка в горната част на корема от всяка страна. Тя може да бъде непрекъсната, натъртена, но периодично утежнена от силна атака. Обикновено придружен с повръщане.

Естеството на болката при рак

Ракът е друго заболяване на панкреаса. Тя се среща много рядко и често е резултат от нелекуван псевдотуморен тип панкреатит. Опасността от онкология се крие във факта, че в ранните етапи на развитие по никакъв начин не се представя себе си.

Болката се появява само когато патологията стане необратима. Наред с това, пациентът рязко губи тегло, температурата му нараства. С нарастването на рака, коремната болка се увеличава, става непоносима.

Много често неизправностите в веригата на жлезите се изтеглят за заболяване на органи, които се намират наблизо. Затова болката може да бъде обща неспецифична.

Как да избегнем болката

Разбрах, когато панкреас боли (снимка ще ви помогне да се ориентирате по-точно в неговото местоположение)? Но знаейки причината, естеството на болката и тяхната локализация, не е необходимо да се самолечение. Само специалист ще направи точна диагноза и ще вземе обективно решение за методите на лечение.

Но е по-добре да се опитате да предотвратите такова патологично състояние. За тази цел се препоръчва:

Изключете от менюто алкохолни, газирани напитки, кафе и силен чай.
Избягвайте пушени, мариновани, пикантни, мазни, солени и пържени храни. Под забрана и сладкиши, особено шоколад, в който има много мазнини.
Включете в менюто зеленчуци, мляко, кефир, извара, зърнени храни, яйца, месо (задушено на пара).
Намалете количеството консумирани порции и увеличете честотата на хранене.
Слушайте състоянието на тялото и не пренебрегвайте подозрителни промени.
Редовно се провеждат профилактични прегледи с доставката на тестове.

обратно към индекса ↑

заключение

Сега знаете как боли и къде е панкреасът. Оказва се, че става индикатор за състоянието на тялото и най-важното - начина на живот на пациента.

PZH реагира отговорно на това, което човек яде. Болката й с различна природа говори за особено сериозно заболяване. Повечето от тях придобиваме с възрастта, водят неправилен начин на живот, а ние сами станем виновници за тяхното развитие.

Дали тези съмнителни удоволствия струват вредните продукти, които се рекламират около нас? В крайна сметка, поради тяхната причина, ние губим здраве - най-ценното нещо, което имаме.

Съмнявам се колко е важно всичко, което е написано по-горе? Гледайте видеоклипа. Е, ако имате какво да препоръчате от болката от този характер, тогава оставете вашите коментари. Те ще помогнат на много хора да се справят с този проблем.

Къде е панкреасът и как да разпознае болестта му?

Много хора смятат, че ако името на този орган е „панкреас“, то тогава е някъде под, почти близо до пъпа, сред чревните примки. Това е значимо погрешно схващане, което може да забави времето за доставяне на пациента в болницата поради по-късно лечение.

Всъщност, с пълното поражение или некроза на тялото, настъпва смърт, тъй като самото му име „панкреас“ може да се преведе като „всевиждащо“: без него, храносмилането не е възможно, както и регулирането на нивата на кръвната захар.

Ето защо е много важно за човек да следи състоянието на панкреаса: ако е необходимо, можете да отстраните част от стомаха, червата, да отстраните лобчето на черния дроб, да премахнете жлъчния мехур без никакви проблеми.

Но всички манипулации с панкреаса са много опасни, поради факта, че всички те са "отчаяни" хирургически инструменти - хирурзите му проникват с оток, панкреатична некроза, дуктална компресия с рак, когато животът на пациента е в непосредствена опасност. Трябва да знаете и да разберете как болките на панкреаса са необходими, за да се вземат спешни мерки навреме.

Бърз преход на страницата

Къде е панкреасът - дясно или ляво?

Панкреас снимка на човешко местоположение

Всъщност, човешкият панкреас не е разположен в коремната кухина, но може да се каже, че ретроперитонеално е съседен на гърба и е разположен на нивото на телата 1 и 2 на лумбалните прешлени.

Прилича малко на напречно удължен език на пламъка, а дължината на желязото при възрастен не надвишава 25, в ширина - 10, а при дебелина - 3 см. Тя обикновено тежи не повече от 100 грама, дори и при голям човек. В жлезата има глава, тяло и опашка.

С главата си тя покрива извивката на дванадесетопръстника 12, тялото покрива предната част на стомаха, гърбът - гръбначния стълб. Опашката се простира от дясно на ляво към врата на далака.

Ето защо, за да отговорим само на въпроса "къде е желязото, дясно или ляво"? - Невъзможно, тя е центрирана. Да, тя има склонност да лежи наляво, но с малка опашна маса. А основният му обем е съсредоточен в центъра.

Всъщност, трудно е да се намери друг орган, който да е толкова дълбоко скрит в самия център на човешкото тяло, а органът да не е куха, но компактен, състоящ се от жлезиста тъкан. Оттук и особеностите на болния синдром, чийто източник е панкреасът.

Чести причини за болка

болка в херпес зостер

Ако панкреасът боли, причините винаги ще бъдат известни? - Да. Изброяваме най-важните от тях: оток на тъканите, разтягане на капсулата, некроза на частите му и участие в процеса на перитонеума с развитието на перитонит.

Всички тези процеси се осъществяват чрез няколко заболявания:

Остър или хроничен панкреатит. Характеризира се с възпаление на тъканите на панкреаса, много често поради употребата на големи дози от нискокачествен алкохол, грешки в диетата (мастни храни), холелитиаза.
Злокачествено новообразувание на панкреаса - рак.
Травма на ретроперитонеалното пространство и коремната кухина. Най-честият механизъм е въздействието на горната част на корема и гръдния кош върху волана при силно спиране. Свързан с появата на ретроперитонеален хематом, както и с хеморагична панкреасна некроза.

По някаква причина панкреасът не боли, не е болезнен синдром, който е опасен, но резултатът му е некроза на жлезиста тъкан, дължаща се на травма и остър панкреатит.

Панкреатичната некроза е хеморагична и мастна. Това може да се обясни по-просто с „самосмилането” на тъканите на панкреаса и това състояние обикновено се развива след обилни гала вечери с изобилие от мазни храни, пикантни закуски и силен алкохол.

Този процес, в случай на пълно увреждане на жлезата и присъединяване на вторична инфекция, почти винаги води до смърт.

Симптоми - как да разберем какво боли панкреаса?

Болката в панкреаса никога не се забравя от човек, който поне веднъж е преживял пристъп на остър панкреатит. Тъй като жлезата е разположена почти в самия център на тялото, се появява впечатление, че в медиастинума се забива кол, през който човек пронизва човек.

Естественият характер на болката е първият признак на остър панкреатит. Тъй като жлезата се намира близо до прешлените, тя почти винаги дава болка в гърба.
Вторият симптом е лошата локализация: човек не показва пръст или длан, когато болката е, той води ръцете си около корема, долните ребра, понякога държи ръцете си дори зад гърба си. Това се дължи на относително голямата дължина на жлезата.
Третата - липсата на защитно напрежение на коремните мускули, въпреки много силната болка. Това се дължи на "отдалеченото" разстояние на панкреаса от основната част на перитонеума. Този симптом може да определи диагнозата.
Следващият знак е постоянно и неумолимо увеличаване на болката, която е слабо свързана (или изобщо не е свързана) с приема на храна. Например човек си спомня, че е изял голямо парче пушен бекон, но преди три часа, или дори предишната вечер.

Следват диспептични симптоми, като повтарящо се повръщане, което не води до облекчение, гадене и нестабилно изпражнение, което се появява по-късно от всички други симптоми, защото отнема време.

Повръщането не носи облекчение, защото не е свързано с отравяне и не премахва токсините от тялото. Той е свързан с постоянно дразнене на блуждаещите нерви, които инервират панкреаса.

Интензивността на повръщане може да варира от незначителна до водна и обилна, при която настъпва дехидратация. Външният вид на пациента също може да каже на лекаря много: той не лежи спокойно, а се втурва в леглото, търкаля се от страна на страна, държейки стомаха си.

В допълнение към тревожността, може да се появи бледност на кожата, лепкаво, студено пот, колапс и дори болезнен шок, който е характерен за цялостно увреждане на органите.

Ако човек има болка в панкреаса, симптомите могат да показват връзка с жлъчната система: например, при хроничен панкреатит и ако жлезата е увредена от рак, възможно е жълтеницата да се появи лесно.

Какво да правим с болката в панкреаса?

На първо място, трябва напълно да се премахнат всички лекарства, като болкоуспокояващи, като "Ketanov". Без значение как се уверяваме, че сме наясно с причината за болката, аналгетиците са забранени за всяка болка в стомаха.

Всички нагревателни подложки на корема са строго забранени: това увеличава отока, а само една нагревателна подложка може да предизвика общ летален изход от субтотална лезия.

Тъй като често първите симптоми се появяват сутрин или дори през нощта, докато са в нетрезво състояние, строго е забранено да се анестезират водка или ракия. Това води до спазъм на сфинктера на Оди, което води до рязко увеличаване на болката и до развитие на екстензивна некроза.

Какво трябва да правя с болка в панкреаса?

Спешно извикайте линейка.
Придържайте се към принципа на "студ, пълен с глад и мир". Студеното означава, че леденият пакет, поставен върху стомаха, ще помогне, ако не намали, а след това забави увеличаването на оток. Гладът - всяко използване на храна на фона на болката ще стимулира отделянето на сок с "заключената" жлеза, което неизбежно ще доведе до панкреатична некроза. А мирът е почивка на легло.
Единственото, което е позволено, е да се пие чиста вода, за да се предотврати дехидратацията. Показано е от лекарствата - “No-Shpa”, или друго спазмолитично средство, което ще позволи на сфинктера “да се отвори” и да освободи от жлезата си протеолитични ензими в чревния лумен - безвреден там, но смъртоносен в жлезата. При неотслабващо повръщане, тези лекарства могат да се прилагат интрамускулно, а метоклопрамид е показан и като антиеметик.

В случай, че атака на остра болка в панкреаса е била поставена сама, най-доброто лечение е пълно гладуване. Можете да пиете само вода. Трябва да бързате в продължение на три дни, а след това да преминете към щадящи, бедни на мазнини храни. Естествено, ние се нуждаем от пълно отхвърляне на алкохола и пушенето.

Можете да продължите да приемате спазмолитици в продължение на няколко дни. И, разбира се, обилни празници са забранени, до края на живота им.

Но този резултат може да се нарече благоприятен. Понякога само спешна операция и скъпи лекарства, като растежен хормон и протеазни инхибитори, могат да спасят пациента. Затова е необходимо внимателно да лекувате панкреаса, а не да поглъщате това, което липсва в природата, а именно силните алкохолни напитки.