Тест за глюкозна толерантност

Хипогликемия

Синоними: тест за глюкозен толеранс, GTT, тест за глюкозен толеранс, захарна крива.

Тестът за глюкозен толеранс е лабораторен анализ, който идентифицира 3 важни показателя в кръвта: инсулин, глюкоза и С-пептид. Проучването се провежда два пъти: преди и след т.нар.

Тестът за глюкозен толеранс позволява да се оценят редица важни показатели, които определят дали пациентът има сериозно преддиабетично състояние или захарен диабет.

Обща информация

Глюкозата е прост въглехидрат (захар), който влиза в организма с обикновени храни и се абсорбира в кръвта в тънките черва. Именно тази система осигурява жизнената енергия на нервната система, мозъка и другите вътрешни органи и системи на тялото. За нормално благополучие и добра производителност, нивата на глюкозата трябва да останат стабилни. Нивата на хормоните в кръвта се регулират от хормоните на панкреаса: инсулин и глюкагон. Тези хормони са антагонисти - инсулинът понижава нивата на захарта, а глюкагонът, напротив, се увеличава.

Първоначално панкреасът произвежда молекула проинсулин, която е разделена на 2 компонента: инсулин и С-пептид. И ако инсулин след отделяне остане в кръвта до 10 минути, тогава С-пептидът има по-дълъг полуживот - до 35-40 минути.

Към бележката: доскоро се смяташе, че С-пептидът няма стойност за организма и не изпълнява никакви функции. Въпреки това, последните проучвания показват, че С-пептидните молекули имат специфични рецептори на повърхността, които стимулират притока на кръв. Така, определянето на нивото на С-пептида може успешно да се използва за откриване на скрити нарушения на въглехидратния метаболизъм.

свидетелство

Насочването към анализа може да се направи от ендокринолог, нефролог, гастроентеролог, педиатър, хирург, терапевт.

Тестът за глюкозен толеранс се определя в следните случаи:

глюкозурия (повишено ниво на захар в урината) при липса на симптоми на захарен диабет и нормално ниво на глюкоза в кръвта;
клинични симптоми на диабет, но нивата на кръвната захар и урината са нормални;
генетична предразположеност към диабет;
определяне на инсулинова резистентност при затлъстяване, метаболитни нарушения;
глюкозурия на фона на други процеси:
- тиреотоксикоза (повишена секреция на тиреоидни хормони на щитовидната жлеза);
- чернодробна дисфункция;
- инфекциозни заболявания на пикочните пътища;
- бременност;
раждането на големи деца с тегло 4 кг (анализът се извършва и на жената, и на новороденото);
предиабет (предварителната биохимия на кръвта за нивото на глюкозата показва междинен резултат от 6.1-7.0 mmol / l);
бременният пациент е в риск от развитие на захарен диабет (тестът се провежда, като правило, във втория триместър).

Забележка: От голямо значение е нивото на С-пептида, което ви позволява да оцените степента на функциониране на клетките, секретиращи инсулин (островчета Лангерханс). Поради този показател се определя вида на захарния диабет (инсулин-зависим или независим) и съответно вида на използваната терапия.

GTT не е препоръчително да се извършва в следните случаи

наскоро претърпял инфаркт или инсулт;
скорошна операция (до 3 месеца);
края на третия триместър на бременни жени (подготовка за раждане), раждане и първи път след тях;
предварителната биохимия на кръвта показва съдържание на захар повече от 7.0 mmol / l.

Тест за толерантност към глюкоза: инструкции за изпитване на толерантност

Тест за толеранс към глюкоза е специално проучване, което ви позволява да тествате работата на панкреаса. Същността му се свежда до това, че в тялото се инжектира определена доза глюкоза и след 2 часа се взема кръв за анализ. Тази проверка може също да бъде наричана тест за натоварване с глюкоза, зареждане със захар, GTT, а също и GNT.

В панкреаса на човек се получава производството на специален хормон инсулин, който е в състояние да следи качествено нивото на захар в кръвта и да го намалява. Ако човек има диабет, тогава 80 или дори 90% от всички бета-клетки ще бъдат засегнати.

Тестът за глюкозен толеранс е орален и интравенозен, а вторият тип се провежда много рядко.

За кой е глюкозният тест?

Тестът за глюкозен толеранс за устойчивост на захарта трябва да се извърши при нормални и гранични нива на глюкоза. Важно е за диференцирането на захарния диабет и за откриването на степента на глюкозен толеранс. Това състояние може все още да се нарича преддиабет.

В допълнение, тестът за глюкозен толеранс може да бъде предписан на тези, които са имали хипергликемия поне веднъж по време на стресови ситуации, като сърдечен удар, инсулт или пневмония. GTT ще се извършва само след нормализиране на състоянието на болния.

Говорейки за норми, добър показател на празен стомах ще бъде от 3,3 до 5,5 милимола на литър човешка кръв, включително. Ако в резултат на теста се получи цифра, по-висока от 5,6 милимола, то в такива ситуации ще говорим за нарушение на гликемията на гладно и с резултат 6.1 диабетът ще се развие.

На какво да обърнем специално внимание?

Заслужава да се отбележи, че обичайните резултати от използването на измерватели на кръвната захар няма да бъдат показателни. Те могат да дадат сравнително средни резултати и се препоръчват само по време на лечението на захарен диабет, за да се контролира нивото на кръвната захар на пациента.

Не трябва да забравяме, че кръвта се взема от кубиталната вена и пръста едновременно и на празен стомах. След ядене захарта е перфектно усвоява, което води до намаляване на нивото му до 2 милимола.

Тестът е доста сериозен стрес тест и затова не е препоръчително да се произвежда без специални нужди.

Кой е противопоказан тест

Основните противопоказания за теста за глюкозен толеранс включват:

тежко общо състояние;
възпалителни процеси в организма;
нарушения в процеса на хранене след операция на стомаха;
киселинни язви и болест на Крон;
остър корем;
обостряне на хеморагичен инсулт, мозъчен оток и инфаркт;
неправилно функциониране на черния дроб;
недостатъчно използване на магнезий и калий;
използване на стероиди и глюкокортикостероиди;
предварително приготвени контрацептиви;
Болест на Кушинг;
хипертиреоидизъм;
получаване на бета-блокери;
акромегалия;
феохромоцитом;
приемане на фенитоин;
тиазидни диуретици;
използване на ацетазоламид.

Как да подготвим организма за качеството на теста за глюкозен толеранс?

За да бъдат резултатите от теста за устойчивостта на организма към глюкоза да бъдат правилни, е необходимо предварително, а именно няколко дни преди това, да се ядат само тези храни, които се характеризират с нормални или повишени нива на въглехидрати.

Говорим за храната, в която съдържанието им е от 150 грама и повече. Ако се придържате към тест за диета с ниско съдържание на въглехидрати, това ще бъде сериозна грешка, защото резултатът ще бъде прекомерно ниско ниво на кръвната захар на пациента.

В допълнение, приблизително 3 дни преди планираното проучване не се препоръчва употребата на такива лекарства: орални контрацептиви, тиазидни диуретици, както и глюкокортикостероиди. Най-малко 15 часа преди GTT не можете да пиете алкохол и да ядете храна.

Как се провежда теста?

Тест за глюкозен толеранс за захар се прави сутрин на празен стомах. Също така е невъзможно да се пуши цигари преди края на теста.

Първо произведете кръв от кубиталната вена на празен стомах. След това, пациентът трябва да пие 75 грама глюкоза, предварително разтворена в 300 милилитра чиста вода без газ. Всички течности трябва да се консумират за 5 минути.

Ако говорим за детето, което се изучава, тогава в този случай глюкозата се разрежда със скорост 1,75 грама на килограм тегло на детето и е необходимо да се знае какво е нивото на кръвната захар при децата. Ако теглото му е повече от 43 kg, тогава за възрастен се изисква стандартна доза.

Нивото на глюкозата трябва да се измерва на всеки половин час, за да се предотврати пропускането на върховете на кръвната захар. Във всеки такъв момент нивото му не трябва да надвишава 10 милимола.

Струва си да се отбележи, че по време на теста за глюкоза се показва всяка физическа активност, а не просто да лежиш или да седиш на едно място.

Защо да получите неправилни резултати от теста?

Следните фактори могат да доведат до фалшиви отрицателни резултати:

нарушаване на абсорбцията на глюкоза в кръвта;
абсолютното ограничаване на въглехидратите в навечерието на теста;
прекомерна физическа активност.

Може да се получи фалшив положителен резултат в случай на:

продължително гладуване на изследвания пациент;
поради спазването на пастелен режим.

Как се оценяват резултатите от теста за глюкоза?

Според данните на Световната здравна организация от 1999 г. резултатите от теста за глюкозен толеранс, извършен на базата на цялата капилярна кръв, ще бъдат както следва:

18 mg / dl = 1 милимол на 1 литър кръв,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 милимола,

за = децилитър = 0.1 l.

На празен стомах:

скоростта ще бъде: по-малко от 5.6 mmol / l (по-малко от 100 mg / dL);
с нарушена глюкоза на гладно: варираща от 5.6 до 6.0 милимола (от 100 до по-малко от 110 mg / dL);
за захарен диабет: нормата е повече от 6.1 mmol / l (повече от 110 mg / dl).

2 часа след пиене на глюкоза:

норма: по-малко от 7,8 милимола (по-малко от 140 mg / dL);
нарушена толерантност: от нивото от 7.8 до 10.9 милимола (вариращо от 140 до 199 mg / dL);
диабет: повече от 11 милимола (по-голямо или равно на 200 mg / dl).

Когато се определя нивото на захар от кръвта, събрана от кубиталната вена, на празен стомах, цифрите ще бъдат същите, а след 2 часа тази цифра ще бъде 6.7-9.9 милимола на литър.

Тест за бременност

Описаният тест за толерантност към глюкоза ще бъде неправилно объркан с този, който се провежда при бременни жени от 24 до 28 седмици. Той е назначен от гинеколог за идентифициране на рискови фактори за латентен диабет при бременни жени. Освен това такава диагноза може да бъде препоръчана от ендокринолог.

В медицинската практика има различни възможности за тестване: час, два часа и такъв, който е предназначен за 3 часа. Ако говорим за показателите, които трябва да се поставят при вземане на кръв на празен стомах, тогава те ще бъдат цифри, които не са по-ниски от 5,0.

Ако жената е диабетична, тогава за него ще говорят следните показатели:

след 1 час - повече или равно на 10,5 милимола;
след 2 часа - повече от 9,2 mmol / l;
след 3 часа - повече или равно на 8.

По време на бременността е изключително важно постоянно да се следи нивата на кръвната захар, тъй като в това положение детето в утробата се подлага на двойно натоварване, и по-специално на панкреаса. Плюс това, всички се чудят дали диабетът е наследен.

Диагностична стойност на теста за глюкозен толеранс

Много хора знаят, че захарният диабет е хронично заболяване, свързано с нарушен метаболизъм на въглехидратите в организма и може да доведе до развитие на животозастрашаващи усложнения.

Но малцина знаят, че нарушенията на обмяната на въглехидрати в повечето случаи се случват много преди диагнозата.

Тези нарушения могат да бъдат открити в ранен стадий и да предотвратят развитието на това сериозно заболяване. Един от методите за диагностициране на преддиабетично състояние е тест за глюкозен толеранс.

Какво е тест за глюкозен толеранс?

Тестът за глюкозен толеранс (GTT, тест за натоварване с глюкоза) е един от методите за анализ на кръвта, който може да се използва за откриване на нарушение на клетъчната толерантност към глюкоза в човешкото тяло.

Какво означава това? Глюкозата навлиза в човешкото тяло чрез храна, абсорбира се в червата, допълнително се влива в кръвта, откъдето се транспортира до тъканните клетки с помощта на специални рецептори, където по време на сложна химическа реакция се превръща в "енергийно гориво", необходимо за нормалното функциониране на тялото.

Доставката на клетки с глюкоза поддържа инсулин под контрол - хормон на панкреаса, който се секретира в отговор на повишаване на концентрацията на кръвната захар. Но понякога този жизненоважен въглехидрат не може напълно да проникне в клетките, което се случва или когато чувствителността на рецепторите на тези клетки намалява, или когато се нарушава производството на инсулин в панкреаса. Това състояние се нарича нарушена глюкозна толерантност, която по-късно може да доведе до симптоми на диабет.

Показания за доставка

Лекар може да предпише тест за глюкозен толеранс в някои специфични случаи.

При установяване на висок риск от развитие на преддиабетно състояние при пациент въз основа на задълбочено изследване:

данни от историята на живота: наследствена предразположеност към болестта; наличието на патология на органите на сърдечно-съдовата система, бъбреците, черния дроб, панкреаса; метаболитни нарушения (подагра, атеросклероза);
данни за инспекция на пациента и интервю: наднормено тегло; оплаквания от постоянна жажда, често уриниране, умора;
лабораторни данни: преходно увеличение на кръвната захар на празен стомах (хипергликемия); откриване на глюкоза в урината (гликозурия).

при проверка на адекватността на предписаното лечение на захарния диабет и неговата корекция според резултатите от теста;
по време на бременност - за навременна диагностика на гестационен диабет.

Противопоказания за

GTT не трябва да се извършва, когато пациентът има едно от следните състояния:

състояния след инфаркт, инсулт, операция, раждане;
остри соматични и инфекциозни заболявания;
някои хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (болест на Crohn, пептична язва и язва на дванадесетопръстника);
остър корем (увреждане на коремните органи);
патологии на ендокринната система, в които се повишава концентрацията на захар в кръвта (болест на Иценко-Кушинг, акромегалия, феохромоцитом, хипертиреоидизъм).

Също така, тест за глюкозен толеранс не се провежда при деца на възраст под 14 години.

Подготовка за теста

За да се получат истинските резултати от теста за глюкозен толеранс, е необходимо да се извършат подготвителни мерки, преди да се представи биоматериал за анализ.

Три дни преди тестването трябва да продължим да ядем както обикновено, като целенасочено не намаляваме количеството сладкиши в дневното меню. В противен случай, концентрацията на кръвната захар ще намалее, което ще доведе до погрешен извод.

Освен това, когато става въпрос за GTT, трябва да уведомите лекаря какви лекарства приемате. След препоръката на специалист, лекарства, които повишават нивата на кръвната захар (орални контрацептиви, бета-блокери, хидрохлоротиазидни лекарства, фенитоин, ацетазоламид, препарати на желязо) трябва да бъдат изключени за няколко дни.

В деня преди теста за натоварване с глюкоза е забранено да се пие алкохол, кафе. Пушенето също е забранено.

Биоматериалът се приема за тест на фона на пълното физическо здраве на лицето, сутрин, на празен стомах (най-малко 8 часа след последното хранене, но не повече от 16 часа на гладно). Преди да вземете пробата, се препоръчва да седнете и да се отпуснете за няколко минути.

Как се прави анализът?

Техниката на теста за глюкозен толеранс може да има някои вариации в зависимост от целта на изследването, здравното състояние на пациента и оборудването на лабораторията, в която ще се извършва анализът.

Венозна или капилярна кръв може да се използва за извършване на стрес теста. Вземането на проби от биоматериала се извършва на няколко етапа.

Първоначално кръвта се дава на празен стомах, за предпочитане в периода от 8 до 9 часа сутринта. След това е дозиран разтвор на глюкоза, натоварен с въглехидрати.

Важно е да се знае, че въглехидратното натоварване се извършва само ако, според резултатите от първичния кръвен тест, нивото на глюкозата в плазмата не надвишава 6.7 mmol / l.

Когато се прилага орално, на пациента се предлага да пие разтвор на глюкоза за 5 минути, който се приготвя чрез разтваряне на 75 g глюкоза в 200 ml топла вода, 100 g за бременни жени, и се приготвя разтвор за детето в размер на 1,75 g глюкоза на 1 kg телесно тегло. но не повече от 75 гр. За по-удобно приемане в разтвора можете да добавите малко натурален лимонов сок.

След това, в продължение на няколко часа, пациентът отново приема биоматериала. Възможни са различни методи - кръвта може да се взема на всеки 30 минути или веднъж на час. Общо могат да се вземат до четири повтарящи се проби. При провеждане на тест по време на бременност, след пиене на сладък разтвор, се взема кръв два пъти на всеки час.

Докато чакате повторно вземане на проби от биоматериала, след извършване на въглехидратното натоварване, вие също не трябва да ядете, пиете чай или кафе, пушете. Можете да вземете само няколко глътки чиста негазирана вода.

Дешифриране на GTT

Диагностичната стойност при оценката на резултатите от теста има нивото на глюкоза в кръвната плазма, определено след провеждане на теста за натоварване с глюкоза, спрямо показателя на гладно.

Схемата на интерпретация на резултатите е представена в таблицата:

Тест за глюкозна толерантност - метод за провеждане и декодиране

Тестът за глюкозен толеранс (GTT) е един от методите на съвременния медицински преглед и самоконтрол, който ви позволява да идентифицирате нарушения на толерантността на организма към глюкоза. И както в най-ранната си фаза, така и в прогресивната и дори скрита форма.

Защо ми е необходим тест за глюкозен толеранс?

Резултатите от GTT са достатъчна основа за диагностициране на захарен диабет, тъй като те показват каквото и да е нарушение във функционирането на организма по отношение на ендокринологията. Понякога тестът просто се нарича "толерантен", защото поради видими промени в нивото на кръвната захар (след поглъщане на глюкозен разтвор), специалистът може да заключи, че има нарушение или нормален въглехидратен метаболизъм в организма.

Тестът е особено подходящ за тези хора, които имат генетична предразположеност (наследственост) към диабета. В риск и тези, които водят заседнал, заседнал начин на живот, има затлъстяване, сърдечно-съдови заболявания (включително хипертония), нарушен липиден спектър и др.

Така лабораторният анализ помага на специалистите да се намесват своевременно и, ако е необходимо, да вземат всички необходими мерки за премахване на заплахата, свързана с диабета.

Какво трябва да знам преди теста за толерантност към глюкоза?

12 часа преди изследването си струва да откажете да ядете и значително да намалите приема на течности (най-добре, вземете теста на празен стомах). Експертите не препоръчват да се пие кафе, както и да се ангажират с активна физическа активност ден преди теста (както в самия ден).

През първите два часа след приема на глюкоза не може да се наблюдава почивка на легло.

В навечерието (и в деня на анализа) е необходимо да се отменят всякакви медицински процедури, както и приемът на нежелани лекарства, които могат да повлияят на крайната фигура в резултатите от анализа (кортикостероиди, орални контрацептиви, таблетки, съдържащи витамин С и др.).

На момичетата не се препоръчва да правят теста в ранните дни на менструацията. Също така се въздържат от провеждане на теста в следните случаи:

силен стрес, наблюдаван малко преди анализа;
остър стадий на всяко заболяване.

Ако сте преминали теста в тези случаи, резултатите могат да бъдат донякъде изкривени.

Как върви GTT?

В момента има два начина за провеждане на тест:

Орално (глюкозата се поема орално, обикновено под формата на сироп).
Интравенозно (разтвор на глюкоза се инжектира във вена).

Първият метод в лабораторията "Invitro" се използва по-често, а вторият - по-малко. Тестът се провежда както за възрастни пациенти, така и за деца от 14-годишна възраст (за по-малки деца този тест не се провежда). Разликата за тези възрастови категории е само в концентрацията на глюкозния разтвор. За възрастни, 75 г глюкоза се разтварят в 250-300 мл вода. За децата глюкозните норми са различни - 1,75 g на килограм тегло на тийнейджър, но ако детето тежи повече от 42 kg, то тогава му се дава глюкоза от 75 g.

Първият тест се взема един час след приема на глюкоза, а вторият - два часа по-късно.

На човек се дава глюкозна доза, която служи като тест за някои функции на панкреаса. След около два часа нивото на кръвната захар (кръвната захар) в човек трябва да намалее. Ако тази цифра е нормална, тогава няма заплаха за здравето. Ако полученият резултат е по-висок от нормата, тогава специалистите ще направят диагноза и ще се консултират с кандидатстващия въз основа на резултатите от анализа.

GTT продължава средно около 2 часа. По това време на пациента е строго забранено да яде, пие течност, активно се занимава със спорт и да се откаже от тютюнопушенето, тъй като всички тези действия нарушават резултата от проучването.

Важно: Без да е необходимо, този тест не се препоръчва, тъй като зарежда множество клетки на панкреаса.

Резултати от теста

Норма е, когато показателите не надвишават 7.8 mmol / l 2 часа след приема на сиропа. Ако тази цифра е по-висока от 7,8 mmol / l (но не повече от 11,1 mmol / l) - човек е с нарушен глюкозен толеранс. Показателите над 11,1 mmol / l показват наличието на захарен диабет, което води до допълнителни анализи, назначаване на инсулин и стриктна диета.

Ако бъдат открити нарушения на въглехидратния метаболизъм, ендокринологът ще може да ви даде повторен тест, за да провери точността на резултата.

С потвърден лош резултат, пациентът се изпраща за консултация до ендокринолога, където ще му бъде предписано необходимото лечение или корекция на диетата и начина на живот в случай на преддиабетично състояние.

Противопоказания GTT

Както при всеки медицински преглед, тестът за глюкозен толеранс има някои противопоказания. Това е:

тежко физическо състояние (възпалителни заболявания);
нарушаване на абсорбцията на храна от стомаха (най-често след операция);
киселинни язви и болест на Крон (също така хронични възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, коремна болка);
остри стадии на сърдечно заболяване (инфаркт, инсулт и подуване на мозъка);
ниско съдържание на магнезий и калий в кръвта;
чернодробни заболявания и заболявания на ендокринната система с високо (или нарастващо) ниво на кръвна захар;
акромегалия, феохромоцитом и болест на Кушинг;
хипертиреоидизъм (повишена функция на щитовидната жлеза).

По време на бременността е най-добре да се приема GTT при жени между 24-та и 28-та акушерска седмица на бременността. Благодарение на това ще бъде възможно незабавно да се предотврати развитието на различни последствия както за бъдещата майка, така и за детето. Или се уверете, че изобщо няма такива.

Цената на това проучване

Средната стойност за страната и региона - от 700 до 850 рубли, в зависимост от вашето местоположение и регион. Тази услуга се осъществява както в държавни институции, така и в частни лаборатории, една от които е лаборатория Invitro, която може да се намери във видео презентацията:

Видео: GTT анализ за бременни жени

В следващото видео момичето ще каже защо бременните жени трябва да преминат теста за глюкозен толеранс и как се прави. Освен това, тя ще сподели личния си опит при провеждането на теста:

Не забравяйте, че винаги е по-добре да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува. Ако имате предразположение към захарен диабет или вече сте изложени на риск - направете тест за глюкозен толеранс. Той безболезнено ще опровергае всички страхове или, ако има положителен резултат, ще помогне да не започне болестта.

Причини за нарушен глюкозен толеранс. Как да направите тест за глюкозен толеранс?

Когато организмът не успява въглехидратния метаболизъм, намалява консумацията и усвояването на захарта. В резултат на това може да настъпи нарушен глюкозен толеранс (NTG). Ако не предприемете подходящи мерки, това застрашава развитието на такова сериозно заболяване като диабет. Един от методите за откриване на това заболяване е тестът за глюкозен толеранс (GTT).

Биохимична диагностика на нарушения на въглехидратния метаболизъм

Тестът за глюкозен толеранс е необходим за проследяване на нивата на кръвната захар. Провежда се с малко усилия, като се използват минимум средства. Този анализ е важен за диабетици, здрави хора и бъдещи майки в по-късните периоди.

Нарушения глюкозен толеранс, ако е необходимо, можете да разберете дори у дома. Проучването се провежда както сред възрастни, така и при деца от 14 години. Спазването на необходимите правила ви позволява да го направите по-точен.

Има два вида GTT:

Различни варианти на анализа на метода на въвеждане на въглехидрати. Тестът за перорален глюкозен толеранс се счита за прост метод за изследване. Трябва само да пиете подсладена вода няколко минути след първото събиране на кръв.

Вторият метод за глюкозен толеранс се извършва чрез интравенозно инжектиране на разтвора. Този метод се използва, когато пациентът не може сам да изпие сладкото решение. Например, тестът за глюкозен толеранс е показан интравенозно при силна токсикоза на бременни жени.

Резултатите от кръвните тестове се оценяват два часа след влизането на захарта в организма. Отправната точка е моментът на първото събиране на кръв.

Тестът за глюкозен толеранс се основава на изследване на реакцията на апарат на инсулта към влизането му в кръвта. Биохимията на въглехидратния метаболизъм има свои характеристики. За да се асимилира нормално глюкозата, трябва да имате инсулин, за да регулирате неговото ниво. Недостатъчността на островния апарат причинява хипергликемия - излишък на монозахаридния стандарт в серума.

Какви са индикациите за анализ?

Такава диагноза с подозрение на лекар ни позволява да разграничим диабета и нарушения глюкозен толеранс (състояние на диабет). В международната класификация на болестите IGT има свой собствен номер (ICD код 10 - R73.0).

Присвояване на анализа на захарната крива в следните ситуации:

диабет тип 1, както и за самоконтрол,
съмнение за диабет тип 2. Извършва се тест за глюкозен толеранс, за да се избере и коригира терапията,
preddiabetnoe състояние
съмнение за развитие на гестационен диабет при бременна жена или t
неуспех на метаболизма,
нарушение на панкреаса, надбъбречните жлези, хипофизата, черния дроб,
затлъстяване.

Проверете кръвта върху захарната крива дори и при еднократна фиксирана хипергликемия по време на опитния стрес. Такива състояния включват инфаркт, инсулт, пневмония и др.

Струва си да се знае, че диагностичните тестове, които пациентите извършват самостоятелно с глюкометър, не са подходящи за диагностика. Причините за това са скрити в резултатите от неточни резултати. Обхватът може да достигне 1 mmol / l и повече.

Противопоказания за GTT

Проучванията за толерантност към глюкоза са диагностицирането на захарен диабет и състояние на диабет чрез извършване на стрес тестове. След изчерпване на въглехидратите на бета клетките на панкреаса. Затова не можете да провеждате тест без специални нужди. Освен това определянето на глюкозния толеранс при пациенти със захарен диабет може да предизвика гликемичен шок при пациент.

Има много противопоказания за GTT:

индивидуална непоносимост към глюкоза,
заболявания на стомашно-чревния тракт
възпаление или инфекция в острата фаза (повишено нагряване на глюкозата),
изразени прояви на токсикоза,
постоперативния период,
остра коремна болка и други симптоми, изискващи операция и лечение,
редица ендокринни заболявания (акромегалия, феохромоцитом, болест на Кушинг, хипертиреоидизъм),
вземане на лекарства, които предизвикват промени в кръвната захар,
недостатъчно съдържание на калий и магнезий (повишаване на ефекта на инсулина).

Причини и симптоми

При неуспех на въглехидратния метаболизъм има нарушение на глюкозния толеранс. Какво е това? IGT се придружава от повишаване на кръвната захар над нормата, но не надвишава диабетния праг. Тези термини са сред основните критерии за диагностициране на метаболитни нарушения, включително тези с диабет тип 2.

Трябва да се отбележи, че днес IGT може да бъде намерен дори и при дете. Това се дължи на острия проблем на обществото - затлъстяване, което причинява сериозно увреждане на тялото на детето. Ако ранен диабет в ранна възраст възникна поради наследственост, сега това заболяване все повече се превръща в резултат от лош начин на живот.

Смята се, че различни фактори могат да провокират такова състояние. Те включват генетична предразположеност, инсулинова резистентност, проблеми в панкреаса, някои заболявания, затлъстяване, липса на физическо натоварване.

Характеристиката на нарушението е асимптоматична. При диабет тип 1 и 2 се появяват тревожни признаци. В резултат на това пациентът закъснява лечението си, без да знае за здравословни проблеми.

Понякога, когато се развива IGT, се появяват симптоми, характерни за диабета: тежка жажда, чувство на сухота в устата, тежко пиене и често уриниране. Тези признаци обаче не действат като стопроцентова основа за потвърждаване на диагнозата.

Какво означават тези цифри?

Провеждането на перорален тест за глюкозен толеранс трябва да се вземе под внимание. Кръвта от вена в нормално състояние съдържа малко по-голямо количество монозахарид, отколкото капилярната кръв, взета от пръста.

Разчитането на устния кръвен тест за глюкозен толеранс се оценява от следните точки:

Нормалната стойност на GTT - съдържанието на глюкоза в кръвта 2 часа след инжектирането на сладкия разтвор не надвишава 6.1 mmol / l (7.8 mmol / l при вземане на венозна кръв).
Нарушеният толеранс е показател по-висок от 7.8 mmol / l, но по-малък от 11 mmol / l.
Предварително диагностициран захарен диабет - високи стойности, а именно повече от 11 mmol / l.

Единна изчислена извадка има недостатък - можете да пропуснете спада на кривата на захарта. Следователно по-надеждни данни се получават чрез измерване на съдържанието на захар 5 пъти в 3 часа или 4 пъти на всеки половин час. Диабетичната крива, чиято норма не трябва да превишава 6,7 mmol / l в пика, при диабетици замръзва при високи стойности. В същото време има плоска захарна крива. Докато при здрави хора бързо се установява нисък процент.

Подготвителен етап на изследването

Как да преминат тест за глюкозен толеранс? Подготовката за анализ играе важна роля за точността на резултатите. Продължителността на изследването е два часа - това се дължи на периодичното ниво на глюкоза в кръвта. Окончателната диагноза зависи от способността на панкреаса да регулира този показател.

На първия етап на изследването се взема кръв от пръст или вена на празен стомах, за предпочитане рано сутрин.

След това пациентът изпива разтвор на глюкоза, който се основава на специален захарен прах. За да се направи сироп за теста, той трябва да се разреди в определена пропорция. Така на възрастен човек се дава 250-300 мл вода за пиене, като глюкозата се разрежда в обем 75 гр. Дозата за деца е 1,75 г / кг телесно тегло. Ако пациентът има повръщане (токсикоза при бременни жени), монозахаридът се прилага интравенозно. След това вземат кръв няколко пъти. Това се прави, за да се получат най-точните данни.

Важно е предварително да се подготви тест за поносимост към кръвната захар. Препоръчва се 3 дни преди изследването да се включат храни, богати на въглехидрати (над 150 g) в менюто. Неправилно е да се яде нискокалорична храна преди анализа - диагнозата хипергликемия няма да бъде правилна, защото резултатите ще бъдат подценявани.

След 2-3 дни трябва да се преустанови приема на диуретици, глюкокортикостероиди, орални контрацептиви. Не можете да ядете 8 часа преди теста, да пиете кафе и да пиете алкохол за 10-14 часа преди анализа.

Много от тях се интересуват, мога ли да си мия зъбите преди да даря кръв? Това не си струва, защото подсладителите са част от пастите за зъби. Можете да миете зъбите си 10-12 часа преди теста.

Особености на борбата с IGT

След като се установи нарушение на глюкозния толеранс, лечението трябва да бъде навременно. Борбата с IGT е много по-лесна, отколкото при диабет. Какво да направим първо? Препоръчва се да се консултирате с ендокринолог.

Едно от основните условия за успешна терапия е промяна в обичайния начин на живот. Специално място заема диета с ниско съдържание на въглехидрати в нарушение на глюкозния толеранс. Тя се основава на хранителната система Pevsner.

Препоръчва се анаеробно упражнение. Също така е важно да се контролира телесното тегло. Ако загубата на тегло не успее, Вашият лекар може да предпише някои лекарства, като метформин. Въпреки това, в този случай, трябва да сте подготвени за сериозни странични ефекти.

Важна роля играе превенцията на IGT, която е самотестване. Особено важни са превантивните мерки за хората в риск: случаи на диабет в семейството, наднормено тегло, възраст след 50 години.

Методи за изпълнение и интерпретация на резултатите от теста за глюкозен толеранс

В тази статия ще научите:

Според последните данни от изследванията, броят на хората с диабет в света през последните 10 години се е удвоил. Такова бързо нарастване на честотата на диабета доведе до приемането на резолюцията на ООН за захарния диабет с препоръка към всички държави да разработят стандарти за диагностика и лечение. Тестът за глюкозен толеранс е включен в стандартите за диагностициране на диабета. Според този показател те казват за наличието или отсъствието на болестта при хората.

Тестът за глюкозен толеранс може да се извърши орално (чрез пиене на глюкозния разтвор директно от пациента) и интравенозно. Вторият метод се използва изключително рядко. Често срещан е повсеместният орален тест.

Известно е, че хормонът инсулин свързва глюкозата в кръвта и я доставя във всяка клетка на тялото, в зависимост от енергийните нужди на органа. Ако човек има недостатъчно количество инсулин (захарен диабет тип 1) или се произвежда нормално, но чувствителността му към глюкоза (диабет тип 2) е нарушена, то толерансният тест ще отразява повишени нива на кръвната захар.

Действие на инсулин върху клетката

Лесното прилагане, както и достъпността, позволяват на всеки със съмнение за нарушение на въглехидратния метаболизъм да го прехвърлят в медицинско заведение.

Показания за теста за поносимост

Тестът за глюкозен толеранс се провежда в по-голяма степен за откриване на преддиабет. За потвърждаване на захарния диабет не винаги е необходимо да се извършва стрес-тест, достатъчно е едно от високите стойности на кръвната захар, записани в лабораторни условия.

Има редица случаи, когато е необходимо да се определи тест за толеранс към глюкоза на човек:

има симптоми на диабет, но рутинните лабораторни тестове не потвърждават диагнозата;
наследствеността на диабета е обременена (майката или бащата имат това заболяване);
стойностите на кръвната захар на гладно са леко повишени от нормата, но няма симптоми, характерни за захарен диабет;
глюкозурия (наличието на глюкоза в урината);
наднормено тегло;
анализ на глюкозния толеранс се извършва при деца, ако има предразположение към заболяването и при раждането детето е с тегло над 4,5 кг, а също така и в процеса на отглеждане има повишено телесно тегло;
при бременни жени се извършва през втория триместър, с повишена кръвна захар на гладно;
чести и повтарящи се инфекции на кожата, в устата или продължително не заздравяване на рани по кожата.

Противопоказания за анализ

Специфични противопоказания, за които не може да се извърши тест за глюкозен толеранс: t

аварийни състояния (инсулт, инфаркт), нараняване или операция;
изразен диабет;
остри заболявания (панкреатит, гастрит в острата фаза, колит, остри респираторни инфекции и др.);
приемане на лекарства, които променят нивото на глюкозата в кръвта.

Подготовка за провеждане на тест за глюкозен толерантност

Важно е да се знае, че преди провеждане на тест за толеранс към глюкоза е необходима проста, но необходима подготовка. Следните условия трябва да се спазват:

тестът за глюкозен толеранс се провежда само на фона на здравословно състояние на човека;
кръвта се дава на празен стомах (последният прием на храна преди анализа трябва да бъде не по-малко от 8-10 часа);
не е желателно да се мият зъбите и да се използват дъвки преди анализ (дъвка и паста за зъби могат да съдържат малко количество захар, която започва да се абсорбира в устната кухина, следователно резултатите могат да бъдат надценени);
в навечерието на теста алкохолът е нежелателен и тютюнопушенето е изключено;
преди теста човек трябва да води нормален нормален живот, прекомерна физическа активност, стрес или други психо-емоционални разстройства не са желателни;
Забранено е извършването на този тест, докато се приемат лекарства (лекарствата могат да променят резултатите от теста).

Процедура на изпитване

Този анализ се извършва в болницата под наблюдението на медицинския персонал и е както следва:

сутрин пациентът взема кръвна проба от вена, която е строго на празен стомах и определя нивото на глюкоза в него;
на пациента се предлага да пие 75 грама безводна глюкоза, разтворена в 300 мл чиста вода (за деца глюкозата се разтваря в размер на 1,75 грама на 1 кг телесно тегло);
2 часа след пиене на разтвор на глюкоза, се определя нивото на глюкоза в кръвта;
оценява динамиката на промените в кръвната захар според резултатите от теста.

Важно е, че за безгрешен резултат, нивото на глюкозата се определя незабавно в взетата кръв. Не се допуска замразяване, продължителен транспорт или дълъг престой при стайна температура.

Оценка на резултатите от изпитването на захар

Оценете резултатите, получени при нормални стойности, които трябва да бъдат при здрав човек.

Нарушения глюкозен толеранс и нарушена глюкоза на гладно е предиабет. В този случай само тест за глюкозен толеранс може да помогне за установяване на предразположеността към диабета.

Тест за толерантност към глюкоза по време на бременност

Тестът за натоварване с глюкоза е важен диагностичен признак за диабет при бременни жени (гестационен диабет). В по-голямата част от женските клиники тя е включена в задължителния списък от диагностични мерки и е показана за всички бременни жени, заедно с обичайната дефиниция на нивата на кръвната захар на гладно. Но най-често се извършва според същите показания като жените, които не са бременни.

Поради промяната в работата на ендокринните жлези и промените в хормоналните нива, бременните жени са изложени на риск от развитие на диабет. Заплахата от това състояние е не само за самата майка, но и за нероденото дете.

Ако в кръвта на жената има високо ниво на глюкоза, то тя определено ще влезе в тялото на плода. Прекомерната глюкоза води до раждане на голямо дете (над 4-4,5 кг), склонност към диабет и увреждане на нервната система. Много рядко има изолирани случаи, когато бременността може да приключи с преждевременно раждане или спонтанен аборт на плода.

Декриптирането на получените стойности на теста е представено по-долу.

заключение

Тестът за глюкозен толеранс е включен в стандартите за специализирана медицинска помощ за пациенти с диабет. Това дава възможност на всички пациенти, предразположени към диабет или с подозрение за диабет, да я прехвърлят безплатно в рамките на политиката на задължителна медицинска застраховка в клиниката.

Информативността на метода дава възможност да се установи диагнозата в началния стадий на развитието на заболяването и да се предотврати навреме. Захарен диабет е начин на живот, който трябва да бъде приет. Очакваната продължителност на живота с тази диагноза вече напълно зависи от самия пациент, неговата дисциплина и коректност от изпълнението на препоръките на специалистите.

Тест за толеранс към глюкоза (как да преминат, резултати и скорост)

Тестът за глюкозен толеранс (GTT) се използва не само като един от лабораторните методи за диагностициране на диабет, но и като един от методите за самоконтрол.

Поради факта, че той отразява нивото на глюкоза в кръвта с използването на минимум средства, е лесно и безопасно да се използва не само за диабетици или здрави хора, но и за бременни жени, които са в дългосрочен план.

Относителната простота на теста го прави лесно достъпен. Той може да приема както възрастни, така и деца от 14-годишна възраст и при спазване на определени изисквания, крайният резултат ще бъде възможно най-ясен.

И така, какъв е този тест, защо е необходим, как да го приемем и каква е норма за диабетици, здрави хора и бременни жени? Нека разберем.

Видове тест за глюкозен толеранс

Избирам няколко типа тестове:

орален (PGTT) или орален (OGTT)
интравенозно (VGTT)

Каква е основната им разлика? Факт е, че всичко е в метода на въвеждане на въглехидрати. Така нареченото "натоварване с глюкоза" се прави няколко минути по-късно в областта на първото събиране на кръв, докато вие или ще бъдете помолени да пиете подсладена вода, или ще получите интравенозно разтвор на глюкоза.

Вторият тип GTT се използва изключително рядко, тъй като необходимостта от въвеждане на въглехидрати в венозната кръв се дължи на факта, че пациентът не може сам да пие сладка вода. Тази потребност възниква не толкова често. Например, в случай на силна токсикоза при бременни жени, на жената може да бъде предложена интравенозна интравенозна "глюкозен товар". Също така, при тези пациенти, които се оплакват от стомашно-чревни нарушения, които са засегнати от нарушение на абсорбцията на вещества в процеса на хранителния метаболизъм, има нужда и от принудително прилагане на глюкоза директно в кръвта.

GTT индикации

Следните пациенти, които могат да бъдат диагностицирани, могат да получат насочване за анализ от терапевт, гинеколог или ендокринолог и да отбележат следните нарушения:

съмнения за захарен диабет тип 2 (в процеса на диагностициране), с действителното наличие на заболяването, при подбора и корекция на лечението на "захарното заболяване" (при анализ на положителни резултати или без ефект на лечението);
диабет тип 1, както и при самоуправление;
подозиран гестационен диабет или в действителното му присъствие;
преддиабет;
метаболитен синдром;
някои неизправности в работата на следните органи: панкреас, надбъбречни жлези, хипофиза, черен дроб;
нарушен глюкозен толеранс;
затлъстяване;
други ендокринни заболявания.

Тестът се показа добре не само в процеса на събиране на данни в случаи на подозрителни ендокринни заболявания, но и в провеждането на самоконтрол.

За такива цели е много удобно да се използват преносими биохимични кръвни анализатори или измерватели на кръвната захар. Разбира се, у дома е възможно да се анализира само цяла кръв. В същото време не трябва да забравяме, че всеки преносим анализатор позволява определена част от грешките и ако решите да дарите венозна кръв за лабораторни анализи, индикаторите ще се различават.

За да се поддържа самоконтрол, ще бъде достатъчно да се използват компактни анализатори, които, наред с други неща, могат да отразяват не само гликемичното ниво, но и обема на гликирания хемоглобин (HbA1c). Разбира се, измервателят на кръвната захар е малко по-евтин от експресния биохимичен кръвен анализатор, който разширява възможностите за самоконтрол.

Противопоказания за провеждане на GTT

Не всеки има право да направи този тест. Например, ако човек има:

индивидуална непоносимост към глюкоза;
заболявания на стомашно-чревния тракт (например, настъпи обостряне на хроничния панкреатит);
остро възпалително или инфекциозно заболяване;
силна токсикоза;
след експлоатационния период;
необходимостта от почивка на легло.

Характеристики GTT

Вече сме разбрали при какви обстоятелства е възможно да се получи насочване за провеждане на лабораторен тест за глюкозна толерантност. Сега е време да разберете как правилно да преминавате този тест.

Една от най-важните особености е фактът, че първото вземане на кръв се прави на празен стомах и как човек се държи преди кръводаряване със сигурност ще повлияе на крайния резултат. Поради това GTT може безопасно да се нарича "капризи", тъй като се влияе от следното:

употребата на алкохолни напитки (дори и малка доза пиян изкривява резултатите);
тютюнопушене;
физическо натоварване или липса на такива (независимо дали играете спорт или водят неактивен начин на живот);
колко ядете сладки храни или пиете вода (хранителните навици пряко засягат този тест);
стресови ситуации (чести нервни сривове, преживявания на работното място, вкъщи по време на приемане в образователна институция, в процеса на придобиване на знания или полагане на изпити и др.);
инфекциозни заболявания (ARD, ARVI, лека простуда или ринит, грип, възпалено гърло и др.);
следоперативно състояние (когато човек се възстанови от операция, му е забранено да приема този вид тест);
лекарства (засягащи психичното състояние на пациента; хипогликемични, хормонални, стимулиращи метаболизма лекарства и подобни).

Както виждаме, списъкът на обстоятелствата, които влияят на резултатите от теста, е много дълъг. По-добре е да уведомите Вашия лекар за горното.

В тази връзка, в допълнение към нея или като отделен тип диагноза, използвайте

Може да се приема и по време на бременност, но може да покаже фалшиво висок резултат поради факта, че в тялото на бременна жена се наблюдават твърде бързи и сериозни промени.

Как да мине

Този тест не е толкова труден, но продължава 2 часа. Целесъобразността на такъв дълъг процес на събиране на данни е обоснована от факта, че нивото на кръвната глюкоза не е постоянно, а начинът, по който тя се регулира от панкреаса, зависи от решението, с което ще свърши Вашият лекар.

Извършване на тест за глюкозен толеранс в няколко етапа:

1. вземане на кръвни проби на празен стомах

Това правило е задължително за спазване! Постенето трябва да продължи от 8 до 12 часа, но не повече от 14 часа. В противен случай ще получим ненадеждни резултати, защото основният индикатор не подлежи на по-нататъшно разглеждане и с него ще бъде невъзможно да се провери по-нататъшният растеж и спад на гликемията. Ето защо те даряват кръв в ранната сутрин.

2. Натоварване с глюкоза

В рамките на 5 минути пациентът или пие "глюкозен сироп", или му се дава интравенозно инфузионен разтвор (виж Видове DTH).

Когато VGTT специален 50% разтвор на глюкоза се прилага интравенозно постепенно от 2 до 4 минути. Или пригответе воден разтвор, в който се добавят 25 g глюкоза. Ако говорим за деца, тогава сладка вода се приготвя в размер на 0,5 г / кг идеално телесно тегло.

Когато PGTT, OGTT хората в рамките на 5 минути трябва да пият сладка топла вода (250-300 мл), която разтваря 75 г глюкоза. За бременни жени дозата е различна. Те се разтварят от 75 g до 100 g глюкоза. 1.75g / kg телесно тегло се разтваря във вода при деца, но не повече от 75g.

Астматиците или тези, които имат ангина, са имали инсулт или инфаркт, се препоръчва да се използват 20 g бързи въглехидрати.

Глюкозата за глюкозо-толерантна тесто се продава в аптеките под формата на прах

Не можете сами да произвеждате въглехидратно натоварване!

Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар преди да направите прибързани заключения и да проведете неоторизиран GTT с товар у дома!

С самоконтрола най-добре е да се взема кръв сутрин на празен стомах, след всяко хранене (не по-рано от 30 минути) и преди лягане.

3. Повторно вземане на кръв

На този етап се произвеждат няколко кръвни проби. В рамките на 60 минути няколко пъти ще вземат кръв за анализ и ще бъде възможно да се проверят колебанията на глюкозата в кръвта, въз основа на които ще могат да се правят заключения.

Ако поне знаете как се усвояват въглехидратите (т.е. знаете как да приемате въглехидратния метаболизъм), тогава ще бъде лесно да се досетите, че колкото по-бързо се консумира глюкоза - толкова по-добре работи панкреасът. Ако „захарната крива“ остане на върха за доста дълго време и на практика не намалява, тогава вече можем да говорим поне за предиабет.

Дори ако резултатът е бил положителен и преди това е диагностициран с диабет, това не е причина да се разстройваме преди време.

Всъщност тестът за глюкозен толеранс винаги изисква повторно тестване! Наречете го много точно - това е невъзможно.

Лекарят ще предпише повторно доставяне на анализа, който, на базата на получените доказателства, ще може по някакъв начин да посъветва пациента. Такива случаи не са рядкост, когато анализът трябваше да се направи един до три пъти, ако не са използвани други лабораторни методи за диагностициране на диабет тип 2 или не са повлияни някакви фактори, описани по-рано в статията (лекарството, даряването на кръв не е било на празен стомах или и т.н.).

Резултати от теста, норма при диабет и по време на бременност

методи за изпитване на кръвта и нейните компоненти

Нека да кажем веднага, че е необходимо да се съгласуват показанията, като се вземе предвид какъв вид кръв се анализира по време на теста.

Може да се разглежда като цяла капилярна кръв и венозна. Резултатите обаче не се различават толкова много. Така например, ако разгледаме резултата от анализа на цялата кръв, те ще бъдат малко по-ниски от тези, получени при тестването на кръвни съставки, получени от вена (плазма).

Всичко е ясно с цяла кръв: те пронизаха пръст с игла, взеха капка кръв за биохимичен анализ. За тези цели кръвта не изисква много.

Венозната система е малко по-различна: първата кръв се извлича от вена в студена тръба (по-добре е, разбира се, да се използва вакуумна тръба, след това допълнителни измами с консервиране на кръв няма да са необходими), което съдържа специални консерванти, които ви позволяват да запазите пробата до самия тест. Това е много важен етап, тъй като излишните компоненти не трябва да се смесват с кръв.

Консерванти обикновено използват няколко:

натриев флуорид в размер на 6 mg / ml цяла кръв

Той забавя ензимните процеси в кръвта и с такава доза практически ги спира. Защо е необходимо това? Първо, не е за нищо, че кръвта се поставя в студена тръба. Ако вече сте прочели нашата статия за гликирания хемоглобин, тогава знаете, че под действието на топлина хемоглобинът е „подсладен“, при условие че кръвта съдържа дълго време голямо количество захар.

Освен това, под действието на топлина и с действителния достъп на кислород, кръвта започва да се "влошава" по-бързо. Окислява се, става по-токсичен. За да се предотврати това, в допълнение към натриевия флуорид, към тръбата се добавя още една съставка.

Той предотвратява съсирването на кръвта.

След това тръбата се поставя в лед и се подготвя специално оборудване за отделяне на кръвта от компонентите. Плазма е необходима, за да се използва центрофуга и за съжаление за тавтологията, кръвта се центрофугира. Плазмата се поставя в друга тръба и директният анализ вече започва.

Всички тези измами трябва да се извършват бързо и в рамките на тридесет минути. Ако плазмата се раздели по-късно от това време, тестът може да се счита за неуспешен.

Освен това, по отношение на по-нататъшния процес на анализ на капилярната и венозната кръв. В лабораторията могат да се използват различни подходи:

метод на глюкозооксидаза (норма 3.1 - 5.2 mmol / l);

Казано много просто и грубо, то се основава на ензимно окисляване с глюкозна оксидаза, когато се образува водороден пероксид на изхода. Преди това безцветен ортотолидин, под действието на пероксидаза, придобива синкав оттенък. За концентрацията на глюкоза "се казва" количеството на пигментираните (боядисани) частици. Колкото повече от тях - толкова по-високо е нивото на глюкозата.

ортотолуидинов метод (норма 3.3 - 5.5 mmol / l)

Ако в първия случай един окислителен процес се основава на ензимна реакция, тогава действието се извършва във вече кисела среда и интензивността на оцветяване се проявява под действието на ароматна субстанция, получена от амоняк (това е ортотолуидин). Настъпва специфична органична реакция, в резултат на което се окисляват глюкозни алдехиди. Количеството глюкоза се посочва чрез насищането на цвета на "субстанцията", получена от разтвора.

Методът ортотолуидин се счита за по-точен, съответно по-често се използва в процеса на анализ на кръвта в GTT.

Като цяло има много методи за определяне на гликемията, които се използват за тестове, и всички те са разделени на няколко големи категории: колориметрични (вторият метод, разглеждан от нас); ензимен (първият разглеждан от нас метод); reduktometricheskie; електрохимична; тест ленти (използвани в измерватели на кръвна захар и други преносими анализатори); смесена.

степента на глюкоза при здрави хора и диабет

Ние веднага ще разделим нормализираните индекси на две подсекции: норма на венозната кръв (плазмен анализ) и нормата на цялата капилярна кръв, взета от пръста.