ГЛЮКОЗА

Продукти

250 ml - контейнери (32) от многослоен полимерен филм на базата на полипропилен - картонени кутии.
500 ml - контейнери (20) от многослоен полимерен филм на основата на полипропилен - картонени кутии.

Участва в различни метаболитни процеси в организма. Инфузия на декстрозни разтвори частично компенсира недостига на вода. Декстрозата, навлизаща в тъканта, се фосфорилира, превръщайки се в глюкозо-6-фосфат, който участва активно в много части на метаболизма на тялото. 5% разтвор на декстроза е изотоничен за кръвната плазма.

Абсорбирани напълно от организма, бъбреците не се екскретират (появата в урината е патологичен знак).

- липса на въглехидратна храна;

- бързо попълване на течността;

- при клетъчна, извънклетъчна и обща дехидратация;

- като компонент на кръвнозаместващи и анти-шокови течности;

- за приготвяне на лекарства за въвеждане.

- постоперативни разстройства на разграждането на декстроза;

- нарушения на кръвообращението, застрашаващи подуването на мозъка и белите дробове;

- подуване на мозъка;

- остра лявокамерна недостатъчност;

С внимание: декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност, хипонатриемия, захарен диабет.

В / в струята, капе. Дозата на прилагания разтвор зависи от възрастта, телесното тегло и клиничното състояние на пациента. In / in struino 10-50 ml. За интравенозно вливане, препоръчителната доза за възрастни е от 500 до 3000 ml / ден. Препоръчителната доза за деца с тегло от 0 до 10 kg е 100 ml / kg / ден; телесно тегло от 10 до 20 kg - 1000 ml + 50 ml за всеки килограм над 10 kg / ден; телесно тегло над 20 kg - 1500 ml + 20 ml за всеки килограм над 20 kg / ден. Скоростта на приложение е до 5 ml / kg телесно тегло / час, което съответства на 0,25 g декстроза / kg телесно тегло / h. Тази скорост е еквивалентна на 1,7 капки / кг телесно тегло / мин.

С въвеждането на глюкозни разтвори са възможни: треска, възпаление на тъканите на мястото на инжектиране, тромбоза и / или тромбофлебит, което най-често се свързва с нарушение на инжекционната техника.

Симптоми: предозиране развива персистираща хипергликемия, глюкозурия, хипергликемия, хиперосмоларна кома, хиперхидратация, нарушаване на водния и електролитен баланс, остра лявокамерна недостатъчност.

Лечение: лекарството трябва да се преустанови, да се въведе краткодействащ инсулин и симптоматична терапия.

Разтвор на декстроза не може да се използва заедно с кръв, консервиран натриев цитрат.

Инфузии на големи количества декстроза са опасни при пациенти със значителна загуба на електролит. Необходимо е да се следи електролитен баланс.

За да се увеличи осмоларността, 5% разтвор на декстроза може да се комбинира с 0,9% разтвор на натриев хлорид. Необходимо е да се контролира концентрацията на глюкоза в кръвта.

За по-пълна и бърза абсорбция на декстроза, можете да въведете р / до 4-5 U на краткодействащ инсулин, в размер на 1 U краткодействащ инсулин за 4-5 g декстроза.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Не влияе върху способността за управление на превозни средства.

гликоза

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Глюкоза - средство за въглехидратна храна; има детоксикиращ и хидратиращ ефект.

Форма и състав за освобождаване

разтвор за инфузии 5%: безцветна прозрачна течност [100, 250, 500 или 1000 ml в пластмасови контейнери, 50 или 60 броя всяка. (100 ml), 30 или 36 бр. (250 ml), 20 или 24 бр. (500 ml), 10 или 12 бр. (1000 ml) в отделни защитни торби, които са опаковани в картонени кутии, заедно със съответния брой инструкции за употреба];
10% инфузионен разтвор: безцветна прозрачна течност (500 ml в пластмасови контейнери, 20 или 24 броя в отделни защитни торбички, които са опаковани в картонени кутии заедно със съответния брой инструкции за употреба).

Активна съставка: декстроза монохидрат - 5.5 g (което съответства на 5 g безводна декстроза) или 11 g (което съответства на 10 g безводна декстроза).

Помощно вещество: вода за инжекции - до 100 ml.

Показания за употреба

като източник на въглехидрати;
като компонент на анти-шокови и заместващи кръвта течности (за шок, колапс);
като основен разтвор за разтваряне и разреждане на лекарствени вещества;
с умерена хипогликемия (за профилактични цели и за лечение);
по време на дехидратация (поради диария / повръщане, както и в следоперативния период).

Противопоказания

хиперлактацемия;
хипергликемия;
свръхчувствителност към активното вещество;
непоносимост към декстроза;
хиперосмоларна кома;
алергични към храни, които съдържат царевица.

Допълнително за 5% разтвор на глюкоза: некомпенсиран захарен диабет.

Допълнително за 10% разтвор на глюкоза:

декомпенсиран диабет и захарен диабет;
извънклетъчна хиперхидратация или хиперволемия и хемодилуция;
тежко бъбречно увреждане (с анурия или олигурия);
декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
цироза на черния дроб с асцит, генерализиран оток (включително оток на белите дробове и мозъка).

Инфузия на декстроза 5% и 10% е противопоказана през деня след нараняване на главата. Също така е необходимо да се вземат предвид противопоказанията за добавяне към разтвора на декстрозни лекарства.

Може да се използва по време на бременност и кърмене според показанията.

Дозиране и администриране

Глюкозата се прилага интравенозно. Концентрацията и дозата на лекарството се определят в зависимост от възрастта, състоянието и теглото на пациента. Концентрацията на декстроза в кръвта трябва да се следи внимателно.

Обикновено, лекарството се инжектира в централната или периферната вена, като се има предвид осмоларността на инжектирания разтвор. Въвеждането на хиперосмоларни разтвори може да предизвика дразнене на вените и флебит. Ако е възможно, при използване на всички парентерални разтвори се препоръчва да се използват филтри в линията за снабдяване с разтвор на инфузионни системи.

Препоръчителна употреба за възрастни:

като източник на въглехидрати и с изотопна извънклетъчна дехидратация: с телесно тегло от около 70 кг - от 500 до 3000 мл на ден;
за разреждане на инжектираните парентерални препарати (като основен разтвор): от 50 до 250 ml на доза от инжектираното лекарство.

Препоръчителна употреба за деца (включително новородени):

като източник на въглехидрати и с изотопна извънклетъчна дехидратация: с телесна маса от 0 до 10 kg - 100 ml / kg на ден, с телесна маса от 10 до 20 kg - 1000 ml + 50 ml за всеки kg над 10 kg на ден, с телесно тегло от 20 kg до 1500 ml + 20 ml на kg над 20 kg дневно;
за разреждане на инжектираните парентерални препарати (като основен разтвор): от 50 до 100 ml на доза от инжектираното лекарство.

В допълнение, 10% разтвор на глюкоза се използва за лечение и предотвратяване на умерена хипогликемия и по време на рехидратация в случай на загуба на течност.

Максималните дневни дози се определят индивидуално в зависимост от възрастта и общото телесно тегло и варират от 5 mg / kg / минута (за възрастни пациенти) до 10-18 mg / kg / минута (за деца, включително новородени).

Скоростта на въвеждане на разтвора се избира в зависимост от клиничното състояние на пациента. За да се избегне хипергликемия, прагът на използване на декстроза в организма не трябва да се надвишава, затова максималната честота на приложение на лекарството при възрастни пациенти не трябва да надвишава 5 mg / kg / минута.

Препоръчителна начална норма на администриране за деца в зависимост от възрастта:

преждевременно и пълноценно новородени - 10-18 mg / kg / min;
от 1 до 23 месеца - 9-18 mg / kg / min;
от 2 до 11 години - 7–14 mg / kg / min;
от 12 до 18 години - 7–8,5 mg / kg / min.

Странични ефекти

Въз основа на наличните данни не може да се определи честотата на страничните ефекти.

имунна система: свръхчувствителност *, анафилактични реакции *;
метаболизъм и хранене: хиперволемия, хипокалиемия, хипомагнезиемия, дехидратация, хипергликемия, хипофосфатемия, електролитен дисбаланс, хемодилуция;
кожа и хиподерма: обрив, повишено изпотяване;
съдове: флебит, венозна тромбоза;
бъбреците и пикочните пътища: полиурия;
патологично състояние на мястото на инжектиране и общи нарушения: инфекция на мястото на инжектиране, втрисане *, флебит, треска *, местна болка, дразнене на мястото на инжектиране, екстравазация на мястото на инжектиране, треска, тремор, фебрилни реакции, тромбофлебит;
лабораторни и инструментални данни: гликозурия.

Тези нежелани реакции са възможни при пациенти, които са алергични към царевица. Може също да се проявят като други типове симптоми, като цианоза, хипотония, бронхоспазъм, ангиоедем, сърбеж.

Специални инструкции

Регистрирани са случаи на инфузионни реакции, включително анафилактоидни / анафилактични реакции, реакции на свръхчувствителност с използването на декстрозни разтвори. Ако се развият симптоми или признаци на свръхчувствителност, инфузията трябва да се спре незабавно. В зависимост от клиничните показатели трябва да се вземат подходящи терапевтични мерки.

Глюкозата не може да се използва, ако пациентът е алергичен към царевични и царевични продукти.

В зависимост от клиничното състояние на пациента, неговия метаболизъм (праг на използване на декстроза), обемът и скоростта на инфузия интравенозно декстроза може да доведе до електролитен дисбаланс (а именно, хипомагнезиемия, хипокалемия, хипофосфатемия, хипонатремия, свръххидратация / хиперволемия и, например, конгестивна държави в включително оток на белите дробове и хиперемия), хипоосмоларност, хиперосмоларност, дехидратация и осмотична диуреза.

Хипоосмотичната хипонатриемия може да предизвика главоболие, гадене, спазми, летаргия, кома, подуване на мозъка и смърт.

Ако се проявят симптоми на хипонатриемия, се изисква спешна медицинска помощ.

Повишен риск от хипоосмотична хипонатриемия се наблюдава при деца, жени, възрастни хора, пациенти след операция и хора с психогенна полидипсия.

Рискът от развитие на енцефалопатия, като усложнение на хипоосмотичната хипонатриемия, е по-висок при деца и юноши под 16-годишна възраст, жени в пременопаузални жени, пациенти със заболявания на централната нервна система и пациенти с хипоксемия.

Необходими са периодични лабораторни изследвания, за да се наблюдават промените в баланса на течности, киселинно-алкалния баланс и концентрацията на електролитите по време на продължителната парентерална терапия и, ако е необходимо, да се оцени дозата или състоянието на пациента.

Глюкозата се предписва с повишено внимание при пациенти с повишен риск от воден и електролитен дисбаланс, утежнена от увеличаване на натоварването на свободна вода, хипергликемия, необходимостта от инсулин.

Клиничните показатели за състоянието на пациента са основа за превантивни и коригиращи мерки.

При внимателно наблюдение се извършва инфузия в голям обем при пациенти с белодробна, сърдечна или бъбречна недостатъчност и свръххидратация.

Ако използвате голяма доза декстроза или продължителна употреба, трябва да контролирате концентрацията на калий в кръвната плазма и, ако е необходимо, да предписвате калиеви препарати, за да избегнете хипокалиемия.

За да се предотврати хипергликемия и хиперосмоларен синдром, причинени от бързото въвеждане на декстрозни разтвори, е необходимо да се контролира скоростта на инфузия (тя трябва да бъде под прага за използване на декстроза в тялото на пациента). При повишени концентрации на декстроза в кръвта, скоростта на инфузията трябва да се намали или да се предпише приложение на инсулин.

С повишено внимание, интравенозно приложение на разтвори на глюкоза се извършва при пациенти с тежко изтощение, тежка травматична мозъчна травма (приложение на разтвори на глюкоза е противопоказано през първите дни след нараняване на главата), дефицит на тиамин (включително при пациенти с хроничен алкохолизъм), намалена толерантност към декстроза ( например при състояния като диабет, сепсис, шок и травма, бъбречна недостатъчност), водни и електролитни дисбаланси, остър исхемичен инсулт и новородени.

При пациенти с тежко изчерпване, възобновяването на храненето може да доведе до развитие на ресусцитативен синдром, който се характеризира с повишаване на вътреклетъчната концентрация на магнезий, калий и фосфор поради повишените анаболни процеси. Задържане на течности и дефицит на тиамин също са възможни. За да се избегне развитието на тези усложнения, е необходимо да се извършва внимателно и редовно наблюдение и постепенно да се увеличава приема на хранителни вещества, като се избягва прекомерното хранене.

В педиатрията степента и обемът на инфузиите се определят от лекуващия лекар с опит в интравенозната инфузионна терапия при деца и зависят от телесното тегло, възрастта, метаболизма и клиничното състояние на детето, както и от съпътстващата терапия.

Новородените, особено преждевременно родените бебета, имат висок риск от развитие на хипогликемия и хипергликемия, така че се нуждаят от по-внимателно проследяване на концентрацията на декстроза в кръвта. Хипогликемията може да причини продължителни гърчове при новородени, кома и мозъчно увреждане. Хипергликемията е свързана със забавени гъбични и бактериални инфекциозни заболявания, некротизиращ ентероколит, интравентрикуларен кръвоизлив, ретинопатия на недоносеност, бронхопулмонарна дисплазия, увеличаване на болничния престой и смърт. Специално внимание трябва да се обърне на контрола на устройства за интравенозно вливане и друго оборудване за прилагане на лекарства, за да се избегне потенциално фатално предозиране при новородени.

Деца, както новородени, така и по-възрастни, са изложени на повишен риск от развитие на хипонатриемия енцефалопатия и хипоосмотична хипонатриемия. В случай на използване на разтвори на глюкоза, те се нуждаят от постоянно внимателно проследяване на концентрацията на електролити в кръвната плазма. Бързата корекция на хипоосмотичната хипонатриемия поради риска от сериозни неврологични усложнения е потенциално опасна.

Когато се използва разтвор на декстроза при пациенти в напреднала възраст, те трябва да вземат под внимание наличието на сърдечни заболявания, чернодробни и бъбречни заболявания, както и провеждането на съпътстваща лекарствена терапия.

Глюкозните разтвори са противопоказани да се прилагат преди, едновременно или след кръвопреливане чрез същата инфузионна апаратура, тъй като може да възникне псевдоаглутинация и хемолиза.

Данните за ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства и сложните механизми не го правят.

Взаимодействие с лекарства

Едновременното използване на катехоламини и стероиди намалява абсорбцията на глюкоза.

Влияние върху водно-електролитния баланс на декстрозни разтвори и появата на гликемичен ефект при комбиниране с лекарства, които влияят на водно-електролитния баланс и имат хипогликемичен ефект.

аналози

Аналози на глюкозата са: разтвори - Глюкостерил, Глюкоза Буфус, Глюкоза-Еском.

Условия за съхранение

Да се съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C, на място, недостъпно за деца.

инфузионен разтвор 5%: 100, 250, 500 ml - 2 години, 1000 ml - 3 години;
разтвор за инфузия 10% - 2 години.

Разтвор на глюкоза: инструкции за употреба

структура

50 mg / ml разтвор:

активна съставка: безводна глюкоза - 20.0 g;

помощно вещество: вода за инжектиране.

разтвор 100 mg / ml:

активна съставка: безводна глюкоза - 40.0 g;

помощни вещества: 0.1 М разтвор на солна киселина, натриев хлорид, вода за инжекции.

описание

Фармакологично действие

Плазмен заместващ, рехидратиращ, метаболитен и детоксикиращ агент. Механизмът на действие се дължи на субстратното включване на глюкозата в процесите на енергиен (гликолиза) и пластичен (трансаминация, липогенеза, нуклеотиден синтез) метаболизъм.

Участва в различни метаболитни процеси в организма, укрепва редокс процесите в организма, подобрява антитоксичната функция на черния дроб. Глюкозата, влизаща в тъканта, се фосфорилира, превръщайки се в глюкозо-6-фосфат, който участва активно в много части на метаболизма на тялото. С метаболизма на глюкозата в тъканите се отделя значително количество енергия, което е необходимо за жизнената активност на тялото.

100 mg / ml разтвор на глюкоза е хипертоничен по отношение на кръвната плазма с повишена осмотична активност. Когато се прилага интравенозно, тя увеличава притока на тъканна течност в съдовото легло, увеличава диурезата, увеличава отделянето на токсични вещества в урината, подобрява антитоксичната функция на черния дроб.

Когато се разрежда до изотонично състояние (разтвор 50 mg / ml), той запълва обема на изгубената течност, поддържа обема на циркулиращата плазма.

Теоретичната осмолалност на 50 mg / ml разтвор на глюкоза е 287 mOsm / kg.

Теоретична осмотичност на разтвор на глюкоза 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

Фармакокинетика

Когато се прилага интравенозно, глюкозният разтвор бързо напуска кръвния поток.

Транспортирането до клетката се регулира от инсулин. В организма ние преминаваме биотрансформация по протежение на хексоза-фосфатния път - основният път на енергийния метаболизъм с образуването на високоенергийни съединения (АТР) и пентозофосфатния път - основният път

пластичен път на обмен с образуването на нуклеотиди, аминокиселини, глицерин.

Глюкозните молекули се използват в процеса на енергийно снабдяване на тялото. Глюкозата, влизаща в тъканта, се фосфорилира, превръщайки се в глюкозо-6-фосфат, който впоследствие се включва в метаболизма (въглеродният диоксид и водата са крайни продукти на метаболизма). Лесно прониква в хистогематогенните бариери във всички органи и тъкани.

Абсорбирани напълно от организма, бъбреците не се екскретират (появата в урината е патологичен знак).

Показания за употреба

Глюкозен разтвор от 50 mg / ml се използва за попълване на обема на течността по време на клетъчна и обща дехидратация, по време на извънклетъчна свръххидратация.

Разтвор на глюкоза 100 mg / ml се използва за хипогликемия и чернодробни заболявания (хепатит, цироза, чернодробна кома), с цел осмотерапия с недостатъчна диуреза, колапс и шок, тежки инфекциозни заболявания, декомпенсация на сърдечната дейност, различни интоксикации (лекарствено отравяне, цианид, оксид t въглерод и др.) с хеморагична диатеза, за парентерално хранене.

Глюкозните разтвори могат да се използват както самостоятелно, така и по показания в комбинация с други лекарствени вещества (натриев хлорид, калиев хлорид, NaEDTA и др.), Както и за разреждане на лекарства.

Противопоказания

Свръхчувствителност, хипергликемия, хиперлактацидемия, хиперхидратация, следоперативни нарушения при използване на глюкоза; нарушения на кръвообращението, застрашаващи подуването на мозъка и белите дробове; мозъчен оток, белодробен оток, остра лявокамерна недостатъчност.

Внимание: декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност (олиго-, анурия), хипонатриемия, захарен диабет.

Бременност и кърмене

Глюкозният разтвор за инфузии трябва да се предписва внимателно на жени по време на бременност и кърмене.

Дозировка и приложение

Преди въвеждането, лекарят е длъжен да извърши визуална проверка на бутилката с лекарството. Разтворът трябва да бъде бистър, без суспендирани частици или утайка. Лекарството се счита за подходящо за употреба в присъствието на етикет и поддържане на целостта на опаковката.

Концентрацията и обемът на прилагания разтвор на глюкоза за интравенозна инфузия се определя от редица фактори, включително възрастта, телесното тегло и клиничното състояние на пациента. Препоръчва се периодично да се определя нивото на глюкозата в кръвта.

Изотоничен разтвор от 50 mg / ml се прилага интравенозно с препоръчана скорост на инжектиране от 70 капки / минута (3 ml / kg телесно тегло на час).

Хипертоничен разтвор от 100 mg / ml се прилага интравенозно с препоръчана скорост на инжектиране от 60 капки / минута (2,5 ml / kg телесно тегло на час).

Допуска се въвеждане на разтвори от 50 mg / ml и 100 mg / ml глюкоза, интравенозно инжектирана - 10-50 ml.

При възрастни с нормален метаболизъм дневната доза инжектирана глюкоза не трябва да надвишава 1,5-6 g / kg телесно тегло на ден (като намалява метаболизма, дневната доза се намалява), докато дневният обем на инжектираната течност е 30-40 ml / kg.

Заедно с мазнини и аминокиселини, на деца се прилагат 6 g / kg / ден за парентерално хранене и до 15 g / kg / ден по-късно. При изчисляване на дозата глюкоза с въвеждането на разтвори от 50 mg / ml и 100 mg / ml декстроза, е необходимо да се вземе предвид допустимото количество инжектирана течност: за деца с телесно тегло 2-10 kg - 100-165 ml / kg / ден, деца с телесно тегло t 10-40 kg - 45-100 ml / kg / ден.

Когато се използва разтвор на глюкоза като разтворител, препоръчителната доза е 50-250 ml на доза от разтвореното лекарство, чиито характеристики определят скоростта на приложение.

Странични ефекти

Нежелани реакции на мястото на инжектиране: болка на мястото на инжектиране, венозно дразнене, флебит, венозна тромбоза.

Нарушения на ендокринната система и метболизма: хипергликемия, хипокалиемия, хипофосфатемия, хипомагнезиемия, ацидоза.

Нарушения на храносмилателния тракт: полидипсия, гадене.

Общи реакции на тялото: хиперволемия, алергични реакции (повишена температура, кожен обрив, хиперволемия).

В случай на нежелани реакции разтворът трябва да се спре, състоянието на пациента да се оцени и да се окаже помощ. Останалият разтвор трябва да бъде запазен за по-нататъшен анализ.

свръх доза

Предозирането може да причини хипергликемия, хиперхидратация, хиперволемия, хипокалиемия.

Терапията зависи от вида и тежестта на нарушенията: спиране на инфузията, прилагане на инсулин (1 U инсулин за 4-5 g глюкоза), диуретици, електролити.

Взаимодействие с други лекарства

Когато се комбинира с други лекарства, е необходимо клинично да се контролира възможната им несъвместимост (възможна е невидима фармацевтична или фармакодинамична несъвместимост).

Разтворът на глюкозата не трябва да се смесва с алкалоиди (те се разграждат), с общи анестетици (намалена активност), с хипнотици (тяхната активност намалява).

Глюкозата намалява активността на аналгетичните, адреномиметични средства, инактивира стрептомицина, намалява ефективността на нистатин.

Поради факта, че глюкозата е доста силен окислител, не трябва да се прилага в същата спринцовка с хексаметилентетрамин.

Под влияние на тиазидни диуретици и фуроземид, глюкозният толеранс намалява.

Глюкозният разтвор намалява токсичния ефект на пиразинамид върху черния дроб. Въвеждането на голям обем разтвор на глюкоза допринася за развитието на хипокалиемия, което увеличава токсичността на едновременно предписваните препарати на дигиталис.

Глюкозата е несъвместима с разтвори с аминофилин, разтворими барбитурати, еритромицин, хидрокортизон, варфарин, канамицин, разтворими сулфонамиди, цианокобаламин.

Глюкозният разтвор не трябва да се прилага в една и съща система за инфузия на кръв поради риск от неспецифична аглутинация.

Тъй като разтворът на глюкозата за интравенозни инфузии е кисел (рН 0

Глюкоза 10ml (40%) декстроза

инструкция

руски
казахски руски

Търговско име

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Инжекционен разтвор 40%, 10 ml и 20 ml

структура

1 ml разтвор съдържа

активни вещества: глюкоза монохидрат, 0,4 g, изчислена като глюкоза, безводна

помощни вещества: 0.1 М солна киселина, натриев хлорид, вода за инжекции

описание

Бистра, безцветна или леко жълтеникава течност

Фармакотерапевтична група

Плазмени заместващи и перфузионни разтвори. Други решения за напояване. Декстроза.

ATH код B05C X01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След интравенозно приложение, глюкозата навлиза в органите и тъканите през кръвния поток, където се включва в метаболитните процеси. Глюкозните резерви се отлагат в клетките на много тъкани под формата на гликоген. Влизайки в процеса на гликолизата, глюкозата се метаболизира до пируват или лактат, при аеробни условия пируватът се метаболизира напълно до въглероден диоксид и вода с образуването на енергия под формата на АТФ. Крайните продукти на пълното окисление на глюкозата се екскретират от белите дробове и бъбреците.

фармакодинамика

Глюкозата осигурява възстановяване на енергията на субстрата. С въвеждането на хипертонични разтвори във вената се увеличава интраваскуларното осмотично налягане, увеличава се потока на флуидите от тъканите в кръвта, ускорява се метаболизмът, подобрява се антитоксичната функция на черния дроб, нараства контрактилната активност на сърдечния мускул. С въвеждането на хипертоничен разтвор на глюкоза се повишават редокс процесите, активира се отлагането на гликоген в черния дроб.

Показания за употреба

хипогликемия (по-ниска кръвна захар)

Дозировка и приложение

Глюкозен разтвор 40% се прилага интравенозно много бавно (веднъж), възрастни - 20-40-50 ml на инжекция. Ако е необходимо, капките се прилагат със скорост до 30 капки / мин. Дозата за възрастни с интравенозно вливане е до 300 ml на ден (6,0 g глюкоза на 1 kg телесно тегло).

Странични ефекти

болка на мястото на инжектиране, венозно дразнене, флебит, венозна тромбоза

хипергликемия, хипокалиемия, хипофосфатемия, хипомагнезиемия, глюкозурия, ацидоза

алергични реакции (треска, кожни обриви, ангиоедем, шок)

Противопоказания

свръхчувствителност към лекарството

интракраниален и субарахноидален кръвоизлив в гръбначния мозък, с изключение на състояния, свързани с хипогликемия

тежка дехидратация, включително деликатеси

диабет и други състояния, придружени от хипергликемия

синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция

подуване на мозъка и белодробен оток

остра лявокамерна недостатъчност

Лекарствени взаимодействия

Разтвор на глюкоза 40% не трябва да се прилага в една и съща спринцовка с хексаметилентетрамин, тъй като глюкозата е силен окислител. Не се препоръчва да се смесва в същата спринцовка с алкални разтвори: с общи анестетици и хипнотици, тъй като активността им намалява, с разтвори на алкалоиди; инактивира стрептомицин, намалява ефективността на нистатин.

Под влияние на тиазидни диуретици и фуроземид, глюкозният толеранс намалява. Инсулинът стимулира проникването на глюкоза в периферните тъкани, стимулира образуването на гликоген, синтеза на протеини и мастни киселини. Глюкозният разтвор намалява токсичния ефект на пиразинамид върху черния дроб. Въвеждането на голям обем разтвор на глюкоза допринася за развитието на хипокалиемия, което увеличава токсичността на едновременно прилаганите препарати на дигиталиса.

Специални инструкции

Лекарството трябва да се използва под контрола на нивата на кръвната захар и електролитите.

Лекарството не се прилага едновременно с кръвни продукти.

Не се препоръчва да се предписва разтвор на глюкоза в острия период на тежка травматична мозъчна травма, в случай на остър мозъчно-съдов инцидент, тъй като лекарството може да увеличи увреждането на мозъчните структури и да влоши протичането на заболяването (освен в случаите на корекция на хипогликемията).

В случай на хипокалиемия, прилагането на разтвор на глюкоза трябва да се комбинира едновременно с коригиране на дефицита на калий (поради опасност от повишена хипокалиемия).

За по-добро смилане на глюкоза в случай на нормогликемични състояния е желателно да се комбинира прилагането на лекарството с назначаването на (подкожно) краткодействащ инсулин в размер на 1 U на 4-5 g глюкоза (сухо вещество).

Не прилагайте разтвора подкожно и интрамускулно.

Съдържанието на ампулата може да се използва само за един пациент, след изтичане на ампулата, неизползваният разтвор трябва да се изхвърли.

В случай на бъбречна недостатъчност, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, хипонатриемия, се изисква специално внимание, наблюдение на параметрите на централната хемодинамика.

Да се използва по време на бременност или кърмене

Глюкозните инфузии на бременни жени с нормогликемия могат да доведат до хипергликемия на плода и да предизвикат метаболитна ацидоза в нея. Последното е важно да се има предвид, особено когато фетален дистрес или хипоксия вече се дължи на други перинатални фактори.

Употреба в педиатрията

Лекарството се използва за деца само както е предписано и под наблюдението на лекар.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства или потенциално опасни машини

свръх доза

Симптоми: хипергликемия, глюкозурия, повишено осмотично кръвно налягане (до развитие на хипергликемична кома), хиперхидратация и електролитен дисбаланс.

Лечение: лекарството се отменя и инсулинът се предписва в размер на 1 U на всеки 0,45-0,9 mmol кръвна захар, докато нивото на кръвната захар достигне 9 mmol / l. Кръвната захар трябва да се намалява постепенно. Едновременно с назначаването на инсулин прекарват инфузия на балансирани солни разтвори.

Ако е необходимо, предпише симптоматично лечение.

Форма на освобождаване и опаковка

На 10 ml или 20 ml в ампули стъкло с пръстен на прекъсване или точка на прекъсване. 5 или 10 ампули заедно с инструкции за медицинска употреба в държавата и руски език се поставят в опаковка с вложки от велпапе.

Или 5 ампули се поставят в блистерна опаковка, направена от полимерен филм. За 1 или 2 блистерни опаковки с ампули заедно с инструкции за медицинска употреба в държавата и руски език се поставят в опаковка от картон.

Условия за съхранение

Да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Не използвайте лекарството след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки

производител

Публично акционерно дружество "Фармак"

Украйна, 04080, Киев, ул. Фрунзе, 63.

Притежател на удостоверението за регистрация

Публично акционерно дружество "Фармак", Украйна

Адрес на организацията, която получава заявления от потребителите за качеството на продуктите (стоките) в Република Казахстан

Република Казахстан, 050009, Almaty, ul. Abay 157, офис 5

Разтвор на глюкоза: инструкции за употреба при интравенозни инфузии

Глюкозата е един от основните врагове на диабета. Неговите молекули, въпреки относително големия размер на молекулите на солта, са способни бързо да напуснат основния поток на кръвоносните съдове.

Следователно, от извънклетъчното пространство декстрозата преминава в клетките. Този процес става основна причина за допълнително производство на инсулин.

В резултат на това освобождаване настъпва метаболизъм във вода и въглероден диоксид. Ако в кръвния поток има прекомерна концентрация на декстроза, излишъкът от лекарство без обструкция се екскретира от бъбреците.

Съставът и характеристиките на разтвора

Продуктът съдържа за всеки 100 мл:

глюкоза 5 g или 10 g (активно вещество);
натриев хлорид, вода за инжекции 100 ml, солна киселина 0.1 М (ексципиенти).

Глюкозният разтвор е течност без цвят или леко жълтеникава.

Глюкозата е важен монозахарид, който покрива част от енергийните разходи. Той е основният източник на лесно смилаеми въглехидрати. Калорично съдържание на веществото - 4 kcal на грам.

Съставът на лекарството може да има разнообразен ефект: да подобри окислителните и редуциращи процеси, да подобри антитоксичната работа на черния дроб. След интравенозно приложение субстанцията значително намалява дефицита на азот и протеини и също така ускорява натрупването на гликоген.

Изотоничното лекарство 5% е частично в състояние да запълни водния дефицит. Той има детоксикация и метаболитно действие, като доставчик на ценни и бързо смилаеми хранителни вещества.

С въвеждането на 10% хипертоничен разтвор на глюкоза:

увеличава се осмотичното налягане на кръвта;
повишен поток на течност в кръвния поток;
стимулирани метаболитни процеси;
подобрява се функцията за почистване;
увеличава диурезата.

Кой е посоченият наркотик?

5% разтвор, приложен интравенозно, допринася за:

бързо попълване на изгубената течност (с обща извънклетъчна и клетъчна дехидратация);
елиминиране на шокови състояния и колапс (като един от компонентите на антишоковите и кръвните заместители).

10% разтвор има следните показания за употреба и приложение интравенозно:

по време на дехидратация (повръщане, нарушено храносмилане, в следоперативния период);
при отравяне с всички видове отрови или лекарства (арсен, наркотични вещества, въглероден оксид, фосген, цианиди, анилин);
с хипогликемия, хепатит, дистрофия, атрофия на черния дроб, подуване на мозъка и белите дробове, хеморагична диатеза, септични сърдечни проблеми, инфекциозни заболявания, токсични инфекции;
по време на приготвянето на лекарствени разтвори за интравенозно приложение (концентрация 5% и 10%).

Как трябва да се използва лекарството?

Изотоничен разтвор от 5% трябва да се капе с максимална възможна скорост от 7 ml на минута (150 капки в минута или 400 ml на час).

За възрастни, лекарството може да се прилага интравенозно в обем от 2 литра на ден. Възможно е лекарството да се приема подкожно и чрез клизми.

Хипертоничен разтвор (10%) е показан за употреба само чрез интравенозно приложение в обем 20/40/50 ml на инфузия. Ако има доказателства, то капе не по-бързо от 60 капки в минута. Максималната доза за възрастни е 1000 ml.

Точната доза на лекарството, приложено интравенозно, ще зависи от индивидуалните нужди на всеки отделен организъм. Възрастните без излишно тегло на ден могат да приемат не повече от 4-6 g / kg на ден (приблизително 250-450 g на ден). Количеството инжектирана течност трябва да бъде 30 ml / kg на ден.

С намалена интензивност на метаболитните процеси, има индикации за намаляване на дневната доза до 200-300 g.

Ако се изисква продължително лечение, това трябва да се прави под внимателен контрол на нивото на захар в кръвния серум.

В някои случаи едновременното прилагане на инсулин е необходимо за бърза и пълна абсорбция на глюкоза.

Вероятност от нежелани реакции към веществото

Инструкциите за употреба гласят, че съставът или основното вещество в някои случаи може да предизвика нежелани реакции на организма при въвеждане на глюкоза 10%, например:

треска;
хиперволемия;
хипергликемия;
остра недостатъчност в лявата камера.

Продължителната употреба (или от въвеждането на големи обеми прекалено бързо) на лекарството може да предизвика подпухналост, водна интоксикация, нарушена чернодробна функция или изчерпване на островния апарат на панкреаса.

В местата, където е свързана системата за интравенозно приложение, е възможно развитието на инфекции, тромбофлебит и тъканна некроза, подлежащи на кръвоизлив. Такива реакции към лекарствената глюкоза в ампули могат да бъдат причинени от продукти на разлагане или с неправилна тактика на приложение.

Когато се прилага интравенозно, може да се отбележи нарушение на електролитния метаболизъм:

За да се избегнат нежелани реакции към състава на лекарството при пациенти, е необходимо внимателно да се следват препоръчителните дози и правилната техника на приложение.

Кой е противопоказан за глюкоза?

Инструкции за употреба дава информация за основните противопоказания:

захарен диабет;
подуване на мозъка и белите дробове;
хипергликемия;
хиперосмоларна кома;
giperlaktatsidemiya;
нарушения на кръвообращението, застрашаващи развитието на оток на белите дробове и мозъка.

Взаимодействие с други лекарства

Разтворът на глюкозата е 5% и 10% и съставът му допринася за улеснена абсорбция на натрий от храносмилателния тракт. Лекарството може да се препоръчва в комбинация с аскорбинова киселина.

Едновременното интравенозно приложение трябва да бъде в размер на 1 единица на 4-5 g, което допринася за максималната абсорбция на активното вещество.

С оглед на това, 10% глюкоза е достатъчно силен оксидиращ агент, който не може да се прилага едновременно с хексаметилентетрамин.

По-добре е да не приемате глюкоза с:

алкалоидни разтвори;
общи анестетици;
хипнотични лекарства.

Разтворът е в състояние да намали ефектите на аналгетиците, адреномиметичните лекарства и да намали ефективността на нистатин.

Някои нюанси на въвеждането

Когато използвате лекарството интравенозно, винаги трябва да поддържате нивата на кръвната си захар под контрол. Въвеждането на големи количества глюкоза може да бъде изпълнено за тези диабетици, които имат значителна загуба на електролит. Разтвор от 10% не може да бъде използван след пристъпи на исхемия в острата форма поради отрицателния ефект на хипергликемията върху процеса на лечение.

Ако има доказателства, тогава лекарството може да се прилага в педиатрията, по време на бременност и по време на кърмене.

Описание на веществото предполага, че глюкозата не може да повлияе на способността за контрол на машини и транспорт.

Случаи на свръхдоза

Ако има прекомерна консумация, то лекарството ще има изразени симптоми на странични ефекти. Много вероятно е развитието на хипергликемия и кома.

При увеличаване на концентрацията на захар може да се получи шок. В патогенезата на тези състояния важна роля играе осмотичното движение на течности и електролити.

Инфузионният разтвор може да се получи в концентрация 5% или 10% в съдове от 100, 250, 400 и 500 ml.

Глюкоза (глюкоза)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологични групи

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

в бутилка от 500 ml; в опаковка от картон 1 бутилка.

Фармакологично действие

Показания лекарство глюкоза

Хипертонична дехидратация; парентерално хранене; проучване на бъбречната функция при дехидратирани пациенти (10% разтвор).

Противопоказания

Дозировка и приложение

В / в, капково. 5% разтвор се инжектира при максимална скорост 7 ml / min (150 капки / мин; 400 ml / h); максималната дневна доза е 2000 ml; 10% - до 3 ml / min (60 капки / min), максималната дневна доза е 1000 ml. In / in, jet - 10-50 ml от 5 или 10% разтвори.

При възрастни с нормален метаболизъм дневната доза администрирана глюкоза не трябва да надвишава 4-6 g / kg, т.е. около 250–450 g / ден (с намаляване на метаболизма, дневната доза се намалява до 200-300 g), докато обемът на инжектираната течност е 30–40 ml / kg / ден.

За парентерално хранене, заедно с мазнини и аминокиселини, децата получават 6 g глюкоза / kg / ден на първия ден, а по-късно - до 15 g / kg / ден. При изчисляване на дозата глюкоза с въвеждането на 5 и 10% разтвори, трябва да се вземе предвид допустимия обем на инжектираната течност: за деца с телесно тегло 2–10 kg - 100–165 ml / kg / ден, 10–40 kg - 45–100 ml / kg. на ден

Скорост на инжектиране: в нормалното състояние на метаболизма, максималната честота на инжектиране при възрастни е 0,25-0,5 g / kg / h (с намаляване на интензивността на метаболизма, скоростта на приложение е намалена до 0,125-0,25 g / kg / h). При деца не повече от 0,5 g / kg / h, което е около 10 ml / min или 200 капки / min за 5% разтвор (20 капки = 1 ml).

За по-пълно усвояване на глюкоза, прилагана в големи дози, инсулинът се предписва едновременно с 1 U инсулин на 4–5 g глюкоза. Пациентите с диабет с въвеждането на лекарството трябва да бъдат контролирани глюкоза в кръвта и урината.

Мерки за безопасност

Не се препоръчва за употреба с кръв, консервирано ACD разтвор. Бъдете предпазливи, когато използвате голямо количество електролити.

Условия за съхранение на лекарството Глюкоза

Да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност на лекарството Глюкоза

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Глюкоза: инструкции за употреба

Форма за дозиране

Инжекционен разтвор 40%, 10 ml и 20 ml

структура

1 ml разтвор съдържа

активни вещества: глюкоза монохидрат, 0,4 g, изчислена като глюкоза, безводна

помощни вещества: 0.1 М солна киселина, натриев хлорид, вода за инжекции

описание

Бистра, безцветна или леко жълтеникава течност

Фармакотерапевтична група

Плазмени заместващи и перфузионни разтвори. Други решения за напояване. Декстроза.

ATH код B05C X01

Фармакологични свойства

Показания за употреба

- хипогликемия (по-ниска кръвна захар)

Дозировка и приложение

Странични ефекти

- болка на мястото на инжектиране, венозно дразнене, флебит, венозна тромбоза

- хипергликемия, хипокалиемия, хипофосфатемия, хипомагнезиемия, глюкозурия, ацидоза

- алергични реакции (треска, кожни обриви, ангиоедем, шок)

Противопоказания

- свръхчувствителност към лекарството

- интракраниален и субарахноидален кръвоизлив в гръбначния мозък, с изключение на състояния, свързани с хипогликемия

- тежка дехидратация, включително деликатеси

- диабет и други състояния, придружени от хипергликемия

- синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция

- подуване на мозъка и белодробен оток

- остра лявокамерна недостатъчност

Лекарствени взаимодействия

Специални инструкции

Лекарството трябва да се използва под контрола на нивата на кръвната захар и електролитите.

Лекарството не се прилага едновременно с кръвни продукти.

Не прилагайте разтвора подкожно и интрамускулно.

Да се използва по време на бременност или кърмене

Употреба в педиатрията

Лекарството се използва за деца само както е предписано и под наблюдението на лекар.

свръх доза

Ако е необходимо, предпише симптоматично лечение.

Форма на освобождаване и опаковка

Условия за съхранение

Да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Не използвайте лекарството след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Глюкозен разтвор за инжектиране, разтвор за инжектиране

Поръчайте с едно кликване

Класификация ATX: B05CX01 декстроза
INN или име на групата: декстроза
Фармакологична група:
Производител: БОРИСОВ ЗМП
Собственик на лиценз: Неизвестен
Държава: Неизвестно

инструкция

за медицинска употреба

лекарствен продукт

ГЛЮКОЗА

Търговско име

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Инжекционен разтвор 40% 5 ml

структура

Една ампула съдържа

активна съставка - безводна глюкоза 2 g;

помощни вещества - 0,1 М солна киселина, вода за инжектиране.

описание

Прозрачна безцветна или леко жълтеникава течност.

Фармакотерапевтична група

Плазмени заместващи и перфузионни разтвори. Други решения за напояване.

ATC код В05СX01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Лесно прониква в хистогематогенните бариери. Транспортът се регулира от инсулин. В организма той претърпява биотрансформация с образуването на макроергични съединения, участва в синтеза на нуклеотиди, аминокиселини, глицерол.

Влизайки в процеса на гликолизата, глюкозата се метаболизира до въглероден диоксид и вода с образуването на енергия под формата на АТФ. Крайните продукти на пълното окисление на глюкозата се екскретират от белите дробове (въглероден диоксид) и през бъбреците (вода).

фармакодинамика

Плазмен заместващ, рехидратиращ, метаболитен и детоксикиращ агент.

40% разтвор на глюкоза е хипертоничен по отношение на плазмата. Увеличава продукцията на тъканна течност в кръвния поток и я поддържа в нея. Увеличава диурезата, увеличава отделянето на токсични вещества с урината, подобрява антитоксичната функция на черния дроб, подобрява контрактилната активност на сърдечния мускул.

С въвеждането на хипертоничен разтвор на глюкоза се повишават редокс процесите, активира се отлагането на гликоген в черния дроб.

Когато се разрежда до изотонично състояние (5-10% разтвор), той попълва загубения обем течност, поддържа обема на циркулиращата плазма. В същото време действа като източник на хранителни вещества и енергия, необходими за живота на организма.

Показания за употреба

- дефицит на въглехидрати

- интоксикация, чернодробно заболяване (хепатит, чернодробна дистрофия)

- дехидратация (повръщане, диария, следоперативен период)

- колапс, шок условия

- за приготвяне на разтвори на лекарства за интравенозно приложение.

Дозировка и приложение

Лекарството се прилага интравенозно в поток или капково. Дозировката зависи от възрастта, телесното тегло и състоянието на пациента.

40% разтвор се инжектира със скорост до 30 капки / мин (1,5 ml / kg / h), максималната дневна доза за възрастни е 250 ml.

При разреждане до 10% от разтвора, максималната скорост на инфузия е до 60 капки / мин, обемът е 500 мл / ден.

При разреждане до 5% разтвор максималната скорост на инфузия е до 150 капки / мин, обемът на инжектиране е до 2 л / ден.

Странични ефекти

- йонен дисбаланс (включително хипокалиемия)

- остра лявокамерна недостатъчност

- възпаление на тъканите на мястото на инжектиране

Противопоказания

- свръхчувствителност

- диабет и следоперативни нарушения на усвояването на глюкоза

- подуване на мозъка или белодробен оток

- остра лявокамерна недостатъчност.

Лекарствени взаимодействия

Когато се комбинира с разтвор на натриев хлорид има адитивен ефект върху осмоларитета на разтвора.

Не трябва да се прилага в същата спринцовка с хексаметилентетрамин, смесен с общи анестетици и хипнотици, разтвори на алкалоиди.

Отслабва ефекта на аналгетиците, адреномиметиците, инактивира стрептомицина, намалява ефективността на нистатин.

Специални инструкции

Трябва да се използва под контрола на кръвната захар и електролитите.

Не се препоръчва да се предписва разтвор на глюкоза в острия период на тежко черепно-мозъчно увреждане, в случай на остро увреждане на мозъчната циркулация (с изключение на корекция на хипогликемия), тъй като може да влоши протичането на заболяването.

В случай на хипокалиемия, приложението трябва да се комбинира едновременно с коригиране на дефицита на калий (поради опасност от повишена хипокалиемия).

С хипотонична дехидратация - приложението се показва едновременно с въвеждането на хипертонични солни разтвори.

Употреба в педиатрията

Не се препоръчва употребата при новородени и недоносени бебета 20% разтвор на глюкоза в дози над 1 ml / kg телесно тегло (риск от развитие на енцефалопатия).

Бременност и кърмене

Може би използването на показания по време на бременност и кърмене.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни машини

свръх доза

Симптоми: хипергликемия, глюкозурия, повишено осмотично кръвно налягане (до развитие на хипергликемична хиперосмотична кома), хиперхидратация и електролитен дисбаланс.

Лечение: лекарството се отменя и инсулинът се предписва в размер на 1 U на всеки 0,45-0,9 mmol кръвна глюкоза, докато достигне нивото от 9 mmol / l. В същото време

с назначаването на инсулин прекарват инфузия на балансирани солни разтвори.

Форма на освобождаване и опаковка

На 5 ml в ампули.

10 ампули заедно с нож или скарификатор за отваряне на ампули се поставят в кутия. Кутиите заедно с инструкциите за медицинска употреба на държавен и руски език са опаковани в групови опаковки.

Условия за съхранение

Съхранявайте при температура от 5 до 30 ° С.

Да се съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Условия за продажба на аптеки

производител

Отворено акционерно дружество "Борисов завод за медицински препарати", Република Беларус, Минска област, Борисов, ул. Ген. Chapaeva, 64/27, тел / факс 8- (10375177) 744280.

Име и държава на притежателя на сертификата за регистрация

Отворено акционерно дружество "Борисов завод за медицински препарати", Република Беларус

Отворено акционерно дружество "Борисов завод за медицински препарати", Република Беларус, Минска област, Борисов, ул. Ген. Чапаева, 64/27, тел / факс 8- (10375177) 744280, имейл [email protected]

Получихте ли отпуск по болест поради болки в гърба?

Колко често имате проблеми с болки в гърба?

Можете ли да понасяте болка, без да приемате обезболяващи?

Научете повече възможно най-бързо да се справите с болки в гърба.