Тест за поносимост към глюкоза по време на бременност: който показва как да се приема

• Диагностика

Докато чакате детето, всички системи и органи на женското тяло се износват. И около 4% от бременните жени изпитват гестационен диабет. Това е състояние, при което на жената се диагностицира диабет, докато детето чака.

Тестът за глюкозен толеранс е диагностична процедура за разпознаване на резистентността на организма към концентрацията на захар в кръвния поток.

• Извършването на такава процедура може да покаже склонност към диабет;
• Възможно е да се спре негативното въздействие на този фактор върху развиващото се бебе във времето.

Защо да вземате тест за глюкозен толеранс по време на бременност?

Според статистиката гестационният диабет се среща при 14% от всички бременни жени.

Основните причини за такива патологии са:

• Намалено образуване на инсулин в панкреаса;
• Проблеми в жлезата.

Именно този хормон е отговорен за стабилизирането на съдържанието на захар в кръвния поток и поддържа неговото натрупване. По време на бременността тялото трябва да образува по-голямо количество инсулин. Ако това не се случи, се развива диабет.

Проблеми с щитовидната жлеза и нарушените хормонални нива на TSH, T3 и T4 могат да доведат до сериозни последствия като хипотиреоидна кома или тиреотоксична криза, които често са фатални.
Но ендокринолог Марина Владимировна уверява, че е лесно да се лекува щитовидната жлеза дори у дома, просто трябва да се пие. Прочетете повече »

свидетелство

Изпълнението на тази манипулация зависи от обхвата на влияние на поне един от предразполагащите фактори:

1. Прекомерно телесно тегло;
2. Според показателите в анализа на урината се открива захар; Прочетете повече за това какво означава глюкоза в урината тук.
3. При предишни бременности са наблюдавани диабетни проблеми;
4. Сред близките роднини има пациенти с това заболяване;
5. Присъствието на плодовете е доста голямо;
6. Раждането на голямо дете при предишни бременности;
7. По време на регистрацията в женската клиника се установи, че съдържанието на захар надвишава 5,1 mmol / l;
8. С съмнителни показатели за гликемична диагноза;
9. Да се ​​изясни състоянието на въглехидратния метаболизъм в периода на изчакване на бебето.

Интерпретация на теста за глюкозен толеранс по време на бременност

За правилното формиране на детето в корема на една жена трябва редовно да следи съдържанието на захар в кръвния поток.

• При вземане на биологичен материал сутрин на празен стомах нивото на глюкозата е около 5,1 mmol / l;
• Норма след приемане на глюкоза в час - 10 mmol / l;
• След два часа концентрацията на аналита спада до 8,6 mmol / l;
• След 3 часа, съдържанието на глюкоза в кръвния поток е около 7.8 mmol / 1.

Ако бъдеща майка развие диабетна патология, две седмици след първата диагноза ще бъдат проведени допълнителни изследвания. Това се прави, за да се изясни фалшивостта на резултатите. След получаване на надеждни показатели, тестът за глюкозен толеранс също се прилага след раждането.

Как и къде да се проведе тест за глюкозен толеранс по време на бременност?

Диагностициране на концентрацията на захар в кръвния поток е възможно във всяка лаборатория.

Как да се подготвим?

Тестът за глюкозна толерантност включва предварителна подготовка.

Трябва да спазвате следните правила:

1. Не яжте преди тестото, което е толерантно към глюкозата. От вечерта, 8 часа преди вземането на кръв, по-добре е да се въздържате от мазнини и сладки;
2. Можете да пиете само чиста вода;
3. Всяка лекарствена терапия може да повлияе на концентрацията на глюкоза в кръвния поток;
4. Пушенето и алкохолът са забранени;
5. Пациент, подложен на изследване, трябва да бъде напълно здрав. Дори хрема се провокира с фалшиви положителни резултати;
6. В деня преди теста не се препоръчва умора, физическа и емоционална;
7. Около 3 дни жената трябва да яде нормално.

Как се прави тест за глюкозен толеранс по време на бременност?

Подборът на кръв от вена е основната манипулация по време на теста за глюкозен толеранс.

Процедурата се провежда на етапи:

1. На сутринта има селекция от биологичен материал от вена;
2. След като получи кръвните проби, жената изпива разтвор, съдържащ приблизително 75 грама глюкоза. Това трябва да продължи 5 минути;
3. След 1 и 2 часа се извършва допълнителен подбор на биологичен материал от вената. Такъв период от време ще позволи на тялото да изработи цялата консумирана глюкоза.

С помощта на GTT е настроен да променя съдържанието на захар в тялото на бременна жена. Ако има повишени нива на захар, дори и с преминаването на два часа, може да се спори за гестационния диабет. Окончателната диагноза обаче може да бъде определена само от ендокринолог.

Изисква се тест за поносимост към глюкоза по време на бременност или не?

Изпитването на кръвната захар се предписва на повечето жени, които очакват бебе.

В същото време е невъзможно да се елиминира влиянието на предразполагащите фактори:

1. Наличието на отклонения в ранните стадии на развитие на бебето, по време на преминаването на фаза 1 на изследванията.
2. Наличието на симптоми на HSD.
3. Идентифициране на проблеми с въглехидратния метаболизъм в плода.
4. Проблеми с размерните характеристики на детето.

Опасно ли е да имате тест за глюкозен толеранс по време на бременност?

Тази диагностична манипулация не е изложена на риск, ако процедурата приключи преди 32 седмици. Провеждане на тест за глюкозен толеранс по време на бременност след такъв период е застрашен от аномалии на бебето.

Тестването не се провежда при наличие на противопоказания:

1. Токсикоза в ранните стадии на бременна жена.
2. При възлагане на легло.
3. Наличието на операции в стомаха.
4. Началото на острото обостряне на холецистопанкреатит.
5. Наличието на възпалителен процес.

Колко време е безопасно за теста?

• Оптималното време за GTT теста е от 24 до 26 седмици.
• Допустимо е да се извършва диагностика до 28-та седмица, като по този начин се изключва възможността за фалшиви положителни резултати.

Колко време е тестът за глюкозен толеранс по време на бременност?

Най-често използваният тест:

1. Между 16-18 седмици. Тестването на по-ранни термини няма смисъл, тъй като инсулиновата резистентност нараства само в началото на втория триместър.
2. Повторна диагноза от 24-28 седмици.
3. Ако възникне такава необходимост, тестването се извършва през третото тримесечие.
4. Основното е, че манипулацията ще бъде назначена не по-късно от 32 седмици от срока.

Противопоказания за тест за глюкозен толеранс по време на бременност

Целта и провеждането на тестването за глюкозен толеранс е неприемливо при наличие на противопоказания:

1. С ранна токсикоза.
2. По време на назначаването на лекуващия лекар изключителен престой в леглото.
3. При възпалителни процеси.
4. По време на периоди на обостряне на панкреатит.
5. Проблеми с функционалността на черния дроб.
6. Дъмпингов синдром.
7. Болест на Крон.
8. Пептична формация.
9. Наличието на синдром на "остър корем".
10. Късен период на бременност, а именно след 32 седмици.

Защо диабетът се развива по време на бременност?

Развитието на диабета в периода на носене на бебето се развива на определени етапи:

1. Хормонът инсулин се образува в панкреаса.
2. Под хормоналните ефекти на глюкозата от храната се показва в клетките на тялото, а концентрацията на захар в кръвния поток намалява.
3. Хормоните на бременността имат обратен ефект на инсулина. Въпреки това, те са в състояние да увеличат концентрацията на захар в кръвния поток.
4. Натоварването на панкреаса се увеличава значително. В този случай желязото не може да се справи с този обхват на работа.
5. В резултат на това се развива гестационен диабет на фона на повишена концентрация на захар в кръвта.

В същото време, глюкозата може да проникне в плацентата и да има отрицателен ефект върху органа на панкреаса на бебето:

1. Желязото започва да произвежда прекомерен инсулин.
2. Този допълнителен хормон ускорява обменните процеси в детското тяло.
3. Усвояването на захарта се ускорява и се превръща в мазнина.
4. Тегловните характеристики на плода се увеличават.
5. Но ускорението на метаболизма може да доведе до повишена консумация на кислород, но доставките му през този период са много ограничени.

Има няколко фактора, които провокират появата на гестационен диабет у майките:

1. Затлъстяването е високо.
2. Наличието на диабетни проблеми по време на предишни бременности.
3. Повишена глюкоза в урината.
4. Поликистозен яйчник.
5. Диабет при един от най-близките роднини.

Опасностите от висока производителност и превенция

Рязко повишаване на кръвната захар се нарича хипергликемия. Това се дължи на факта, че производството на инсулин е намалено или когато телесните клетки на тялото са по-малко чувствителни към този хормон.

Хипергликемията е свързана с множество усложнения на гестационния диабет:

1. Объркване на съзнанието.
2. Припадък.
3. Повишено кръвно налягане.
4. Ход.
5. Увреждане на сърцето.
6. Диабетично увреждане на бъбреците.
7. Нарушения на зрението: слепота, катаракта.
8. Бавно заздравяване на раната.
9. Нарушаване или прекратяване на кръвоснабдяването на тъканите.
10. Чести инфекции в следродовия период.
11. Отпуснатост на крайниците.
12. Невропатия.
13. Раждане или преждевременно раждане.
14. Голям риск от прееклампсия.
15. Фетална хипотрофия.
16. Hydramnios.
17. Плацентарна недостатъчност.

За да се предотврати развитието на високи нива на захар в кръвния поток, е по-добре да се придържат към няколко препоръки:

1. Не допускайте появата на излишно тегло.
2. Контролирайте приема на захар.
3. Еднакво хранене през целия ден.
4. Редовно зареждайте.
5. Проверете повърхността на кожата, за да предотвратите образуването на рани.
6. Ако е необходимо, стриктно спазвайте назначенията на лекаря.

Ако се открият рискови фактори за образуване на гестационен диабет, е необходимо незабавно да се отстранят:

1. Спрете да пушите.
2. Нормализиране на наднорменото тегло.
3. Наблюдавайте наличието на диабетно хранене.
4. Да извършва комплекси от физически упражнения преди оплождане.

Необходима е спешна консултация с гинеколог, ако се появят първите симптоми на гестационен диабет:

• Често уриниране;
• Увеличена жажда;
• Повишен апетит;
• Загуба на тегло;
• Намалена активност.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на гестационен диабет, трябва да се придържате към няколко правила:

1. Не яжте въглехидрати.
2. Ако имате наднормено тегло, ще трябва да го загубите.
3. Добри резултати показаха упражнения на улицата. Те не само понижават нивата на кръвната захар, но и имат положителен ефект върху сърцето и кръвоносните съдове.
4. Ако има роднини на хора, страдащи от това заболяване, а вие сте на възраст над 40 години, тогава трябва да проверите концентрацията на захар в кръвта след два часа след тежка храна.

Диагностика на кръвната захар се извършва поне веднъж на всеки две години. Човек може да има такава патология и да не го познава.

Тест за поносимост към глюкоза по време на бременност - прегледи

• Преглед №1. След като преминаха теста за глюкозен толеранс, те откриха, че съм напълно здрав. Основният недостатък на процедурата е необходимостта да се пие чаша сладък разтвор. След такава закуска, аз все още се чувствах гаден за дълго време и не можех да дойда на себе си.
• Преглед №2. На 25-та седмица гинекологът назначи тест за глюкозен толеранс. На сутринта имам силно желание да закусвам, затова не ми хареса дългото чувство на глад поради диагнозата. Въпреки това, заради здравето на бебето, аз съм готов и търпелив.
• Преглед №3. Винаги имаше сладък зъб, така че пиенето на чаша разтвор на захар не беше трудно. Обичам да пия чай и много сладък. Недостатъци не са открити. Обичайният подбор на кръв за диагностициране на не повече.

И накрая, няколко факти за гестационния диабет:

1. Появява се в периода на носене на бебе.
2. Майките са особено чувствителни през втория и третия триместър.
3. Всички признаци на патология ще изчезнат след раждането.
4. Ако жената е страдала от диабет по време на бременност, тогава развитието й е възможно и след носене на бебе.

Дори и при липса на определени признаци, е необходимо да се наблюдават колебанията в концентрацията на захар в кръвта. Като минимум, диагностиката трябва да се извършва 1 път на 3 години. И също така да следи общото състояние на тяхното здраве.

Задължително или не: тестът за глюкозен толеранс по време на бременност и важността му

Тестовете за чувствителност към глюкоза се предписват на пациенти със захарен диабет, затлъстели хора, страдащи от заболявания на щитовидната жлеза.

Много бъдещи майки на фона на хормоналните промени се появяват нарушения на въглехидратния метаболизъм.

На лицата в риск се предписва тест за глюкозен толеранс, за да се предотврати развитието на гестационен диабет, а въпросът дали е необходимо да се прави по време на бременност е в компетенциите на гинеколога.

Решението да премине теста, който жената поема, в зависимост от това колко много се тревожи за здравето на бъдещото бебе.

Тест за глюкозна толерантност при бременност: задължителен или не?

Тестът за поносимост към глюкоза трябва да се предписва само в някои антенатални клиники, а в други - по здравословни причини.

Преди да решите дали имате нужда от него по време на бременност, трябва да се консултирате с ендокринолог и да разберете кой е показан.

GTT е важна част от диагностицирането на здравето на бъдещата майка. С него можете да определите коректността на усвояването на глюкозата от организма и да откриете възможни отклонения в процеса на метаболизма.

Лекарите диагностицират гестационния диабет, който представлява заплаха за здравето на плода. За откриване на заболяване, което няма характерни клинични признаци в ранните етапи, е възможно само от лаборатория. Направете теста между 24-та и 28-та седмица от бременността.

Предписва се ранен тест, ако:

• жената е с наднормено тегло;
• след изследване на урината в него се открива захар;
• първата бременност се утежнява от гестационен диабет;
• голямо дете е родено по-рано;
• Ултразвукът показва, че плодът е голям;
• има диабетици в близката семейна среда на бременната жена;
• При първия анализ се установява излишък на нормални нива на кръвната захар.

GTT при откриване на горните симптоми се назначава на 16 седмица, повтаря се на 24-28 седмица, според показанията - в третия триместър. След 32 седмици натоварването с глюкоза е опасно за плода.

Гестационният диабет се диагностицира, ако нивото на кръвната захар след теста надвиши 10 mmol / L един час след приема на разтвора и 8,5 mmol / L два часа по-късно.

Панкреасът не произвежда достатъчно за тази ситуация, количеството на хормона, глюкозния толеранс при бременна жена е на същото ниво.

Повишава се нивото на серумната глюкоза, развива се гестационен диабет.

Ако при първото вземане на проби от плазмата се отбележи, че съдържанието на захар е 7,0 mmol / l, не се предписва тест за глюкозен толеранс. Пациентът е диагностициран с диабет. След раждането й се препоръчва да бъде прегледана, за да се установи дали заболяването е било свързано с бременност.

Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация

Съгласно заповедта от 1 ноември 2012 г. N 572n, анализът на глюкозния толеранс не е включен в списъка на задължителните за всички бременни жени. Той се предписва по медицински причини, като полихидрамини, диабет, проблеми с развитието на плода.

Възможно ли е да се откаже от теста за глюкозен толеранс по време на бременност

Жената има право да откаже да извърши GTT. Преди да вземете решение, трябва да помислите за възможните последствия и да потърсите съвет от различни специалисти.

Кога е забранен анализът?

Диабетът се страхува от това лекарство като огън!

Просто трябва да кандидатствате.

Тъй като една жена ще пие много сладък разтвор преди да дарява кръв, и това може да предизвика повръщане, тестът не се предписва за изразени симптоми на ранна токсикоза.

Противопоказания за анализ включват:

• заболявания на черния дроб, панкреаса в периода на обостряне;
• хронични възпалителни процеси в храносмилателния тракт;
• стомашна язва;
• остър абдомен синдром;
• противопоказания след стомашни операции;
• необходимостта от почивка на легло, следвайки препоръките на лекаря;
• инфекциозни заболявания;
• последния триместър на бременността.

Не може да се проведе изследване, ако отчитането на глюкометъра на празен стомах надвишава 6,7 mmol / l. Добавянето на сладко може да предизвика хипергликемична кома.

Какви други тестове трябва да преминат бременна

През целия период на бременност жената е под контрола на много лекари.

Бременните жени се препоръчват за следните тестове:

Свързани видеоклипове

С течение на времето проблемите със захарните нива могат да доведат до цял куп болести, като проблеми със зрението, кожата и косата, язви, гангрена и дори рак! Хората, обучени от горчивия опит да нормализират нивото на използване на захарта.

На теста за кръвна захар с натоварването по време на бременност във видеото:

Тест за толеранс към глюкоза се предписва на бременни жени със съмнение за диабет. В рисковата група, пациенти с наднормено тегло, с ендокринни заболявания, имащи роднини с подобни заболявания. Не е възможно да се направи анализ в случай на тежка токсикоза, след операции на стомаха, по време на обостряне на панкреатит и холецистит.

Тестът за глюкозна толерантност по време на бременност не е включен в списъка на задължителните проучвания, предписан е по показания. Жена, която се грижи за себе си и за бебето, ще следва всички инструкции на лекаря и ще премине необходимите тестове.

Ако се установи надвишаване на нормалните нива на кръвната захар, откритите метаболитни нарушения във времето ще помогнат да се избегнат здравословни проблеми по време на бременност, както и да се предотврати появата им в бъдещото бебе.

• Дълго стабилизира нивата на захарта
• Възстановява производството на инсулин от панкреаса

Защо да вземате тест за глюкозен толеранс по време на бременност

10/07/2017 в 21:33

Този анализ не говори само мързеливо. Неприятно, ненужно, важно, даващо ценна информация - характеристиките на жените, които го описват, изобилстват, защото мненията на красивата половина на човечеството са разделени. Да, там, съдейки по прегледите в мрежата, има дори някои лекари, които твърдят, че анализът може да бъде опасен. Това наистина ли е така? Нека поговорим за това в статията "Тест за глюкозна толерантност по време на бременност".

Кога и защо да се вземе

Тестът за глюкозен толеранс, или анализът на O'Salivan, "Захарния товар", GTT, са всички имена на един анализ, за ​​да се определи степента на усвояемост на глюкозата от организма. Какво е това и как се нарича прост език? С други думи, това е ранна диагностика на гестационен диабет, от който според статистиката страдат почти 14% от бременните жени.

Опасността от това заболяване не може да се подценява. Някой погрешно вярва, че това води само до раждането на голям плод и в резултат на това е трудно да се раждат. Но болката и прекъсванията не спират. Бебетата, чиито майки са имали гестационен диабет, развиват симптоми на диабетна фетопатия - това е, когато настъпят полисистемни нарушения, развиват се ендокринни и метаболитни дисфункции. Защо бъдещите майки са изложени на риск?

В интересна позиция процесът на инсулин на панкреаса е нарушен. По-скоро всичко върви както обикновено, но в условията на интензивен растеж на плода това не е достатъчно. Но това вещество е отговорно за регулирането на нивата на захарта. Ако местният лекар обясни това, няма въпроси за майката относно това какво трябва да бъде тествано за GTT и дали не е задължително да възникне.

Какъв е крайният срок за приемане на захарното натоварване? За пръв път се препраща за изследване на жена за 24 - 28 седмици, но всички поотделно. Например, ако е налице втора бременност, а на първата е имало заболяване, те могат да бъдат изпратени на лаборатория на 16-18 седмици с повторно приемане в рамките на 24 седмици. Може би обяснението защо тестовете се правят два пъти в този случай не си струва.

Между другото, това не е единственото изключение от правилото. Има така наречената рискова група, където представители на красивата статия отиват, шансовете за развитие на инсулинов дефицит вече са високи. Става въпрос за:

• с наднормено тегло - ако индексът на телесна маса на майката е над 30, тя ще бъде силно препоръчана да направи анализ на 16 седмици;
• същото важи и за майките, които са намерили захар в урината си;
• които имат близки роднини, страдащи от диабет;
• при което нивото на глюкоза в плазмата е по-високо от 5.1 mmol / 1;
• които подозират голям плод или голямо дете в миналото (с тегло над 4 kg);
• чиито корени отиват в Близкия изток или Южна Азия.

Жените от етническите групи, живеещи там, са предразположени към развитието на това заболяване.

Подготовка и самата процедура

Подготовката за провеждане на GTT не е специфична. За 3 дни преди срещата майка ми се препоръчва да яде както обикновено. С други думи, уверете се, че делът на въглехидратите на ден е най-малко 150 g

• Желателно е вечерята да има най-малко 30 грама, или дори 50 грама въглехидрати. Най-важното е да
• той самият не е бил по-късно от 8-14 нощни часа. Но правилото не се прилага за използването на вода. Пийте я през нощта спокойно, ако искате.
• В навечерието не се препоръчва употребата на лекарства със захар в състава. Може да бъде в антитусивни сиропи, витаминни комплекси, включително желязосъдържащи лекарства. Глюкокортикостероидните лекарства, диуретиците, психотропните, антидепресантите и някои хормонални лекарства също могат да повлияят на резултата, така че те също трябва да бъдат изоставени.

Какъв е най-добрият начин да се подготвите за GTT? Един ден преди, ако е възможно, избягвайте емоционален и физически стрес. Пушенето, пиенето на алкохол също е невъзможно, обаче, точно както си се отдадете на чаша кафе сутрин, това е особено вярно за красивите жени, които поради натиска не могат да се справят без нея.

Как се провежда теста за глюкозен толеранс? Всъщност, това не е трудно, защото е нормален кръвен тест от вена. Те го правят, получават неговия резултат и ако е над нормата, диагностицират „гестационния диабет“ и освобождават бременната жена. Как да направим анализ, ако резултатът е по-нисък?

Сега на ред на много "захар натоварване". На бъдещата майка се предлагат 75 г глюкоза, която се разтваря в 250 мл топла вода (около 37-40 градуса). Вкусът на коктейла е все още, но не можете да го откажете. Единственото нещо, което жената може да направи, е да премахне близостта от него, като добави малко лимонов сок. Това се нарича орален тест и има свои собствени правила: трябва да пиете вода с глюкоза само за 3 до 5 минути.

Един час след изпразването на стъклото отново се взема кръв и след това оградата се извършва след още 60 минути. Така се оказва, че кръвта се взема два пъти след натоварването със захар с интервал от 1 час. Ако резултатите са добри, изчакайте още 60 минути и вземете отново кръвта. Това се нарича 1, 2, 3-часов O'Salivan тест. Между другото, в някои лаборатории кръвта може да бъде събрана за четвърти път само за да бъде безопасна.

Възможно е процедурата да приключи предварително само ако отново резултатът от анализа покаже наличието на гестационен диабет при бременната жена. Трябва да се отбележи, че пиенето, храненето, ходенето по време на теста не се препоръчва, всичко може да повлияе на представянето. В идеалния случай, трябва да седнете и да чакате за неговото завършване.

Моля, имайте предвид, че в някои лаборатории те могат предварително да определят нивото на глюкозата с глюкометър. За да направите това, използвайки специално устройство, кръвта се събира от пръст и след това се прехвърля в тест ленти. Ако резултатът е по-малък от 7,0 mmol / l, изследването продължава с вземане на кръв от вена.

Как да оценявате

Декодирането на резултата трябва да се извършва само от специалист. Е, ако нивото на глюкоза на гладно в кръвта е по-малко от 5.1 mmol / l, това е норма. Ако показателят е регистриран повече от 7.0%, поставете явен диабет.

Резултати в:

• 5.1 - 7.0 mmol / l за първи път;
• 10,0 mmol / l един час след натоварването със захар;
• 8,5 - 8,6 mmol / l 2 часа след приемане на глюкоза;
• 7,7 mmol / l след 3 часа показват наличие на гестационен диабет.

Във всеки случай не трябва да се отчайвате и да се тревожите предварително. Факт е, че са възможни фалшиви положителни резултати. Това е, когато няма заболяване, въпреки че резултатът от анализа показва присъствието му. Това се случва не само при игнориране на правилата за подготовка. Неправилно функциониране на черния дроб, ендокринни патологии и дори ниски нива на калий в кръвта също могат да объркат специалист, засягащ работата.

Задължително или не

По въпроса дали е необходим тест за толеранс към глюкоза по време на бременност, районните служители отговарят утвърдително. И те могат да бъдат разбрани, защото за предотвратяване, предотвратяване или излекуване на всяка патология във времето винаги е по-лесно, отколкото в неговото пренебрегнато състояние.

Единствените изключения са случаите, когато една жена анализира противопоказанията:

• остри възпалителни заболявания;
• неразположение и дори лека хрема;
• необходимостта от почивка на легло за индикации;
• бременност над 32 седмици;
• изразена ранна токсикоза;
• опериран стомах;
• хроничен холецистопанкреатит в острата фаза.

Между другото, времето на GTT може да бъде леко изместен, ако резултатите от ултразвука разкриват нарушение на въглехидратния метаболизъм на плода. След това се извършва в продължение на 32 седмици.

Опасно ли е?

При спазване на всички препоръки на специалист, включително обучение, GTT не е опасно. Изключения са само случаите на игнориране на противопоказания, но няма нищо изненадващо. Междувременно жените не се успокояват.

Повечето бременни жени все още се страхуват от теста и могат да бъдат разбрани. При условия, при които степента на реакция на неприятни миризми и вкусове се размаже, е напразно да се очаква мир от тях.

В някои търговски лаборатории служителите могат да разубедят бременната жена от това изследване, като твърдят, че тя е вредна за нейното здраве. Причината е проста: те вземат кръв за анализ и виждат реакцията на бременните жени. Има случаи, когато те се чувстват зле, страдат от гадене и повръщане, и дори бледа, което, между другото, е много рядко.

Така че дали да се насилвате, питате? Отговорът на този въпрос може да даде само лекар, като анализира здравословното състояние на бременната. Следователно, ако е дадена посоката на GTT, това означава, че тя трябва да бъде предадена. В крайна сметка, в живота на една жена има ситуации, в които просто трябва да издържите или да изчакате (майките на бебетата ще ме разберат).

За да направите нещата по-лесни и да се предпазите, можете да се заемете с изучаването на някой близък човек, който винаги ще помага, забавлява или просто отвлича вниманието.

Обратна връзка от тези, които го направиха

По-долу са показанията на майките, тествани с глюкоза:

- На 23 седмици направих теста. Не исках, но къде да отида. Коктейл отвратителен (но аз съм сладък към принципа безразличен). Взех си закуска след последната ограда, но главата ми се въртеше малко, когато се прибрах у дома. "

- Аз също издържах този тест в платена лаборатория. Цената е около 400 рубли. На едно място те предлагаха лека версия, когато кръвта се взема веднъж след натоварването, но аз отказах. Реших да направя всичко според правилата. "

Въпреки опасността от гестационен диабет, не бива да се страхувате твърде много от него, при условие че бъде открито своевременно. В повечето случаи на майката се препоръчва просто да коригира диетата и да се подготви за бременни жени.

Тест за толерантност към глюкоза по време на бременност

За дълъг, болезнен, но приятен период на носене на бебето, бъдещата майка изпитва много неприятности, една от които е най-широка гама от различни изследвания - техният обхват е толкова голям, а имената им са толкова сложни, че нито бременните, нито техните господа разбират защо трябва всички тези тестове.

Въпреки това, всички те са много важни. Един от тези тестове е тест за глюкозен толеранс (GGT) по време на бременност, който ще обсъдим в тази статия днес.

Нарича се също проба с 75 грама глюкоза, тест за захар и O'Sullivan тест.

Тест за глюкозна толерантност при бременност: задължителен или не?

Много нетренирани хора, които преди това не са срещали научни медицински формулировки, се страхуват от теста за толерантност към глюкозата.

В преобладаващото мнозинство от антенатални клиники това изследване у нас е задължително, защото ни позволява да определим точно дали глюкозата се абсорбира правилно от тялото на бременната жена и дори няма леки отклонения от нормата в този процес.

Глюкозата е много важна субстанция, образувана от въглехидрати, както и много мазнини и някои протеини след храносмилането, и се използва за създаване на нови хранителни вещества и строителни вещества в организма, както и за енергийните доставки на тялото - и в енергията, в строителството и хранителните вещества тялото на бъдещата майка се нуждае от нея.

Информацията, която този тест осигурява, е особено ценна поради факта, че всички бременни жени, без изключение, са не само в положението, но също и в риск от развитие на диабет поради радикално преструктуриране на организма, за да пренесат плода.

Тази специфична форма на диабет се нарича гестационен (от латински "gestatio" - носене) или диабет при бременни жени, които носят плода.

Дори ако се намери такова състояние, бъдещата майка няма какво да се страхува: SD на бременни жени не е опасна и винаги изчезва след раждането, но само ако има адекватна поддържаща терапия - в противен случай е опасно както за майката, така и за нейния скъп и обичан селянин.

Глюкозният толеранс е свойство на организма да не реагира на промени в съдържанието му в кръвта. Това е лошо свойство, което трябва да се прояви като минимум.

Степента на изразяване на това свойство показва теста. Обикновено тялото е лошо толерантно към глюкозата, а при гестационен захарен диабет е високо.

обучение

• Тестът се провежда на фона на нормалното, неограничено, хранене с присъствието в храната на най-малко 150 грама въглехидрати (те включват не само захар, но и повечето растителни храни) на ден.
• Тестът трябва да се предшества от гладуване вечер, нощ и сутрин - 8-14 часа (но можете да пиете вода).
• Последното хранене не трябва да съдържа повече от 50 грама въглехидрати (напомняме ви, че те включват не само сладкиши (плодове и сладкиши), но и зеленчуци).
• Половин ден преди теста не може да се пие алкохол - както по време на цялата бременност.
• Също така, преди теста, не можете да пушите най-малко 15 часа преди прегледа, както и, по принцип, по време на цялата бременност.
• Тестът се провежда сутрин.
• Вие не можете да проверите срещу инфекциозно остро заболяване.
• Вие не можете да проведете тест на фона на приема на лекарства, които увеличават концентрацията на глюкоза в кръвта - те се отменят три дни преди датата на теста.
• Не може да се тества за период по-дълъг от 32 седмици (на по-късна дата, натоварването с глюкоза става опасно за плода), а между 28 и 32 седмици тестът се провежда само по искане на лекаря.
• Най-добре е да се проведе тест между 24 и 26 седмици.
• Захарното натоварване може да се извърши по-рано, но ако и само ако бъдещата майка е изложена на риск: тя има излишък на ИТМ (повече от 30 единици) или близки роднини имат признаци на диабет.

За справка, ИТМ, или индекс на телесна маса, се изчислява много просто: с помощта на тривиални математически действия - за да определите своя ИТМ, трябва да вземете височината си в метри (ако сте 190 см височина, т.е. и тегло в килограми (например 80 kg);

Тогава трябва да умножите растежа сам по себе си (в този пример 1.9 се умножава по 1.9), тоест, сгънете го и разделете теглото си на полученото число (в този пример тя ще бъде 80 / (1.9 * 1.9) = 22.16).

• Във всеки случай, анализът не се провежда за период от по-малко от 16-18 седмици, тъй като бременният диабет не се развива преди втория триместър.
• Дори ако тестът беше проведен за период от 24 до 28 седмици, на 24–28 седмица той се повтаря отново без изключение, особено ако е извършен по-рано.
• Ако е необходимо, тестът може да бъде проведен за трети път, но лекарят ще гарантира, че това се случва, в никакъв случай, не по-късно от 32 седмици.

поведение

1. На бременна жена, която е готова за теста, се дава кръвна проба сутрин на гладно от вената на гладно (така се определя концентрацията на глюкоза в кръвта, която тялото може да поддържа по време на краткотрайно гладуване). Ако резултатът е вече повишен, тестът не продължава, но се поставя диагнозата - диабет при бременни жени.
2. Тогава лекарят предлага на бъдещата майка сладка вода, която съдържа 75-100 г глюкоза. Разтворът се пие в една глътка и не повече от 5 минути. Ако една жена не може да пие сладка вода по една или друга причина, тя се инжектира като стерилно, безопасно решение във вена.
3. Кръвта от вена заема за един час и отново след два часа.
4. Ако отклонението от нормата е незначително, но все още има, кръвта може да бъде взета от вената отново след три часа, но това е рядкост.

Много хора наричат ​​тази процедура безболезнена, а някои дори "сладка" процедура.

Резултати от теста за глюкозен толеранс:

За да се постигне обективен резултат е необходимо професионално диагностициране на някои показатели:

• какво ниво на глюкоза преобладава във венозната кръв;
• колко глюкоза е налична след GTT след 60 минути;
• глюкозно насищане след 120 минути.

Съответните показатели могат да бъдат сравнявани в списъците на „Тест за глюкозна толерантност по време на бременност” и „Gestational Diabetes Mellitus”, изброени по-долу:

Стандарти за тест за глюкозен толеранс:

• На празен стомах - по-малко от 5,1 mmol / l.
• Един час след GTT - по-малко от 10.0 mmol / l.
• Два часа след GTT - по-малко от 8.5 mmol / l.
• Три часа след GTT - по-малко от 7.8 mmol / l.

Гестационен диабет:

• На празен стомах - повече от 5,1 mmol / l, но по-малко от 7,0 mmol / l.
• Един час след GTT - повече от 10.0 mmol / l.
• След два часа след GTT - повече от 8.5 mmol / l, но по-малко от 11.1 mmol / l.
• Три часа след GTT - повече от 7.8 mmol / l.

Друго, по-сериозно нарушение може да бъде при бременна жена, ако показателите за концентрация са дори по-големи от максималните за захарен диабет при бременни жени.

Фалшиво положителен резултат, който показва прекомерна глюкоза, въпреки че всъщност всичко е нормално, може да се наблюдава и в случай на скорошно или съществуващо остро инфекциозно или друго заболяване.

И такъв резултат не е рядкост след хирургични операции на различен план, в резултат на въздействието на стресова ситуация върху тялото на бременна жена, както и приемането на лекарства.

Такива лекарства включват глюкокортикоиди, тироидни хормони, тиазиди и бета-блокери - можете да се запознаете с групата на лекарството в неговите инструкции - най-добре е да се консултирате с наблюдаващ лекар или гинеколог в женската клиника.

Фалшиво-отрицателен резултат, т.е. данни, показващи нормална глюкоза, въпреки че в действителност бременна жена има диабет.

Това може да се случи в резултат на прекомерно гладуване или интензивно физическо натоварване, малко преди теста и предишния ден, както и в резултат на приема на лекарства, които могат да понижат нивото на концентрация на глюкоза в кръвта (такива лекарства включват инсулин и различни лекарства за намаляване на захарта).

За да се изясни диагнозата, също е необходимо да се направи анализ на гликирания хемоглобин - по-напреднал, точен и недвусмислен тест, който трябва да се вземе от всеки, който има съмнения за нарушен глюкозен толеранс.

Повторете за консолидация: въпреки необоснованите и неподдържани, страшни и неоснователни предположения на някои бременни жени и техните господа, че тестът за натоварване на захарта може да им навреди или плода им, тестът е напълно безопасен при липса на противопоказания, които трябва да се консултират. със специалист.

В същото време, този тест е полезен, важен и дори задължителен за безразлична бъдеща майка, защото отхвърлянето на този анализ носи опасност: незабелязаните метаболитни нарушения ще се отразят отрицателно както върху хода на бременността, така и върху бъдещия живот на майката и детето.

Освен това, дори ако майката има захарен диабет, малка част от глюкозата няма да навреди на плода й. Няма причини за преживяване.

И така, в тази статия анализирахме какво е скрито под привидно сложната и ужасна формулировка на GTT, как бъдещата майка трябва да се подготви за нея, ако тя мине през нея, какво трябва да очаква от него и как трябва да интерпретира резултатите.

Сега, знаейки какъв е тестът за глюкозен толеранс по време на бременност, как да го вземете и други нюанси на тази процедура, няма да имате никакви страхове и предразсъдъци. Бих искал да ви пожелая благоприятен период на бременност, да се тревожите по-малко и да се изпълните с повече положителни емоции.

Тест за поносимост към глюкоза по време на бременност: как да се подготви, по кое време и как да премине

Когато в живота си, скъпи жени, пристигна щастливият период на носене на дете, ще трябва да се изправите пред редица медицински прегледи, манипулации, тестове, тестове и др. Един от тях е тест за глюкозен толеранс (GTT).

Какво позволява да се разкрие

GTT е специален кръвен тест на жена по време на бременност, която разкрива гестационен или диабет. Това е задължително проучване.

Тест за безопасност за неродено дете

Тестът за фетална глюкозна толерантност по време на бременност не представлява опасност за плода, освен ако не се извършва преди 32-та седмица. След това - мненията на лекарите се разделят. Някои смятат, че в момента е безопасно и не е задължително. Други казват, че 75 г суха глюкоза, която мама трябва да вземе по време на проучването, може да навреди на плода.

Задължително или не

Какво е тест за глюкозна толерантност за бременност най-добре обяснява вашият гинеколог. Той ще настоява, че GTT се изисква. Причината за това е, че с положителен резултат, рискът се увеличава предимно за бебето, а за мама това положение не е безопасно. Ако се открие гестационен диабет, тогава, на първо място, е възможно прекомерно „хранене” на плода и, като резултат, усложнен труд. Второ, ако мамочната захар по време на бременността е значително повишена, тогава нивото на бебето след раждането спада до много ниски нива. Което отново е много опасно за новороденото. Така че не трябва да рискувате здравето на бебето или на майката.

Показания за употреба

GTT трябва да премине всички без изключение бременни жени. Но има и друга категория, в която тестът е изключително необходим няколко пъти. Това е така наречената "рискова група". Това включва следните жени:

• с наднормено тегло;
• които имат захар в състава на урината;
• резултати от рутинен кръвен тест за захар над нормалното;
• диабет;
• при наличие на диабетна наследственост;
• предишна бременност, която завърши с раждането на мъртво дете;
• предишната бременност е имала много голям плод (повече от 4,5 кг);
• които вече са имали гестационен диабет по време на бременност;
• в предходната бременност е полихидрат.

Какъв е терминът

Когато се прави анализ на глюкозния толеранс, ще бъдете посъветвани от лекар (ендокринолог или гинеколог). Той ще даде насока. Освен това трябва да сте сигурни, че сте преминали всички необходими изпити. Мнозина питат колко време трябва да се вземе тест за толеранс към глюкозата по време на бременност. По-нататък - в детайли. GTT може да се извърши на два етапа. Ще се проведе втората, показва първата. Ако резултатът от първия тест е отрицателен и жената не е в рисковата група (виж по-горе), тогава най-вероятно няма да се налага да повтаря теста отново. Ако първият тест е положителен, то вторият със сигурност ще последва първия. Срокът, в който се провежда първият е до 24 седмици, вторият е до 32 седмици (за предпочитане 24-26 седмици). Важно е също да запомните, че при положителен резултат, жената ще трябва да се подложи на GTT 6-7 седмици след раждането. Проверете кръвта за захар никога не боли.

Как да се подготвим

Как да направите тест за глюкозен толеранс по време на бременност, лекарят ще Ви разкаже подробно. Първо, необходимо е да се подготвим за GTT. Първо, жената трябва да е напълно здрава. Всякакви прояви на заболяването: хрема, кашлица, високо кръвно налягане и др. може да наруши резултата.

Второ, тестът се дава на празен стомах. Най-малко 8 часа преди теста, жената не трябва да яде, пие чай и кафе. Може само вода в малки количества. Трето, ако приемате някакви предписани лекарства, предупредете лекаря (въпреки че самият той трябва да знае, защото това са неговите назначения). И накрая, упражнения, стрес преди теста е противопоказан.

Как е

Как е тест глюкозо-толерантен тест по време на бременност, лекарят ще просвети. Първо, участието на бременна жена е минимално: вземане на кръв от вена сутрин на празен стомах. Нивото на захар в кръвта се определя веднага. Ако тя е повишена, диагнозата се установява незабавно: гестационен диабет. Не се провеждат допълнителни проучвания. Една жена е предписана от ендокринолог за диета, лечение и профилактика.

Правила и интерпретация на резултатите

Скоростта на теста за глюкозен толеранс по време на бременност ще се различава значително по отношение на нормите на обикновена (небременна) жена. Нормите на теста имат следните цифри:

• при вземане на кръв - 5,1 mmol / l;
• 1 час след вземане на воден разтвор на глюкоза - 10 mmol / l;
• след 2 часа - 8,6 mmol / l;
• след 3 часа - 7.8 mmol / l.

Резултатите с праг, равен или по-висок, са гестационен диабет. Ако на първия етап нивото е по-високо от 7,0 mmol / l, тогава се определя диагнозата: диабет от втори тип. Не се провеждат допълнителни проучвания. Какво е по-ценно от здравето на детето и майка му? Това е риторичен въпрос. Ето защо, без значение какви тестове и тестове предписва лекарят, не забравяйте да следвате неговите препоръки.