Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

• Хипогликемия

Лечението на диабета е дълъг и отговорен процес. Това заболяване е опасно усложнение, освен това пациентът може да умре, ако не получи необходимата медицинска помощ.

Затова лекарите препоръчват употребата на различни лекарства, единият от които е инсулин Actrapid.

Обща информация за лекарството

Инструментът Aktrapid се препоръчва за борба с диабета. Неговото международно наименование (MHH) е разтворим в инсулин.

Това е добре известно хипогликемично лекарство с кратък ефект. Произвежда се под формата на разтвор, използван за инжекции. Общото състояние на лекарството е безцветна течност. Пригодността на решението се определя от нейната прозрачност.

Лекарството се използва при лечение на диабет тип 1 и 2. Той е ефективен и при хипергликемия, така че често се използва за оказване на спешна помощ на пациенти по време на припадъци.

Пациенти с инсулинозависим диабет трябва да наблюдават нивата на кръвната захар през целия си живот. Това изисква инсулинови инжекции. За да се подобрят резултатите от терапията, специалистите комбинират видовете лекарство според характеристиките на пациента и клиничната картина на заболяването.

Фармакологично действие

Инсулин Actrapid HM е краткодействащ агент. Поради неговите ефекти нивата на кръвната захар се намаляват. Това е възможно поради активирането на вътреклетъчния транспорт.

В същото време, лекарството намалява скоростта на производство на глюкоза от черния дроб, което също допринася за нормализиране на нивата на захарта.

Лекарството започва да действа след около половин час след инжектирането и запазва ефекта си за 8 часа. Максималният резултат се наблюдава в интервала от 1,5-3,5 часа след инжектирането.

Форми на освобождаване и състав

Actrapid се намира на пазара под формата на разтвор за инжекции. Други форми на освобождаване не съществуват. Неговото активно вещество е разтворим инсулин в количество от 3,5 mg.

Освен това, препаратът съдържа такива компоненти с спомагателни свойства като:

• глицерин - 16 mg;
• цинков хлорид - 7 µg;
• натриев хидроксид - 2,6 mg - или солна киселина - 1,7 mg - (те са необходими за регулиране на pH);
• m-крезол - 3 mg;
• вода - 1 ml.

Лекарството е бистра течност без цвят. Предлага се в стъклени съдове (обем 10 ml). В опаковката е 1 бутилка.

Показания за употреба

Това лекарство е предназначено да контролира кръвната захар.

Трябва да се използва за следните заболявания и нарушения:

• диабет тип 1;
• захарен диабет от втори тип с пълна или частична нечувствителност към хипогликемични средства за перорално приложение;
• гестационен диабет, който се появява в периода на раждане (ако няма резултати от диетична терапия);
• диабетна кетоацидоза;
• инфекциозни заболявания с висока температура при пациенти с диабет;
• предстояща операция или раждане.

Препоръчва се също така да се използва лекарството преди започване на лечение с дългодействащи инсулинови препарати.

Самостоятелното лечение с Actrapid е забранено, като това лекарство трябва да бъде предписано от лекар след преглед на картината на заболяването.

Дозиране и администриране

Инструкции за използване на средства, необходими за да се гарантира, че лечението е ефективно, и лекарството не причинява вреда на пациента. Преди да използвате Actrapid, трябва внимателно да го проучите, както и препоръките на специалист.

Лекарството се прилага интравенозно или подкожно. Лекарят трябва да избере дневна доза за всеки пациент поотделно. Средно е 0,3-1 IU / kg (1 IU е 0,035 mg безводен инсулин). При определени категории пациенти тя може да бъде увеличена или намалена.

За да се въведе лекарството трябва да бъде около половин час преди хранене, които трябва да съдържат въглехидрати. Препоръчително е да направите изстрел в предната коремна стена чрез подкожен метод - така абсорбцията е по-бърза. Но лекарството е позволено в бедрата и бедрата или в делтоидния брахиален мускул. За да се избегнат липодистрофиите, е необходимо да се променят местата на инжектиране (оставащи в препоръчаната зона). За пълна доза е необходимо да задържите иглата под кожата за поне 6 секунди.

Интравенозно приложение на Actrapid също се среща, но специалистът трябва да приложи лекарството по този начин.

Ако пациентът има съпътстващи заболявания, дозата трябва да се промени. Поради инфекциозни заболявания с фебрилни прояви, нуждата на пациента от инсулин се увеличава.

Видео инструкции за инжектиране на инсулин:

Също така трябва да изберете подходящата доза за такива отклонения като:

• бъбречно заболяване;
• аномалии в надбъбречните жлези;
• чернодробно заболяване;
• заболяване на щитовидната жлеза.

Промените в диетата или нивото на физическа активност на пациента могат да повлияят на нуждите на организма от инсулин, поради което ще бъде необходимо да се коригира предписаната доза.

Специални пациенти

Лечението с Actrapid по време на бременността не е забранено. Инсулинът не преминава през плацентата и не уврежда плода.

Но по отношение на бъдещите майки е необходимо внимателно да се избере дозата, тъй като при неправилно лечение съществува риск от хипер- или хипогликемия.

И двете нарушения могат да повлияят на здравето на нероденото дете и понякога те предизвикват спонтанен аборт. Затова лекарите трябва да контролират нивото на захар при бременни жени до раждането.

За кърмачета това лекарство не е опасно, така че използването му по време на кърмене също е позволено. Но трябва да обърнете внимание на диетата на кърмещата жена и да намерите правилната доза.

Актрапид не се предписва на деца и юноши, въпреки че проведените проучвания не показват никакви специфични рискове за тяхното здраве. Теоретично, лечението на диабет с този агент в тази възрастова група е позволено, но дозировката трябва да бъде подбрана индивидуално.

Противопоказания и странични ефекти

Противопоказания Aktrapida bit. Те включват свръхчувствителност към лекарствените компоненти и наличието на хипогликемия.

Вероятността за странични ефекти при правилна употреба на лекарството е ниска. Най-често се среща хипогликемия, което е следствие от избора на неподходяща доза за пациента.

То е придружено от такива явления като:

• нервност;
• умора;
• тревожност;
• повишена умора;
• бледност;
• намалена производителност;
• проблеми с концентрацията;
• главоболие;
• сънливост;
• гадене;
• тахикардия.

При тежки случаи хипогликемията може да причини припадъци или спазми. Някои пациенти могат да умрат заради това.

Други странични ефекти на Actrapid включват:

• кожен обрив;
• уртикария;
• понижено налягане;
• подуване;
• сърбеж;
• стомашно-чревни нарушения;
• повишено изпотяване;
• задух;
• загуба на съзнание;
• диабетна ретинопатия;
• липодистрофия.

Тези характеристики са редки и характерни за началния етап на лечението. Ако те се наблюдават за дълъг период от време и интензивността им нараства, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар за целесъобразността на такава терапия.

Взаимодействие с други лекарства

Actrapid трябва да бъде правилно комбиниран с други лекарства, като се има предвид, че някои видове лекарства и някои вещества могат да засилят или отслабят нуждата на организма от инсулин. Има и лекарства, чието използване унищожава действието на Actrapid.

Таблица на взаимодействията с други лекарства:

Инсулин Актрапид - инструкции за това как да се замени и колко струва

Традиционното средство за намаляване на захарта след хранене е човешкият краткодействащ инсулин. Едно от най-популярните лекарства, Actrapid, се бори с диабета повече от 3 десетилетия. През годините той потвърждава отличното си качество и спасява милиони животи.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

Понастоящем вече има нови, подобрени инсулини, които осигуряват нормална гликемия и са свободни от недостатъците на техните предшественици. Въпреки това, Actrapid не губи своята позиция и се използва активно при лечението на диабет тип 1 и тип 2.

Кратки инструкции за употреба

Actrapid е един от първите инсулини, получени чрез генно инженерство. За първи път е произведен през 1982 г. от фармацевтичния концерн Novo Nordisk, един от най-големите разработчици на лекарства за диабет в света. По това време диабетиците трябваше да се задоволяват с животински инсулин, който имаше ниска степен на пречистване и висока алергичност.

Actrapid се произвежда с помощта на модифицирани бактерии, крайният продукт повтаря инсулина, произведен при хора. Технологията на производство ни позволява да постигнем добро действие за понижаване на глюкозата и висока чистота на разтвора, което намалява риска от алергии и възпаления на мястото на инжектиране. Радарът (регистър на лекарствата, регистриран в Министерството на здравеопазването) показва, че лекарството може да бъде произведено и пакетирано в Дания, Франция и Бразилия. Контролът на изхода се осъществява само в Европа, така че няма съмнение за качеството на лекарството.

Кратка информация за Actrapid от инструкциите за употреба, която си струва да запознаете всеки диабетик:

1. Активното вещество е човешки инсулин.
2. За продължително съхранение са необходими консерванти - метакрезол, цинков хлорид. Те позволяват да се правят инжекции без предварително третиране на кожата с антисептици.
3. Необходими са стабилизатори за поддържане на неутрално рН на разтвора - солна киселина, натриев хидроксид.
4. Вода за инжектиране.

1. Захарен диабет с абсолютен инсулинов дефицит, независимо от вида.
2. Диабет тип 2 със запазен инсулинов синтез по време на повишена нужда от него, например, по време на операция и в следоперативния период.
3. Лечение на остри хипергликемични състояния: кетоацидоза, кетоацидоза и хиперосмоларна кома.
4. Гестационен диабет.

• обрив;
• сърбеж;
• храносмилателни разстройства;
• припадъци;
• хипотония;
• Подуване на Quincke.

Actrapid е забранено да се използва в инсулинови помпи, тъй като е предразположен към кристализация и може да запуши инфузионната система.

Ако превишите дозата, се появява хипогликемия, която може да доведе до кома за няколко часа. Честите леки капки захар причиняват необратими увреждания на нервните влакна, "изтриват" симптомите на хипогликемия, което ги прави трудно откриваеми.

В случай на нарушение на инжекционната техника на Actrapid инсулин или поради индивидуалните особености на подкожната тъкан, е възможно липодистрофия, честотата им на поява е по-малка от 1%.

Според инструкциите, по време на прехода към инсулин и бързото спадане на захарта, може да има временни нежелани реакции, които изчезват сами по себе си: замъглено зрение, подуване, невропатия.

Инсулинът е крехко лекарство, в една спринцовка той може да се смесва само с физиологичен разтвор и средно действащ инсулин, по-добре от същия производител (Protafan). Разреждането на инсулин Актрапид е необходимо при пациенти с диабет с висока чувствителност към хормона, например малки деца. Комбинацията с медикаменти със средно действие се използва при диабет тип 2, обикновено при възрастни хора.

Едновременният прием на някои лекарства може да повлияе на активността на инсулина. Хормоналните и диуретичните агенти могат да отслабят ефекта на актрапид, съвременните лекарства под налягане и дори тетрациклин с аспирин могат да го увеличат. Пациентите на инсулинова терапия трябва внимателно да проучат раздела "Взаимодействие" в инструкциите за всички лекарства, които планират да използват. Ако се окаже, че лекарството може да повлияе на действието на инсулин, дозата на Actrapid трябва да се промени временно.

• 3 ml патрони, 5 броя в кутия;
• Флакони от 10 ml;
• 3 ml патрони в писалки за еднократна употреба.

На практика се продават само бутилки (Actrapid NM) и патрони (Actrapid NM Penfill). Всички форми съдържат едно и също лекарство с концентрация от 100 единици инсулин на милилитър разтвор.

Actrapid се включва ежегодно в списъка на VED, така че диабетиците могат да го получат безплатно, с рецепта от лекуващия лекар.

Допълнителна информация

Actrapid NM се отнася до кратък (списък на краткия инсулин), но не и за свръхкоротките лекарства. Той започва да действа след 30 минути, така че го въведете предварително. Този инсулин успява да „улови“ глюкоза от храни с нисък GI (например, елда с месо) и своевременно да я отстрани от кръвта. С бързи въглехидрати (например, чай с торта) Actrapid не може да се бори бързо, така че след хранене неизбежно ще възникне хипергликемия, която след това постепенно ще намалее. Такива скокове на захар не само влошават здравето на пациента, но и допринасят за развитието на усложненията на диабета. За забавяне на растежа на гликемията всяко хранене, когато се използва инсулин Actrapid, трябва да съдържа фибри, протеини или мазнини.

Продължителност на действието

Actrapid действа до 8 часа. Първите 5 часа са основното действие, а след това остатъчните прояви. Ако инжектирате инсулин често, ефектът на две дози ще бъде наложен един върху друг. Това е почти невъзможно да се изчисли желаната доза на лекарството, което увеличава риска от хипогликемия. За да се използва успешно лекарството, храна и инжекции с инсулин трябва да се разпределят на всеки 5 часа.

Лекарството има пиково действие след 1,5-3,5 часа. По това време повечето от храната има време за храносмилане, така че се появява хипогликемия. За да го избегнете, трябва да закусите на 1-2 XE. Като цяло, при захарен диабет на ден получавате 3 основни и 3 допълнителни хранения. Инсулин Actrapid се прилага само преди основните, но дозировката му се изчислява, като се вземат предвид леките закуски.

Правила за въвеждане

Бутилките с Aktrapid NM могат да се използват само с инсулинови спринцовки с етикет U-100. Патрони - със спринцовки и спринцовки: NovoPen 4 (стъпка на дозиране 1 единица), NovoPen Echo (0,5 единици).

За да функционира правилно инсулинът при диабет, трябва да проучите инжекционната техника в инструкциите за употреба и да я спазвате точно. Най-често Actrapid се убожда в гънките на корема, а спринцовката се държи под ъгъл спрямо кожата. След поставяне иглата не се отстранява за няколко секунди, за да се предотврати изтичане на разтвора. Инсулинът трябва да бъде при стайна температура. Преди въвеждането трябва да проверите срока на годност и външния вид на лекарството.

Забранено е използването на бутилка с люспи, утайка или кристали.

Сравнение с други инсулини

Въпреки факта, че молекулата Actrapid е идентична с човешкия инсулин, тяхното действие е различно. Това се дължи на подкожното приложение на лекарството. Той се нуждае от време, за да напусне мастната тъкан и да достигне кръвния поток. В допълнение, инсулинът е предразположен към образуването на сложни структури в тъканите, което също предотвратява бързото намаляване на захарта.

Страдате ли от високо кръвно налягане? Знаете ли, че хипертонията причинява инфаркти и инсулти? Нормализирайте натиска си. Прочетете мнението и обратната връзка за метода тук >>

Тези съвременни недостатъци са лишени от по-модерни ултракоротки инсулини - Humalog, NovoRapid и Apidra. Те започват да работят по-рано, затова успяват да премахнат дори бързите въглехидрати. Времето на тяхното действие се намалява, а пикът отсъства, така че храната може да бъде по-честа, а закуски не са необходими. Според проучванията, ултракоротките лекарства осигуряват по-добър гликемичен контрол от Actrapid.

Употребата на инсулин Actrapid при захарен диабет може да бъде обоснована: t

• при пациенти, които се придържат към диета с ниско съдържание на въглехидрати, особено при диабет тип 2;
• при бебета, които ядат на всеки 3 часа.

Колко е лекарството? Несъмнените предимства на този инсулин включват неговата ниска цена: 1 единица от Actrapid струва от 40 копейки (400 рубли за 10 ml бутилка), свръхкорен хормон е 3 пъти по-скъп.

аналози

Препарати от човешки инсулин със сходна молекулна структура и подобни свойства:

Actrapid

Инсулин Actrapid: разберете всичко, от което се нуждаете. По-долу ще намерите инструкции за употреба, написани на разбираем език. Разберете как да изберете оптималната доза, колко пъти на ден и къде да убодете, какво може това лекарство. Научете как да комбинирате Actrapid и Protaphan. Прочетете как да избегнете твърде ниска кръвна захар и други странични ефекти. Actrapid е краткодействащ инсулин, произведен от реномирана международна компания Novo Nordisk. Това е внесен продукт с добро качество. В статията се сравнява с ултракоротките аналози Humalog, Apidra и NovoRapid.

Actrapid: подробна статия

Подробно е описано какви други видове инсулин могат да бъдат заменени с Actrapid NM. Разберете дали трябва да преминете от кратко към ултра-кратко лекарство. Имайте предвид, че разваленият инсулин обикновено остава прозрачен като свеж. Затова не е необходимо да купувате Aktrapid с ръце по частни реклами. Купете инсулин от надеждни, доказани аптеки.

Actrapid NM: инструкции за употреба

Когато правите инжекции с препарати Атрапаид, както и всеки друг вид инсулин, трябва да следвате диета.

Много диабетици, които се лекуват с инсулин, вярват, че пристъпите на хипогликемия не могат да бъдат избегнати. Всъщност не е така. Можете да запазите стабилна нормална захар дори и при тежко автоимунно заболяване. И още повече, с относително лек диабет тип 2. Няма нужда изкуствено да надценявате нивото на кръвната захар, за да се застраховате срещу опасна хипогликемия. Гледайте видеоклип, в който д-р Бърнстейн обсъжда този проблем с бащата на дете с диабет тип 1.

По-долу е дадена допълнителна информация за лекарството Actrapid.

Това е инсулин какво действие?

Actrapid е краткодействащ инсулин. Не го бъркайте с лекарството Apidra, което е ултра-кратко. Ултрабелките инсулинови форми започват да действат по-бързо от кратките след прилагане. Също така, скоро ефектът им се прекратява. Actrapid не е най-бързият инсулин. Но за пациенти с диабет тип 1 и тип 2, които са на диета с ниско съдържание на въглехидрати, това лекарство е по-подходящо от свръхлетките видове инсулин Humalog, NovoRapid и Apidra.

Факт е, че човешкото тяло бавно асимилира храни с ниско съдържание на въглехидрати. Първо трябва да усвоите изядения протеин. След това част от него се превръща в глюкоза, която влиза в кръвта. При липса на рафинирани въглехидрати в диетата, ултракоротките инсулинови препарати действат прекалено бързо. Те могат да причинят хипогликемия и скокове в кръвната захар. Actrapid е много по-добър в това отношение.

Как да го убоя?

Стандартният Actrapid се налива 3 пъти дневно преди хранене, 30 минути преди хранене. Въпреки това, за да се постигне добър контрол на диабета, е невъзможно без индивидуален подбор на режима на инсулинова терапия. Не можете да разчитате на стандартните препоръки относно храненето и селекцията на дози инсулин.

Отидете на диета с ниско съдържание на въглехидрати и след това наблюдавайте динамиката на захарта в продължение на няколко дни. Може да не се нуждаете от бърза инжекция с инсулин преди някои хранения. Actrapid не трябва да бъде убождане, ако без него нивото на глюкоза 3-5 часа след хранене се поддържа на ниво здрави хора - 4.0-5.5 mmol / l.

Прочетете статията “Въвеждане на инсулин: къде и как да се убожда”. Той ви казва как да правите инжекции безболезнено. Избягвайте прилагането на няколко дози Actrapid или друг бърз инсулин на интервали от по-малко от 4-5 часа. В допълнение към спешните случаи, когато захарта на диабета е много висока, се развиват остри усложнения, при които е необходима спешна помощ.

Каква е продължителността на всяка инжекция?

Всяка инжекция с лекарството Actrapid продължава приблизително 5 часа. Остатъчният ефект продължава до 6-8 часа, но това не е важно. Не е желателно две дози кратък инсулин да действат едновременно в тялото. Пациентите с тежък диабет могат да ядат 3 пъти на ден и да инжектират бързо инсулин преди хранене с интервал от 4,5-5 часа. Честото разделяне на храна няма да им бъде от полза, а напротив боли. Не измервайте повторно захарта по-рано от 4 часа след инжектирането на лекарството Actrapid. Защото до този момент приложената доза няма да има време за пълно действие.

Какво може да замени това лекарство?

Моля, обърнете внимание, че преминаването към диета с ниско съдържание на въглехидрати намалява необходимата доза инсулин с 2-8 пъти. При използване на такива ниски дози от алергични реакции почти никога не се случва. Може да не се наложи да търсите заместител на лекарството Actrapid. Това е висококачествен, доказан и сравнително евтин тип инсулин. Препоръчително е да останете на него.

Въпреки това, аптеките продават други лекарства, активната съставка на които е кратък човешки инсулин. Например, Humulin Regulyar, Insuman Rapid или Biosulin R. Повтаряме, че за диабетици, които следват диета с ниско съдържание на въглехидрати, къс човешки инсулин е по-подходящ от свръхкоротките. Въпреки това, за пациенти, които не искат да се откажат от вредни въглехидрати, по-добре е да преминете към един от свръхчовките лекарства - Humalog, NovoRapid или Apidra. Тези видове инсулин ще могат да гасят повишената кръвна захар след хранене по-бързо от Actrapid.

Възможно ли е да се смесват лекарства Aktrapid и Protaphan?

Препарати Aktrapid и Protafan не могат да се смесват, както всички други видове инсулин. Те могат да бъдат удряни по едно и също време, но с различни спринцовки и на различни места.

Не се опитвайте да запазвате спринцовки чрез смесване на различни видове инсулин. Вие, най-вероятно, ще развали цялата бутилка скъпа подготовка. Диабетиците, които са на диета с ниско съдържание на въглехидрати и се опитват да запазят нормалната кръвна захар, не трябва да използват никакви готови инсулинови смеси.

Прочетете тук защо протафанът не бива да бъде удрян, а трябва да бъде заменен с Lantus, Levemir или Tresiba. В същото време диабетиците, които седят на диета с ниско съдържание на въглехидрати, се препоръчват да използват Aktrapid, без да се опитват да преминат от него към ултра-къси аналози на Humalog, Apidra или Novorapid.

аналози

Аналози на лекарството Actrapid са други видове инсулин, които имат еднаква молекулярна структура и продължителност на действие на инжекциите. В руско-говорящите страни можете да намерите Humulin Regulyar, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R и, може би, някои други подобни средства за диабет. Някои от тях се внасят, някои са местни.

На теория, преходът от инсулин Aktrapid към един от аналозите трябва да върви гладко, без да се променя дозата. На практика такъв преход е труден. Трябва да прекарате няколко дни или седмици, за да изберете отново оптималната доза, да спрете скоковете на кръвната захар. Необходимо е само да се променят използваните лекарства на бърз и удължен инсулин, ако това е абсолютно необходимо.

Actrapid

Описание към 07.02.2015

• Латинско наименование: Actrapid
• ATX код: A10AB01
• Активна съставка: разтворим в инсулин (разтворим в инсулин)
• Производител: Novo Nordisk (Дания)

структура

Actrapid NM съдържа разтворим в инсулин (човешки генетично модифициран), както и следните допълнителни компоненти: цинков хлорид, метакрезол, вода, глицерол, натриев хидроксид и / или солна киселина.

Формуляр за освобождаване

Предлага се под формата на инжекционен разтвор. Известна е и такава форма на освобождаване като Actrapid NM Penfill. Той се продава и като инжекция.

Фармакологично действие

Хипогликемично лекарство, което е краткодействащ инсулин.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инсулин Актапид се произвежда чрез рекомбинантна ДНК биотехнология, използвайки щама Saccharomyces cerevisiae. Неговият INN е човешки инсулин.

Лекарството взаимодейства с рецептора на външната цитоплазмена клетъчна мембрана. Той образува инсулинов рецепторен комплекс. Той активира вътреклетъчните процеси чрез стимулиране на биосинтеза на сАМР или чрез проникване в мускулната клетка.

Намаляването на нивото на глюкозата се дължи на повишаването на вътреклетъчния транспорт и усвояването на тъканите, активирането на липогенезата, протеиновия синтез и гликогеногенезата, както и намаляване на скоростта на производство на глюкоза от черния дроб и др.

Действието започва в рамките на 30 минути след прилагането. Максималният ефект е забележим средно за 2,5 часа. Общата продължителност на действие е 7-8 часа.

Има индивидуални характеристики за пациентите, включително в зависимост от размера на дозите.

Показания за употреба

Показания за употреба - диабет. Тъй като ефектът от употребата на лекарството идва доста бързо, той се предписва при спешни състояния, които са придружени от нарушение на гликемичния контрол.

Противопоказания

Инсулома и хипогликемия.

Странични ефекти

При използване на лекарството може да предизвика алергични реакции: ангиоедем, обрив. В редки случаи се регистрира липодистрофия. Вероятна резистентност към Actrapid.

Инструкции за употреба Aktrapida (метод и дозировка)

Инструкции за Actrapid съобщават, че лекарството се прилага подкожно или интравенозно. Дозировката се избира от специалист индивидуално, в зависимост от нуждите на пациента в инсулин. Като правило, дозата е 0.3-1 IU / kg на ден. При инсулинова резистентност, необходимостта може да бъде по-висока, а в случай на остатъчно ендогенно производство на инсулин - по-ниска. Пациентите трябва внимателно да наблюдават нивата на кръвната захар.

В случай на нарушена бъбречна или чернодробна функция, нуждата от инсулин е по-малка. Така че трябва да коригирате дозата.

Инструкции за употреба Actrapid показва, че може да се използва в комбинация с дългодействащ инсулин.

Лекарството се инжектира половин час преди хранене или закуска с въглехидрати. По правило инжекциите се правят подкожно в областта на предната коремна стена. Това осигурява ускорена абсорбция. В допълнение, инжекции могат да се правят в областта на бедрото, делтоидния мускул на рамото или бедрата. За да се предотвратят местата на инжектиране на липодистрофия, трябва да се промени.

Интравенозното приложение е допустимо само ако инжектирането се извършва от медицински специалист. Интрамускулното лекарство се прилага само по предписание на специалист.

свръх доза

В случай на предозиране е възможно: безсъние, прекомерна бледност, повишена възбуда и апетит, тремор, изпотяване, главоболие, парестезии в областта на устата, усещане за сърцебиене. В случай на употреба на лекарства в дози, които са много по-високи от нормата, пациентът може да падне в кома.

В случай на лека хипогликемия, трябва да ядете захар или храни, богати на захар. При тежка предозиране се прилага интрамускулно инжектиране на 1 mg глюкагон. Ако е необходимо, допълнително се инжектират концентрирани глюкозни разтвори.

взаимодействие

Хипогликемичен ефект на организма лекарства, съдържащи етанол. Алкохолът не само укрепва, но и удължава ефекта на Actrapid.

Хипогликемичен ефект, напротив, намалява под влияние на орални контрацептиви, хормони на щитовидната жлеза, хепарин, симпатикомиметици, клонидин, диазоксид, фенитоин, кортикостероиди, тиазидни диуретици, трициклични антидепресанти, даназол, блокери на калциевите канали, морфин, никотин.

Ефектът на Actrapid може да се увеличи или намали поради употребата на резерпин и салицилати. Октотреотид, Lanreotide може да намали или увеличи нуждата от инсулин.

Приемането на бета-блокерите може да скрие симптомите на хипогликемия и да предотврати елиминирането му.

Някои продукти, например тези, съдържащи тиоли или сулфити, могат да причинят разграждане на инсулин.

Условия за продажба

Продава се само по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Разтворът се съхранява в хладилник при температура 2-8 ° С. Не можете да замразите. След отваряне флаконите се съхраняват при стайна температура. Дръжте ги в хладилника е нежелателно. Флаконите трябва да бъдат защитени от пряко излагане на топлина и светлина. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

Отворената бутилка се съхранява не повече от 6 седмици. Преди отваряне, срокът на годност на лекарството е 30 месеца. Не използвайте разтвора след срока на годност.

Отзиви

Отзивите характеризират Actrapid като надеждно лекарство, което позволява да се получи предсказуем гликемичен контрол. Пациентите харесват бързодействащото лекарство. Сред негативните аспекти се забелязва само неудобна форма на освобождаване на средства под формата на разтвор за инжекции, чието въвеждане често изисква надзор на специалист.

Цена Актрапида къде да купя

Цена Актрапида около 450 рубли. Купи този инструмент може само рецепта.

Цена инсулин Aktrapid HM Penfill е около 950 рубли. Така лекарството се счита за доста скъпо. В някои онлайн аптеки цената на Actrapid може да е по-висока от посочената.

Краткодействащ инсулин (ATX A10AB)

Има противопоказания. Преди да започнете, консултирайте се с Вашия лекар.

Лекарства за лечение на диабет тип 2 тук.

Всички лекарства, използвани в ендокринологията, са тук.

Задайте въпрос или оставете коментар за лекарството (моля, не забравяйте да включите името на лекарството в текста на съобщението) тук.

Препарати, съдържащи краткодействащи човешки инсулини и техни аналози: t

Actrapid NM - официални инструкции за употреба. Лекарството е рецепта, информацията е предназначена само за здравни специалисти!

Клинико-фармакологична група

Човешки краткодействащ инсулин.

Фармакологично действие

Actrapid NM е краткодействащ инсулинов препарат, получен чрез рекомбинантна ДНК биотехнология при използване на щам Saccharomyces cerevisiae. Взаимодейства със специфичен рецептор на външната цитоплазмена клетъчна мембрана и образува инсулинов рецепторен комплекс. Чрез активиране на биосинтезата на сАМР (в мастните клетки и чернодробните клетки) или чрез директно проникване в клетката (мускулите), инсулин-рецепторният комплекс стимулира вътреклетъчните процеси, включително синтеза на редица ключови ензими (хексокиназа, пируват киназа, гликоген синтаза и др.). Намалението на кръвната глюкоза се дължи на повишаване на вътреклетъчния транспорт, повишена абсорбция и абсорбция от тъканите, стимулиране на липогенезата, гликогеногенеза, протеинов синтез, намаляване на скоростта на производство на глюкоза от черния дроб и др.

Продължителността на действието на инсулиновите препарати се дължи главно на скоростта на абсорбция, която зависи от няколко фактора (например, доза, метод, място на приложение и тип диабет). Следователно профилът на инсулиновото действие подлежи на значителни колебания, както при различни хора, така и при едно и също лице.

Действието на лекарството Actrapid NM започва в рамките на половин час след приложението, като максималният ефект се проявява в рамките на 1,5-3,5 часа, докато общата продължителност на действие е около 7-8 часа.

Фармакокинетика

Пълнотата на абсорбцията и началото на инсулиновия ефект зависи от начина на приложение (подкожно, интрамускулно), мястото на приложение (корем, бедро, задни части), дозата (обем на инжектирания инсулин), концентрацията на инсулин в препарата и др. Достига се максималната концентрация (Cmax) на инсулин в плазмата. след 1.5-2.5 h след подкожно приложение.

Експресираното свързване с плазмените протеини не се наблюдава, понякога се откриват само циркулиращи антитела към инсулин.

Човешкият инсулин се разцепва с инсулинова протеаза или инсулинови разцепващи ензими, и вероятно също чрез действието на протеинов дисулфид изомераза. Предполага се, че има няколко места на разцепване (хидролиза) в молекулата на човешкия инсулин; въпреки това, нито един от метаболитите, образувани от разцепването, не е активен.

Полуживотът (Т1 / 2) се определя от скоростта на абсорбция от подкожните тъкани. По този начин, Т1 / 2 е по-скоро мярка за абсорбция, отколкото действителната мярка за елиминиране на инсулин от плазмата (Т1 / 2 инсулин от кръвния поток е само няколко минути). Проучванията показват, че Т1 / 2 е около 2-5 часа.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Фармакокинетичният профил на лекарството Aktrapid NM е изследван при малка група деца с диабет (18 души) на възраст 6-12 години, както и при юноши (на възраст 13-17 години). Въпреки че получените данни се считат за ограничени, те все пак показват, че фармакокинетичният профил на Actrapid NM при деца и юноши е подобен на този при възрастни. В същото време бяха открити разлики между различните възрастови групи по отношение на такъв параметър като Cmax, което още веднъж подчертава необходимостта от индивидуална селекция на дозата.

Показания за употреба на лекарството AKTRAPID® NM

• захарен диабет;
• спешни състояния при пациенти със захарен диабет, придружени от нарушение на гликемичния контрол.

Режим на дозиране

Лекарството е предназначено за подкожно и интравенозно приложение.

Дозата на лекарството се подбира индивидуално, като се вземат предвид нуждите на пациента. Обикновено инсулиновите нужди варират от 0,3 до 1 IU / kg / ден. Дневните нужди от инсулин могат да бъдат по-високи при пациенти с инсулинова резистентност (например по време на пубертета, както и при пациенти със затлъстяване) и по-ниски при пациенти с остатъчно ендогенно производство на инсулин.

Ако пациентите с захарен диабет постигнат оптимален гликемичен контрол, усложненията от диабета, като правило, се появяват по-късно. В тази връзка трябва да се стремите да оптимизирате метаболитния контрол, по-специално чрез внимателно проследяване на нивото на глюкозата в кръвта.

Actrapid NM е краткодействащ инсулин и може да се използва в комбинация с дългодействащ инсулин.

Лекарството се прилага 30 минути преди хранене или закуска, съдържаща въглехидрати.

Actrapid NM обикновено се инжектира подкожно в областта на предната коремна стена. Ако това е удобно, инжекциите могат да се правят и в бедрото, в седалищната област или в делтовидния мускул на рамото. С въвеждането на лекарството в предната коремна стена се постига по-бърза абсорбция, отколкото при въвеждането в други области. Извършването на инжекция в кожната гънка намалява риска от мускулно проникване.

Необходимо е да се променят местата на инжектиране в анатомичната област, за да се предотврати развитието на липодистрофии.

Възможни са и интрамускулни инжекции, но само по указание на лекар.

Actrapid NM може също да се прилага интравенозно, но такива процедури могат да се извършват само от медицински специалист.

При увреждане на бъбреците или черния дроб необходимостта от инсулин е намалена.

Инструкции за употреба и работа с лекарството

За интравенозни инфузии се използват инфузионни системи, съдържащи лекарството Actrapid HM 100 IU / ml, в концентрации от 0,05 IU / ml до 1 IU / ml човешки инсулин в инфузионни разтвори, като 0,9% разтвор на натриев хлорид, 5% и 10% разтвор. декстроза, включително калиев хлорид в концентрация 40 mmol / 1; В системата за интравенозни инфузии се използват инфузионни торбички от полипропилен; тези разтвори остават стабилни 24 часа при стайна температура.

Въпреки че тези разтвори остават стабилни за определен период от време, в началния етап някои инсулин се абсорбира от материала, от който е направен инфузионният сак. В хода на инфузията е необходимо да се следи нивото на глюкоза в кръвта.

Инструкции за употреба на Aktrapid NM, които трябва да се дадат на пациента.

Флаконите от лекарството Aktrapid NM могат да се използват само заедно с инсулинови спринцовки, които са маркирани със скала, която ви позволява да измервате дозата в единици за действие. Бутилките с лекарството Aktrapid NM са предназначени само за индивидуална употреба.

Преди да използвате лекарството Actrapid ® NM, трябва: да проверите етикета, за да се уверите, че е избран подходящият тип инсулин; дезинфекцирайте гумената запушалка с памучен тампон.

Лекарството Aktrapid ® NM не може да се използва в следните случаи:

• в инсулинови помпи;
• необходимо е да се обясни на пациентите, че ако нова бутилка, която току-що е получена от аптеката, няма защитна капачка или тя не седи правилно, този инсулин трябва да се върне в аптеката;
• ако инсулинът е бил съхраняван неправилно или е бил замразен.
• ако инсулинът вече не е прозрачен и безцветен.

Ако пациентът използва само един тип инсулин:

1. Въведете въздуха в спринцовката в количество, съответстващо на желаната доза инсулин.
2. Въведете въздуха във флакона с инсулин. За да направите това, пробийте гумена запушалка с игла и натиснете буталото.
3. Обърнете бутилката със спринцовката с главата надолу.
4. Изтеглете правилната доза инсулин в спринцовката.
5. Извадете иглата от бутилката.
6. Отстранете въздуха от спринцовката.
7. Проверете правилната доза инсулин.
8. Незабавно дайте инжекция.

Ако пациентът трябва да смеси Actrapid® NM с дългодействащ инсулин:

1. Флаконът се търкаля с инсулин с продължително действие („мътен“) между дланите, докато инсулинът е равномерно бял и мътен.
2. Въведете в спринцовка въздух в количество, съответстващо на дозата "кален" инсулин. Инжектирайте въздуха във флакона с мътен инсулин и извадете иглата от флакона.
3. Въведете в спринцовката въздуха в количество, съответстващо на дозата на лекарството Actrapid NM ("прозрачен"). Въведете въздуха във флакона с лекарството Actrapid NM.
4. Обърнете бутилката със спринцовка ("прозрачен") с главата надолу и наберете желаната доза от лекарството Actrapid NM. Извадете иглата и отстранете въздуха от спринцовката. Проверете правилната доза.
5. Поставете иглата във флакона с мътен инсулин.
6. Обърнете бутилката със спринцовката с главата надолу.
7. Наберете желаната доза "кален" инсулин.
8. Извадете иглата от флакона.
9. Отстранете въздуха от спринцовката и проверете правилната доза.
10. Незабавно инжектирайте набраната смес от краткотраен и дългодействащ инсулин.

Винаги вземайте къси и дългодействащи инсулини в същата последователност, описана по-горе.

Инструктирайте пациента как да инжектира инсулин:

1. С два пръста вземете кожна гънка, поставете иглата в основата на гънките под ъгъл от около 45 градуса и инжектирайте инсулин под кожата.
2. След инжектиране иглата трябва да остане под кожата най-малко 6 секунди, за да се гарантира, че инсулинът е напълно инжектиран.

Правила за употреба на патрони Penfill® и администриране на лекарството:

Патронът Penfill е предназначен единствено за индивидуална употреба. След инжектиране иглата трябва да остане под кожата най-малко 6 секунди. Бутонът на спринцовката трябва да се държи натиснат, докато иглата е напълно отстранена от кожата. Патронът Penfill е предназначен за употреба със спринцовки NovoPen 3, NovoPen 3 Demi или Innovo. Касетата може да се носи с вас в продължение на 1 месец. Когато касетата се постави в писалката, през прозореца на държача на касетата трябва да се вижда цветна лента.

Странични ефекти

Нежеланите реакции, наблюдавани при пациенти по време на лечението с Actrapid HM, са предимно дозозависими и се дължат на фармакологичното действие на инсулин. Както и при другите инсулинови препарати, хипогликемията е най-честата нежелана реакция. Развива се в случаите, когато инсулиновата доза значително надвишава необходимостта от него. По време на клиничните изпитвания, както и по време на употребата на лекарството след освобождаването му на потребителския пазар, беше установено, че честотата на хипогликемията е различна при различните популации пациенти и при използване на различни режими на дозиране, следователно, не е възможно да се посочат точни честотни стойности.

При тежка хипогликемия може да настъпи загуба на съзнание и / или гърчове, да настъпи временна или постоянна дисфункция на мозъка и дори смърт. Клиничните проучвания показват, че честотата на хипогликемия като цяло не се различава при пациенти, получавали човешки инсулин, и при пациенти, които са получавали инсулин аспарт.

По-долу са посочени честотата на нежеланите реакции, идентифицирани по време на клиничното проучване, които се считат за свързани с употребата на лекарството Aktrapid NM. Честотата беше определена, както следва: рядко (> 1/1000,

Actrapid NM

Actrapid NM Penfill (Actrapid HM) е препарат от човешки инсулин, който се произвежда чрез генно инженерство.

Има краткотрайно действие и неутрално рН. Инжектира се подкожно. HM в името на лекарството на латински означава "човешко генно инженерство, монокомпонент".

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Actrapid NM, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. Реалните свидетелства на хора, които вече са се възползвали от Actrapid, могат да бъдат прочетени в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Actrapid се предлага като безцветен инжекционен разтвор, във флакони от 10 ml (40 U от активното вещество / ml), както и в патрони за 1,5 или 3 ml спринцовки.

1. Активната съставка е неутрален монокомпонен разтвор на инсулин, идентичен на човешкия инсулин. 1 IU (международна единица, на руски транскрипция - AU) съответства на 35 μg безводен човешки инсулин. Човек генетично инженерство.
2. Помощни вещества: цинков хлорид (инсулинов стабилизатор), глицерол, метакрезол (средство за стерилизиране на получения разтвор, позволява използването на отворен флакон за период до 6 седмици), солна киселина и / или натриев хидроксид (за поддържане на неутрално рН), вода за инжекции.
3. Концентрацията на активното вещество е 100 U / ml.

Клинико-фармакологична група: ДНК-рекомбинантен човешки инсулин.

Какво помага на Actrapid NM?

Показания за употребата на actrapid са:

• Диабет тип I или II.
• Бременност, придружена от нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Фармакологично действие

ДНК рекомбинантен човешки инсулин. Е инсулин със средна продължителност на действие.

Регулира метаболизма на глюкозата, има анаболен ефект. В мускулите и другите тъкани (с изключение на мозъка) инсулинът ускорява вътреклетъчния транспорт на глюкоза и аминокиселини, подобрява протеиновия анаболизъм. Инсулинът допринася за превръщането на глюкозата в гликоген в черния дроб, подтиска глюконеогенезата и стимулира превръщането на излишната глюкоза в мазнини.

Инструкции за употреба

Според инструкциите за употреба, дозата на Actrapid NM се определя от лекаря във всеки отделен случай в съответствие със състоянието на пациента. Когато се използва актрапид НМ в чиста форма, обикновено се присвоява 3 пъти дневно (евентуално до 5-6 пъти). Лекарството може да се прилага подкожно, интрамускулно или интравенозно.

Необходимо е да се приема храна в рамките на 30 минути след прилагането на лекарството. При индивидуалния подбор на инсулинова терапия е възможно да се използва Actrapid NM в комбинация с дългодействащ инсулин. Actrapid NM може да се смесва в същата спринцовка с друг високо пречистен инсулин. Когато се смесва със суспензии от цинков инсулин, инжектирането трябва да се извърши незабавно. Когато се смесва с дългодействащ инсулин, Actrapid NM трябва първо да се събере в спринцовка.

Едновременната употреба на кортикостероиди, инхибитори на МАО, хормонални контрацептиви, алкохол, терапия с хормони на щитовидната жлеза може да доведе до повишена нужда от инсулин.

Намерени заклети враг МЪЖКАТА пирон! Ноктите ще бъдат почистени за 3 дни! Вземи го.

Как бързо да се нормализира кръвното налягане след 40 години? Рецептата е проста, запишете я.

Уморен от хемороиди? Има начин! Може да се излекува в къщи след няколко дни, от което се нуждаете.

За присъствието на червеи се казва аромат от устата! Пийте вода с капка веднъж на ден.

Противопоказания

хипогликемия; свръхчувствителност към инсулин или към един от компонентите на лекарството.

Странични ефекти

Нежеланите реакции, наблюдавани при употребата на Actrapid NM, в повечето случаи са причинени от фармакологичното действие на инсулин и са свързани с дозата. Най-честата нежелана реакция на лекарството е хипогликемията, която се появява, когато инсулиновата доза значително надвишава нуждата на пациента от него.

На фона на тежка хипогликемия са регистрирани конвулсии и / или загуба на съзнание, временно или постоянно нарушаване на мозъчната активност и дори смърт. Други възможни нежелани реакции, идентифицирани по време на клиничните изпитвания, включват:

1. Кожна и подкожна тъкан: рядко - липодистрофия на мястото на инжектиране (може да се случи, когато мястото на инжектиране в границите на една област не се променя непрекъснато и инжектира разтвора в същата област);
2. Нервна система: изключително рядко - периферна невропатия (с бързо подобряване на контрола на нивата на кръвната захар, може да възникне остра болезнена невропатия, която по правило е обратима);
3. Орган на зрението: рядко - рефракционни нарушения (развиват се в началото на курса и обикновено са обратими); изключително рядко - диабетна ретинопатия;
4. Имунна система: рядко - обрив, уртикария; изключително рядко - анафилактични реакции; генерализирана свръхчувствителност (в някои случаи животозастрашаващи), включително следните симптоми: ангиоедем, изпотяване, сърбеж, генерализиран кожен обрив, стомашно-чревни нарушения, бързо сърцебиене, задух, припадък / загуба на съзнание, понижаване на кръвното налягане;
5. Локални реакции на мястото на инжектиране: болка, сърбеж, подуване, образуване на хематом, зачервяване на кожата; рядко, подпухналост (всички изброени ефекти, като правило, са преходни по характер и изчезват по време на терапията).

Специални инструкции

В случай на неправилно избрана доза или с отнемане на лекарството съществува риск от хипергликемия, особено при пациенти с диабет тип 1. Първите симптоми на това усложнение обикновено се появяват постепенно, в продължение на няколко часа или дни: гадене, тежка сънливост, сухота в устата, повръщане, суха и зачервена кожа, загуба на апетит, жажда, мирис на ацетон от устата, повишено отделяне на урина.

Ако при пациенти със захарен диабет тип 1 не се лекува хипергликемия, е възможно развитието на животозастрашаваща диабетна кетоацидоза. При значително подобрение на гликемичния контрол (например поради интензивна инсулинова терапия), обичайните симптоми на прекурсори на хипогликемия могат да се променят, за което пациентите трябва да бъдат предупредени. Трябва да се има предвид, че прекурсорите на хипогликемия могат да станат по-слабо изразени при пациенти, които се прехвърлят от един тип инсулин в друг.

Лекарства, които повишават ефекта на инсулина и увеличават риска от хипогликемия: хапчета за диабет, ACE инхибитори, дизопирамид, фибрати, флуоксетин, инхибитори на МАО, пентоксифилин, пропоксифен, салицилати и сулфонамиди. Лекарства, които слабо отслабват ефекта на инсулин: даназол, диазоксид, диуретици, изониазид, фенотиазинови производни, соматропин, симпатикомиметици, тироидни хормони, орални контрацептиви, протеазни инхибитори и антипсихотици. Говорете с Вашия лекар!

аналози

Аналози на Actrapid HM са: Vozulim-R, Biosulin R, Хумодар R 100 Rek, Gensulin R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regulyar, Rinsulin R, Monoinsulin CR, Rosinsulin R.

Внимание: използването на аналози трябва да се съгласува с лекуващия лекар.

Средната цена Aktrapid NM, в аптеките (Москва) 400 рубли.

Условия за съхранение и срок на годност

Actrapid HM трябва да се съхранява при 2... 8 ° C. Замразяването не е разрешено. Бутилката инсулин, съхранявана при стайна температура, трябва да се използва в продължение на 6 седмици.

Лекарството не може да се използва в случай на загуба на пълната му пригодност и при наличие на оцветяване.