За какво е отговорен инсулина в организма?

• Предотвратяване

Основната роля на инсулина в организма е да контролира нивото на глюкозата в кръвта и да предотврати хипергликемията. Освен това е необходимо за жизненоважни метаболитни процеси, като липиден синтез и регулиране на ензимната активност. Липсата на инсулин в човешкото тяло води до нарушаване на всички метаболитни процеси и до тежка патология - диабет.

Какво представлява инсулин?

Инсулинът е хормон, който е отговорен за клетъчното енергийно снабдяване.

Той е протеинов хормон с молекулно тегло около 6 000. Далтон. Молекулата съдържа две полипептидни вериги, които съдържат аминокиселинни остатъци. Синтезът и секрецията на хормона стимулират увеличаването на кръвната захар. Нормалната концентрация в организма според възрастта е представена в таблицата:

При здрави хора производството и освобождаването на инсулин е строго регулиран процес, който позволява на тялото да балансира своите метаболитни нужди, което се основава на стабилно снабдяване с кръвни клетки с глюкоза. Глюкозата е източник на енергия за тялото. Но ако количеството глюкоза е повече от необходимото, тогава за нормализирането му е необходим инсулин, който веднага започва интензивно да се освобождава. Но веднага след като се нормализира нивото на глюкозата, неговото производство се спира.

Къде се произвежда?

Хормонът се произвежда от панкреаса - орган на храносмилателната система. Жлезата се състои от екзокринна тъкан (95%), която произвежда ензимите, необходими за храносмилането. Останалите 5% са заети от ендокринни клетки (А, В, D, РР). Тяхната основна функция е отделянето на хормони, отговорни за метаболизма на въглехидрати, протеини и мазнини. Натрупванията на ендокринни клетки се наричат ​​панкреатични островчета или островчета на Лангерханс.

По-специално, В клетките са отговорни за производството на инсулин. С определена стимулация, В клетките започват да произвеждат хормон, след което се разпространява в малките кръвоносни съдове, проникващи в панкреаса. Хоризонталната биосинтеза е много сложен процес и се провежда в 2 етапа. Първоначално В клетките произвеждат неактивния прохормон проинсулин. След това проинсулинът се излага на ендопептидази (ензими за разцепване на пептидна връзка), които изместват С-пептида, за да образуват инсулин.

Какво прави инсулин?

Хормонът инсулин изпълнява следните функции:

• Контролира доставянето на глюкоза в черния дроб и мускулните клетки.
• Единственият хормон, който намалява нивото на глюкозата и осигурява неговата обработка в гликоген, съхраняван в черния дроб.
• Потиска увеличаването на активността на ензимите, които разграждат мазнините, за да я използват като алтернативен източник на енергия.
• Помага на клетките на организма да асимилират аминокиселини.
• Ускорява трансфера на фосфатни йони, магнезий и калий в клетките.
• Засяга процеса на синтез и съзряване на протеини.
• Помага за редуплициране на ДНК (възобновяване).

Инсулинът е отговорен за всички форми на метаболизъм в организма, но основната му функция се отнася конкретно до метаболизма на въглехидратите.

Мускулите, отговорни за движението, без този хормон, не функционират нормално.

Някои клетки на тялото са адаптирани да приемат глюкоза без инсулин, но повечето клетки през цялото време изискват освобождаването му в кръвта. Най-зависими от този хормон са мускулната и мастна тъкан, която е отговорна за основните функции в организма - хемодинамика (кръвообращение), дишане, движение и др. Клетъчната маса на инсулин-зависимите тъкани е 2/3 от цялата клетъчна маса на тялото.

Какво е опасно за липсата на синтез на инсулин?

Тъй като хормонът регулира основните метаболитни процеси, липсата на синтез на инсулин води до появата на патологично състояние, наречено захарен диабет. Проблеми със секрецията на хормони, дължащи се на унищожаването на В-клетките, води до пълно изчерпване на инсулина и причинява развитие на диабет тип 1. Ако В клетките произвеждат този хормон, но неговото количество не е достатъчно, за да намали захарта (относителен дефицит) поради намаляване на чувствителността към хормоналното вещество, то тази ситуация влияе върху развитието на диабет тип 2.

Ролята на инсулина в организма

Човешката ендокринна (хормонална) система е представена от различни хормони, всяка от които изпълнява жизнени функции в организма. Инсулинът се счита за най-изследван. Това е хормон, който има пептидна (хранителна) основа, т.е. се състои от няколко молекули аминокиселини. Сервира хормон главно за намаляване на нивата на кръвната захар чрез транспортирането му до всички тъкани на човешкото тяло. Според базата данни PubMed нетизените питат какво е инсулин и каква е ролята му в тялото, приблизително 300 хиляди пъти. Този показател е абсолютен рекорд сред хормоните.

Инсулинът се синтезира в ендокринните бета клетки на опашката на панкреаса. Този район се нарича остров Лангерханс в чест на учения, който го е открил. Въпреки важността на хормона, той произвежда само 1-2% от тялото.

Инсулинът се синтезира по следния алгоритъм:

• Първоначално препроинсулинът се произвежда в панкреаса. Той е основният инсулин.
• В същото време се синтезира сигнален пептид, който служи като проводник на препроинмулин. Той ще трябва да достави инсулиновата база в ендокринните клетки, където се трансформира в проинсулин.
• Готовият проинсулин остава за дълго време в ендокринните клетки (в апарата на Голджи), за да премине напълно процеса на узряване. След завършване на този етап, той се разделя на инсулин и С-пептид. Последният от тях отразява ендокринната активност на панкреаса.
• Синтезираният инсулин започва да взаимодейства с цинковите йони. Оттеглянето му от бета-клетките в човешката кръв се наблюдава само когато концентрацията на захар се повиши.
• Антагонист глюкагон може да повлияе на синтеза на инсулин. Производството му се осъществява в алфа клетки на островчетата на Лангерханс.

От 1958 г. инсулинът се измерва в международни единици на действие (MED), където 1 единица е 41 μg. Необходимостта на човек от инсулин се показва в въглехидратни единици (UE). Нивото на хормоните по възраст е както следва:

• Новородените:
  • гладуване от 3 единици;
  • след хранене до 20 единици.
• Възрастни:
  • на гладно не по-малко от 3 единици;
  • след хранене не повече от 25 единици.
• напреднала възраст:
  • гладуване от 6 единици;
  • след хранене до 35 единици.

Молекулата на инсулина съдържа 2 полипептидни вериги, които съдържат 51 мономерни протеинови единици, представени като аминокиселинни остатъци:

• А-верига - 21 връзки;
• V-верига - 30 връзки.

Веригите са свързани с 2 дисулфидни връзки, преминаващи през остатъците на алфа-съдържащата сяра-съдържаща аминокиселина (цистеин). Третият мост е локализиран само с А-вериги.

Инсулин и неговата роля за осигуряване на функционирането на организма

Хормонът инсулин и неговата роля в организма са тясно свързани с работата на ендокринната система. Той съдържа няколко ендокринни жлези, всяка от които е необходима за поддържане на човешкото здраве. Когато се появят неизправности в поне една от жлезите, страдат всички органи.

Инсулинът е достатъчно проучен хормон с пептидна основа, която съдържа няколко аминокиселини. Ако нивото на инсулина намалява или се повишава, тогава се нарушава важната функция на ендокринната система - поддържането на нивата на кръвната захар.

Най-впечатляващият и страшен фактор, който направи хормона толкова „популярен” е годишното увеличение на броя на хората, които имат диабет.

Механизъм на производство на инсулин

В ендокринните клетки на опашката на панкреаса се произвежда хормон. Натрупванията на тези клетки се наричат ​​островчета Лангерханс в чест на учения, който ги е открил. Въпреки малкия си размер, всеки остров се счита за малък орган със сложна структура. Те са отговорни за освобождаването на инсулин. Ето как се произвежда инсулин:

1. Развитие на препроинсулин. В панкреаса се създава основа за хормона - препроинсулин.
2. Синтез на сигнален пептид. Заедно с базата се произвежда препроинсулинов проводник, пептид, който доставя основата на ендокринните клетки. Там се синтезира в проинсулин.
3. Етапът на съзряване. От известно време обработените компоненти се отлагат в клетките на ендокринната система - в апарата на Голджи. Там те узряват за известно време и се разпадат на инсулин и С-пептид. Активността на панкреаса често се определя от пептида по време на лабораторна диагностика.
4. Връзка с цинк. Разработеният инсулин взаимодейства с йони на минерала и когато захарта в кръвта се повиши, хормонът се освобождава от бета-клетките и започва да понижава нивото си.

Ако тялото има високо ниво на глюкагон, инсулинов антагонист, тогава синтезът на хормона в панкреаса намалява. Глюкагонът се произвежда в алфа клетките на остров Лангерханс.

Действие на инсулин

Под действието на веществото, пропускливостта на клетъчните мембрани се увеличава и глюкозата се абсорбира свободно в тях. Паралелно инсулинът превръща глюкозата в полизахарид - гликоген. Той служи като естествен източник на енергия за хората.

Хормонални функции

Инсулинът изпълнява няколко функции в човешкото тяло, основният от които е поддържането на мастния и белтъчния метаболизъм. Той също така регулира апетита, като изпраща тези рецептори в мозъка.

• подобрява разделянето на протеини, не им позволява да бъдат показани в непреработена форма;
• предпазва аминокиселините от разпадане на прости захари;
• отговорен за правилното транспортиране на магнезий и калий във всяка клетка;
• предотвратява атрофията на мускулната тъкан;
• предпазва организма от натрупването на кетонни тела - вещества, опасни за хората, но образувани в резултат на метаболизма;
• нормализира процеса на окисление на глюкозата, което е отговорно за поддържането на нормалното ниво на енергия;
• стимулира мускулите и черния дроб да елиминират гликогена.

Инсулинът има допълнителна функция - стимулиране на образуването на естери. Той предотвратява отлагането на мазнини в черния дроб, не позволява на мастните киселини да влизат в кръвта. Достатъчно количество инсулин предотвратява ДНК мутации.

Липса на инсулин в организма

Когато инсулинът престане да се произвежда в правилните количества, се развива захарен диабет. В случай на заболяване, човек е принуден да използва редовно външни източници на хормона.

Второто заболяване се дължи на излишък на инсулин - хипогликемия. Поради това еластичността на кръвоносните съдове се влошава, повишава се кръвното налягане.

Ставки и отклонения

Обикновено, концентрацията на хормона е 3-25 ICU / ml. При деца е възможно намаление до 3–20 ICU / ml, докато при бременни жените се увеличава до 6–27 ICED / ml. При по-възрастните хора, нивото на веществото в кръвта се повишава до 6-35 ICED / ml. Ако нивото се повиши или спадне рязко, то то става симптом на опасни заболявания.

Повишено ниво

• изтощително физическо натоварване;
• пренапрежение, постоянен стрес;
• туморни процеси в панкреаса;
• заболявания на бъбреците, черния дроб, надбъбречните жлези;
• диабет тип 2, който се характеризира със синдром на инсулинова нечувствителност;
• генетични особености (склонност към високо ниво на хормона при хора, живеещи в региони, където често се появява глад) - предразположеност към затлъстяване.

Но не по-малко опасно е намаляването на нивата на инсулина в кръвта.

Ниски резултати

Поради стреса и хранителните навици, инсулинът не само може да се увеличи, но и да намалее. Грешка е да се смята, че това е нормално състояние, което не е вредно за здравето. Започнете процеса на понижаване на хормона:

• богатата на мазнини, богати на въглехидрати и богати на калории храни - инсулинът, произвеждан от жлезата, не е достатъчен, за да абсорбира входящите храни. Това води до интензивно производство на хормон, който бързо изчерпва бета-клетките;
• хронична склонност към преяждане, дори здравословна храна в големи количества няма да бъде полезна;
• липсата на сън се отразява неблагоприятно върху производството на хормони, особено ако човек заспи 4-5 часа;
• пренапрежение, тежка или опасна работа, която стимулира прилив на адреналин;
• намалена функция на имунната система, инфекциозни лезии;
• заседнал начин на живот, причиняващ хиподинамия, при която много глюкоза влиза в кръвта, но не се обработва правилно.

За да разберете точно как инсулинът влияе на човешкото здраве при диабет, трябва да обмислите процеса на взаимодействие на глюкозата с хормона.

Нивата на инсулин и глюкоза

При здрав човек, дори и в случаите, когато храната не влиза в тялото за дълго време, нивата на захар са почти същите. Инсулинът продължава да се продуцира от панкреаса приблизително в същия ритъм. Когато човек яде, храната се разгражда и въглехидратите идват под формата на глюкозни молекули в кръвта. Това се случва по-нататък:

1. Черният дроб получава сигнал и натрупаният хормон се освобождава. Реагирайки с глюкоза, тя понижава нивото на захарта и я превръща в енергия.
2. Желязото започва нов етап на производство на инсулин до мястото, където се използва.
3. Новите части от хормона се изпращат в червата - разграждат се захарите, които са частично преработени.
4. Неизползваният остатък на глюкозата частично се превръща в гликоген, който преминава в покой. Съдържа се в мускулите и черния дроб, частично се отлага в мастната тъкан.
5. След известно време след хранене захарта започва да спада. Глюкагонът се освобождава в кръвния поток и натрупаният гликоген започва да се разпада на глюкоза, стимулирайки растежа на захарта.

Инсулинът е незаменим хормон, чието ниво е тясно свързано с ежедневната работа на тялото. Нейните нарушения водят до заболявания, които съкращават живота на човека с няколко десетилетия, което го усложнява с множество неприятни странични ефекти.

Ролята на инсулина в организма

Инсулинът е протеинов хормон, който се синтезира в специфични клетки на панкреаса. В човешкото тяло тя играе една от централните роли, засягайки метаболизма в почти всички тъкани на човешкото тяло. Инсулинът усилва образуването на протеинови молекули и мазнини, инхибира активността на някои ензими, за да разгражда мазнините в по-малки структури, но може би основният ефект на инсулина е неговата способност да намалява количеството на глюкозата в кръвта.

Основният фактор за задействане на синтеза на този хормон е да се намали нивото на глюкозата в кръвта. В отговор на липсата на захар, тялото сигнализира за необходимостта от спешно освобождаване на хормона-инсулин в кръвта.

Инсулинът се образува и се освобождава в кръвта на етапи. Първоначално се синтезира неговата неактивна форма и след поредица от химически трансформации в процеса на съзряване се превръща в активна форма. Учените отдавна доказаха, че максималното производство на инсулин се случва през нощта. През деня, когато човек е буден, този процес се забавя.

След синтеза на хормона е необходимо той да навлезе в кръвния поток. Специални клетки на панкреаса, които се наричат ​​бета клетки, съдържат рецептори, които са чувствителни към промени в нивата на кръвната захар. В отговор на сигнала за повишаване на нивото на глюкозата, чрез разцепване, инсулинът се освобождава от бета-клетките, което постъпва в кръвта по този начин.

Действие на инсулин

Инсулинът е универсален хормон. Тя обхваща всички видове метаболизъм в организма. Основната роля на инсулина в метаболизма на въглехидратите се свързва с действието му върху прицелните клетки и активирането на транспорта на излишната глюкоза в тях в кръвта.

Сред клетките на тялото най-чувствителни към инсулина са клетките на мускулната и мастната тъкан, черния дроб. Те са тези, които максимизират използването на цялата захар, депонирана от инсулин, за работа, а също така и „съхраняват“ го в случай на недостиг на енергия.

В този случай, глюкозата се отлага под формата на специално вещество - гликоген. Когато е необходимо, глюкозата се освобождава от гликоген и влиза в кръвоносната система.

Други инсулинови ефекти също са важни. Първо, той подобрява транспортирането на аминокиселини в клетките, които са градивни елементи на протеините, и второ, насърчава абсорбцията на калий, магнезий, фосфатни йони от клетките и трето, подобрява образуването на мастни киселини и последващата им мобилизация в мастната тъкан.

За разлика от действието на инсулина, клетките на панкреаса произвеждат хормона глюкагон, който, напротив, повишава нивото на глюкозата в кръвта. Подобни ефекти имат адреналин - хормона на стреса и глюкортикоид - надбъбречните хормони.

При хората всички тези процеси са взаимосвързани и всяко отклонение от нормата може да доведе до неблагоприятни ефекти. По този начин, повишаването на кръвната глюкоза (хипергликемия) е основа за развитието на захарен диабет, от които хипергликемичната кома и смъртта могат да бъдат сериозни усложнения. Въпреки че обратният процес, хипогликемията, може да има отрицателни последици, ако лицето не е получило медицинска помощ навреме.

Нарушения на инсулиновата недостатъчност

Най-известните заболявания, свързани с инсулиновата недостатъчност, са диабет. Той е от два типа.

Захарен диабет от първия тип (инсулинозависим) обикновено се развива в ранна възраст, причинен от неправилно функциониране на панкреаса с нарушено продуциране на инсулин и в резултат на това повишаване на нивата на кръвната захар. Хората с този тип диабет са принудени да си инжектират инсулин през целия си живот, за да предотвратят повишаване на нивата на кръвната захар;

При втория тип захарен диабет (инсулин-независим), инсулин в панкреасни клетки се произвежда в достатъчно количество, но прицелните клетки губят чувствителност към него и не могат да „вземат” излишък от глюкоза в резерв. Често този тип заболявания засягат хора със затлъстяване, които са на възраст над 40 години. Такива пациенти са принудени да приемат лекарства, които стимулират рецепторите на прицелните клетки и ги правят чувствителни към инсулин.

Инсулинова функция, роля в организма. Заболявания, причинени от недостиг и излишък на хормона

Инсулинът е хормон, който играе специална роля в човешкото тяло. Нарушенията на неговите продукти причиняват сериозни патологични процеси от системен характер.

В продължение на повече от век се провеждат изследвания за производството и действието на хормона, което не е било напразно. Съвременната медицина вече е напреднала в изучаването на инсулина, което ни позволи да намерим начини да регулираме неговия синтез.

В нашата статия ние разглеждаме как инсулинът засяга тялото, неговите функции и механизма на неговото действие. Както и как трябва да се държи пациентът при наличие на различни патологични състояния, придружени от липса на хормон.

Производството на инсулин се извършва от β-клетки на панкреаса.

Орган, произвеждащ хормон

Преди всичко е необходимо да се отбележи ролята на панкреаса в човешкото тяло, тъй като именно тя е отговорна за производството на важния хормон инсулин. Това тяло има една характеристика, изпълнява две важни функции.

Таблица номер 1. Функции на панкреаса:

Както можем да видим от съдържанието, ендокринната част на тялото е само 2%, но те са от особено значение в дейността на храносмилателната система и на целия организъм. Тази част се състои от панкреатични островчета, наричани "островчета Лангерханс", които са микроскопични клетъчни клъстери, богати на капиляри.

Тези островчета са отговорни за синтеза на хормони, регулирани метаболитни процеси и въглехидратния метаболизъм, включително инсулин - хормон на протеиновата структура.

Важно е. Липсата на инсулин води до такова често срещано и доста сериозно заболяване като захарен диабет (DM).

Диабетът изисква постоянно проследяване на нивата на кръвната захар.

Същността и значението на инсулина

Инсулинът е протеинов хормон, произведен в β-клетки, разположени в панкреасните островчета на панкреаса. Той изпълнява многостранни функции, пряко свързани с метаболитните процеси. Основната задача на хормона е да регулира нивото на глюкозата в кръвната плазма.

Функцията на инсулина при хора е следната:

• повишена пропускливост на плазмената мембрана за глюкоза;
• активиране на гликолизни ензими;
• прехвърляне в черния дроб, мускулите и мастната тъкан на излишната глюкоза в модифицирана форма, като гликоген;
• стимулиране на синтеза на протеини и мазнини;
• потискане на ензими, които влияят на разграждането на гликоген и мазнини.

Имайте предвид, че функциите на гликоген и инсулин са тясно преплетени. Когато ядете, панкреасът започва да произвежда инсулин, за да неутрализира излишък от глюкоза (нормата е 100 мг на 1 децилитър кръв), която влиза в черния дроб, както и мастна и мускулна тъкан под формата на гликоген.

Гликогенът е сложен въглехидрат, състоящ се от верига от глюкозни молекули. С понижаване на нивата на кръвната захар (например, с високо физическо натоварване или тежък стрес), запасите на веществото се разделят на компоненти чрез ензими, което спомага за нормализирането на нивата на глюкозата.

Ако в организма липсва инсулин, това съответно се отразява на запасите от гликоген, които обикновено са 300-400 грама.

Нивото на плазмената захар е 100 mg на 1 децилитър кръв, излишъкът се счита за патологичен.

Заболявания, причинени от липса на хормон

Панкреатичната дисфункция води до факта, че инсулинът се произвежда в недостатъчни количества или идва абсолютното му отсъствие. Това обстоятелство е опасно за развитието на захарен диабет - заболяване, проявяващо се с липса на инсулин.

В зависимост от вида на заболяването, човек става зависим от хормон, от пациентите се изисква редовно да влизат подкожно, за да поддържат нормални нива на глюкоза. Има два вида диабет.

Таблица номер 2. Видове диабет:

Що се отнася до диабет тип I, тук е съвсем ясно, че хората, които са претърпели този вид заболяване, са напълно зависими от инсулиновата терапия. За да поддържат нивото на кръвната захар, те са принудени редовно да инжектират инсулин.

Но терапията за диабет тип II има за цел да стимулира чувствителността на клетките към хормона. Основната част от лечението е здравословен начин на живот, правилно хранене и вземане на таблетки. В този въпрос има цяла гама за творчеството на лекаря и пациента!

Инсулинови инжекции са необходими за диабет тип I.

Въпреки независимостта на пациента от инжекции, за съжаление, при чести случаи има сериозни причини за предписване на инсулин при диабет тип 2.

• симптоми на остър хормонален дефицит (загуба на тегло, кетоза);
• наличие на усложнения от диабет;
• тежки инфекциозни заболявания;
• обостряне на хронични патологии;
• индикации за операция;
• ново диагностициран диабет с високи нива на гликемия, независимо от възрастта, теглото и очакваната продължителност на заболяването;
• наличието на тежки заболявания на бъбреците и черния дроб;
• бременност и кърмене.

Образование и механизъм на действие

Основният стимул за производството на инсулин от панкреаса е увеличаване на плазмената глюкоза. Хормоналната функция е доста обширна, основно засяга метаболитните процеси в организма, подпомага формирането на гликоген и нормализирането на въглехидратния метаболизъм. За да се разбере ефекта на инсулина трябва да бъде запознат с неговото образование.

образуване

Процесът на образуване на хормони е сложен механизъм, който се състои от няколко етапа. На първо място, в панкреатичните островчета се образува неактивен прекурсорен пептид (препроинсулин), който след серия от химични реакции става активен в съзряването (проинсулин).

Проинсулин, транспортиран до комплекса Голджи, се превръща в хормонален инсулин. Секрецията се проявява през целия ден в непрекъснат режим.

Таблица № 3. Степента на инсулин в кръвта, като се вземат предвид възрастта и категорията на лицата:

Стимулиращият фактор за производството на инсулин е приемането на храна (особено сладкиши). В същото време се появяват допълнителни стимуланти, като:

• захар;
• аминокиселини (аргинин, левцин);
• хормони (холецистицинин, естроген).

С нарастващи концентрации в кръвта се наблюдава хиперфункция на производството на инсулин:

Отбелязва се намаляване на функцията на хормонално производство с повишаване на нивото на хипергликемични хомони (глюкагон, надбъбречни хормони, растежен хормон), тъй като тяхното прекомерно съдържание повишава нивото на глюкозата.

Регулиране на глюкозата

Както разбрахме, инсулинът започва да се продуцира интензивно от β-клетките с всяко хранене, т.е. когато значително количество глюкоза се подава към тялото. Дори при намаляване на приема на глюкоза, β-клетките никога не спират нормалната секреция на хормона, но когато нивата на глюкозата спадат до критични стойности, в тялото се отделят хипергликемични хормони, които промотират глюкозата в кръвната плазма.

Предупреждение. Адреналинът и всички други хормони на стреса инхибират инсулина в кръвната плазма.

Таблица № 4. Глюкозна норма:

Плазменото ниво на глюкозата се повишава веднага след хранене за кратко време.

Непрекъснатостта на комплексния механизъм на производство и действие на инсулин се счита за основно условие за нормалното функциониране на организма. Продължителните нива на повишена глюкоза в кръвта (хипергликемия) са основните признаци на диабет.

Но концепцията за хипогликемия се отнася до дългосрочно ниво на ниска кръвна захар, придружено от сериозни усложнения, като хипогликемична кома, която може да бъде фатална.

Най-опасното последствие от диабета е хипогликемичната кома.

Действие на инсулин

Инсулинът засяга всички метаболитни процеси в организма, но има голям ефект върху синтеза на въглехидрати, което се дължи на повишената функция на транспортиране на глюкоза през клетъчните мембрани. Активирането на действието на инсулина задейства механизма на вътреклетъчния метаболизъм, при който доставянето на глюкоза в кръвната плазма се транспортира през клетъчните тъкани.

Благодарение на инсулина, глюкозата се изпраща в модифицирана форма (гликоген) до два вида тъкан:

В съвкупност, тези тъкани съставляват 2/3 от цялата клетъчна мембрана на тялото, изпълняват най-важните функции. Това е:

• дишане;
• движение;
• енергиен резерв;
• кръвообращението и др.

Ефекти на инсулина

В организма инсулинът е значителен в процеса на метаболизма и енергийните резерви. Инсулинът е основният хормон, който помага за нормализиране на плазмените нива на глюкоза. Той има много ефекти, насочени към осигуряване на действия, благоприятстващи активността на някои ензими.

Таблица № 5. Ефекти на инсулина:

• повишено клетъчно поглъщане на глюкоза и други вещества;
• активиране на гликолизни ензими;
• повишена синтеза на гликоген;
• намаляване на глюконеогенезата (образуване на глюкоза от различни вещества в чернодробните клетки).

• повишено клетъчно поглъщане на аминокиселини;
• увеличаване на транспортната функция на калиеви, фосфатни и магнезиеви йони в клетъчната тъкан;
• стимулиране на ДНК репликация;
• стимулиране на биосинтеза на протеини;
• увеличаване на синтеза на мастни киселини с последващата естерификация.

• потискане на протеиновата хидролиза (намаляване на разграждането на протеини);
• намаляване на липолизата (потискане на функцията на транспортиране на мастни киселини в кръвната плазма).

Дефицит на инсулин

Недостатъчното производство на инсулин води до увеличаване на глюкозата в кръвната плазма. Това обстоятелство води до развитие на такова патологично състояние като диабета. Дефицитът на инсулин може да бъде причинен от различни причини, а липсата му може да се определи от някои специфични симптоми.

Симптоми на инсулинов дефицит

Недостатъчните нива на хормони могат да показват следните симптоми:

• постоянна жажда;
• сухота в устата;
• увеличаване на честотата на уриниране;
• чувство на глад;
• кръвен тест показва повишена глюкоза (хипергликемия).

При наличието на горните симптоми човек трябва незабавно да се свърже с ендокринолога. Захарен диабет е сложно патологично състояние, което изисква незабавно лечение.

Ако заболяването се открие своевременно, терапията може да бъде ограничена до таблетни препарати и съдържанието на захар може да се поддържа с правилното хранене.

Основният симптом на диабета е постоянното чувство на жажда.

Предупреждение. Инсулиновата недостатъчност без подходящо лечение започва да се развива и да стане по-сериозна форма, която застрашава живота на пациента.

Причини за дефицит на хормони

Инсулиновият дефицит може да настъпи по редица причини. Това е:

1. Хранене "боклуци" храна, често преяждане.
2. Като част от диетата доминира голямо количество захар и бяло брашно. За да се преобразува това количество захар, панкреасът трябва да произвежда големи количества инсулин. Понякога тялото не е в състояние да се справи с тази задача, има дисфункция на жлезата.
3. Наличието на хронични и тежки инфекциозни заболявания. Те отслабват имунната функция и увеличават риска от съпътстващи заболявания.
4. Силен стрес, нервни сътресения. Нивото на глюкозата е пряко пропорционално на психологичното състояние на човека, с нервни вълнения, нивото на захар в кръвта се повишава до критични нива.
5. Високо физическо натоварване или пълна пасивност.
6. Възпалителни процеси в панкреаса.
7. Усложнения след операцията.
8. Наследствена предразположеност
9. Липса на протеини и цинк, както и повишено ниво на желязо.

Пренасищане с инсулин

Високото ниво на инсулин е не по-малко опасно за човешкото здраве. Той може също да причини хипогликемия, което означава критично намаляване на кръвната захар.

симптоми

При повишени нива на хормона тъканните клетки спират да получават необходимото количество захар.

При повишен инсулин се появяват следните симптоми:

• главоболие;
• летаргия;
• объркване;
• конвулсии;
• акне и пърхот;
• повишено изпотяване;
• образуване на кисти в яйчниците;
• нарушение на менструалния цикъл;
• безплодие.

При силно пренебрегнати ситуации, хиперфункцията на хормона може да доведе до кома и смърт.

Важно е. Инсулинът има вазоконстрикторно действие, поради което излишъкът му допринася за високо кръвно налягане и нарушена циркулация на кръвта в мозъка. Еластичността на артериите се намалява и стените на сънните артерии стават все по-удебелени. Този факт причинява липса на ясно мислене у хората, тъй като те остаряват.

Основният признак на излишния инсулин е главоболие и летаргия.

След известно време, при липса на подходяща терапия, клетките на панкреаса "осъзнават", че тялото има инсулин, който надвишава нормата и напълно спира производството на хормона. Това може да доведе до диабет.

Нивото на хормона започва да спада и изпълнява непосредствените си жизнени функции. Това води до нарушаване на метаболизма, кислородно гладуване на клетките и тяхното унищожаване.

причини

Изобилието на инсулин може да бъде причинено от няколко причини. Сред основните фактори, влияещи върху тази патология, е затлъстяването. При хората с наднормено тегло абсорбцията на мазнини е бавна, функцията на кръвообращението намалява и се развива бъбречна недостатъчност.

Важно е. При диабетици основната причина за повишаване на хормона в кръвта е предозиране на инсулинови инжекции.

Причини за повишаване на хормоналните нива:

1. Туморни образувания на панкреаса (главно доброкачествени тумори, наречени инсулиноми). Те благоприятстват увеличеното производство на хормони.
2. Патологична пролиферация на Р-клетки.
3. Дисфункция на производството на глюкагон, допринасяща за разграждането на гликоген в черния дроб (глюкозен резерв).
4. Неуспех на въглехидратния метаболизъм.
5. Патология на черния дроб и бъбреците.
6. Поликистозен яйчник.
7. Наличието на невромускулно заболяване, като дистрофична миотония.
8. Злокачествени новообразувания на коремната кухина.
9. Прекомерно упражнение.
10. Чести стресови ситуации и нервно вълнение.

Подобрените нива на хормони са засегнати от неправилно хранене. Това може да е често преяждане и хранене на "вредни" храни и сладкиши, както и на гладно, за да се намали драстично теглото.

Намалената продукция на хормони като глюкокортикоиди, кортикотропини и соматотропини повишава производството на инсулин.

Ефекти от повишен инсулин

Излишният инсулин в кръвта води до сериозни аномалии в организма. При повишено ниво на хормона възникват неизправности в кръвообращението, което е изпълнено с развитие на гангрена на крайниците, бъбречна недостатъчност и дисфункция на централната нервна система. Също така, отрицателно въздействие върху репродуктивната функция, при жените ендокринните разстройства водят до безплодие.

На фона на повишения инсулин се развиват следните патологични състояния:

• инсулином;
• инсулинов шок;
• хроничен синдром на предозиране.

Таблица № 6. Патологични състояния, причинени от излишък на хормон.

Функциите на инсулина и неговото значение за човешкото тяло

Инсулинът е един от най-важните регулаторни хормони за цялото тяло. Какви са неговите основни функции и какъв е рискът от липса на това вещество? Какви заболявания са причинени от инсулинов дисбаланс?

Видове панкреатични ензими

Панкреасът синтезира много различни видове биологично активни вещества. Той се различава от другите компоненти на човешкото тяло по това, че е способен едновременно на ендокринна и екзокринна секреция. Първият тип секреция се характеризира с освобождаване на хормони директно в кръвния поток, а във втория тип всички вещества се освобождават в тънките черва.

Екзокринният компонент заема повече от 95% от обема на целия панкреас. До 3% попадат на панкреасни островчета (наричани още островчета Лангерханс), които синтезират:

инсулин

Това е хормонална протеинова природа. Регулира метаболизма на почти всички нива на живот. На първо място, неговото действие е насочено към поддържане на въглехидратния баланс. Това се дължи на повишения транспорт на глюкоза през клетъчната мембрана на клетката. Пускат се инсулиновият рецептор и специален механизъм, който регулира количеството и интензивността на активността на мембранните протеини. Именно тези компоненти предават глюкозните молекули в клетката и по този начин променят концентрацията му.

Транспортирането на глюкоза чрез инсулин е най-важно за мускулната и мастната тъкан, тъй като те са зависими от инсулин. Те съставляват около 75% от клетъчната маса на тялото и изпълняват такива важни задачи като съхраняване и допълнително освобождаване на енергия, движение, дишане и други.

Регулиране на нивото на глюкозата

Ефектът на инсулина върху метаболитните процеси на енергийните и хранителните компоненти е доста сложен. Прилагането на повечето от ефектите от него зависи от способността на инсулина да повлияе на активността на някои ензими. Инсулинът е единственият хормон, който регулира нивата на кръвната захар. Това е основната му функция. Произвежда се от:

• Активиране на работата на ензими, които поддържат гликолизата (окисляване на молекулите на глюкозата, за да се получат две молекули от пирувинова киселина);
• Потискане на гликогенезата - производството на глюкоза и други компоненти в чернодробните клетки;
• Повишена абсорбция на молекулите на захарта;
• Стимулирането на производството на гликоген е инсулинов хормон, който ускорява полимеризацията на глюкозните молекули до гликоген от мускулни и чернодробни клетки.

Действието на инсулина се дължи на протеиновия рецептор. Това е комплексен мембранен протеин от интегрален тип. Протеинът е изграден от субединици а и b, които са образувани от полипептидна верига. Инсулинът се свързва с частица а, когато се комбинира, неговите конформационни промени. В този момент, частица b става активна тирозин киназа. След това цялата верига от реакции започва с активиране на различни ензими.

Учените не са проучили напълно процеса на взаимодействие на инсулин и рецептор. Известно е, че в междинния период се синтезират диацилглицероли и инозитол трифосфат, които активират протеин киназа С, които стимулират включването на цитоплазмените везикули със захарен трансферен протеин в мембраната. Поради увеличаването на свободните глюкозни носители, повече клетки влизат в клетката.

Както може да се разбере, регулирането на нивото на глюкозата е многоетапен и технически сложен процес. Той е повлиян от координираната работа на целия организъм и много други фактори. Хормоналната регулация е една от най-важните в това динамично равновесие. Обикновено нивото на захарта трябва да бъде между 2,6 и 8,4 mmol / l кръв. Растежни хормони, глюкагон и адреналин също участват в поддържането на това ниво (в допълнение към хипогликемичните хормони). Те са свързани с хипергликемични хормони.

Тези вещества стимулират отделянето на захар от клетъчното снабдяване. Стрес хормони и адреналин, включително инхибира освобождаването на инсулин в кръвта. По този начин се поддържа оптимален баланс.

Други функции на инсулин

В допълнение към регулирането на глюкозата, инсулинът има редица анаболни и антикатаболни ефекти;

• Укрепване на смилаемостта на аминокиселинните съединения в клетките (особено валин и левцин);
• Катализиране на ДНК репликация и биосинтеза на протеини;
• Ускоряване на клетъчния транспорт на Mg, K, Ph йони;
• Катализа на производството на мастни киселини и тяхната естерификация (в мастни и чернодробни тъкани инсулиновите съединения помагат на глюкозата да се мобилизира в мазнини или да се трансформира в триглицериди).

• Намаляване на интензивността на липолизата - процесът на получаване на молекули мастни киселини в кръвта;
• Потискане на протеиновата хидролиза - дехидратация на протеинови съединения.

Анаболните ефекти спомагат за ускоряване на създаването и обновяването на определени клетки, тъкани или мускулни структури. Благодарение на тях се поддържа количеството на мускулната маса в човешкото тяло, контролира се енергийният баланс. Антикатаболичният ефект е насочен към инхибиране на разпадането на протеини и запушване на кръвта. Той също така влияе на растежа на мускулите и телесните мазнини%.

Какво се случва с тялото, ако няма инсулин

Първо, глюкозният транспорт е нарушен. При липса на инсулин няма активиране на протеини, които пренасят захар. В резултат, глюкозните молекули остават в кръвта. Има двустранно отрицателно въздействие върху:

1. Състояние на кръвта Поради прекомерното количество захар, тя започва да се сгъстява. В резултат на това могат да се образуват кръвни съсиреци, които блокират притока на кръв, хранителните вещества и кислорода не попадат във всички структури на тялото. Започва гладуване и последваща смърт на клетки и тъкани. Тромбозата може да доведе до такива сериозни заболявания като разширени вени (в различни части на тялото), левкемия и други сериозни патологии. В някои случаи кръвните съсиреци могат да създадат толкова голям натиск във вътрешността на съда, че последният да се счупи.
2. Обменя процеси в клетката. Глюкозата е основният източник на енергия за тялото. Ако не е достатъчно, всички вътреклетъчни процеси започват да се забавят. По този начин клетката започва да се разгражда, не се обновява, не нараства. В допълнение, глюкозата престава да се превръща в енергиен резерв и в случай на липса на енергия, тя не е мазнина, която да консумира мазнини, а мускулна тъкан. Човекът ще започне да отслабва бързо, да стане слаб и дистрофичен.

Второ, процесът на анаболизъм е нарушен. Аминокиселините в организма ще започнат да се усвояват по-зле и поради липсата им няма да има трамплин за синтез на протеини и репликация на ДНК. Ионите на различните елементи ще започнат да навлизат в клетките в недостатъчни количества, в резултат на което енергийният метаболизъм става тъп. Особено зле ще се отрази на състоянието на мускулните клетки. Мазнините в тялото ще бъдат лошо разделени, така че човек ще наддаде на тегло.

Тези процеси на клетъчно ниво почти веднага засягат общото състояние на организма. За човек става все по-трудно да изпълнява ежедневни задачи, чувства главоболие и световъртеж, гадене и може да загуби съзнание. С голяма загуба на тегло, той чувства животински глад.

Липсата на инсулин може да причини сериозно заболяване.

Какви заболявания причиняват инсулинов дисбаланс

Най-често срещаното заболяване, свързано с нарушени нива на инсулин, е диабет. Той е разделен на два типа:

1. Инсулин. Причината се превръща в дисфункция на панкреаса, произвежда твърде малко инсулин или изобщо не я произвежда. В тялото започват вече описаните процеси. Пациенти със захарен диабет тип 1 получават инжектиране на инсулин отвън. Това се прави чрез специални лекарства, съдържащи инсулин. Те могат да бъдат инсулинови животни или синтетични съставки. Всички тези инструменти са представени под формата на разтвори за инжекции. Най-често инжекциите се поставят в корема, раменете, лопатките или предната повърхност на бедрата.
2. Не-инсулин. Този тип диабет се характеризира с факта, че панкреасът синтезира достатъчно инсулин, а тъканите са устойчиви на това вещество. Те губят своята инсулинова чувствителност, в резултат на което пациентът има хронична хипергликемия. В такава ситуация регулирането на нивото на захарта се контролира от храненето. Потреблението на въглехидрати намалява и се взема предвид гликемичният индекс на всички консумирани храни. Пациентът има право да яде храни само с бавни въглехидрати.

Има и други патологии, при които се диагностицира естествен инсулинов дисбаланс:

• Заболявания на черния дроб (хепатит от всички видове, цироза и др.);
• Синдром на Кушинг (хроничен излишък на хормони, който произвежда надбъбречната кора);
• Наднормено тегло (включително различна степен на затлъстяване);
• Инсулинома (тумор, който неволно хвърля допълнителен инсулин в кръвта);
• Миотония (невромускулно комплексно заболяване, при което възникват неволеви движения и мускулни спазми);
• Превишен хормон на растежа;
• Инсулинова резистентност;
• Нарушена функция на хипофизата;
• Тумори в надбъбречната област (нарушен синтез на адреналин, който регулира нивото на захар);
• Други заболявания на панкреаса (тумори, панкреатит, възпалителни процеси, наследствени заболявания и др.).

Концентрацията на инсулин може да бъде повлияна и от физическо и психическо изтощение. Такива явления са оправдани от факта, че при тези условия тялото прекарва много резерви за възстановяване на хомеостазата. Същата причина може да бъде пасивен начин на живот, различни хронични и инфекциозни заболявания. При напреднали случаи, свързани с неправилното функциониране на инсулина, човек може да изпита инсулинов шок или синдром на Somoggia (хронично предозиране на инсулин).

Терапията на тези патологии е насочена към стабилизиране на нивото на инсулин. Най-често лекарите предписват лекарства с животински или изкуствен инсулин. Ако патологичното състояние е причинено от прекомерния прием на захар в организма, се предписва специална диета. В някои случаи се предписва хормонална терапия. Ако пациентът е диагностициран с фиброиди - пациентът се насочва за операция и курс на химиотерапия.

заключение

Инсулинът е многопрофилен пептиден хормон, който засяга както клетъчните, така и генерализираните процеси. Неговата основна задача е регулирането на въглехидратния баланс. Той също така контролира енергийния и материалния обмен в различни структури на тялото. Неговата липса е изпълнена с нарушаване на всички тези процеси.

Инсулиновият дисбаланс може да причини диабет и редица други опасни патологии. Някои от тях не могат да бъдат лекувани и да останат с човек за цял живот. Тежък дефицит и излишък на това вещество в някои случаи могат да бъдат фатални.

За какво е инсулин?

В човешкото тяло няма друг орган като панкреаса. Нарушаването на функциите му може да доведе до развитие на диабет. Като част от ендокринната система желязото има уникални способности. Тя може да повлияе на много жизнени процеси. Те се регулират от инсулинов хормон. За какво е отговорен и какъв е спектърът му на действие? Каква е значителната роля на инсулина в човешкия организъм? Как да проверите и какво да направите, ако вашият собствен хормон не е достатъчен?

Тяло, което синтезира ензими и хормони

Анатомично, панкреасът се намира зад задната стена на стомаха. Оттук и произхода на името му. Най-важната функция на ендокринния орган е да произвежда инсулин. Това е специална секреторна субстанция, която заема водеща роля в различни процеси.

Хиперфункцията на жлезата е повишено производство на хормон. При такъв пациент апетитът се увеличава, кръвната захар спада. Хипофункцията на органа е придружена от противоположни симптоми, повишено уриниране, повишена жажда.

Класифицирайте тялото като жлеза със смесена секреция. Той също така има способността да произвежда сок на панкреаса или панкреаса. Неговите ензими участват активно в храносмилането. В крайна сметка, тялото получава енергията, необходима за нормалното съществуване.

Панкреатичният сок изглежда е безцветна прозрачна течност. Неговият брой при здрави възрастни е 600-700 ml. Елементите на продуцираната секреция са ензими (амилаза, липаза). Ензимните вещества селективно ускоряват разграждането на храната в компоненти, например, протеини до аминокиселини.

Липазите и жлъчката са фокусирани върху мазнините, а "под пистолета" на амилазата са въглехидрати. Сложните съединения (нишесте, гликоген) се превръщат в прости захари. Впоследствие, те са засегнати от чревни ензими, където продуктите от многостепенните реакции се абсорбират в кръвта.

Спектър на действие

За какво точно е инсулин? Хормонът е необходим във всяка клетка на тялото. Основните места на неговото действие са черният дроб, мускулите, мастната тъкан. Инсулин в диапазона 10-20 µUU / ml (0,4–0,8 ng / ml) трябва да бъде в кръвта на здрав възрастен човек на празен стомах.

Разработен от панкреаса или външно инжектиран, хормонът влиза в кръвоносните съдове. Какво прави инсулин? Повече от половината от общото количество се забавя в черния дроб за известно време. И той веднага включени в процесите на регулиране на обменните процеси.

Поради инсулин възниква:

• намаляване на разпадането на гликоген и образуването му в черния дроб;
• пречка за превръщането на глюкоза от други съединения;
• потискане на синтеза на кетонни тела и разграждането на протеините в мускулната тъкан;
• образуването на глицерол от мастни молекули.

Чрез хормона черният дроб и тъканите енергично абсорбират глюкозата от кръвта, метаболизмът на минералите се стабилизира. Кетоновите тела са вредни вещества, които се образуват в резултат на лошо качество на разграждането на мазнините.

В панкреаса, хормоналната секреция се засилва не само от глюкозата, но и от съставките на протеините (аминокиселини), които влизат в стомашно-чревния тракт. За диабетиците е опасно да се лишат от протеинови храни за дълъг период от време. Той е противопоказан многодневна постно диета.

Функции и структура на сложна протеинова молекула

Хормонът има много роли. Той спестява и натрупва енергия. Клетките на мускулната и мастната тъкан при хормонален патронаж интензивно абсорбират около 15% глюкоза. Повече от половината от общото количество въглехидрати попада в черния дроб в покой в ​​здрав човек.

Чувствителният орган реагира незабавно на нивото на кръвната захар. Липсата на инсулин води до намаляване на образуването на глюкоза. Синтез на вещества, богати на енергия, от които човек се нуждае за жизнена дейност, намалява.

С нормалното производство на хормони и глюкозния метаболизъм в тъканите, скоростта на абсорбция на въглехидрати от клетките е ниска. В пълен размер той получава работещи мускули. Функциите на инсулина включват задачата за увеличаване на протеиновите запаси в организма. Унищожаването на хормона на панкреаса се осъществява главно в черния дроб. Благодарение на него клетките на тъканите абсорбират калий, отделянето на натрий от бъбреците се забавя.

Самата протеинова молекула има сложна структура. Състои се от 16 аминокиселини (общо 20). През 1921 г. канадските медицински учени изолират инсулин от панкреаса на бозайници. Една година по-късно, в Русия, опитът беше успешно тестван.

Известно е, че за получаване на лекарството е необходимо огромно количество панкреас от животни. Така че, за да осигури хормона на един пациент с диабет за цялата година, органите на 40 хиляди прасета бяха включени. Сега има повече от 50 различни лекарства. Синтезираният гликемичен агент преминава през три етапа на пречистване и се счита за най-добър в настоящия етап.

Някои хора с диабет имат определена психологическа бариера, когато преминат към инсулинова терапия. Те ненужно рискуват да откажат хормонални инжекции с лоша компенсация на заболяването. Проникването през оралния път (през устата) на протеиновото вещество е невъзможно. Инсулин в човешкото тяло ще се срине в храносмилателния тракт и няма да попадне в кръвта.

Анализ за определяне на глюкозния толеранс

Тестването за предполагаема диагноза "захарен диабет" се извършва чрез провокация с глюкоза в количество от 75 г. Сладкият разтвор се изпива на празен стомах, но не по-рано от 10 часа. Въглехидратите от храната стимулират секрецията на хормона. През следващите 2 часа пациентът дарява кръв няколко пъти. Показателите за концентрация на глюкоза в цяла кръв, включително венозна, капилярна и плазмена, се различават.

Смята се, че диабетът е диагностициран със стойности на гликемия:

• гладуване - повече от 6.11 mmol / l;
• след 1 час - повече от 9,99 mmol / l;
• след 2 часа - 7.22 mmol / l.

Възможно е само една или две стойности да са по-високи от нормалните. Това ни позволява да се съмняваме в абсолютното здраве на човека по въпроса за ендокринната болест. В този случай продължете с проучването. Препоръчва се преминаване на теста за гликиран хемоглобин (нормален до 7,0 mml / l). Той показва средното ниво на гликемия за предходния период, последните 3-4 месеца.

Видове инсулинова терапия и определяне на дозата

Какво представлява инсулин за диабетик? Протеиновият хормон се инжектира на правилното място на тялото (стомаха, крака, ръката), за да компенсира скока в кръвната захар.

• При лека проява на заболяването на празен стомах, нивото на гликемия не надвишава индексите от 8,0 mmol / l. През деня няма резки колебания. Могат да бъдат открити следи от захар в урината (гликозурия). Такава незначителна форма на гликемия може да бъде предшественик на заболяването. Тя се лекува на този етап със специална диета и осъществими физически упражнения.
• При средна форма на гликемия до 14 mmol / l се появява гликозурия, понякога кетонни тела (кетоацидоза). Диабетът се компенсира и с диета и глюкозо-понижаващи лекарства, включително инсулин. Развиват се местни диабетни нарушения в кръвообращението и нервната регулация (ангионевропатия).
• Тежката форма изисква постоянна инсулинова терапия и се характеризира с високи нива на гликемия и глюкозурия, гладно над 14 mmol / l и съответно 50 g / l.

Фазите на компенсация могат да бъдат:

В последния случай е възможно кома (хипергликемия). За успешното лечение, предпоставка е честото измерване на кръвната захар. В идеалния случай и преди всяко хранене. Адекватната доза на прилагания инсулин спомага за стабилизиране на нивата на кръвната захар. Ето защо се нуждаете от инсулин за пациент с диабет.

Видът на изкуствения хормон зависи от продължителността на действието. Той е разделен на кратък и дълъг. Първият е по-добре да се изпълнява в стомаха, а вторият - в бедрото. Делът на всяка обща дневна сума варира - 50:50, 60:40 или 40:60. Дневната доза е 0,5-1,0 U / kg от теглото на пациента. Тя зависи от степента на загуба на функциите му от панкреаса.

За всяка доза се избира индивидуално и се установява емпирично в болница. След диабета адаптира схемата на инсулиновата терапия в нормална домашна среда. Ако е необходимо, прави малки корекции, ръководени от спомагателни методи за измерване (метър, тест ленти за определяне на глюкоза и кетонни тела в урината).