Как да разкажа за захарния диабет на детето си пред съучениците си?

• Предотвратяване

Децата обикновено намират начин да обяснят на своите съученици какво е диабет, но можете да им помогнете да започнат този разговор на правилната бележка. Всъщност, експертите препоръчват провеждане на подобни разговори с съучениците на вашето дете в началото на всяка учебна година, за да се избегнат недоразумения от страна на учениците и дори, може би, някакъв вид тормоз.

И така, какво ще кажете на клас, пълен с деца за диабета? Ето някои съвети за създаване на правилната презентация.

Защо говорим за диабет е толкова важно.

Учителите на вашето дете, училищната медицинска сестра и директора са наясно със заболяването на вашия син или дъщеря ви, така че защо е важно за съучениците да знаят какъв е диабет тип 1? „От една страна, поради риска от хипер- или хипогликемия“, казва Бетани Кинг, социален работник и служител в детска болница в Колумб, щата Охайо, „Колкото повече хора разбират какво е диабетът, толкова повече безопасността ще бъде вашето дете. " "Тъй като диабетът е" невидима "болест," добавя Вайнела Уейн, медицинска сестра в горната болница, "Важно е да съобщите на съучениците си за някои от признаците на ниска глюкоза, а след това децата могат да предупреждават възрастните да помагат." Отворената дискусия също е важна за предотвратяване на погрешни схващания за диабета, включително страхове, свързани с думата "болест". Както казва Ване: "Важно е децата да разберат, че да, диабетът е болест, но не е болест, която може да бъде заразена, например като студ." Информирането на съучениците също може да помогне за освобождаването на детето от притеснението, което той може да има. „В известен смисъл, когато детето прикрива диабета от други хора, това означава, че има нещо, от което той се срамува или се срамува”, казва Кинг. „Има много погрешни схващания за диабета. Обсъждането на тази тема със съученици и развенчаването на такива митове може да предотврати всякакви разочарования, които детето ви може да срещне по пътя на живота. "

Разговори, подходящи за възрастта.

Това, което казвате пред класа и темите, които ще обсъдите, трябва да се основава на това, което интересува и отвежда децата на тази възраст. Подходящите за възрастта разговори включват следното:

Когато дойде време да разговарят със съучениците на сина си в подготвителния клас на началното училище, Кристина Д. договори с учителя да дойде в класа през първата седмица на учебната година. „Всички деца се събраха около мен, очаквайки да чуят история за това как маймунката Коко е ходила на училище, от книгата, която ни беше препоръчана (бележка„ Правило 15 “: книга„ Коко се връща в училище “). Тя ги харесваше. След като прочетох тази история, им казах, че като Коко, техният съученик (моят син) има диабет и всички те могат да му помогнат да разбере кога трябва да напусне класната стая, за да отиде в кабинета на медицинската сестра и проверява нивата на глюкозата. " Вейн се съгласява, че четенето на деца на подобни книги в началните класове може да бъде много ефективно. Тя също така предлага да се използва подходът „покажи и кажи“. „Вземете със себе си това, което детето ви използва, за да управлява диабета си, например, глюкомер или химикалка, за да могат децата да разгледат по-отблизо как работят”, препоръчва тя. И ако детето ви не използва дискомфорт, той или тя могат да ви помогнат, като казват със собствените си думи какво точно прави с тях. Друг интересен елемент от обучението, който родителите могат да използват, Vane счита за играчки, на които можете да демонстрирате измерването на нивата на кръвната захар с глюкометър и инжекции с инсулин. Важно е да съобщите на съучениците, че детето ви може да яде същата храна като другите деца и може да участва във всички дейности, включително уроци по физическо възпитание и спорт след училище или през почивните дни. И Уейн, и Кинг препоръчват да отделят достатъчно време, за да отговорят на въпросите, тъй като малките деца обикновено имат много от тях! "Бъдете готови за учениците да питат дали могат да получат диабет, ако детето ви киха или кашля", казва Кристина. "Сега синът ми отива в пети клас и всяка година чувам различни варианти на този въпрос.", Подгответе отговора предварително. " Ако това ви помогне, помолете медицинската сестра да присъства на тази среща и да ви помогне с отговорите.

Учениците от трети, четвърти и пети клас вече могат да започнат да изучават основите на биологията. За децата от тази възрастова група е полезно да се използва подходът „покажи и кажи“, за да се обясни какво е диабет, но не се учудвайте, ако чуете някои трудни въпроси от съучениците. „По време на презентацията, която проведох в началото на третия клас, един ученик ме попита защо инсулин не се инжектира директно във вената, за да е сигурен, че е попаднал в кръвта, където всъщност се намира глюкозата. Осъзнаването, че осемгодишното момче има достатъчно разбиране за структурата на тялото и че такъв диабет ми е избухнало в ума - признава Кристина.

Какво още работи за децата от тази възраст? Игри, игри и още игри! „Дойдох на едно от уроците по здраве в четвърти клас и започнахме да играем играта„ Диабет Бинго ”, която беше само хит. Зададох въпроси като, например, "Три симптома на ниска кръвна захар?" И децата трябваше да проверят картите си: "Изпотяване, треперене, слабост". Имахме много време и те научиха много.

Започвайки от 12-годишна възраст и в ранна юношеска възраст, не се изненадвайте, ако започнете да участвате в презентация, докато седят в клас в задната част на класната стая. „Често в тази възраст родителите помагат на децата си, но в по-голямата си част детето, а не родителите, говори за диабета си”, казва Уейн.

Какво друго може да помогне в гимназията? „Много ученици обичат компютърните презентации със знаменитости, особено тези с диабет. Това е от интерес за младите хора и показва, че диабетът не ограничава участието на Вашето дете с диабет в спортни и други дейности, ”казва Кинг.

Кинг също отбелязва, че някои ученици от гимназията предпочитат да говорят за диабета, отчасти чрез медицинска или спортна презентация.

Вашето дете е диагностицирано с диабет в началното училище или дори в по-ранна възраст? "Обикновено децата спират да правят подобни презентации в гимназията, ако преди са били диагностицирани с диабет, тъй като обикновено учат със същите съученици", казва Кинг. "Въпреки това, подрастващите, които са диагностицирани с диабет в този възраст, те могат да обсъждат диагнозата със своите роднини, да подготвят изследователски проект за диабета или да помолят група учители да говорят за болестта. ”

Vane предлага да разговаря с вашия ученик в гимназията дали ще се чувства комфортно, да разкаже на съучениците си за диабета или предпочита да не ги актуализира.

Точното време.

Началото на учебната година може да изглежда като логичен избор за провеждане на такива срещи с съученици. Но всеки път е добър начин за съучениците да научат повече за диабета. Според крал: „Дори ако детето е диагностицирано с диабет в средата на учебната година, най-важното е да споделят информация с други хора.“

Детето ми има диабет - как да живее с него?

Диабет при деца - заболяване от секцията на ендокринологията, се развива поради недостатъчност на хормона инсулин, което води до излишък на глюкоза в кръвта.

Според статистиката за Русия 8,5 хиляди юноши имат анамнеза за диабет тип 1.

През последните 20 години детската статистика е следната - до 40% от новите диагнози годишно.

класификация

Има два вида диабет - инсулинозависим и инсулин-независим. Нека видим какви са характеристиките на всеки вид болест.

Диабет тип 1

Захарен диабет от първия тип се характеризира с пълен инсулинов дефицит. Заболяването възниква поради нарушения на имунната система. Антителата унищожават клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин.

Наред с диабета, децата се диагностицират с други автоимунни заболявания. Най-често срещаният автоимунен тиреоидит. Безсимптомно, но понякога се наблюдава влошаване на активността на панкреаса. Настъпва хипертиреоидизъм (хиперактивност на панкреаса). Диагностицира се на 30-годишна възраст. Диабет тип 1 често засяга жените.

Степента на захарния диабет първа степен:

• Първото е, че няма симптоми;
• Втората е развитието на болестта;
• Третият - може да продължи 2-3 години, открит по време на тестването;
• Четвъртият - влошаването на общото състояние, липсват специфичните симптоми;
• Пето - клиничната картина нараства;
• Шестият инсулин не се произвежда.

Диабет тип 2

Вторият тип захарен диабет се характеризира с намаляване на чувствителността на тъканите към инсулин, повишено съдържание на серумна захар. Най-често едно дете с диабет тип 2 има анамнеза за затлъстяване. Има наследствена предразположеност, бавно се развива. Независимо от факта, че е най-често срещан при хора над 40 години, през последните години честотата на диагностициране при деца на възраст 12-16 години стана по-честа.

Фази на развитие:

1. компенсаторна фаза - с диета може да се спре развитието на диабет;
2. субкомпенсирана фаза - с помощта на лекарства, които намаляват нивото на захар, може частично да се обърне процесът;
3. декомпенсация - пациентът се нуждае от инсулин.

Степени на тежест

Лека степен Няма признаци на диабет. Леко увеличение на кръвната захар и урина се коригира с диета.

Средна степен. Нивото на захар в кръвта се увеличава, показателите се променят за кратък период от време.

Разрастват се специфични симптоми - сухота в устата, полидипсия (жажда), често привличане към тоалетната.

Възможно е да се стабилизира състоянието с помощта на инсулин или лекарства, които намаляват захарта.

Тежка степен. Критични показатели за захар в кръвта и урината на пациентите, ярки симптоми. Необходимо е постоянно въвеждане на хормона инсулин. Тежки опасни усложнения: кома на диабетици, съдова патология, дисфункция на вътрешните органи.

Модиен диабет

Диабетът Моди е специален вид захарен диабет с нестандартни симптоми и протичане на заболяването. Терминът се въвежда, за да се определи атипичната форма на заболяването. Характеризира се с промени в генното ниво при деца и юноши. Диагнозата се извършва с помощта на генетични изследвания.

причини

Известни са следните причини за диабет при деца: t

• наследственост;
• инфекциозни заболявания (рубеола, цитомегаловирус, паротит, вирус на Coxsackie и др.);
• Болест и стрес по време на бременност;
• голямо дете при раждане (повече от 4,5 кг);
• изкуствено хранене;
• алергични реакции и лош имунитет;
• сърдечно-съдови заболявания и затлъстяване, хормонална недостатъчност;
• нестандартна храна, с нитрати, консерванти и оцветители;
• тежък стрес при дете;
• нарушаване на функциите на тялото поради ниска двигателна активност.

симптоми

• Симптоми, които ви позволяват да подозирате диабет при дете:
• прекомерна жажда поради висока кръвна захар;
• често уриниране в резултат на жажда;
• дискомфорт и дразнене в гениталната област, дължащо се на глюкоза в урината;
• неконтролирана енуреза през нощта;
• промяна на теглото при нормално хранене;
• проблеми със зрението;
• изтръпване на крайниците;
• гъбички (при момичетата - млечница, при кърмачета - нелечебен обрив от пелени);
• гнойни кожни лезии, стоматит;
• кетоацидоза (проявена гадене, повръщане, загуба на съзнание).

диагностика

С риск от диабет, спешно трябва да се свържете с педиатър. Лекарят ще даде указания на тесни специалисти.

Ендокринологът ще ви помогне да потвърдите или отхвърлите диагнозата. Ако има симптоми, които изискват участие на специализиран специалист, свържете се с офталмолог, дерматолог и гастроентеролог.

• пълна кръвна картина. Отдава се сутрин на празен стомах;
• биохимията на кръвта ще покаже състоянието на вътрешните органи;
• кръвен тест за С-пептид ще установи производството на инсулин;
• кръвен тест няколко часа след хранене ще ви помогне да определите как тялото реагира на приема на въглехидрати;
• кръвен тест за захар с товар. Преди да се направи тест, на детето се предлага да пие разтвор на глюкоза;
• анализ на гликиран хемоглобин ще предостави информация за промените в нивата на захарта през последните месеци. Поради липсата на оборудване в обществените поликлиники, анализът се извършва по поръчка в частни институции;
• изследването на урината ще покаже състоянието на бъбреците, присъствието на ацетон;
• ежедневният анализ на урината ще помогне за измерване на дневната доза секретирана захар.

За изследване на фундуса и изключване на ретинопатия трябва да посетите окулист. Ретинопатията засяга кръвоносните съдове и може да доведе до отлепване на ретината.

Препоръчва се да се направи ЕКГ и доплер на съдовете на ръцете и краката, за да се изключат сърдечносъдови заболявания. Нефрологът ще даде указания на ултразвук за оценка на състоянието на бъбреците.

лечение

Основният метод за лечение на диабет тип 1 е инсулинотерапия, правилно хранене и контрол.

Инсулиновата доза за детето се избира индивидуално. Критериите за подбор са възрастта на детето и нивото на гликемията. Инсулин се прилага с помощта на инсулинова спринцовка или помпа.

Основното при лечението на диабет от втория тип е диета, мобилен начин на живот и приемане на лекарства, които намаляват нивото на захар.

Важно е родителите да контролират нивото на кръвната захар на детето с глюкометър. Децата с диабет трябва да бъдат максимално защитени от стресови ситуации. Ако имате симптоми на диабет, трябва да се обадите на лекар.

Трябва да прехвърлите бебето си на диета с ниско съдържание на въглехидрати и правилно пиене, за да избегнете дехидратация. В болницата за това направете капкообразуватели.

Близки трябва да подготвят психологически детето за живот с болестта. Кажете на детето си за неговото заболяване, научете се да използвате инсулинови писалки, не се страхувайте от инжекции.

Персоналът в детската градина и училището трябва да е наясно как да дават първа помощ на диабетик. Съвременните методи за инсулинова терапия позволяват на детето да води нормален живот.

Родителите обучават бебето на правилната диета. Добре дошли в терапевтични упражнения и дихателни упражнения.

Какво заплашва?

Остри усложнения:

критично понижаване на кръвната захар (хипогликемия);

високо съдържание на кетонни тела (кетоацидоза);

дългосрочни усложнения: атеросклероза, катаракта, ретинопатия, нефропатия.

Хипогликемия започва поради активни спортове, неправилно дозиране на инсулина, повръщане.

Може да доведе до гърчове, загуба на съзнание. Необходими са мерки за повишаване на нивата на кръвната захар.

Диабетната кетоацидоза може да изпадне в кома - загуба на съзнание, по-ниско кръвно налягане, слаба дихателна активност.

превенция:

• своевременно проверява нивата на кръвната захар;
• диета с ниско съдържание на въглехидрати и контрол на кръвното налягане;
• планови проверки на специалисти;
• контрол на теглото.

Ползи и увреждания

Дете с диабет тип 1 получава инвалидност.

Ползи за дете с увреждания:

• предоставяне на медицински лекарства безплатно или при преференциални условия;
• безплатни пътувания до здравни курорти;
• пенсионни обезщетения;
• привилегии за получаване на място в образователните институции и в образователния процес;
• освобождаване от военна служба;
• анулиране на данъци;
• право на лечение в чужбина.

Полезно видео

В нашата секция "Полезно видео" д-р Комаровски говори за проблема с диабета при децата: t

Ако потърсите медицинска помощ своевременно, диабетът може да бъде държан под контрол. Следвайки всички инструкции на лекуващия лекар, детето няма да се различава от връстниците си и ще води нормален живот.

Какво причинява диабет при децата, как се проявява и може ли да бъде излекуван

В един нарастващ организъм всички процеси се случват много по-бързо, отколкото при възрастните, затова е много важно да се разпознае и спре заболяването в самото начало. Развитието на диабета при децата протича бързо, времето от първите симптоми до диабетната кома отнема няколко дни и дори часове. Често диабет се открива в състоянието на лечебното заведение, където детето е в безсъзнание.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

Статистиката за диабета на децата е разочароваща: диагнозата се диагностицира при 0,2% от децата, а честотата се увеличава непрекъснато - с 5% през годината. Сред хроничните заболявания, които дебютираха в детска възраст, диабетът се класира на трето място в честотата на откриване. Нека се опитаме да разберем какви заболявания са възможни в детството, как да ги идентифицираме и успешно да ги лекуваме във времето.

Характеристики на диабет тип 1 и 2 при дете

Захарен диабет е комплекс от метаболитни нарушения, който се съпровожда от повишаване на концентрацията на глюкоза в съдовете. Причината за увеличаването на това става или нарушение на производството на инсулин, или отслабване на действието му. При деца диабетът е най-често срещаното ендокринно заболяване. Детето може да се разболее на всяка възраст, но най-често нарушения се срещат в предучилищна възраст и тийнейджъри по време на активните хормонални промени.

Диабетът в детска възраст обикновено е по-тежък и по-вероятно да прогресира от възрастен. Необходимостта от инсулин постоянно се променя, родителите често са принудени да измерват гликемията и преизчисляват дозата на хормона, като се вземат предвид новите условия. Чувствителността към инсулин се влияе не само от инфекциозни заболявания, но и от нивото на активност, хормоналните вълни и дори лошото настроение. С постоянно лечение, медицински контрол и повишено внимание на родителите, болното дете се развива успешно и се учи.

Диабетът при децата не винаги може да бъде компенсиран дълго време по стандартни методи, обикновено е възможно да се стабилизира кръвната захар само до края на пубертета.

Причини за диабет при деца

Причините за нарушенията не са напълно разбрани, но техните провокатори са добре известни. Най-често диабет при дете се открива след излагане на следните фактори:

1. Детски инфекциозни заболявания - варицела, морбили, скарлатина и др. Също така, диабетът може да бъде усложнение от грип, пневмония или тежка болка в гърлото. Тези рискови фактори са особено опасни при бебета до 3 години.
2. Активно освобождаване на хормони по време на пубертета.
3. Психологическо натоварване, както дълго, така и еднократно.
4. Наранявания, главно на главата и корема.
5. Високо въглехидратните мазни храни, които редовно попадат на масата на детето, особено в комбинация с липсата на движение, са основната причина за заболяване от тип 2. t
6. Нерационално използване на лекарства, особено глюкокортикоиди и диуретици. Има подозрения, че имуномодулаторите, които в Русия обикновено се предписват за почти всеки студ, също могат да бъдат опасни.

Причината за заболяването при дете също може да бъде декомпенсиран диабет при майка му. Такива деца се раждат по-големи, добре наддават на тегло, но е много по-вероятно да имат диабет.

Определена роля в развитието на заболяването играе наследственият фактор. Ако първото дете има диабет, рискът от проследяване в семейството е 5%. При двама родители, диабетици, максималният риск е около 30%. В момента има тестове, които разкриват наличието на генетични маркери на диабета. Вярно е, че тези проучвания нямат практическо приложение, тъй като понастоящем не са налице превантивни мерки, които гарантират гарантирано предотвратяване на заболяването.

Класификация на диабета

В продължение на много години, диабет тип 1 се считаше за единствено възможно при дете. Сега е установено, че той представлява 98% от всички случаи. През последните 20 години диагнозата все по-често открива некласически видове заболявания. От една страна, честотата на диабет тип 2 се е увеличила значително, което е свързано с нездравословни навици и рязко нарастване на теглото сред по-младото поколение. От друга страна, развитието на медицината дава възможност да се определят генетичните синдроми, които причиняват диабет, които преди са били считани за чист тип 1.

Новата класификация на въглехидратните нарушения, предложена от СЗО, включва:

1. Тип 1, който се разделя на автоимунни и идиопатични. Това е по-често от другите видове. Причината за автоимунността е собственият имунитет, който разрушава клетките на панкреаса. Идиопатичният диабет се развива по същия начин, но няма признаци на автоимунен процес. Причината за тези нарушения все още не е известна.
2. Диабет тип 2 при дете. Той представлява 40% от всички случаи, които не могат да бъдат приписани на тип 1. t Заболяването започва с пубертета при деца с наднормено тегло. По правило в този случай може да се проследи наследствеността: един от родителите също има диабет.
3. Генни мутации, които водят до нарушаване на инсулина. На първо място, това е Моди-диабет, разделен на няколко типа, всеки от които има свои собствени характеристики и методи на лечение. Той представлява около 10% от хипергликемията, която не може да бъде приписана на тип 1. Тази група включва и митохондриален диабет, който е наследствен и е придружен от неврологични заболявания.
4. Генни мутации, водещи до инсулинова резистентност. Например, резистентност тип А, най-често проявяваща се при момичета в юношеска възраст, и лепрехонизъм, който е множествено разстройство на развитието, придружено от хипергликемия.
5. Стероидният диабет е нарушение, причинено от употребата на наркотици (обикновено глюкокортикоиди) или други химикали. Обикновено диабет от този тип при деца реагира добре на лечението.
6. Вторичен диабет Причината може да бъдат заболявания и увреждания на отделението за панкреаса, което е отговорно за производството на инсулин, както и ендокринни заболявания: синдром на хиперкортицизъм, акромегалия, други генетични синдроми, които увеличават риска от диабет: Даунс, Шерешевски-Търнър и др. въглехидратни нарушения, които не са свързани с тип 1.
7. Синдром на полигландуларна недостатъчност е много рядко автоимунно заболяване, което засяга органите на ендокринната система и може да унищожи инсулин-продуциращите клетки.

Първите признаци на диабет при деца

Дебютът на диабет тип 1 при деца преминава през няколко етапа. С настъпването на дегенерация на бета-клетките останалите им функции поемат. Детето вече е болно, но няма симптоми. Кръвната захар започва да расте, когато клетките останат критично ниски и инсулинът липсва. В същото време тъканите нямат енергия. За да го попълни, тялото започва да използва мазнините като гориво. С разграждането на мастните кетони се образуват, които засягат детето токсични, което води до кетоацидоза, а след това кома.

През периода на растеж на захарта и началото на кетоацидоза, заболяването може да бъде идентифицирано чрез следните характерни характеристики:

Симптоми на диабет при деца

Броят на хората с диабет нараства всяка година. Това заболяване може да се прояви в много ранна възраст. Грамотните родители трябва да разпознават симптомите на диабета при децата и да започват лечение. Постиженията на медицината позволяват да се постигнат добри резултати с активното съдействие на родителите и децата. Диабетът е начин на живот; задачата на родителите е да научат детето да живее с диабет. За лечение на диабет не е необходимо да сте здрави, а да живеете здравословно.

Симптоми на диабет при деца

При деца заболяването се развива бързо, симптомите на диабет тип 1 са изключително изразени:

• Интензивна жажда;
• Често уриниране;
• Тежка загуба на тегло;
• Тежка умора;
• Постоянен глад.

Характерни признаци на диабет при малки деца:

• Бебетата имат постоянен обрив от пелени;
• Bedwetting;
• Червените петна по челото, бузите, брадичката.

Ако не забележите първите признаци на диабет, кетоацидозата ще се развие много бързо при деца, вероятно в кома.

При деца от предучилищна и училищна възраст диабетната кома може да се развие с голяма вероятност. Критично състояние е възможно един месец след появата на първите симптоми. При кърмачета това усложнение е по-рядко срещано.

Ако теглото на детето е над нормалното, родителите трябва да бъдат предупредени от следните симптоми на диабет при деца:

• Дразнене в перинеума;
• Млечница (при момичета в пубертета);
• Тъмни петна по шията, лактите, подмишниците.
• Пустулозни заболявания на кожата.

причини

Причините за диабета все още не са напълно проучени. Най-често заболяването се развива на фона на генетична предразположеност с поражение на панкреаса в резултат на инфекциозни заболявания. Това се отнася за инсулин-зависим диабет. За развитието на диабет тип 2 факторът на наследствеността също играе важна роля. Задействащият механизъм е метаболитни нарушения, които се проявяват главно при затлъстяване.

При петгодишно дете панкреасът е почти образуван. В периода от 5 до 10 години проявите на диабет тип 1 са най-вероятни при деца. В риск са:

• Недоносени бебета;
• Отслабени деца;
• Децата хранят изкуствени формули в кравето мляко;
• Деца, чиито родители имат диабет.

Доказано е, че диабет при новородени може да бъде провокиран от неблагоприятни фактори, с които бременната жена трябва да се справи:

• Вирусни заболявания;
• Прием на наркотици;
• Понесе много стрес.

В юношеска възраст сложната хормонална корекция на тялото може да предизвика силни колебания в кръвната захар. Увеличаването на телесното тегло, често наблюдавано през този период, допринася за развитието на диабет тип 2.

Вирусната инфекция може да има разрушителен ефект върху клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин. Намаляването на чувствителността на тъканите към инсулина допринася за продължителната употреба на някои лекарства.

Противно на общоприетото схващане, консумацията на сладкиши сама по себе си не допринася за развитието на диабет. Нуждата от сладкиши при бебетата е физиологично стабилна и няма нужда здравите деца да лишават сладкиши.

предотвратяване

Превенцията на заболяванията трябва да започне с вътрематочно развитие: бременната жена трябва да се регистрира възможно най-рано, да следи диетата си, да не се разболява и да поддържа положително емоционално състояние. Бъдещата майка трябва да наблюдава теглото си. Ако теглото на новороденото е повече от 5 kg, той е по-вероятно да получи диабет.

• Кърменето е гаранция за здраво дете.
• Ваксините, дадени на детето навреме, ще го спасят от сериозни инфекциозни заболявания.
• Внимавайте за храненето на бебето - пълните деца не винаги са здрави деца.
• Успокойте детето. Ходенето на игри и игри на открито ще повишат нивото на устойчивост на заболяванията на детето.

Препоръчително е редовно да посещавате лекар - опитен специалист ще забележи застрашаващи здравето симптоми навреме. Ако има хора с диабет тип 1 в семейството, наложително е детето да бъде тествано за специфични гени.

диагностика

Редовно показвайте детето на педиатър. Това, че той ще бъде в състояние да обърне внимание на симптомите на диабета. При деца обективно лабораторно изследване ще помогне да се направи правилна диагноза. Децата трябва редовно да даряват кръв и урина за анализ. Първичната диагноза ви позволява да определите:

• Концентрацията на глюкоза / кръвна захар (гладно).
• Захар в урината; не трябва да има захар в урината на здраво бебе.
• Ацетон в урината; наличието на ацетон в урината показва развитието на сериозно усложнение - кетоацидоза.

В случай на “лоши” анализи, проби от кръв и урина се вземат многократно за изследване. Ако резултатите потвърдят съмнението за диабет, проведете допълнителни изследвания.

лечение

Ранните забележими симптоми на диабет при децата правят възможно започването на лечение навреме и постигането на устойчива компенсация за диабета. Основните етапи на лечение:

• диета;
• Самоконтрол;
• Инсулинова терапия (с диабет тип 1).
• Таблетки за намаляване на захарта (за диабет тип 2);
• Физическа активност.

Контрол на кръвната захар

В случай на диабет при децата, редовното и често наблюдение на нивата на захарта е задължително. Извършва се с помощта на преносим глюкометър. Измерванията се препоръчват поне 4 пъти на ден; контролът на захарта е задължителен преди физическото натоварване, преди хранене и по време на пристъп на хипогликемия. Измерените параметри трябва да бъдат въведени в дневника.

Инсулинова инжекция

Когато тялото спре да произвежда инсулин, е необходимо да се прибегне до инжектиране на инсулин. За инжектиране използвайте специални писалки, спринцовки. Пациентът изчислява дозата на инжектирания сам инсулин, въз основа на резултатите от измерването на настоящото ниво на захар и планираната храна.

Лечение без инсулин

Инсулин е открит едва в началото на 20-ти век. Преди това, диабетът се лекува със специално подбрана диета, в която практически липсват въглехидрати. Диета с ниско съдържание на въглехидрати наистина помага при диабет, може да се препоръча за деца.

Детското тяло лесно се адаптира към промяната на диетата. Ако намалите приема на въглехидрати от храната, енергията, необходима за жизнената активност, ще се синтезира от мазнини и протеини.

Когато прилагате диета с ниско съдържание на въглехидрати, не забравяйте:

• Детето не трябва да се лишава от въглехидрати със 100%. Младият растящ организъм се нуждае от тях много.
• Допустимото количество въглехидрати за вашето дете се променя при израстването им. Въвеждане на ограничения, да се ръководи от неговото здравословно състояние.

Ако значително намалите количеството въглехидрати, консумирани и не увеличавате, съответно, количеството мазнини от храната, детето може да изпита забавяне в развитието. Тя спира да расте, не наддава на тегло, момичетата не могат да имат менструация.

Преминаването към диета с ниско съдържание на въглехидрати помага за удължаване на „медения месец“ при инсулинозависим диабет и понякога помага напълно да се отървете от диабет тип 2. За да се улесни детето на диета, се препоръчва цялото семейство да се придържа към принципите на правилното хранене.

Инсулиновите инжекции за диабет тип 1 определено ще бъдат необходими, ако детето се разболее от инфекциозно заболяване.

Физическа активност

Нормализираната физическа активност повишава чувствителността на тъканите към инсулина и намалява нивата на кръвната захар. Тийнейджърите трябва да тренират. Бързото развитие на хормоните ги води до увеличаване на телесното тегло. Необходимо е да се намали калорийното съдържание на храната и да се изберат подходящи дози инсулин.

Класове по танци са добре дошли. Що се отнася до посещението на спортни секции, мненията на специалистите се различават. Смята се, че сериозното физическо натоварване ще предизвика значителни колебания в захарта и дори ще може да провокира болестта. Забранено е да участват в състезания: силни емоции също оказват неблагоприятно въздействие върху нивото на захарта. От друга страна, има олимпийски атлети с диабет.

Умения, които родителите трябва да научат

Когато родителите осъзнаят, че детето им е увредено, те изпитват шок. Някои имат ефект на "отричане", често започват да търсят виновните.

• Вземете болестта на детето си.
• Откажете да търсят виновните.
• Помогнете на детето да се отърве от заболяването (с диабет тип 2).
• Научете детето си да живее с инсулинозависим диабет.

Има 3 възможни модела на поведение на родителите на болно дете:

• - Нека бъде, както ще бъде. Пълно избягване на отговорност.
• Покровителствено. Супер - тревожният родител контролира всяка стъпка на детето си.
• Ментор. Родителят учи детето всичко, което ще му помогне да живее пълноценен сам.

Родителите, които не са успели да преодолеят етапа на “отказ”, отказват да смятат, че детето им е болно, те не са обезпокоени от симптомите на диабета при децата. Те не посещават лекар, не изпълняват препоръките му. Заболяването при децата се развива бързо, така че в близко бъдеще те ще видят детето си в кома.

Родител, който се чувства виновен за болестта на детето си, преувеличава отговорността си за него. Самият той му дава инжекции, контролира всичко, което яде. Забранява на детето да ходи на срещи с приятели, да присъства на кръгове. Достигайки преходна възраст, тийнейджър се опитва да се измъкне от прекомерния родителски контрол. Той често избягва от дома си и, без да притежава уменията, необходими за спасяването на собствения си живот, може да умре.

Родителят-учител „приема“ болестта на детето си и с него владее уменията, необходими за оцеляване. Той не държи в къщата продукти, които са вредни за детето. Заедно с него в спорта. Научава да прави безболезнени снимки, учи това дете. Учи го да води дневник, да изчислява необходимата доза инсулин.

С правилното възпитание на 10-годишна възраст, детето може самостоятелно да осигури собствената си безопасност Той е добре запознат с болестта си; разбира какво е различно от другите и знае, че може да живее пълноценен живот.

Цели на родителите на дете с диабет:

• Осигурете комфортен климат в семейството.
• Да притежава всички необходими умения за стабилизиране на кръвната захар.
• Знаете как да помогнете на дете в остра ситуация.
• Да бъде в близък контакт с училищните учители, училищната администрация.
• Увеличете самочувствието на детето си.

Период "Меден месец"

Веднага след като детето с диабет тип 1 започне да инжектира инсулин, нивото му на захар ще се стабилизира сравнително бързо. Идва период на ремисия, който се нарича меден месец. Ефектът може да бъде толкова силен, че понякога нивото на захарта остава на нормално ниво без допълнително инжектиран инсулин.

Фазата на ремисия обикновено продължава един месец, но може да продължи по-дълго. Колкото по-скоро те открият болестта и започнат да убождат инсулин, толкова повече шансове оцелелите клетки на панкреаса да продължат живота си.

Еуфорията от предполагаемото изчезване на болестта води до лоши резултати - пациентът вече не контролира нивото на захарта и може да пропусне връщането на болестта и тя определено ще се върне. Според някои лекари преходът към диета с ниско съдържание на въглехидрати спомага за удължаване на периода на ремисия.

Дете на диабет в училище

Дете с диабет може да посещава редовно училище. Родителите трябва да предупредят училището за болестта на детето и да поддържат връзка с класния ръководител. Детето, което влиза в училище, трябва да може самостоятелно да контролира състоянието си и да предприеме необходимите мерки навреме.

Какво трябва да обърне внимание на учителите:

• Детето често може да напусне класната стая поради необходимостта от уриниране.
• В клас, детето яде сладкиши, ако се чувства подхода на хипогликемия.

Детето се нуждае от инсулинови инжекции. Желателно е да ги прави в медицинската стая или в стаята за персонала.

В клас по физическо възпитание учителят трябва да следи състоянието на детето. Упражнението може да предизвика хипогликемия.

Поставете „диабетичен пакет“ в училищната си чанта:

• Инсулинова спринцовка;
• Глюкомер за кръв;
• сандвичи;
• бонбони;
• Pepsi.

Бонбони е желателно да се разпръсне по джобовете. Ако се случи хипогликемия, те ще бъдат на разположение.

Хранителни и инсулинови снимки

Детето трябва да разбере какви храни може да яде. В столовата на училището той трябва да получава специална храна. Разрешено е да приема храна от дома. Преди хранене той трябва да измери нивото на захарта и да направи инсулинова инжекция. Постепенно детето интуитивно усеща вашето ниво на захар.

Инжектирането на инсулин в детето е удобно за помпата. Това ще го спаси от необходимостта да търси място за инжектиране.

Спешни ситуации в училище

Много е вероятно съучениците да се опитат да изиграят трик за дете с диабет. Родителите трябва да симулират заедно с детето възможни неприятни ситуации в училище и да определят възможности за излизане от тях, например:

• Съучениците скриха куфарче, което съдържа диабетичен пакет.

Детето не трябва да се колебае да потърси помощ от възрастен. За детските институции е разработена специална бележка за работа с деца с диабет.

Ако детето има симптоми на започване на хипогликемия, трябва да му дадете възможност да пие Pepsi (яде бонбони), и след това не забравяйте да ядете. След това можете да изпратите детето вкъщи, придружено от възрастен, като първо се обадите на родителите.

Остри и хронични усложнения

Децата с инсулинозависим диабет са по-склонни да развият коматозно състояние. Ако не се вземат мерки за спиране на пристъп на хипогликемия, детето може да развие животозастрашаващо състояние - хипогликемична кома.

Отказът от инжектиране на инсулин или неправилно избрани дози за инжектиране може да предизвика развитие на кетоацидоза, която след няколко дни ще се превърне в кетоацидозна кома. Ако детето е в кома, той се нуждае от спешна медицинска помощ.

Хроничните заболявания се развиват дълго време. За да ги спре навреме, детето трябва да бъде показвано на специалистите всяка година.

Годишно посещение при офталмолог

Съдови нарушения на ретината (ринопатия) постепенно водят до пълна слепота. Съвременните методи на изследване позволяват време за идентифициране на признаци на очно заболяване. Разработени са процедури за забавяне развитието на слепотата.

Усложнения на диабета върху бъбреците

Съдови нарушения, които ограничават кръвоснабдяването на бъбреците, водят до развитие на нефропатия, постепенно се развива бъбречна недостатъчност. Трябва да се направи ежегоден кръвен тест (за креатинин) и урина (за протеин).

Ако бъбреците работят зле, нивото на креатинина в кръвта е високо, а урината показва наличието на протеин.

Дългосрочен контрол на диабета при дете

Целта на лечението на диабет тип 1 е да се компенсира заболяването. С компенсиран диабет нивата на кръвната захар се поддържат в нормалните граници чрез постигане на баланс между приема на храна, физическото натоварване и инжекциите с инсулин.

Израснал, детето трябва да упражнява повече автономност, контролирайки диабета:

• Той трябва да разбере какви ще са хранителните проблеми.
• Той трябва да разбере значението на спазването.
• Той трябва да може да измерва нивата на захарта и да взема адекватни решения относно приложената доза инсулин.
• Необходимо е да се води дневен дневник, за да се изследва реакцията на тялото към храна, упражнения и инсулин.

Психологически проблеми, как да ги решим

Малките деца обикновено не изпитват психологически дискомфорт от заболяването си. За тях може да е трудно да откажат, ако техните доброжелателни приятели ги третират с бонбони. Детето може да бъде обяснено, че не е необходимо да се отказвате от бонбоните, можете да го донесете у дома и да лекувате майка си.

По-трудно с тийнейджъри. Те започват да показват "сложни различия" от други деца. Те се чувстват недостатъчни по няколко причини:

• Има ограничения при избора на професия;
• Постоянната заплаха от хипогликемия;
• Отрицателно отношение на другите към инжекции.

Промяна на поведението на подрастващите. Те могат да развият патологична срамежливост. Някои юноши показват повишена агресивност, причинена от невъзможността да реализират своите желания.

Семейството е длъжно да помогне на детето в този труден за него период:

• Разкажете за известни диабетици, които са постигнали популярност;
• Заедно определете цел в живота, която може да бъде постигната с добро здраве;
• Увеличете самочувствието си;
• Обяснете, че той не трябва да скрива болестта си от хората около него. В това няма срам.

Диабет при деца

Диабетът при деца е хронично метаболитно заболяване, характеризиращо се с нарушена секреция на инсулин и развитие на хипергликемия. Диабетът при децата обикновено се развива бързо; придружени от бърза загуба на тегло на детето с повишен апетит, непоклатима жажда и обилно уриниране. За откриване на диабет при деца се провежда цялостна лабораторна диагностика (определяне на захар, глюкозен толеранс, гликиран хемоглобин, инсулин, С-пептид, Ab към панкреатични β-клетки в кръвта, глюкозурия и др.). Основните направления в лечението на диабета при децата включват диета и инсулинова терапия.

Диабет при деца

Диабетът при деца е нарушение на въглехидратните и други видове метаболизъм, който се основава на дефицит на инсулин и / или инсулинова резистентност, което води до хронична хипергликемия. Според СЗО всеки 500-то дете и всеки 200-ти юноша страдат от диабет. В същото време през следващите години се очаква увеличение на честотата на диабет сред децата и юношите да бъде 70%. Предвид широкото разпространение, тенденцията към "подмладяване" на патологията, прогресирането на хода и тежестта на усложненията, проблемът с диабета при деца изисква интердисциплинарен подход с участието на специалисти в областта на педиатрията, детската ендокринология, кардиология, неврология, офталмология и др.

Класификация на диабета при деца

При педиатрични пациенти диабетолозите в повечето случаи трябва да се справят с диабет тип 1 (инсулинозависим), който се основава на абсолютен инсулинов дефицит. Диабет тип 1 при деца обикновено има автоимунен характер; характеризира се с наличието на автоантитела, разрушаване на β-клетки, асоцииране с гените на основния HLA комплекс, пълна инсулинова зависимост, склонност към кетоацидоза и др. Идиопатичен захарен диабет тип 1 има неизвестна патогенеза и е по-често регистриран при хора от неевропейски раси.

В допълнение към доминиращия диабет тип 1, децата имат по-редки форми на заболяването: диабет тип 2; захарен диабет, свързан с генетични синдроми; диабет MODY тип.

Причини за диабет при деца

Водещият фактор в развитието на диабет тип 1 при деца е генетична предразположеност, за което свидетелства високата честота на фамилните случаи на заболяването и наличието на патология сред близките роднини (родители, сестри и братя, баби и дядовци).

Въпреки това, за да започне автоимунен процес, е необходимо да се повлияе на провокиращия фактор на околната среда. Най-вероятните тригери, които водят до хроничен лимфоцитен инсулит, последващото унищожаване на β-клетките и инсулиновия дефицит са вирусни агенти (Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr вируси, паротит, рубеола, херпес, морбили, ротавирус, ентеровирус, цитомегаловирус и мукозит.,

В допълнение, развитието на диабета при деца с генетична предразположеност може да допринесе за токсични ефекти, хранителни фактори (изкуствено или смесено хранене, хранене на краве мляко, монотонна храна за въглехидрати и др.), Стресови ситуации, хирургични интервенции.

Рисковата група за развитието на захарен диабет се състои от деца с раждаща маса над 4,5 кг, със затлъстяване, неактивен начин на живот, страдащи от диатеза и често страдащи от това.

Вторични (симптоматични) форми на диабет при деца могат да се развият с ендокринопатия (синдром на Иценко-Кушинг, дифузна токсична гуша, акромегалия, феохромоцитом), болести на панкреаса (панкреатит и др.). Диабет тип 1 при деца често е съпътстван от други имунопатологични процеси: системен лупус еритематозус, склеродермия, ревматоиден артрит, периартерит нодоза и др.

Диабетът при децата може да бъде свързан с различни генетични синдроми: синдром на Даун, Klinefelter, Prader-Willi, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moon - Barda - Beadle, Wolfram, хорея на Хънтингтън, атаксия на Фридрих, порфирия и др.

Симптоми на диабет при деца

Проявите на диабет при едно дете могат да се развият на всяка възраст. Има два пика в проявата на захарен диабет при деца - на възраст 5-8 години и в пубертета, т.е. в периоди на засилен растеж и интензивен метаболизъм.

В повечето случаи, развитието на инсулинозависим захарен диабет при деца се предшества от вирусна инфекция: епидемичен паротит, морбили, SARS, ентеровирусна инфекция, ротавирусна инфекция, вирусен хепатит и др. За захарен диабет тип 1, често с бързо развитие на кетоацидоза и диабетна кома. От момента на появата на първите симптоми до развитието на кома, може да отнеме от 1 до 2-3 месеца.

Възможно е да се подозира наличието на диабет при деца чрез патогномонични признаци: повишено уриниране (полиурия), жажда (полидипсия), повишен апетит (полифагия), загуба на тегло.

Механизмът на полиурия се свързва с осмотична диуреза, която се проявява с хипергликемия ≥9 mmol / l, надхвърляща бъбречния праг и появата на глюкоза в урината. Урината става безцветна, специфичното му тегло се увеличава поради високото съдържание на захар. Дневната полиурия може да остане неразпозната. По-забележима нощна полиурия, която при диабет при деца често е придружена от уринарна инконтиненция. Понякога родителите обръщат внимание на факта, че урината става лепкава, и така наречените "нишестени" петна остават върху бебето на бебето.

Полидипсията е следствие от повишена екскреция и дехидратация на урината. Жажда и сухота в устата могат също да измъчват дете през нощта, принуждавайки го да се събуди и да поиска да пие.

Децата с диабет имат постоянно чувство на глад, но наред с полифагия те се характеризират с намаляване на телесното тегло. Това се дължи на енергийното гладуване на клетките, причинено от загубата на глюкоза в урината, нарушено използване и увеличаване на процеса на протеолиза и липолиза при условия на инсулинов дефицит.

Още при дебюта на диабета при деца, суха кожа и лигавици, може да се наблюдава поява на суха себорея по скалпа, лющене на кожата по дланите и ходилата, лепкавост в ъглите на устата, кандидозен стоматит и др. вулритит при момичетата и баланопостит при момчета. Ако дебютът на диабет при момиче пада върху пубертета, това може да доведе до нарушаване на менструалния цикъл.

С декомпенсацията на диабета при деца се развиват сърдечно-съдови заболявания (тахикардия, функционален шум), хепатомегалия.

Усложнения при диабет при деца

Курсът на диабет при деца е изключително лабилен и се характеризира с тенденция за развитие на опасни състояния на хипогликемия, кетоацидоза и кетоацидоза кома.

Хипогликемия се развива поради рязко намаляване на кръвната захар, причинена от стрес, прекомерни упражнения, свръхдоза инсулин, лоша диета и др. Хипогликемичната кома обикновено се предшества от летаргия, слабост, изпотяване, главоболие, чувство на силен глад, тремор в крайниците. Ако не предприемате мерки за повишаване на кръвната захар, детето развива конвулсии, възбуда, последвано от депресия на съзнанието. Когато хипогликемична кома температура на тялото и кръвното налягане са нормални, няма мирис на ацетон от устата, кожата е влажна, съдържанието на глюкоза в кръвта

Диабетната кетоацидоза е предшественик на ужасното усложнение на диабета при деца - кетоацидозна кома. Нейната поява се дължи на повишена липолиза и кетогенеза с образуването на излишък от кетонни тела. Детето увеличава слабостта, сънливостта; намален апетит; гадене, повръщане, задух; от устата има миризма на ацетон. При липса на адекватни терапевтични мерки кетоацидозата за няколко дни може да се превърне в кетоацидозна кома. Това състояние се характеризира с пълна загуба на съзнание, артериална хипотония, чест и слаб пулс, неравномерно дишане, анурия. Лабораторните критерии за кетокиселинна кома при деца със захарен диабет са хипергликемия> 20 mmol / l, ацидоза, гликозурия, ацетонурия.

По-рядко, при пренебрегван или некоригиран захарен диабет при деца, може да се развие хиперосмоларна или лактатно-кидемична (млечна киселина) кома.

Развитието на диабет в детска възраст е сериозен рисков фактор за появата на редица дългосрочни усложнения: диабетна микроангиопатия, нефропатия, невропатия, кардиомиопатия, ретинопатия, катаракти, ранна атеросклероза, исхемична болест на сърцето, хронична бъбречна недостатъчност и др.

Диагностика на диабет при деца

При идентифицирането на диабета важна роля играе областният педиатър, който редовно наблюдава детето. На първия етап трябва да се има предвид наличието на класически симптоми на заболяването (полиурия, полидипсия, полифагия, загуба на тегло) и обективни признаци. При изследване на деца се обръща внимание на наличието на диабетно руж по бузите, челото и брадичката, езика на малината, намаляване на тургора на кожата. Деца с характерни прояви на диабет трябва да бъдат насочени към педиатричния ендокринолог за по-нататъшно позоваване.

Окончателната диагноза се предшества от задълбочено лабораторно изследване на детето. Основните проучвания на диабета при децата включват определяне на нивата на кръвната захар (включително чрез дневно наблюдение), инсулин, С-пептид, проинсулин, гликозилиран хемоглобин, глюкозен толеранс, КБС кръв; в урината - глюкозни и кетонни тела. Най-важните диагностични критерии за диабет при деца са хипергликемия (над 5,5 mmol / l), гликозурия, кетонурия, ацетонурия. Дефиницията на Ab за панкреатични Р-клетки и глутаматдекарбоксилаза (GAD) е показана с цел предклинично откриване на захарен диабет тип 1 в групи с висок генетичен риск или за диагностициране на диабет тип 1 и тип 2. За оценка на структурното състояние на панкреаса се извършва ултрасонография.

Диференциалната диагноза на диабета при децата се провежда с ацетонемичен синдром, диабет неспецифичен, нефрогенен диабет. Кетоацидоза и която трябва да се различава от острия корем (апендицит, перитонит, чревна обструкция), менингит, енцефалит, мозъчен тумор.

Лечение на диабет при деца

Основните компоненти на лечението на диабет тип 1 при деца са инсулинова терапия, диета, правилен начин на живот и самоконтрол. Диетичните мерки включват изключване на захарите от диетата, ограничаването на въглехидратите и животинските мазнини, фракционни хранения 5-6 пъти на ден, като се вземат предвид индивидуалните енергийни нужди. Важен аспект на лечението на диабета при децата е компетентният самоконтрол: осъзнаване на тежестта на заболяването, способността за определяне на нивото на глюкоза в кръвта, коригиране на дозата инсулин, отчитане на нивото на гликемията, физическата активност, грешките в храненето. Обучението на родителите и децата с диабетни техники за самоконтрол се провежда в "училищата по диабет".

Заместваща терапия за деца с диабет се извършва с човешки генетично инженерни инсулинови препарати и техните аналози. Дозата инсулин се подбира индивидуално, като се отчита степента на хипергликемия и възрастта на детето. Базово-болусната инсулинова терапия се е доказала добре в практиката на децата, с въвеждането на удължен инсулин сутрин и вечер за коригиране на изходната хипергликемия и допълнителното използване на краткодействащ инсулин преди всяко основно хранене за коригиране на постпрандиалната хипергликемия.

Съвременният метод на инсулинова терапия при деца със захарен диабет е инсулиновата помпа, която позволява да се прилага инсулин в непрекъснат режим (имитация на базалната секреция) и болус режим (имитация на постменталативна секреция).

Най-важните компоненти при лечението на диабет тип 2 при деца са диетична терапия, достатъчна физическа активност и перорални лекарства за понижаване на глюкозата.

С развитието на диабетна кетоацидоза е необходима инфузионна рехидратация, въвеждането на допълнителна доза инсулин, като се отчита нивото на хипергликемия, корекция на ацидозата. В случай на развитие на хипогликемично състояние, трябва незабавно да се даде на детето захарни продукти (захарен куб, сок, сладък чай, карамел); ако детето е в безсъзнание, е необходимо интравенозно приложение на глюкоза или интрамускулно приложение на глюкагон.

Прогнозата и профилактиката на диабета при деца

Качеството на живот на децата с диабет до голяма степен се определя от ефективността на компенсацията на заболяванията. Ако следвате препоръчаната диета, режим, терапевтични мерки, очакваната продължителност на живота съответства на средната за населението. В случай на груби нарушения на предписанията на лекаря, декомпенсация на диабет се развиват специфични диабетни усложнения. Пациенти с диабет се наблюдават за цял живот от ендокринолог, диабетолог.

Ваксинацията на деца със захарен диабет се извършва в периода на клинична и метаболитна компенсация; в този случай той не причинява влошаване на състоянието на основното заболяване.

Специфичната профилактика на диабета при деца не е развита. Възможно е да се предскаже рискът от заболяване и да се идентифицира преддиабет въз основа на имунологично изследване. При деца с риск от развитие на диабет е важно да се поддържа оптимално тегло, ежедневна физическа активност, повишаване на имунорезистентността, лечение на съпътстващи заболявания.