Падайте в кома

Причини

Кома е животозастрашаващо състояние на увреждане на съзнанието, причинено от увреждане на специфични мозъчни структури и се характеризира с пълната липса на контакт на пациента с външния свят. Причините за възникването му могат да се разделят на метаболитни (отравяния чрез метаболитни или химични съединения) и органични (за които разрушаването на мозъчните области). Основните симптоми са безсъзнание и отсъствие на реакции за отваряне на очите дори до силни стимули. При диагнозата кома, КТ и ЯМР играе важна роля, както и лабораторни изследвания на кръвта. Лечението основно включва справяне с основната причина за развитието на патологичния процес.

Кома е един от видовете нарушено съзнание, при което пациентът е напълно извън контакт с външния свят и умствената дейност. Това състояние е толкова дълбоко, че пациентът не може да бъде отстранен от нея дори с помощта на интензивна стимулация.

В коматозно състояние пациентът винаги лежи със затворени очи и не ги отваря нито за звук, нито за болка. Това е, че комата е различна от другите видове нарушения на съзнанието. Всички други признаци: наличието или отсъствието на спонтанни движения, запазени или избледнели рефлекси, способността да се диша самостоятелно или пълно привързване към апарата за поддържане на живота - зависи единствено от причината, поради която пациентът е попаднал в коматозно състояние и степента на депресия на нервната система.

Не всички, дори много обширни, травматични мозъчни лезии могат да причинят кома. За неговото възникване е необходимо да се повредят определени зони, които са отговорни за будността, съзнателно преведени от древна гръцка кома, означава „дълбок сън”.

Причини за кома

Кома не е самостоятелно заболяване, тя е сериозно усложнение на централната нервна система, което се основава на увреждане на нервните пътища. Мозъчната кора възприема сигналите за околния свят не директно, а чрез ретикуларна формация. Той преминава през целия мозък и е филтър, който систематизира и преминава през себе си нервни импулси. Ако клетките на ретикуларната формация са повредени, по-високата част на мозъка губи връзката си с външния свят. Човек попада в състояние, наречено кома.

Нервните влакна на ретикуларната формация могат да бъдат повредени директно чрез физически средства и поради ефектите на различни химикали. Физически щети могат да възникнат при състояния като мозъчен инсулт, травма (огнестрелна рана, натъртване, кръвоизлив). Химични съединения, които причиняват увреждане на нервните клетки на ретикуларната формация, се разделят на 2 вида: 1) вътрешни, които са метаболитни продукти и се образуват в резултат на заболявания на вътрешните органи; 2) външни, които навлизат в тялото отвън.

Вътрешни вредни фактори са: намалено съдържание на кислород в кръвта (хипоксия), високи или ниски глюкозни и ацетонни тела (със захарен диабет), амоняк (с тежки чернодробни заболявания). Външна интоксикация на нервната система може да настъпи при предозиране на наркотични вещества, хапчета за сън, отравяне с невротропни отрови, излагане на бактериални токсини при инфекциозни заболявания.

Специален вреден фактор, който съчетава признаци на физическо и химическо увреждане на ретикуларната формация, е повишаване на вътречерепното налягане. Това се случва при травматично увреждане на мозъка, тумори на централната нервна система.

Кома класификация

Кой може да бъде класифициран в 2 групи от критерии: 1) в зависимост от причината, която е причинила; 2) нивото на депресия на съзнанието. В зависимост от причините комата се разделя на следните видове: травматични (с травми на главата), епилептични (усложнение с епилептичен статус), апоплексични (в резултат на мозъчен инсулт), менингеални (развиващи се в резултат на менингит), тумори (обемно образуване на мозъка и черепа) ), ендокринна (с понижаване на функцията на щитовидната жлеза, захарен диабет), токсична (с бъбречна и чернодробна недостатъчност).

Това разделяне обаче не се използва често в неврологията, тъй като не отразява истинското състояние на пациента. Класификацията на кома по тежест на увреждане на съзнанието - скалата на Глазко - стана все по-широко разпространена. Въз основа на това е лесно да се определи тежестта на състоянието на пациента, да се изгради схема на спешни медицински мерки и да се предскаже изходът от заболяването. В основата на скалата на Глазко е кумулативната оценка на три показателя на пациента: говор, присъствие на движения, отваряне на очите. Точките се задават в зависимост от степента на тяхното нарушение. По тяхната стойност се оценява нивото на съзнание на пациента: 15 - ясно съзнание; 14–13 - умерено зашеметяващо; 12-10 - дълбоко зашеметяване; 9-8 - спори; 7 или по-малко - кома.

Според друга класификация, която се използва главно от реаниматорите, комата е разделена на 5 степени: прекома; кома I (във вътрешната медицинска литература се нарича ступор); кома II (ступор); кома III (атонична); кома IV (непосилна).

Симптоми на кома

Както вече беше отбелязано, най-важните симптоми на кома, които са характерни за всеки вид кома, са пълната липса на контакт на пациента с външния свят и липсата на умствена дейност. Останалите клинични прояви ще се различават в зависимост от причината за мозъчното увреждане.

Телесна температура Кома, причинена от прегряване, характеризираща се с висока телесна температура до 42-43 ° С и суха кожа. Отравяне с алкохол и хипнотици, напротив, е придружено от хипотермия (телесна температура 32-34 ° С).

Дихателна честота. Бавното дишане възниква при кома при хипотиреоидизъм (ниски нива на хормони на щитовидната жлеза), отравяне с хапчета за сън или лекарства от морфиновата група. Дълбоките дихателни движения са характерни за коматозно състояние на фона на бактериална интоксикация при тежка пневмония, както и за мозъчни тумори и ацидоза, причинена от неконтролиран захарен диабет или бъбречна недостатъчност.

Налягане и пулс. Брадикардия (намаление на броя на сърдечните удари в минута) говори за кома, възникваща на фона на остра патология на сърцето, а комбинацията от тахикардия (увеличаване на броя на сърдечните удари) с високо кръвно налягане показва повишаване на вътречерепното налягане.

Артериалната хипертония е характерна за пациенти в кома, възникнала на фона на инсулт. Ниско налягане се появява при диабетна кома, хипнотично отравяне, масивно вътрешно кървене, миокарден инфаркт.

Цветът на кожата. Червената червена кожа се развива с отравяне с въглероден окис. Сините пръсти и назолабиалният триъгълник показват ниско съдържание на кислород в кръвта (например при задушаване). Натъртване, кървене от ушите и носа, синини под формата на очила около очите са характерни за кома, която се развива на фона на травматична мозъчна травма. Изявена бледа кожа показва коматозно състояние, дължащо се на масивна загуба на кръв.

Контакт с други хора. При сопорите и леката кома са възможни неволни вокализации - като се правят различни звуци от пациентите, това служи като благоприятен прогностичен знак. Когато комата се задълбочава, способността за произнасяне на звуци изчезва.

Гримасите, рефлексното отнемане на ръцете в отговор на болката са характерни за леката кома.

Диагностика на кома

При поставяне на диагноза кома неврологът едновременно решава 2 задачи: 1) да открие причината, която е довела до кома; 2) директна диагностика на кома и нейното разграничаване от други подобни условия.

Открийте причините, по които пациентът попада в кого помага изследването на роднините или минувачите на пациента. Това изяснява дали пациентът е имал предишни оплаквания, хронични заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, ендокринните органи. Свидетелите се питат дали пациентът е използвал лекарството, дали до него са открити празни мехури или буркани.

Важна е скоростта на развитие на симптомите и възрастта на пациента. Кома, която е възникнала при млади хора на фона на пълно здраве, най-често показва отравяне с наркотични вещества, хапчета за сън. А при пациенти в напреднала възраст със съпътстващи заболявания на сърцето и кръвоносните съдове може да се развие кома на фона на инсулт или инфаркт.

Инспекцията помага за установяване на предполагаемата причина за кома. Нивото на кръвното налягане, пулсовата честота, дихателните движения, характерните синини, лошия дъх, следите от инжекции, телесната температура - това са признаците, които помагат на лекаря да диагностицира правилната диагноза.

Специално внимание трябва да се обърне на позицията на пациента. Наклонена глава с висок тонус на мускулите на шията показва дразнене на мембраните на мозъка, което се проявява по време на кръвоизливи, менингит. Спазми на цялото тяло или на отделните мускули могат да се появят, ако причината за комата е статус epilepticus, еклампсия (при бременни жени). Отпусната парализа на крайниците показва мозъчен инсулт, а пълната липса на рефлекси показва дълбоко увреждане на голямата повърхност на кората и гръбначния мозък.

Най-важното в диференциалната диагноза на кома от други състояния на нарушено съзнание е изследването на способността на пациента да отвори очите си за звук и дразнене на болката. Ако реакцията на звука и болката се проявява под формата на произволно отваряне на очите, тогава тя не е кома. Ако пациентът, въпреки най-добрите усилия на лекарите, не отвори очи, тогава състоянието се счита за коматозно.

Реакцията на ученика върху светлината подлежи на внимателно проучване. Неговите характеристики не само помагат да се установи изчисленото местоположение на източника на увреждане в мозъка, но и индиректно посочват причината за комата. В допълнение, зеничният рефлекс е надежден прогностичен знак.

Тесни ученици (точки на ученици), които не реагират на светлина, са характерни за алкохолно и наркотично отравяне. Различният диаметър на зениците в лявото и дясното око показва повишаване на вътречерепното налягане. Широки ученици - знак за увреждане на средния мозък. Разширяването на диаметъра на зениците на двете очи, заедно с пълната липса на тяхната реакция към светлината, е характерно за трансценденталната кома и е изключително неблагоприятен знак, показващ бърза мозъчна смърт.

Съвременните технологии в медицината са направили инструментална диагностика на причините за кома една от първите процедури за приемане на всеки пациент с нарушено съзнание. Извършването на компютърна томография (КТ на мозъка) или ЯМР (магнитен резонанс) ви позволява да определите структурните промени в мозъка, наличието на обемни лезии, признаци на повишено вътречерепно налягане. Въз основа на изображенията се взема решение за методите на лечение: консервативна или спешна операция.

Ако не е възможно да се извърши КТ или ЯМР, пациентът трябва да има рентгенография на черепа и гръбначния стълб в няколко проекции.

Биохимичният анализ на кръвта помага да се потвърди или отрече метаболитният (метаболитен неуспех) характер на коматозното състояние. Спешно определяне на нивото на глюкоза, урея, амонячна кръв. И също така определя съотношението на кръвните газове и основните електролити (калиеви йони, натрий, хлор).

Ако резултатите от КТ и ЯМР показват, че няма причини от страна на централната нервна система, способни да въведат пациента в кома, се извършват кръвни изследвания за хормони (инсулин, надбъбречни хормони, щитовидна жлеза), токсични вещества (лекарства, хипнотици, антидепресанти) и бактериална кръвна култура., Най-важното изследване, което помага да се разграничат видовете на електроенцефалографията (ЕЕГ). При извършване на регистрация на електрически потенциали на мозъка се прави оценка, която позволява да се разграничи кома, причинена от мозъчен тумор, кръвоизлив или отравяне.

Кома лечение

Лечението с кома трябва да се извършва в две посоки: 1) поддържане на жизнените функции на пациента и предотвратяване на мозъчната смърт; 2) борба с основната причина, която е причинила развитието на тази държава.

Поддържането на жизнените функции започва в линейката по пътя към болницата и се провежда при всички пациенти в кома, преди да се получат резултатите от изследването. Тя включва поддържане на дихателните пътища (изправяне на затворения език, почистване на устата и носната кухина от повръщане, кислородна маска, поставяне на дихателната тръба), нормално кръвообращение (прилагане на антиаритмични лекарства, нормализиране на налягането, затворен масаж на сърцето). В интензивното отделение, ако е необходимо, пациентът е свързан с вентилатор.

Въвеждането на антиконвулсивни лекарства в присъствието на припадъци, задължителна интравенозна инфузия на глюкоза, нормализиране на телесната температура на пациента (покриване и покриване на нагревателите по време на хипотермия или борба с треска), стомашна промивка в случай на съмнение за отравяне с наркотици.

Вторият етап от лечението се провежда след подробен преглед и по-нататъшната медицинска тактика зависи от основната причина за комата. Ако това е травма, мозъчен тумор, интракраниален хематом, тогава се извършва спешна хирургична намеса. Когато се открие диабетна кома, нивата на захар и инсулин се вземат под контрол. Ако причината е бъбречна недостатъчност, е показана хемодиализа.

Прогноза за кома

Прогнозата за кома напълно зависи от степента на увреждане на мозъчните структури и причините за това. В медицинската литература шансовете на пациента да излезе от кома се разглеждат като: с преком, кома I - благоприятно, пълно възстановяване е възможно без остатъчни ефекти; кома II и III - съмнителни, т.е. има вероятност за възстановяване и смърт; кома IV - неблагоприятна, в повечето случаи завършва със смъртта на пациента.

Превантивните мерки се свеждат до ранната диагностика на патологичния процес, назначаването на правилните методи на лечение и навременната корекция на състояния, които могат да причинят развитието на кома.

Човек попада в кома: причини, последици

Колко време отнема

Комата продължава, както обикновено, в продължение на няколко седмици (но при някои видове кома пациентът може да бъде в това състояние няколко месеца, а понякога и години). Записани записи в кома - тридесет и седем години. Някои пациенти могат да се възстановят сами, когато мозъчната дейност на тялото се възстанови, но много хора обикновено изискват курс на различни форми на рехабилитационна терапия, за да се отстранят от кома.

Какво причинява кома?

Причината за образуването на състояние на кома са:

тежко увреждане на мозъка и главата;
инфекция на мозъка;
увреждане на мозъка, причинено от недостиг на кислород във времето;
предозиране на някои видове лекарства или лекарства;
инсулт;
тежко алкохолно отравяне.

Когато се случи една от тези причини, настъпва разрушаването на определени мозъчни клетки, човек губи съзнание, попада в кома.

Сортове кома

В медицината коматозните сортове се класифицират в петнадесет градуса. От човек, който е в съзнание (15-та степен) до дълбока кома (1-ва степен). При директно лечение на пациенти в състояние на кома, на практика се разделят три състояния:

дълбока кома (пациентът не е в състояние да се възстанови, той не отваря очите си, не прави звуци, няма проявление на подвижност, не реагира на болкови стимули, не реагира на гласа и това, което се случва наоколо);
кома (най-често срещаната форма на кома, при която пациентът не се усеща, но понякога спонтанно отваря очите си или прави непоследователни звуци в отговор на външно действие, ригидната ригидност се случва със спонтанен мускулен отговор на външното действие, когато ставите се огъват).
повърхностна кома (пациентът е в безсъзнание, но може да отвори очи в отговор на глас, да говори думи или да отговаря на въпроси, но речта може да бъде непоследователна, типична е ригидността).

Какви са последиците от кома

Случва се, че когато мозъкът получи особено сериозно нараняване, пациентът напуска комата, но в мозъка се възстановяват само основните функции. Това състояние се нарича вегетативно, всички когнитивни и неврологични функции са загубени. Човек може само да диша сам, да спи, в присъствието на външна помощ, да яде храна, но тъй като когнитивната част на мозъка е загубена, пациентите не могат да реагират на околната среда. Такова вегетативно състояние често трае от години.

Как да попадне в кома у дома

Директор на Института по диабет: „Изхвърлете метъра и тест лентите. Няма повече метформин, диабетон, сиофор, глюкофаж и янувия! Отнасяйте се с това. "

Кома е изключително сериозно състояние на човек, който е загубил съзнание. Комата не е само придружена от загуба на съзнание. В зависимост от степента на кома, мозъчните функции изчезват, всички функции на тялото, метаболизмът се забавя или почти спира, метаболизмът е засегнат, нервната система страда значително. В някои случаи на кома започва да умира мозък, който не получава достатъчно кислород. В тези случаи медицинските работници предполагат, че роднините на засегнатото лице го изключват от системата за поддържане на живота, върху която почива целият живот на жертвата, тъй като тялото му не може да поддържа живота си.

Може да има няколко причини за кома:

Увреждане на мозъка, причинено от нараняване;

Интоксикация с алкохол или наркотици;

Интоксикация с наркотици;

Продължителна липса на кислород в мозъка;

Инфекции, които засягат мозъка;

Церебрален кръвоизлив;

Човек може да попадне в кома в случай на инсулт.

Степен на кома и техните причини

Да се изведе човек от кома не винаги, но е възможно. Всичко зависи от степента на кома, в която пациентът е паднал. Има само четири от тези степени:

Кома първа степен

Пациентът се гърчи. Отговаря на болката. Реакцията на учениците е слаба. Да се отстрани човек от кома от първа степен е напълно възможно.

Кома втора степен

Пациентът е в състояние на сън. Той почти не реагира на физически стимули. Мисловните му процеси са потиснати. Кръвното налягане намалява. Всички функции на тялото са блокирани. Възможно е да се премахне човек от кома, макар че е изключително трудно.

Кома от трета степен

Човекът е в състояние на дълбок сън. Той не реагира на никакви стимули, умствената му дейност не работи. Понякога човек в кома трета степен може да реагира на болка, но много рядко. В същото време човек не е в състояние да контролира естественото си уриниране и изпражненията. Той често има интермитентно дишане, понякога има мускулни спазми, учениците са уголемени и кръвното налягане е много ниско. Тази кома се счита за дълбока. Можете да извадите човек от кома само в рядък случай. Кома от третата степен оставя максимум 4% от пациентите, които са попаднали в нея.

Кома четвърта степен

Рефлексите и реакциите на пациента отсъстват, почти няма дишане, или дишането е напълно подкрепено от системата за изкуствено поддържане на живота. Сърцето е неравномерно, кръвното налягане е много ниско. На този етап мозъкът започва да се разпада. Това е етап от най-дълбоката кома. За съжаление е невъзможно човек да се измъкне от тази кома.

Работата на мозъка се влошава в зависимост от степента на кома. В първа степен мозъчните функции са леко повредени, а в четвъртата степен не могат да бъдат коригирани.

Как може човек да излезе от кома?

Към днешна дата няма отговор на въпроса: как да измъкнем човек от кома. Медицинските работници съветват роднините си да бъдат с човек, да говорят с него, сякаш е в съзнание, да му четат книги, да го вземат за ръка. Възможно е всеки звук или действие да бъде стимул за излизането му от кома. Имаше случай, когато дъщерята на човек, който падна в кома, му издава музикален инструмент, и заради това се връща в съзнание.

Обикновено това състояние продължава не повече от три седмици, въпреки че се случва, че човек е в кома за няколко месеца или дори години. Най-дългата кома е продължила 37 години. При пробуждане човек няма да се събуди като в приказка за спяща красавица и няма веднага да се изправи на краката си. Не очаквайте да говори веднага и да започне да функционира както преди. Процесът на рехабилитация след напускане на кома ще отнеме известно време. Първоначално той ще оживее за периоди и за кратко време, след това все по-често. Тогава той ще възстанови речта за дълго време.

Често, когато се събужда, човек не разбира къде е и как е стигнал до болницата. Той се нуждае от подкрепата на роднини и приятели, за да възстанови умствените си функции. Ето защо, не се отчайвайте, ако вашият роднина или любим човек влезе в такива неприятности, не трябва да го погребвате предварително. Имайте търпение и вяра, че той отново ще живее пълноценен живот, както преди.

Причини за кома

Причините за кома могат да бъдат много разнообразни. Например, човек може да попадне в неподвижно и безчувствено състояние поради сериозно увреждане на главата и мозъка, в резултат на инфекция със сериозна вирусна инфекция като менингит, липса на кислород в мозъка за дълго време, отравяне с някакви лекарства или химикали. в резултат на интоксикация и др.

Разбира се, не бива да се мисли, че ако се е случило събитие от посочения списък, това веднага ще доведе до развитие на кома. Всеки човек има риск от появата на такава патология като кома индивидуално.

Като цяло, механизмът на появата на кома в резултат на една от горните причини е съвсем проста: някои мозъчни клетки избърсват и спират да функционират, в резултат на което човек губи съзнание и попада в кома.

Видове кома

Кома е разделена на няколко различни степени в зависимост от тежестта на състоянието на пациента. По правило тя е разделена на 3 основни типа:
- дълбоко;
- просто кома;
- повърхностни.

Като цяло, който в медицината е разделен на 15 градуса. От тях обаче има около 5 от най-елементарните, които в резултат се свеждат до 3 основни състояния.

В първия случай става дума за ситуация, при която пациентът изобщо не се възстановява и по никакъв начин не реагира на никакви стимули. Той обаче не прави звуци, не реагира на гласа и докосва дори най-близките.

При нормална кома пациентът може да направи някои звуци и дори да отвори очи спонтанно. Той обаче не е съзнателен.

Повърхностната кома се характеризира с факта, че пациентът, който е в безсъзнание, може да отвори очи в отговор на гласа. В някои случаи той може дори да произнесе определени думи и да отговори на въпроси. Вярно е, че речта е най-често непоследователна.

Излизането от кома се характеризира с постепенно възстановяване на нервната система и мозъчните функции. Като правило те се връщат в реда на своето потисничество. Учениците започват да реагират, след което съзнанието се връща.

вещи

Средно комата продължава 1-3 седмици. Има обаче случаи, в които тя е продължила по-дълго време - хората могат да лежат в безсъзнание от години.

Връщането на пациента в съзнание става постепенно. Първо, той се събужда за няколко часа, а този път все повече и повече. По правило тялото преминава през няколко различни етапа през това време. И как ще се справи с натоварването върху него зависи от последствията.

Тъй като комата засяга мозъка, човек трябва да е подготвен за факта, че пациентът може да не възстанови много жизнени функции. Например много често хората не могат да ходят, да говорят, да движат ръцете си и т.н. Естествено, тежестта на увреждането зависи от степента на кома, която пациентът е посетил. Така например, след повърхностна кома, можете да се възстановите с порядък по-бързо, отколкото след нормално. Третата степен, като правило, се характеризира с почти пълно разрушаване на мозъка. Така че, изчакайте за добри резултати възстановяване не е необходимо.

Сред най-често срещаните проблеми, с които се сблъсква човек, който е в кома, се наричат увреждане на паметта, намалено внимание, различни поведенчески промени (летаргия, агресивност и др.). Понякога роднините дори не разпознават човека, с когото са близо.

Също така, след кома, много пациенти възстановяват домашните умения достатъчно дълго. Например, те не могат да се хранят сами, да се къпят и т.н.

Един от признаците за възстановяване и възстановяване след кома е желанието за всяка дейност. Въпреки това, в този случай, не трябва да бъде твърде щастлив и веднага да даде на пациента максимално натоварване - твърде внезапно връщане към нормалния живот може да повлияе неблагоприятно на състоянието му и да доведе до забележимо влошаване на здравето.

Естествено, си струва да се подготвите за усилията си за възстановяване. Списъкът с важни рехабилитационни дейности включва гимнастика (за възстановяване на подвижността), поддържане на хигиена, правилно хранене, ходене, добър сън, приемане на лекарства и редовни консултации с лекар.

Живота мечта

Най-дългата кома е записана в САЩ. В края на 1969 г., в навечерието на Нова година, хоспитализира 16-годишно момиче с пневмония. Ако това е често срещано явление в медицинската практика, тя би трябвало да премине курс на лечение и да се върне на пълен живот. Но Едуарда О'Бара страда от диабет. На 3 януари инсулинът не достигна до кръвоносната система, а момичето загуби съзнание в продължение на много години.

Последната фраза на съвременната “Снежанка” е искане към майката да не я напуска. Жената запази думата си: прекара тридесет и пет години в леглото на дъщеря си. Тя празнуваше всичките си рождени дни, чете книги за нея и вярваше в най-доброто. Тя отишла само да спи и да се изкъпе. През 2008 г. майката починала, а сестра й взела бремето на необичаен пациент.

През ноември 2012 г., на 59-годишна възраст, Снежанка почина. Така най-дългата кома е продължила 42 години.

Трябва да се отбележи, че бедното прекарва всичките несъзнателни години с отворени очи. Тя не виждаше и не чуваше други, не реагираше на нищо. Затварянето на клепачите на Едуард О'Бара можеше само в деня на нейната смърт.

Има ли шанс да се събуди след много години?

Доскоро лекарите бяха убедени, че между живота и смъртта човек е само първият месец. Тогава завръщането му в съзнанието е невъзможно. Някои роднини на пациентите не харесваха тази ситуация и от години те чакаха на леглото на любим човек, докато не се върна в съзнание.

Най-дългата кома, след която пациентът започва да реагира на другите, е продължила 20 години. Това е колко години Сара Скантлин, жена в безсъзнание, е шофирала след като е била ударена от пиян шофьор в кола. За да бъдем точни, тя прекара 16 години в безсъзнание. След което тя започна да общува с близки с очите си. След още 4 години й се върнаха рефлекси и реч. Вярно, Сара, след пробуждане, искрено вярваше, че тя все още е на 18 години.

Всъщност най-дългата кома, след която човекът се е събудил, се е случил с жител на Полша - Jan Grzebski. Полякът в безсъзнание прекара 19 години. Когато Ян се събуди, най-вече се учуди от количеството и гамата от стоки в магазините. И не без причина. Той заспа в началото на осемдесетте, когато е въведено военно положение в страната. Пробуди Гжебски през 2007 година.

Случаи в Русия и Украйна

В тези страни също има случаи на чудотворно завръщане към живота. Така руската тийнейджърка Валера Нарозниго се сети за 2,5 години дълбок сън. В кома 15-годишно момче се озова след токов удар.

Един украински младеж, Костя Шаламага, прекарал 2 години в безсъзнание. Беше в болнично легло след инцидента. 14-годишно момче с велосипед е ударено от кола.

Разбира се, и двата примера не могат да се проведат в Книгата на рекордите на Гинес в категорията "Най-дългата кома". Но родителите вероятно не искаха момчетата да станат известни по този начин. И в двата случая роднините казват, че чудото се е случило, защото роднините се молили и вярвали в него.

Живот след "дълъг сън"

Най-дългата кома, от която излезе човек, накара учените да се върнат към изучаването на това несъзнавано състояние. Сега е известно, че мозъкът е способен да се възстанови. Вярно е, че все още не е ясно как да „включим“ този механизъм.

Африкански изследователи смятат, че можете да намерите лек за кома. Според тях, вече е възможно временно да се приведе човек в съзнание днес. Някои хипнотици имат такива свойства. Този въпрос обаче е малко проучен.

Досега, според наблюдателите, най-трудното за човек, който е между живота и смъртта, е психологическата адаптация. Трудно е за пациента да повярва, че е станал по-възрастен, роднините му са остарели, децата са пораснали и самият свят е станал различен.

Някои хора, след завръщането си от дълбок сън, просто не разбират своите близки. Така например, англичанката Линда Уокър, събуждаща се, започна да говори на ямайски диалект. Лекарите смятат, че случаят е свързан с генетичната памет. Вероятно предците на Линда са били носители на този език.

Защо хората попадат в кома?

Все още не е ясно защо някои хора попадат в това състояние. Но всеки случай предполага, че в тялото се е появило някакво отклонение.

Понастоящем са известни повече от 30 вида кома:

травматични (злополука, нараняване);
термично (преохлаждане, прегряване);
токсични (алкохол, наркотици);
ендокринни (диабет) и други

Всеки дълбок сън е опасно условие между живота и смъртта. Инхибирането се извършва в мозъчната кора, нарушават се работата на нервната система и кръвообращението. Човек избледнява рефлекси. По-скоро като растение.

В миналото човек в кома не чувства нищо. Всичко се промени след инцидента с Мартин Писториус. Младият мъж от възпалено гърло падна в кома и живее в нея 12 години. След събуждане през 2000 г. Мартин каза, че се чувства и разбира всичко, той просто не може да даде сигнал. В момента мъжът е женен и работи като дизайнер.

Хипергликемична кома, симптоми и спешна помощ

Диабет, който трябва да бъде разпределен в отделен ред. Това беше в нейните 42 години, че първата героиня на нашата статия. Основното нещо е, че в началния етап на това заболяване може да се помогне на човек.

Когато в организма с захарен диабет се повишава нивото на глюкозата в кръвта и се натрупват токсините, тогава се развива хипергликемична кома. Симптомите на заболяването са както следва:

нарастваща слабост;
постоянно жаден;
загуба на апетит;
често има нужда от тоалетна;
сънливостта се увеличава;
кожата зачервява;
дишането се ускорява.

След тези симптоми човек може да загуби съзнание, да попадне в кома и да умре. За да се избегне това, трябва спешно да въведете инсулина интравенозно или интрамускулно. И също така се обадете на линейка.

Основното нещо е да не се обърка този вид загуба на съзнание с хипогликемия. С последното заболяване кръвната захар спада. Инсулинът в този случай само боли.

През декември 1999 г. сестрата изправи чаршафите под пациента, когато тя внезапно седна и възкликна: „Не го правете!” Въпреки че това не е необичайно, това беше изненада за приятелите и семейството на пациента - Патриша Уайт Бул беше в дълбока кома 16 години. Лекарите казали на семейството и приятелите си, че никога няма да я напусне.

Как може човек да излезе от кома, след като е бил в него толкова дълго време? Какви причини на първо място карат хората да попадат в кома? Каква е разликата между кома и вегетативно състояние? Има много погрешни схващания и обърквания за несъзнаваното състояние, известно като кома. В тази статия ще научите за физиологичните процеси, които причиняват на кого, колко кома се различава от комата в реалния живот по телевизията и колко често хората се събуждат след няколко месеца или дори години, когато са в кома.

Какво е все едно кома?

Думата кома идва от гръцката дума кома, което означава "състояние на сън". Но да си в кома не е същото като сън. Можете да събудите тези, които спят, говорят с тях или ги докосват. Същото не може да се каже за човек в кома - той живее и диша, но несъзнателно. Той не може да реагира на никакви стимули (например болка или звук от глас) или да изпълнява някакви независими действия. Мозъкът все още функционира, но на най-основно ниво. За да разберем това, трябва първо да разгледаме частите на мозъка и как те работят.

Мозъкът се състои от три основни части: мозъка, малкия мозък и мозъчния ствол. Мозъкът е най-голямата част от мозъка. Тя съставлява по-голямата част от общия мозък. Мозъкът контролира когнитивните и сензорни функции, като интелигентност, памет, мислене и емоции. Малък мозък се намира в задната част на мозъка и контролира баланса и движението. Мозъчният ствол свързва двете полукълба на мозъка с гръбначния мозък. Той контролира дишането, кръвното налягане, цикъла на съня, съзнанието и други телесни функции. Освен това, под мозъка има големи маси от неврони, наречени таламус. Това е малка, но много важна област, която служи като "реле" на сетивните импулси в мозъчната кора. За по-подробно обяснение на мозъчните функции вижте как работи мозъкът ви.

Учените смятат, че съзнанието зависи от постоянното предаване на химически сигнали от мозъчния ствол и таламуса на мозъка. Тези области, свързани с нервните пътища, се наричат ретикуларна активираща система (RAS). Всяко прекъсване на тези сигнали може да доведе до променено състояние на съзнанието.

Вегетативното състояние е вид кома, която е в ума, но в несъзнавано състояние на съзнанието. Много от пациентите, които са в вегетативно състояние, преди са били в кома и след няколко дни или седмици те са в безсъзнание, в които клепачите им са отворени, създавайки впечатлението, че са будни. Пациентите в това състояние на съзнание могат да се държат по такъв начин, че членовете на техните семейства неправилно вярват, че най-накрая са излезли от кома и са общителни. Такива действия могат да включват скърцане, прозяване и преместване на главата и крайниците. Въпреки това, тези пациенти в действителност не реагират на никаква вътрешна или външна стимулация, което показва, че все още има голямо увреждане на мозъка. Резултатът от заболяването при пациенти, чието вегетативно състояние трае един месец или повече, обикновено е лошо и лекарите използват термина постоянно вегетативно състояние.

Други състояния на съзнанието

Кататония - хората в това състояние не се движат, не говорят и, като правило, не установяват зрителен контакт с други хора. Това може да е признак на психични разстройства, като шизофрения.
Stupor - Пациентите могат да бъдат събудени само от енергийни стимули, придружени от двигателна активност, при която няма неудобни или утежняващи стимули.
Сънливостта е лек сън, характеризиращ се с лека възбуда и периоди на активност.
Контакт с очите - Хората с това рядко неврологично състояние напълно успяват да мислят и разсъждават, но са напълно парализирани, с изключение на отварянето и затварянето на очите (които понякога използват за комуникация). Инсулти или други причини, които причиняват увреждане на мозъчния ствол, но не и самия мозък, могат да доведат до този синдром.
Смърт на мозъка - Хората с това заболяване не показват признаци на мозъчна функция. Въпреки че сърцето им все още бие, те не могат да мислят, движат, дишат или изпълняват каквато и да е функция на тялото. Човек, чийто „мъртъв мозък“ не може да реагира на болезнени стимули, диша без помощ или да усвоява храната. Легално, пациентът е обявен за мъртъв и въпросът за донорството на органи може да бъде разгледан според желанията на пациента или неговото семейство.

Как хората попадат в кома?

Медицинска кома

Когато тялото е наранено, то се възстановява чрез няколко механизма, включително възпаление, което може да отреже кислорода и притока на кръв към мозъка. Чрез въвеждане на пациент в кома, лекарите по същество изпращат мозъка в хибернация, намалявайки количеството кръв и кислород, използвани от мозъка. Това помага да се предпази от увреждане на тъканите, докато тялото на пациента има шанс за възстановяване.

През есента на 2004 г. лекарите в Уисконсин предизвикаха седемдневна кома при 15-годишно момиче с бяс (болест, която изтощава мозъка и често води до смърт). След като напусна комата, момичето започна да се възстановява.

Болести, които засягат мозъка и травмите на главата, могат да причинят кома. Ако човек е претърпял тежка травма на главата, нараняването може да накара мозъка да се движи напред и назад в черепа. Движението на мозъка вътре в черепа може да разкъса кръвоносните съдове и нервните влакна, което води до подуване на мозъка. Този тумор оказва натиск върху кръвоносните съдове, блокирайки притока на кръв (и с него кислород) към мозъка. Кръвта без кислород и гладните части на мозъка започват да изчезват. Някои инфекции на мозъка и гръбначния мозък (като енцефалит или менингит) също могат да причинят подуване на мозъка. Причините, които причиняват излишната кръв в мозъка или черепа, като фрактура на черепа или руптура на аневризма (хеморагичен инсулт), също могат да причинят подуване и по-нататъшно увреждане на мозъка.

Тип инсулт, наречен исхемичен, може също да доведе до кома. Този удар се появява, когато артерията, която доставя кръв към мозъка, е блокирана. Когато мозъкът е блокиран, липсва кръв и кислород. Ако е много голям, човек може да падне в ужас или на кого.

При хора с диабет тялото не произвежда достатъчно инсулинов хормон. Поради факта, че инсулинът помага на клетките да използват глюкоза за енергия, недостигът на хормон води до повишаване на кръвната захар (хипергликемия). Обратно, когато инсулинът е в ненормално съотношение, в излишък, нивото на кръвната захар може да падне твърде ниско (хипогликемия). Ако нивото на кръвната захар е или много високо или твърде ниско, това може да причини човек да попадне в диабетна кома.

Кома може да бъде причинена от мозъчни тумори, алкохол или свръхдоза наркотици, конвулсивни разстройства, липса на кислород в мозъка (например от удавяне) или много високо кръвно налягане.

Човек може да попадне в кома веднага или постепенно. Ако инфекция или друга болест причинява кома, например, човек може да има треска, ще се завие или ще изглежда бавно, преди да попадне в кома. Ако причината е инсулт или тежка травма на главата, хората могат да попаднат в кома почти веднага.

Как можете да разберете дали някой е в кома?

Кома може да изглежда различно в зависимост от ситуацията. Някои хора могат да лежат напълно неподвижни и да не реагират. Други ще се дръпнат или ще се движат неволно. Ако дихателните мускули са повредени, човек няма да може да диша сам.

Лекарите в САЩ оценяват потенциално коматозните пациенти на базата на една от двете скали: Скалата на Глазгоу и ранчото на Лос Амигос (Rancho Los Amigos Scale). определяне на степента на умствено увреждане чрез определяне на оценка от 3 до 15, и третата степен на която е най-дълбоката кома, а на 15-та степен те обикновено излизат и се отстраняват. Точките на скалите се основават на три основни параметъра:

Скалата на Los Amigos Ranch Scale, разработена от лекарите в болницата Rancho Los Amigos в Калифорния, помага на лекарите да следят динамиката на възстановяването след кома, преживяла травма на главата. Това е най-полезно през първите седмици или месеци след нараняване.

Въз основа на резултатите от тези две скали лекарите диагностицират пациенти с едно от четирите състояния на съзнание.

Коматозен и неотзивчив - пациентът не може да се движи или да реагира на стимули.
Коматозна, но отзивчива - пациентът не реагира на дразнители, но има реакции като движение или сърцебиене.
Съзнателен, но не реагиращ - пациентът може да види, чуе, докосне и вкуси, но не може да отговори.
Съзнателен и отзивчив - Пациентът е извън комата и може да реагира на команди.

"Кома от сапунената опера"

В сапунени опери героите често попадат в кома след автомобилна катастрофа. Пострадалата актриса е в болнично легло (гримът й остава в отлично състояние, разбира се). Лекарите и членовете на семейството са постоянно дежурни в леглото й и я приканват да живее. След няколко дни очите й ще бъдат широко отворени и тя ще се срещне със семейството и лекарите си, сякаш нищо не се е случило.

За съжаление, „сапунната кома“ няма нищо общо с кома в реалния живот. Когато екип от изследователи проучи предаванията на девет телевизионни сапунени опери, излъчени в продължение на 10 години, те установили, че 89% от героите от сапунените опери са се възстановили напълно. Само 3% от героите са останали в вегетативно състояние, а 8% са загинали (двама от тези герои са се върнали към живота). Всъщност при кома оцеляването е 50% или по-малко и по-малко от 10% от хората, които напускат кома, се възстановяват напълно от нея. Въпреки че сапунените опери не са далеч от реалността в много други аспекти, авторите на проучването са загрижени, че „кома от сапунената опера“ може да доведе до нереалистични очаквания от роднини и близки хора, които в реалния живот са попаднали в кома.

Как лекуват пациентите в кома?

Няма лечение, което да се оттегли от кома. Въпреки това, лечението може да предотврати по-нататъшно физическо и неврологично увреждане.

Първо, лекарите гарантират, че пациентът не е в непосредствена опасност от смърт. Това може да изисква поставяне на епруветката в трахеята на пациента през устата и свързване на пациента с респиратор или вентилатор. Ако има други сериозни или животозастрашаващи наранявания на останалата част от тялото, те ще бъдат разглеждани в низходящ ред по важност. Ако излишното налягане в мозъка предизвика кома, лекарите могат да го намалят хирургично чрез поставяне на тръби в черепа и източване на течността. Процедурата, наречена хипервентилация, увеличава честотата на дишане, за да свие кръвоносните съдове в мозъка и може да облекчи натиска. Лекарят може също да даде на пациента лекарство за предотвратяване на припадъци. Ако човек, който е паднал в кома, има свръхдоза или състояние на диагноза, като например много ниско ниво на кръвната захар, отговорно за кого, лекарите се опитват да го оправят възможно най-скоро. Пациентите с остър исхемичен инсулт могат да преминат през процедура или да получат специално лекарство, за да се опита да възстанови притока на кръв към мозъка.

Лекарите могат да използват изображения за изследвания, като магнитно-резонансна томография (МРТ) или компютърна томография (КТ), за да погледнат вътре в мозъка и да идентифицират тумори, налягане и всякакви признаци на увреждане на мозъчната тъкан. Електроенцефалографията (ЕЕГ) е анализ, използван за откриване на всякакви аномалии в електрическата активност на мозъка. Той може също да показва мозъчни тумори, инфекции и други причини, които могат да причинят кома. Ако лекарят подозира инфекция, като менингит, той може да извърши гръбначен кран, за да постави диагноза. За да извърши този анализ, лекарят вкарва игла в гръбначния стълб на пациента и събира проба от цереброспиналната течност за тестване.

След като състоянието на пациента се стабилизира, лекарите ще се концентрират върху поддържането на здравословното му състояние. Пациентите с кома са чувствителни към пневмония и други инфекции. Много пациенти, които са попаднали в кома, остават в интензивното отделение на болницата (интензивно отделение), където лекарите и медицинските сестри могат постоянно да ги наблюдават. Хората, които са в кома за дълго време, могат да получат физическа терапия, за да предотвратят дългосрочни мускулни увреждания. Медицинските сестри също периодично ги преместват, за да предотвратят рани от натиск - болезнени кожни рани, причинени от прекалено дълго лежане в една позиция.

Тъй като пациентите, които са в кома, не могат да ядат или пият сами, те получават хранителни вещества и течности през венозна тръба или чрез изкуствено хранене, така че да не гладуват или да се дехидратират. Пациентите в кома също могат да получават електролити - соли и други вещества, които спомагат за регулирането на процесите в организма.

Ако пациентът в кома за дълго време разчита на дишането на механична вентилация, те могат да вкарат специална тръба, която отива директно в дихателното гърло през предната част на гърлото (трахеотомия). Една тръба, поставена през предната част на гърлото, може да остане на място за дълъг период от време, защото изисква по-малко поддръжка и не уврежда меките тъкани на устата и горната част на гърлото. Тъй като пациент в кома не може да уринира сам, той ще бъде поставен в гумена тръба, наречена катетър, директно в пикочния мехур, за да отстрани урината.

Трудно решение

Трудно е да се грижите за съпруг или член на семейството в кома или вегетативно състояние, но когато това състояние продължи дълго време, семейството може да се наложи да вземе определено много трудно решение. В случаите, когато човек не може да излезе от комата достатъчно бързо, семейството трябва да реши дали любимият му човек трябва да бъде държан на механична вентилация и тръба за хранене за неопределен период от време. Или спрете да поддържате живота му и дайте възможност на човек да умре.

Ако въпросното лице е написало завещание, което включва медицинските директиви, е много по-лесно да се вземе това решение, защото членовете на семейството могат просто да следват желанията на човека, попаднал в кома. При липса на завещание, семейството трябва внимателно да се консултира с лекарите, за да определи какво е най-добро за пациента.

В някои случаи това решение е достатъчно спорно, за да влезе в съда - и в заглавията. През 1975 г. 21-годишната Карън Ан Куинлан (Karen Ann Quinlan) претърпява сериозни мозъчни увреждания и попада в постоянно вегетативно състояние след като е взела опасна смес от успокоителни и алкохол. Семейството й отишло в съда, за да отстрани тръбата за хранене на Карън и апарата, за да й помогне да диша. През 1976 г. съд в Ню Джърси се съгласи. Карен обаче започна да диша сама, след като лекарите отстраниха нейния респиратор. Живяла е до 1985 г., когато е починала от пневмония.

По-късен случай доведе до още повече битки в съда, които стигнаха до главния офис на изпълнителите. През 1990 г. сърцето на Terri Schiavo спира да бие временно поради усложнения от булимия. Тя страдала от тежки мозъчни увреждания и попадала в постоянно вегетативно състояние. Нейният съпруг и родители отидоха в съда, за да проверят дали съдът може да свали тръбата за хранене. Спорът им влезе в Конгреса и президентът Джордж Буш дори забеляза. Накрая тръбата за хранене беше отстранена. Тери умира през март 2005 г.

Как хората излизат от кома?

Колко бързо човек излиза от кома зависи от това как се причинява и от тежестта на мозъчното увреждане. Ако причината са метаболитни проблеми като диабет и лекарите го лекуват с лекарства, тогава човек може да излезе от комата сравнително бързо. Много пациенти, които са попаднали в кома от свръхдоза наркотици или алкохол, също могат да се възстановят, след като кръвната им система е изчистена от веществото, което е причинило кома. Кома, причинена от масивна мозъчна травма или мозъчен тумор, може да бъде по-трудна за лечение и може да доведе до много по-дълга или необратима кома.

Повечето трае от две до четири седмици. Възстановяването обикновено е постепенно и пациентите показват все повече и повече признаци на „събуждане” с течение на времето. Те могат да се „пробудят“ и да демонстрират това само за няколко минути на първия ден, но постепенно остават будни. Проучванията показват, че коматозното оттегляне на пациента е много тясно свързано с неговата степен на кома според скалата на комата в Глазгоу. Повечето хора (87%), които попадат в кома трета или четвърта степен по скала, вероятно ще умрат или ще останат в вегетативно състояние през първите 24 часа след това. На другия край на скалата, около 87% от тези, чието състояние е в кома, се класират от 11 до 15 по скалата. Вероятността за излизане от комата е много висока.

Някои хора излизат от кома без умствени или физически увреждания, но повечето от тях изискват поне малко лечение, за да възстановят умствените и физическите си умения. Може да се наложи да се научат отново да говорят, да ходят и дори да ядат. Други никога не могат да се възстановят напълно. Те могат да възстановят някои функции (като дишане и храносмилане) и да преминат в вегетативно състояние, но никога няма да реагират на стимули.

Невероятни събуждания

Историята на Патриша Уайт Бул е само една от многото невероятни истории от кома. През април 2005 г. Доналд Хърбърт „се събуди“ по невероятен начин. Пожарникарят е сериозно ранен през 1995 г., когато покривът на горяща сграда се срути върху него. Десет години оставаше в кома. Въпреки това, когато лекарите му давали лекарства, които се използват често за лечение на болестта на Паркинсон, депресия и дефицит на вниманието, Доналд се събудил и говорил със семейството си за дълги 14 часа. За съжаление той умира няколко месеца по-късно от пневмония.

Има не само невероятни истории за „събуждане“ от кома - лекарите са регистрирали няколко случая, при които пациенти с тежки увреждания на мозъка изведнъж са се върнали в съзнание и са говорили със семейството и приятелите си. Това обаче са доста редки случаи. В повечето случаи пациентите или „се събуждат” в рамките на няколко дни или седмици след влизане в кома, или остават в състояние на кома или вегетативно състояние до края на живота си.

Вижте също други материали в секцията Coma after stroke.

Кома е дълбок сън, с който всеки от вас може да се изправи. Хората в кома могат да останат в продължение на дни, седмици или дори години. Някои хора не получават кома. А някои отиват след много години. Тук например някой ден в Полша 22-годишно момиче излезе с кома. В кома, тя остава за 16 години, се оказва, че почти през целия си живот тя е спала. Точно този случай и ме избута към това видео.

Чудили ли сте се някога какво се случва в съзнанието на човека в кома? Може би изглежда като сън. Или може би нашето съзнание все още присъства в неконтролираното тяло - нещо като гроб, прикован към болнично легло. Ще ви разкажа страшните и много интересни истории на онези, които чрез собствения си опит усещаха това ужасно състояние. На истинските истории на хората, можете по-добре да разберете какво ще се случи, ако влезете в някого)
Maciej Toporowitz
Полски емигрант кацна на колата на втория ден след получаване на американско гражданство. Той прекара три години в кома, претърпя няколко операции на открито и накрая се сети. Отне му още една година умствена рехабилитация: през цялото това време на нещастния човек му се струваше, че е паднал в огромен миксер, разбивайки безкрайно тялото си на парчета.

# че ще #, че ще се случи # поради гладиолус # кома # сън # заболяване # нараняване # анестезия # deepson # death

ЗАПИСВАНЕ НА НАШИЯ КАНАЛ
HTTPS: //www.youtube.com/channel/UCKhi...
СТРАНИЦА ЗА ДОГОВОРА
https://vk.com/id322284900
ГРУПА ВКОНТАКТЕ
HTTPS: //vk.com/potomu_chto_gladiolus _...

КАКВО ЩЕ БЪДЕ, ЧЕ ЛЯТО ТРЯБВА ДА СЕ ПЪТЯ НА СЕЛОТО
HTTPS: //www.youtube.com/watch V = CtAgR...

КАКВО ЩЕ БЪДЕ, АКО Е ПУКАНЕ НА МАРИХУАНУ
HTTPS: //www.youtube.com/watch V = 2herl...

КАКВО ЩЕ БЪДЕ, АКО КОФЕ КОКА КОЛА БЕВ КОФЕ
HTTPS: //www.youtube.com/watch V = WGNEs...

КАКВО ЩЕ БЪДЕ, КОГАТО ЕЕ ИЗГОТВЯНЕ НА ПЛАСТИНА
HTTPS: //www.youtube.com/watch V = tgqLi...

КАКВО ЩЕ СЕ СЛУЧИ, ЧЕ РАКЪТ ТРЪГВА В ТЯЛОТО
HTTPS: //www.youtube.com/watch V = 7k1D _...

Това е може би най-лесният начин да попадна в кома само за 100 рубли. Тук малко се чувствах зле... Така че майка ми ме посъветваше за нови чудодейни хапчета, които много й помогнаха по време на неотдавнашния си нос, грип-ренит и др. Аз, както всеки друг педант, винаги чета инструкциите преди да натрапвам нещо такова в мен... :)) Така че има такъв разделител. което отнема около 20% от цялата инструкция, за всички ужаси, които се случват по време на свръхдоза... Прочетох почти всичко - последният ред остана... Прочетох нещо подобно: "При свръхдоза повече от 4 g., депресията на съзнанието отива до състояние на кома." Смешно е... не е ли? Маман, разбира се, не чете никакви инструкции - тя със сигурност не е педант. :)) Казвам й с радостен глас, че ме е подхлъзнала за лекарството, а след това (за себе си) изведнъж разбирам защо й харесва толкова много. :))) Там в самото начало на този списък на ужасите под името са около следните думи: "Когато приемате 1g - сънливост, повече от 1.5g - вълнение..." :)) Като цяло си помислих, че тя може да се закачи на няколко пъти, преживявайки "вълнение" от свръхдоза. :))) Между другото. В това ръководство има раздел "Странични ефекти". Така че обикновено е трудно! Първо, този раздел е разделен на няколко подсекции: от страна на сърдечно-съдовата система, от кръвотворните органи, от стомашно-чревния тракт, от нервната система и така нататък..., Като цяло разбирам, че ако имам само повръщане диария. припадък и едематозен синдром, това означава, че не се е случило нищо сериозно и лечението е било успешно... :)) Няма да правя нищо с такива лекарства, които причиняват повече вреда, отколкото полза.
И накрая, забавното нещо! Този раздел от инструкциите "указания за употреба". Това е, всъщност, заради това, което човек трябва да преодолее всички тези ужасни последици от странични ефекти и е възможно да се рискува да попадне в кома... Цитирам дословно (подчертах): "Като симптоматично средство за облекчаване на болки в гърлото при инфекциозни и възпалителни заболявания на устата Лекарството няма антимикробно действие. Това е нещо като аналгин за гърлото. :))) Калай.
Ако изведнъж искате да бъдете любопитни за неназовани медицински имена и т.н. тук е името на това прекрасно лекарство: Стрепфен (Стрепфен). Международно име: Flurbiprofen. В аптеките за продажба на цена от 92 рубли. 60 копейки

Причини за кома

Кома класификация

Симптоми на кома

Гримасите, рефлексното отнемане на ръцете в отговор на болката са характерни за леката кома.

Падайте в кома

Причини за кома

Кома класификация

Симптоми на кома

Диагностика на кома

Кома лечение

Прогноза за кома

Човек попада в кома: причини, последици

Колко време отнема

Какво причинява кома?

Сортове кома

Какви са последиците от кома

Как да попадне в кома у дома

Причини за кома

Видове кома

вещи

Живота мечта

Има ли шанс да се събуди след много години?

Случаи в Русия и Украйна

Живот след "дълъг сън"

Защо хората попадат в кома?

Хипергликемична кома, симптоми и спешна помощ

Какво е все едно кома?

Други състояния на съзнанието

Как хората попадат в кома?

Медицинска кома

Как можете да разберете дали някой е в кома?

"Кома от сапунената опера"

Как лекуват пациентите в кома?

Трудно решение

Как хората излизат от кома?

Невероятни събуждания

Причини за кома

Кома класификация

Симптоми на кома

Диагностика на кома

Кома лечение

Прочетете Повече За Диабет

Симптоми На Диабет

Гликемичен Индекс