Таблетки и ампули на Berlition (300, 600): инструкции за употреба

  • Причини

Berlition е лекарство, чието действие е насочено към премахване на проявите на диабетна полиневропатия.

Това е синдром, който се развива при пациенти със захарен диабет и се характеризира с исхемия и метаболитни нарушения в периферната нервна система, възникващи на фона на хипергликемия.

На тази страница ще намерите цялата информация за Berlition: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и отзиви за хора, които вече са използвали Berlision. Искате ли да оставите мнението си? Моля, напишете в коментарите.

Клинико-фармакологична група

Лекарство с антиоксидантно действие, регулиращо въглехидратния и липидния метаболизъм.

Условия за продажба на аптеки

Издава се по лекарско предписание.

Колко е берлиция? Средната цена в аптеките е 650 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на:

  • Меки капсули, всяка от които съдържа 300 mg тиоктова киселина (Berlition 300);
  • Концентрат за инфузионен разтвор в ампули с вместимост 24 ml. Съдържанието на тиоктова киселина във всяка ампула е 600 mg (Berlition 600 U);
  • Меки капсули, всяка от които съдържа 600 mg тиоктова киселина (Berlition 600);
  • Концентрат за инфузионен разтвор в ампули от 12 ml. Съдържанието на тиоктова киселина във всяка ампула е 300 mg (Berlition 300 U);
  • Кръгли двойно изпъкнали таблетки с бледожълт цвят, покрити. Съдържанието на тиоктова киселина във всяка таблетка е 300 mg (Berlition 300 Oral).

Алфа-липоева киселина като активна съставка е представена в препарата Berlition, произведен от фармацевтичния концерн Chemie (Германия).

Фармакологичен ефект

Активната съставка на лекарството е α-липоева (тиоктична) киселина. Това вещество присъства в почти всички човешки органи, но огромното му количество е локализирано в черния дроб, сърцето и бъбреците. Тиоктовата киселина е мощен антиоксидант, който помага за намаляване на вредните токсични ефекти на тежки метали, токсини и други токсични съединения. В допълнение, това вещество защитава черния дроб от външни вредни влияния, подобрява неговата активност.

Основното действие на алфа липоевата киселина:

  1. Защитава генетичния материал на ДНК молекулите;
  2. Той има положителен ефект върху трофичните процеси, подобрявайки биохимичния междуклетъчен метаболизъм;
  3. Нормализира работата на нервно-съдовите връзки;
  4. Улеснява производството на ензими в организма;
  5. X ускорява метаболизма;
  6. Насърчава усвояването и ефективността на витамини и антиоксиданти;
  7. Деактивира и премахва свободните радикали:
  8. Регулира баланса на въглехидратите, мазнините.

Под влиянието на активните компоненти на Berlithion, производството на странични продукти от процеса на гликозилиране е намалено. В резултат на това нервно-периферната функция е значително подобрена, нивото на глутатион се увеличава (най-мощният антиоксидант, произвеждан от нашето тяло и предпазващ от вируси, токсични вещества и различни заболявания).

Показания за употреба

Berlition се използва главно за лечение на пациенти с алкохолна и диабетична полиневропатия, придружени от парестезии. В допълнение, този инструмент може да се прилага при пациенти, които страдат от различни чернодробни заболявания.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Berlition са:

  • бременност и кърмене;
  • възраст под 18 години;
  • реакции на свръхчувствителност или непоносимост към алфа-липоева киселина или един от помощните компоненти на лекарството;
  • нарушение на абсорбцията на глюкоза-галактоза, галактоземия, лактазен дефицит.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на Berlition за всеки период на бременност и по време на кърмене е строго противопоказана.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че съдържанието на ампулата Berlition е предназначено за приготвяне на инфузионен разтвор.

Като разтворител се допуска само 0,9% разтвор на натриев хлорид. Готовият разтвор се инжектира интравенозно, като флаконът се затваря с алуминиево фолио, за да се предотврати излагане на слънчева светлина. 250 ml от приготвения разтвор трябва да се инжектират в продължение на поне 30 минути.

  • При възрастни с тежка диабетна полиневропатия, обикновено се препоръчва да се прилагат 300-600 mg тиоктова киселина (1-2 ампули от Berlition 300 или 1 ампула Berlithion 600) на ден.
  • При възрастни с тежки форми на чернодробно заболяване обикновено се препоръчва 600-1200 mg тиоктова киселина дневно.

Терапията с парентерални форми на лекарството се провежда за период не повече от 2-4 седмици, след което преминават към орален прием на тиоктова киселина.

Пациентите с диабетна полиневропатия трябва да поддържат оптимално ниво на глюкоза в кръвта (включително, ако е необходимо, да коригират дозата на хипогликемичните лекарства).

С инфузията на лекарството има риск от анафилактичен шок, с развитието на сърбеж, слабост или гадене, трябва незабавно да се спре въвеждането на лекарството. По време на инфузията пациентът трябва да бъде под постоянен надзор на медицинския персонал.

Инструкции за таблетки

Таблетките се приемат сутрин, половин час преди първото хранене. Продължителността на лечението зависи от степента на възстановяване, облекчаване на симптомите и нормализиране на състоянието. Средно, терапията продължава от 2 до 4 седмици.

  • За лечение на невропатия, лекарството трябва да се приема два пъти дневно. Тоест, вземайте по две хапчета едновременно. Berlition трябва да се поглъщат, без да се дъвчат и пият много вода (поне половин чаша).

След курс на лечение на невропатия, можете да продължите да приемате Berlition по една таблетка дневно като поддържащо лечение, насочено към предотвратяване на рецидив.

Странични ефекти

Използването на Berlition може да предизвика следните странични ефекти:

  • От страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия (след бързо интравенозно приложение), зачервяване на лицето и горната част на тялото, болка и чувство за стягане в гърдите.
  • От страна на стомашно-чревния тракт: диспептични нарушения, гадене, повръщане, промени в вкуса, разстройства на изпражненията.
  • Алергични реакции: сърбеж, кожен обрив, уртикария, екзема. В редки случаи може да се появи анафилактичен шок.
  • От страна на централната нервна система: чувство на тежест в главата, диплопия, гърчове (след бързо интравенозно приложение).

Симптоми на хипогликемия, главоболие, прекомерно изпотяване, замаяност и нарушения на зрението могат да се появят. Понякога има затруднено дишане, пурпура и тромбоцитопения. В началото на лечението при пациенти с полиневропатия, парестезиите с гъска могат да се засилят.

свръх доза

При предозиране на Berlithion се забелязват главоболие, гадене, повръщане, психомоторно възбуда, объркване.

Когато приемате Berlithione над 10 грама, се появява тежка интоксикация на тялото, включително смърт. При едновременното използване на лекарството с етилов алкохол се увеличава тежестта на отравяне с алфа-липоева киселина. Тежкото отравяне с тиоктова киселина е съпроводено с лактатна ацидоза, генерализирани конвулсии, хемолиза, намалена функция на костния мозък, вътресъдова коагулация на кръвта и шок.

Специални инструкции

В случай на получаване на високи дози Berlition, пациентът може да изпита гадене, повръщане и главоболие. С по-нататъшно увеличаване на дозата има:

  • Объркване;
  • Психомоторна възбуда;
  • Тежка интоксикация (не фатална).

В същото време, в комбинация с алкохол, сериозността на отравянето с тиоктова киселина се увеличава значително. При тежка интоксикация пациентът има лактатна ацидоза, генерализирани припадъци, дисеминирана интраваскуларна коагулация, намалена функция на костния мозък, мултиорганна недостатъчност, хемолиза, рабдомиолиза.

Всички тези симптоми изискват незабавна хоспитализация на пациента. В случай на отравяне с перорални форми на Берлитий се посочват стомашна промивка и приложение на активен въглен. Ако е необходимо, проведете симптоматична терапия.

При инфузията на Berlition не се изключва вероятността от анафилактичен шок, поради което се препоръчва лекарството да се прилага под наблюдението на медицинския персонал.

Взаимодействие с лекарства

Едновременното използване на Berlition с:

  • инсулин или лекарства, които намаляват концентрацията на глюкоза в кръвта под формата на таблетки, води до увеличаване на терапевтичното им действие;
  • лекарства, съдържащи етилов алкохол или алкохолни напитки в състава, води до намаляване на ефективността на Berlition;
  • Лекарства, съдържащи молекули от различни захари, водят до образуването на неразтворими комплексни съединения;
  • Цисплатина или други лекарства, съдържащи йонни комплекси с метали, води до отслабване на терапевтичното им действие /

Отзиви

Подбрахме някои отзиви от хора за лекарството Berlition:

  1. Светлана. Те предписват това лекарство на майки с диабет. Кръвната захар е 21 при започването на лекарството. След 8 капки паднаха до 11. Но в началото на приемът имаше силни странични ефекти - краката ми горяха, главата ме болеше. Те взеха кратка почивка, както и да свикнат. Лекарят обясни, че употребата на таблетки и капкомери може да действа съвсем различно. И че в ранните стадии на лекарството може да забави абсорбцията на инсулин. След това бавно прониква в клетките и процесът започва. И все пак, постоянно на това лекарство не седи, преминах към по-традиционни. Мама по някаква причина постоянно чувстваше дискомфорт. Но захарта падна, това е факт.
  2. Олга. Въпреки че няма такава инструкция, той ми е бил предписан от остеохондроза. Лекарят обясни, че това лекарство подобрява възстановяването на ставите, засегнати от остеохондроза, и възстановява кръвообращението. Няколко дни бях пробита с берлиция, почувствах подобрение, но се лекувах и с други лекарства (пирацетам, хондроксид и др.). Като цяло ми помогна.
  3. Денис. Отдавна съм диагностициран с диабет. На този фон се развива невропатия, появяват се неприятни симптоми. След като отишъл на лекар, тествал и тествал, Berlition бил прилаган в хапчета. Прерязах няколко курса периодично и след повторно тестване анализите ми се подобриха значително. Няколко пъти в процеса на приемане на лекарството е необходимо да се намали дозата на инсулина, но като цяло лечението е бързо и безболезнено.
  4. Карина. Преди почти две години тя е лекувана с Berlition. В болницата лекарството ми беше пуснато. След като се отпуснах, главата ми се въртеше, имаше силна слабост. След като бе предписано Berlition в капсули за по-нататъшно лечение, нямаше такива неприятни усещания.

Отрицателните прегледи на Berlition са оставени от лекари, които се придържат към стриктното спазване на принципите на основана на доказателства медицина. Тъй като клиничната ефикасност на лекарството не е доказана, те считат, че не е необходимо да се предписва за лечение на невропатии при захарен диабет и други състояния или заболявания. Въпреки субективното подобрение на състоянието на човека, лекарите смятат, че Berlition е неефективна и оставят отрицателна обратна връзка за него.

аналози

Структурните аналози на Berlition са такива лекарства:

  • Thiogamma - таблетки, разтвор и концентрат за инфузия;
  • Thioctacid 600 T - разтвор за интравенозно приложение;
  • Thioctacide BV - таблетки;
  • Липамид - таблетки;
  • Липоева киселина - таблетки и разтвор за интрамускулни инжекции;
  • Lipotikson - концентрат за разтвор за интравенозно приложение;
  • Neyrolipon - капсули и концентрат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение;
  • Октолипен - капсули, таблетки и концентрат за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение;
  • Таблетки на тиоктовата киселина;
  • Tiolepta - таблетки и разтвор за инфузии;
  • Thiolipon - концентрат за разтвор за интравенозно приложение;
  • Espa-Lipon - таблетки и концентрат за разтвор за интравенозно приложение.

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Таблетките Berlition се съхраняват защитени от слънчева светлина и влага, далеч от достъпа на деца при температура до 25 ° C. Срокът на годност е 3 години. Не приемайте хапчета след срока на годност, посочен на опаковката.

BERLITION 600

Концентрат за приготвяне на разтвор за инфузии от зеленикаво-жълт цвят, прозрачен.

Помощни вещества: етилендиамин - 0,155 mg, вода d / и - до 24 mg.

24 ml - ампули от тъмно стъкло с обем от 25 ml (5) с бял знак-индикатор на линията на прекъсване и три ивици (зелено-жълто-зелени) - пластмасови палети (1) - опаковки от картон.

Тиоктичната (алфа-липоева) киселина е ендогенен антиоксидант на прякото (свързва свободните радикали) и непрякото действие. Той е коензим за декарбоксилиране на алфа-кето киселини. Той помага да се намали концентрацията на глюкоза в кръвната плазма и да се увеличи концентрацията на гликоген в черния дроб, също намалява инсулиновата резистентност, участва в регулирането на въглехидратния и липидния метаболизъм, стимулира обмяната на холестерола. Поради своите антиоксидантни свойства, тиоктовата киселина предпазва клетките от увреждане от техните продукти на разпад, намалява образуването на крайни продукти на прогресивното гликозилиране на протеините в нервните клетки при диабет, подобрява микроциркулацията и ендонеуралния кръвен поток, увеличава физиологичното съдържание на антиоксидантния глутатион. Помагайки да се намали концентрацията на глюкоза в кръвната плазма, тя влияе върху алтернативния метаболизъм на глюкозата при захарен диабет, намалява натрупването на патологични метаболити под формата на полиоли и по този начин намалява подуването на нервната тъкан. Поради участието в метаболизма на мазнините, тиоктовата киселина повишава биосинтезата на фосфолипидите, по-специално фосфоинозитидите, като по този начин подобрява повредената структура на клетъчните мембрани; нормализира енергийния метаболизъм и провеждането на нервните импулси. Тиоктовата киселина елиминира токсичните ефекти на алкохолните метаболити (ацеталдехид, пирувинова киселина), намалява прекомерното образуване на свободни кислородни радикали, намалява ендонеуралната хипоксия и исхемия, намалява проявите на полиневропатия под формата на парестезия, парене, болка и изтръпване на крайниците. Така, тиоктовата киселина има антиоксидант, невротрофичен ефект, подобрява липидния метаболизъм.

Използването на тиоктова киселина под формата на етилен диаминова сол намалява тежестта на възможните странични ефекти.

С в / в въвеждането на тиоктова киселина Смакс в кръвната плазма след 30 min е около 20 μg / ml, AUC - около 5 μg / h / ml. Той има ефект на "първо преминаване" през черния дроб. Образуването на метаболитите възниква в резултат на окислението и конюгацията на страничната верига. Vг - около 450 ml / kg. Общ плазмен клирънс - 10-15 ml / min / kg. Екскретира се чрез бъбреците (80-90%), главно под формата на метаболити. T1/2 - около 25 минути

Berlithion 600

Лекарите от болницата Юсупов използват берлиция 600 като част от комплексната терапия с алкохолна и диабетична полиневропатия. Лекарството се предписва след цялостен преглед на пациенти, използващи най-новото оборудване от водещи световни производители и съвременни методи за лабораторни изследвания. Създадени са всички условия за лечение на пациенти:

  • Камери с европейско ниво на комфорт;
  • Висококачествена диетична храна;
  • Употребата на наркотици, регистрирани в Руската федерация.

Производителят на лекарството Berlithion 600 е германската фармакологична кампания Berlin-Chemie / Menarini. Предлага се под формата на инжекционен разтвор. В една опаковка има по 5 ампули по 24 мл и инструкции за употреба на лекарството блериция 600.

Състав и фармакологично действие на лекарството Berlithion 600

Основната активна съставка на лекарството берлитион 600 е тиоктовата киселина. Съставът на инжекционния разтвор включва помощни съставки: етилен диамин и вода за инжекции. Berlition е лекарство, което съдържа алфа липоева киселина. Активната съставка на лекарството е витаминоподобна субстанция, която се образува в тялото. Тиоктичната (алфа-липоева) киселина действа като коензим в окислителното декарбоксилиране на алфа-кето киселини.

При пациенти с диабет лекарството допринася за промени в нивото на пирувинова киселина в кръвната плазма. Berlition има следния ефект:

  • Предотвратява отлагането на глюкоза върху матриксните протеини на кръвоносните съдове, образуването на крайните продукти на гликозилирането (реакцията между глюкоза, фруктоза и свободни аминогрупи на липиди, протеини и нуклеинови киселини, протичащи без участието на ензими);
  • Подобрява ендоневралния кръвен поток;
  • Стимулира образуването на глутатион - антиоксидантно вещество.

Благодарение на комплексния ефект на лекарството, berlithion 600 подобрява функцията на периферните нерви при пациенти със сензорна диабетна полиневропатия. Тиоктовата киселина подобрява чернодробната функция. Когато се погълне, тиоктовата киселина се абсорбира добре в храносмилателния тракт. Пиковата концентрация на активната съставка в кръвната плазма се отбелязва след 30 минути. Полуживотът на лекарството е около 25 минути. Лекарството се екскретира главно чрез бъбреците под формата на метаболитни продукти, малка част се екскретира непроменена.

Противопоказания и странични ефекти на Berlithion 600

Съгласно инструкциите за употреба на лекарството berlitiy 600 в ампули, противопоказания за поставяне на лекарства с капкомер са:

  • Детска възраст (ефикасността и безопасността на лекарството не са установени);
  • Бременност (няма достатъчно опит при употребата на лекарството);
  • Кърмене (недостатъчен опит с лекарството);
  • Повишена индивидуална чувствителност към основната активна съставка и съставки.

След лечението с капков медикамент berlithion 600, някои пациенти имат странични ефекти:

  • Диспепсия, гадене, повръщане, киселини в стомаха;
  • конвулсии;
  • Хипогликемия (поради подобрено поглъщане на глюкоза);
  • Хеморагичен обрив (пурпура);
  • тромбоцитопения;
  • Тромбофлебит.

Възможни са алергични реакции под формата на кожен обрив, сърбеж, уртикария. В този случай лекарите отменят инжекциите на Berlithione и провеждат антиалергична терапия с антихистамини и глюкокортикоиди съгласно инструкциите.

Взаимодействие с други лекарства

По време на лечението с лекарството Berlithion 600, употребата на етилов алкохол е забранена. Алфа липоевата киселина намалява ефективността на цисплатина при комбинирана употреба. Лекарството усилва ефекта на хипогликемичните средства. Когато се предписва лекарството на пациенти, страдащи от диабет, лекарите от болницата Юсупов следят нивото на глюкозата в кръвта и, ако е необходимо, коригират дозата на антидиабетните лекарства.

Тиоктовата киселина образува комплексни съединения с магнезий, желязо и калций. Като лекарства, които съдържат тези елементи, както и използването на млечни продукти е позволено не по-рано от 6-8 часа след интравенозно приложение на лекарството Berlition 600.

Курсът на приемане, дозировката на лекарството Berlithion

Възможно ли е да се инжектира интрамускулно бурсинг? Лекарството е предназначено за интравенозна инфузия. В началото на лечението, лекарството Berlithion 600 се предписва под формата на капкомер в дневна доза от 600 mg (една ампула). Преди употреба съдържанието на ампулата се разрежда в 250 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид и бавно, в рамките на 30 минути, се прилага интравенозно.

Поради фоточувствителността на активното вещество, разтворът за капкомер се приготвя непосредствено преди употреба. Приготвеният разтвор на медицински персонал защитава от излагане на светлина с алуминиево фолио. Защитен от светлина, разтворът може да се съхранява за около 6 часа.

Курсът на лечение с лекарството Berlithion 600 варира от две до четири седмици. Впоследствие, поддържаща терапия с тиоктова киселина в орална форма се провежда в дневна доза от 300-600 mg. Продължителността на курса на лечение и необходимостта от неговото повторение се определят индивидуално от лекарите от болницата Юсупов. Тежките случаи на заболявания, изискващи интравенозно вливане на лекарството Berlition 600, се обсъждат на заседание на Експертния съвет с участието на професори и лекари от най-високата категория.

Симптомите на предозиране на лекарството Berlithion 600

В случай на предозиране на лекарството, berlithione може да развие главоболие, гадене и повръщане. С по-нататъшно увеличаване на дозата се развива объркване и психомоторно възбуда. Приемането на повече от 10 g алфа липоева киселина може да доведе до развитие на тежка интоксикация. Тежестта на отравяне с берлитион се увеличава при комбинираното използване на лекарството с етилов алкохол.

При тежка интоксикация с тиоктова киселина пациентите изпитват следните симптоми:

  • Развитие на генерализирани припадъци;
  • Лактатна ацидоза;
  • Намалени нива на кръвната захар
  • Хемолиза (унищожаване на червени кръвни клетки);
  • Намалена функция на костния мозък;
  • Разпространена интраваскуларна коагулация;
  • Многостепенна органна недостатъчност;
  • Shock.

Медицинският персонал на болницата Юсупов не позволява превишаване на допустимите дози от берлиция 600 с капкомер. При приемане пациентите, приемали високи дози от лекарството у дома, бяха хоспитализирани в интензивното отделение и интензивното отделение.

Специфичният антидот отсъства. В случай на отравяне с перорални форми на лекарството се извършва стомашна промивка и се поставят пациенти вътре в ентеросорбента. В случай на тежко предозиране на медикаментозното лечение се прилага интензивна терапия. При необходимост се провежда симптоматично лечение и плазмафереза.

Тъй като ефектът на Berlition 600 върху скоростта на психомоторните реакции и способността за възприемане или оценка на ситуацията не е специално проучен, по време на лечението с Berlition 600 лекарите препоръчват на пациентите да бъдат внимателни при шофиране и извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост. реакции.

Berlition

Описание към 10 юни 2016 година

  • Латинско наименование: Berlithion
  • ATX код: A16AX01
  • Активна съставка: Тиоктова киселина (Тиоктова киселина)
  • Производител: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Германия)

структура

Една ампула може да съдържа 300 mg или 600 mg тиоктова киселина. Незадължително: пропиленгликол, етилендиамин, инжекционна вода.

Една капсула може да съдържа 300 mg или 600 mg тиоктова киселина. По избор: твърда мазнина, триглицериди със средна верига, желатин, разтвор на сорбитол, глицерин, амарант, титанов диоксид.

Една таблетка съдържа 300 mg тиоктова киселина. По избор: магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, кроскармелоза натрий, МСС, колоиден силициев диоксид, повидон, жълт Opadry OY-S-22898 (като обвивка).

Формуляр за освобождаване

Медикаментът Berlition се произвежда под формата на концентриран инфузионен разтвор (концентрат) в ампули по 12 ml за 300 mg и 24 ml за 600 mg No. 5 или № 10; под формата на капсули от 300 mg и 600 mg No. 15 или No. 30; под формата на таблетки 300 мг №30.

Фармакологично действие

Хипохолестеролемичен, хепатопротективен, хиполипидемичен, хипогликемичен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Berlition включва тиоктова киселина (алфа-липоева киселина) под формата на етилен диаминова сол като активна съставка, която е ендогенен антиоксидант, който свързва свободните радикали с процесите на декарбоксилиране на алфа-кето киселина.

Лечението с Berlition допринася за намаляване на съдържанието на глюкоза в плазмата и повишаване нивата на чернодробния гликоген, отслабва инсулиновата резистентност, стимулира холестерола, регулира липидния и въглехидратния обмен. Тиоктовата киселина, поради присъщата си антиоксидантна активност, предпазва клетките на човешкото тяло от увреждания, причинени от техните продукти на разпад.

При пациенти със захарен диабет тиоктовата киселина намалява отделянето на крайни продукти от протеиновото гликиране в нервните клетки, увеличава микроциркулацията и подобрява ендонеуралния кръвен поток и увеличава физиологичната концентрация на антиоксидантния глутатион. Поради способността му да намалява плазмената глюкоза, той влияе на алтернативния път на неговия метаболизъм.

Тиоктовата киселина намалява кумулацията на патологични полиолни метаболити, като по този начин спомага за намаляване на подуването на нервната тъкан. Нормализира провеждането на нервните импулси и енергийния метаболизъм. Участвайки в метаболизма на мазнините, увеличава биосинтезата на фосфолипидите, в резултат на което структурата на увредената клетъчна мембрана се реформира. Елиминира токсичните ефекти на продуктите от метаболизма на алкохола (пирувинова киселина, ацеталдехид), намалява излишното отделяне на молекули на свободни радикали, намалява исхемията и ендонеуралната хипоксия, облекчава симптомите на полиневропатия, проявява се под формата на парестезии, парещи усещания, изтръпване и болки в крайниците.

Въз основа на гореизложеното, тиоктовата киселина се характеризира с хипогликемична, невротрофична и антиоксидантна активност, както и с ефект, който подобрява липидния метаболизъм. Използването на активната съставка под формата на етилен диаминова сол в препарат позволява да се намали тежестта на възможните отрицателни странични ефекти на тиоктовата киселина.

Когато се приема орално, тиоктовата киселина се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт (храната, взета паралелно намалява абсорбцията малко). TCmax в плазмата варира в диапазона от 25-60 минути (с а / при въвеждането 10-11 минути). Cmax в плазмата е 25-38 ug / ml. Бионаличността е приблизително 30%; Vd приблизително 450 ml / kg; AUC е приблизително 5 μg / h / ml.

Тиоктовата киселина е податлива на "първо преминаване" през черния дроб. Изолирането на метаболитни продукти става възможно чрез конюгиране и окисление на страничната верига. Екскрецията под формата на метаболити се извършва 80-90% от бъбреците. T1 / 2 отнема около 25 минути. Общият плазмен клирънс е 10-15 ml / min / kg.

Показания за употреба на Berlition

Показанията за използване на Berlition са лечението на алкохолна и диабетична полиневропатия.

Противопоказания

Berlition е противопоказан при пациенти под 18-годишна възраст, които са пациенти с лична свръхчувствителност към активната (тиоктова киселина) или някоя от помощните съставки, използвани при лечението на лекарствени коефициенти на лекарството, както и на кърмещи и бременни жени.

Таблетките Berlition 300, поради наличието на лактоза в тази лекарствена форма, са противопоказани при пациенти с наследствена непоносимост към захарите.

Странични ефекти

За всички лекарствени форми

  • нарушение / промяна на вкуса;
  • намаляване на съдържанието на глюкоза в плазмата (поради подобряването на неговата абсорбция);
  • симптоми на хипогликемия, включително нарушена зрителна функция, замаяност, хиперхидроза, главоболие;
  • алергични прояви, включително кожен обрив / сърбеж, уртикариален обрив (копривен обрив), анафилактичен шок (в отделни случаи).

Допълнително за парентерални форми на лекарството

  • диплопия;
  • парене в областта на инжектирането;
  • конвулсии;
  • thrombocytopathy;
  • пурпура;
  • затруднено дишане и повишаване на вътречерепното налягане (отбелязано в случаи на бързо включване и при спонтанно преминаване).

Допълнително за перорални форми на лекарството

  • гадене / повръщане;
  • диария (диария);
  • чувство на болка в корема.

Berlition, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Официалните инструкции за употреба на Berlithion 300 са идентични с инструкциите за употреба на Berlithion 600 за всички лекарствени форми на това лекарство (инжекционен разтвор, капсули, таблетки).

Лекарството Berlithion, предназначено за приготвяне на инфузии, първоначално се предписва в дневна доза от 300-600 mg, която се прилага ежедневно чрез интравенозно вливане за най-малко 30 минути, за 2-4 седмици. Непосредствено преди инфузията се приготвя разтвор на препарата чрез смесване на съдържанието на 1 ампула с 300 mg (12 ml) или 600 mg (24 ml) с 250 ml натриев хлорид за инжектиране (0,9%).

Във връзка с фоточувствителността на приготвения инфузионен разтвор, той трябва да бъде защитен от излагане на светлина, например опаковане на алуминиево фолио. В тази форма разтворът може да запази свойствата си за около 6 часа.

След 2-4 седмици терапия с инфузии, те се прехвърлят на лечение с използване на перорални лекарствени форми. Капсулите или таблетките Berlitione се предписват в дневна поддържаща доза от 300-600 mg и се приемат на празен стомах приблизително половин час преди хранене, като се пият 100-200 ml вода.

Продължителността на инфузионния и оралния терапевтичен курс, както и възможността за тяхното повторно провеждане, се определя от лекуващия лекар индивидуално.

свръх доза

Отрицателните симптоми на умерено предозиране с тиоктова киселина се проявяват в гадене, което се превръща в повръщане и главоболие.

В тежки случаи може да има замъгляване на съзнанието или психомоторна възбуда, генерализирани припадъци, хипогликемия (преди образуване на кома), тежки нарушения на киселинната основа с лактатна ацидоза, остра скелетна мускулна некроза, мултиорганна недостатъчност, хемолиза, DIC, костномозъчна активност.

Ако се подозира токсичното действие на тиоктовата киселина (например, когато се приема повече от 80 mg терапевтичен агент на 1 kg тегло), се препоръчва пациентът да бъде незабавно хоспитализиран и незабавно да пристъпи към прилагане на общоприети мерки за противодействие на инцидентно отравяне (почистване на стомашно-чревния тракт, вземане на сорбенти и др.). Впоследствие е показана симптоматична терапия.

Лечението на лактатна ацидоза, генерализираните конвулсии и други болезнени състояния, потенциално застрашаващи живота, трябва да се появят в интензивното отделение. Специфичният антидот не е разкрит. Хемоперфузията, хемодиализата и други методи на принудителна филтрация са неефективни.

взаимодействие

За тиоктовата киселина, неговото взаимодействие с терапевтични средства, включително йонни метални комплекси (например, платина цисплатин) е типично. В тази връзка комбинираното използване на Berlition и метални препарати може да доведе до намаляване на ефективността на последния.

Паралелното приложение на етанол-съдържащи лекарства води до намаляване на терапевтичния ефект на Berlition.

Тиоктовата киселина повишава хипогликемичната активност на пероралните хипогликемични лекарства и инсулин, което може да изисква коригиране на режима на дозиране.

Berlition за инжектиране е несъвместим с лекарствени разтвори, използвани като основи за приготвяне на инфузионни смеси, включително разтвор на Ringer и декстроза, както и разтвори, които реагират с дисулфидни мостове или SH-групи.

Тиоктовата киселина е способна да създава умерено разтворими комплекси със захарни молекули.

Условия за продажба

Всички съществуващи лекарствени форми на лекарството Berlition се предписват.

Условия за съхранение

Ампулите на Berlition трябва да се съхраняват в оригинална опаковка на тъмно място при температура максимум 25 ° C. Капсулите и таблетките на лекарството изискват сходна температура на съхранение.

Срок на годност

300 mg и 600 mg инжекционен Berlition могат да се съхраняват 3 години; 300 mg капсули - 3 години, капсули от 600 mg - 2,5 години; 300 mg таблетки - 2 години.

Специални инструкции

Пациенти с диабет, които приемат перорални хипогликемични лекарства или инсулин по време на лечение с Berlition, изискват непрекъснато проследяване на плазмените нива на глюкоза (особено в началото на лечението) и, ако е необходимо, корекции (намаления) в режима на дозиране на хипогликемични лекарства.

Използването на инжекционни лекарствени форми на Berlithion може да предизвика появата на явления на свръхчувствителност. В случай на негативни симптоми, характеризиращи се със сърбеж, неразположение, гадене, прилагането на Berlition трябва да се спре незабавно.

Прясно приготвеният инфузионен разтвор Berlition трябва да бъде защитен от светлина.

Когато се предписват хапчета на Berlition, лекарят трябва да вземе предвид съдържанието на лактоза в дадена лекарствена форма, което може да е важно за пациенти със захарна непоносимост.

аналози

Аналози на Berlition, подобно на терапевтичните му ефекти, са представени от различни групи лекарства, във връзка с които цената на аналозите на Berlithion варира в доста широки граници от няколко десетки до няколко хиляди рубли.

Най-известните аналози са:

Синоними

  • Липоева киселина;
  • Alpha Lipon;
  • Tioktodar;
  • Espa-lipon;
  • Oktolipen;
  • Dialipon;
  • Thiogamma;
  • Lipamid;
  • Tiolipon;
  • Lipotiokson;
  • Невролипсон и др.

Berlition или heptral

Във връзка с хепатопротективните свойства на Berlition, сред неговите "аналози" може да се припише и група лекарства с регенериращо действие върху чернодробните клетки, един от най-ярките представители на които е Heptral. Разбира се, трудно е да се направят паралели по отношение на ефектите на тези два терапевтични агента, тъй като те все пак принадлежат към различни лекарствени групи, включват различни активни съставки и се характеризират с различни механизми на действие, но при лечението на чернодробни патологии те рядко заменят или допълват.

За деца

Поради недостатъчно изучения ефект на Берлиция върху детския организъм, употребата му в педиатрията е противопоказана.

С алкохол

Приемането на алкохолни напитки на фона на приложението на Berlition води до намаляване на ефективността на терапията.

По време на бременност и кърмене

Във връзка с непълни данни за безопасността на употребата на Berlition, бременни и кърмещи жени, през тези периоди целта му е противопоказана.

Отзиви на Берлициите

Лекарството Berlition 300 и Berlithion 600 във всяка лекарствена форма (инжекционен разтвор, капсули таблетки) често са достатъчно и, което е важно, успешно се използват за лечение на пациенти с диабет и патология на черния дроб.

Отзивите на Berlition във форумите, сред пациентите, лекувани с употребата му, както и прегледи на лекарите, предписващи това лекарство, са 95% положителни и говорят не само за отличните резултати от терапията, но и за практическото отсъствие на неблагоприятни ефекти от такова лечение., Естествено, само медицински специалист може да предпише Berlithion и само когато използването му е наистина необходимо.

Цена на berlition къде да купя

В Русия средната цена на Berlition 600 в ампули номер 5 е 900 рубли; Berlition 300 в ампули номер 5 - 600 рубли. Цената на Berlition 600 в капсули № 30 е около 1000 рубли. Цената на Berlition 300 в таблетки № 30 е приблизително 800 рубли.

В Украйна (включително Киев, Харков, Одеса и т.н.), средно Berlition могат да бъдат закупени: ампули 300 № 5 - 280 гривна; ампули 600 номер 5 - 540 гривна; капсули 300 № 30 - 400 гривна; капсули 600 № 30 - 580 гривна; таблетки 300 No. 30 - 380 гривна.

Berlition - високоефективно лекарство при лечението на остеохондроза

Алфа-липоевата киселина, витамин N, има свойства, подобни на витамините от група В. Алфа-липоевата киселина се счита за един от най-добрите естествени антиоксиданти. Той е способен да предпазва стените на кръвоносните съдове от действието на свободните радикали. Berlition е един от най-популярните препарати на базата на алфа-липоева киселина, използван при остеохондроза. Как действа лекарството, какви са неговите индикации, противопоказания и как може да се замени?

Фармакологично действие

Berlition се отнася до лекарства, чиято главна активна съставка е алфа-липоева киселина.

В фармакологията и медицината това съединение е известно още като липоева или тиоктова киселина.

Алфа-липоевата киселина е подобна на витамините по химичната си структура и свойства, добре се разтваря във вода и мазнини.

Основното действие на алфа липоевата киселина:

  1. насърчава необходимото производство на ензими в организма;
  2. ускорява метаболизма;
  3. насърчава усвояването и ефективността на витамини и антиоксиданти;
  4. деактивира и премахва свободните радикали:
  5. защитава генетичния материал на ДНК молекулите;
  6. благоприятен ефект върху трофичните процеси, подобрявайки биохимичния междуклетъчен метаболизъм;
  7. нормализира работата на нервно-съдовите връзки;
  8. регулира въглехидратите, баланса на мазнините.

Алфа-липоевата киселина, която също се нарича универсален окислител, е необходима за всички клетъчни структури на тялото. Но мозъчните, нервните и чернодробните клетки се нуждаят от алфа липоева киселина и страдат от липсата на тази киселина.

Следователно, спектърът на използване на алфа-липоева киселина е доста широк:

  • увреждане на нервните окончания;
  • диабетна невропатия и ангиопатия;
  • глаукома;
  • чернодробно заболяване;
  • лечение на ефектите от химическо отравяне;
  • като адювант за лечение на HIV инфекция, диабет.

Когато се приема през устата, лекарството с алфа липоева киселина се абсорбира напълно в тънките черва.

Съставът и формата на освобождаване на лекарството

Алфа-липоева киселина като активна съставка е представена в препарата Berlition, произведен от фармацевтичния концерн Chemie (Германия).

Лекарството принадлежи към групата на хепатопротектори, средства за лечение и поддържане на чернодробната функция.

Под формата на освобождаване на лекарството се представя:

  1. В концентрата за инжекционен разтвор - ампули 12 mg, със съдържание на алфа-липоева киселина 300 mg (ED). Опакова се в 5,10,15 ампули в картонена кутия.
  2. В концентрата за приготвяне на инжекционния разтвор - ампули от 24 mg, със съдържание на основната активна съставка алфа липоева киселина 600 mg (ED). Опакова се в 5 или 10 ампули в картонена кутия.
  3. В меки желатинови капсули за перорално приложение - 300 мг алфа-липоева киселина. Опакован в оформена клетъчна форма и картонена кутия.

Фотогалерия на тема:

Показания за употреба

Лекарството се предписва като адювантна терапия с цел ускоряване на енергийния междуклетъчен метаболизъм, подобряване на тъканния трофизъм и нормализиране на въглехидратния и липиден баланс в организма.

Berlition (алфа липоева киселина) е показан за:

  1. атеросклеротични промени в коронарните съдове;
  2. анемия;
  3. хипотония;
  4. при патологии на черния дроб и жлъчните пътища;
  5. остри и хронични интоксикации с различен произход (отравяне със соли на тежки метали, отрови и алкохол);
  6. полиневропатия на горните и долните крайници (възпалителни, токсични, алергични, травматични, диабетични, вегетативни);
  7. органични нарушения в клетките на мозъка и гръбначния мозък;
  8. ендокринни патологии, свързани с метаболитни нарушения.

Противопоказания

Лекарството Berlitiona има свои противопоказания.

С повишено внимание, под гликемичен контрол, лекарството на основата на липоева киселина се предписва на пациенти, страдащи от всяка форма на диабет.

Berlition не се предписва за лечение в педиатрична практика, за жени по време на бременност, кърмене.

Забранява се и не се използват лекарства на основата на алфа-липоева киселина за хора, страдащи от непоносимост към фруктоза, недостиг на лактоза, галактоземия.

Неблагоприятни свойства

Използвайте лекарството Berlition трябва да бъде само след препоръка или предписание на лекар.

Berlition обикновено се понася добре. от пациенти. Нежелани събития могат да възникнат в редки, екстремни случаи.

Какви симптоми могат да показват страничен ефект на лекарството на базата на алфа липоева киселина:

  • диспепсия: гадене при повръщане, диария, запек, болка в епигастриума;
  • променени вкусови усещания;
  • главоболие, замаяност, чувство на тежест в главата, глупост, нарушени зрителни функции под формата на мигащи мухи, бифуркация на обекти;
  • конвулсивни прояви, тремор на крайниците;
  • сърдечносъдови нарушения под формата на кожна хиперемия, чувства на задушаване, тахикардия;
  • алергични прояви под формата на обрив, сърбеж и уртикария.

Дозировка и предозиране

Курсът на лечение продължава около два месеца.

Дозировката и начинът на прилагане на лекарството Berlition се избират от лекаря индивидуално.

Обикновено, Berlition се прилага перорално в доза от 600 U веднъж дневно преди сутрешното хранене.

При тежки форми на заболявания комбинираната употреба на лекарството Berlition е показана като адювантна терапия: инжектиране с капсули.

Разтворът на Berlition се прилага интравенозно (300 или 600 U) за една до две седмици сутрин.

Формата на лекарството за инжектиране е концентрирано вещество, което се разрежда с физиологичен разтвор в количество от 250 ml (флакон) преди прилагане.

Разтворът на Berlition се прилага бавно интравенозно (30-45 минути). По време на процедурата за интравенозна капкова инжекция, флаконът с разтвореното лекарство се затваря с непрозрачна тъмна хартия или фолио.

След курса на капкомер, лекарят предписва по-нататъшен прием на лекарството с алфа-липоева киселина (орални, капсули).

Инжектирането на Berlithion 300 U може да се прилага интрамускулно за 2-4 седмици. В този случай, концентратът на лекарството се разрежда в 2 ml физиологичен разтвор.

Курсът на лечение с Berlition обикновено трае 2 месеца. Според показанията в рамките на шест месеца се предписва втори курс на лечение с лекарство алфа-липоева киселина.

Предозирането на лекарството с алфа-липоева киселина може да се изрази чрез дразнене на лигавиците на стомаха, червата. Симптоми на предозиране: болки в корема при повръщане и диария.

Berlition при лечението на остеохондроза

С курс на лечение с Berlition, намалява болката и усещането за парене в засегнатата област на прешлен.

В стадия на хронична остеохондроза, с развитието на персистиращ спазъм на гръбначните артерии, нарушена циркулация на кръвта и инервация в засегнатата област са необходими лекарства, които могат да разширят съдовете и нормализират тъканния трофизъм.

В списъка на лекарствата с вазодилататорно действие, в допълнение към Trental, Eufillin и Actovegin, се използва Berlition.

На фона на подобрената микроциркулация от вазодилататори Berlition подобрява възстановителния ефект.

Това стимулира процеса на възстановяване на увредените нервни окончания и нормалното, физиологично преминаване на нервните импулси.

Лечението с Berlition може значително да намали такива явления като усещане за парене в засегнатата област на гръбначния стълб, пълзене, изтръпване и болка.

Инструкции за употреба

Само невролог предписва лечение с Berlition при остеохондроза. Дозировката, курсът на лечение и методът на прилагане на лекарството ще бъдат предписани, като се вземе предвид стадия на остеохондроза (остра или хронична), тежестта на симптомите, съпътстващите заболявания и конституционните данни.

Приложение за хапчета

Капсулите с лекарството се приемат сутрин на празен стомах. По едно време се взема дневната доза на Berlition.

Половин час след приемане на капсулата пациентът може да яде.

Когато остеохондроза предписана дневна доза от 600 единици.

При тежки чернодробни заболявания дневната доза на лекарството се удвоява и допълнително се предписва интравенозно или интрамускулно приложение.

Използването на ампули 300 и 600

Пациентите в острата фаза на заболяването се предписват 300-600 IU липоева киселина (един или два флакона Berlition).

В допълнение към интравенозните инфузии може да се предпише интрамускулно инжектиране на Berlition за лечение на остеохондроза.

За да се изключат евентуални усложнения и развитие на анафилактична реакция, процедурата на прилагане на лекарството трябва да се извършва само в лечебни заведения под наблюдението на медицинския персонал.

Съвети за употреба на наркотици

За да елиминирате негативните ефекти от лечението с Berlition, трябва стриктно да спазвате инструкциите, да не предписвате лекарството сами, да не надвишавате препоръчваната доза.

Берлиция по време на бременност

Лекарството на основата на алфа-липоева киселина е забранено за лечение на жени по време на бременност, кърмене.

Съвместимост с алкохол

Berlition не е съвместим с алкохол и наркотици, съдържащи алкохол. Алкохолите и техните метаболити неутрализират действието и терапевтичната активност на алфа-липоевата киселина.

Berlition: инструкции за употреба, указания, ревюта и аналози

Berlition е лекарство за елиминиране на диабетния полиневропатичен синдром, който се развива при пациенти с диабет. Характеризира се с исхемия, възникваща на фона на хипергликемия и нарушения в периферната нервна система.

Основният терапевтичен ефект:

- хипохолестеролемия,
- хепатопротектор
- понижаване на липидите,
- хипогликемичен.

Отзивите на лекарите за Berlition показват положителен ефект на лекарството върху нивата на кръвната захар, повишаване нивото на гликоген в черния дроб и преодоляване на инсулиновата резистентност.

Berlition е лекарство, което благодарение на активната си съставка - алфа-липоева киселина (тиоктова киселина) регулира метаболизма в човешкото тяло. Алфа липоевата киселина се счита за един от най-добрите естествени антиоксиданти. Той е способен да предпазва стените на кръвоносните съдове от действието на свободните радикали.

В малко количество, това съединение се синтезира в човешкото тяло и се намира в месни продукти, черен дроб, бирена мая, листни зеленчуци и зеленчуци.

Алфа-липоевата киселина е необходима за всички клетъчни структури на тялото. Но мозъчните, нервните и чернодробните клетки в алфа-липоевата киселина са особено необходими и страдат от дефицит на това вещество.

Като участва в метаболизма на мазнините, тиоктовата киселина стимулира производството на фосфолипиди. Резултатът е възстановяване на увредените клетъчни мембрани, нормализиране на нервните импулси и енергиен метаболизъм.

Форма за освобождаване Berlition - концентрат за приготвяне на разтвор за инфузии, капсули и таблетки, покрити с филм.

Основната активна съставка е тиоктовата киселина. Съдържанието му в препарата:

1 ампула - 300 mg или 600 mg;
В 1 таблетка - 300 mg:
В 1 капсула 300 или 600 mg.

Показания за употреба на Berlition

Снимка на Berlition (300 и 600ED)

  • диабетична, също алкохолна полиневропатия (превенция и лечение);
  • чернодробни заболявания - остър хепатит с различна етиология с лека до умерена тежест, хроничен хепатит и цироза на черния дроб.

Инструкции за употреба Berlition, дозировка

Диабетна и алкохолна невропатия. При тежки случаи на заболяването през първите 1-2 седмици от лечението се препоръчва интравенозно инжектиране на 24 ml дневно на лекарството Berlition 600 U.

За допълнителна препоръчителна доза - 300-600 mg a-липоева киселина под формата на таблетки или капсули Berlition.

При инжектиране / m на същото място, дозата на лекарството не трябва да надвишава 50 mg.

В бъдеще преминете към перорална терапия за 3 месеца.

Таблетките и капсулите се взимат цели вътре, не се натрошават и не се дъвчат. Лекарството се приема веднъж дневно, сутрин, половин час преди закуска.

При диабетна полиневропатия се предписва алфа-липоева киселина в доза от 600 mg дневно.

При чернодробни заболявания дневната доза на лекарството за възрастни е от 600 mg до 1200 mg.

Функции на приложението

Етанолът значително намалява терапевтичната ефикасност на Berlition, следователно, според лекарите, за периода на терапията, употребата на алкохолни напитки и лекарства трябва да бъде изоставена.

Когато се използват много високи дози от 10 до 40 g тиоктова киселина, в комбинация с алкохол, се наблюдава тежка интоксикация, която може да бъде фатална.

Странични ефекти и противопоказания Berlition

Странични ефекти за всички лекарствени форми:

  • нарушение / промяна на вкуса;
  • намаляване на плазмената глюкоза (поради подобряването на нейната абсорбция);
  • симптоми на хипогликемия, включително нарушена зрителна функция, замаяност, хиперхидроза, главоболие, мигрена;
  • алергични прояви, включително кожен обрив / сърбеж, уртикариален обрив (копривен обрив), анафилактичен шок (в отделни случаи).

Рядко се наблюдават индивидуални реакции на свръхчувствителност, а появата на първите симптоми на сърбеж и влошаване на здравето трябва да се спре незабавно.

Странични ефекти за лекарствения разтвор:

Най-често те не съществуват, но в редки случаи, след капене на разтвора, са възможни гърчове, малки кръвоизливи по лигавиците и кожата, хеморагичен обрив, тромбоцитоза. При много бързо прилагане, съществува възможност за вътречерепно налягане и затруднено дишане.

свръх доза

Въвеждането на високи дози от лекарството е опасно, тъй като може да развие анафилактичен шок. Може да се развие главоболие; повръщане и гадене. Продължителната употреба на високи дози може да предизвика психомоторно възбуда или объркване.

Тежката интоксикация на организма с лекарството може да доведе до припадъци, хемолиза, намалена функционалност на костния мозък; намаляване на кръвната захар.

Интоксикацията се характеризира със ступор, психомоторна възбуда, генерализирани конвулсии, лактатна ацидоза, рабдомиолиза, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация, хемолиза, хипогликемия, шок, инхибиране на костен мозък и мултиорганна недостатъчност.

Противопоказания

Употребата на Berlithione е противопоказана при деца под 18-годишна възраст, както и при пациенти, които имат свръхчувствителност към тиоктова киселина или други компоненти на лекарството. С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с диабет.

Някои ограничения на въвеждането на наркотици с тиоктова киселина са по-възрастни (над 75 години).

Berlition 600 не се препоръчва по време на бременност и кърмене (няма клинична практика).

Таблетките Berlition не се използват за лечение на пациенти, страдащи от нарушена абсорбция на глюкозо-галактоза, лактазен дефицит и галактоземия.

Капсулите Berlitione не трябва да се прилагат при пациенти с непоносимост към фруктоза.

Аналози на Berlition, списък на наркотици

Синонимите на лекарството (с една и съща активна съставка) включват:

Важно е да се разбере, че инструкциите за употреба на Berlition, цените и прегледите не могат да се използват като ръководство за действие, предписване или замяна на лекарството. Всякакви медицински прегледи трябва да се извършат от компетентен лекар, когато се замени с аналог, може да е необходимо коригиране на дозата или целия курс на лечение. Не се лекувайте!