Увеличена опашка на панкреаса: причини и лечение на увеличение

Хипогликемия

Значението на нормалното функциониране на панкреаса за дейността на тялото трябва да бъде известно на всички. Именно тази жлеза произвежда такива хормони като глюкагон, инсулин и липокаин.

Тези хормони участват активно в метаболитните процеси на организма. Също така, панкреасът произвежда редица ензими, които спомагат за усвояването и усвояването на храната.

Работата му зависи от размера и състоянието на жлезата. Всяка промяна в структурата или при увеличаване на размера може да покаже наличието на болестта. Това може да бъде както панкреатит, така и некроза на жлезата.

Навременното лечение в тези случаи е изключително важно, тъй като болестите на панкреаса се развиват много бързо и без лечение води до смърт на пациента.

Понякога лекарите могат да пропуснат началния стадий на заболяването, тъй като в повечето случаи не са придружени от никакви симптоми. Ето защо, ако пациентът почувства болка в горната част на корема, лекарят предписва ултразвуково изследване на панкреаса.

Описание на панкреаса

В нормално състояние панкреасът има следните размери в зависимост от възрастта на лицето: главата е 18-26 сантиметра, опашката е 16-20 сантиметра. Органът се намира в горната част на корема, зад стомаха близо до жлъчния мехур.

Тъй като панкреасът се намира зад други органи, не е възможно да се открие промяна в неговата структура и бързо се установи, че тя е увеличена чрез палпация. В такива случаи е необходимо ултразвуково или ЯМР сканиране.

С тези видове диагностика, специалистът е в състояние да определи размера на панкреаса, наличието на тумори, като кисти и наличието на огнища на възпаление, които могат да засегнат както хватката, така и главата.

За да се постави диагноза, е необходимо да посетите гастроентеролог, който се ръководи от изображенията и резултатите от други тестове, за да определят вида на заболяването.

Най-вероятната причина за болка в панкреаса е развитието на панкреатит. При пациенти с панкреатит ултразвукът показва промяна в размера на органа, опашката и главата на панкреаса могат да бъдат увеличени.

Нещо повече, общото нарастване на жлезата не е толкова опасно за човешкия живот, колкото неговото местно нарастване, т.е. ако опашката или главата са разширени.

Панкреатит е трудно да се открие в периода на остро заболяване. При силна болка размерът на панкреаса е нормален и не се увеличава. Преди да поставите диагноза на орган, трябва да изчакате поне 6-7 часа след атака и едва след това да определите каква е състоянието на опашката и самия орган, независимо дали е разширен или не

При диагнозата, лекарят не трябва да пропуска дори една малка промяна, ако панкреасът е увеличен. Това може да означава както панкреатит, така и развитие на онкологията.

С развитието на рака се наблюдава локално увеличаване на опашката или главата на органа. За панкреатит се характеризира с увеличаване на цялото тяло, както и нарушение на неговата хомогенност и граници.

Причини за заболяване

Експертите идентифицират няколко основни причини за заболявания на панкреаса. Сред тях се различават наследствен фактор, нарушение на структурата на тъканите на органа, както и ненавременно идентифицирани или нелекувани заболявания. Тези причини могат, както в комбинация, така и поотделно, да причинят заболявания на органа.

Основният симптом на панкреатита е местното увеличение на панкреаса, например опашката. Причините тук могат да бъдат следните:

наличието на камък, който се намира в допълнителния канал;
органен аденом с разположени върху него кисти;
псевдоцист на панкреаса;
гнойни абсцеси в опашката на панкреаса;
злокачествени новообразувания на органа;
дуоденален дуоденит;
неоплазми върху малката папила на дванадесетопръстника.

Признаци на възпалителния процес на панкреаса

Всеки човек има панкреатична болест, която се среща индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването и индивидуалната толерантност, както и локализацията на възпалението, тя може да бъде тялото, главата, опашката.

Основният признак на възпаление на панкреаса са силните болки, които са едновременно рязане и издърпване. Тези болки могат да имат дългосрочен характер и не са свързани с хранене. В зависимост от тежестта на заболяването, болките в панкреасната жлеза също се увеличават.

Болка възниква в областта на сърцето, както и раменните лопатки. Много често болката може да бъде толкова силна, че човек да има болезнен шок. В медицинската практика има случаи на смърт, причинени от силна болка.

Вторичните признаци на панкреатично заболяване са гадене, повръщане, нестабилно изпражнение. Характерно е също, че опашката на панкреаса се увеличава, което се определя чрез ултразвукова диагностика.

Признаци на това могат да бъдат промени в цвета на кожата. Придобива жълтеникав цвят, а кожата на пръстите става бледо син цвят.

Методи за лечение на възпалителни процеси на панкреаса

Преди започване на лечението и отстраняване на възпалението на органа е необходимо да се консултират няколко специалисти, за да се изключи наличието на свързани заболявания.

Преди да посетите лекар, пациентът трябва да изключи от диетата мастни, пържени и пушени храни и да не пие алкохол. Също така е невъзможно да се затопли панкреаса.

Най-често лечението на панкреаса ще се състои от комплексни мерки: преминаване към диета, физиотерапия и при умерено заболяване, приемане на лекарства.

Възможността за операция се разглежда за всеки отделен пациент, в зависимост от тежестта на заболяването, операцията на панкреаса се извършва само в краен случай.

Възпаление на панкреаса при деца

Според медицинската статистика броят на децата, страдащи от заболявания на панкреаса, се увеличава всяка година.

Причината за това може да бъде:

нездравословна диета
генетична предразположеност
или отравяне на тялото.

Детското тяло реагира по-остро на различни дразнители.

Да се идентифицира заболяването при деца на ранен етап може да бъде проблематично. Това може да доведе до неправилна диагноза и предписване на неефективно лечение.

Основните заболявания на панкреаса при деца са реактивен и хроничен панкреатит, по-рядко срещан остър панкреатит.

Помощ при заболявания на панкреаса

В случай на болка в областта на органа се препоръчва напълно да се откаже от храната за един ден и да се вземе обилна алкална напитка. Тя може да бъде минерална вода без газ. На пъпа трябва да се постави лед или подгряваща подложка със студена вода. Това ще помогне за намаляване на болката.

Ако болката не стане по-малко, тогава можете да вземете 1-2 таблетки без шпи. Той облекчава спазмите и спомага за намаляване на болката. Не се препоръчва приемането на други лекарства и хапчета за панкреатит без рецепта.

Дори след като болката е намалена, е необходимо да се консултирате с лекар, ако болката е тежка, след това се обадете на линейка. В никакъв случай не е необходимо да приемате никакви лекарства без лекарско предписание.

Лекарите се припомнят, че болката не се появява сама по себе си, те винаги имат причина. Това може да е първият симптом на сериозно заболяване, понякога дори рак. Късната диагностика и лечение на заболяването могат да доведат до пълно премахване на органа.

Рак на опашката на панкреаса

Злокачествено новообразувание в панкреаса е рядка и почти неизлечима патология. Самият орган е анатомично разделен на три части: главата, тялото и опашката. Най-често туморът се локализира в главата на тялото, той представлява повече от 60% от всички диагностицирани случаи. Тялото е засегнато в 20% от случаите, а ракът на панкреатичната опашка се среща по-рядко само в 5-7% от всички диагностицирани пациенти.

Клиничната картина на туморите на опашката и на тялото на панкреаса

Ракът на тялото и опашката на панкреаса има общи симптоми, те се появяват по-късно, отколкото с поражението на главата на органа, което допълнително влошава положението и прогнозата за пациента. Симптомите са свързани предимно с растежа на тумора и компресирането на околните му органи и тъкани. Характерна особеност на раковия процес в опашката на жлезата е болката в левия хипохондрий. Тя възниква в резултат на поникването на неоплазма през нервните окончания. Болката в локализационния процес в главата се появява в десния хипохондрий и ако е засегнат целият орган, болката е херпес. Дискомфортът се влошава при лежане по гърба и по време на хранене, особено когато е тежък за храносмилателния тракт (мастни, пържени).

Анатомични данни за храносмилателния тракт

В допълнение към изразената болка за образуването в опашката на жлезата са характерни

уголемяване на далака, дължащо се на поникване на тумора в далачните съдове и порталната вена;
тъмна урина, до цвят на тъмна бира;
обезцветяване на изпражненията;
може да възникне чревна обструкция;
обструктивна жълтеница се случва изключително рядко, в не повече от 10% от случаите, тя е по-характерна за локализацията в главата на панкреаса;
в резултат на интоксикация, причинена от колапса на тумора, възникват температурни повишения, слабост и загуба на способност за работа. Теглото се намалява и апетитът изчезва.

Тези признаци са характерни за различните видове онкологични процеси в късните етапи и се считат за общи симптоми на патологията.

Как да се открие рак на опашката и тялото на панкреаса?

Установяването на диагноза рак на панкреаса е сложно поради специалното разположение на органа. В резултат на това, дори при наличието на отделни симптоми, не винаги е възможно да се разпознае незабавно злокачественият процес. За точна диагностика се изисква цяла гама от изясняващи диагностични процедури.

Следните изпити могат да бъдат предложени от инструментални методи:

ултразвуково изследване;
компютърна томография;
магнитен резонанс;
рентгеноскопия на стомаха;
релаксираща дуоденография;
бариев клизма;
fibrogastroduodenoscopy;
орален панкреатохолангиоскопия;
перкутанна траншепатална холангиография;
ангиография;
радионуклидно изследване;
биопсия.

Предлагат се лабораторни изследвания, както следва:

общ анализ на кръв и урина;
биохимичен кръвен тест;
анализ за туморни маркери: СА 19-9, СА 50, REA, СА 242, СА 125, СА 72-4, AFP;
хистологично и морфологично изследване на патологични тъкани.

Лечение на рак на опашката и на тялото на панкреаса, прогноза за пациентите

Лечението на рака на панкреаса процес се усложнява от много фактори, като правило, това е късна диагноза, разпространението на процеса и възрастта на пациентите със съпътстващи заболявания. В основата на лечението е хирургично лечение, то може да бъде два вида радикални и палиативни.

Радикална хирургия

Чрез радикалния метод се използва в случая, когато туморът е оперативен.

Този показател се определя от различни фактори:

размер на образованието;
наличието или отсъствието на метастази;
покълване на тумора в жизнено важни анатомични структури;
здравето на пациента, възможността за тях да претърпят такава сложна операция.

По правило оперативен тумор е само в 15-20% от случаите. При увреждане на опашката или тялото на жлезата се извършва радикална левостранна (дистална) резекция в съчетание със спленектомия. Но дори и резултатите от дисталната резекция не успокояват. Ракът на опашката на панкреаса има негативна прогноза, след радикална операция, продължителността на живота е около 12 месеца. Пет години достигат до малко повече от 5% от пациентите. Радиация или химиотерапия в комбинация с операция леко подобрява работата и удължава живота за не повече от 1-2 месеца.

Палиативно лечение на рак

Ако се открие рак на опашката на панкреаса с метастази или туморът се превърне в жизненоважни органи, радикалната хирургия вече няма да бъде възможна. В този случай се прибягва до палиативни мерки, чиято основна цел е да подобрят качеството на живот на пациента и да удължат живота му.

За палиативни цели могат да се извършват следните операции:

перкутанна реканализация на хепатикохоледох;
перкутанна хепатикохолангиостомия;
ендобилиарни протези;
външно и външно дрениране на жлъчните пътища.

Химиотерапията също е палиативно лечение. Като самостоятелна процедура, тя се прилага в случай на пълна невъзможност за провеждане на палиативна операция, например, поради старост и невъзможност за прехвърляне на анестезия. Смята се, че полихимията е малко по-ефективна от монохимиотерапията, но не повече от 40% от пациентите чувстват подобрението.

Лъчева терапия, както и химиотерапия, не е в състояние да лекува и само леко намалява скоростта на дезинтеграция и растеж на неоплазми и съответно интоксикационния процес. В комбинация с палиативни операции в някои случаи е възможно да се удължи живота на пациента с малко повече от една година.

След палиативно лечение, продължителността на живота с рак на панкреатичната опашка е 6 месеца. Без извършване на тези или други терапевтични мерки, пациентът не живее до шест месеца. Според Американското общество за борба с рака в началото на нашето хилядолетие, петгодишната преживяемост е била 5% сред всички пациенти с рак на панкреаса. Възможно е тази цифра да се подобри само чрез своевременно откриване на заболяването, спешна хирургична намеса и по-нататъшна поддържаща терапия.

Панкреасната опашка - лечение на образувания, как боли, къде се прогнозира?

В детайлно проучване на панкреаса се разграничават трите му основни части: главата, която преминава гладко в тялото, и опашката, която е значително по-тясна от основната част. Опашката на панкреаса (lat.cauda pancreatis) се издига леко нагоре и почти плътно се доближава до далака. Има извита форма на круша. Оптималната ширина на тази част от панкреаса е 20-30 mm при здрави възрастни. В областта на опашката се намира каналът на панкреаса - екскреторната. Дължината му е около 15 см и продължава по-далеч в тялото и главата.

Сред патологиите на опашката на тази жлеза най-често се случва нейното удебеляване или разширяване. Тези промени водят до нарушена проходимост на слезковата вена. На този фон може да се развие портална хипертония на субреналната форма.

Образование и лечение на опашката на панкреаса

Образуванията на опашката на панкреаса са много по-често срещани от другите части на този орган. Лекарите казват, че това е само една четвърт от често срещаните заболявания на панкреаса. Въпреки това, много тумори са злокачествени и много трудно се лекуват, защото закъсняват да бъдат открити, достигайки значителен размер до момента на откриване. Опашката на панкреаса се изследва най-често през левия бъбрек или далак.

Признаци на рак в тази област са много характерни за пациенти с онкология и все още имат няколко характеристики. Тъпата болка е много в епигастралната област. Когато пациентът седне и леко се накланя напред, пристъпите на болка намаляват, макар и не за дълго.

Лечението на опашките е почти невъзможно. Обикновено пациентите се нуждаят от операция. Провежда се на много сложна технология Distal Partial Pancreatomy. Желателно е да се провежда само в един добър специализиран медицински център, защото понякога има всякакви усложнения, които изискват бърза реакция на професионалните лекари и използването на специално медицинско оборудване. В процеса на такава операция се отстранява само опашката на панкреаса, след като всички кръвоносни съдове, които захранват жлезата, са блокирани. Понякога се оперират съседни органи. Ако засегнат далакът или близко разположените съдове, хирургът незабавно ги отстранява. Всички засегнати органи, които са били отстранени, трябва да бъдат изпратени за хистологично изследване с цел правилно и оптимално предписване на допълнително лечение на пациента.

Къде се проектира опашката на панкреаса?

Панкреасът е разположен доста дълбоко в коремната кухина. Тя е плътно притисната между вътрешните органи. Поради анатомичните особености на предната част тя затваря стомаха, долната част на дванадесетопръстника и зад гръбначния стълб и мощните мускули на гърба. Това обяснява редките наранявания и натъртвания на този орган.

Опашката на панкреаса се прожектира върху предната странична коремна стена и пада върху левия хипохондрий приблизително по средата на сегмента на пъпа - мечовидния процес.

Можете да визуализирате проекцията по следния начин: през пъпа психически да нарисувате вертикални и хоризонтални линии. В горния ъгъл на лявата страна ще бъде областта на проекцията на опашката на панкреаса. Вляво от бялата линия на корема и над хоризонталната линия.

Можете да определите положението на гръбначния стълб. Опашката на панкреаса се проектира вляво на нивото на IX - XII гръден прешлен. Следователно краят на тази част е разположен приблизително на 9 cm вляво от оста на гръбначния стълб.

Поради дълбоката поява и "близостта" на други органи е доста трудно да се открият неговите тумори и възпаления във времето.

Характеристики на заздравяването на опашката на панкреаса

Панкреасът, като важен орган на нашето тяло, трябва да бъде известен на читателите, дори ако той е родител на инсулин. Този термин е познат на почти всеки човек. Втората му незаменима функция е сокът на панкреаса, който участва в храносмилането.

Всяко тяло има своя собствена структура и части. Опашката на панкреаса е част от структурата му. Тя гладко влиза в тялото и завършва с главата. Когато панкреасът се провали, тялото започва да треска. Нуждаете се от диагноза и спешно лечение. Болестта засяга всяка част и има различни видове тези лезии.

Място на локализация на панкреаса

Панкреасът се намира в перитонеума, до други храносмилателни органи. Директно се извършва под стомаха. При възрастен, дължината на тялото е 20–22 cm, а ширината варира 2–4 cm, опашката на тялото е най-тясна, с ширина от 2 до 3 cm. главата.

Индивидуалността на структурата на тялото на дадено лице създава различия в местоположението на жлезата при хиперстеника, нормостеник, астеников. Разположена почти хоризонтално, панкреасът лежи върху опашката в лявото хипохондрия, а главата в дясната. Тялото на тялото се намира над пъпа на корема.

Патологиите на части от орган са различни, затова е важно да се диагностицират. Тъй като тя е покрита от други органи на стомашно-чревния тракт, промяна в нейната структура, т.е. увеличаване, е невъзможна чрез палпиране.

Най-простата и основна информация за патологията е ултразвукова диагностика и по-напреднали анализи за ЯМР. Това дава възможност да се определи размерът на органа, неравномерността на ръбовете, наличието на образувания, възпалителни огнища, които се намират във всяка част, което води до увеличаване на опашката, патология на главите и тялото.

Прояви на заболяване на жлезите

Причините, които създават благоприятни условия за развитието на болестта, имат субективен и обективен вид. Причините за обективен характер се изразяват в наследяване на ген, аномалии на организма от раждането и свързани патологии на стомашно-чревния тракт. Субективна природа в нашия начин на живот:

богати мазни храни, придружени от преяждане;
неконтролиран прием на алкохол и пушене;
вечерно набиване на стомаха и дневни закуски, небалансирана диета;
хапчета, взети ненужно и предназначени за себе си, т.е. тяхната безразборна употреба;
стрес, безсъние, заседнал начин на живот.

Причината за подмладяване на заболяването в качеството на храните, наситени с вредни добавки: багрила, стабилизатори и други, но толкова обичани младежи:

В тези случаи, най-истинските причини за заболяването в развитието на панкреатит.

Опасност от заболяване

Получените диагностични изображения ще покажат патологията на части от жлезата. За живота на болен човек местното увеличение на частите му е опасно. Диагностициране на патология, лекарят трябва да определи най-малката дифузия. Увеличената жлеза може да бъде потвърждение за панкреатит, но формирането на онкологията не може да бъде изключено. Ако опашката на панкреаса се увеличи, това често съпътства формирането на ракови патологии. Панкреатитът също има характерните признаци за увеличаване на целия орган, както и увреждане на неговата цялост и контур.

Симптоми на заболяването

Индивидуална толерантност, праг на болка, специфични хора различни. Следователно, протичането на заболяването е различно, в зависимост от тежестта, усложненията и местоположението.

Симптомите и лечението, по дефиниция, са невъзможни, тъй като те са подобни на други симптоми на патологии на стомашно-чревния тракт:

Болестите усещания, които са възникнали в лявата част на тялото, показват възпаление на опашката на панкреаса. Но тя все още боли под лопатката, дава на района на сърцето. Тежката болка може да причини болен шок и да бъде фатална.
Всички признаци на типично отравяне на тялото, изразено в гадене, повръщане и чревно разстройство, могат да бъдат доказателство за възпаление на жлезата.
Температура, сини крайници, пожълтяване на кожата.

В трудна ситуация пациентът няма да достигне до клиниката, така че можете да се обадите на местния лекар в къщата. Така или иначе той ще напише посоката към болницата. Или можете, без да губите време, да се обадите за транспортиране и да отведете пациента в болницата.

Лечение на панкреатична болест

Лечението може да бъде традиционно медицинско, но не изключва народни средства и домашно лечение. Последните методи могат да се използват от пациенти, които са имали болести на панкреаса за дълго време. Вече имаха лекарска рецепта. Често самите те знаят, че това, което са направили в живота, не е начинът, който причинява обострянето на болестта. В такива случаи:

лек глад;
строга диета таблица номер 5P;
билкова терапия, насочена към облекчаване на болката, гадене, облекчаване на атаката на обостряне.

Ако човек никога не се е обръщал към лекар за жлезиста болест, тогава седенето на дома терапия е изпълнена със загуба на живот.

За първи път заболяването започва с остра форма и може да бъде излекувано завинаги, ако го диагностицирате навреме и започнете цялостно лечение:

антибиотици;
ензимни препарати;
спазмолитици;
anelgetiki;
антиациди.

Всички лекарства са насочени към спиране на атаката, задържане на жлезистата тъкан и възстановяване на увредените. Вероятността за успешно завършване на заболяването в този случай е висока. Но остава причина за безпокойство. Защото, още веднъж нарушавайки функционирането на панкреаса, процесът може да стане хроничен. Тя отива тихо, унищожавайки органа, който се проявява само при остри пристъпи на обостряния.

Осъзнавайки хронично заболяване, тактиката на живота се променя. 2 пъти в годината е необходимо да се подложи на ултразвук и да се покажат резултатите на лекаря. Лекарят ще бъде в състояние да контролира динамиката на заболяването, препоръчва, ако е необходимо, допълнителни изследвания. Това се случва, когато дифузните промени са впечатляващи по размер. Например, възпаление на главата на панкреаса, което е довело до неговото увеличаване, както и самата опашка, трябва незабавно да се изследва за онкология, това е чест симптом за него.

Всяка онкология изисква специално лечение. В допълнение към онкологията могат да се формират и други патологии: фалшиви и истински кисти, камъни, в такива случаи се прилага хирургично лечение. Ако искате да сте здрави, тогава по всякакъв начин ги изключвайте от разрушителното въздействие на вашия живот върху важен орган.

Как и защо боледува опашката на панкреаса

Когато болезнена опашката на панкреаса, състоянието е съпроводено с дисфункция на ендокринната и храносмилателната система, поради структурата на тъканите в тази част на органа.

Панкреасът е важен орган, свързан с храносмилателната и ендокринната системи. Структурните промени в организма водят до хормонални нарушения или нарушения в процеса на храносмилането. Желязото е условно разделено на три части: главата, тялото, опашката.

Болката в опашката е локализирана в лявата половина на корема, понякога може да се иридира в гръдния кош, в областта на сърцето, поради което се прави диференциална диагноза по време на изследването.

Характерна жлеза

Панкреасът е голяма жлеза, разположена в коремната кухина зад стомаха и тясно съседна на дванадесетопръстника. Желязото е важен орган на храносмилателната система, който произвежда специални ензими, които участват в разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати. Сред тези ензими са трипсин, химотрипсин, панкреатична амилаза и др.

Панкреасът е също ендокринна жлеза, която произвежда инсулин и един от противоположните хормони, глюкагон. Съотношението на екзокринни и вътрешнокреторни части на тялото е 9: 1. Специфичността на структурата на опашната зона на панкреаса се състои в преобладаването на островчетата Лангерханс в паренхима. Техният размер е 0,1–0,2 mm, а общото количество на тази структурна единица в панкреаса варира от 200 хиляди до 1,8 милиона. Клетките на островчетата Лангерханс произвеждат хормони, които контролират метаболизма на организма. Инсулин, глюкагон и амилин, засягащи въглехидратния метаболизъм, за всяка етиология на увреждане на опашната жлеза, водят до сериозни нарушения, предимно диабет.

В здравословно състояние жлезата не се открива. Увеличаването на размера на панкреаса над 25 cm за тялото и 35 mm за опашката показва наличието на патология. Нормалните размери на простатата при жените и мъжете са еднакви. Отокът и разширяването на тялото показват панкреатит и рак. Намаляването на тялото говори за неговата атрофия.

Най-вероятната причина за болка в областта на панкреаса е развитието на панкреатит. За точна диагноза гастроентерологът предписва ултразвук, ако има възпаление на панкреаса. В процеса на изследването се регистрира промяна в органа, най-често увеличаване на размера на опашката и главата на жлезата.

Панкреатит е трудно да се открие по време на обостряне на заболяването. На фона на интензивна болка размерът на панкреаса е нормален, а тялото като цяло няма никакви промени. Преди да се постави окончателна диагноза, специалистът трябва да изчака около 7 часа след остър пристъп и едва след това да определи състоянието на опашката и панкреаса като цяло. Дори незначителни промени в панкреаса могат да бъдат сигнал за сериозни заболявания (панкреатит или рак на панкреаса). При онкологични заболявания се наблюдава локално увеличаване на опашката или главата на панкреаса. Панкреатитът се характеризира с увеличаване на целия орган и нарушаване на неговата хомогенност и граници.

Каква е опашката на панкреаса?

Опашката на панкреаса е най-тясната и крайната част на тялото. Както и при цялата жлеза, неговият паренхим има жлезиста структура, има някои особености. Тъканта е представена от ацинуси и островчета Лангерханс.

Acinus (lobule) е неусложнена функционална единица на панкреаса, състояща се от няколко форми на различни клетки с ензим-формираща функция. Всички резени имат отделен първичен отделителен канал с съдове, техните клетки произвеждат няколко вида ензими, участващи в разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати. Комбинацията от ацини оформя лобовете с по-големи тръби, които се вливат в общия канал на weirsung, което осигурява екзокринна функция.

Островите Лангерханс са отговорни за ендокринната функция, която се намира между ацинусите и се състои от различни видове клетки, които синтезират хормони. Хормоналните активни вещества влизат в кръвния поток и започват да действат. В значителни количества, те се произвеждат от бета клетки. Този инсулин е отговорен за въглехидратния метаболизъм. При липса на този ензим се развива захарен диабет, който е сериозно заболяване с лоша прогноза.

Къде е опашката на панкреаса?

За да се определи размерът на панкреаса е възможно само с помощта на ултразвук. По време на визуализацията е възможно да се определи местоположението на органа. В проекцията на предната коремна стена тя е от 5 до 10 см над пъпа, главата е в десния хипохондрий, а опашката е оградена от далака, левия бъбрек и надбъбречната жлеза.

Към далака, опашната част се стеснява. Тя е опъната хоризонтално, леко навита нагоре. Тъй като тази част от жлезата е разположена в проекцията на левия хипохондрий, разположена е дълбоко и е затворена от съседните органи, диагностичният процес е доста труден.

Защо боледува опашката на панкреаса?

В повечето случаи причината за функционални нарушения на опашната част на панкреаса е панкреатит. Възпалителният процес на опашната жлеза може да се развие при интоксикация, инфекция, честа употреба на алкохол и нездравословна храна. В този случай болката е локализирана в лявата страна, пациентът има хипертермия, диспептични прояви и общ токсичен синдром.

Патологичните процеси причиняват нарушено производство на инсулин, което води до неконтролирано повишаване на нивата на кръвната захар. Състоянието се коригира чрез инжектиране на изкуствен хормон. За да се избегнат ежедневни инжекции, се използват инсулинови помпи. Устройството ви позволява равномерно и постоянно да захранвате хормона в тялото. Методът е също профилактичен и предотвратява липодистрофията.

Панкреатит, при липса на инсулинов дефицит, се лекува медикаментозно и използва специална диета. Използват се антибиотици, противовъзпалителни средства, обезболяващи и спазмолитици.

Причината за болката в областта на опашката на панкреаса също е рак. Опасността и хитростта на злокачествени новообразувания е, че те не причиняват болка в началните фази. В повечето случаи заболяването се диагностицира, когато туморът вече е голям, има метастази. Състоянието на пациента е тежко, прогнозата е изключително лоша.

Повишаване на каудалната част на панкреаса също може да се регистрира по време на развитието на доброкачествени новообразувания. Тези тумори включват неоплазми:

Не е предразположен към метастази;
Запазване на тъканната диференциация;
Отглеждане само в рамките на един орган или част от него.

Причината за болката и разширяването на опашката на панкреаса може да бъде локален възпалителен процес, който се разпространява във всички части на тялото, но в началния етап има оток и промени в тъканните структури на опашката.

Болката в областта на опашката на панкреаса може да бъде свързана с увреждане на разглежданите структури. А патологично състояние се нарича кистозна фиброза и се характеризира с образуването на множество малки pseudocystas в панкреатичните канали, които причиняват нарушение на изтичането на сок на панкреаса в червата. Наред с състоянието на пациента се наблюдава дифузна фиброза на панкреаса и удебеляване на съединително тъканните слоеве.

От клетките на Лангерхансовите острови, които изпълняват ендокринни функции и са локализирани в голям брой в каудалната част на панкреаса, се образуват доброкачествени аденоми или злокачествени аденокарциноми под влияние на определени фактори.

Възпаление на панкреаса по време на бременност

Причината за болка в панкреаса по време на бременност може да бъде нарушение на предварително предписана диета или преяждане. За облекчаване на болката се предписват спазмолитици и други лекарства, които не се използват за лечение на бременни жени, тъй като са опасни за здравето на плода и майката. В повечето случаи специалистите използват ензимни препарати за решаване на проблема, с помощта на който те облекчават натоварването на панкреаса и нормализират функционирането на органа.

Възпалението на панкреаса по време на бременност най-често се появява през първите месеци на физиологичното състояние, поради което понякога се приема като токсикоза, която се открива и при гадене и повръщане. Заболяването е доста трудно за диагностициране. Ако една жена има проблем с панкреаса преди бременността, тя трябва да се консултира с лекар, когато се появят първите признаци за предотвратяване на сериозни усложнения.

Диагнозата при бременни жени се извършва чрез биохимичен анализ на кръвта и изследване на урината. Анализът на урината позволява да се открият диастаза и амилаза в кръвта. Лекарят внимателно проучва клиничната картина на заболяването, тъй като симптомите на възпаление на панкреаса зависят от формата на заболяването. Има два вида възпалителни заболявания на панкреаса - асимптоматично и диспептично възпаление.

При диспептична форма на заболяването при бременна жена се регистрират храносмилателни нарушения, диария, повръщане, газове и загуба на тегло. Появата на симптомите се дължи на растежа на бактериите в червата (дисбиоза). Възпалението на панкреаса и дисбактериозата може да предизвика развитие на вагинална кандидоза, хранителни алергии и хиповитаминоза. Такива патологии представляват сериозна опасност за здравето на жените, особено по време на бременност.

Асимптоматичната форма на възпаление се характеризира с болка по време на или след хранене. Този тип панкреатит е много трудно да се диагностицира, в някои случаи заболяването е придружено от болка в горната част на корема.

Симптоми на патологии с болки в опашката на панкреаса

Симптомите на болка в опашната част на панкреаса са свързани с индивидуална поносимост на болка и зависят от хода и тежестта на заболяването, от усложненията и локализацията. Клиничната картина на заболяването е подобна на други симптоми на стомашно-чревни нарушения и е невъзможно да се предписва лечение само на базата на тях.

Пациентът може да изпита:

Болка в лявата част на тялото;
Болка под лопатката, напояваща областта на сърцето;
Гадене и повръщане;
Намален апетит, слабост;
Интензивна болка в гърба;
Разстройство на червата;
Повишаване на температурата;
Строги и сини крайници;
Жълтеност на кожата;
Жажда, нервност, паника;
Суха уста.

Болката може да бъде много тежка и причинява болка, която е опасна за живота на пациента и следователно при първите признаци на пациента трябва да бъде хоспитализирана.

Ако причината за болката в опашката на панкреаса е неоплазма, клиничната картина се причинява от клетките, от които се образува туморът, от хормона, който произвеждат тези клетки, от размера на неоплазма.

Патологии, възникващи в опашката на жлезата

При всички заболявания на панкреаса не винаги се отчита равномерно нарастване на тялото. Запечатването на опашката на панкреаса се открива, когато се използват функционални методи за изследване. Такива промени в тъканите водят до нарушена проходимост на слезковата вена и развитието на портална суб-бъбречна хипертония.

Разширяването на опашката на панкреаса може да се случи, когато:

Наличието на камъни, блокиращи канала Wirsung;
Доброкачествен кистичен аденом;
Абсцес на главата с разпространение по крайната зона на тъканта на панкреаса;
Псевдокисти, усложнени от панкреатична некроза;
дуоденит;
Наличието на злокачествено новообразувание.

Причини за заболявания на панкреаса

Панкреасът изпълнява екзокринни и ендокринни функции и има пряк ефект върху храносмилането, абсорбцията, метаболизма и съхранението на хранителни вещества.

Болестите на панкреаса могат да прогресират и да доведат до редица усложнения, които засягат други органи, по-специално жлъчния мехур, черния дроб и жлъчните пътища, както и други системи (храносмилане и метаболизъм).

Най-честото възпаление на панкреаса е панкреатит в остра или хронична форма. Ако лечението на панкреатит не започне незабавно, може да се развие тъканна некроза и да се образуват абсцеси или псевдоцисти.

Остър панкреатит се развива в резултат на преждевременно активиране на панкреатичните ензими, когато те се натрупват в организма и започва храносмилането на тъканите, което води до разрушаване на тъканните структури. Причини за обостряне могат да бъдат камъни в жлъчката, злоупотреба с алкохол, вродени аномалии на панкреаса.

Хроничният панкреатит се развива в резултат на късно лечение на острата фаза, неспазване на диетата, както и под влияние на определени фактори. Заболяването се характеризира с рецидиви, които се проявяват главно като последица от неспазване на диетата и прекомерното натоварване на панкреаса.

Причината за заболяването на панкреаса може да бъде злокачествено новообразувание. По принцип, туморът се образува вследствие на аденокарцинома на каналите, започвайки от каналите на панкреаса. Други причини са карцинома на цинарните клетки и панкреатобластома. Ракът на панкреаса има една от най-високите нива на смъртност сред всички форми на заболяването и е един от най-често срещаните видове рак. Той е по-често срещан при мъжете и е свързан с възрастта, тютюнопушенето и наличието на хроничен панкреатит. Наследствените фактори и генетичните промени също играят роля.

Чести заболявания включват кисти на панкреаса, които се характеризират с образуването на джоб в тъканта му.

Псевдоцист - нетуморни образувания, пълни с некротичен материал. Причини за възникване на кисти и псевдокисти са панкреатит и наранявания в перитонеума, както и генетични фактори. Кистите могат да бъдат диагностицирани едновременно в много други органи, включително черния дроб и бъбреците.

Симптомите на горните заболявания не са изразени. Пациентът може да се оплаче от болка в горната част на корема, гадене. Кисти се откриват по време на ултразвук, КТ, ЯМР, които са предназначени за завършване на изследването на абдоминални патологии. В процеса на ендоскопския ултразвук течност се аспирира от киста с игла, което позволява да се разкрие естеството на неоплазма, да се отговори на въпроса дали е раково или не.

Нормален размер на панкреаса чрез ултразвук при деца и възрастни

Структурата на панкреаса е разделена на три части: главата, тялото, опашката. При възрастен, главата на панкреаса е с ширина 5 cm или повече, дебелината на тази част варира между 1.5-3 cm, а главата е с дължина около 18 - 26 cm.

Ширината на тялото на панкреаса е приблизително 1,75-2,5 см. Опашката на тялото може да бъде с дължина до 3,5 см и ширина приблизително 1,5 см. Извън панкреаса е покрита с тънка капсула на съединителната тъкан.

При раждането цялата дължина на панкреаса е 5 cm. На възраст от 1 месец до 1 година, размерите на опашката са 12–16 mm, от 1 година до 10 години - 18–22 mm. Размерът на панкреаса достига максимални стойности до 18 години.

Какво казва увеличението на опашката на панкреаса?

В някои случаи панкреатитът води до промени в обема на целия панкреас. Често локализацията на патологичния процес се записва в различни части на органа: в главата, тялото или опашката на панкреаса. Но по време на диагностичните процедури могат да бъдат идентифицирани други заболявания, водещи до отклонение от нормата на размера на една или друга структурна част на панкреаса.

В зависимост от разпространението на патологичния процес, увеличаването на панкреаса се разделя на:

Дифузно. Има промени в обема на цялото тяло;
Local. Диагностицирано е отклонение от нормата само на една структурна част. Главата или опашката на органа може да се увеличи.

Най-честата патология на опашката - експанзия (уплътняване), водеща до запушване на венозната вена и портална субренална хипертония. Патологичното състояние може да бъде причинено от:

Образуване на псевдокисти в резултат на панкреатит;
Развитието на абсцеси, които съдържат гнойни течности;
Доброкачествен тумор, който се развива от жлезиста тъкан;
Ерокраниална неоплазма с голям размер, компресираща опашката на панкреаса;
Камък в канала Вирзунг, разположен в областта на тялото на жлезата.

Причини за локално увеличаване на опашката на панкреаса

Настъпват локални промени с активни деформации на органите. Има диспепсия и астенични прояви под формата на умора, главоболие, неразположение. Състоянието се проявява, когато псевдокиста достигне размер над 5 cm. При обикновени кисти липсват симптоми. В случай на поликистозна болест, когато е засегната не само опашката на панкреаса, но и близо до органи, пациентът може да се оплаче от определени признаци.

В опашната зона на панкреаса се намира основният брой острови Лангерханс. Следователно, увеличаването на опашката на панкреаса често е свързано с промени в тези структури. Фиксират се инсуломи, които са неоплазми от определени видове островни клетки. разработване на:

Инсулином. Патологично състояние се характеризира с производството на значително количество инсулин. Този хормон е отговорен за понижаването на кръвната глюкоза. Когато е налице, се регистрира не само локално нарастване на опашката, но и намаляване на кръвната глюкоза. Пациентът се оплаква от замаяност, слабост, повишено изпотяване, тахикардия, раздразнителност, проявление на хипогликемична кома е възможно с рязко намаляване на нивата на кръвната захар.
Глукагономи. Заболяването причинява диабет, възможна е злокачественост на неоплазма. Глюкагонът разгражда мускулите и гликогена на черния дроб и води до повишаване на нивата на захарта.
Гастрином. Той се произвежда от гастрин, което води до появата на язвени дефекти на стомашната лигавица и 12 пръстена на червата, устойчиви на терапия. Гастринома може да задейства синдрома на Золингер-Елисън, който се проявява с множество язви и диария. Това е най-често срещаният злокачествен ендокринен тумор на панкреаса.
Соматостационома. Неоплазмата е рядка, метастазира с дифузно увеличение на опашката, за кратък период от време се разпространява бързо през панкреаса и засяга най-близките органи. Клиничната картина липсва поради разпространението на метастазите. В повечето случаи се развива жлъчнокаменна болест, захарен диабет, диария с бързо дехидратация и загуба на тегло или анемия.

Диагностика и лечение на патологии

За да избере правилната стратегия за лечение, лекарят изследва пациента, прави анамнеза, изслушва оплаквания и изяснява тежестта на симптомите.

С поражението на опашката на панкреаса симптомите са подобни на клиничната картина на заболявания на жлезата. Пациентът се оплаква от болка в десния хипохондрия или в епигастриалната зона с напояване на болка в областта на сърцето и долната част на гърба. Наблюдава се също гадене, гадене, диария, липса на апетит, повишена температура, световъртеж и обща слабост.

Онкологичните заболявания са асимптоматични, първите признаци се появяват при достигане на големи неоплазми.

Чрез визуална инспекция и палпация е невъзможно да се определят промените в панкреаса, поради местоположението на органа зад перитонеума. Ако се подозират промени в структурните части на панкреаса, се предписват лабораторни и инструментални изследвания. Лечението се основава на резултатите от изследванията. Изборът на лечение или радикално лечение зависи от степента и естеството на промените. За хирургично лечение прибягват до абсцеси, огромни кисти, псевдокисти. Възпалителните лезии се лекуват с терапия с панкреатит.

Диагностични методи

При заболявания на панкреаса един от най-информативните методи, които специалистите често използват, е ултразвук. Методът позволява да се определи с висока точност степента на промяна, размера, яснотата на границите, ехогенността на тъканните структури (увеличени или намалени), състоянието на Wirsung канал.

Въпреки това, ултразвукът не винаги позволява да се визуализират промените в опашката на панкреаса. Картината може да бъде частична или непостоянна. Методът дава възможност за записване с по-голяма точност на по-значими промени в опашната част на органа, особено при наличието на големи ехо-положителни образувания в него.

Ако е необходимо, получете точна картина на определената патология:

MRI;
радиография;
CT сканиране с контрастно средство;
Холангиопанкреатография (ендоскопски и магнитен резонанс);
EFGDS (езофагофиброгастродуоденоскопия).

Основата за правилната диагноза са и лабораторни изследвания. Назначава се от:

Общ кръвен тест. Осигурява възможност за идентифициране на възпалителния процес (повишена ESR, левкоцитоза);
Определяне на кръвната захар и урина;
Определяне на инсулин в кръвта, с пристъп на инсулинома;
Определяне на глюкагон (хормон на алфа клетките на Лангерхансовите островчета на панкреаса);
Изследване на гастрин на празен стомах. Гастринът се произвежда в G-клетките на стомашната лигавица и дванадесетопръстника, както и в клетките на островчетата на панкреаса.

Първа помощ при идентифициране на признаци на заболяване

Увеличаването на края на задната част на панкреаса е главно в резултат на силен възпалителен процес и развитие на панкреатична некроза. Патологията е придружена от интензивна болка, диария, повръщане. Състоянието е опасно за живота на пациента, тъй като съществува риск от болки. Когато се появят такива симптоми, спешно трябва да се повика екип за бърза помощ. Преди пристигането на лекарите, пациентът трябва да бъде положен настрани, като коленете се огъват към стомаха, което ще помогне за намаляване на болката. Трябва да създадете атмосфера на мир, комфорт, не можете да нахраните пациента. Можете да давате само минерална вода без газ. На стомаха трябва да прикачите бутилка с топла вода с лед. Позволява да се получи спазмолитик, ако липсва запушване. Ефективен папаверин, дротаверин, бут - шпа. Лечението с болка не трябва да се дава на пациента.

Как и какво да се лекува опашката на панкреаса?

Лечението се организира въз основа на резултатите от изследването. Изборът на тактика на терапията влияе върху тежестта на клиничната картина на заболяването. Курсът на комплексна терапия включва:

Антиспазмолитици, антихолинергици, болкоуспокояващи;
Протеазни инхибитори, чието действие има за цел да намали активността на агресивните ензими на панкреаса;
Растежни хормони, допринасящи за ограничаването на некротичната зона;
Лекарства, представляващи група инхибитори на протонната помпа, които намаляват производството на солна киселина, стимулирайки производството на ензими на панкреаса;
Антибиотици, които са насочени към лечение или профилактика на инфекция;
Решения за детоксикация за подобряване на производството на токсини и премахване на симптомите на интоксикация;
Средства за детоксикация, допринасящи за неутрализирането на токсичните вещества, образувани по време на разграждането на клетките.

Усложнения след патология на опашката на панкреаса

Увреждането на опашния панкреас може да доведе до животозастрашаващи усложнения. Често на фона на патологиите на опашката на панкреаса се развива диабет, хроничен панкреатит. Онкологичните заболявания са опасни, защото с времето могат да се появят метастази в съседни органи.

Има възможност за развитие:

Тъканна некроза;
Кисти, фистули и гнойно възпаление на перитонеума в резултат на вече образувани фистули;
Нарушения на стомашната подвижност.

Диета и превенция

Болестите на панкреаса изискват спазване на специална диета. При поражение на опашката на панкреаса, както и при поражението на органа като цяло, диетичната маса номер 5 се определя след спиране на остър пристъп и намаляване на тежестта на симптомите.

За първите три дни след остър пристъп на пациента е позволено да дава само минерална вода без газ. От 5-тия ден в дажбата се въвеждат пюрирани каши с вода и зеленчукови супи. На 14-ия ден от болестта е позволено да се разшири диетата чрез добавяне на зеленчукови пудинги, яхнии, диетични меса, кисело месо, домашно приготвени бисквити, компоти, нискомаслено кисело мляко без добавки в менюто.

Цялата храна трябва да бъде на пара или във фурната. Използването на пържени, мазни, пикантни храни е строго забранено. Храната трябва да бъде дробна, да се приема 5-6 пъти на ден на малки порции, за да не се натоварва панкреаса.

Не се препоръчва използването на пресни зеленчуци и плодове, по-здравословни, топлинно обработени продукти с мека структура и без груби фибри.

Необходимо е напълно да се откажат от лошите навици, пиенето на газирани напитки. Необходимо е да се изключи от диетата кафе, сладкиши, шоколад, торти. Можете да замените десерта със зеленчукови или плодови суфли и желе, а напитките с изкуствени съставки и оцветители могат да се използват с отвара от шипка или лайка.

За да се предотврати появата на аномалии на панкреаса, човек трябва да яде балансирана диета, да се избегне неконтролирано използване на лекарства, своевременно да се лекуват заболявания на коремната кухина и храносмилателната система. Препоръчително е също така периодично да се извършва медицински преглед, тъй като много болести в началните стадии на развитие не се откриват със специални симптоми и се откриват при животозастрашаващи фази.

При първите симптоми, характерни за патология на панкреаса, е необходимо да се консултирате с лекар. Ранното лечение в повечето случаи е гаранция за добра прогноза и пълно възстановяване на здравето.

Отзиви

Уважаеми читатели, Вашето мнение е много важно за нас - затова ще се радваме да коментираме болката в опашката на панкреаса в коментарите, тя ще бъде полезна и на други потребители на сайта.

Мила

Болката започна внезапно в десния хипохондрий. Съпроводена болка гадене, повръщане. Реших да не правя нищо самостоятелно и се обадих на линейка. Още в болницата беше диагностицирано възпаление на опашката на панкреаса. За да се възстанови здравето отне много време и усилия. За 6-ия месец, на който съм диета, докторът все още не е разрешил да се откаже.

Александър

Имах панкреатит като тийнейджър. След лечението дори забравих за болестта. Спомня си болестта си по време на бременност. Взела е гадене за интоксикация, характерна за бъдещите майки, но когато се появиха болки от дясната страна и имаше проблеми с храносмилането, тя отиде при лекаря. Той предписва ензимен препарат и диета. В продължение на 2 седмици признаците изчезнаха, но диетата се наблюдаваше до края на бременността и още шест месеца след раждането на бебето.