Какъв инсулин е по-добър от Humalog или Novorapid?

• Причини

Често при избора на инсулин има момент на съмнение - какъв тип инсулин е по-добър от хумалог или от Новорапид. Това са антидиабетни препарати на базата на рекомбинантен инсулин с кратък период на експозиция. Предназначен за корекция на нивото на глюкозата при инсулинозависим захарен диабет и при резистентност към хипогликемични лекарства. Производителят е предимно Франция, която определя качеството на лекарството.

Ултрабелтъчните лекарства действат по-бързо от абсорбираните нисковъглехидратни храни. Глюкозата бързо се връща към нормалното, когато се използва този вид хормон.

Характеристики на наркотиците

Сравнителните свойства на инструментите са представени в таблицата:

Колко бързо действат?

Продължителност на експозицията

Aspart и lispro са ултра-краткодействащи инсулини. И първият на пазара се появи "Humalog", а след това "Novorapid" и "Apidra". Максималната концентрация на инсулин в кръвта е 40-60 минути. след въвеждането. Началото на действието се установява след 15 минути инжектиране. Ефективно в рамките на 2-5 часа. Успешно се използва, когато е необходимо бързо да се понижат нивата на кръвната захар (например, кетоацидоза) и в терапевтични режими с удължен инсулин. С използването на тези лекарства човек не може да отложи времето за обяд и да направи инжекция.

Противопоказания

Не се препоръчва назначаването на свръхкоротки лекарства, ако има анамнеза за алергични реакции към компонентите на лекарствата. При употреба на наркотици могат да възникнат следните нежелани реакции:

• алергични реакции;
• рязко намаляване на кръвната глюкоза;
• болезнена невропатия;
• липодистрофия, оток, зачервяване на мястото на инжектиране;
• рефракционни грешки и др.

Когато работите с превозни средства трябва да сте наясно, че "Humalog" и "Novorapid" действат доста бързо. Необходимо е да се следи нивото на захар по време на шофиране.

Какво е по-добро Humalog или Novorapid?

Лекарят избира лекарството само индивидуално. Ценовата категория на тези лекарства е една и съща. Според прегледите на пациентите, те не усещат съществена разлика в прехода от „Humalog” към „Novorapid” или обратно. Някои лекари са убедени, че инсулинът "Лиспро" е по-силен. Във всеки случай тези лекарства се комбинират с продължително, а когато се наблюдава диета с ниско съдържание на въглехидрати, те се заменят с къси.

Системата за въвеждане на хормона може да бъде избрана от различни производители. Стандартните дръжки Penfill и Quickpen имат стъпка от 1U с максимум 60U. Humapen Luxura HD многократна спринцовка за Humalog има минимално разделяне от 0,5 и максимален набор от 30 U. NovoPen 3 Demi за Novorapid се предлага на стъпки от 0,5 и до 35. Ценовата категория на тези лекарства е една и съща.

Други аналози

Ултра-краткодействащият инсулин apidra се произвежда от френската фармацевтична компания Sanofi. Активната съставка е инсулин "Глулизин" - рекомбинантен човешки хормон. Началото на действието се определя на 10 минути. Дръжката, в която е издадена, носи името "SoloStar".

Какво инсулин е по-добре от Humalog или Novorapid

При човек без диабет тип 1 храненето и повишаването на нивата на кръвната захар стимулират отделянето на инсулин от бета-клетките на панкреаса.

За да симулирате това "освобождаване" на инсулин в отговор на хранене или повишаване на нивото на кръвната захар по друга причина, използвайте инсулинови препарати с бързо (или кратко) действие (болус инсулин). Действа бързо и ви позволява да "покриете" въглехидратите в организма и да намалите нивата на кръвната захар.

Болусов инсулин или

"Кратко":

• Humalog
• Apidra
• NovoRapid
• Actrapid
• Humulin R
• Insuman Rapid

КРАТКО ДЕЙСТВИЕ НА ЧОВЕШКИТЕ ИЗЛИН

• Actrapid, Humulin R, Insuman Rapid

Той започва да действа 30 минути след инжектирането.

Максималният ефект (върхово действие) е 2,5–3 часа.

Продължителност на действието - до 6 часа.

ULTRAKOROTKY INSULIN

• Novorapid, Apidra, Humalog

Той започва да действа 15 минути след инжектирането.

Максималният ефект (върхово действие) е 1,5–2 часа.

Продължителност на действието - до 3-4 часа.

Болус инсулин трябва да се прилага преди хранене или да се намалят високите нива на кръвната захар.

Горните данни за продължителността на действие на инсулина се отнасят до дози до 12 U, с увеличаване на дозата на инсулина, продължителността на действието му нараства.

Права върху материалите

Всички права върху материалите, публикувани на този сайт, принадлежат към проекта "Правило 15".
Използването на материали е възможно само с разрешение на представителите на проекта в съответствие с условията за ползване на материалите по проекта по правило 15. t
Ако искате да използвате материали, свържете се с представителите на проекта. Информация за контакт в секцията "Контакти" или използвайте обратната връзка в раздел "Как мога да помогна на проекта", подраздел "Действие".
Надяваме се на взаимноизгодно сътрудничество.

Humalog срещу NovoRapid

Диабет и неговото лечение

Страница 1 от 4 1, 2, 3, 4

Humalog срещу NovoRapid

Re: Humalog срещу NovoRapid

Откъде идва тази информация? Използвам хумалог - не съм използвал Novorapid, обаче, според докладите на онези, които са опитвали и двете, те не забелязват разликата.

Като цяло втори път бях прехвърлен на хумалог и това забелязах.

Няма разлика в профила на действието на хумалог и новорапид, поне един, който би довел до корекция на коефициентите или времето на инжектиране.

Но когато издадох хумалог, ми дадоха писалка HumaPen Luxura и бях изключително изненадан, че тази игла абсолютно не образува капчици по кожата или иглата. И това не зависи от това как държа на иглата, и аз не се редуват, ротации. Просто постави игла, инжектира инсулин, изчака няколко секунди и извади.

Но за инсулините на Нов вече съм свикнал с различни трикове, които не позволяват това да изтича, но все пак остава поне някаква капка върху кожата и иглата.

На сериозно мислех за непрекъснато преминаване към човешкия дневник.

Разбира се, стъпката на дръжката от 1 единица не е много подходяща за мен, но можете да се адаптирате към това и след това да получите HumaPen Luxura HD.

Ултрабел инсулин Humalog и неговите аналози - което е по-добре да се използва при диабет?

Нищо чудно, че диабетът се нарича болест на века. Броят на пациентите с тази диагноза нараства всяка година.

Въпреки че причините за заболяването са различни, наследствеността е от голямо значение. Около 15% от всички пациенти имат диабет тип 1. Те се нуждаят от инсулинови инжекции за лечение.

Често симптомите на диабет тип 1 се появяват в детска или ранна юношеска възраст. Заболяването се характеризира с бързото си развитие. Ако времето не е взето, усложненията могат да доведат до дисфункция на отделните системи или на цялото тяло.

Инсулинозаместителната терапия може да се извърши с използване на Humalog аналози на това лекарство. Ако следвате инструкциите на лекаря, състоянието на пациента ще бъде стабилно. Лекарството е аналог на човешкия инсулин.

За производството му е необходима изкуствена ДНК. Той има характерни черти - започва да действа изключително бързо (в рамките на 15 минути). Въпреки това, продължителността на реакцията не надвишава 2-5 часа след администриране на лекарството.

производител

Това лекарство се произвежда във Франция. Той има друго международно име - Инсулин лиспро.

Основното активно вещество

Лекарството е безцветен прозрачен разтвор, поставен в патрони (1,5, 3 ml) или флакони (10 ml). Прилага се интравенозно. Активното вещество на лекарството - инсулин лиспро, разреден с допълнителни компоненти.

Допълнителните компоненти включват:

1. крезол;
2. глицерол;
3. цинков оксид;
4. натриев фосфат;
5. 10% разтвор на солна киселина;
6. 10% разтвор на натриев хидроксид;
7. дестилирана вода.

Аналози по състав

Заменители Humalog са:

• Humalog Mix 25;
• Инсулин лиспро;
• Humalog Mix 50.

Аналози за индикации и метод на употреба

Диабетът се страхува от това лекарство като огън!

Просто трябва да кандидатствате.

Заместителите на лекарството според показанията и начина на употреба са:

• всички разновидности на лекарството Actrapid (nm, nm penfill);
• Biosulin R;
• Insuman Rapid;
• Хумодар p100r;
• Farmasulin;
• Хумулин редовно;
• Gensulin R;
• Insugen-P (обикновен);
• Rinsulin R;
• Monodar;
• Farmasulin N;
• NovoRapid FlexPen (или Penfill);
• Epaydra;
• Apidra SoloStar.

Аналози на ATC кода на 3-то ниво

Лекарства, които имат различен състав, но сходни по показания, начин на употреба, повече от три десетки.

Името на някои от аналозите на Humalog по ATC код на 3-то ниво:

• Biosulin N;
• Insuman Bazal;
• Protafan;
• Хумодар b100r;
• Gensulin N;
• Insugen-N (NPH);
• Protafan NM.

Humalog и Humalog mix 50: разлики

С течение на времето проблемите със захарните нива могат да доведат до цял куп болести, като проблеми със зрението, кожата и косата, язви, гангрена и дори рак! Хората, обучени от горчивия опит да нормализират нивото на използване на захарта.

Някои диабетици погрешно считат тези лекарства за пълни аналози. Не е така. Neumal Protamine Hagedorn (NPH), който забавя действието на инсулина, се въвежда в лекарството Humalog Mix 50.

Колкото повече добавки, толкова по-дълго е инжектирането. Популярността му сред диабетиците се дължи на факта, че опростява схемата на инсулиновата терапия.

Humalog Mix 50 патрони 100 IU / ml, 3 ml в спринцовка писалка KvikPen

Дневният брой инжекции се намалява, но това не е от полза за всички пациенти. С инжекции е трудно да се осигури добър контрол на кръвната захар. В допълнение, неутрален протамин Hagedorn често причинява алергични реакции при диабетици.

Най-често, инсулин с продължително действие се предписва на пациенти в напреднала възраст, които поради възрастови характеристики забравят да се инжектират навреме.

Humalog, Novorapid или Apidra - кое е по-добро?

Подобрената им формула ви позволява да намалите захарта.

Човешкият инсулин действа след половин час, а химичните му съставки трябва да реагират само 5-15 минути. Humalog, Novorapid, Apidra са ултракоротки лекарства, предназначени за бързо понижаване на кръвната захар.

От всички лекарства най-мощният е Humalog. Той понижава кръвната захар 2,5 пъти по-силно от късния човешки инсулин.

Novorapid, Apidra малко по-слаб. Ако сравните тези лекарства с човешки инсулин, се оказва, че те са 1,5 пъти по-мощни от последните.

Свързани видеоклипове

Относно характеристиките на употребата на инсулин Humalog във видеоклип:

• Дълго стабилизира нивата на захарта
• Възстановява производството на инсулин от панкреаса

Какво инсулин е по-добре: принципите за избор на най-доброто лекарство

Преди всеки човек, страдащ от диабет, рано или късно може да възникне въпрос за избор на оптимална форма на прием на инсулин. Съвременната фармакология предлага и инжекции, и таблетна версия на този хормон.

В някои случаи не само качеството на терапията, но и средната продължителност на живота на диабета може да зависи от правилния подбор.

Както показва медицинската практика, прехвърлянето на диабет на инжекция е доста трудна задача. Това може да се обясни с наличието на голям брой митове и заблуди, които съществуват около болестта.

Трябва да се отбележи, че това явление се забелязва не само сред пациентите, но и сред лекарите. Не всеки знае кой инсулин е наистина по-добър.

Защо се нуждаем от инжекции?

Захарен диабет тип 2 се характеризира с изчерпване на панкреаса и намаляване на активността на бета-клетките, които са отговорни за производството на инсулин.

Този процес не може да повлияе нивата на кръвната захар. Това може да се разбере благодарение на гликирания хемоглобин, който отразява средното ниво на захар през последните 3 месеца.

Почти всички диабетици са задължени внимателно и редовно да определят скоростта му. Ако тя значително надвишава границите на нормата (на фона на дългосрочната терапия с максимално възможната доза таблетки), това е ясна предпоставка за преминаване към подкожно приложение на инсулин.

Около 40% от диабетиците тип 2 се нуждаят от инсулинови снимки.

Нашите сънародници, страдащи от захарно заболяване, отиват на инжекция след 12-15 години след началото на заболяването. Това се случва със значително увеличение на нивата на захарта и намаляване на индекса на гликирания хемоглобин. Освен това, в по-голямата част от тези пациенти има значителни усложнения на заболяването.

Лекарите обясняват този процес с невъзможността да изпълнят признатите международни стандарти, въпреки наличието на всички съвременни медицински технологии. Една от основните причини за това може да се нарече страхът от диабетици преди доживотните инжекции.

Ако пациент с диабет не знае кой инсулин е по-добър, отказва да премине към инжекции или спре да ги прави, това е изпълнено с изключително високи нива на кръвната захар. Такова състояние може да предизвика развитие на усложнения, които са опасни за здравето и живота на диабета.

Правилно подбран хормон помага да се осигури пълноценен живот на пациента. Благодарение на модерните висококачествени устройства за многократна употреба, стана възможно да се намали дискомфорта и болката от инжекции до минимум.

Хранителни грешки на диабетиците

Не винаги може да се препоръча инсулинова терапия при изчерпване на запасите от собствен хормон инсулин. Друга причина могат да бъдат такива ситуации:

• възпаление на белите дробове;
• усложнен грип;
• други сериозни соматични заболявания;
• невъзможност за употреба на лекарства в хапчета (с хранителна алергична реакция, проблеми с черния дроб и бъбреците).

Преминаването към инжекции може да се извърши, ако диабетикът иска да води по-свободен начин на живот или ако няма възможност да следва рационална и пълноценна диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Инжекциите не могат по никакъв начин да окажат неблагоприятно въздействие върху здравословното състояние. Всякакви усложнения, които могат да възникнат по време на прехода към инжекцията, могат да се разглеждат само като съвпадение и съвпадение. Не пропускайте обаче момента, в който има свръхдоза инсулин.

Причината за тази ситуация не е инсулин, а продължително съществуване с неприемливо ниво на кръвната захар. Напротив, според международната медицинска статистика, средната продължителност на живота и нейното качество нарастват по време на прехода към инжекции.

Чрез намаляване на нивото на гликирания хемоглобин с 1%, вероятността от следните усложнения намалява:

• миокарден инфаркт (14%);
• ампутация или смърт (43%);
• микроваскуларни усложнения (37%).

Дълги или къси?

За имитация на основната секреция е обичайно да се използват инсулини с продължително излагане на тялото. Към днешна дата фармакологията може да предложи два вида такива лекарства. Това може да бъде инсулин със средна продължителност (който работи до 16 часа включително) и ултра-продължителна експозиция (трае повече от 16 часа).

Хормоните на първата група обикновено се приписват:

Подготовка на втората група:

Levemir и Lantus се различават значително от всички други лекарства, тъй като имат напълно различна продължителност на експозиция на диабетното тяло и са напълно прозрачни. Инсулините от първата група са доста мътни белезникави. Преди употреба ампулата с тях трябва внимателно да се навива между дланите, за да се получи равномерно мътно решение. Такава разлика е резултат от различни методи за производство на лекарства.

Инсулините от първата група (средна продължителност) са пикови. С други думи, тяхното действие може да бъде проследено в пикова концентрация.

Препаратите от втората група не се характеризират с това. Тези характеристики трябва да бъдат взети под внимание при избора на правилната дозировка на базалния инсулин. Въпреки това, общите правила за всички хормони са еднакви.

Количеството на продължително излагане на инсулин трябва да се избере така, че да може да поддържа нивото на кръвната захар между храненията в допустимите граници. Лекарството включва леки колебания в диапазона от 1 до 1,5 mmol / l.

Ако инсулиновата доза е подходящо избрана, кръвната глюкоза не трябва да пада или да се повишава. Този индикатор трябва да се съхранява 24 часа.

Удълженият инсулин трябва да се инжектира подкожно в бедрото или седалището. Поради необходимостта от плавно и бавно засмукване, инжекциите в ръката и стомаха са забранени!

Инжекциите в тези зони ще дадат обратния резултат. Инсулин с кратко действие, прилаган в стомаха или ръката, осигурява добър пик по време на абсорбция на храната.

Как да се убоя през нощта?

Лекарите препоръчват диабетиците да започнат да приемат дългодействащи инсулинови снимки от нощта. Плюс това, не забравяйте да знаете къде да убодете инсулин. Ако пациентът все още не знае как да направи това, той трябва да прави специални измервания на всеки 3 часа:

Ако по всяко време се появи скок на захар при пациенти с диабет (намален или увеличен), използваната доза трябва да се коригира.

В такава ситуация е необходимо да се вземе под внимание, че увеличаването на нивото на глюкоза не винаги е следствие от дефицит на инсулин. Понякога това може да е доказателство за латентна хипогликемия, която се проявява чрез повишаване на нивата на глюкозата.

За да разберем причината за увеличаването на захарта през нощта, трябва внимателно да разгледаме разликата на всеки час. В този случай е необходимо да се следи концентрацията на глюкоза от 00.00 до 03.00 часа.

Ако тя се намали в тази празнина, тогава най-вероятно е така нареченото скрито „прогипиране“ с отстъпление. Ако е така, тогава дозата на нощния инсулин трябва да бъде намалена.

Всеки ендокринолог ще каже, че оценката на основния инсулин в тялото на диабета е значително засегната от храната. Най-точната оценка на количеството базален инсулин е възможно само когато няма кръвната захар, която идва с храна, както и инсулин за кратък период на експозиция.

По тази проста причина, преди да прецените нощния си инсулин, важно е да пропуснете вечерята или да вечеряте много по-рано от обикновено.

По-добре е да не се използва кратък инсулин, за да се избегне размита картина на състоянието на тялото.

За самоконтрола е важно да се откаже от консумацията на протеини и мазнини по време на вечерята и преди да се следи кръвната захар. Предпочитание е по-добре да се дават въглехидратни храни.

Това се обяснява с факта, че протеините и мазнините се абсорбират от тялото много по-бавно и през нощта могат значително да повишат нивото на захарта. Състоянието от своя страна ще бъде пречка за постигане на адекватен резултат от нощния базален инсулин.

Ден инсулин

За да тествате базалния инсулин през деня, трябва да изключите една от храненията. В идеалния случай можете дори да гладувате през целия ден, като едновременно с това измервате концентрациите на глюкозата на час. Това ще даде възможност ясно да се види времето на намаляване или увеличаване на кръвната захар.

За малки деца този метод на диагностика не е подходящ.

В случай на деца, трябва да прегледате работата на основния инсулин в определени периоди. Например, можете да пропуснете закуската и да измервате броя на кръвта на всеки час:

• от момента, в който детето се събуди;
• след инжектирането на изходния инсулин.

Продължете да правите измервания до обяд и след няколко дни трябва да пропуснете обяда, а след това вечерята.

На практика целият инсулин на продължителната експозиция е необходимо да се убожда два пъти дневно. Единственото изключение е лекарството Lantus, което се инжектира само веднъж на ден.

Важно е да запомните, че всички горепосочени инсулини, с изключение на Lantus и Levemir, имат специфична пикова секреция. Като правило, пикът на тези лекарства идва в рамките на 6-8 часа от началото на експозицията.

В пиковите часове може да има понижение на нивата на кръвната захар. Това трябва да се коригира с малка доза хляб.

Лекарите препоръчват повтарящи се проверки на базалния инсулин при всяка промяна в дозировката. Достатъчно е за 3 дни да се разбере динамиката в една от страните. В зависимост от резултатите, лекарят ще предпише подходящи мерки.

За да се оцени дневният изходен инсулин и да се разбере кой инсулин е по-добър, трябва да изчакате поне 4 часа от предишното хранене. Оптималният интервал може да се нарече 5 часа.

Тези пациенти с диабет, които използват кратък инсулин, трябва да издържат на период от повече от 6-8 часа:

Това е необходимо с оглед на някои характеристики на ефекта на тези инсулини върху тялото на болен човек. Ултрабери инсулини (Novorapid, Apidra и Humalog) не се подчиняват на това правило.

Видове инсулин и тяхното действие

Тази страница описва различните видове инсулин и разликите между тях. Прочетете какви медикаменти са от средно, дълго, кратко и ултра-кратко действие. Удобните таблици показват техните търговски марки, международни имена и допълнителна информация.

Прочетете отговорите на въпросите:

Сравняват се видовете среден и дълъг инсулин - протафан, Levemir, Lantus, Tujeo, както и новото лекарство Tresiba. Описано е как да ги комбинирате с бързодействащи инжекции преди хранене - кратък инсулин или един от свръхкоротките варианти Humalog, NovoRapid, Apidra.

Видове инсулин и тяхното действие: подробна статия

Ще получите най-добрите резултати от инжекциите, ако ги използвате с диета с ниско съдържание на въглехидрати и останалите препоръки на д-р Бърнстейн. Прочетете повече за лечението стъпка по стъпка за диабет тип 2 или за контрол на диабета тип 1. Поддържането на ниво на глюкоза от 3.9-5.5 mmol / l стабилно 24 часа на ден, както при здрави хора, е реално. Цялата информация на този сайт е безплатна.

Мога ли да направя без инсулинови снимки при диабет?

Диабетиците, които имат сравнително леки глюкозни метаболитни нарушения, успяват да запазят нормалната захар, без да използват инсулин. Въпреки това, те трябва да овладеят инсулиновата терапия, защото във всеки случай те ще трябва да дават инжекции по време на настинка и други инфекциозни заболявания. По време на периоди на повишен стрес панкреасът трябва да се поддържа чрез прилагане на инсулин. В противен случай, след като страдате от кратко заболяване, протичането на диабета може да се влоши до края на живота ви.

Теория: необходим минимум

Известно е, че инсулинът е хормон, който се произвежда от бета-клетките на панкреаса. Той понижава захарта, принуждавайки тъканите да абсорбират глюкозата, поради което концентрацията му в кръвта намалява. Също така трябва да знаете, че този хормон стимулира отлагането на мазнини, блокира разграждането на мастната тъкан. С други думи, високото ниво на инсулин прави загубата на тегло невъзможна.

Как действа инсулин в организма?

Когато човек започне да яде, панкреасът отделя големи дози от този хормон за 2-5 минути. Те помагат бързо да се върне кръвната захар към нормалното след хранене, така че да остане повишено за кратко време и да няма време да развие усложнения от диабет.

Важно е! Всички инсулинови препарати са много крехки, лесно се влошават. Проучете правилата за съхранение и внимателно ги следвайте.

Също така в тялото по всяко време малко циркулира инсулин в състояние на празен стомах и дори когато човек е гладен в продължение на много дни подред. Това ниво на хормон в кръвта се нарича фон. Ако е нула, ще започне трансформацията на мускулите и вътрешните органи в глюкоза. Преди изобретяването на инсулинови инжекции, пациентите с диабет тип 1 умират от него. Курсът и краят на болестта им са описани от древните лекари като „пациентът се топи в захар и вода“. Сега с диабетици това не се случва. Основната заплаха е била хроничните усложнения.

Много диабетици, които се лекуват с инсулин, вярват, че ниската кръвна захар и нейните ужасни симптоми не могат да бъдат избегнати. Всъщност е възможно да се поддържа стабилна нормална захар дори при тежко автоимунно заболяване. И още повече, с относително лек диабет тип 2. Не е необходимо изкуствено да се повишава кръвната захар, за да се гарантира срещу опасна хипогликемия.

Гледайте видеоклип, в който д-р Бърнстейн обсъжда този проблем с бащата на дете с диабет тип 1. Научете как да балансирате храненето и дозите инсулин.

За бързото осигуряване на голяма доза инсулин за храносмилане, бета клетките произвеждат и натрупват този хормон между храненията. За съжаление, при всеки диабет този процес е нарушен. Диабетиците имат малък или никакъв инсулинов резерв в панкреаса. В резултат на това кръвната захар след хранене остава повишена за много часове. Това постепенно причинява развитие на усложнения.

В същото време нивото на глюкозата в плазмата на гладно може да остане близо до нормалното в продължение на много години. Поради това лабораторните анализи на кръвната захар на празен стомах не са подходящи за диагностициране на диабет. Въпреки това е полезно редовно да измервате глюкомера на гладно на сутринта. Прочетете също как да се нормализира глюкозата сутрин на празен стомах.

Нивото на фона на инсулин на гладно се нарича базова линия. За да бъде подходяща, инжекции с продължително действие се дават през нощта и / или сутрин. Това са инструментите, които се наричат ​​Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba и Protafan.

Tresiba е толкова изключителен наркотик, че администрацията на сайта е подготвила видео за него.

Голяма доза хормон, която трябва бързо да се осигури, за да усвои храната, се нарича болус. За да даде на тялото си къси или ултра-къси инсулинови снимки преди хранене. Едновременното използване на дълъг и бърз инсулин се нарича база-болусна схема на инсулинова терапия. Счита се за обезпокоително, но дава най-добри резултати.

Опростените схеми не позволяват добър контрол на диабета. Затова д-р Бърнстейн и сайтът endocrin-patient.com не ги препоръчват.

Как да изберем най-добрия, най-добрия инсулин?

Регулирането на лечението на диабета с инсулин е невъзможно в бързаме. Трябва да прекарате няколко дни, за да разберете всичко внимателно и след това да продължите с инжекциите. Основните задачи, които трябва да решите:

1. Научете стъпка по стъпка лечение за диабет тип 2 или за контрол на диабет тип 1.
2. Отидете на диета с ниско съдържание на въглехидрати. Диабетиците с наднормено тегло също трябва да приемат таблетки Метформин по схема с постепенно увеличаване на дозата.
3. Следвайте захарната динамика в продължение на 3-7 дни, като я измервате с глюкометър поне 4 пъти на ден - сутрин на празен стомах преди закуска, преди обяд, преди вечеря и вечер преди лягане.
4. По това време се научете как да направите инсулиновите снимки безболезнено и да научите как да съхранявате инсулин.
5. Родителите на деца с диабет тип 1 трябва да прочетат как се разрежда инсулин. Много възрастни диабетици също могат да се нуждаят от това.
6. Разберете как да изчислите дозата на дългия инсулин, както и да изберете дозата на бързия инсулин преди хранене.
7. Прочетете статията “Хипогликемия (ниска кръвна захар)”, запасете в аптеката с таблетки глюкоза и ги дръжте под ръка.
8. Осигурете си 1-3 вида инсулин, спринцовки или спринцовка, точен импортиран глюкометър и тест ленти.
9. Въз основа на натрупаните данни, изберете режима на инсулинова терапия - определете кои инжекции от кои лекарства се нуждаете, по кое време и в какви дози.
10. Водете дневник на самоконтрола. С времето, когато информацията е натрупана, попълнете таблицата по-долу. Периодично преизчислявайте коефициентите.

Относно факторите, влияещи върху чувствителността на организма към инсулин, прочетете тук. Разберете също:

• Какви са показателите на захар в кръвта предписан убождане инсулин?
• Каква е максималната доза на този хормон за диабетици на ден?
• Колко инсулин е необходим за 1 единица хляб (EC) на въглехидрати
• Колко захар намалява 1 единица инсулин
• Колко хормон е необходим за намаляване на захарта с 1 mmol / l
• Какво време на деня е по-добре да убодете инсулин
• Захарът не пада след инжектирането: възможни причини

Може ли да се откаже от дългия инсулин, без да се използват къси и свръхкоротки лекарства?

Не бива да пробождате големи дози с удължен инсулин, надявайки се да избегнете увеличаване на захарта след хранене. Освен това, тези лекарства не помагат, когато трябва бързо да се намалят повишените нива на глюкоза. От друга страна, средствата за кратко и ултра-кратко действие, които са убодени преди хранене, не могат да осигурят стабилно фоново ниво за регулиране на метаболизма в гладно състояние, особено през нощта. Възможно е едно лекарство да се управлява само в най-леките случаи на диабет.

Какви инсулинови снимки правят веднъж на ден?

Дългодействащите лекарства Lantus, Levemir и Tresiba са официално разрешени да се прилагат веднъж дневно. Д-р Бърнстейн обаче препоръчва на Лантус и Левемир да убождат два пъти на ден. При диабетици, които се опитват да получат само една инжекция от тези видове инсулин, контролът на обмен на глюкоза обикновено е лош.

Tresiba е най-новият удължен инсулин, всяка инжекция от който продължава до 42 часа. Може да се убожда веднъж дневно и често дава добри резултати. Д-р Бърнстейн преминал към това лекарство с инсулин Levemir, който използвал от много години. Въпреки това, той инжектира себе си с инсулин Tresiba два пъти на ден, както преди Levelir удря. А на останалите диабетици се препоръчва да направят същото.

Някои диабетици се опитват да заменят въвеждането на бърз инсулин преди хранене няколко пъти на ден с еднократно ежедневно инжектиране на голяма доза от дълга доза. Това неизбежно води до катастрофални резултати. Не минавайте по този начин.

Прочетете как да направите инсулиновите снимки безболезнено. След като сте усвоили правилната техника на инжектиране, няма да имате значение за това колко снимки на ден трябва да направите. Болката от инжектиране на инсулин не е проблем, тя почти не съществува. Това научи как правилно да се изчисли дозата - това е да. И още повече, осигурете се с добри вносни лекарства.

Графикът на инжекциите и инсулиновите дози трябва да се подбират индивидуално. За да направите това, наблюдавайте поведението на захарта в кръвта в продължение на няколко дни и установете нейните закони. Поддържайте инсулиновите инжекции на панкреаса в онези часове, когато тя не се справя.

Какви са някои добри инсулинови смеси от различни видове?

Д-р Бернщайн не препоръчва използването на готови смеси - Humalog Mix 25 и 50, Novomix 30, Insuman Combe и всички други. Защото делът на дългия и бърз инсулин в тях няма да бъде същият като този, от който се нуждаете. Диабетиците, които се убождат готови смеси, не могат да избегнат скокове в нивата на кръвната им захар. Използвайте две различни лекарства едновременно - удължено и все още кратко или ултра-кратко. Не бъдете мързеливи и не го спасявайте.

Важно е! Инжектирането на същия инсулин в същите дози, взети през различни дни, може да действа много различно. Силата на техните действия може да се различава с ± 53%. Тя зависи от местоположението и дълбочината на инжектирането, физическата активност на диабета, водния баланс на организма, температурата и много други фактори. С други думи, една и съща инжекция може да има малък ефект днес, а утре - да причини ниска кръвна захар.

Това е голям проблем. Единственият начин да избегнете това е да отидете на диета с ниско съдържание на въглехидрати, така че необходимата доза инсулин да бъде намалена 2-8 пъти. И колкото по-ниска е дозата, толкова по-малко се разпространява действието му. Не е препоръчително да прободете повече от 8 единици едновременно. Ако се нуждаете от по-висока доза, разделете го на около 2-3 равни инжекции. Направете ги един по един на различни места, далеч един от друг, със същата спринцовка.

Как да се получи инсулин в промишлен мащаб?

Учените са се научили да принуждават Escherichia coli генетично модифицирана Е. coli да произвежда инсулин, подходящ за хората. По този начин хормон, който понижава кръвната захар, се произвежда от 70-те години на миналия век. Преди да усвоят технологията с Е. coli, диабетиците нарязват свинете си и инсулин от говеда. Въпреки това, той е малко по-различен от човешкия и също има нежелани примеси, поради което се наблюдават чести и тежки алергични реакции. Хормонът, извлечен от животни, вече не се използва на Запад, в Руската федерация и страните от ОНД. Целият модерен инсулин е ГМО продукт.

Какво е най-добрият инсулин?

Няма универсален отговор на този въпрос за всички диабетици. Това зависи от индивидуалните особености на Вашето заболяване. Освен това, след преминаване към диета с ниско съдържание на въглехидрати, нуждите от инсулин се променят значително. Със сигурност дозата ще намалее и може да се наложи да преминете от едно лекарство към друго. Не се препоръчва използването на среден протафан (NPH), дори ако той се дава безплатно, докато други лекарства с удължено освобождаване не са. Причините са обяснени по-долу. Има и маса с препоръчителни видове дълготраен инсулин.

За пациенти, които са на диета с ниско съдържание на въглехидрати, преди хранене, краткодействащите лекарства (Actrapid) са по-подходящи като болус на инсулин, отколкото на свръхкоротките лекарства. Храните с ниско съдържание на въглехидрати се усвояват бавно и ултракоротките лекарства работят бързо. Това се нарича несъответствие в профила на действие. Не е препоръчително да се убожда хумалог преди хранене, защото той действа по-малко предсказуемо, причинява по-често скачане на захарта. От друга страна, Humalog помага най-добре да намали увеличената захар, тъй като тя започва да действа по-бързо от други видове свръх и по-специално къс инсулин.

Д-р Бернщайн има тежък диабет тип 1 и успешно го контролира повече от 70 години. Използва 3 вида инсулин:

1. Разширен - в момента Tresiba е най-добрият
2. Кратко - за инжекции преди хранене
3. Ултрабел - разреден Humalog - за спешни ситуации, когато трябва бързо да гасите високите нива на кръвната захар

Малко обикновени диабетици ще искат да се забъркват с три лекарства. Може би един добър компромис ще бъде ограничен до два - разширен и кратък. Вместо кратък, можете да се опитате да убодете преди да ядете NovoRapid или Apidra. Tresiba е най-добрият вариант за дълъг инсулин, въпреки високата му цена. Защо - прочетете по-долу. Ако финансите позволяват, използвайте го. Вероятно вносните лекарства са по-добри от местните. Някои от тях се синтезират в чужбина и след това се довеждат до Руската федерация или страните от ОНД и се опаковат на място. В момента няма информация как такава схема влияе върху качеството на крайния продукт.

Кои инсулинови лекарства е по-малко вероятно да предизвикат алергични реакции?

Хормоните, извлечени от панкреаса на прасета и крави, често причиняват алергични реакции. Следователно те вече не се използват. На форумите диабетиците понякога се оплакват, че трябва да променят инсулиновите препарати поради алергии и непоносимост. Така че хората трябва първо да отидат на диета с ниско съдържание на въглехидрати. Пациентите, които ограничават въглехидратите в диетите си, изискват много ниски дози. Алергии, хипогликемия и други проблеми възникват по-рядко от тези със стандартни дози.

Истински човешки инсулин - само краткодействащи лекарства Aktrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R и други. Всички видове удължено и свръхчувствително действие са аналози. Учените леко са променили структурата си, за да подобрят свойствата си. Аналозите предизвикват алергични реакции не по-често от краткия човешки инсулин. Не се страхувайте да ги използвате. Единственото изключение е хормон със средна дължина, наречен протофан (NPH). За него подробно по-долу.

Дългодействащи инсулинови типове

Дългодействащите инсулинови типове са предназначени да поддържат нормално поставяне на захар през деня, както и през нощта по време на сън. Ефективността на инжекциите на тези средства през нощта се следи от кръвна захар на следващата сутрин на празен стомах.

Уебсайтът Endocrin-Patient.Com популяризира нестандартни, но ефективни лечения за диабет тип 2 и тип 1, които д-р Бърнстейн е разработил. Гледайте видеото му на популярни дълги инсулинови видове.

Лекарствата, които са описани по-долу, не помагат за бързо намаляване на високата захар и не са предназначени за усвояване на консумираните въглехидрати и протеини. Не се опитвайте да заменяте инжекциите с къс или свръхкорен инсулин с високи дози дългодействащи лекарства.

За да се поддържа фоновата концентрация на инсулин в кръвта, се използват препарати със средна продължителност на действие (протопан, NPH) и дълготрайни (Lantus и Tujeo, Levemir). Напоследък се появи Tresiba (degludek), супер-дългодействащ инсулин, който се превръща в един от лидерите поради подобрените си свойства. Вижте таблицата по-долу за подробности.

Инсулиновата терапия за диабет тип 2 традиционно започва с продължителни инжекции с инсулин. По-късно, те могат да добавят още една инжекция с кратко или ултра-кратко лекарство преди хранене. Обикновено, лекарите предписват доза с удължен инсулин от 10-20 U дневно за пациенти с диабет тип 2 или вземат предвид началната доза според телесното тегло на пациента. Д-р Бернщайн препоръчва използването на по-личен подход. Необходимо е да се следва захарното поведение в продължение на 3-7 дни, като се измерва с глюкометър. След това се избира схемата на инсулиновата терапия чрез анализиране на натрупаните данни. Прочетете повече за това по-горе.

Insulin Apidra (Solostar) - инструкции за употреба

След появата на къси инсулинови аналози, терапията на захарен диабет достигна фундаментално ново ниво: устойчив гликемичен контрол при повечето пациенти стана възможен, рискът от микроваскуларни нарушения, хипогликемична кома значително намалява.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

Apidra е най-младият представител на тази група, правата на лекарството принадлежат на френския концерн Sanofi, който има много клонове, единият от които се намира в Русия. Apidra има доказани предимства пред кратки човешки инсулини: започва и спира да работи по-бързо, достига своя връх. Поради това, диабетиците могат да откажат лека закуска, да са по-малко свързани с времето на хранене, да не се налага да чакат, докато не започне действието на хормона. Накратко, новите лекарства заобикаляха традиционното във всички отношения. Ето защо делът на пациентите, използващи инсулинови аналози, нараства постоянно.

Инструкции за употреба

Активното вещество е глулизин, неговата молекула се различава от ендогенния (синтезиран в организма) инсулин с две аминокиселини. Поради това заместване, глулизин не е склонен да образува комплексни съединения във флакона и под кожата, затова бързо влиза в кръвта веднага след инжектирането.

Спомагателните съставки включват m-крезол, натриев хлорид и натриев хидроксид, сярна киселина, трометамин. Стабилността на разтвора се осигурява чрез добавяне на полисорбат. За разлика от други къси препарати, инсулин apidra не съдържа цинк. Разтворът има неутрално рН (7.3), така че може да се разрежда, ако са необходими много малки дози.

Не може да се използва за хипогликемия. Ако захарта е ниска преди хранене, по-безопасно е да се прилага апиду малко по-късно, когато гликемията е нормална.

Свръхчувствителност към hlyluzina или помощни компоненти на разтвора.

1. Необходимата доза инсулин може да варира при емоционален и физически стрес, заболяване, приемане на определени лекарства.
2. При преминаване към Apidra от инсулин от друга група и марка може да се наложи коригиране на дозата. За да избегнете опасно хипо-и хипергликемия, трябва временно да увеличите контрола на захарта.
3. Липсата на инжекции или спирането на лечението с Apidra води до кетоацидоза, която може да бъде животозастрашаваща, особено при диабет тип 1.
4. Пропускането на хранене след прилагане на инсулин е изпълнено с тежка хипогликемия, загуба на съзнание, кома.

Нежеланите реакции към apidra са общи за всички видове инсулин. Инструкции за употреба подробно информират за всички възможни нежелани действия. Най-често наблюдаваната хипогликемия, свързана с предозиране на лекарството. Те са придружени от тремор, слабост, възбуда. Тежестта на хипогликемията се посочва чрез повишена сърдечна честота.

В мястото на инжектиране са възможни реакции на свръхчувствителност под формата на оток, обрив, зачервяване. Обикновено те изчезват след две седмици употреба на Apidra. Тежките системни реакции са редки, изискват спешна подмяна на инсулин.

Неспазването на техниката на въвеждане и индивидуалните характеристики на подкожната тъкан може да доведе до липодистрофия.

Инсулин Apidra не влияе върху здравословния ход на бременността, не засяга вътрематочното развитие. Лекарството се използва при бременни жени с диабет тип 1 и 2 и гестационен диабет.

Не са провеждани проучвания за възможността за получаване на Apidra в кърмата. Като правило, инсулините проникват в млякото в минимално количество и след това се усвояват в храносмилателния тракт на детето. Възможността за инсулин в кръвта на бебето е изключена, така че захарта му няма да намалее. Въпреки това, съществува минимален риск от алергична реакция при детето към глулизин и други компоненти на разтвора.

Ефектът на инсулина е отслабен: Даназол, Изониазид, Клозапин, Оланзапин, Салбутамол, Соматропин, Тербуталин, Епинефрин.

Амплифицирайте: дизопирамид, пентоксифилин, флуоксетин. Клонидин и резерпин могат да маскират признаци на поява на хипогликемия.

Алкохолът намалява компенсацията на захарния диабет и може да причини тежка хипогликемия, така че употребата му трябва да бъде сведена до минимум.

Аптеките предлагат основно Apidra в спринцовки с SoloStar. Те поставят патрон с разтвор от 3 ml и стандартна концентрация U100, не се предвижда подмяна на патрона. Стъпка за подаване на писалка - 1 единица. В опаковката 5 писалки, само 15 ml или 1500 единици инсулин.

Apidra се предлага и в бутилки от 10 ml. Обикновено те се използват в лечебни заведения, но могат да се използват и за запълване на резервоара с инсулинова помпа.

Нека се спрем на особеностите на употребата на Apidra, които не са включени в инструкциите за употреба.

За да постигнете добра компенсация за диабета на Apidra, трябва:

1. Инсулинът се набива 15 минути преди хранене. Според инструкциите, разтворът може да се прилага по време и след хранене, но в този случай ще трябва да приемете временно висока захар и следователно повишен риск от усложнения.
2. Поддържайте строго изчисление на хлебните единици, не позволявайте използването на неотчетена храна.
3. Избягвайте храни с голям обем с висок гликемичен индекс. Изградете диета основно на бавни въглехидрати, бързо се комбинират с мазнини и протеини. Според прегледите на пациентите с тази диета е по-лесно да се намери правилната доза.
4. Водете си дневник и въз основа на неговите данни своевременно коригирайте дозата на инсулин Apidra.

Лекарството може да се използва широко за компенсиране на диабета при юноши. Тази група е по-малко дисциплинирана, специални хранителни навици, активен начин на живот. В пубертета необходимостта от инсулин често се променя, рискът от хипогликемия е по-висок, хипергликемията продължава по-дълго след хранене. Средният гликиран хемоглобин при юношите в Русия е 8,3%, което е далеч от целевото ниво.

Проучванията върху употребата на Apidra при деца показват, че това лекарство е толкова ефективно, колкото Humalog с NovoRapid, намалява захарта. Рискът от хипогликемия също е същият. Значително предимство на Apidra е най-добрият гликемичен контрол при пациенти с дългосрочно повишена захар след хранене.

Полезна информация за Апидра

Apidra се отнася до ултракорен инсулин. В сравнение с кратък човешки хормон, лекарството влиза в кръвта 2 пъти по-бързо, хипогликемичният ефект се наблюдава една четвърт час след подкожно приложение. Действието бързо се увеличава и след час и половина достига връх. Времето на действие е около 4 часа, след което малко количество инсулин остава в кръвта, което не може да повлияе на гликемията.

Пациентите на Apidra имат по-добри стойности на захарта, могат да си позволят по-малко строга диета от диабетиците при кратък инсулин. Лекарството намалява времето от въвеждането към храната, не изисква стриктно придържане към диетата и задължителното лекуване.

Ако диабетът се придържа към диета с ниско съдържание на въглехидрати, ефектът на инсулин Apidra може да е твърде бърз, тъй като бавните въглехидрати нямат време да увеличат кръвната захар до момента, в който лекарството започне да действа. В този случай се препоръчват краткотрайни, но не свръхвисоки инсулини: Actrapid или Humulin Редовен.

Начин на приложение

Според инструкциите, инсулин Apidra се прилага преди всяко хранене. Желателно е между храненията да е поне 4 часа. В този случай ефектът от двете инжекции не се припокрива, което прави възможно по-ефективно контролиране на диабета. Глюкозата трябва да се измерва не по-рано от 4 часа след инжектирането, когато приложената доза от лекарството е приключила работата си. Ако след това време захарта се повиши, може да се направи така наречената корективна джогинг. Позволено е по всяко време на деня.

Зависимост на действието от времето на приложение:

Страдате ли от високо кръвно налягане? Знаете ли, че хипертонията причинява инфаркти и инсулти? Нормализирайте натиска си. Прочетете мнението и обратната връзка за метода тук >>

Ултрабел инсулин Humalog, NovoRapid и Apidra. Човешки къс инсулин

Човешкият кратък инсулин започва да действа в рамките на 30-45 минути след инжектирането, а най-новият свръхкорен тип инсулин Humalog, NovoRapid и Apidra - още по-бързо, за 10-15 минути. Humalog, NovoRapid и Apidra не са напълно човешки инсулин, но аналози, които са модифицирани, се подобряват в сравнение с “истинския” човешки инсулин. Благодарение на подобрената им формула, те бързо започват да понижават кръвната захар, след като влязат в тялото.

Ultrashort инсулинови аналози са се развили много бързо да угасят захарните скокове в кръвта, които се появяват, когато диабетикът желае да се похвали с бързодействащи въглехидрати. За съжаление, тази идея не работи на практика, защото захарта скача от забранени продукти като луд. С освобождаването на Humalog, NovoRapid и Apidra, ние продължаваме да следваме диета с ниски въглехидрати. Ultrashort инсулинови аналози се използват за бързо понижаване на захарта до нормално, ако то внезапно скочи, а също и от време на време в специални ситуации преди хранене, когато е неудобно да се изчаква 40-45 минути преди да започнете да ядете.

Инжектиране на къс или свръхкорен инсулин преди хранене е необходимо за пациенти с диабет тип 1 или 2, които повишават нивата на кръвната си захар след хранене. Предполага се, че вече сте на диета с ниско съдържание на въглехидрати и също така сте опитвали хапчета за диабет тип 2, но всички тези мерки помогнаха само частично. Научете повече за лечението на диабет тип 2 и за лечение на диабет тип 1. Пациенти с диабет тип 2, като правило, има смисъл първо да се опитате да бъдете лекувани само с удължен инсулин, както е описано в статията „Разширен инсулин Lantus и Glargin. Среден NPH инсулин протафан ”. Може би панкреасът от продължителен инсулин ще се отпусне толкова добре и ще се притесни, че ще може да гаси захарните скокове в кръвта след хранене, без допълнителни инсулинови снимки преди хранене.

Във всеки случай, окончателното решение за това кой инсулин да предпише, по кое време и в какви дози да се убожда, се прави само в резултат на общия самоконтрол на кръвната захар в продължение на най-малко 7 дни. Ефективният режим на инсулинова терапия може да бъде индивидуализиран. За да го съставите, лекарят и самият пациент трябва да опитат много повече, отколкото ако напишете една и съща рецепта за всички диабетици с 1-2 инжекции фиксирани дози инсулин на ден. Препоръчваме на Вашето внимание статията „Какво инсулин да убожда, по кое време и в какви дози. Схеми за диабет тип 1 и диабет тип 2. "

Как да се лекува диабет с къс или свръхкорен инсулин

Ultrashort инсулин започва да действа преди тялото да има време да смила протеините и да превърне някои от тях в глюкоза. Ето защо, ако следвате диета с ниско съдържание на въглехидрати, тогава преди хранене кратък инсулин е по-подходящ от Humalog, NovoRapid или Apidra. Краткият инсулин трябва да се прилага 45 минути преди хранене. Това е показателно време и всеки пациент с диабет трябва да я изясни индивидуално за себе си. Как да направите това, прочетете тук. Ефектът от бързи типове инсулин продължава около 5 часа. Точно това е времето, в което хората обикновено трябва да усвоят ядената храна.

Ние използваме свръхкорен инсулин в „необичайни“ ситуации, за да намалим нормално кръвната захар, ако изведнъж скочи. Усложненията на диабета се развиват, докато кръвната захар остава повишена. Ето защо, ние се опитваме да го намалим до норма, колкото е възможно по-бързо, а ултракоротният инсулин е по-подходящ за този от къс. Ако имате диабет тип 2, т.е. повишената захар бързо се нормализира от само себе си, тогава не е необходимо да убождате допълнителен инсулин, за да го намалите. Разбирането как кръвната захар се държи при пациенти с диабет помага само за контрол на общата захар в продължение на няколко дни подред.

Ultrashort инсулин видове - по-бързо от всички останали

Ултрашортиви инсулинови типове са Humalog (Lispro), NovoRapid (Aspart) и Apidra (Glulisin). Те се произвеждат от три различни фармацевтични компании, които се конкурират помежду си. Нормалният кратък инсулин е човешки, а ултракоротките са аналози, които са модифицирани, подобрени, в сравнение с истинския човешки инсулин. Подобрението е, че те започват понижаване на кръвната захар дори по-бързо от обичайните къси - 5-15 минути след инжектирането.

Измислени са ултра-скъпи инсулинови аналози, за да се намалят скоковете на захарта в кръвта, когато диабетът иска да яде бързодействащи въглехидрати. За съжаление, тази идея не работи на практика. Въглехидратите, които се абсорбират незабавно, продължават да увеличават кръвната захар по-бързо, отколкото успяват да намалят дори най-новия ултрашлък инсулин. С навлизането на тези нови видове инсулин на пазара никой не е отменил необходимостта да следва диета с ниско съдържание на въглехидрати и да следва метода на малките товари. Разбира се, трябва да спазвате режима само ако искате да контролирате правилно диабета и да избегнете усложненията му.

Ако следвате диета с ниско съдържание на въглехидрати за диабет тип 1 или тип 2, тогава краткият човешки инсулин е по-добър за инжекции преди хранене, отколкото свръхкоротките. Тъй като пациентите с диабет, които консумират малко въглехидрати, организмът първо усвоява протеини и след това някои от тях превръщат в глюкоза. Това е бавен процес, а ултракоротният инсулин започва да действа твърде бързо. Кратки видове инсулин - точно така. Те трябва да се убодат обикновено 40-45 минути преди хранене с ниско съдържание на въглехидрати.

Пациентите с диабет, които ограничават въглехидратите в диетите си, свръхвисоки инсулинови аналози, също могат да бъдат полезни. Ако сте измерили захарта си с глюкометър и сте открили, че тя е скочила, тогава ултракоротният инсулин ще го понижи по-бързо от късата. Това означава, че усложненията от диабета ще имат по-малко време за развитие. Също така можете да убодете ултракъсия инсулин, ако не трябва да чакате 45 минути преди да започнете да ядете. Може да е необходимо в ресторант или на екскурзия.

Внимание! Ултрашортивите инсулини са много по-мощни от обикновените къси. По-специално, 1 U Humalog понижава кръвната захар с около 2,5 пъти повече от 1 U кратък инсулин. NovoRapid и Apidra са около 1,5 пъти по-силни от краткия инсулин. Това е приблизително съотношение и точно за всеки пациент с диабет трябва да го установи чрез опити и грешки. Съответно, дози от свръхвисоки инсулинови аналози трябва да бъдат много по-ниски от еквивалентните дози кратък човешки инсулин. Също така експериментите показват, че Humalog започва да действа 5 минути по-бързо от NovoRapid и Apidra.

Предимства и недостатъци на ултракъсен инсулин

В сравнение с къс човешки инсулин, по-новите ултракоординатни инсулинови аналози имат предимства и недостатъци. Те имат по-ранен пик на действие, но след това нивото им в кръвта спада по-ниско, отколкото ако дават инжекция с обикновен кратък инсулин. Тъй като ултракоротният инсулин има по-остър връх, много е трудно да се отгатне колко хранителни въглехидрати трябва да се консумират, за да може кръвната захар да бъде нормална. Гладкото действие на късия инсулин е много по-добро от усвояването на храната от организма, ако следвате диета с ниско съдържание на въглехидрати, за да контролирате диабета.

От друга страна, инжектирането на кратък инсулин трябва да се направи 40-45 минути преди да седне. Ако започнете да ядете по-бързо, тогава краткият инсулин няма да има време да действа и кръвната захар ще скочи. Новите ултра-сурови видове инсулин започват да действат много по-бързо, вече 10-15 минути след инжектирането. Това е много удобно, ако не знаете предварително точно колко трябва да започнете храненето. Например, когато сте в ресторант. Ако сте на диета с ниско съдържание на въглехидрати, препоръчваме ви да използвате кратък човешки инсулин преди хранене в нормални ситуации. В същото време поддържайте свръхкъсен инсулин, готов за специални случаи.

Практиката показва, че ултракоротките видове инсулин действат върху кръвната захар по-малко стабилно, отколкото при кратките. Те са по-малко предсказуеми, дори ако са удряни в малки дози, както правят диабетиците, когато са на диета с ниско съдържание на въглехидрати, и още повече, ако са болки в големи дози. Също така имайте предвид, че ултракоротките инсулинови типове са много по-мощни от късите. 1 U Humalog понижава кръвната захар с около 2,5 пъти повече от 1 U кратък инсулин. NovoRapid и Apidra са около 1,5 пъти по-силни от краткия инсулин. Следователно, дозата на Humalog трябва да бъде около 0,4 дози кратък инсулин, а дозата на NovoRapid или Apidra трябва да бъде около дозата. Това е индикативна информация, която трябва да изясните за себе си чрез експериментиране.

Основната ни цел е да сведем до минимум или напълно да предотвратим скок в кръвната захар след хранене. За да постигнете това, трябва да направите инжекция преди хранене с достатъчно време, за да може инсулинът да действа. От една страна, ние искаме инсулинът да започне да понижава кръвната захар точно когато храната започва да я увеличава. От друга страна, ако инжектирате инсулин твърде много предварително, кръвната захар ще падне по-бързо, отколкото храната може да я вдигне. Практиката показва, че е най-добре да се направи инжекция с кратък инсулин 40-45 минути преди началото на хранене с ниско съдържание на въглехидрати. Изключение правят пациентите с развита диабетна гастропареза, т.е. забавено изпразване на стомаха след хранене.

Рядко, но въпреки това са хванати диабетици, при които кратките видове инсулин по някаква причина се абсорбират в кръвта особено бавно. Те трябва да убождат такъв инсулин, например 1,5 часа преди хранене. Разбира се, това не е много удобно. Те трябва да използват преди хранене най-новите свръхвисоки инсулинови аналози, най-бързият от които е Humalog. Още веднъж подчертаваме, че такива диабетици са много редки.