Функциите на бъбреците в човешкото тяло и техните нарушения

• Причини

Почти всички функции на бъбреците в нашето тяло са незаменими и жизнени, а при различни нарушения на нормалната им работа страдат повечето органи и системи на човешкото тяло. Поради активността на бъбреците се поддържа постоянството на вътрешната среда на тялото (хомеостаза). При възникване на необратим патологичен процес в този орган последствията от заболяването стават изключително сериозни и понякога дори смъртоносни.

Ако разгледаме въпроса каква е функцията на бъбреците в човешкото тяло и какви са процесите на поддържане на живота, първо е необходимо да се запознаем със структурните особености на всички компоненти на този орган (особено на клетъчно ниво).

Анатомична и физиологична структура на тялото и нейното значение за организма

бъбреци

Обикновено човек от раждането има два бъбрека, които са разположени симетрично от гръбначния стълб в неговата тораколумбална област. Ако се появи анормално развитие, детето може да се роди с три или, напротив, с един бъбрек.

Органът има форма на боб, а отвън е покрита с плътна капсула, състояща се от компонент на съединителната тъкан. Външният слой се нарича кортикално вещество на бъбрека, заема по-малко обем. Вътрешният слой се нарича "медула", той се основава на паренхимната тъкан и строма, които обилно проникват в бъбречните съдове и нервните влакна.

Ако разглобите процеса на натрупване на урина, то в опростен вариант изглежда така: малки чаши се сливат един с друг, образувайки големи чаши, а тези, от своя страна, образуват система от таза и се отварят в лумена на уретера.

Морфофункционалната единица на бъбрека е нефронът, който е отговорен за повечето от функциите на бъбреците в човешкото тяло. Всички нефрони имат тясна връзка и са сложен "непрекъснат" механизъм.

В тяхната структура се разграничават следните структури:

• гломеруларен апарат (малпигийско тяло), разположен в дебелината на кортикалното вещество, чиято основна функция е да филтрира входящата кръв;
• капсула, покриваща гломерула отвън и действаща като "филтър", чрез който кръвта се пречиства от всякакъв вид токсини и метаболитни продукти;
• сложна система от извити тубули, които влизат един в друг и позволяват изсмукване на филтрираната течност обратно.

Работата на всички компоненти на нефрона последователно преминава през три фази:

• Филтриране на кръвната плазма за образуване на първична урина (възниква в гломерулите). През деня се образуват около 200 литра такава урина през бъбреците, която в състава му е близка до човешката плазма.
• Необходима е реабсорбция или процес на реабсорбция, така че тялото да не загуби необходимите вещества с урината (това се случва в системата на тубулите). Така се запазват витамини, важни соли на тялото, глюкоза, аминокиселини и други.
• Секреция, при която всички токсични продукти, нежелани йони и други вещества, хванати от бъбречния филтър, влизат в крайния уринарен седимент и се освобождават на повърхността безвъзвратно.

Надбъбречни жлези

Когато става въпрос за структурата и функцията на бъбреците, не е невъзможно да не се спомене, че в горния полюс на този орган има специални двойки образувания, които се наричат ​​надбъбречни жлези. Въпреки че имат малък обем, тяхната функционалност е уникална и изключително необходима.

Надбъбречните жлези са съставени от паренхим и принадлежат към двойката ендокринен орган, който определя тяхната основна цел в човешкото тяло. Потискането на работата им води до редица сериозни заболявания, които изискват незабавна медицинска намеса. Сред най-често срещаните заболявания, пред които е изправен специалистът, е изолирана такава патология като надбъбречна хипофункция (производството на определени хормони е силно потиснато).

Бъбречна и надбъбречна функция

Основната функция, за която са отговорни бъбреците, се нарича екскреторна - способността да се формира и впоследствие да се произведе крайният продукт на метаболизма, а именно урина. В медицинската литература може да попаднете на термина „екскреторна” функция, която е синоним на предишния процес.

Екскреторната (или екскреторна) активност на бъбреците включва филтриращите и секреторни функции, описани по-горе. Тяхната основна задача е да премахват токсините от тялото чрез урината.

Също толкова важна функция на бъбреците е способността им да синтезират хормонални вещества. Ендокринната функция на тялото е свързана с влизането в кръвта на такива хормони като:

• ренин (той е отговорен за баланса на водата в тялото, предотвратява прекомерното му освобождаване и контролира постоянството на кръвния обем в кръвоносния слой);
• еритропоетин (вещество, което стимулира производството на червени кръвни клетки в клетките на костния мозък);
• простагландини (контролиране на кръвното налягане).

Бъбреците са в състояние да поддържат баланса на йонния състав на плазмата и да поддържат постоянно осмотично налягане в тялото.

Концентрационната функция на бъбречния апарат е, че е способна на концентрация на урина, а именно повишена екскреция на разтворени субстрати с нея. Когато има провал в тази функция, напротив, увеличава се отделянето на вода, а не на вещества. По този начин се отразява функционалната способност на бъбреците.

Най-важните функции на надбъбречните жлези се отразяват в следното:

• Те са пряко включени в много метаболитни и метаболитни процеси.
• Те произвеждат редица жизненоважни хормонални вещества, които влияят върху работата на отделните системи на тялото (главно, това са функции на надбъбречната кора).
• Определете поведението и реакцията на човешкото тяло към стресови ситуации.
• Благодарение на надбъбречните жлези се формира реакцията на тялото към външни стимули.

прекъсване на

За възможните фактори и причини за нарушения в дейността на бъбреците са написани цели книги, има много синдроми, заболявания и патологични състояния, които са следствие от нарушение на определена органна функция. Всички те несъмнено са много важни, но ще се опитаме да подчертаем най-важните моменти.

Основни фактори

Когато става въпрос за етиологични фактори, т.е. причините, довели до бъбречни заболявания, следва да се разграничат следните групи.

Пререналните механизми се дължат на процеси, които косвено влияят на функционалната активност на организма. Те включват:

• различни психични състояния, нарушения в нервната система, в резултат на което е възможно развитието на рефлексна уринарна ретенция до пълното й отсъствие;
• ендокринна патология на природата, водеща до нарушаване на синтеза на хормонални вещества, които могат да засегнат бъбреците;
• нарушено кръвоснабдяване на организма в общите хипотензивни процеси (например, по време на колапс) или при хипертонична криза.

Бъбречните механизми включват директно увреждане на бъбречната тъкан (възпалителни или автоимунни заболявания, тромбоза, аневризма или атеросклероза на бъбречните съдове и др.).

Механизмите на постреналното увреждане се задействат, когато има препятствия по пътя на естествения отток на урината (запушване на лумена на уретера с камък, компресия от туморния процес и др.).

Механизми за развитие

Когато са изложени на някой от горните фактори, има нарушения, свързани с промени във филтрацията, реабсорбцията или екскрецията.

Могат да възникнат промени от страна на филтрирането:

• намаляване на обема на филтрираната плазма в гломерулния апарат (при хипотонични състояния, некротични или склеротични процеси в гломерулните тъкани);
• увеличаване на обема на филтрираната плазма (хипертонични състояния, възпалителни процеси, водещи до повишена пропускливост на гломерулната мембрана).

Промените в реабсорбцията се характеризират с забавяне на този процес, който най-често се свързва с генетични аномалии на ниво ензим.

Основни прояви

Работата на бъбреците се оценява според следните характеристики:

• Индекси на диурезата, т.е. обемът на урината се екскретира през деня. Обикновено човек отделя малко по-малко урина от напитките, а в случай на патология може да се развие полиурия, олигурия или анурия.
• Плътността на уринарния седимент (обикновено варира от 1008 до 1028). В случай на патология, те говорят за хиперстенурия, хипостенурия или изостенурия.
• Компонентите, които съставят урината и тяхното количествено съотношение (става дума за левкоцити, еритроцити, протеини, цилиндри и др.).

Бъбречна недостатъчност - е комплекс от симптоми и синдроми, чието развитие се дължи на намаляване или пълно прекратяване на отделянето на урина. Има натрупване на токсични метаболитни продукти, които "отровят" организма.

Острият процес се развива буквално в рамките на няколко часа и основният симптом за него е прогресията и разрушаването на всички жизнени процеси.

Хроничният провал може да се развие в продължение на много години, това се дължи на постепенната смърт на нефроните.

лечение

За да се възстанови нарушена бъбречна функция, те прибягват до етиотропна и патогенетична терапия, но в същото време не забравяйте за симптоматично лечение.

Етиотропната терапия включва пълно елиминиране или максимална корекция на всички причини, които са станали източник на заболяването.

Принципите на патогенетичното лечение са блокада на определени части от заболяването, което ви позволява да започнете възстановяването на бъбречната функция и естествената им работа. За тази цел, се прилагат инструменти, които могат да попречат на имунната система, или, обратно, стимулиране на защитните свойства на тялото, извършване на хемодиализа процедури и други.

Симптоматичната терапия включва огромен набор от лекарства, които възстановяват и коригират последиците от бъбречната недостатъчност (антихипертензивни средства, диуретици и др.).

заключение

За съжаление, патологията на бъбреците е много често срещана и засяга сегментите на трудоспособна възраст сред населението както при жените, така и при мъжете. Ако функционалните нарушения не се диагностицират навреме, съществува риск от продължителен процес, който често става причина за увреждане.

Структура и функция на човешкия бъбрек

Структура, функция и кръвоснабдяване на човешки бъбреци

Бъбрек - сдвоен орган (фиг. 1). Те имат форма на форма на боб и са разположени в ретроперитонеалното пространство на вътрешната повърхност на задната коремна стена от двете страни на гръбначния стълб. Теглото на всеки бъбрек на възрастен е около 150 g, а размерът му приблизително съответства на стиснат юмрук. Извън бъбреците се покрива с плътна съединително тъканна капсула, която предпазва деликатните вътрешни структури на органа. Бъбречната артерия навлиза в портата на бъбреците, а бъбречната вена, лимфните съдове и уретера, произхождащи от таза и излизащи от крайната урина в пикочния мехур, излизат от тях. Надлъжното сечение в тъканта на бъбреците ясно разграничава два слоя.

Фиг. 1. Структурата на пикочната система: думи: бъбрек и уретера (сдвоени органи), пикочен мехур, уретра (с индикация за микроскопската структура на стените; SMC - клетки на гладките мускули). Съставът на десния бъбрек показва бъбречната таза (1), медулата (2) с отваряне на пирамидите в чашите на тазните чаши; кортикално вещество на бъбреците (3); дясно: основните функционални елементи на нефрона; А - юкстамедуларен нефрон; В - кортикален (вътрекортикален) нефрон; 1 - бъбречно тяло; 2 - проксимално усукани тубули; 3 - контур на Хенле (състоящ се от три части: тънка низходяща част; тънка възходяща част; дебела възходяща част); 4 - гъсто петно ​​на дисталните тубули; 5 - дистални извити канали; 6 свързваща тръба; 7- събирателния канал на медуларното вещество на бъбрека.

Външният слой, или кортикално сиво-червено вещество, на бъбрека има гранулиран вид, тъй като се формира от множество червени микроскопични структури - бъбречни корпускули. Вътрешният слой или мозъкът на бъбреците се състои от 15-16 бъбречни пирамиди, чиито върхове (бъбречните папили) се отварят в малката бъбречна чашка (голяма бъбречна таза на таза). В мозъчния слой на бъбреците се отделя външна и вътрешна мозък. Паренхимът на бъбреците се състои от бъбречните тубули, а стромата е тънък слой съединителна тъкан, в която преминават съдовете и нервите на бъбреците. Стените на чашките, чашките, таза и уретерите имат контрактилни елементи, които насърчават движението на урината в пикочния мехур, където се натрупват, докато се изпразни.

Стойността на бъбреците при хората

Бъбреците изпълняват редица хомеостатични функции и идеята за тях само като орган на екскреция не отразява тяхната истинска стойност.

Функциите на бъбреците включват участието им в регулирането: t

• обем на кръвта и други течности от вътрешната среда;
• постоянство на осмотичното налягане на кръвта;
• постоянството на йонния състав на вътрешните течности и йонния баланс на тялото;
• киселинно-алкален баланс;
• екскреция (екскреция) на крайните продукти на азотния метаболизъм (урея) и чужди вещества (антибиотици);
• екскреция на излишък от органични вещества от храна или образувани по време на метаболизма (глюкоза, аминокиселини);
• кръвно налягане;
• кръвосъсирване;
• стимулиране на образуването на червени кръвни клетки (еритропоеза);
• секреция на ензими и биологично активни вещества (ренин, брадикинин, урокиназа)
• метаболизма на протеини, липиди и въглехидрати.

Функция на бъбреците

Функциите на бъбреците са разнообразни и важни за жизнената активност на организма.

Екскреторна (екскреторна) функция - основната и най-добре позната функция на бъбреците. Състои се в образуването на урина и отстраняването от него на организма на метаболитни продукти от протеини (карбамид, амониеви соли, креаген, сярна и фосфорна киселина), нуклеинови киселини (пикочна киселина); излишък от вода, соли, хранителни вещества (микро и макро елементи, витамини, глюкоза); хормони и техните метаболити; лекарствени и други екзогенни вещества.

Въпреки това, в допълнение към екскрецията на бъбреците, в тялото се извършват редица други важни (неселективни) функции.

Хомеостатичната функция на бъбреците е тясно свързана с екскреторната функция и се състои в поддържане на постоянството на състава и свойствата на вътрешната среда на тялото - хомеостаза. Бъбреците участват в регулирането на водния и електролитния баланс. Те поддържат приблизителен баланс между количеството на много вещества, екскретирани от тялото и влизането им в тялото, или между количеството образуван метаболит и неговото отделяне (например, водата, доставяна и отделяна от тялото; натрий и калий, хлор, фосфат и др.), По този начин тялото поддържа водна, йонна и осмотична хомеостаза, състоянието на изоволумиум (относителното постоянство на обема на циркулиращата кръв, извънклетъчната и вътреклетъчната течност).

Чрез отстраняване на кисели или основни продукти и регулиране на буферния капацитет на телесните течности, бъбреците, заедно с дихателната система, поддържат киселинно-алкалното състояние и изохидрите. Бъбреците са единственият орган, който секретира сярна и фосфорна киселина, образувана по време на метаболизма на протеините.

Участие в регулирането на системното артериално кръвно налягане - бъбреците играят основна роля в механизмите на дългосрочната регулация на кръвта чрез промени в екскрецията на вода и натриев хлорид от организма. Чрез синтеза и отделянето на различни количества ренин и други фактори (простагландини, брадикинин), бъбреците участват в механизмите за бързо регулиране на кръвната BP.

Ендокринната функция на бъбреците е способността им да синтезират и освобождават в кръвта редица биологично активни вещества, необходими за жизнената дейност на организма.

С намаляване на бъбречния кръвоток и хипонатриемия в бъбреците се образува ренин - ензим, под действието на който₂-глобулин (ангиотензиноген) кръвна плазма се разцепва с пептид ангиотензин I - прекурсор на мощното съдосвиващо вещество ангиотензин II.

В бъбреците се образуват брадикинин и простагландини (А₂, E₂), разширяване на кръвоносните съдове и понижаване на кръвното налягане на кръвта, ензима урокиназа, която е важна част от фибринолитичната система. Активира плазминогена, предизвиквайки фибринолиза.

Когато артериалното кръвно налягане намали кислорода в бъбреците, се произвежда еритропоетин - хормон, който стимулира еритропоезата в червения костен мозък.

При недостатъчно образуване на еритропоетин при пациенти с тежки нефрологични заболявания, отстранени бъбреци или тежка хемодиализа често се развиват дълго време, често се развива тежка анемия.

Бъбрекът завършва образуването на активната форма на витамин D₃ - калцитриол, необходим за абсорбцията на калций и фосфат от червата и тяхната реабсорбция от първичната урина, което осигурява адекватно ниво на тези вещества в кръвта и тяхното отлагане в костите. По този начин, чрез синтеза и екскрецията на калцитриол, бъбреците регулират приема на калций и фосфати в тялото и в костната тъкан.

Метаболитната функция на бъбреците е в активното им участие в метаболизма на хранителните вещества и преди всичко на въглехидратите. Бъбреците, заедно с черния дроб, са орган, способен да синтезира глюкоза от други органични вещества (глюконеогенеза) и да я освобождава в кръвта за нуждите на цялото тяло. При условия на гладно до 50% от глюкозата може да влезе в кръвта от бъбреците.

Бъбреците участват в метаболизма на белтъците - разграждането на протеините се реабсорбира от вторичната урина, образуването на аминокиселини (аргинин, аланин, серин и др.), Ензими (урокиназа, ренин) и хормони (еритропоетин, брадикинин) с секреция в кръвта. В бъбреците се образуват важни компоненти на клетъчните мембрани с липидна и гликолипидна природа - фосфолипиди, фосфатидилинозитол, триацилглицероли, глюкуронова киселина и други вещества, влизащи в кръвта.

Характеристики на кръвоснабдяването и притока на кръв в бъбреците

Кръвоснабдяването на бъбреците е уникално в сравнение с други органи.

• Високо специфичен кръвен поток (0,4% от телесното тегло, 25% от IOC)
• Високо налягане в гломерулните капиляри (50-70 mmHg)
• Постоянство на кръвния поток, независимо от колебанията в системното кръвно налягане (явление на Остроумов-Бейлис)
• Принципът на двойната капилярна мрежа (2 системи капиляри - гломерулна и перкутанна)
• Регионални особености на органа: съотношението на кората: външният слой на мозъка: вътрешният слой -> 1: 0.25: 0.06
• Артериовенозна разлика О₂ малък, но консумацията му е достатъчно голяма (55 µmol / min) g

Фиг. Феноменът Остроумов - Бейлис

Феноменът Остроумов-Бейлис е механизъм на миогенна авторегулация, която осигурява последователността на бъбречния кръвен поток, независимо от промяната в системното артериално налягане, поради което стойността на бъбречния кръвен поток се поддържа на постоянно ниво.

За какво са отговорни бъбреците в човешкото тяло - техните функции

Мнозина смятат, че единствената функция на бъбреците в човешкото тяло е образуването на урина и нейното отделяне.

Всъщност тези сдвоени органи изпълняват едновременно няколко задачи, а в случай на изразено нарушение в работата на бъбреците могат да се развият сериозни патологични последствия, които в напреднала форма могат да бъдат фатални.

Защо се нуждаем и какви функции изпълняват тялото?

Бъбреците са сдвоени зърна, съставени от мастни и съединителни тъкани.

Основната роля на бъбреците е образуването и последващото отделяне на урина от организма (екскреторна функция).

В допълнение, тези органи са отговорни и за други важни процеси, протичащи в организма:

Отделителна и филтрационна. Процесът на бъбреците включва елиминиране на токсините и вредните вещества, които се филтрират от бъбреците и се свързват с урината.

Стабилизирайте кръвното налягане, като филтрирате водата от кръвта, за да предотвратите увеличаване на обема на течността. За целта използвайте специални ензими, произведени от бъбречния паренхим.

Ендокринна. Производството на еритропоетин е хормон, който участва в образуването на кръвни клетки в костния мозък.

Йонно-регулираща или секреторна. Поддържане на необходимото ниво на киселинно-алкален баланс в кръвната плазма.

Това е необходимо, за да не се развият патогенни бактерии в кръвта, за които благоприятна е средата с ниво на киселинно-алкален баланс над или под 7.4 единици.

Също така, бъбреците помагат да се поддържа нивото на водно-солевия баланс на кръвта, в нарушение на което възникват неизправности в работата на всички жизнени системи на тялото.

Концентрация. Регулиране на специфичното тегло на урината.

Метаболитният. Развитие на активната форма на витамин D - калцитриол. Такъв елемент е необходим за усвояването на калция в червата.

Как работят те?

Бъбреците се снабдяват с кръв през големи съдове, които приближават органите от страните. Също така, тези съдове получават течности, токсични продукти на разцепване на различни елементи и други вещества, които трябва да бъдат отстранени от тялото.

На тези съдове, които в рамките на бъбреците се разделят на малки капиляри, такива течности преминават в бъбречните капсули, образувайки първичната уринарна течност. Освен това, такава урина преминава от гломерулите, образувани от тези капиляри към таза.

Не всички течности, които влизат в бъбреците, се отстраняват: част от нея е кръв, която след преминаване през тъканите на бъбреците се почиства и се транспортира през други капиляри в бъбречната вена, а оттам и в общата кръвоносна система.

Кръвообращението на тези флуиди протича непрекъснато, като в рамките на един ден и двата бъбрека преминават до 170 литра първична урина чрез себе си, и тъй като такова количество е невъзможно да се оттегли, част от течността се подлага на реабсорбция.

По време на този процес всички полезни компоненти, съдържащи се в него, са максимално филтрирани, които се комбинират с кръвта преди да напусне бъбреците.

Ако по някаква причина се получи дори незначително нарушение на такива функции, са възможни следните проблеми:

• повишено кръвно налягане;
• повишава риска от инфекция и последващи възпалителни процеси;
• вътрешно кървене в стомаха и червата;
• понижени нива на производство на половите хормони;
• развитие на пиелонефрит.

В случай на сериозни остри нарушения на органите е възможно развитие на некроза, разпространяваща се в кортикалния слой.

Възможно е и прогресирането на бъбречната недостатъчност, при което може да има специфични симптоми под формата на тремор на крайниците, гърчове, анемия. Това увеличава риска от инсулт и инфаркт, а в най-лошия случай е възможна смърт.

Как да проверим дали има нарушение?

Обикновено бъбречната дисфункция веднага се забелязва от външни признаци. Това са подпухване на долните клепачи, нарушения на уринирането, общо неразположение. Но понякога такива прояви липсват и е възможно да се провери функционалността на бъбреците само по време на изследването.

Прегледът на бъбреците се препоръчва особено за възрастни и възрастни хора поне веднъж годишно.

Тази диагноза включва следните процедури:

• Изследване на урината. Резултатите могат да покажат наличието на Телец, протеини, соли и съединения, чието присъствие е характерно за възпаление на бъбречния апарат.
• Радиографско изследване. Позволява визуална оценка на състоянието на тъканите на бъбреците. Процедурата се извършва с помощта на контрастен агент, който на снимките "подчертава" бъбречната тъкан.
• Ултразвуково изследване. Извършва се за оценка на състоянието на бъбречните структури и може да се извърши както по медицински причини, така и по време на годишната профилактика. Методът също ви позволява да следите нарушенията на пикочните пътища.
• Ако има данни или съмнение за нарушена бъбречна функция, може да се извърши сцинтиграфия, компютърна томография и магнитно-резонансна образна диагностика. Такива проучвания позволяват с голяма точност да се изследват специфични области на тялото и да се изследват в различни проекции.

към съдържанието

Възстановете и подобрете работата на тялото

При нарушения на бъбреците и, ако е необходимо, за подобряване на тяхната работа не се използват специфични терапевтични методи.

От страна на лицето е необходимо само да се следват някои препоръки:

За нормална бъбречна функция е необходимо да се поддържа адекватно ниво на течност в тялото, а за това, възрастен трябва да консумира до два литра вода и други напитки на ден.

Трябва да се избягва употребата на алкохол и вода от чешмата: такива течности могат да допринесат за отлагането на соли и натрупването на токсини в тялото, които трябва да преминат през бъбреците.

Състоянието на бъбреците зависи до голяма степен от това колко добре се придържа човек към храненето.

За да се запази функционирането на такива органи, трябва да се ограничи консумацията на бързи храни, консервирани храни, сладки газирани напитки, мазни и пържени храни и пушени меса. В същото време е необходимо в диетата да се въведат бобови, овесени и елда, зеленчуци и плодове, растителни масла, билки, млечни продукти, ядки и тиквени семки.

По-добре е да се придържате към частично хранене, а вместо традиционната закуска, обяд и вечеря, да разделите цялата диета на пет хранения през деня, а порциите да са малки. Това ще намали тежестта върху бъбреците.

Каква диета да проследите за проблеми с бъбреците, прочетете нашата статия.

От народни средства може да съветва бъбречния чай.

Приготвя се от тревисто събиране, което включва листа от брусница, брезови пъпки и листа, копър, хвощ и коприва. Три супени лъжици от такава смес, където всички компоненти се вземат в равни пропорции, се вари в 0,5 литра вряща вода в термос (трябва да се настоява за едно питие в продължение на един час).

Двуседмичен курс с последващи седмични почивки може да се използва инфузия на шипка.

Сушените му плодове в размер на пет супени лъжици се смилат в кафемелачка и се поставят в термос, заливат се 0,5 литра вряща вода за една нощ. Чаша такива средства трябва да се пият сутрин и вечер.

За да се възстанови функционирането на бъбреците е важно отсъствието на излишно тегло, при което работата на такива органи е възпрепятствана.

За да се елиминира такъв проблем, е необходимо да се поддържа мобилен начин на живот и поне от време на време да се занимавате със спорт и да обръщате внимание на вашата диета.

Всяка инфекциозна патология на бъбреците трябва да се лекува своевременно (това се отнася и за ефектите, причинени от травмата).

Ако тези условия са изпълнени, не можете да се притеснявате за нормалното функциониране на бъбреците.

Но дори ако човек води здравословен начин на живот - трябва редовно да се подложи на преглед от специалист.

Произходът на някои патологии на бъбреците е все още загадка за специалистите, а понякога и заболяванията възникват без никакви предпоставки, а в напреднал стадий лечението на такива органи е винаги дълго и проблематично, а често патологичните процеси са необратими.

Какво правят бъбреците в човешкото тяло - виж във видеото:

Функция на бъбреците

Функциите на бъбреците в човешкото тяло са разнообразни, но всички те са насочени към постигане на една цел - поддържане на хомеостазата и относителния баланс на огромна отворена система.

В човешкото тяло, както във всяко естествено образувание, трябва да се поддържа динамично равновесие.

Това означава, че въпреки външните влияния, температурата на околната среда, неблагоприятните фактори - термични, токсични, а не естествени, в човешкото тяло трябва да бъдат запазени параметри, които осигуряват неговите вътрешни процеси.

Бъбреците на човек изпълняват обем работа, който е трудно да си представим, когато ги гледате, или просто чрез сравняване на общото телесно тегло и техния размер по отношение на него.

Но само нарушение на отделителната функция на бъбреците води до спиране на три жизнени процеси: секреция, филтрация и реабсорбция.

И това може за кратко време да дестабилизира системата и да доведе до нейната смърт.

Структурата на сдвоения орган

Естественото разположение на бъбреците - в лумбалната област, докато дясното е разположено малко под лявото, защото точно над него е черният дроб.

Вероятно това обстоятелство обяснява факта, че левият бъбрек обикновено не е много повече от десния бъбрек.

Както при всяко положение на нормата - това е условно и може да бъде малко по-различно за всеки човек.

Структурата на сдвоения орган се дължи на работата, извършвана от бъбреците, докато тя е дълбоко функционална и оставя впечатлението за добре обмислен механизъм.

Всяка част, с нейната външна простота, не само е отговорна за своите задължения, но и взаимодейства с другите сегменти на органа с форма на боб, неговата двойка и вътрешните органи.

Всички функции на бъбреците се регулират от хормони, нервни импулси и екипи от специални мозъчни области.

Физиологията на бъбреците работи по такъв начин, че едновременно се изпълняват няколко функции и се осигурява функционирането на целия организъм. Това обяснява неговата анатомична структура:

• фиброзна капсула, състояща се от съединителна тъкан, предпазва бъбреците от негативни фактори;
• Паренхимът, състоящ се от 2 слоя (горната кортикална и вътрешномозъчна), се състои от огромен брой структурни единици - нефрони, предназначени да осигурят отделителната функция (секреция, филтрация и реабсорбция);
• малки и големи чашки на бъбреците, постепенно се сливат, образуват бъбречната таза, за да изпълняват кумулативната функция и елиминиране на специфичната течност от тялото в уретера с продукти, които не са необходими на тялото;
• функциите на бъбреците се осигуряват и от другите му структурни елементи - артерии и хороидни плекси, мускулни сфинктери, нервни окончания и уретери, от които урината влиза в пикочния мехур.

Прекъсване на нормалната активност на бъбреците, неуспех в някой от функционалните му елементи води до нарушаване на изтичането на урина.

Това означава, че токсините и излишните вещества, получени от организма, не се елиминират.

Следователно се появяват негативни симптоми, нарушават се метаболитните функции, метаболизмът се дестабилизира.

Трудно е за нефролог да продължи с функциите, които бъбреците изпълняват, защото отговорностите на сдвоения орган са разнообразни и са дълбоко взаимосвързани вътрешно.

Само отделителната роля на бъбреците е в няколко процеса, без които не е невъзможно нито нормалната дейност на човешкото тяло, нито нейната жизнеспособност.

Функциите, изпълнявани в организма, за орган, който тежи до 200 g и достига максимум 12 cm дължина, са просто огромни: около 70% от всички процеси на екскреция на нежелани вещества от тялото извършват бъбреците.

Общи принципи на функционалност и работещи процеси

Изброявайки функциите на бъбреците в човешкото тяло, обичайно е да се започне с екскретор.

Екскреторните функции на бъбреците оказват определено въздействие върху поддържането на хомеостазата, като единствената роля на отделянето на урина и екскрецията не е единствената в този процес.

Екскреторната функция е възможна при нормална работа само при условие за качествено и физиологично изпълнение на останалата част от работата, която обикновено се извършва от бъбреците.

Те последователно осигуряват огромен брой процеси:

• почистване на кръвта (тя е около 200 литра в обикновенно състояние при възрастен и се увеличава много по време на бременност) - това е процес на филтрация;
• по време на филтрацията е осигурена една от регулаторните функции - поддържане на нормален обем кръв и екстраваскуларна течност;
• хомеостатичната функция на бъбреците се осъществява чрез процеса на реабсорбция - селективно връщане на необходимите вещества от първичната урина във филтрираната кръв, бъбреците поддържат необходимото ниво в организма (по време на патологичната работа на органите те се елиминират с урината и безвъзвратно се губят);
• в същото време се изпълняват и други функции на органа: секреторният орган се състои в производството на три важни хормони, отговорни за активността на жизнените вътрешни органи;
• по време на филтрация и реабсорбция на бъбреците, те също така осигуряват селективна функция: те решават кои вещества се връщат в кръвта и които не подлежат на връщане и са задължително екскретирани (креатинин, инулин);
• Говорейки за секреторната функция на бъбрека, се имат предвид два процеса: транспортиране на вещества от бъбречния епител, а не от бъбречните тубули, и синтез на хормони, необходими за жизнената активност на вещества (включително ензими);
• при изпълнение на секреторната функция на човешките бъбреци, в същото време се осигурява и екскреторна функция, за която също са отговорни бъбреците;
• сдвоеният орган провежда активен синтез на глюкоза, която се появява в резултат на глюконеогенеза, като същевременно е секреторна функция, тъй като глюкозата се екскретира в кръвта.

Общата идея, че основната функция на бъбреците е да събира излишната течност и да я отстранява от тялото заедно с отпадъчните вещества и токсини, е изключително примитивна и лоша концепция.

Той не отразява стотна част от всичко, което е включено в основните функции на бъбреците. В допълнение, би било погрешно да се разглежда всеки процес поотделно, тъй като те са дълбоко свързани помежду си, плавно се вливат един в друг и са насочени към създаване на външен ефект.

Бъбреците са многофункционален орган, намалявайки ролята на бъбреците само за уриниране, което означава не само да не разбират какво правят, но и съзнателно да игнорират 90% от извършените дейности.

Тъй като всички процеси в тялото са взаимосвързани, структурата на сдвоения орган и неговата активност осигуряват почти всички основни функции на тялото. Следователно органът с форма на боб се счита за жизненоважен.

Основни процеси за поддържане на живота

Отговорът на въпроса какви функции изпълняват бъбреците е списък на основните им задължения, но той не дава пълна картина на реалната картина на дейността на органа.

Връзката на всичко, което се случва в една отворена система, е толкова близо, че нормалното здраве изисква относително здраве на органите, които не са свързани външно и се намират в различни отдели.

Здравето на органа зависи от системата на кръвообращението и метаболизма, състоянието на имунитета, работата на ендокринните жлези и сърдечната дейност.

Осигуряването на хомеостаза, която е най-основната функция на бъбреците, е способността на тялото да издържи на външни условия.

Функциите на бъбреците в човешкото тяло не могат да бъдат надценявани, дори просто да ги изброяват и да не се разглеждат в сложна система на взаимодействие:

• Екскреторът се занимава с екскреция на метаболитни крайни продукти от организма (отпадъчни продукти, които не са необходими на организма или могат да имат вредно въздействие). за развитието на патологични процеси. Отделителният механизъм премахва и ксенобиотиците. Тук бъбречната активност се проявява в отстраняването на наркотици, токсини и никотин, ако човек пуши.
• Изпълнението на хомеостатичната функция на човешките бъбреци е не по-малко важно, тъй като в този процес се осигуряват основните метаболитни процеси - воден и солеви баланс, който трябва да се поддържа независимо от околните условия и киселинно-алкалното състояние. При регулирането на водно-солевия баланс основната функция на сдвоения орган е влиянието върху йонния състав на извънклетъчните и вътреклетъчните течности. За тази цел се осигурява реабсорбция, при която натрий, хлор и вода се връщат от бъбречните гломерули чрез различни химически механизми (натрий, дължащ се на АТФ, аниони през електрохимичен градиент и вода, дължаща се на осмотични процеси.
• Регулиране на киселинно-алкалния баланс и осигуряване на равновесие: чрез отстраняване на излишните компоненти бъбреците осигуряват баланс и нормално съотношение в буферните системи. Поради променливия състав на урината, излишъкът се елиминира от тялото, с изключение на защитната функция на органа, в тях се вгражда механизмът на борба с ацидоза. Промяната в киселинно-алкалния баланс в организма може да доведе до развитие на негативни симптоми, които трудно се отстраняват чрез външна намеса.
• Метаболитната функция е синтез на витамин D3, осигуряване на еритропоеза, биосинтеза на протеини, включително тези, които са от съществено значение за коагулационната система, комплементната система и фибринолизата. Синтез на активни ензими, ренин, който регулира тонуса на съдовата стена и октапептид-ангиотензин-2, който е отговорен за продуцирането на надбъбречните хормони. Протеиновият кининоген, синтезиран в сдвоения орган, се превръща в брадикинин и калидин, които регулират кръвното налягане. 5give бъбречната функция е толкова важна, че дори простото изброяване отнема много време.
• Концентрационната функция на бъбреците е да се съберат веществата, които трябва да бъдат отстранени, да се загуби тяхната значимост или да се съдържат в излишък и да се разредят с вода за нормална екскреция. Когато има нарушение на концентрационната функция на бъбреците, те се развиват в резултат на заболяване, като изостенурия или азотемия, или патология на бъбречните тубули.
• Хематопоетичната функция на човешкия бъбрек е образуването на червени кръвни клетки и това са червени кръвни клетки, които са отговорни за снабдяването на организма с кислород. Кръвоснабдяването на бъбреците осигурява система от вени, артерии и капиляри, чиято безпроблемна работа е в състояние да освободи тялото от началото на кислородно гладуване, дължащо се на синтеза на транспортни кръвни клетки. В този процес се включва и осморегулаторна функция, предназначена да поддържа броя на кръвните клетки, необходими на организма за основните осмотични процеси.

Когато един бъбрек е нарушен, човек страда от сериозен недостиг на хормони, което е тяхна отговорност.

Бъбречният хормон ренин, калцитриол и еритропоетин са активно включени във функционирането на целия организъм.

Те осигуряват образуването на кръв, снабдяването с кислород и тонуса на съдовата стена.

Възстановяването на функциите означава да се осигури жизнеспособността на цялото човешко тяло, снабдяването с неговите вътрешни органи.

Значението на нормалната работа

Тялото може да изпълнява многовариантните си и разнообразни функции само при условие на относително здраве.

Теглото на бъбреците по отношение на телесното тегло предизвиква огромния им стрес. Увеличава се с наднормено тегло, хронични патологии, нарушения в работата на други органи.

Всяко вещество от бъбреците участва в извършването на незаменими процеси и тяхното поражение моментално води до развитие на дисфункции.

Дори капсулата на бъбреците, на пръв поглед, е необходима само за да предпази тялото от външни влияния, също изпълнява специалните си задължения, а неоплазмата върху нея може да бъде фатална.

Въпреки милиона, в които се изчислява броят на бъбречните нефрони, отрицателното състояние на структурните частици, дори в определена част, може да наруши филтрацията.

Това означава поява на симптоми на интоксикация и развитие на бъбречна недостатъчност, без значение какви са нефроните - кортикални или по-големи, юкстамедуларни.

Ако активността на рецепторите в човешкото тяло не е в съответствие с нормата, метаболитните процеси, имунитетът, метаболизмът се нарушават, проблеми с храната са бъбреците, които са основната причина за тяхното появяване.

По-точно не самите зърна, а самите бъбречни увреждания. Няма ендокринна, секреторна или екскреторна функция.

Преместването на анатомичния баланс в резултат на заболяването може също да доведе до появата на патология.

Компенсира по-нисък полюс на бъбреците (extremitas inferior) може да доведе до развитието на нефроптоза.

И това може да се дължи на натиск върху полюса на бъбречните крайници, по-малък от разширения черен дроб. Ето защо нефроптозата често засяга десния бъбрек.

Здравето на цялото тяло е възможно при нормална бъбречна функция. За тази цел е необходимо не само да се елиминират появяващите се патологии, но и да се осигури физиологичната работа на цялата система.

Взаимовръзката и взаимодействието в една отворена система е принципът, на който се основава неговият поминък.

Ето защо, нито тялото без бъбреците, нито те извън човешкото тяло и не могат да съществуват отделно.

Нарушаването на хомеостазата и противопоставянето на външната среда незабавно ще убие жизнената дейност.

Видове и класификация на бъбречните функции при хора

Бъбречните жлези са сдвоен орган, който има формата на боб, с ярко кафяв цвят и малък размер (малко по-малък от дланта) и тежи около двеста грама.

Десният бъбрек се намира под левия на два или три сантиметра, тъй като той е "подпрян" от черния дроб в горната част.

В медицинските справочници тялото има латинското име ren.

Структура на бъбречната сфера

Симетричното подреждане на жлезите в гръбначния стълб осигурява резервна бариера. Организмът може да съществува както в нормален режим, така и с един бъбрек.

Телесните течности влизат във филтрационните секции през бъбречните порти и след обработката се освобождават през началото на уретерите в пикочния мехур за последваща евакуация от тялото.

Основни регулаторни дейности

Уринарните жлези имат сложна структура и специфична функционалност, която регулира водно-солевия баланс в организма. Физиологични задачи на бъбреците:

• отделителната;
• ендокринна;
• метаболитен;
• хомеостатичното;
• хемопоетични.

Екскреторна функция - отстраняване на крайния продукт от тялото

Основната функционална задача на сдвоения орган е да филтрира и освобождава течни отпадъци, които се обозначават с термина "екскретор". В случай на нарушение или влошаване на екскреторната активност на сдвоените жлези, тялото се подлага на опасна интоксикация със собствените си шлаки и продукти от азотен метаболизъм.

Уремия е смъртоносна патология, която се развива в резултат на дисфункция и деформация на двойките жлези. Засегнатите бъбреци се променят визуално - свиване, загуба на еластичност и намаляване на размера.

В резултат на нарушения, секреторна декомпенсация и натрупване на токсини, общото състояние на пациента рязко се влошава до началото на урологичната кома.

Цикъл на елиминиране на течността

Сдвоеният орган на пикочната сфера активно изпомпва през своята филтрационна структура повече от двеста литра кръвна плазма през деня. По този начин първичната урина се почиства и химичният състав на венозната кръв остава на нивото на физиологичната норма.

Клапанната апаратура предотвратява противотока и поемането на отпадъчни течности в тялото на бъбрека.

В glomerula (филтрация камери) - има "подбор" на вещества, вредни за тялото и последващото им "освобождаване" от тялото. Морфологично, бъбречните съдове на гломерулите са оборудвани с функционални мембрани, които изпълняват задачата на сдвоен орган при детоксикация на тялото:

• филтруване;
• селективен подбор на метаболитни продукти и разпад;
• първична суспензия на урина;
• абсорбция на вредни вещества;
• изтичане на третираната физиологична течност (вторична урина).

Физико - химична молекулярна секреция

Свързващи и събирателни канали - нефрони, по които се извършва транспортирането на течности в бъбреците, са структурни единици, които позволяват на клетките на урея да преминат през техните мембрани.

На този етап настъпва пасивна физико-химична секреция - нестабилно съединение на продукта с активни органични киселини, които образуват нови молекули.

След това този комплекс напуска бъбречната кухина и се разпада на компонентите си: носителят се връща към мембраната, а урината се движи по събирателните тръби за окончателно отстраняване.

Стабилизиране на мито

Автоматичната саморегулация на организма се осъществява въз основа на координацията на динамичните реакции и е насочена към поддържане на оптимален баланс. В медицинските справочници хомеостазата има латинското определение за homoios statis (подобно състояние).

Това е движещо се „жизнено” равновесие, поддържано чрез балансиране и стабилизиране на системната норма под влияние на външни и вътрешни фактори.

Хомеостатичната функция на бъбреците е да се адаптира и поддържа вътрешното постоянство на променливите ефекти на околната среда. Екскреторната сфера се задейства автоматично от дехидратация (дехидратация) на тялото:

• намалява отделянето на урина;
• увеличава се концентрацията на елементи на разпад в урината;
• промяна на метаболизма.

Сдвоените пикочни органи стимулират диария (отделяне на урина) в процеса на увеличаване на обема на циркулиращата кръв, намалявайки нивото на артериалното налягане в кръвния поток. По този начин бъбречните жлези пряко засягат нормализирането на кръвообращението и общото състояние на тялото.

В тубулите - каналите се стабилизира киселинният баланс в кръвообращението на общото кръвообращение.

Билковата диета влияе върху метаболизма с обратния ефект и дава алкална реакция на проби от вторична урина по време на лабораторно изследване.

Регулиране на метаболизма

Физиологичното участие на бъбречните жлези в синтеза на дефицитни вещества и разграждането на излишните органични съединения е важно в индивидуалния метаболизъм. В бъбречните камери, органичните съединения с ниско молекулно тегло се консумират и използват.

В сдвоения орган се синтезира глюкоза (процес на глюкогенеза), свободни мастни киселини и аминокиселини. Разработени са активни вещества, които участват в изграждането на плазмените мембрани на различни органи, които регулират и осигуряват жизнеспособността на всички системи на тялото.

С увеличаване на съдържанието на сол в кръвната плазма, бъбречните жлези отстраняват разтворени соли, токсини и шлаки, намалявайки наситеността на циркулиращите телесни течности с молекули.

Филтрационната мембрана на гломерулите (бъбречни гломерули) е пропусклива за пептиди с ниско молекулно тегло, което осигурява измерени хормонални инсерции в тръбните тубули.

Нарушаването на процеса на протеиново разцепване води до появата на протеинурия (загуба на протеин), която води до енергиен дефицит.

Синтез на хормони в бъбречните жлези

Сдвоеното многофункционално тяло извършва ендокринна активност, която се състои в синтеза на биологично активни вещества (ензими):

• простагландини - регулатори на кръвното налягане;
• Еритропоетинът е физиологичен стимулатор на синтеза на еритроцити (червени кръвни клетки, пренасящи кислород) от структурите на костния мозък;
• ренин - регулиране на общия обем на циркулиращата кръв в тялото чрез стесняване или разширяване на лумена на съдовите стени.

Простагландините осигуряват индивидуална адаптивност и устойчивост на стрес (реактивност) на човек през периода на нервно напрежение при възникване на неблагоприятни стрес фактори.

Ензимен синтез

Бъбречните жлези са активни “ензимни фабрики”, които участват във всички физиологични процеси на човешкото развитие и активност.

Надбъбречните жлези са пряко свързани с бъбречните жлези и също синтезират надбъбречните хормони. Активни ензими, които влияят на нивото на артериалното кръвно налягане:

• водно - солено съдържание на тялото (баланс);
• минерален метаболизъм;
• въглехидратния метаболизъм.

Бъбречните ензими стимулират усвояването на калция в червата и производството и активирането на витамин D, който се абсорбира от организма.

Регенерация на еритроцитите - хемопоеза

Системата на бъбречните ензими влияе на синтеза на червените кръвни клетки, които пренасят хемоглобина по кръвния поток към вътрешните органи на живот.

Процесът на физиологична регенерация на кръвта на ниво клетъчно обновяване компенсира „планираното” унищожаване на увредените и усвоени червени кръвни клетки. Усложненията на бъбречните заболявания често са анемия, причината за която е повишена патологична хемолиза - намаляване на продължителността на живота и унищожаване на червените кръвни клетки в кръвната плазма.

Отклонения от нормата

Всички органи в човешкото тяло играят важна роля в тяхното функциониране. В случай на отклонение от нормата на един орган, другите започват да страдат по веригата. По този начин други критерии за човешкото здраве зависят от правилното функциониране на бъбреците.

Хронична хипертония

Доказано е, че развитието на хипертония има причинно-следствена връзка с реналното намаляване на бъбречната сфера.

Засегнатият сдвоен орган намалява отделянето на натрий и физиологични течности от тялото, което води до висока концентрация на сол в кръвната плазма и провокира хронично стесняване на лумена на кръвоносните съдове.

Интоксикация с дисфункция

Дефектът на бъбречните съдове, които са загубили своята функционалност, води до уремия и фатална интоксикация. Морфологичните нарушения на засегнатите нефрони и гломерулите се изразяват в подмяната на бъбречните влакна с цикатрични клетки - „мъртви” тъкани.

Различни аномалии могат да доведат до патологии като гломерулонефрит, остър и хроничен пиелонефрит, както и други заболявания, свързани с бъбречна недостатъчност.

препоръки

Като се има предвид огромната роля на бъбречните жлези в осигуряването на програми за жизненост и поддържане на живота, опитни терапевти препоръчват поддържане на здравословен начин на живот, избягване на хипотермия и различни интоксикации.

Здравите бъбреци поддържат оптимална хомеостаза, периодично обновяване на клетките, уродинамика и химичен състав на телесните течности в нормални граници.