Очни вани

• Предотвратяване

Очни вани - с глюкоза и не само. Описание на опита от болницата: Научноизследователски институт Helmholtz GB. Лечение на непрозрачност на съдовата роговица след кератит. Прочетете повече за болницата и лечението тук.

Вани с 20% глюкоза - абсорбируеми. Средната продължителност на тази процедура в болницата е 7-10 минути. Ако някой изобщо не стои - тогава поне 5. И така, оптимално, 10 минути, до 15, не повече.

У дома можете да провеждате курс с глюкозни вани веднъж на всеки три месеца. С интензивни грижи и под наблюдението на лекар, това е възможно по-често, но само когато става въпрос за интензивно лечение. И - строго веднъж на ден, не два, а не три, но "роговицата ще излезе". Очи такава баня се бори много хладно, след като очите й са червени, трябва да поставите Корнерегел.

Вани за очите - малки форми удобна форма за очите, продавани в аптеките. Очевидно не всички; в някои аптеки са много изненадани - никога не са чували. За първи път чух за тях в офталмологичната клиника на Хелмхолц в Москва. Това е мястото, където процедурите се извършват с помощта на вани. Вярно, не всички.

Една опаковка - една вана; ако имате нужда от две, купите два пакета.

Специален материал (нещо като силикон). В болницата има силикон и стъклени кутии. Стъкло много напомня малки очила, само не кръгли, но продълговати.

Инструкции за използване на тави за очите. Капацитет - 20 мл.

Втората страна на ръководството. Силиконовите меки вани се използват и без разтвор, за вакуумния масаж на окото - под наблюдението на лекар. С вакуумния масаж (и дори при изплакване с разтвор) не докосваме стените на ваната, натискаме само с пръст само дъното на ваната. Всичко е много просто и удобно.

В ръководството не се посочва кое решение да се подготви за очни вани, тогава лекарят дава препоръки, в зависимост от лечението. Баните се използват само за изплакване на очите - за онези, чиято работа е свързана с прах и т.н.
Когато роговицата е замъглена с васкуларизация във вирусния отдел на Хелмхолц, са предписани процедури с 20% глюкоза, те се извършват в болницата (по време на хоспитализация). Ако глюкозата е в различен процент, ние разреждаме до 20% с физиологичен разтвор или вода за инжекции (лекарят каза, че е необходимо с вода за инжекции, а не с физиологичен разтвор). Пропускаме окото (или и двете) в банята, мигаме и се въртим, процедурата продължава минус 10, окото „изстрелва“ доста, а по време на процедурата разтворът може да започне да капе от носа - това е нормално. Вани с глюкоза - абсорбируеми.

Глюкозата в аптеките се продава в ампули 40%, трябва да се разрежда с вода за инжектиране на половина.

Глюкозата разрешава мътността и облекчава оток, най-важното е да се размножават не повече от 20 процента. В Helmholtz повече от 20% не използват глюкоза; Въпреки това, един от пациентите каза, че в една от болниците й е казано да капе (не вани, а именно капково) с 40% глюкоза. По-добре е да не рискувате - и 20% за пълнота на усещанията е повече от достатъчно, особено след като тази процедура трябва да се извършва ежедневно, в продължение на 10 дни подред. Имам 14 процедури в болницата.
След банята, Корнерегел е поставен в окото. Окото изглежда след процедурата е много страшно - червено, плува, той не иска да се отваря след такава баня за час или два. Това е нормална реакция.

Цената на една такава баня (приспособление) в аптеката е сто рубли или дори по-малко (през септември 2015 г.). Такива чаши в болницата и има стъкло.

По едно време четох в интернет за популярните методи за изсмукване на бяло петно ​​- един от начините се нарича „духаща захар в очите”. За кучета и котки, това е точно как се третира трън - пудра захар се вдухва в окото, и след това се полага Korneregel. Според мненията, това помага.
Казах на лекаря в платената клиника за това (мога да кажа и на човека?), Тя отговори, защо трябва да инжектирам прах, когато мога просто да пусна глюкоза? И се оказва, че можете не само да капете, но и да правите тави с него. Това е човешкият начин да се отървете от зрителния поглед - популярен метод в съвременното медицинско представяне. Вярно е, че е по-добре все още под надзора на лекар, тъй като погледът на окото след процедурата, може да бъде уплашен. Е, и още повече, винаги има тънкости, които само един лекар може да определи.
Вярно е, че в една от клиниките, с мътността, не можех да препоръчам нищо - те просто ме изпратиха до Хелмхолц. Има усещането, че това е единствената клиника в Русия, където такъв проблем може да бъде подпомогнат. Това е невероятно; има толкова много офталмологични отделения!

Решенията за вани могат да бъдат приготвени по различен начин - от обичайния физиологичен разтвор, само за миене на очите, до различни билкови отвари и лекарства, които лекарят ще посъветва. (По-късно изясняване - лекарят каза да не правите никакви бани самостоятелно, с каквито и да било билки, във всеки случай. Само по предназначение повторете курса на глюкоза, когато е необходимо).

С глюкозни вани трябва да се прави само както е предписано от лекар, а не да се прекалява. На въпроса дали е възможно да се правят такива бани три пъти на ден, лекарят каза, че в никакъв случай и тогава роговицата ще се отлепи.

Всички много добре написани. Там третирах кератит с помътняване на роговицата. А за баните обясняваш всичко много ясно и правилно - точно на всеки три месеца и веднъж на ден в продължение на 10 минути, не по-често. Клиниката на Хелмхолц е силна !!

В Хелмхолц те много ми помогнаха, те възстановиха окото до точката, че мога да ходя без тъмни очила. Окото е малко мъгляво, различно от здраво, но не много. Ако не знаете, тогава от страна може да не забележите, че нещо не е наред. Освен това сега запазвам състоянието на къщата. Не съм правела вани за година и половина, сега има достатъчно декс курсове 1-2 пъти годишно.

Глюкоза в очите

Глюкозата е воден разтвор на основата на естествен въглехидрат, основният енергиен продукт в човешкото тяло. В офталмологията се използва воден разтвор на глюкоза за отстраняване на токсините по време на спешна помощ, както и при извличане на помощни средства при хирургични интервенции. Може да се използва на капки за облекчаване на отока на роговицата, допълнително хидратиране (рехидратация) на очите и осигуряване на хранителни вещества.

Състав и форма на освобождаване

Глюкоза - разтвор на вода, стерилен бистър, съдържа: глюкоза монохидрат - 5%, 10%, 20% 25%, 30% и 40% с допълнителни компоненти.

Опаковка: ампули, полимерни контейнери, стъклени и полимерни бутилки.

Фармакологични свойства

Глюкозните капки за очи се използват като средство за детоксикация на органа на зрението (за премахване на токсините) и неговото рехидратиране (възстановяване на загубата на течност). Разтворът на глюкозата от 5% е изотоничен и се използва за попълване на течности и хранителни вещества, при които метаболизмът на тъканите излъчва по-голямо количество енергия, което е от съществено значение за пълното функциониране на органа на зрението. Има и хипертонични разтвори на глюкозата (10-40%), тяхното интравенозно приложение позволява да се увеличи осмотичното налягане на кръвта, а локалното приложение върху окото увеличава осмотичното налягане на сълзотворната течност, което спомага за облекчаване на отока на роговицата. В допълнение, те подобряват местния метаболизъм, повишават анти-токсичните функции.

Показания за употреба

Като основа за вземане на капки за очи. Като част от комплексното лечение на катаракта, дистрофия на роговицата и ретинопатия (с цел подобряване на храненето на очната тъкан). Като средство за абсорбиране на терапията под формата на очни вани. За отстраняване на оток на тъканите на очите в периода след офталмологичните операции. С спешна помощ в офталмологията. Като част от офталмологичните напоителни разтвори.

Дозировка и приложение

В случаи на спешна офталмологична помощ, глюкозният разтвор се прилага интравенозно:

Оптичен неврит и ретробулбарен неврит - 20 ml 40% разтвор на глюкоза; Остър иридоциклит - 10 или 20 ml 40% разтвор на глюкоза.

Като част от комплексното лечение на катаракта, дистрофия на роговицата и ретинопатия, разтворът на глюкозата се използва под формата на капки за очите, ежедневно за дълго време.

След офталмологичните операции разтворът на глюкозата се вкарва в оперираното око за 1-2 седмици след интервенцията. За облекчаване на отоци, глюкозата се предписва симптоматично под формата на инстилации.

Дозировката и честотата на използване на капки за очи с глюкоза определя лекуващия лекар.

Противопоказания

Хипергликемия, диабет; Хиперлактацидемия и хиперхидратация; Постоперативни нарушения при използване на глюкоза; Нарушения на кръвообращението, със заплаха от подуване на мозъка или белите дробове; Остра лява вентрикуларна недостатъчност; Хиперосмоларна кома; Процесите на възпаление при инжектиране на разтвора.

Странични ефекти

С интравенозен разтвор на глюкоза са възможни:

Нарушения на йонен баланс, хипергликемия. Сърдечно-съдови нарушения, включително хиперволемия, остра лявокамерна недостатъчност. Треска. Развитието на инфекциозен процес на мястото на инжектиране, тромбофлебит.

Капки за очи с глюкоза, като правило, не предизвикват странични ефекти, в редки случаи се забелязват местни алергични реакции.

свръх доза

Предозирането с разтвор на глюкоза под формата на капки за очи е малко вероятно.

Лекарствени взаимодействия

Взаимодействието на капки за очи с глюкоза с други лекарства не е проучвано.

Специални инструкции

Разтворът на глюкозата може да се използва само при липса на изтичане на неговата опаковка, прозрачност и отсъствие на чужди включвания в самия разтвор.

Когато комбинирате разтвор на глюкоза с други капки за очи, е необходимо визуално да следите тяхната съвместимост.

Разтворът на глюкозата не е предназначен за продължително съхранение, когато отваряте флаконите, оставащият разтвор трябва да се изхвърли след еднократна употреба.

Цената на лекарството Глюкоза

Цената на лекарството "Глюкоза" в аптеките в Москва започва от 28 рубли.

Аналози на глюкозата

Позовавайки се на Московската клиника за око, можете да бъдете тествани на най-съвременна диагностична апаратура и според резултатите от нея можете да получите индивидуални препоръки от водещи специалисти в лечението на идентифицираните патологии.

Клиниката работи седем дни в седмицата, седем дни в седмицата, от 9 до 21 ч. Можете да си запишете час и да зададете на специалистите всички въпроси, които ви интересуват, като се обадите на многоканален телефон 8 (800) 777-38-81 (безплатно за мобилни и руски региони) или онлайн, като използвате подходяща форма на сайта.

Вярно ли е, че е полезно да изплаквате очите си с разтвор на глюкоза?

Какво прави глюкозата за очите?

Това ни беше казал един колега, претърпял операция за смяна на обектива. Лекарят ми каза да си измия очите с глюкоза, но тъй като колегата ми обясни, че не е казала нищо, освен колко полезна, не разбрахме нищо. Също така казах да налея глюкоза в дланта си, да спусна очите си и да мига))

Глюкозата е въглехидрат (присъства в човешкото тяло) и неговият воден разтвор може да се използва в следните случаи.

- Под формата на капки за очите - осигуряване на хранителни вещества (например при лечение на дистрофия на роговицата, катаракта и др.).
Като цяло, воден разтвор на глюкоза в ниски концентрации е в основата на капки за очи (много, ако не всички).

- Под формата на спешна помощ в случай на сериозни запушвания, това е вещество, което отмива различни видове отломки.

- В офталмологичната практика, например, при различни хирургически интервенции, воден разтвор на глюкоза е инструмент, който премахва токсините, както и измива очите от различни лекарства, използвани по време на интервенцията, премахва подуване на тъканите на очите след операцията.

- Когато сухите очи запълнят загубата на течност (под формата на капки).

- Под формата на вана за очите, като абсорбиращо действие (при замъгляване). Това е точно когато се излива в дланта и поставя окото :). В същото време те мигат и се въртят.
В аптеките можете да намерите (не винаги) специално измиване на очите.
Продължителността и множествеността на процедурите, определени от лекуващия лекар.

- Разтворът на глюкозата се прилага не само локално, но и интравенозно. При различни условия (няма да конкретизирам, тъй като това няма отношение към въпроса).

Заключение: измийте очите си с разтвор на глюкоза, ако има доказателства за това.
Има редица противопоказания, които изискват, както винаги, експертни съвети.

Разтвор на глюкоза: инструкции за употреба, указания

Глюкозата е източник на храна за тялото, увеличава енергийните резерви и подобрява функциите си. Използва се като средство за рехидратация (т.е. възстановяване на загубена течност) и детоксикация (за премахване на натрупаните в организма токсини). 5% глюкоза (изотонично лекарство) действа като рехидратиращ агент, като попълва липсващото количество течност. Също така е отличен източник на хранителни вещества, по време на метаболизма на който се отделя голямо количество енергия в тъканта, което е необходимо за нормалното функциониране на отделните органи и организма като цяло.

Фармацевтичната индустрия също произвежда хипертонична глюкоза (с концентрация от десет до четиридесет процента). Интравенозното приложение на такива течности подобрява обмяната на веществата, повишава осмотичното налягане, повишава антитоксичните функции в черния дроб и обмяната на течности между тъканите и кръвта.

Използването на хипертоничен разтвор е в състояние да увеличи миокардните контракции, да разшири кръвоносните съдове и да увеличи обема на урината.

Глюкозните препарати се използват като общо тонизиращо средство при тежки хронични патологии, съпроводени с изтощение на организма.

Ефектът от детоксикацията, който се появява, когато се прилага лекарството, се дължи на способността на глюкозата да възстанови неутрализиращите функции на черния дроб и намаляването на количеството токсични вещества в кръвта (поради увеличаване на BCC и увеличаване на количеството на отделената урина). Глюкозата се използва доста широко, инструкцията дава отговор на въпроса как да го приемем правилно.

Показания за употреба

• шокове с различна етиология;
• хипогликемия;
• колапс;
• липса на въглехидратна храна;
• интоксикация;
• хеморагична диатеза;
• дехидратация, дължаща се на повръщане, диария или в следоперативния период;
• токсични инфекции (причинени от погълнати с храна микроорганизми);
• интоксикация в резултат на тежко увреждане на черния дроб (хепатит, чернодробна недостатъчност).

В допълнение, глюкозните разтвори се използват при производството на лекарства, приложени интравенозно, както и компоненти за заместване на кръвта и антишокови разтвори.

Противопоказания

Прилагането на глюкоза е опасно в следните случаи:

• хипергликемия;
• хиперлактацидемия (повишена млечна киселина при диабет);
• захарен диабет (DM) в стадия на декомпенсация;
• хиперосмоларна кома (една поради усложнения на диабета);
• нисък толеранс към глюкоза.

С особено внимание, глюкозните препарати се прилагат при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, хипонатриемия и сърдечна недостатъчност в декомпенсационната фаза.

Позволено е назначаването на глюкоза по време на бременност и кърмене. Трябва да се има предвид обаче, че по време на бременността нивото на тази субстанция в урината на жената се увеличава, което се дължи на хипергликемия на фона на относителната недостатъчност на производството на инсулин. Ето защо, за да се предотврати появата на диабет, е необходимо внимателно да се контролират флуктуациите на глюкозата по време на бременност.

Странични ефекти

Често употребата на терапевтични дози от лекарството не предизвиква нежелани ефекти. Много рядко лекарството може да причини хипергликемия, треска, остра лявокамерна недостатъчност, повишено отделяне на урина, хиперволемия.

В областта на инжектирането на глюкоза могат да се появят наранявания, тромбофлебити, болезненост и инфекции.

Форми на освобождаване и аналози

Аналозите на глюкозния разтвор са: флакон с декстроза, глюкозен буфус и глюкоза, както и разтвор, използван при ниско-калциев перитонеална диализа и съдържащ глюкоза, освен това фармацевтичният пазар предлага таблетирани форми на глюкоза (диклозан).

Декстроза монохидрат се предлага под формата на 10% инфузионен разтвор от 50, 100, 150, 250, 500 и 1000 ml, опакован в пластмасови контейнери "Viaflo" - полимерни торби, а след това в картонени опаковки.

5% разтвор на декстрозна инфузия се получава под формата на пластмасови контейнери ("Viaflo") с обем 50, 100, 150, 250, 500, 1000 ml. Предлагат се също и полиетиленови ("Viaflo") контейнери с обем 100, 250, 500, 1000.

5% разтвор на глюкоза се предлага в бутилки от 200 и 400 ml, десет процента разтвор се предлага в бутилки от 400 ml.

Лекарството се съхранява при средни температури (15-25 градуса), полезният живот зависи от опаковката и формата на продукта и варира от две до десет години.

Как да използвате контейнерите "Viaflo"

1. За да се отвори контейнера, "Viaflo" се изважда от пластмасовата торбичка стриктно преди употреба, за една минута, внимателно се проверява за течове (контейнерът е плътно компресиран), ако се открие теч, контейнерът не може да се използва, изхвърля се; изследва съдържанието за наличие на чужди частици и оценява неговата прозрачност, ако се открият включвания или се наруши прозрачността, контейнерът също трябва да се изхвърли;
2. Как се приготвя разтвор. За въвеждането на разтвора (и неговото приготвяне) трябва да се използват само стерилни материали. Контейнерът е окачен на контура. От изходния порт, който се намира в долната част на контейнера, трябва да премахнете предпазителя от пластмасата. След това, с една ръка, те заемат малко „крило“, разположено в гърлото на изходното пристанище, а с другата страна отвиват капака, като държат по-голямото крило на капака;
3. Когато инсталирате системата, трябва стриктно да спазвате правилата на антисептиците;
4. Инсталирайте системата в съответствие с инструкциите, които са предписани в инструкциите (вижте присъединяване, пълнене на системата, въвеждане на решението).

Добавяне на други средства към разтвора

Първо трябва да сте уверени в съвместимостта на лекарствата.

Добавяне на средства преди въвеждането на решението:

1. дезинфекцирайте пристанището за въвеждане на наркотици;
2. направите пробиване в дезинфекцираната зона с помощта на 19 или 22 спринцовка и инжектирайте лекарството;
3. Разбъркайте добре инжектираното лекарство и разтвор. Ако лекарството има висока плътност (като калиев хлорид), тогава се инжектира и през спринцовка, но положението на контейнера в този случай трябва да е с главата надолу. След добавяне на лекарствения разтвор трябва да се разбърка добре. Важно е да се помни, че контейнерите с добавени съставки не подлежат на съхранение.

Добавяне на съставка по време на въвеждането на разтвора:

1. Прехвърлете скобите на системата, която регулира потока на разтвора в затворено положение;
2. Дезинфекцирайте частта от контейнера, която е предназначена да влезе в лекарството (т.е. пристанището);
3. С помощта на 19 или 22 спринцовка се прави пункция в третираната зона и се инжектира допълнително лекарство;
4. Извадете контейнера от статива и го обърнете с главата надолу;
5. В това положение въздухът внимателно се отстранява от двата входа (отворите);
6. Разтворът се смесва с инжектираното лекарство;
7. Върнете контейнера в първоначалната (работна) позиция, отворете клиповете и продължете въвеждането.

Методи за използване, дози

Пет процента от глюкозното лекарство може да се прилага в тялото по един от следните начини: ректално, интравенозно, подкожно, тъй като осмотичното налягане на този разтвор е равно на осмотичното налягане на кръвта. Методът на приложение е избран от лекаря според показанията.

Хипертоничното лекарство се прилага чисто интравенозно, тъй като осмотичното му налягане е много по-високо от съответното налягане в тъканите и кръвта.

В дозировката се предписва 5% разтвор (изотоничен) с въвеждането на интравенозно капене:

• 500-3000 мл на ден за възрастни;
• 100 милилитра на килограм на ден за деца с тегло от 0 до 10 kg;
• 100 ml на килограм на ден плюс 50 ml на килограм над 10. За деца с тегло от 10 до 20 kg;
• 1500 милилитра плюс 20 милилитра на килограм над 20. За деца с тегло над 20 kg.

Максималната скорост на приложение на лекарството (изотоничен разтвор) е 150 капки в минута или 400 милилитра на час.

С въвеждането на хипертоничен разтвор, максималната доза за възрастен на ден не трябва да надвишава 1000 милилитра, а скоростта на вливане не е повече от 60 капки в минута.

С въвеждането на интравенозен болус на някой от разтворите, дозата за възрастен е 10-50 ml.

Ако пациентът има диабет, лекарството се прилага под строгия контрол на глюкозата в урината и кръвта.

Препоръчителната доза, когато се използва като разтвор за транспортиране и разреждане на лекарства, които се инжектират парентерално: 50-250 милилитра за еднократна доза разтворено лекарство.

Влияние на 40% разтвор на глюкоза върху структурата на роговицата на човека Текст на научна статия за специалността "Медицина и здравеопазване"

Резюме на научна статия за медицината и общественото здраве, автор на научна работа е Орлова А.С., Башкатов А.Н., Генина Е.А., Колбенев И.О., Каменски И.Д., Каменски Т.Г., Тучин В.. V.

Ефективното лечение на пациенти с постоперативен оток на роговицата е една от неотложните проблеми на офталмологията. В статията са представени резултатите от цялостен мониторинг на ефекта на 40% разтвор на глюкоза върху състоянието на нормална и едематозна роговица след факоемулсификация на катаракти въз основа на данни от конфокална микроскопия и оптична кохерентна томография. Показано е, че разтвор на глюкоза причинява краткотрайно подуване на здрава роговица и дехидратация на едематозната роговица, както и оптично прочистване на биологичната тъкан в двата случая. Изследвано е влиянието на глюкозния разтвор върху състоянието на епителните и ендотелните слоеве на роговицата. Получените резултати позволяват да се разширят възможностите за наблюдение на структурните и оптичните параметри на роговицата по време на процеса на третиране.

Свързани теми в медицинските и здравни изследвания, автор на изследването е Орлова А.С., Башкатов А.Н., Генина Е.А., Колбенев И.О., Каменски И.Д., Каменски Т.Г., Тучин VV,

Текст на научната работа на тема "Ефектът на 40% разтвор на глюкоза върху структурата на роговицата на човека"

промени в параметрите на водородната връзка на водата с пирол и характера на промяната на потенциалната крива в зависимост от броя на водните молекули. Техният анализ показа, че увеличаването на броя на водните молекули води до намаляване на дълбочината на потенциалната яма, което е необходимо, за да се разчупи старата и да се образува нова водородна връзка, а потенциалната бариера се сравни с потенциалната бариера на скатола, когато се проявят неговите хидрофобни свойства.

Резултатите от изчисленията ни позволяват да обясним едно от най-важните физико-химични свойства - разтворимостта на разглежданите съединения във вода: високо съдържание на пиридин, слабо пирол и хидрофобност на скатола.

1. Стайер Л. Биохимия: в 3 тона, М.: Мир, 1984. Vol. 1. 232 p.

2. Кантор Х., Шимел П. Биофизична химия: в 3 тона М.: Мир, 1984. Т. 1. 336 с.

3. Адамсън А. Физична химия на повърхностите. М.: Химия, 1979. 568 с.

4. Уразаев В. Влагозащита на печатни кабели. Преглед на методите // Електроника НТБ. 2003. № 1. С. 64-69.

5. Дянкова Т. Ю., Громов В. Ф. Сорбция на багрила от влакна от полихетероарилени // Вестн. SPGUTD. 1999. № 3. S. 110-115.

6. Корчагина Е.В., Филипова О.Е. Наногелс на хитозана и хидрофобни производни в разредени водни разтвори // Реферати на Международен симпозиум "Надмолекулни системи в химията и биологията". Киев, Украйна, 2009. С. 127.

7. Анисимов, А. А., Леонтьев, А. Н., Александров, И. Ф., Каманин М. S., Bronstein L. М. Основи на биохимията. М.: Висше. училище., 1986. 551 с.

8. Pimentell, J., McClellan, O. Водородна връзка. М.: Мир, 1964. 462 с.

9. Юхневич Г.В. Инфрачервена спектроскопия на водата. М.: Наука, 1973. 208 p.

10. Билобров. М. Водородна връзка. Вътремолекулни взаимодействия. Киев: Науки. Dumka, 1991. 316 p.

11. Ивлев Д.В., КиселевМ. Ж. Солвофобни ефекти в смес метанол - хептан. Молекулно динамично моделиране, Zh. NAT. химия. 2001. V. 75, No. 1. S. 74-77.

12. Ten G., N., Yakovlev, A. A., and Baranov, V. I. Теоретично изследване на хидрофобността и хидрофилността на индол, скатол и етанол, Ж. структурна химия. 2013. том 54, № 6. С. 986-996.

13. FrischM. J., Trucks G.W., SchlegelH. B. et al. Gaussian 09 / Gaussian Inc., Wallingford CT, 2009. 394 р.

14. Каплан И. Г. Въведение в теорията на междумолекулните взаимодействия. М.: Наука, 1982. 312 с.

15. HirschfelderJ., Curtiss C., BirdR. Молекулярна теория на газовете и течностите. М.: Издателство inostr. Lit., 1961. 931 p.

16. Ефимову. Я. За влиянието на геометрията на водородния мост върху вибрационните спектри на водата: най-простите модели на потенциала на Н-връзка // Ж. структурна химия. 2008. V. 49, No. 2. P. 265-273.

УДК 535.015; 53.06; 617.7; 616-073.756.8 (04); 617.713-085; 617.741-089; 57.085.1

ВЛИЯНИЕ НА 40% РАЗТВОР НА ГЛЮКОЗА ВЪРХУ СТРУКТУРАТА НА ЧОВЕШКА КОРНИКА

А. С. Орлова1, А. Н. Башкатов2, Е. А. Генин2, И. О. Колбенев1, И. Д. Каменски1, Т. Г. Каменски1, В. В. Тучин2,3,4

Саратовски държавен медицински университет. V.I. Razumovsky 2 Саратовски държавен университет E-mail: [email protected]

3Институт по проблемите на точната механика и контрол, Руска академия на науките, Университет Сарутов 4Уул, Финландия

Ефективното лечение на пациенти с постоперативен оток на роговицата е една от неотложните проблеми на офталмологията. В статията са представени резултатите от цялостен мониторинг на ефекта на 40% разтвор на глюкоза върху състоянието на нормалната и едематозна роговица след факоемулсификация на катаракта на базата на конфокална микроскопия и данни от оптична кохерентна томография. Показано е, че разтвор на глюкоза причинява краткотрайно подуване на здрава роговица и дехидратация на оточната роговица, и

също оптично просветление на биологичната тъкан в двата случая. Изследвано е влиянието на глюкозния разтвор върху състоянието на епителните и ендотелните слоеве на роговицата. Получените резултати позволяват да се разширят възможностите за наблюдение на структурните и оптичните параметри на роговицата в хода на лечението.

Ключови думи: управление на оптичните свойства на биологичните тъкани, оптична кохерентна томография, конфокална микроскопия, роговица, катаракта, глюкоза.

© Орлова Л.С., Башкатов Л.Н., Генина Е.Л., Колбенев И.О., Каменски И.Д., Каменски Т.Г., Тучин В.В.

Влияние на 40% -глюкозен разтвор върху човешката структура на роговицата

А. С. Орлова, А. Н. Башкатов, Е. А. Генина, И. О. Колбенев, И. Д. Каменски, Т. Г. Каменски, В. В. Тучин

Ефективното лечение на пациенти с постоперативен оток на роговицата е един от най-честите проблеми в офталмологията. Ако сте малко по-различен, сте получили малко повече информация. Показано е, че е доказано, че глюкозата е намалена. Изследвани са епителните и ендотелните слоеве на роговицата. Показано е, че структурните параметри на параметрите на роговицата по време на лечението. Ключови думи: контрол на тъканно оптични свойства, оптична кохерентна томография, конфокална микроскопия, роговица, катаракта, глюкоза.

В оптичната система на окото роговицата играе водеща роля при условие, че е прозрачна. Роговицата има слоеста структура. Отпред е покрит с епител, състоящ се от шест клетъчни слоя с дебелина

40 микрона. Основното вещество на роговицата (

90%) се състои от прозрачна съединителна тъкан строма и плоски клетки (кератоцити), заемащи 3-5% от обема на роговицата. Дебелина на стромата е

500 микрона. Предни и задни на стромата в съседство с две гранични пластини. Предна плоча или черупка на Bowman (

10 микрона дебелина), се извлича от сърцевината на роговицата. Той се отделя от външния епител с дебелина на мембраната.

0,05 микрона. Задницата или десцеметовата обвивка е производно на ендотелиума, който покрива задната повърхност на роговицата, както и цялата предна камера на окото. Заедно с десцеметовия ендотелиум, обвивката е

Основният компонент на стромата са плоски ламели с плътна опаковка. Те са с еднаква дебелина.

2 микрона и се състоят от колагенови фибрили със същия диаметър, заобиколени от хомогенен макромолекулен разтвор, така нареченото основно вещество, съдържащо голям брой протеогликани и гликопротеини. Вътре в ламелите фибрилите с диаметър приблизително 25–30 nm са разположени паралелно един на друг и повърхността на роговицата [1, 3]. Обемната част на фибрилите в роговицата е около 32% [4]. Рефракционните индекси на фибрилите (с физически

логичната степен на хидратация) и основното вещество (интерстициална течност) са съответно 1.413 и 1.359 [5].

Въпреки разликата в рефракционните индекси на колагеновите фибрили и основното вещество на роговицата, правилното опаковане на стромални фибрили осигурява висока степен на прозрачност [1, 3, 5, 6]. Редовността на опаковката се осигурява от протеогликани на основното вещество, които, със същия малък размер, запълват пространството между колагеновите фибрили и пазят фибрилите на същото разстояние, използвайки веригите на гликозаминогликани [7, 8]. Основните разпръсквачи на роговицата са епителни и ендотелни клетъчни слоеве и кератоцити, разположени вътре в стромата [1]. Разсейването на роговицата е минимално в центъра и се увеличава в периферните области, което е свързано с по-плътна опаковка на фибрилите в централната част и увеличаване на диаметъра на фибрилите и съотношението на рефракционните показатели на фибрилите и основното вещество към периферията [9, 10].

Всяка промяна в морфологията на роговицата води до нарушаване на неговите оптични свойства и по този начин до намаляване на зрителната острота. Поддържането на прозрачността на роговицата е цял комплекс от физиологични процеси, включително баланс между силите, които допринасят за проникването на течност в неговата строма, и силите, които възпрепятстват този процес. Обикновено 58% от теглото на роговицата е вода [4]. В резултат на поглъщането на роговицата се унищожава правилното подреждане на колагеновите фибрили, а в интервалите между фибрилите се появяват области с флуктуации на рефракционните индекси на компонентите на биоткани, което води до нарушаване на неговата прозрачност [5, 11]. Тенденцията на роговичната строма да акумулира течност е възпрепятствана от изпомпващата функция на клетките на задния епител на роговицата (ZER). Действието на помпата с двойно действие се извършва през клетъчните мембрани, като осигурява хранителни вещества за роговичната строма и екскрецията на метаболитни продукти. Ендотелият се характеризира със селективна пропускливост за различни съставки [12-14]. Бариерната функция на ендотела осигурява постоянно ниво на хидратация на стромата, определя запазването на дебелината и прозрачността на роговицата [15].

За съжаление, човешки ZER клетки не са в състояние да регенерират. Декомпенсацията на клетъчната функция ZER настъпва поради рязкото намаляване на броя на клетките на единица площ

или качествена промяна в тяхната структура. Замяната на дефектите се осъществява чрез затваряне на съседните клетки, докато те се разтягат, изравняват и увеличават. Такива промени могат да се дължат на свързани с възрастта промени или клетъчна травма по време на вътреочните операции. Една от проявите на увреждане ZER и дисфункция на неговата функция е постоперативен оток на роговицата, с продължително съществуване, преминаващ в ендотелна-епителна дистрофия.

Ефективното лечение на пациенти с постоперативен оток на роговицата е една от неотложните проблеми на офталмологията. Използването на биосъвместими хиперосмотични течности в хирургичната практика за отстраняване на оток на биологична тъкан е известно от дълго време [16, 17], но изследването на възможността за използване на по-нови хиперосмотични средства за отстраняване на оток продължава да бъде от голямо значение. Поради тяхната биосъвместимост и разрешаване до клинична употреба, водните разтвори на глюкозата са един от най-вероятните кандидати (сред хиперосмотичните вещества) за ролята на средство за облекчаване на отока на роговицата.

В момента се провеждат многобройни проучвания за изследване на механизмите за контрол на хидратацията на роговицата и разработването на нови методи за количествено определяне на водното съдържание и неговото разпределение в рамките на роговицата [18–22]. Оптично-кохерентната томография и конфокалната микроскопия са сред най-широко използваните методи за неинвазивен контрол на дебелината и рефракционния индекс на роговицата, изследване на нейните структурни особености, както и наблюдение на дифузията на лекарства и хиперосмотични агенти в биологичната тъкан [11, 19-26]. В същото време комбинация от няколко метода на визуализация позволява да се разширят възможностите за диагностициране на структурните и оптичните параметри на роговицата [27, 28].

Целта на работата е цялостно проучване на ефекта от 40% воден разтвор на глюкоза върху роговицата на човешкото око in vivo и възможността за намаляване на следоперативния едем на роговицата след факоемулсификация на катаракта.

Материали и методи

Проучванията са проведени в катедрата по оптика и биофотоника в Саратовския държавен университет. Н. Г. Чернишевски и в клиниката на очните заболявания на Саратов

Държавен медицински университет. V.I. Razumovsky.

Материалът за in vitro проучвания на зависимостта на хидратация на роговицата от рН на разтвора, използван за in vivo проучвания, се обслужва от десет прясно зародиши очи на лабораторни животни (зайци). Дебелината на роговицата на заека беше

400 микрона Образците на роговицата бяха потопени в буферни разтвори с рН в границите от 3 до 9. Буферните разтвори бяха приготвени с използване на натриев цитрат (C6H5O7Na25 * 5H2O), лимонена киселина (C6H8O7 * H2O), (Na ^ jHPO ^, KH2PO4, натриев карбонат (NajCO ^ Стойностите на рН на тези разтвори, измерени с рН метър (Hanna Instruments GmbH, Германия), като се използва стандартната процедура, взеха следните стойности: 3.07, 4.04, 4.91, 5.5, 5.91, 7.01, 8.59 и 8.99.

За да се определи степента на хидратация, пробите се претеглят с електронна скала SA210 (Scientech, САЩ) (точност на претегляне +1 mg). Всяка проба се претегля на всеки 10 минути за 2 часа.

Степента на хидратация на пробите на роговицата се изчислява с помощта на уравнението

M (t = 0), където М е масата на пробите на роговицата, t е времето [29].

Клиничната част на изследването е проведена на базата на клиника за очни заболявания. Бяха изследвани 60 пациенти (60 очи), от които 37 мъже и 23 жени на възраст от 22 до 72 години. Пациентите са разделени в 2 групи: 30 души с постоперативен едема на роговицата след факоемулсификация на катаракта са група I, 30 души без патология на роговицата - група II (контролна).

In vivo проучвания на роговицата са извършени с помощта на лазерно сканираща конфокална томография (LKT) и оптична кохерентна томография (OCT), използвайки конфокален томограф на Хейделберг Retina Tomograph (HRT-II) с рогова томография (Heidelberg Engineering GmbH, Germany), която позволява получават пластово изображение на роговицата, лимбуса и конюнктивата, както и преброяване на ендотелните клетки и интра-пахиметрията и ОКТ-томографа Topcon 3D OCT-1000 (Topcon, Япония).

Източникът на светлина, използван в LKT, е диоден лазер с дължина на вълната 670 nm. Размерът на изследваната област е 400 * 400 микрона,

размерът на изображението е 384 ^ 384 пиксела, осовата резолюция е 4 μm, страничната резолюция е 2 μm. Скоростта на запис на изображения е 30 кадъра / сек. Процедурата за изследване включва локална анестезия и излагане на контактния гел, който се прилага върху лещата с потапяне във вода. Ръчен режим на преглед, преброяване на клетките за всеки клетъчен слой се извършва полуавтоматично.

Суперлуминесцентният диод с дължина на вълната 840 nm служи като източник на излъчване в ОКТ-томографа. Оптичната сила на повърхността на роговицата е 650 μW, честотата е 6,5 Hz, аксиалната разделителна способност е 6 μm, а страничната резолюция е 20 μm. OCT позволява да се провери дълбочината и дължината на патологичния фокус и да се определи дебелината на роговицата.

LKT и OCT на роговицата са извършени на всички пациенти преди инсталацията (2 капки - 0.1 ml) от 40% стерилен разтвор на глюкоза (Novosibkhimpharm OJSC, Novosibirsk, Russia), и след това 20 минути и 40 минути след инстилация. След всяко измерване, плътността и средният диаметър на роговичните епителни и ендотелни клетки бяха изчислени съгласно LKT данни. Според OCT проучването, средната дебелина на роговицата за всяка група е определена. Стандартното отклонение на изследваните параметри се изчислява по формулата

където N е броят на измерванията и ^ е изследваният параметър, g е броят на пациента в групата.

Индексът на пречупване на използвания разтвор на глюкоза, измерен като се използва рефрактометър Abbe при дължина на вълната 589 nm, е 1.39, рН на разтвора е 4.0.

Резултати и дискусия

Една от характерните свойства на колагена, който е главният протеин на роговицата на окото и формира скелета на интерстициалната матрица, е неговата способност да набъбва (т.е. способността на молекулите на колагена да свързват някакъв брой водни молекули) и степента на набъбване варира в зависимост от киселинните свойства. разтвор. Промяната в рН на средата до по-киселата или алкална страна на изоелектричната точка на колагена увеличава степента на нейното набъбване, което е свързано с появата на положителен или отрицателен заряд в протеиновите молекули. Следователно, преди провеждане на in vivo изследвания, за да се оптимизира рН на хиперосмотичния разтвор, използван за отстраняване на роговичния оток, се изследва зависимостта на степента на набъбване на тъканта на роговицата на окото върху рН на разтвора.

На фиг. 1 показва зависимостта на степента на хидратация на роговицата на окото на заек in vitro върху рН на буферните разтвори след различно време на пребиваване на пробите в разтвора.

Фигурата ясно показва, че максималната степен на хидратация на био-тъкани се наблюдава в кисела среда (рН = 3) при двадесетминутна експозиция. В слабо кисела, неутрална и слабо алкална среда (4-8) се наблюдава дехидратация на биоткани при продължително излагане на разтвора. Трябва също да се отбележи, че степента на дехидратация практически не се променя с времето.

Така резултатите от in vitro проучванията показват, че използването на разтвори с рН

4 не предизвиква значителна промяна в степента на подуване на роговицата по време на физиологичната му хидратация.

На фиг. Фигура 2 представя резултатите от OCT сканиране на човешка роговица in vivo в оточни (I група) и нормални (II група) състояния преди инсталация с 40% разтвор на глюкоза, 20 минути и 40 минути след инсталацията. Фигурата ясно показва, че дебелината на оточната роговица има променлива стойност в рамките на една проба и е значително повишена в сравнение с нормалното състояние. Разсейването на светлината в роговицата от група I е по-голямо от разсейването на светлината в роговицата от група II.

В резултат на влиянието на глюкозния разтвор върху роговицата в група I се наблюдава постепенно намаляване на дебелината на роговицата, което показва намаляване на едема му. Освен това се наблюдава повишаване на прозрачността на роговицата, което се проявява в намаляване на яркостта на ОСТ образите на роговицата. Намаляването на разсейването на светлината в роговицата очевидно се дължи не само на дехидратирането му поради осмотичното отстраняване на водата от тъканта под действието на хиперосмотичен агент, но и на потапянето на роговицата, тъй като индексът на пречупване на 40% разтвор на глюкоза е по-висок от индекса на пречупване на основата на роговицата. В [30, 31] беше показано, че глюкозата прониква в тъканта на роговицата in vivo, въпреки епителната бариера. Повишаване на рефракционния индекс на основното вещество се дължи на дифузията на глюкозните молекули вътре в биологичната тъкан, което води до известно съгласие между рефракционните индекси на колагеновите фибрили и основното вещество на роговицата. Оптичното просветление на склерата и други влакнести тъкани се основава на това явление [32].

Фиг. 2. ОСТ изображения на роговицата на пациент с оток (група I) и роговица в нормално състояние (група II) преди инсталирането на 40% разтвор на глюкоза (а); след 20 минути (б) и след 40 минути (в) след инсталацията

Дебелина на роговицата в група II под влияние на глюкозния разтвор има тенденция да се увеличава след 20 минути (525 микрона), а до 40-та минута тя достига първоначалната стойност (517 микрона), което показва известно подуване и възстановяване на началното състояние на биологичната тъкан, дължаща се на метаболизма., На образите на ОСТ на роговицата от група II, оптичното избистряне на биоткани също се забелязва 40 минути след началото на излагане на глюкозния разтвор поради потапяне.

Представени са средните стойности на дебелината на роговицата при пациентите от изследваните групи.

на фиг. 3. Стойностите на дебелината на роговицата по време на оток значително (с около 70%) надвишават стойностите на неговата дебелина в нормалното състояние, а разпространението на стойностите спрямо средното е също по-високо при пациенти с оток на роговицата. Фигурата показва тенденция за намаляване на оток при действието на глюкозен разтвор. Дебелината на роговицата се намалява с около 1% след 20 минути и приблизително 5% след 40 минути излагане на глюкозен разтвор. Увеличаването на дебелината на роговицата в нормално състояние след 20-минутно излагане на глюкозния разтвор не надвишава 2% от първоначалното състояние.

Фиг. 3. Зависимостта на дебелината на човешката роговица in vivo с едем (група I) и в нормално състояние (група II) от времето под действието на 40% разтвор на глюкоза t

На фиг. 4 показва LCT изображения на епителни клетки и на фиг. 5 - ендотелни клетки на пациенти от групи I и II преди излагане на глюкозен разтвор след 20 минути и 40 минути след началото на експозицията.

Епителните клетки се виждат ясно в конфокален микроскоп и приличат на тъмни полигонални структури с ярки отразяващи се граници. Напротив, ендотелните клетки отразяват светлината добре и се появяват светлина с тъмни граници [25, 26].

Според LKT, в I групата, плътността на епителните клетки в началния момент е 3065 клетки / mm2. На томограмата (виж Фиг. 4, а) ясно се вижда, че клетките са с неправилна форма, разширени и слети на места. 20 минути след началото на разтвора на глюкозата размерът на клетката значително намалява, контурите стават по-ясни (виж Фиг. 4, б). До 40-та минута формата на визуализираните клетки става по-коректна, с още по-ясни контури, плътността на клетките е 3976 клетки / мм2 (виж. Фиг. 4, в), което е с 30% повече от преди излагане. В началния момент, ендотелните клетки също са слабо визуализирани (виж Фиг. 5, а), но до 40-та минута те могат да бъдат визуализирани: формата на клетките е хексагонална, контурите са съвсем ясни, плътността на клетките е 2934 клетки / mm2 (виж Фиг. 5, б).

-■ „i ■“ • „■ ■ • • • • • nn ^ k, -;

■ "'L 1' '' *: pf y 'l 1' ■ ■■. KYx'rt..-- *

Разтвор на глюкоза

Производител: Новосибхимфарм Ценови диапазон: икономичен

инструкция

Обща информация

Глюкозата е въглехидрат, който е основният енергиен продукт за човешкото тяло. Използва се воден разтвор на глюкоза, когато е необходимо да се попълни тялото с течност, да се отстранят токсините или да се осигурят хранителни вещества.

Състав и форма на освобождаване

В сто милилитра 40% разтвор за инжектиране е четиридесет грама глюкоза. Сто милилитра 5% разтвор съдържа пет милиграма от активното вещество. Предлага се под формата на 40% разтвор за инфузия в стъклени бутилки с вместимост 100, 200, 250, 400 и 500 ml. Те са опаковани в картонени кутии, където има указания за употребата на лекарството. Също така, инструментът се предлага в найлонови торбички.

40% от лекарството се предлага в ампули с десет и двадесет милилитра, които са опаковани в картонена кутия. Всяка кутия съдържа десет флакона за интравенозно приложение. Съществува и инструкция за употребата на лекарството.

Фармакологично действие

Изотоничен разтвор на глюкоза 5% се използва за попълване на човешкото тяло с течност. В допълнение, той е отличен източник на лесно смилаеми въглехидрати. За нормалното функциониране на тялото се изисква огромно количество енергия, която лесно се освобождава по време на метаболизма на този въглехидрат.

Напълно оправдано е използването на инструменти за целите на рехидратацията. При интравенозно приложение на 10%, 20% или 40% от разтвора, които са хипертонични, осмотичното налягане на кръвта значително се увеличава и течността от тъканите се втурва в кръвния поток. Това помага за стимулиране на метаболитните процеси в организма, значително подобрява детоксикационната функция на черния дроб, увеличава свиваемостта на сърдечния мускул, разширява кръвоносните съдове, включително бъбречната, което води до увеличена диуреза.

свидетелство

Използването на лекарството е показано в такива случаи:

да компенсира липсата на въглехидрати в организма;

с цел коригиране на дехидратацията, когато тялото губи течност поради повръщане и диария, както и по време на следоперативния период;

по време на детоксикационна инфузионна терапия;

като компонент на различни анти-шокови и кръвнозаместващи и течности в лечението на колапс и шок;

за приготвяне на различни разтвори на лекарства за интравенозни инжекции и инфузии.

В такива случаи се използва разтвор на глюкоза за новородени:

с намалено съдържание на този въглехидрат, който се открива в кръвта на детето веднага след раждането;

в случай на липса или отсъствие на майчино мляко;

с асфиксия на новороденото;

ако има раждане на главата и гърба на новороденото, което има нарушена дихателна функция и сърдечно-съдовата система.

Противопоказания

Използването на лекарството е противопоказано при такива заболявания:

хипергликемия и диабет;

хиперлактацидемия и хиперхидратация;

следоперативни нарушения на използването на глюкоза;

нарушения на кръвообращението, които застрашават отока на мозъка и белите дробове;

подуване на мозъка или белите дробове;

остра лявокамерна недостатъчност;

Странични ефекти

Въведеният разтвор на глюкоза интравенозно може да причини нарушаване на йонния баланс или хипергликемия. Възможни усложнения на сърдечно-съдовата система, които се проявяват с хиперволемия, остра левокамерна недостатъчност. В редки случаи може да се развие треска. На мястото на инжектиране може да възникне дразнене, развитие на инфекциозни усложнения и тромбофлебит.

свръх доза

В случай на предозиране, нежеланите реакции могат да се увеличат. В някои случаи се развива тахипнея (бързо дишане) и белодробен оток. Може да се развие и хипергликемия и хиперхидратация.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременна употреба на разтвор на глюкоза с фураземид и тиазидни диуретици, трябва да се има предвид, че те могат да повлияят на нивото на този въглехидрат в кръвния серум.

Инсулинът допринася за факта, че глюкозата бързо навлиза в периферната тъкан. Той също така стимулира производството на гликоген, синтеза на мастни киселини и протеини. Глюкозният разтвор значително намалява токсичните ефекти на пиразинамид върху черния дроб. С въвеждането на голямо количество средства може да се развие хипокалиемия (намаляване на калия в серума), а това увеличава токсичността на дигиталисните лекарства, ако се използват едновременно с глюкоза.

Съществува информация за несъвместимостта на този инструмент с лекарства като аминофилин, разтворими барбитурати, еритромицин, хидрокортизон, канамицин, разтворими сулфаниламидни лекарства и цианокобаламин.

В случай на предозиране трябва да се извърши симптоматично лечение на пациента, да се определи нивото на глюкоза в кръвта и да се приложи инсулин в подходящи дози.

Специални инструкции и предпазни мерки

Разтвори на захароза и глюкоза могат да се прилагат интравенозно при наличие на индикации за бременни и кърмещи жени. При хронична бъбречна недостатъчност с олигоанурия (намаляване на отделеното количество урина), агентът се използва с повишено внимание.

Индивидуално подходящ за назначаване на изотоничен или хипертоничен разтвор на глюкоза при пациенти с декомпенсирана сърдечна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност, която се проявява с анурия (прекъсване на филтрацията на урината) и с понижаване на серумната концентрация на натрий (хипонатриемия).

За да се увеличи осмоларността на 5% разтвор на декстроза, се препоръчва да се комбинира с 0,9% (изотоничен) разтвор на натриев хлорид.

Съхранявайте лекарството във флакони, пластмасови съдове или стъклени ампули на място, където децата няма да го намерят. След отваряне на бутилката, бутилката или ампулата, разтворът трябва да се използва веднага. Съхраняването на неизползвания разтвор на захароза или глюкоза не е разрешено. Той трябва да бъде отстранен незабавно.

Цената на лекарството за интравенозно приложение зависи от неговата концентрация, капацитета на бутилката или ампулата и от производителя. Предлагаме ви средни цени за разтвор на глюкоза:

5% разтвор в бутилки от 250 ml струва 27.00 рубли.

Една бутилка от 5%, с капацитет от 500 мл може да се закупи на цена от 35.00 рубли

Глюкоза 5% разтвор за инфузии, вместимост 200 ml, струва 33.00 рубли.

Цената на пластмасова торба с 5% разтвор с вместимост 500 ml е 37.00 рубли.

Десет ампули от 40% от разтвора, направени от Руската федерация, струват 43.50 рубли.

Можете да си купите разтвор на глюкоза за интравенозна инфузия в аптечната мрежа без лекарско предписание. Това лекарство може да се поръча и в онлайн аптеки.

Глюкозен разтвор се използва при заболявания:

Начин на употреба

Лекарството обикновено се прилага интравенозно. С въвеждането на изотоничен (5%) разтвор скоростта на инфузия не трябва да надвишава 150 капки за една минута. За възрастни пациенти, агентът може да се прилага не повече от два литра.

Десет процента разтвор се прилага интравенозно със скорост, която не надвишава шестдесет капки за една минута. Максимално допустимата дневна доза за възрастни е петстотин милилитра.

С въвеждането на двадесет процента разтвор интравенозно капе процент не трябва да бъде по-висока от четиридесет капки в една минута, а максималният дневен обем за възрастни - не повече от триста милилитра.

Четиридесет процента хипертоничен разтвор се прилага при максимална скорост от тридесет капки за една минута. Можете да го въведете не повече от двеста и петдесет милилитра.

Изотоничен 5% разтвор на глюкоза за новородени лекари използват предимно за компенсиране на загубата на течност в организма. Също така този въглехидрат е източник на хранителни вещества и енергия, необходими за пълното функциониране на детското тяло.

Глюкозният разтвор за новородени е един от инструментите за спасяване на живота на детето. В зависимост от това колко тежко е състоянието на бебето, агентът се прилага на новороденото чрез тръба, интравенозно или в бутилка. Трябва да се помни, че ако жена, която е родила здраво бебе, няма недостиг на кърма и режимът на кърмене е незабавно установен, лекарството не се предписва. Строго е забранено да се дават разтвори на захароза и глюкоза на новородено без предписания на педиатър.