Диабет и всичко за него!

• Продукти

Новини от света на диабета, нови разработки, продукти.

Инсулин Левемир

Инсулин Левемир

Посланието на Кая ”15.04.2006, 16:52

Съобщението на Лена »15.04.2006, 16:57

Съобщение Tabletka »15.04.2006, 17:06

Kaya, първо, ако има възможност, тогава не трябва да насилвате тялото и е по-добре да се върнете към Humulin и Humalogi.
Тогава, съдейки по високата захар, нечуплив, и особено на тези дози от кон, които се опитваш да го събориш, това е ПИЛЕ. С това, с положителна обратна връзка, огромното количество инсулин реагира на организма с освобождаване на гликоген, който се клани с още по-голямо количество инсулин и др.
Не се паникьосвайте, а ако не само 15 единици. Застреляйте го гладко. Вицове и 2-3 единици.
Каква е била дозировката вечер и сутрин Humulin NPH?
Дори може би инсулин просто не ви подхожда.
Накратко, ако бях на ваше място, определено щях да се върна.

Убивам Левемир 2 пъти на интервали от 12 часа (в 22:00 и 10:00).
Преди това беше на Протафан. Той бодеше 8 единици през нощта, сега има колкото се може повече Левемир, а на сутринта още 5 единици. Пикът е наистина забележим, но в сравнение с Протафан за мен това е небето и земята.
През нощта, поддържа перфектно, без неуспехи. Т.е. Мога да отида със захар 5 и да стана със същото.
За мен точно обратното беше кошмар на протафан.
Т.е. тук е индивидуален въпрос. Всеки е различен.

Съобщение Мария ”15.04.2006, 17:06

Посланието на Кей "15.04.2006, 17:09

Посланието на Кая "15.04.2006, 17:18

Съобщение YuM "15.04.2006, 17:30

Кай!
Протафанът също е чисто теоретичен за до 24 часа (вж. Вмъкването), но знам много малко хора с ниска секреция на инсулин, които могат да управляват 1 инжекция Protaphan на ден. Мисля, че това се отнася и за Левемир в същата степен.

Вече писах за други особености на шумовете на Новорапид в други теми: за някои хора, особено за мен, Novorupid практически няма ефект при високи стойности на SC. Очевидно това е едно от неговите недоизследвани свойства: значително намаляване на ефективността с увеличаване на нивата на SC.

Съобщение Tabletka »15.04.2006, 18:13

Посланието на Римвидас »20.04.2006, 20:13

Трансфер на съобщения 22.04.2006, 17:23

Съобщение kolganova »29.04.2006, 17:52

Посланието Римвидас ”29.04.2006, 18:23

Съобщение на OlegGa »30.04.2006, 20:39

Таблетка съобщение »04/30/2006 23:17

Посланието на Римвидас "01.05.2006, 8:08

Имената на другите групи са номерата на номерата. Î (

1,5 ãîäà) А ãèïó AUA íåïîïàäàë (òïôó, òïôó, òïôó), IO ìîæåò áûòü îäèí DAC лв ãîñòÿõ çàðàíåå óêîëîâøèñü íåäîæäàëñÿ óãîùåíèÿ скални ÷ OI OI на битовите ÷ АЕ ÷ óâñòâîâàòü íåõîðîøåå -. Ïðèøëîñü ïðîñèòü øîêîëàäêó (çíàþ, çíàþ - íàäî áûëî Nie). Увеличаване на размера на дома ви

4 (AEY ìåíÿ èçìåðåííûé ìèíèìóì NE 3,3 - скални т.е. ÷ AAI IDE ýòîì IA ÷ óñòâîâàë, òàêæå ЕАЕ скални IDE èçìåðåííîì ìàêñèìóìå NE 14,8).

Съобщение kolganova »05.01.2006, 17:39

Инжекционен разтвор Levemir 100 mg / pF / ml за подкожно приложение. Спринцовки (инсулин детемир) - преглед

Инсулин, който бременна не трябва да се страхува.

Господи, Боже мой, да чуя диагнозата "Диабет" и дори за последния месец на бременността за мен беше много, много страшно. Да, дори когато са предписани така наречените инсулин, за които четете в интернет и да намерите такива прегледи. че косата стои накрая, разкъсва се. И най-важното нещо е страшно, не за себе си, а за бебето. И така, скъпа, искам да ви успокоя, тъй като не се оказа нищо лошо в това. Просто нашата панкреас реши да си почине..))) и за работата си се нуждаете от хормон - инсулин.

Levemir (или с други думи, Detemir) се предписва на бременни жени. Бях предписан с доза 6, след това постепенно се добавя и достига 10.

Диспенсер удобно поставя на правото tsiferku и всички. Имах и спринцовка без игла, купих ги отделно. Общо спринцовка писалка съдържа 300 единици, като по този начин достатъчно за един месец на употреба, ако поставите на 10.

Levemir е дългодействащ инсулин, поставям го през нощта, тъй като сутринта имах най-висока захар. И аз го измерих с помощта на глюкометър, ето линк към него https://irecommend.ru/content/glyukometr-arkray-gl.

Сложих изстрел в крака, така че е по-удобно за мен, това е невъзможно в стомаха, но някак си не се опитах в рамото. Ще ви кажа веднага, че ръцете ми се тресеха от една седмица, така че дори и аз счупих игла, защото не бях в крака, просто силно издърпах ръката си и извадих инжекцията, като я хвърлих настрана, наистина не знам как се е случило. Още един го държа в хладилника. )))

Така че не трябва да се страхувате от това, но мисля, че трябва да го използвам. Така че това, което аз съветвам. Но това е моето мнение, всеки има своя избор. Благодаря на всички ви и успех.

Страните на Левемир

Диабет и неговото лечение

Страница 1 от 2 1, 2

Страните на Левемир

Хората, които на Levemire, никой не се опита да го задържи в основното време в хладилника, но да го получи за 20-25 минути. преди инжектирането да се затопли?
Като цяло, това е аз към факта, че в такъв режим на употреба имам недоразумения с неговото действие - чувствам, че някак си отслабва, сутрешната захар е висока и фонът не се усеща особено през деня
Веднага щом държа писалката в стаята. температурата е постоянно, всичко е наред. Предвидима захар, сутрин - в нормални граници.
Но в стаята температурата, която веднъж е умрял.

Също така, може би това е моята индивидуална реакция, която също е особено често срещана, когато се убоде "студена" левемира, на мястото на инжектиране се появява червено петно, което изчезва след един ден някъде.
Дали е алергия или нещо такова?

И когато убождам "топъл" левемир, и особено сменям игла редовно, петна се появяват само понякога

В статията, която Келена публикува, пише, че: "След инжектирането инсулин детемирът образува течно депо в подкожната мастна тъкан."
Може ли тези пломби да бъдат течно депо.

Таблетка, страхувам се, че всички изброени версии са просто случайни съвпадения. Не забелязах нищо подобно нито с Лантус, нито с Левемир. Обърнете внимание, наскоро имате сравнително висок SC, може ли всички проблеми в това: влошаване, нестабилност на компенсацията?

Имам същото, когато компенсацията се влошава, има всякакви подозрения за влошаване на инсулина, неправилно дозиране с писалка и т.н., но с по-подробен „дебрифинг” и особено след лечение и / или затягане на схемата, корекция на дозата, всичко нараства техните места.

Волди, беше преди влошаването на Великобритания.
И започна някъде през юни, когато започнах да го изваждам от хладилника. Преди това всичко беше наред

Влошаването на компенсацията е отделен въпрос. Тук, разбира се, дори "топъл" инсулин не действа както преди!

Така че изглежда, че е написан целия инсулин.
Самата инжекция все пак се прави, когато инсулинът вече е топъл.
Като цяло е ясно, трябва да търсим причината в себе си

Все още съм малко напрегната от тези зачервявания, най-вероятно алергия
Просто не искам да се връщам към протафана добре, ооооо.

Имах и въпрос:

Сега се опитвам да разбера какво се случва, или последиците от гипата (макар че вероятно са минали три седмици, какви биха били последствията), или просто Левемир спря да идва при мен и аз трябва да се върна към протофана.

Като цяло, захарта упорито не иска да падне под 12-13, и кога
спуснат, създава впечатление, че преминавате електрически ток. Сутрин тощаки огромен.
Реших да премахна Левемир следобед - така. Захартата незабавно бързо падна под 10, здравословното състояние е 5,5 mmol / l е отлично, единственото е, че интегралната схема е нестабилна, тъй като има липса на фон, и при най-малката възможност той се променя.

Подобрява се и общото здравословно състояние.
Освен това, през нощта, Левемир удря на 22-30, през последната седмица се събуждах в два часа, заради това, което треперех и се обръщах навън. Захарът расте. Разбиване - няма смисъл. Той разтърсва още повече и НС расте. Novorapid - понижава захарта.
Освен това, червените петна от убожданията с Levemir остават.

След два дни заминавам за глухо място, където е малко вероятно да се осигури възможност за закупуване на инсулин. Ето защо искам да отида в провъзгласения протафан и много вероятно ще трябва да се върна към него.
Като цяло, не развивам дълга връзка с добър инсулин

Levemir

Инсулин Левемир (детемир): разберете всичко, от което се нуждаете. По-долу ще намерите подробни инструкции за употреба, написани на достъпен език. Разберете:

Levemir е разширен (базален) инсулин, произвеждан от добре познатата и уважавана международна фирма Ново Нордиск. Това лекарство се използва от средата на 2000-те години. Той успява да спечели популярност сред диабетиците, въпреки че инсулин Lantus има по-висок пазарен дял. Прочетете реалните прегледи на пациенти с диабет тип 2 и тип 1, както и характеристиките на употреба при деца.

Научете също за ефективни лечения, които ви позволяват да поддържате кръвната захар 3,9-5,5 mmol / l последователно 24 часа на ден, както при здрави хора. Системата на д-р Бърнстейн, който вече 70 години живее с диабет, позволява на възрастни и деца с диабет да се предпазят от ужасни усложнения.

Дълъг инсулин Левемир: подробна статия

Специално внимание се отделя на контрола върху гестационния диабет. Levemir е лекарството на избор за бременни жени с висока кръвна захар. Сериозните проучвания са доказали неговата безопасност и ефикасност при бременни жени, както и за деца от 2 години.

Имайте предвид, че разваленият инсулин остава прозрачен като свеж. Качеството на лекарството не може да се определи от външния му вид. Ето защо, не купувайте Levemir от ръцете, според лични съобщения. Вземете го в големи реномирани аптеки, чиито служители познават правилата за съхранение и не са мързеливи да ги следват.

Инструкции за употреба

Когато правите инжекции с пред-левитир, като всеки друг тип инсулин, трябва да следвате диета.

Много диабетици, които се лекуват с инсулин, вярват, че пристъпите на хипогликемия не могат да бъдат избегнати. Всъщност не е така. Можете да запазите стабилна нормална захар дори и при тежко автоимунно заболяване. И още повече, с относително лек диабет тип 2. Няма нужда изкуствено да надценявате нивото на кръвната захар, за да се застраховате срещу опасна хипогликемия. Гледайте видеоклип, в който д-р Бърнстейн обсъжда този въпрос.

Следват допълнителни подробности.

Levemir е инсулин на какво действие? Дълго или кратко ли е?

Levemir е дългодействащ инсулин. Всяка приложена доза понижава кръвната захар за 18-24 часа. Въпреки това, диабетиците, които са на диета с ниско съдържание на въглехидрати, се нуждаят от много ниски дози, 2-8 пъти по-ниски от стандартните. Когато се използват такива дози, ефектът на лекарството завършва по-бързо, в рамките на 10-16 часа. За разлика от средния инсулин Протафан, Levemir няма изразен пик на действие. Обърнете внимание на новото лекарство Tresiba, което действа дори по-дълго, до 42 часа, и по-гладко.

Levemir не е кратък инсулин. Той не е подходящ за ситуации, в които трябва бързо да намалите високата захар. Също така, не трябва да се убожда преди хранене, за да абсорбира храната, която диабетът планира да яде. За тези цели използвайте къси или ултра-бързи лекарства. Прочетете повече в статията "Видове инсулин и техните ефекти".

Гледайте видеото на д-р Бернщайн. Разберете защо Левемир е по-добър от Лантус. Разберете колко пъти на ден трябва да го убодете и по кое време. Проверете дали пазите инсулина правилно, за да не се влоши.

Как да изберем доза?

Дозата на лекарството Levemir и всички други видове инсулин трябва да се подбират индивидуално. За възрастни диабетици съществува стандартна препоръка да се започне с 10 U или 0,1–0,2 U / kg. Въпреки това, за пациенти, които са на диета с ниско съдържание на въглехидрати, тази доза ще бъде твърде висока. Наблюдавайте кръвната си захар в продължение на няколко дни. Изберете оптималната доза инсулин, като използвате получената информация. Прочетете повече в статията „Изчисляване на дълги дози инсулин за инжекции през нощта и сутринта“.

Колко трябва да се дава на тригодишно дете?

Зависи от това каква диета следва диабетното дете. Ако той е бил прехвърлен на диета с ниско съдържание на въглехидрати, тогава ще се изискват много ниски дози, като че ли са хомеопатични. Вероятно ще бъде необходимо Levemir да се прилага сутрин и вечер в дози не повече от 1 U. Можете да започнете с 0.25 ED. За точно убождане на такива ниски дози е необходимо да се разреди фабричния разтвор за инжектиране. Прочетете повече за това тук.

По време на настинка, хранителни отравяния и други инфекциозни заболявания инсулиновите дози трябва да се увеличат приблизително 1,5 пъти. Моля, имайте предвид, че Lantus, Tujeo и Tresiba не могат да се разреждат. Следователно, за малки деца от дълги видове инсулин остават само Левемир и Протафан. Прочетете статията „Диабет при деца”. Научете как да удължите периода на медения месец, за да установите добро ежедневно наблюдение на обмена на глюкоза.

Как да убождам Левемир? Колко пъти на ден?

Levemir не е достатъчен за убождане 1 път на ден. Трябва да се прилага два пъти дневно - сутрин и вечер. А действието на вечерната доза често не е достатъчно за цялата нощ. Поради това диабетиците могат да имат проблеми с нивата на глюкоза на гладно сутрин. Прочетете статията „Захарта сутрин на празен стомах: как да я върнем към нормалното“. Проучете и материала „Въвеждане на инсулин: къде и как правилно да се убожда”.

Можете ли да сравните това лекарство и Протафан?

Левемир е много по-добър от Протафан. Инжектирането на инсулин Протафан действа твърде дълго, особено ако дозите са ниски. Това лекарство съдържа протеинов протеин, който често причинява алергични реакции. По-добре е да откажете употребата на инсулин. Дори ако това лекарство се дава безплатно, ще трябва да купите други видове инсулин с удължено действие за пари. Отидете до Levemir, Lantus или Tresiba. Прочетете повече в статията „Видове инсулин и техните ефекти”.

Кое е по-добре: Levemir или Khumulin NPH?

Humulin NPH е инсулин със средна продължителност, както и Protafan. NPH е неутрален протамин Hagedorn, същият протеин, който често причинява алергии. реакция. Humulin NPH не трябва да се използва по същите причини като Protafan.

Levemere Penfill и Flekspen: каква е разликата?

Flekspen е марка спринцовки, в които са вградени Levemir инсулинови патрони. Penfill е Levemir, който се продава без спринцовка с писалка, така че можете да използвате редовни инсулинови спринцовки. Дръжките Flexspins имат стъпка на дозиране от 1 U. Това може да е неудобно при лечение на диабет при деца, които се нуждаят от ниски дози. В такива случаи е препоръчително да се намери и използва Penfill.

аналози

Лекарството Levemir не е евтин аналог. Защото формулата му е защитена с патент, чиято валидност все още не е приключила. Има няколко подобни вида дълъг инсулин от други производители. Това са лекарства Лантус, Туйео и Тресиба. Можете да изучавате подробни статии за всеки един от тях. Въпреки това, всички тези лекарства не са евтини. По-достъпен инсулин със средна продължителност на действие, например Protafan. Въпреки това, той има значителни недостатъци, поради което д-р Бърнстейн и сайтът endocrin-patient.com не препоръчват да го използвате.

Levemir или Lantus: кой инсулин е по-добър?

Подробен отговор на този въпрос е даден в статията за инсулин Lantus. Ако Levemir или Lantus са подходящи за вас, продължете да го използвате. Не променяйте едно лекарство в друго, освен ако не е абсолютно необходимо. Ако планирате само да започнете да бодрите с дълъг инсулин, то първо опитайте Levemir. Новият инсулин Tresiba по-добре от Levemere и Lantus, защото действа по-дълго и по-гладко. Въпреки това, тя струва почти 3 пъти по-скъпо.

Levemir по време на бременност

Проведени са мащабни клинични проучвания, които потвърждават безопасността и ефикасността на предписването на Levemir по време на бременност. Съревноваващи се видове инсулин Lantus, Tujeo и Tresiba не могат да се похвалят с толкова солидно доказателство за тяхната безопасност. Желателно е бременна жена, която има висока кръвна захар, да разбере как да изчисли подходящата доза.

Инсулинът не е опасен за майката или за плода, при условие че правилната селекция на дозата. От друга страна, бременният диабет, ако не се лекува, може да причини сериозни проблеми. Така че не се колебайте да се обадите на Левемир, ако Вашият лекар Ви е наредил да направите това. Опитайте се да се справите без лечение с инсулин, следвайки здравословна диета. Прочетете повече за статиите „Диабет бременни жени” и „Гестационен диабет”.

Отзиви

Levemir се използва за контрол на диабет тип 2 и тип 1 от средата на 2000-те години. Въпреки че този наркотик има по-малко фенове от Лантус, през годините се е натрупала достатъчно обратна връзка. По-голямата част от тях са положителни. Пациентите отбелязват, че инсулин детемир понижава добре кръвната захар. Въпреки това, рискът от тежка хипогликемия е много нисък.

Повечето от прегледите са написани от жени, които са използвали Levemir по време на бременност, за да контролират гестационния диабет. По принцип, тези пациенти са доволни от лекарството. Не е пристрастяване, след раждането, инжекциите могат да бъдат отменени без проблеми. Трябва да се внимава да не се сбърка с дозата, но с други инсулинови препарати едно и също нещо.

Според пациентите, основният недостатък е, че патронът трябва да се използва в рамките на 30 дни. Това е твърде кратък срок. Обикновено трябва да изхвърляте големи неизползвани салда, но парите са платени за тях. Но всички конкурентни лекарства имат същия проблем. Прегледите на диабетиците потвърждават, че Levemir надвишава средния инсулин Protafan при всички важни параметри.

Детемир (Levemir), още две инжекции или една?

Продължителността на действие е до 24 часа, в зависимост от дозата, която осигурява възможност за еднократно или двойно дневно приложение.
В дългосрочни проучвания (≥6 месеца) плазмената глюкоза на гладно при пациенти с диабет тип 1 е била по-добра от тази на изофан-инсулин, приложена при базисна / болусна терапия. Гликемичният контрол (гликиран хемоглобин - HbA1C) по време на лечението с Levemir® FlexPen® е сравним с този при лечение с изофан-инсулин с по-малък риск от развитие на хипогликемия през нощта и отсъствие на увеличение на телесното тегло при употреба на лекарството Levemir® FlexPen®.
Профилът на глюкозния контрол през нощта е по-плосък и дори по-добър с Levemir® FlexPen® в сравнение с изофан-инсулин, което се отразява в по-малък риск от развитие на хипогликемия през нощта.

Във всеки случай, множествеността на дозиране се избира за всеки пациент. Някой веднъж на ден е достатъчно и някой е разделен на 2 въведения.
За какво да спорим?
И Т1 2 не е показател за множествеността на назначенията.

Продължителността на действие е до 24 часа, в зависимост от дозата, която осигурява възможност за еднократно или двойно дневно приложение.
В дългосрочни проучвания (≥6 месеца) плазмената глюкоза на гладно при пациенти с диабет тип 1 е била по-добра от тази на изофан-инсулин, приложена при базисна / болусна терапия. Гликемичният контрол (гликиран хемоглобин - HbA1C) по време на лечението с Levemir® FlexPen® е сравним с този при лечение с изофан-инсулин с по-малък риск от развитие на хипогликемия през нощта и отсъствие на увеличение на телесното тегло при употреба на лекарството Levemir® FlexPen®.
Профилът на глюкозния контрол през нощта е по-плосък и дори по-добър с Levemir® FlexPen® в сравнение с изофан-инсулин, което се отразява в по-малък риск от развитие на хипогликемия през нощта.

Във всеки случай, множествеността на дозиране се избира за всеки пациент. Някой веднъж на ден е достатъчно и някой е разделен на 2 въведения.
За какво да спорим?
И Т1 2 не е показател за множествеността на назначенията.

Продължителността на действие е до 24 часа, в зависимост от дозата, която осигурява възможност за еднократно или двойно дневно приложение.
В дългосрочни проучвания (≥6 месеца) плазмената глюкоза на гладно при пациенти с диабет тип 1 е била по-добра от тази на изофан-инсулин, приложена при базисна / болусна терапия. Гликемичният контрол (гликиран хемоглобин - HbA1C) по време на лечението с Levemir® FlexPen® е сравним с този при лечение с изофан-инсулин с по-малък риск от развитие на хипогликемия през нощта и отсъствие на увеличение на телесното тегло при употреба на лекарството Levemir® FlexPen®.
Профилът на глюкозния контрол през нощта е по-плосък и дори по-добър с Levemir® FlexPen® в сравнение с изофан-инсулин, което се отразява в по-малък риск от развитие на хипогликемия през нощта.

Във всеки случай, множествеността на дозиране се избира за всеки пациент. Някой веднъж на ден е достатъчно и някой е разделен на 2 въведения.
За какво да спорим?
И Т1 2 не е показател за множествеността на назначенията.

Ако сте за това проучване
http://www.healtheconomics.ru/index.php?option=com_contentview=articleid=1602:-76-rcatid=1:latest-newsItemid=107
тогава защо казват, че изследването е инициирано от Ново Нордиск?
На 30 септември 2009 г. Sanofi-Aventis обяви резултатите от сравнително проучване, представящо допълнителни доказателства за ефективността на базалния инсулин Lantus®, 24-часово действие (инсулин гларгин [rDNA] за инжекции) в сравнение с инсулин детемир, приложен два пъти дневно. представен на 45-ия годишен конгрес на Европейската асоциация за изследване на диабета (EASD) във Виена. "

И въпросът ви звучеше: 1 или 2 на детемир?
Инструкциите казват 1 или 2. Защо отново питате?

Искате ли да докажете, че Лантус е по-ефективен? Или по-удобно? Така че някои диабетици и Лантус трябва да се подготвят 2 пъти на ден.
За пациенти със захарен диабет по-уместни: Levemir или Lantus при отстъпката? Има ли аптеки? Ще бъде ли издаден отново?
В кои региони Lantus печели до 2010 г.? В какви пропорции с Левемир?

И от гледна точка на контролирането на диабета: най-ефективната терапия е с ултракорен инсулин с помощта на помпа.
Имате ли възражения?

Момчета, вие не гласувате, но правите МАЙСТОРИ.
Не, наистина вече не съм виждал това тук

Плюс, че заслужаваше, много се усмихнах

Ако сте за това проучване
http://www.healtheconomics.ru/index.php?option=com_contentview=articleid=1602:-76-rcatid=1:latest-newsItemid=107
тогава защо казват, че изследването е инициирано от Ново Нордиск?
На 30 септември 2009 г. Sanofi-Aventis обяви резултатите от сравнително проучване, представящо допълнителни доказателства за ефективността на базалния инсулин Lantus®, 24-часово действие (инсулин гларгин [rDNA] за инжекции) в сравнение с инсулин детемир, приложен два пъти дневно. представен на 45-ия годишен конгрес на Европейската асоциация за изследване на диабета (EASD) във Виена. "

И въпросът ви звучеше: 1 или 2 на детемир?
Инструкциите казват 1 или 2. Защо отново питате?

Искате ли да докажете, че Лантус е по-ефективен? Или по-удобно? Така че някои диабетици и Лантус трябва да се подготвят 2 пъти на ден.
За пациенти със захарен диабет по-уместни: Levemir или Lantus при отстъпката? Има ли аптеки? Ще бъде ли издаден отново?
В кои региони Lantus печели до 2010 г.? В какви пропорции с Левемир?

И от гледна точка на контролирането на диабета: най-ефективната терапия е с ултракорен инсулин с помощта на помпа.
Имате ли възражения?

За помпата - специално устройство, предназначено за непрекъснато подкожно инжектиране на инсулин, това не е аргумент.
В този случай инсулин с краткотрайно или ултра-кратко действие не се въвежда чрез инжектиране със спринцовка или писалка, а се подава в тялото чрез катетър, който се поставя подкожно и се свързва с резервоар и памет, съдържаща информация за количеството инсулин, което трябва да се инжектира. Блокът на паметта се програмира от лекаря индивидуално за всеки пациент.
Инсулиновата помпа има два режима на прилагане на лекарството: непрекъснато подаване на инсулин в микродози (базална скорост) и скорост на болуса, определена и програмирана от пациента. Първият режим имитира фоновата секреция на инсулина и всъщност замества употребата на дългодействащ инсулин. Вторият - болус - се прилага от пациента преди хранене или с високо ниво на гликемия, т.е., той замества ултракъсия или краткодействащ инсулин в рамките на обикновената инсулинова терапия. Катетърът се заменя от пациента на всеки 3 дни. С това всичко е ясно
С инсулинова помпа можете:

• да изпитате каквото и да е физическо натоварване без необходимост от предварително хранене;
• да имате това, което искате и когато искате;
• понижаване на нивата на кръвната захар до нормализиране на показателите;
• намаляване на нивото на гликирания хемоглобин в кръвта, което ще предотврати развитието или прогресията на късните усложнения на диабета (ретинопатия, нефропатия, невропатия и др.)
• значително намалява броя на инжекциите: инсулинът се доставя през пластмасов катетър с промяна на катетъра и мястото на инжектиране веднъж на всеки три дни;
• намаляване на дневната нужда от инсулин с 20-25%, поради повишена чувствителност към него;
• висока точност на дозиране - минималната стъпка за прилагане на инсулин е 0,1 U - позволява използването на терапия с инсулинова помпа дори при много малки деца;
• значително намаляване на честотата на хипогликемичните състояния (до пълно изчезване);
• Подобряване на качеството на живот - промяна на режима на инсулин по всяко време на деня в съответствие с начина на живот.

Но колега, съгласявайте се, че това все още не е налице "за обикновените смъртни".
Само консумативи:
MiniMed 508 = 10 резервоара + 10 катетъра = от 999 + от 4870 = от 5869 рубли

Paradigm 712/512 = 10 резервоара + 10 катетъра = от 999 + от 4870 = от 5869 рубли

Paradigm 722/522 = 10 резервоара + 10 катетъра = от 999 + от 4870 = от 5869 рубли
плюс натоварването на сензорите - в зависимост от честотата на необходимия мониторинг - максимум 10 сензора - от 2700 до 25000

Accu-Chek Spirit = 5 резервоара + (5 тръби + 10 канюли) + 1/3 от стойността на сервизния комплект = от 1275 + от 4748 + от 1250 = от 7273 рубли

Accu-Chek D-tron = 5 адаптера + (5 тръби + 10 канюли) + 1 батерия = от 2250 + от 4748 + от 1000 = 7998 рубли
Да, плюс още една пома:
Medtronic Paradigm PRT 722, Medtronic Paradigm PRT 522, произведен в САЩ. В момента те струват средно по 175 000 рубли (с водоустойчив предавател, доставян отделно - устройство, което предава показанията на кръвната захар по въздуха на екрана на помпата в реално време), вероятно за малко пари. Цената за нея, доколкото забелязах, не пада, бих могъл да греша, сравнен през цялата година.

Но колега, съгласявайте се, че това все още не е налице "за обикновените смъртни"
Само консумативи:
Paradigm 722/522 = 10 резервоара + 10 катетъра = от 999 + от 4870 = от 5869 рубли
плюс натоварването на сензорите - в зависимост от честотата на необходимия мониторинг - максимум 10 сензора - от 2700 до 25000

Да, плюс още една помпа:
Medtronic Paradigm PRT 722, Medtronic Paradigm PRT 522, произведен в САЩ. В момента те струват средно по 175 000 рубли (с водоустойчив предавател, доставян отделно - устройство, което предава показанията на кръвната захар по въздуха на екрана на помпата в реално време), вероятно за малко пари. Цената за нея, доколкото забелязах, не пада, бих могъл да греша, сравнен през цялата година.

Не съм съгласен. На разположение.
Помпата се купува 1 път за 4 години. След това - обмен с допълнителна такса на по-нов модел. Цената за 522 Medtronic е около 58 хиляди рубли, за 722 - 156 000. Mininks - по желание, около 20 хиляди, съответно, сензори - също по желание. Да, и няма нужда от непрекъснато непрекъснато наблюдение. Можете да вземете фирмата под наем за 3-5 дни, ако трябва да вземете дозата за неконтролирана декомпенсация. И така - кръвната глюкомер, а за него безплатни тест ленти за полза.
Да, и ти отиде твърде пекарна. Резервоарът може да се използва на 4-5 настройки на катетъра. Катетърът се променя 1 път за 5-6 дни.
по този начин 722: 6 катетри + 2 резервоара за месец = 3,200 рубли. (по текущи цени)
И ние не "подхранваме" нашия "базален" инсулин (Levemir, Lantus или други), но определяме профила на ситуацията. Или дори да спрете потока при физическо натоварване.
Реалното намаляване на дневните нужди от инсулин при преминаване към помпена терапия е 30%! И намаляването на инжекционния товар от 150 инжекции / месец до 5-6. Почувствайте разликата!

Опитвате се да обсъдите предишния ден инсулиновата терапия със захарен диабет-1.

Не съм съгласен. На разположение.
Помпата се купува 1 път за 4 години. След това - обмен с допълнителна такса на по-нов модел. Цената за 522 Medtronic е около 58 хиляди рубли, за 722 - 156 000. Mininks - по желание, около 20 хиляди, съответно сензори - също по желание. Да, и няма нужда от непрекъснато непрекъснато наблюдение. Можете да вземете фирмата под наем за 3-5 дни, ако трябва да вземете дозата за неконтролирана декомпенсация. И така - кръвната глюкомер, а за него безплатни тест ленти за полза.
Да, и ти отиде твърде пекарна. Резервоарът може да се използва на 4-5 настройки на катетъра. Катетърът се променя 1 път за 5-6 дни.
по този начин 722: 6 катетри + 2 резервоара за месец = 3,200 рубли. (по текущи цени)
И ние не "подхранваме" нашия "базален" инсулин (Levemir, Lantus или други), но определяме профила на ситуацията. Или дори да спрете потока при физическо натоварване.
Реалното намаляване на дневните нужди от инсулин при преминаване към помпена терапия е 30%! И намаляването на инжекционния товар от 150 инжекции / месец до 5-6. Почувствайте разликата!

Опитвате се да обсъдите предишния ден инсулиновата терапия със захарен диабет-1.

Принципи за изчисляване на Daze:
Принципите за изчисляване на инсулиновата доза при преминаване към инсулинова помпа са много прости. Основата е дозата на инсулина, която е в режим на многократни ежедневни инжекции. 75% от тази доза се използва в инсулинова помпа: 50% от нея преминава към основната доза, 50% отиват на болуса. 50% от основната доза се разделя на 24 часа и се поставя в помпата в режим "базален профил". 50% от болусната доза е равномерно разпределена между основните хранения. Ако пациентът има явлението "сутрешна зора" в сутрешния интервал, към базовата доза се добавя + 0.1 U / час; при наличие на хипогликемия през нощта - основната доза се намалява с –0,1 U / час в интервала от време, когато се регистрират епизоди на хипогликемия. При хипергликемия през нощта или повече от 3 часа след хранене, към основната доза се добавя + 0.1 U / час. При постпрандиална хипо- или хипергликемия, болусната доза инсулин се променя по същия начин, както дозата на краткодействащия инсулин при даден пациент се променя при многократен дневен режим на инжектиране.

В случай на неуспех на помпата по една или друга причина, декомпенсацията на диабета с кетоацидоза се развива много бързо (в рамките на 2-3 часа). Пациентът трябва да провери инсулиновия поток през инфузионната система (чрез прекъсване на инфузионната система от катетъра, поставете 1–2 единици болусна доза инсулин и визуално проверете преминаването му). При нормална доставка на инсулин анализирайте други възможни причини: забравихте да направите болус доза за прием на храна, стрес, остро инфекциозно заболяване, постхипогликемична хипергликемия и др. И въведете допълнителен болус в малки дози. В случай на неизправност на помпата, преминете към инжектиране на инсулин с помощта на спринцовка или спринцовки за еднократна употреба, последвано от свързване със специализирана служба за определяне на причините за отказ на помпата. Ако инфузионната система е блокирана, я сменете с нова.

Цени: http: //insulinpompa-spb.ru/catalogue/
Но това също не са нови данни.
Ето по-нова:
Работи се върху набор от оборудване, което с право може да се нарече изкуствен панкреас. При интегриране на инсулинова помпа с устройство, което постоянно измерва кръвната захар (като постоянно носещ глюкометър), инсулинът се дава според нивото на кръвната захар, което се измерва постоянно от глюкометъра. В тази комбинация, изкуственият панкреас имитира работата на истински панкреас възможно най-точно, като по този начин осигурява най-физиологичната компенсация за диабета.

Колеги, отлично разбирам, че това е вчера (BB) и т.н. и т.н. Но ние сме реалисти и живеем не в Америка, а в Русия. Питам така, колко в района ви са пациенти с помпи? И колко пациенти получават базален и болусен инсулин и какъв е техният портфейл. Съдейки по думите ви, те могат да са щастливи (ендокринолози) да поставят всички помпи, но пациентите искат всичко безплатно, да им кажат, че би било по-добре за тях да откажат спринцовка (БЕЗПЛАТНО), както и игли и да дадат около 150000000. На помпа + консумативи. Или казват, че казват точно сега, вие болни "Sidorov" отидете и купи помпа, и аз сложих. Представете си тази снимка. Разбира се, имаше случаи на "Мезенатства", но също не беше неограничен, купил един другар на болната помпа + 40 консуматива, и това беше всичко. След това се преустанови финансирането за консумативи и 50% се връщат обратно в химикалките, тъй като денюжка също е необходима и не е малка за консумативи. Така живеят в Русия за Лантус и Левемиру за дълго време.

не разбрахте.
I (моето дете) потребителска помпа.
В нашия регион повече от 10% от децата на помпата. Мисля, че останалите 90% просто не са наясно с ползите от терапията с инсулинова помпа. Ние сами се научихме чрез интернет, ендокринологът не спомена такава възможност. Protafan + Aktrapid - и сбогом, до следващата хоспитализация!
И вие се опитвате да ми обясните принципа на изчисляване на дозата и т.н., а дори и на собствения ви опит. Дори краят ни никога не съветва за дозиране.

Откъде разбрахте, че "В случай на повреда на помпата, по една или друга причина, декомпенсацията на захарен диабет с кетоацидоза се развива много бързо (в рамките на 2-3 часа)."? От интернет? Да, ние през лятото да плуваме в морето за 2-3 часа, разкопчаваме се и максимум 1-2 ммол / л захар се повишава.

Скоростта на глюкозата при деца под 14-годишна възраст е 3.33 - 5.55 mmol / l, при възрастни степента на кръвна захар е 3.89 - 5.83 mmol / l, от 60-годишна възраст нивото на глюкозата обикновено се повишава до 6.38 mmol. / л.

При деца стойностите на гликирания хемоглобин са индивидуални и варират между 7,0% и 7,5%, в зависимост от обстоятелствата.
Въпреки това, въпреки клиничното значение на HbA1c анализа, много хора с диабет продължават да бъдат объркани при оценката на получените резултати, особено когато се опитват да съпоставят гликирания хемоглобинов резултат със средното ниво на кръвната захар. Наистина е трудно да се направи, защото Текущите измервания на гликемията (тези, които се провеждат в даден момент) са обект на значителни колебания и следователно не могат точно да отразяват дългосрочната ефективност на самоконтрола.
За повечето хора с диабет тип 2 Международната федерация по диабет (IDF) препоръчва да се постигне HbA1c под 6,5%, но за същата категория пациенти трябва да се вземат предвид индивидуалните характеристики, като например възрастта.
Гликиран хемоглобин или гликохемоглобин (накратко означен като хемоглобин A1c, HbA1c) е биохимичен показател за кръвта, отразяващ средното ниво на кръвната захар за дълъг период (до три месеца), за разлика от измерването на кръвната захар, което дава представа само за нивото на кръвната захар момент на обучение.

Гликираният хемоглобин отразява процента на кръвния хемоглобин, който е необратимо свързан с глюкозните молекули. Гликираният хемоглобин се образува в резултат на реакция на Maillard между хемоглобина и кръвната захар. Повишаването на нивата на кръвната захар при захарен диабет значително ускорява тази реакция, което води до повишаване на нивото на гликирания хемоглобин в кръвта.

Всъщност се надявах, че притежавате най-новите данни (а не 2000 и 2004 г.), а именно при деца с диабет-1 (защо го носите при здрави хора, при възрастни, с диабет-2?).
На празен стомах и след хранене.
Тези данни се качват на кадети само в отдел „Ендокринология” в Републиканската детска клинична болница (ако не е точно написано името на лечебното заведение - извинявам се и информация от обучения лекар от рудмедсервиз).
За съжаление, не си струва нищо в отговорите ви.

Това е вашето дълбоко погрешно схващане, че CA не се развива толкова бързо, особено при инсулинова терапия. Това е фантазия)) Най-честите ситуации са СА с диагностициран диабет, когато пациентът се скита повече от един ден с висока гликемия и дори месеци, съдейки по анамнезата. Втората често срещана възможност е неадекватното третиране на PSSP.
за факта, че е по-добре да имаш хипо- или хипергликемия, съгласен с следващия вятър, захарта е по-добре по-висока от която и да е, дори най-лесната хипогликемия, която отнема живота на мозъчните клетки. повече такива адекватни и компетентни майки при пациентите.
за гликирания хемоглобин - имаше проучване, при възрастни хора с cps имаше значително увеличение на смъртността с тенденция да се постигне GG по-малко от 6,5%. Практиката показва, че не винаги е необходимо всеки да постигне идеални показатели при всяка цена.
Като цяло, няма повече индивидуална и загадъчна болест, отколкото диабет, това е моето IMHO))

По темата: на базата на моята лична практика, Лехемир често трябва да бъде назначен 2 пъти като база, Lantus никога не е бил предписван два пъти, не е било необходимо. За мен лично е по-безопасно да водим пациентите на Лантус, няма неочаквани моменти, напълно контролирано лекарство, универсално. Прекъсванията на DLO са, но не са критични, ситуацията е решена.

Levemir ® FlexPen ®: ревюта

Официалният сайт на групата RLS ®. Основната енциклопедия на наркотици и аптечен асортимент на руския интернет. Справочник на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичен справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на употреба на лекарства, фармацевтични компании. Наръчникът с лекарства съдържа цени за лекарства и продукти на фармацевтичния пазар в Москва и други градове на Русия.

Прехвърлянето, копирането, разпространението на информация е забранено без разрешението на RLS-Patent LLC.
Когато се цитират информационни материали, публикувани на сайта www.rlsnet.ru, се изисква препратка към източника на информация.

Ние сме в социалните мрежи:

© 2000-2018. РЕГИСТЪР НА МЕДИИТЕ РУСИЯ ® RLS ®

Всички права запазени.

Търговското използване на материали не е разрешено.

Информация, предназначена за здравни специалисти.

Insulin Levemir ® - алтернатива на избора

Опции за темата

Insulin Levemir ® - алтернатива на избора

Инсулиновата инжекция Levemir® 1 път на ден е оптимална

Последните проучвания потвърждават, че употребата на Levemir® (инсулин детемир) 1 пъти дневно при пациенти със захарен диабет тип 2 (DM), които преди това не са използвали инсулин, е също толкова ефективен, колкото и употребата на инсулин гларжин (Lantus).
Освен това е установено, че при употребата на Levemir® при пациенти е отбелязано по-слабо изразено увеличение на телесната маса. Резултатите от изследването са публикувани в списание "Diabetologia".

Установено е, че нивото на гликирания хемоглобин (HbA1c) е същото за тези, които получават Levemir® 1 път на ден и 2 пъти на ден (7,1%). По този начин, прилагането на Levemir 1 път на ден е оптимално.

Това рандомизирано сравнително проучване на употребата на Levemir® и инсулин гларжин продължи 1 година. Пациентите бяха разделени на 2 групи: в първата група, Levemir® беше добавен към лечението с перорални хипогликемични средства, а във втората група - инсулин гларжин.

Според получените резултати е установено, че ефективността на гликемичния контрол е една и съща и в двете групи: след 52 седмици нивото на HbA1c намалява с 1.5% и в двете групи и съответно е 7.2 и 7.1%. При пациенти, завършили проучването с честотата на прилагане на Levemir® 1 път на ден, нивото на HbA1c е същото като това на инсулин гларжин (7,1%). Проучването установи също, че увеличаването на теглото е значително по-слабо изразено при пациенти, които получават Levemir® 1 път на ден (2,3 kg), в сравнение с пациентите, получавали инсулин гларжин (3,9 kg) или Levemir® 2 t на ден (3,7 kg). Така, с честотата на прилагане на лекарството Levemir® 2 пъти на ден, неговият положителен ефект върху телесното тегло на пациента намалява. Честотата на епизодите на хипогликемия в хода на това проучване е ниска и възлиза на 5,8 в групата, използвана Levemir® и 6,2 - инсулин гларжин.

Описаните резултати също са подкрепени от данни от други публикувани проучвания, включително PREDICTIVE® 303, обширно рандомизирано клинично изпитване, включващо повече от 5000 пациенти. Според неговите данни, при пациенти с диабет тип II, прехвърлени от NPH-инсулин или инсулин гларгин към Levemir®, е наблюдавано значително намаляване на телесното тегло (с повече от 0,6 kg за 3 месеца) през 26 седмици, със значително подобрение на гликемичния контрол и намаляване на честотата на епизодите на хипогликемия.

„Въз основа на клинични и наблюдателни проучвания, проведени по-рано, както и данни от последното проучване, е установено, че прилагането на Levemir® е оптимално веднъж дневно,” отбелязва Александър Бойко, генерален директор на представителството на Ново Нордиск в Украйна и Молдова. "Смятаме, че при провеждането на следните проучвания е необходимо да се използва алгоритъм за инжектиране веднъж дневно и възнамеряваме да потвърдим ефективността на лекарството в този начин на приложение, който ще направи корекция на инструкциите за употреба на този инсулинов аналог."

Припомнете си, че Levemir® е модерен, дългодействащ инсулин, който се използва за задоволяване на необходимостта от базален инсулин. Levemir® се освобождава постепенно и следователно причинява по-малко драматични промени в нивата на кръвната захар в сравнение с конвенционалния дългодействащ NPH инсулин. В комбинация с перорални хипогликемични лекарства, началната доза Levemir® е 10 U или 0,1–0,2 U / kg. Изборът на дозата за всеки пациент се извършва индивидуално. Лекарството се прилага 1 път дневно вечер, по време на вечеря или преди лягане.
Предварително напълнената писалка спринцовка Levemir® Flekspen® осигурява лесно приложение на лекарството.

Инсулин Левемир - инструкции, дозировка, цена

Не е преувеличено да се каже, че с навлизането на инсулинови аналози започва нова ера в живота на диабетиците. Поради тяхната уникална структура, те позволяват много по-успешно, отколкото преди, да контролират гликемията. Инсулин Левемир - един от представителите на съвременните лекарства, аналог на базалния хормон. Тя се появи сравнително скоро: в Европа през 2004 г., в Русия две години по-късно.

Страдате ли от високо кръвно налягане? Знаете ли, че хипертонията причинява инфаркти и инсулти? Нормализирайте натиска си. Прочетете мнението и обратната връзка за метода тук >>

Levemir има всички характеристики на идеалния дълъг инсулин: той работи равномерно, без пикове за 24 часа, намалява нощната хипогликемия, не допринася за увеличаване на теглото на пациентите, което е особено важно за диабет тип 2. Неговото действие е по-предсказуемо и по-малко зависимо от индивидуалните характеристики на човек, отколкото от NPH инсулин, следователно е много по-лесно да се избере дозата. Накратко, този наркотик си заслужава по-внимателен поглед.

Кратко ръководство

Levemir - създаването на датската компания Novo Nordisk, известна с иновативните си инструменти за диабет. Лекарството е преминало успешно множество изследвания, включително при деца и юноши, по време на бременност. Всички те потвърдиха не само безопасността на Levemir, но и по-голяма ефективност от използваните преди това инсулини. Контролът на захарта е еднакво успешен при диабет тип 1 и при условия с по-малка нужда от хормон: при диабет тип 2 в началото на инсулиновата терапия и при гестационен диабет.

Кратка информация за продукта от инструкциите за употреба:

Levemir лесно образува комплексни инсулинови съединения, хексамери, свързва се с протеините на мястото на инжектиране, така че освобождаването му от подкожната тъкан е бавно и равномерно. Лекарството е лишено от пик, характерен за протафан и хумулин NPH.

Според производителя действието на Levemir е дори по-гладко от това на главния конкурент от същата група инсулини - Lantus. По отношение на работното време, Levemir надминава само най-модерния и скъп наркотик Tresiba, също разработен от Novo Nordisk.

• ако сте алергични към инсулин или помощни компоненти на разтвора;
• за лечение на остри хипергликемични състояния;
• в инсулинови помпи.

Лекарството се прилага само подкожно, интравенозно е забранено.

Проучвания при деца под две години не са провеждани, така че тази категория пациенти също се споменава в противопоказания. Въпреки това, този инсулин се предписва и много малки деца.

Прекратяването на употребата на Levemir или многократното прилагане на недостатъчна доза води до тежка хипергликемия и кетоацидоза. Това е особено опасно при диабет тип 1. Излишните дози, пропускането на хранене, нерегистрираните товари са изпълнени с хипогликемия. В случай на пренебрегване на инсулиновата терапия и честото редуване на епизоди на висока и ниска глюкоза, най-бързо се развиват усложнения от диабета.

Необходимостта от Levemir се покачва по време на спорт, по време на болест, особено при висока температура, по време на бременност, започвайки от втората половина. Необходимо е коригиране на дозата при остро възпаление и обостряне на хроничното.

Инструкциите препоръчват за диабет тип 1 да се изготви индивидуално изчисление на дозата за всеки пациент. При заболяване от тип 2, изборът на доза започва от 10 единици Levemir на ден или 0.1-0.2 единици на килограм, ако теглото е значително различно от средното.

На практика това количество може да бъде прекомерно, ако пациентът се придържа към диета с ниско съдържание на въглехидрати или е активно ангажирана със спорта. Следователно е необходимо да се изчисли дозата на дългия инсулин, като се използват специални алгоритми, като се вземе предвид гликемията в продължение на няколко дни.

За нюансите на приложението на Levemir

Levemir има принцип на работа, подобен на други инсулинови аналози, индикации и противопоказания. Съществената разлика е времето на действие, дозата, препоръчителната схема на инжекциите за различни групи пациенти с диабет.

Какво действие инсулин Levemir

Levemir е дълъг инсулин. Ефектът му е по-дълъг от този на традиционните лекарства - смес от човешки инсулин и протамин. С доза от около 0.3 единици. на килограм лекарството работи 24 часа. Колкото по-малка е необходимата доза, толкова по-кратко е работното време. При пациенти с диабет, които са на диета с ниско съдържание на въглехидрати, действието може да приключи след 14 часа.

Дългият инсулин не може да се използва за коригиране на кръвната захар през деня или преди лягане. Ако вечерта се открие повишена захар, е необходимо да се направи корекционен късоинсулинов отломка, а след това да се въведе дълъг хормон в предишната доза. Не е възможно да се смесват инсулинови аналози с различна продължителност в една спринцовка.

Форми на освобождаване

Инсулин Levemir във флакон

Levemir FlexPen и Penfill се различават само по форма, лекарството в тях е идентично. Penfill са патрони, които могат да се поставят в спринцовка или да се извлече инсулин от тях със стандартна инсулинова спринцовка. Levemir FlexPen - предварително напълнен производител на спринцовки, които се използват, докато разтворът приключи. Зареждането им не може. Писалките ви позволяват да въвеждате инсулин на 1 единица. Те трябва да купуват отделно игли NovoFayn. В зависимост от дебелината на подкожната тъкан се избират особено тънки (с диаметър 0,25 mm) дължина 6 mm или тънка (0,3 mm) 8 mm. Цената на пакет от 100 игли е около 700 рубли.

Levemir FlexPen е подходящ за пациенти с активен начин на живот и липса на време. Ако нуждата от инсулин е малка, стъпка от 1 единица няма да Ви позволи да наберете точно желаната доза. За такива хора Levemir Penfill се препоръчва в комбинация с по-точна писалка спринцовка, например NovoPen Echo.

Правилна доза

Дозата Levemir се счита за правилна, ако не само захарта на празен стомах, но и гликираният хемоглобин е в нормалните граници. Ако компенсацията на диабета е недостатъчна, можете да промените количеството на дългия инсулин на всеки 3 дни. За да се определи необходимата корекция, производителят препоръчва приемането на средна захар на празен стомах, като в изчисленията участват последните 3 дни.

Режим на инжектиране

1. При диабет тип 1, инструкцията препоръчва прилагането на инсулин два пъти дневно: след събуждане и преди лягане. Такава схема осигурява по-добра компенсация за диабет, отколкото една единствена. Дозите се изчисляват отделно. За сутрин инсулин - на базата на захар на гладно, за вечерна захар - въз основа на нощните му стойности.
2. При диабет тип 2 е възможно да се прилага еднократно и два пъти дневно. Проучванията показват, че в началото на инсулиновата терапия една инжекция дневно е достатъчна за достигане на целевото ниво на захарта. Единична доза не изисква увеличаване на изчислената доза. При дълготраен диабет е по-разумно да се инжектира дълъг инсулин два пъти дневно.

Употреба при деца

За да се позволи използването на Levemir сред различни групи от населението, е необходимо широкомащабно изследване с участието на доброволци. За деца под 2-годишна възраст това е свързано с много трудности, така че инструкциите за употреба и има възрастова граница. Подобна е ситуацията и с други съвременни инсулини. Въпреки това, Levemir се прилага успешно при бебета до една година. Лечението за тях е толкова успешно, колкото и при по-големите деца. Според родителите няма отрицателен ефект.

Преминаването към Levemir от NPH инсулини е необходимо, ако:

• захарният пост е нестабилен,
• има хипогликемия през нощта или късно вечер,
• детето е с наднормено тегло.

Сравнение на Levemir и NPH-инсулин

За разлика от Levemir, всички инсулини с протамин (протафан, хумулин NPH и техните аналози) имат изразен максимум на действие, което увеличава риска от хипогликемия, а захарните скокове се случват през деня.

Доказани предимства на Levemir:

1. Има по-предвидим ефект.
2. Намалява вероятността от хипогликемия: тежка с 69%, през нощта с 46%.
3. Причинява по-малко наддаване на тегло при диабет тип 2: за 26 седмици при пациенти с Levemir теглото се увеличава с 1,2 килограма, при диабетици на NPH-инсулин с 2,8 kg.
4. Регулира чувството на глад, което води до намаляване на апетита при пациенти със затлъстяване. Диабетиците на Levemir консумират средно по-малко от 160 kcal / ден.
5. Увеличава секрецията на GLP-1. При диабет тип 2 това води до повишен синтез на собствения си инсулин.
6. Той има положителен ефект върху метаболизма на водно-солта, което намалява риска от хипертония.

Единственият недостатък на Levemir в сравнение с NPH препаратите е високата му цена. През последните години той е включен в списъка на основните лекарства, така че диабетиците могат да го получат безплатно.

аналози

Levemir е сравнително нов инсулин, така че няма евтини генерични лекарства. Най-близки по свойства и валидност са лекарства от групата на дългите инсулинови аналози - Lantus и Tujeo. Преминаването към друг инсулин изисква преизчисляване на дозата и неизбежно води до временно влошаване на компенсацията на захарния диабет, следователно е необходимо да се сменят лекарствата само по медицински причини, например ако сте свръхчувствителни.

Levemir или Lantus - което е по-добре

Производителят разкри предимствата на Levemir в сравнение с основния си конкурент - Lantus, който той щастливо съобщи в инструкциите:

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

• действието на инсулина е по-последователно;
• лекарството дава по-малко тегло.

Според мнения, тези разлики са почти незабележими, така че пациентите предпочитат лекарството, рецептата за която е по-лесно да се получи в този регион.

Единствената значима разлика, която е важна за пациентите, които разреждат инсулина, е: Levemir се смесва добре с физиологичен разтвор, а Lantus частично губи свойствата си, когато се разрежда.

Бременност и Levemir

Levemir не повлиява развитието на плода, затова може да се използва от бременни жени, включително и тези с гестационен диабет. Дозата на лекарството по време на бременност се нуждае от честа корекция и трябва да се избира заедно с лекаря.

В случай на диабет тип 1, пациентите през периода на носене на дете остават на същия дълъг инсулин, който са получавали по-рано, като се променят само техните дози. Преминаването от NPH към Levemir или Lantus не е необходимо, ако захарта е нормална.

При гестационен диабет в някои случаи нормалната гликемия може да бъде постигната без инсулин, единствено на диета и физическо възпитание. Ако захарта често е повишена, е необходима инсулинова терапия за предотвратяване на феталната фетопатия при плода и кетоацидоза при майката.

Отзиви

Преобладаващата част от прегледите на пациента относно Левамир са положителни. В допълнение към подобряването на гликемичния контрол, пациентите отбелязват лекота на употреба, отлична поносимост, качествени флакони и писалки, тънки игли, които ви позволяват да правите безболезнени инжекции. Повечето диабетици твърдят, че хипогликемията на този инсулин е по-рядка и по-слаба.

Отрицателните отзиви са рядкост. Те идват главно от родители на бебета с диабет и жени с гестационен диабет. Тези пациенти се нуждаят от намалени дози инсулин, така че Levemir FlexPen е неудобен за тях. Ако няма алтернатива и може да се получи само такова лекарство, диабетиците трябва да разкъсат патроните от еднократна спринцовка и да ги прехвърлят на друг или да ги инжектират със спринцовка.

Ефектът на Levemir се влошава рязко 6 седмици след отварянето. Пациентите с ниска нужда от дълъг инсулин нямат време да прекарат 300 единици от лекарството, така че балансът трябва да се изхвърли.

Не забравяйте да научите! Мислите ли, че хапчетата и инсулинът са единственият начин да държите захарта под контрол? Не е вярно Можете да се уверите сами, като започнете. прочети повече >>