Без захар на диабета

• Предотвратяване

Диабетният инсипидус е заболяване, характеризиращо се с синдром на полиурия, причинено от намаляване на способността на бъбреците да концентрират урината поради абсолютен или относителен дефицит на антидиуретичния хормон, вазопресин.

Етиология и патогенеза

Абсолютният дефицит на вазопресин води до развитие на централен (хипоталамо-хипофизарен) диабет.

Причините за абсолютния дефицит на вазопресин могат да бъдат:

• ЦНС,
• инфекциозни заболявания (ангина, скарлатина, сифилис, магарешка кашлица, ревматизъм),
• наранявания на главата (включително неврохирургични интервенции в хипоталамуса и краката на хипофизата),
• мозъчни тумори (краниофарингиоми, менингиоми, пинеаломи, тератоми, аденоми на хипофизата и др.),
• автоимунни процеси
• метастази на карцином на щитовидната жлеза и млечни жлези или бронхогенен рак на белия дроб.

Причината за захарния диабет може да бъде левкемия, еритромиелоза, болест на Ходжкин. Доста често (до 1/3) причината за това заболяване остава неизвестна (идиопатичен безвкусен диабет). Идиопатичният диабет не може да бъде генетично определен (нарушение на 20-та хромозома) и е свързан с други патологични състояния (диабет, атрофия на зрителните нерви, загуба на слуха, атония на пикочния мехур - синдром на дигдама). Заболяването се наследява автозомно рецесивно.

Патогенезата на централната форма на захарен диабет се определя от последователни увреждания в производството на вазопресин в невросекреторните ядра на предния хипоталамус, преминаването му през супраоптико-хипофизата в задния лоб на хипофизата и екскрецията в кръвта. Вазопресин принадлежи към групата на пептидните хормони. Неговите рецептори са разположени в клетките на дисталните бъбречни тубули. Механизмът на действие на вазопресин е регулирането на осмотичното налягане на плазмата.

При липса на вазопресин се прекъсва реабсорбцията на осмотично свободна вода, което води до елиминиране на течността от тялото (полиурия), увеличаване на осмотичното налягане на плазмата, дразнене на хипоталамичния център на жажда и вторично развитие на полидипсия.

В допълнение към централната форма на заболяването, се описва неспецифичен бъбречен диабет, причинен от патология на нефрона или ензимни дефекти, които нарушават ефекторното действие на вазопресина и водят до нарушена реабсорбция на първичната урина в дисталните бъбречни тубули. Неспецифичният бъбречен диабет може да е следствие от първична бъбречна патология или наследственост (наследствено на X хромозома рецесивно).

симптоми

Ранни признаци - полиурия (диуреза повече от 3-6 л / ден), полидипсия, умора.

В стадия на развити клинични симптоми, загуба на тегло, сухота на кожата и лигавиците, раздуване и пролапс на стомаха поради прекомерния прием на течности, увеличаване на обема на пикочния мехур и бъбречната тазова система, намаляване на слюноотделяне; при деца, ноктурия в съчетание с диария, изоставане в растежа и развитието на вторични сексуални характеристики. При подчертан дефицит на вазопресин диурезата може да достигне до 20 литра или повече.

Състоянието се влошава при ограничаване приема на течности. Развива се дехидратационен синдром - главоболие, сухи лигавици, поява на тахикардия, понижение на кръвното налягане, гадене, повръщане, повишена температура, психомоторно възбуждане, придружено от характерни лабораторни промени (удебеляване на кръвта, хипернатремия).

Други симптоми се причиняват от причината за дефицит на вазопресин и могат да бъдат много променливи (хипоталамични кризи, зрителни нарушения, главоболие и др.).

диагностика

Диагностични критерии:

1. диуреза от 5 до 20 l / ден или повече;
2. специфичното тегло на урината е 290 mOsm / l (нормата е 285 mOsm / l);
3. хипоосмолярност на урината < 300 мОсм/л.

Намаляването на нивото на вазопресин в плазмата (нормата е 0.6-4.0 ng / l) не се счита за надежден критерий за проверка на диагнозата в клиничната практика.

При съмнителни случаи се провежда тест с въздържане от прием на течности под наблюдението на лекар. Критерии за оценка на пробата: количеството на отделената урина и неговото специфично тегло, кръвното налягане, пулсовата честота, телесното тегло, общото благосъстояние. Намаляването на диурезата, увеличаването на специфичното тегло на урината до 1011 и повече, стабилността на пулса, кръвното налягане и телесното тегло с добро здраве показват неспецифичен диабет.

Захарният диабет се характеризира с запазване на хипоосмоларността на урината и полиурия по време на теста, понижаване на кръвното налягане, увеличаване на пулса и влошено здраве (увеличаване на слабостта, замаяност).

Диференциалната диагноза се извършва със следните заболявания:

1. Психогенна полидипсия
   • Чести симптоми: жажда и полиурия.
   • Различия: психогенната полидипсия се среща главно при жени, развитието на болестта е постеленно, без промяна на общото състояние. При ограничаване на течността диурезата намалява, а плътността на урината се увеличава. Няма признаци на удебеляване на кръвта, пробата с ограничение на течността не предизвиква признаци на дехидратация.
2. Полиурия при хронична бъбречна недостатъчност (CRF)
   • Чести симптоми: обилна диуреза, жажда.
   • Разлики: уринарен синдром, високо диастолично налягане, повишено ниво на урея в кръвта и анемия се наблюдават при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, а при безвкусен диабет тези признаци отсъстват.
3. Декомпенсиран диабет
   • Чести симптоми: полиурия, полидипсия.
   • Различия: висока плътност на урината, гликозурия, хипергликемия, наблюдавана при захарен диабет.
4. Нефрогенно захарен диабет
   • Чести признаци: полиурия, полидипсия, ниска плътност на урината, удебеляване на кръвта, дехидратация.
   • Различия от нефрогенния захарен диабет е липсата на ефект върху адиуретин, тъй като това заболяване се дължи на генетично определена нечувствителност на рецепторите на бъбречните нефронни клетки към вазопресин.

лечение

Заместваща терапия. Понастоящем за лечение на заболяването успешно се използва адиуретин (десмопресин), синтетичен аналог на вазопресин, като заместителна терапия. При интраназално приложение, началото на действие вече е очевидно 30 минути след падане в носните проходи, продължителността е от 8 до 18 ч. Дневната доза варира от 10 до 20 мкг 1 или 2 пъти дневно за възрастни. Дозата за деца е 2 пъти по-малка.

1 капка съдържа 3,5 микрограма от лекарството. За постигане на терапевтичен ефект е необходимо носната лигавица да не бъде увредена или подута. В допълнение, формата на десмопресин под формата на назален спрей се предпочита, когато пациентът има стомашно-чревни нарушения с абсорбция или придружен от дразнещо действие на перорални лекарства, полиурия и полидипсия след операции в хипофизната жлеза, продължителна ликьорея след неврохирургично лечение.

Алтернативна форма на дезмопресин е десмопресин таблетки за перорално приложение от 0,1-0,2 mg. Тази форма е за предпочитане при хроничен ринит, синузит, остри респираторни вирусни заболявания, алергичен ринит, подуване на носната лигавица и непоносимост към десмопресин под формата на спрей.

Десмопресин се предлага и в ампули от 1 ml (4 μg от лекарството) и може да се прилага интрамускулно или интравенозно. При предозиране на лекарството има задържане на течности, коремна болка, гърчове, повишено кръвно налягане, бронхоспазми.

Нехормонална терапия. Хлорпропамид повишава секрецията на вазопресин и повишава чувствителността на бъбречните тубуларни клетки към него, така че може да се използва за лечение на бъбречен захарен диабет. Дневна доза - от 0.1 до 0.25 гр. Възможни странични ефекти под формата на хипогликемични реакции. За тяхната превенция се препоръчва увеличаване на въглехидратите в диетата и честа храна.

Клофибрат, нестероидни противовъзпалителни средства, литий, тегретол могат също да стимулират секрецията на вазопресин. Когато нефрогенният захарен диабет може да има ефект на тиазидни диуретици, повишавайки реабсорбцията на течности в дисталните тубули.

При наличие на мозъчен тумор с компресия на хипоталамусния регион, въпросът за лечебната тактика се решава съвместно с неврохирург. Откриването на неврологична или друга причина за заболяването изисква адекватно лечение на идентифицираната патология.

перспектива

Прогнозата зависи от причината на заболяването. Заболяването е хронично.

Без захар на диабета

Диабетът е патологично състояние на тялото, при което ниско ниво на вазопресин в крокодилите предизвиква много силна жажда (полидипсия), а много голямо количество урина се произвежда с ниска концентрация (полиурия). Това заболяване се характеризира с нарушение на реабсорбцията на течност в бъбреците. Ако пациентът с чувство на жажда не я угаси, процесът на дехидратация ще започне.

Диабетът е доста рядка ендокринна патология, в 20% от случаите развитието му се дължи на усложненията на хирургичните интервенции на мозъка. Статистиката показва, че няма връзка между болестта и възрастта и пола на пациента, но повечето случаи на тази патология се диагностицират на възраст 20-40 години.

Класификация на захарния диабет

В зависимост от нивото на дисфункция, която възниква, съществуват два основни вида неспецифичен диабет:

• Тип I съответства на хипоталамичен или централен диабет, който се развива като резултат от разстройство или образуване на антидиуретичен хормон. Този тип, от своя страна, се разделя на два типа: симптоматичен и идиопатичен неспецифичен диабет. Симптоматичен захарен диабет може да възникне на фона на други патологични състояния на тялото, например, при инфекциозно възпаление на мозъчните мембрани, тумори или мозъчни увреждания. В основата на идиопатичния захарен диабет е наследствен фактор, който е представен от ниска продукция на антидиуретичен хормон.
• Диабет тип II недипидус се нарича нефрогенна или бъбречна. Този тип се случва поради десенсибилизация на бъбречната тъкан до ефектите на вазопресин. Вторият тип захарен диабет е много по-рядко срещан. В този случай възниква или вазопрезистентност на рецепторите на бъбречната тъкан, или по-ниска степен на структурата на нефроните. Този тип захарен диабет може да се развие в случай на медицинско увреждане на бъбречните клетки или вродена предразположеност.

Някои автори също така разграничават прогестогенен диабет от бременни жени, който се развива в процеса на повишаване на активността на специален ензим на плацентата, който разрушава вазопресина. Незрелостта на механизма на концентрация на урина в бъбреците в ранна детска възраст може да предизвика развитието на функционален диабет. В допълнение, в присъствието на диуретични лекарства може да се развие ятрогенна захарен диабет.

Една от формите на недипидус на диабет може да бъде първична полидипсия, тя проявява патологично чувство на жажда (с туморни процеси или увреждане на центъра на жаждата в хипоталамуса) или принудително желание за пиене (с шизофрения, невроза и психоза). Този процес е съпроводен с патологично подтискане на физиологичното производство на вазопресин, в резултат на което се развива клиничната картина на захарния диабет.

Етапи и етапи на заболяването

Клиничната картина на захарния диабет включва класифицирането на заболяването въз основа на тежестта без корекция с лекарства:

• за лека степен на заболяването, увеличаване на дневния обем на урината до 6-8 литра
• средната степен на тази патология се характеризира с освобождаване на дневната урина в обем от 8-14 литра;
• тежка степен на захарен диабет се придружава от специална дневна урина в обем над 14 литра.

Когато се използва лекарствена терапия, се различават следните степени на заболяването:

• компенсаторна фаза: характеризира се с липса на симптоми на жажда и увеличаване на обема на дневната урина;
• етап на субкомпенсация: проявява се с наличието на полиурия и периодичната поява на жажда;
• по време на етапа на декомпенсация, има постоянно чувство на жажда и полиурия, дори по време на терапията.

Причини за появата на диабет

Сред причините за абсолютния дефицит на вазопресин, и провокиращи развитието на диабет insipidus са следните:

• инфекциозни заболявания (магарешка кашлица, възпалено гърло, сифилис, ревматизъм, скарлатина);
• ЦНС;
• автоимунни процеси;
• метастази на злокачествени тумори на гърдата, щитовидната жлеза, рак на белия дроб;
• травматични мозъчни травми (както и неврохирургични операции на хипоталамуса и хипофизата);
• мозъчни тумори (аденоми на хипофизата, червеи, менингоми, краниофарингиоми и др.).

Предразполагащи фактори за неспецифичен диабет могат да бъдат еритромиелоза, левкемия, лимфогрануломатоза. В една трета от случаите на диабет неспецифичен, не е възможно да се установи етиология, за такива случаи се счита идиопатичният захарен диабет. Този тип се случва, когато се появят спонтанно антитела към клетки, произвеждащи антидиуретичен хормон, и не се открива органично увреждане на хипоталамуса. Вродените генетични дефекти могат да предизвикат развитието на централен тип диабет.

Нефрогенният захарен диабет може да има вродена и придобита етиология. Синдромът на волфрам и генетичните дефекти на рецепторите, повлияващи вазопресина, могат да причинят вродени форми на този тип диабет. Хронична бъбречна недостатъчност, отравяне с литиеви препарати, бъбречна амилоидоза и нарушения на калция и калия в кръвта могат да предизвикат развитие на придобита форма на диабет тип диафрагма.

Симптомите на захарен диабет

Основните симптоми на захарен диабет са често уриниране (полиурия), както и синдром на жажда (полидипсия). Тези прояви могат да имат различна интензивност.

Особеността на полиурия при това заболяване се състои в обема на отделената урина, която може да бъде от 4-10 литра до 30 литра в особено тежки случаи. Избраната урина е почти безцветна, слабо концентрирана, с малко количество соли и други елементи. Всички отделени урина имат ниско специфично тегло.

Пациентите се оплакват от постоянно ненаситно чувство на жажда, докато количеството консумирана течност може да бъде същото като количеството на отделената урина.

Идиопатичната форма на безвкусен диабет рядко има постепенно увеличаване на симптомите, като правило всичко става рязко и внезапно. Развитието на тези симптоми може да предизвика бременност.

Благодарение на pollakiuria (често желание за уриниране), неврози и нарушения на съня се появяват, а пациентите също изпитват повишена физическа умора и емоционален дисбаланс. В ранна детска възраст тази патология се проявява с енуреза (неволно уриниране), а с развитието на детето може да се включи забавяне на растежа и пубертета.

Късните дисфункционални нарушения, причинени от тази патология, включват разширения в пикочния мехур, уретерите и бъбречната таза.

Диагностика на захарен диабет

Диагностицирането на захарен диабет започва със събиране на историята и оплакванията на пациента. В процеса на събиране на анамнеза от пациент се установява наличието на характерни симптоми (полидипсия / полиурия), наследствена предразположеност към тази патология и черепно-мозъчни увреждания. След като намери цялата информация, пациентът се изследва. След това на пациента се препоръчва да проведе серия от лабораторни тестове: кръвен тест за определяне на осмоларността (концентрация на разтворени частици), клиничен анализ на урината, тест за урина за глюкоза, тест на Зимницки. За да се изключи масовата неоплазма на мозъка, пациентът се подлага на CT сканиране или MRI.

Усложнения при захарен диабет

Първите усложнения на захарния диабет се развиват, когато пациентът спре да приема течности. Това причинява дехидратация, както и загуба на тегло, и е придружена от умора, главоболие, обща слабост и треска.

При обилно пиене на големи количества течност, пациентите забелязват чувство на разтягане на стомаха, освен че се разтягат пикочния мехур и бъбречната таза. Кожата на пациентите става суха. При дългосрочно запазване на тези симптоми могат да се появят психични разстройства и да настъпи пристъп на колапс.

В ранна детска възраст, особено при новородени, в началото на заболяването, има необяснима повръщане, неврологично увреждане и треска. В по-възрастна възраст се появява енуреза.

При липса на компетентна и компетентна медицинска помощ, други усложнения се присъединяват към множеството симптоми. Настъпва дисфункция на сърдечно-съдовата система, която се проявява чрез аритмия и понижаване на артериалното налягане. Нервната система страда, пациентите имат неврози, умора, депресия, безсъние. При мъжете намалява либидото, при жените се наблюдават нарушения на менструалния ритъм. В допълнение, тази патология значително влияе на графика и качеството на живот на пациента. Голям риск от развитие на съпътстващи заболявания на горните дихателни пътища поради честото пиене на студена течност.

Лечение на захарен диабет

Тактиката на терапевтичните мерки зависи от етиологичните фактори, които причиняват заболяването.

При лечението на централен тип недипидус на диабета, лечението на основното заболяване (мозъчен тумор, затворена травма на главата) се комбинира с приложението на вазопресин.

При нефрогенния захарен диабет лечението се състои от диуретици и противовъзпалителни средства.

Ако заболяването е психогенно, пациентът трябва да нормализира режима на пиене и да ограничи приема на течности.

Прогноза за захарен диабет

Като правило, това заболяване има благоприятна прогноза. Основните фактори, които влияят върху него, са навременната диагностика и елиминирането на основната причина. Най-неблагоприятният курс е нефрогенният тип безвкусен диабет, който се проявява в детска възраст.

Диабет непидус - какво е това, признаци, симптоми при жените и мъжете, лечение, прогноза

Диабетът е доста рядко ендокринно заболяване, което възниква в резултат на относителна или абсолютна недостатъчност на вазопресин (нежиро-хипофизен хормон) и се проявява в изтощително уриниране (полиурия) и интензивна жажда (полидипсия).

По-подробно за това какво е за болестта, какви са причините, симптомите при мъжете и жените и какво е предписано като лечение за възрастни - помислете по-нататък.

Какво е захарен диабет?

Диабетът е хронично заболяване на хипоталамо-хипофизната система, което се дължи на дефицит на хормона вазопресин или на антидиуретичен хормон (ADH), чиито основни прояви са отделянето на големи количества урина с ниска плътност.

Заболяването може да започне внезапно или да се развива постепенно. Първичните признаци на захарен диабет са повишена жажда и често уриниране.

Въпреки факта, че съществуват два подобни вида заболявания - захарен диабет и захарен диабет, това са две напълно различни заболявания, но симптомите се припокриват. Те са обединени само от някои подобни признаци, но болестите са причинени от напълно различни заболявания в тялото.

Тялото има сложна система за балансиране на обема и състава на флуидите. Бъбреците, чрез отстраняване на излишната течност от тялото, образуват урина, която се натрупва в пикочния мехур. Когато приемът на вода намалява или има загуба на вода (прекомерно изпотяване, диария), бъбреците ще произвеждат по-малко урина, за да задържат течността в тялото.

Хипоталамусът - мозъчната област, отговорна за регулирането на цялата ендокринна система на тялото, произвежда антидиуретичен хормон (ADH), наричан още вазопресин.

При захарен диабет всичко, което се филтрира, се екскретира от тялото. Получават се литри и дори десетки литра на ден. Разбира се, този процес формира силна жажда. Болен човек е принуден да пие много течности, за да компенсира някак си недостиг в тялото.

Диабетът е рядка ендокринопатия, развива се независимо от пола и възрастовата група на пациентите, по-често при хора на възраст 20-40 години. Във всеки 5-ти случай, диабетният инсипидус се развива като усложнение на неврохирургичната интервенция.

При деца диабетният безвкусен е обикновено вродена форма, въпреки че диагнозата му може да се появи доста късно - след 20 години. При възрастните по-често се диагностицира придобитата форма на заболяването.

класификация

Модерната ендокринология класифицира захарния диабет в зависимост от нивото, на което се появява заболяването. Разпределят централните (неврогенни, хипоталамо-хипофизарни) и бъбречни (нефрогенни) форми.

Неврогенният захарен диабет

Неврогенният захарен диабет (централен). Развива се в резултат на патологични промени в нервната система, в частност в хипоталамуса или задния лоб на хипофизната жлеза. Като правило причината за заболяването в този случай са операции за пълно или частично отстраняване на хипофизната жлеза, инфилтративна патология на тази област (хемохроматоза, саркоидоза), травма или промени в възпалителната природа.

От своя страна централният тип захарен диабет се разделя на:

• идиопатичен - наследствен тип заболяване, което се характеризира с намаляване на синтеза на ADH;
• симптоматично - се развива на фона на други патологии. Може да бъде придобито (развива се по време на живота), например, поради TBI, развитие на тумора. Или вродена (с генни мутации).

При дълготраен централен диабет неспецифичен, пациентът има бъбречна нечувствителност към изкуствено приложен антидиуретичен хормон. Ето защо, колкото по-скоро се започне лечението на захарния диабет от тази форма, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Бъбречен захарен диабет

Какво е това? Бъбречна или нефрогенна ND - свързана с намалена чувствителност на бъбречната тъкан към ефектите на вазопресин. Този тип заболяване е много по-рядко срещано. Причината за патологията е или структурната малоценност на нефроните, или резистентността на бъбречните рецептори към вазопресина. Бъбречният диабет може да бъде вроден и може да възникне в резултат на увреждане на бъбречните клетки чрез медикаменти.

Понякога има и трети тип безвкусен диабет, който засяга жените по време на бременност. Това е доста рядко. Това се дължи на унищожаването на хормоните от ензимите на формираната плацента. След раждането на бебето този тип минава.

Придобит неспецифичен бъбречен диабет при възрастни се развива в резултат на бъбречна недостатъчност с различна етиология, продължителна терапия с литий, хиперкалциемия и др.

причини

Диабетният инсипидус се развива, когато настъпи недостатъчност на антидиуретичния хормон (ADH), вазопресинът е относителен или абсолютен. ADH произвежда хипоталамуса и изпълнява различни функции, включително засягащи нормалното функциониране на отделителната система.

Не-захарният диабет не е наследствено заболяване, но някои автозомно рецесивни наследствени синдроми (например болест на Волфрам, пълен или непълен диабет) са част от клиника, показваща генетична мутация.

Фактори, предразполагащи към развитието на тази патология, са:

• болести от инфекциозен характер, особено вирусни;
• мозъчни тумори (менингиома, краниофарингиома);
• метастази в областта на хипоталамуса на нецеребрален рак (обикновено бронхогенен - ​​произхождащ от бронхиални тъкани и рак на гърдата);
• черепни увреждания;
• сътресение;
• генетична предразположеност.

С идиопатичната форма на безвкусен диабет в тялото на пациента, без видима причина, започват да се произвеждат антитела, които разрушават клетки, които произвеждат антидиуретичен хормон.

Бъбречният диабет неспецифичен (бъбречна форма) възниква в резултат на химическа интоксикация на тялото, нарушения или предишни заболявания на бъбреците и пикочната система (бъбречна недостатъчност, хиперкалциноза, амилоидоза, гломерулонефрит).

Симптомите на диабет неспецифичен при възрастни

Заболяването е еднакво при мъжете и жените, на всяка възраст, най-често на възраст 20-40 години. Тежестта на симптомите на това заболяване зависи от степента на дефицит на вазопресин. При лека липса на хормони клиничните симптоми могат да бъдат изтрити, а не изразени. Понякога първите симптоми на захарен диабет се появяват при хора с недостиг на питейна вода - пътуване, туризъм, експедиции, както и приемане на кортикостероиди.

Основните симптоми, проявяващи се при захарен диабет, включват следното:

• прекомерно уриниране (до 3-15 литра урина дневно);
• основният обем на уриниране се случва през нощта;
• жажда и повишен прием на течности;
• суха кожа, гадене и повръщане, спазми;
• психични разстройства (безсъние, емоционална лабилност, намалена умствена активност).

Дори ако пациентът е ограничен в употребата на течност, урината все още ще се екскретира в големи количества, което ще доведе до обща дехидратация на организма.

В допълнение към често срещаните признаци, съществуват редица индивидуални симптоми, които се появяват при пациенти с различен пол и възраст:

• Уринарна инконтиненция;
• Интензивна жажда;
• Намалено либидо;
• Емоционална нестабилност;
• Главоболие;
• Проблеми със заспиване и дълбочина на съня;
• Загуба на тегло;
• Суха, люспеста кожа;
• Намалена бъбречна функция;
• Дехидратацията.

• слаб апетит
• загуба на тегло;
• загуба на апетит или неговото абсолютно отсъствие;
• болки в стомаха, чувство на тежест и гадене;
• нестабилност на изпражненията, дразнене на червата, чувство за подуване, спазми или тъпа болка в десния хипохондрий;
• киселини, оригване и повръщане;
• нарушение на естествения менструален цикъл, в някои случаи - спонтанни аборти и развитие на безплодие.

Следните признаци показват, че жената има безвкусен диабет:

• плътност на урината под 1005;
• ниска концентрация на кръвообращението вазопресин;
• намаляване на калия в кръвта;
• повишени нива на натрий и калций в кръвта;
• увеличаване на дневната диуреза.

При откриване на бъбречна форма на диабет се изисква консултация с уролог. При ангажиране в процеса на гениталните органи и нарушаване на течението на менструалния цикъл е необходима консултация с гинеколог.

• намален апетит;
• слабо увеличаване на теглото или липса на такова;
• повишено повръщане по време на хранене;
• трудна дефекация;
• нощна енуреза;
• болезненост в ставите.

усложнения

Рискът от захарен диабет е рискът от дехидратация, която възниква в ситуации, при които загубата на течност от урината от организма не се попълва адекватно. За дехидратация характерни прояви са:

• обща слабост и тахикардия
• повръщане,
• психични разстройства.

Има също така кръвни съсиреци, неврологични нарушения и хипотония, които могат да достигнат състояние на колапс. Трябва да се отбележи, че дори тежката дехидратация е придружена от запазването на полиурия.

диагностика

Лекар, който се занимава с подобни патологии е ендокринолог. Ако усетите повечето от симптомите на това заболяване, първото нещо е да отидете при ендокринолога.

При първото посещение лекарят ще проведе "интервю". Тя ще ви каже колко вода пие жената на ден, дали има проблеми с менструалния цикъл, уриниране, има ендокринни патологии, тумори и др.

В типични случаи, диагностицирането на захарен диабет не е трудно и се основава на:

• крайната жажда
• дневен обем на урината над 3 литра на ден
• плазмена хиперосмолалност (повече от 290 mosm / kg, в зависимост от приема на течности)
• високо натрий
• хипоосмолалност на урината (100–200 mosm / kg)
• ниска относителна плътност на урината ( <1010).

Лабораторна диагностика на захарен диабет включва:

• Zimnitsky тест - точно изчисляване на дневно пиян и отделя течност;
• ултразвуково изследване на бъбреците;
• Рентгеново изследване на черепа;
• компютърна томография на мозъка;
• echoencephalography;
• екскреторна урография;
• подробен биохимичен анализ на кръвта: определяне на количеството натрий, калий, креатинин, урея, глюкозни йони.

Диагнозата на захарния диабет се потвърждава на базата на лабораторни данни:

• ниско ниво на осмоларитет на урината;
• високо ниво на осмоларност на кръвната плазма;
• ниска относителна плътност на урината;
• високо съдържание на натрий в кръвта.

лечение

След потвърждаване на диагнозата и определяне на вида на захарния диабет се предписва терапия за отстраняване на причината, която е причинила - отстраняване на тумори, лечение на основното заболяване, отстраняване на ефектите от мозъчни увреждания.

За компенсиране на необходимото количество антидиуретичен хормон, десмопресин (синтетичен аналог на хормона) се предписва за всички видове заболявания. Прилага се чрез вливане в носната кухина.

Понастоящем препаратите Десмопресин са широко използвани за компенсиране на централния диабет. Произвежда се в 2 форми: интраназални капки - Адиуретин и Минирин таблетна форма.

Клиничните препоръки включват също използването на такива агенти като "Карбамазепин" и "Хлорпропамид" за стимулиране на производството на хормони на организма. Тъй като обилната екскреция на урината води до дехидратация на тялото, на пациента се прилага физиологичен разтвор за възстановяване на водно-солевия баланс.

При лечението на захарен диабет могат да се предписват и лекарства, които засягат нервната система (например валериан, бром). Нефрогенният диабет включва назначаването на противовъзпалителни средства и тиазидни диуретици.

Важен компонент в лечението на диабетния инсипидус е корекцията на водно-солевия баланс чрез инфузионно приложение на голямо количество солни разтвори. За ефективно намаляване на диурезата се препоръчват сулфонамидни диуретици.

По този начин, неспецифичният диабет е резултат от дефицит на антидиуретичен хормон в човешкото тяло по различни причини. Въпреки това, съвременната медицина може да компенсира този недостатък с помощта на заместителна терапия със синтетичен аналог на хормона.

Компетентната терапия връща болния човек до пълноценен живот. Това не може да се нарече пълно възстановяване в буквалния смисъл на думата, но в този случай здравословното състояние е възможно най-близко до нормалното.

Хранене и диета за безвкусен диабет

Основната задача на диета терапията е да се намали уринирането, и в допълнение, попълване на тялото с резерви от витамини и минерали, които те "губят" поради честото призоваване към тоалетната.

Необходимо е да се даде предимство на подготовката само по такива начини:

• ври;
• за двойка;
• хранете храната в тиган със зехтин и вода;
• да се пече във фурната, за предпочитане в ръкава, за безопасността на всички хранителни вещества;
• в бавната печка, с изключение на режима "СРЮ".

Когато човек страда от захарен диабет, диетата трябва да изключва онези категории продукти, които увеличават жаждата, например сладкиши, пържени храни, подправки и подправки, алкохол.

Диетата се основава на следните принципи:

• намаляване на количеството на консумираните протеини, оставяйки скоростта на въглехидрати и мазнини;
• намаляване на концентрацията на солта, намаляване на консумацията му до 5 g на ден;
• храната трябва да се състои главно от зеленчуци и плодове;
• да утолите жаждата си, да използвате натурални сокове, плодови напитки и плодови напитки;
• ядат само постно месо;
• включват в храната на риба и морски дарове, яйчни жълтъци;
• приемат рибено масло и фосфор;
• яжте често на малки порции.

Примерно меню за деня:

• първата закуска - омлет (на пара) от 1,5 яйца, винегрет (с растително масло), чай с лимон;
• втора закуска - печени ябълки, желе;
• обяд - зеленчукова супа, варено месо, задушено цвекло, лимонова напитка;
• следобеден чай - бульон от шипка, конфитюр;
• вечеря - варена риба, варени картофи, заквасена сметана, чай с лимон.

Изобилното пиене е необходимо, защото тялото губи много вода по време на дехидратацията и трябва да бъде компенсирано.

Народни средства

Преди да използвате народни средства за диабет, не забравяйте да се консултирате с ендокринолог, защото възможни противопоказания.

1. Двадесет грама сушени цветове от бъз се изсипват с чаша много гореща вода и полученият бульон се влива в продължение на един час. Полученият състав се смесва с лъжица мед и се консумира три пъти дневно.
2. За да се елиминира главно жаждата и да се намали отделянето на урина, е необходимо да се лекува репей като инфузия. За приготвянето на инструменти ще са необходими 60 грама корен на това растение, което трябва да се смила колкото е възможно повече, да заспи в един литър термос и да се излее вряща вода до пълен обем. Необходимо е да се настоява корен от репей до сутринта, след което лекарството се взема 3 пъти на ден за половин чаша.
3. Инфузия на дъвка от диабет. Състав: дъвка (1 част), корен от валериана (1 част), шишарки от хмел (1 част), шипки и мента (1 част), вряща вода (250 мл.). Всички растителни съставки се смесват и разбиват добре. Вземете 1 супена лъжица от сместа и се налива вряща вода. Настоявайте час. Приема се в количество от 70 - 80 ml. преди лягане. Предимства: инфузията успокоява тялото, облекчава раздразнителността, подобрява съня.
4. За да се намали жаждата и да се възстанови баланса в тялото, можете да използвате инфузирани листа от орех. Младите листа от това растение се събират, сушат и раздробяват. След това се приготвя една чаена лъжичка сухо вещество с чаша (250 милилитра) вряща вода. В рамките на петнадесет минути, полученият бульон може да се консумира като обикновен чай.
5. За да се преодолее болестта ще помогне и събирането на различни билки: копър майчино дъно, валериана, копър, кимион семена. Всички съставки трябва да бъдат взети в равни количества, разбъркайте добре. След това, една супена лъжица суха смес се налива с чаша вряща вода и се влива, докато течността се охлади напълно. Необходимо е да се приемат средства за половин чаша преди лягане.

перспектива

Диабетът, който се развива в постоперативния период или по време на бременността, е по-често преходен (преходен) характер, идиопатичен - напротив, устойчив. При подходящо лечение няма опасност за живота, въпреки че възстановяването рядко е фиксирано.

Възстановяването на пациентите се наблюдава в случаи на успешно отстраняване на тумори, специфично лечение на захарен диабет от туберкулоза, малария, сифилитичен генезис. С правилното назначаване на хормонална заместителна терапия често се запазва способността за работа.

Без захар на диабета

Диабетният инсипидус ("диабет") - заболяване, което се развива, когато има недостатъчно освобождаване на антидиуретичен хормон (ADH) или намаляване на чувствителността на бъбречната тъкан към неговото действие. В резултат на това се наблюдава значително повишаване на количеството на екскретираната в урината течност, ненаситно усещане за жажда. Ако загубите на течност не са напълно компенсирани, тогава се развива дехидратация - дехидратация, отличителна черта на която е съпътстващата полиурия. Диагнозата на диабетния неципид се основава на клиничната картина и определянето на нивото на АДХ в кръвта. За да се определи причината за развитието на захарен диабет, се извършва цялостен преглед на пациента.

Без захар на диабета

Диабетният инсипидус ("диабет") - заболяване, което се развива, когато има недостатъчно освобождаване на антидиуретичен хормон (ADH) или намаляване на чувствителността на бъбречната тъкан към неговото действие. Нарушената секреция на ADH от хипоталамуса (абсолютен дефицит) или неговата физиологична роля с достатъчно образуване (относителна недостатъчност) води до намаляване на реабсорбционните процеси (обратен засмукване) на течност в бъбречните тубули и екскрецията му с урина с ниска относителна плътност. При захарен диабет, дължащ се на отделянето на голямо количество урина, се развива неутолима жажда и пълно обезводняване на тялото.

Диабетът е рядка ендокринопатия, развива се независимо от пола и възрастовата група на пациентите, по-често при хора на възраст 20-40 години. Във всеки 5-ти случай, диабетният инсипидус се развива като усложнение на неврохирургичната интервенция.

Класификация на захарния диабет

Модерната ендокринология класифицира захарния диабет в зависимост от нивото, на което се появява заболяването. Има централни (неврогенни, хипоталамо-хипофизарни) и бъбречни (нефрогенни) форми на захарен диабет. В централна форма, нарушенията се развиват на нивото на секреция на антидиуретичен хормон от хипоталамуса или на нивото на освобождаването му в кръвта. При бъбречна форма е налице нарушение на възприемането на ADH от клетките на дисталните тубули на нефроните.

Централен захарен диабет се разделя на идиопатично (наследствено заболяване, характеризиращо се с намаляване на синтеза на АДХ) и симптоматично (възниква на фона на други патологии). Симптоматичен диабет може да се развие по време на живота (придобит) след травматични мозъчни увреждания, тумори и мозъчни инфилтративни процеси, менингоенцефалит или се диагностицира от раждането (вроден) по време на мутация на гена ADH.

Бъбречната форма на захарен диабет е сравнително рядко срещана с анатомична малоценност на нефрона или с нарушение на рецепторната чувствителност към антидиуретичния хормон. Тези нарушения могат да бъдат вродени или да се развият в резултат на медицински или метаболитни увреждания на нефроните.

Причини за появата на диабет

По-често се открива централната форма на захарен диабет, свързана с хипоталамо-хипофизарно разрушаване в резултат на първични или метастатични тумори, неврохирургични интервенции, съдови, туберкулоза, малария, сифилитични лезии и др. появата на антитела към хормоналните клетки.

Бъбречната форма на захарен диабет може да бъде причинена от вродени или придобити бъбречни заболявания (бъбречна недостатъчност, амилоидоза, хиперкалциемия) или отравяне с литий. Вродените форми на захарен диабет най-често се развиват с автозомно рецесивно наследяване на синдрома на Волфрам, което при неговите прояви може да бъде пълно (с наличие на захар и диабет, атрофия на зрителните нерви, глухота) или частично (комбиниране на захар и захарен диабет).

Симптомите на захарен диабет

Типичните прояви на диабетния инсипидус са полиурия и полидипсия. Полиурия се проявява с увеличаване на обема на отделената дневна урина (обикновено до 4-10 литра, понякога до 20-30 литра). Урината е безцветна, с малко количество соли и други елементи и с ниско специфично тегло (1000-1003) във всички части. Усещането за неутолима жажда за захарен диабет води до полидипсия - консумация на големи количества течност, понякога равна на загубата на урина. Тежестта на захарния диабет се определя от степента на дефицит на антидиуретичен хормон.

Идиопатичният диабет обикновено се развива остро, внезапно, по-рядко - постепенно се увеличава. Бременността може да предизвика началото на заболяването. Честото подтикване към уриниране води до нарушения на съня, неврози, умора, емоционален дисбаланс. При деца, ранна проява на захарен диабет е енуреза, по-късно забавяне на растежа и пубертет.

Късните прояви на неспецифичен диабет са разширяването на бъбречната таза, уретера, пикочния мехур. В резултат на претоварване с вода, настъпват свръхразширяване и пролапс на стомаха, развиват се жлъчна дискинезия и хронично дразнене на червата.

Кожата при пациенти със захарен диабет е суха, намалява се секрецията на пот, слюнка и апетит. По-късно, дехидратация, загуба на тегло, повръщане, главоболие, понижаване на кръвното налягане. При захарен диабет, причинен от увреждане на мозъка, се развиват неврологични нарушения и симптоми на хипофизна недостатъчност (панхипопитуитаризъм). При мъжете, отслабването на ефикасността се развива, при жените, менструалната дисфункция.

Усложнения при захарен диабет

Диабетният неспецифичен е опасен от развитието на дехидратация на организма, в случаите, когато загубата на течност от урината не е адекватно попълнена. Дехидратацията се проявява с тежка обща слабост, тахикардия, повръщане, психични разстройства, кръвни съсиреци, хипотония до колапс, неврологични нарушения. Дори и при тежка дехидратация, полиурията продължава.

Диагностика на захарен диабет

Типичните случаи ни позволяват да подозираме, че нездрав диабет е ненаситна жажда и освобождава повече от 3 литра урина дневно. За да се оцени дневното количество урина, Зимницки е тестван. При изследване на урината се определя неговата ниска относителна плътност (290 mosm / kg), хиперкалциемия и хипокалиемия. Захарен диабет се изключва от определението за кръвна захар на гладно. Когато централната форма на захарен диабет в кръвта се определя от ниското съдържание на ADH.

Ориентировъчни резултати от теста с недохранване: въздържане от приемане на течности в продължение на 10-12 часа. При захарен диабет се наблюдава загуба на тегло с повече от 5%, като се поддържа ниско специфично тегло и хипоосмолярна урина. Причините за неспецифичен диабет са открити по време на рентгенови, невропсихиатрични, офталмологични изследвания. Масовите лезии на мозъка се изключват чрез ЯМР на мозъка. За диагностициране на диабет на бъбречния диабет се прави ултразвук и КТ на бъбреците. Консултация с нефролог. Понякога се изисква биопсия на бъбреците за диференциране на бъбречната патология.

Лечение на захарен диабет

Лечението на симптоматичен диабет започва с елиминирането на причината (например, тумор). При всички форми на захарен диабет, заместителната терапия се предписва от синтетичния аналог на ADH - десмопресин. Лекарството се прилага орално или интраназално (чрез вливане в носа). Продължителният препарат се предписва и от масления разтвор на питуитрин. В централната форма на захарен диабет се предписват хлорпропамид и карбамазепин за стимулиране на секрецията на антидиуретичен хормон.

Корекция на водно-солевия баланс се извършва чрез инфузия на физиологични разтвори в големи обеми. Значително намалява диурезата със захарен диабет (хипохлоротиазид). Храненето за захарен диабет се основава на ограничаване на протеините (за намаляване на тежестта върху бъбреците) и достатъчен прием на въглехидрати и мазнини, честа храна и увеличаване на броя на зеленчукови и плодови ястия. От напитки се препоръчва да се утоли жаждата с сокове, плодови напитки, компоти.

Прогноза за захарен диабет

Диабетът, който се развива в постоперативния период или по време на бременността, е по-често преходен (преходен) характер, идиопатичен - напротив, устойчив. При подходящо лечение няма опасност за живота, въпреки че възстановяването рядко е фиксирано.

Възстановяването на пациентите се наблюдава в случаи на успешно отстраняване на тумори, специфично лечение на захарен диабет от туберкулоза, малария, сифилитичен генезис. С правилното назначаване на хормонална заместителна терапия често се запазва способността за работа. Най-неблагоприятният курс на нефрогенна форма на захарен диабет при деца.

Диабет непидус: какво е това заболяване и защо се появява

Диабетният инсипидус е заболяване на ендокринната система, което е съпроводено с обилно уриниране и жажда. Другите му имена са „диабет“, „бъбречен диабет“. Най-често заболяването се диагностицира при жени от 40 години. Въпреки факта, че основните симптоми са подобни на признаците на диабет, това са различни заболявания.

причини

Развитието на захарен диабет не е свързано с промени в нивото на глюкозата в кръвта, с това заболяване се нарушава регулирането на процесите на уриниране и уриниране. При пациенти с неутолима жажда, увеличава количеството на отделянето на урина. Ограничаването на употребата на вода причинява дехидратация, човек може да загуби съзнание, да попадне в кома.

Има няколко форми на заболяването:

1. Central. Разработено поради недостатъчно производство на антидиуретичен хормон вазопресин от хипоталамуса.
2. Бъбречна. Причината е намаляване на чувствителността на бъбречната тъкан към вазопресин. Нарушенията могат да бъдат генетични или да се появят в резултат на увреждане на нефроните.
3. Dipsogennaya. Постоянният прием на течности е причинен от увреждане на механизма на регулиране на жаждата в хипоталамуса. Тази форма на диабет понякога се развива поради психично разстройство.

Централен захарен диабет се разделя на идиопатичен и симптоматичен. Идиопатична е причинена от наследствени патологии, придружени от намаляване на производството на антидиуретичен хормон (ADH).

Симптоматично (придобито) се наблюдава на фона на някои заболявания:

• Мозъчни тумори;
• метастази;
• Травматична мозъчна травма;
• енцефалит;
• Бъбречни заболявания (вродени или придобити);
• саркоидоза;
• сифилис;
• Съдови лезии на мозъка.

Болестта понякога се открива след неврохирургична интервенция.

Причини за бъбречна (нефрогенна) форма:

1. поликистоза;
2. Промяна в нивата на калий;
3. Сърповидно-клетъчна анемия;
4. Амилоидоза на бъбреците;
5. Напреднала възраст;
6. Хронична бъбречна недостатъчност;
7. Лекарства, действащи отрицателно върху бъбреците.

При някои жени, захарният диабет се появява по време на бременност, той се нарича "гестационен".

Симптомите на захарен диабет

Заболяването се характеризира с бързо развитие, но понякога се увеличава постепенно. Първоначалните признаци на безвкусен диабет при мъжете и жените не се различават - това е силна жажда, често уриниране. През деня пациентът пие 5-20 литра вода (в размер на 1,5-2 литра).

Нарушенията на водния и електролитния баланс дават тласък за по-нататъшно влошаване.

Без захарният диабет може да бъде разпознат по характерните му симптоми:

• слабост;
• Загуба на тегло;
• Болка в главата;
• Намалена секреция на слюнката;
• Сухота на епидермиса;
• Разтягане на пикочния мехур, стомаха;
• Нарушаване на секрецията на храносмилателни ензими;
• Ниско кръвно налягане;
• Често пулс.

Работата на пациента е силно намалена, има психо-емоционални разстройства (безсъние, раздразнителност). Един от симптомите на захарен диабет при жените може да бъде нарушение на цикъла на менструацията.

При деца на възраст над 3 години патологията се проявява по същия начин, както при възрастни, но често нейните признаци не са много ярки. Основните прояви включват:

• Лош апетит;
• Недостатъчно увеличаване на теглото или загуба на тегло;
• Повръщане по време на хранене;
• запек;
• Енуреза.

При новородени и кърмачета до 1 година, симптомите на захарния диабет са:

• Честа и обилна урина;
• Бърза загуба на тегло;
• тревожност;
• Бърз пулс;
• повръщане;
• Внезапни температурни колебания.

Вместо майчино мляко, детето предпочита да пие вода. При липса на медицинско обслужване състоянието на бебето бързо се влошава. Появяват се припадъци, които могат да бъдат фатални.

диагностика

Ако подозирате, че диабетният непидус трябва да се свърже с ендокринолог. Пациентите допълнително посещават неврохирург, невропатолог, офталмолог. Жените трябва да се консултират с гинеколог.

Вие ще трябва да минете през някои изследвания. За идентифициране на неспецифичен диабет:

1. Прегледайте урината и кръвта на пациента;
2. Изпълни проба Зимницки;
3. Извършване на ултразвуково изследване на бъбреците;
4. Провеждане на КТ или ЯМР на мозъка, ехоенцефалография.

Лабораторните изследвания ще оценяват осмоларитета на кръвта, относителната плътност и осмоларността на урината. Биохимичният анализ на кръвта дава възможност да се получат данни за нивото на глюкоза, азот, калий, натрий и други вещества.

Диагностични показатели за заболяването:

• Ниска осмоларност на урината (по-малко от 100-200 mosm / kg);
• Високо съдържание на натрий в кръвта (от 155 meq / l);
• Намалена относителна плътност на урината (по-малко от 1010);
• Повишена осмоларност на кръвната плазма (от 290 mosm / kg).

Не захарта и диабетът се различават лесно. В първия случай захарта не се открива в урината на пациента, нивото на глюкоза в кръвта не надвишава нормата. Кодът на заболяването за ICD-10 - E23.2.

лечение

Терапията на симптоматичния захарен диабет започва с идентифициране и елиминиране на причината за патологията. За да се възстанови нормалното състояние на водно-солевия баланс, на пациента се дават интравенозни инфузии на физиологичен разтвор. Това ще предотврати развитието на дехидратация.

Има няколко форми на такива лекарства:

• Minirin - хапчета (за поглъщане и за резорбция);
• Аро-десмопресин - спрей за нос;
• Адиуретин - капки за нос;
• Десмопресин - капки за нос и спрей.

Дневната сума се избира в зависимост от състоянието на организма, вида на лекарството, средно е:

1. Таблетки за орално приложение - 0.1-1.6 mg;
2. Сублингвални таблетки - 60-360 mcg;
3. Интраназален спрей - 10-40 mcg.

Когато се предписва Адиуретин, първо е необходимо да се определи реакцията на тялото към лекарството, като за целта се вкарват 1-2 капсули в носа вечер или през нощта. означава. Впоследствие, дозата се увеличава до нормализиране на пикочния процес.

Други лекарства за субституираща терапия:

• Адиурекрин (лиофилизирана хипофиза на крави). Лекарството трябва да се вдиша в доза от 0.03-0.05 g 3 стр. / Ден. В продажба е лекарството под формата на разтвор. Средства капе в носа 2-3 стр. / Ден, 2-3 капки.
• Адиуретин диабет (химически аналог на вазопресин). Разтворът се вкарва в носните синуси с 1-4 капачки. 2-3 стр. / Ден.
• Демопресин ацетат (аналог на вазопресин има продължителен ефект). Разтворът се влива в носа при 5-10 μg 1-2 р. / Ден.

Използвани лекарства, които подобряват производството на вазопресин и неговия поток в кръвта. Те включват:

1. Хлорпропамид (хипогликемичен агент). Взима се при 0,125-0,25 g 1-2 р. / Ден.
2. Miskleron (анти-атерогенни). Присвояване на 2 капсули по 2 р. / Ден.

На такива пациенти се предписват диуретици, които имат парадоксален ефект: те отслабват филтрацията, количеството на отделянето на урина намалява с 50-60%. На пациента може да бъде предписан хипотиазид, дневната доза е 25-100 mg.

Ефективни и комбинирани диуретици (Amiloretic, Isobar). По време на лечението е необходимо да се намали количеството консумирана сол (до 2 g / ден). Освен това се предписват инхибитори на простагландиновата синтеза (ибупрофен, индометацин).

При децата лечението на захарния диабет също е в назначаването на продукти, съдържащи десмопресин. Дозата трябва да бъде избрана от лекуващия лекар. Когато приемате лекарства, е необходимо да се извърши анализ на урината, за да се наблюдава относителната плътност.

При откриване на дипогенната форма, диуретиците или препаратите, съдържащи десмопресин, са противопоказани за пациента. Такива агенти предизвикват силна водна интоксикация. Терапевтичните мерки са за намаляване на приема на течности.

При жените месечният цикъл се коригира. Гестационната форма, която се появява по време на бременност, се лекува, както и централната, т.е. предписва се десмопресин. За да предотвратите дехидратация, винаги трябва да носите вода с вас, но се препоръчва да пиете по-малко през деня.

Скоростта на приемане на течности трябва да определи лекуващия лекар.

Диета за захарен диабет

Диета за захарен диабет трябва да бъде избрана от специалист. Медицинското хранене е важна част от терапията. Неговата цел е да намали обема на екскрецията на течности, да попълни хранителните вещества.

Яжте по-често (до 5-6 стр. / Ден) на малки порции. Ограничете количеството сол (до 5-6 g / ден.). Добавете го в готови ястия и не солете храната по време на готвене. Важно е да се увеличи приема на въглехидрати. Включете в менюто зеленчуци, зеленчуци, плодове. Можете да приготвите макаронени изделия, картофени ястия. Необходими са също и мазнини (зеленчуци, животни).

За да се поддържа мозъчната функция, трябва да се ядат храни, които съдържат много фосфор (постно риба, морски дарове). Яжте сушени плодове, те са богати на калий, което подобрява синтеза на AGD. Добре е да се пият плодови напитки, прясно изцедени сокове, компоти (по-добре е домашно приготвена).

Включете в менюто постно месо, млечни продукти, млечни продукти, но съдържанието на протеин в диетата все още трябва да бъде намалено, тъй като такава храна зарежда бъбреците. Премахнете сладките, те допринасят за увеличената жажда.

Съвети за традиционната медицина

Рецептите на традиционната медицина ще помогнат да се елиминират симптомите на захарен диабет. Пригответе инфузия от корен от репей, което значително намалява жаждата.

Ще са необходими следните съставки:

• Корен от репей - 60 г;
• Вода - 1 л.

Мелене корен от репей, поставете в термос. Добавете вряла вода, оставете за 10-12 часа, можете да направите инфузия вечер и да я пиете сутрин. Препоръчителната доза е 150 ml (3 p. / Ден).

Добре елиминира напитката от острата листа. съставки:

• Натрошени листа (по-добре от младите) - 1 чай. л;
• Вода (вряща вода) - 1 супена лъжица.

Суровият материал се напълва с вода след 15 минути. щам. Използвайте напитка вместо чай. Не превишавайте максималната дневна доза, която е 1 l.

За нормализиране на процеса на синтеза на AD-хормони, използвайте инфузия на бъз. За да го направите, ще ви е необходимо:

• Цветя на бъз - 20 г;
• Кипяща вода - 1 супена лъжица.

Означава да се готви по-добре в термос, оставяйки за 1 час. Изцедете напитката, разтворете 1 маса. л. мед. Вземете инфузията 3 стр. / Ден в равни дози. Курсът на лечение ще бъде 1 месец. 10 дни по-късно Средствата за приемане могат да бъдат повторени.

Изискват се следните съставки (в равни количества):

1. Хмел (конуси);
2. Валериана (корен);
3. Майчинка (трева);
4. Шипка (нарязани плодове);
5. Мента (трева).

Смесете всички компоненти, поставете в термос 1 маса. л. суровини, пригответе 1 чаша топла вода (85 ° C). След час можете да го пиете. Вземете го до 80 мл за половин час преди лягане. Курс за приемане - до 3 месеца.

Някои лекари предписват билков чай ​​като допълнителна медикаментозна терапия, но народните средства не могат да се използват като основно лечение. Преди нанасяне на всякакви настойки се препоръчва отвари да получат експертни съвети.

перспектива

Гестационният захарен диабет при жените, който се развива по време на бременност, преминава след раждане.

В други форми, например, идиопатична, възстановяването е рядко, но заместителната терапия ще позволи на пациентите да останат в състояние да работят. Ако основната причина за заболяването бъде идентифицирана и елиминирана, лечението ще бъде успешно.