Полиурия - увеличаване на количеството урина: причини и заболявания

• Продукти

Полиурия - увеличение на количеството на отделената урина се наблюдава при следните заболявания и състояния:

• пийте много вода;
• елиминиране на оток и асцит;
• когато приемате диуретици;
• хроничен пиелонефрит;
• намален бъбрек;
• поликистозно бъбречно заболяване;
• простатна хиперплазия;
• неспецифичен диабет;
• диабет;
• различни форми на хронична бъбречна недостатъчност.

Характерна особеност на полиурията е ниската плътност на урината (1001-1012). Това се дължи на забавянето на шлаките в организма, поради нарушена концентрационна способност на бъбреците и съответно компенсирано увеличение на количеството урина. Изключение правят пациентите със захарен диабет, при които, заедно с голямо количество урина, плътността му остава висока (1030 или повече), което се дължи на присъствието на захар в нея (глюкозурия).

Един здрав човек през деня произвежда 1200-1500 мл урина. Обемът на отделената урина зависи от количеството взета течност, от температурата на околната среда, когато например при горещ климат част от него се екскретира активно от тялото с издишан въздух и потни жлези, както и състоянието на бъбреците.

В тази връзка се вземат предвид количеството на приетата течност и количеството на отделената урина на ден и тяхното съотношение определя положителната или отрицателната дневна диуреза. Количествените промени в урината се характеризират с повишаване (полиурия) или намаляване (олигурия) на дневния обем, спиране на влизането му в пикочния мехур (анурия).

Увеличаването на дневната диуреза с повече от 2000 ml обикновено се нарича полиурия. Полиурия също може да бъде чисто физиологичен феномен при напълно здрави хора: когато приемате голямо количество течност, след невропсихично възбуждане.

Полиурията обаче е симптом на много заболявания:

• различни тубуларни нефропатии;
• хипофизен недиабет;
• лезии на интерстициалния лоб на хипофизната жлеза;
• различни надбъбречни лезии;
• хипокалиемия с хиперкалциемия.

Полиурия се наблюдава при някои пациенти с хронична бъбречна недостатъчност в стадия на компенсация, независимо от етиологията на заболяването в резултат на намалена тубулна реабсорбция на вода и електролити. При редица пациенти, поради продължителна загуба на калций в урината и намаляване на абсорбцията му в червата, полиурният с хиподенурия е най-ранната проява на бъбречна недостатъчност. Появата на полиурия след елиминирането на обструкция на пикочните пътища е свързана с ефекта на значително осмотично налягане и увреждане на тубуларния апарат, което води до временно намаляване на реабсорбцията.

Полиурия се наблюдава при пациенти с остра бъбречна недостатъчност в стадия на възстановяване на диурезата. При някои пациенти дневното количество урина достига 5-10 литра поради тежка дисфункция на тубулите. В същото време има значителна загуба на калий, калций, натрий, хлориди и вода. Ако тези загуби са умерени, те могат да бъдат възстановени чрез промяна в диетата.

Въпреки това, при тежко болни пациенти е необходимо да се провежда терапия, като се отчита загубата на електролити в кръвния серум и червените кръвни клетки. Количеството инжектирана течност трябва да се определи, като се вземе предвид обемът на циркулиращата кръв (BCC) и състоянието на сърдечно-съдовата система.

Спешно трябва да се компенсира загубата на течности, за да се избегне развитието на хиповолемия. Полиурия се наблюдава и при пациенти след алотрансплантация. В зависимост от степента на хиперазотемия, свръххидратацията на пациента и времето на трансплантационната исхемия, в някои случаи се екскретират 5-15 литра урина през първите дни след операцията. В повечето случаи диурезата е 2-5 л. Дейностите, извършвани в тези случаи, са идентични с описаните по-горе.

Когато прекалено много урина при уриниране?

Когато прекалено много урина при уриниране?

Когато човешкото тяло започне да наблюдава процеса на образуване на голямо количество урина, последвано от неговото елиминиране (евентуално до 10 литра урина дневно), т.е. вероятността от заболяване, наречено полиурия. Когато се установи подобна аномалия, урината често има дявол от цвят, най-вече светли нюанси, съдържа много захар в състава си, който излиза от тялото по подобен начин.

Основните причини за полиурия. Те могат да бъдат различни, вариращи от различни бъбречни заболявания и други вътрешни органи, също така е възможно да се включи пренебрегната форма на бъбречна недостатъчност и да завърши с пиелонефрит, хидронефроза, синдром на Бартер. За да се определи диагнозата, значителна роля играе фактът, че увеличаването на дневната доза урина до 3 литра или повече, въпреки че от друга страна подобна дефиниция на симптома може да бъде условна, тъй като дневната диуреза може да зависи от много показатели за вътрешната среда и външните фактори.

Симптоми на полиурия

В случаите, когато пациентът е подложен на различни форми на диабет, обемът на дневната урина може да достигне 10 литра. По принцип, този процес се характеризира с намаляване на специфичната плътност на урината, което се дължи на неизправност на бъбреците, която тялото компенсира чрез увеличаване на количеството екскретирана течност. Индикаторите с висока плътност в диагнозата полиурия потвърждават наличието на захарен диабет, което се дължи на наличието на глюкоза в него. Но при липса на диабет, плътността е ниска, което от своя страна се обяснява с липсата на антидиуретичен хормон или дори с абсолютно прекратяване на неговата секреция, както и с липсата на чувствителност на рецепторите в бъбречните тубули към нея. Трябва да се отбележи, че в първия случай е налице хипофизната фаза на заболяването, а във втория - нефрогенна.

Лечение с полиурия

От първите моменти на заболяването се предписва единствено патогенетична терапия, метод, чието приложение пряко зависи от причината. Първоначално се извършва плазмафереза, чрез която се определя общото състояние на пациента и степента на интоксикация. Всички отстранени плазми се заменят с албуминов разтвор, прясно замразена плазма. В случай на такива нарушения се провеждат и анти-шокови процедури, след което всяка кръвна загуба се възстановява чрез кръвопреливане. Когато полиурия се влоши (след възстановяване на загубата на кръв), се препоръчва интравенозно интравенозно приложение на 1 ml 0,2% разтвор на норепинефрин с 200 ml разтвор на натриев хлорид. Когато се открие остро отравяне, едновременно с анти-шокова терапия, се предприемат всички възможни мерки за пълно премахване на отровата от тялото. При масова интраваскуларна хемолиза, ако хематокритът е под 20%, се извършват трансфузии в плазмата.

След медицинска терапия те преминават към контролирана диета, която напълно ограничава приема на калий, протеини в организма. В същото време, тя трябва да остане с високо съдържание на калории, поради увеличеното количество мазнини и въглехидрати.

За киселини

09/23/2018 администратор Коментари Няма коментари

Полиурия е разстройство, при което се наблюдава увеличаване на дневното отделяне на урина. Такова отклонение във функционирането на урогениталната система е типично както за възрастни, така и за деца. Тактиката на терапията често е консервативна.

Полиурия е доста специфично заболяване, при което обемът на отделената урина на ден се увеличава приблизително два или три пъти. В същото време е необходимо да се разграничи подобно заболяване от обичайното бързо уриниране, причинено от голямо количество консумирана течност.

В преобладаващата част от случаите основните фактори са бъбречната патология, но клиницистите разграничават голям брой други източници, които също се състоят в хода на определена болест. При възрастни и при деца причините за заболяването ще бъдат същите.

Симптомите на този синдром са трудни за пренебрегване, тъй като се изразява в частичното желание за уриниране. Някои пациенти отбелязват наличието на болка и друг дискомфорт в областта на слабините.

Диагнозата се основава на лабораторни изследвания, но може да са необходими инструментални изследвания за идентифициране на някои етиологични фактори.

Тъй като такова заболяване може да бъде една от проявите на друга патология, лечението често е насочено към елиминиране на източника, на фона на който дневните количества урина се нормализират.

етиология

В някои случаи прекомерното отделяне на урина може да бъде напълно нормално състояние, причинено от консумирането на големи количества течност или приемането на лекарства, специално предназначени за увеличаване на производството на урина.

Въпреки това, прогресията на напълно различна патология често е предразполагащ фактор за появата на такова заболяване. Така, сред провокаторите на болестта се откроява:

• хронична бъбречна недостатъчност;
• изтичане на пиелонефрит;
• наличие в историята на саркоидоза;
• образуване на ракови тумори в тазовата област;
• сърдечна недостатъчност;
• широк спектър от нарушения на нервната система;
• захарен диабет;
• възпаление или други лезии на простатата;
• образуването на камъни в бъбреците;
• възпалителен процес с локализация в пикочния мехур;
• дивертикулит и миелом;
• кистозна неоплазма на бъбрека, която може да бъде единична или множествена;
• Синдром на бартер;
• хидронефроза;
• вторична форма на амилоидна нефроза.

При жените причините могат да са в бременност - от една страна, подобен симптом е една от проявите на факта, че представителката на женската се подготвя да стане майка, а от друга страна, полиурията може да означава асимптоматичен пиелонефрит. Във всеки случай е необходимо да се консултирате с лекар.

Въпреки това, не само притока на вътрешни процеси в организма може да предизвика появата на повишено желание за уриниране. Увеличаването на дневния обем на такава биологична течност също може да бъде предизвикано от:

1. приемане на диуретични лекарства, предписани от лекуващия лекар за премахване на напълно различни патологии на бъбреците.
2. поглъщане на големи количества напитки, по-специално, газирани.

Горните фактори най-често водят до развитие на полиурия през нощта, което в медицинската област е отделно заболяване, което се нарича ноктурия. Той е изключително рядък, в около 5% от случаите причините за изобилната екскреция на урина са в генетична предразположеност.

класификация

В момента има няколко форми на тази патология. В зависимост от естеството на потока, полиурията се разделя на:

• временно - се счита за такова, ако е било провокирано от наличието в човешкото тяло на конкретен заразен процес или период на раждане на дете;
• константа - това означава, че болестта се формира от патологично нарушение на функционирането на бъбреците.

Според етиологичните фактори се появява синдром на полиурия:

1. патологично - в такива случаи заболяването е усложнение на едно или друго заболяване. Такъв сорт се дължи на нощната полиурия и честото желание за уриниране при диабет.
2. физиологични - свързани с употребата на диуретици, предписани от лекуващия лекар или самостоятелно, което е строго забранено да се прави.

симптоматика

Единствената клинична проява на полиурия при жените и мъжете е увеличаването на количеството урина, отделяно от тялото през целия ден.

При нормални дневни количества урината може да варира от един до един и половина литра. Въпреки това, при наличието на такава болест, те могат да се увеличат три пъти. При тежко заболяване в един ден човешкото тяло произвежда до десет литра урина.

Други характерни признаци ще бъдат:

• честото желание да посетите тоалетната стая - отличителна черта е, че те никога няма да бъдат фалшиви или оскъдни, какъвто е случаят например с цистит;
• намаляване на плътността на урината - това може да бъде определено само от лекаря по време на диагностичните дейности. Това състояние се дължи на факта, че бъбреците в малка степен губят способността си да се концентрират, а това се случва на фона на забавените шлаки. Единствените изключения са пациентите, диагностицирани със захарен диабет - само тяхната плътност на урината ще бъде прекалено висока. Това се дължи на високото съдържание на глюкоза, която не губи плътността на урината;

Полиурия няма други характерни признаци. Въпреки това си струва да се отбележи, че има вторични симптоми на полиурия, които пациентът може да изпита, например болка и парене по време на уриниране. Всъщност, те са симптомите на тези заболявания или инфекции, срещу които е настъпило обилно отделяне на урина.

В зависимост от това, кой патологичен процес се е превърнал в източник на увеличаване на дневните обеми на урината, ще има и допълнителни симптоми.

диагностика

Независимо от факта, че тази патология няма голям брой симптоми, установяването на правилната диагноза е проблем. Преди извършване на специфични диагностични мерки, клиницистът трябва да извърши първична диагноза, която ще включва:

1. изучаването на историята на заболяването и събирането на историята на живота, както на пациента, така и на неговото най-близко семейство - това ще помогне да се идентифицира най-характерният етиологичен фактор. Въпреки това, за да разберете какво всъщност е причинило патологията, са необходими специални тестове.
2. внимателно физическо изследване, което ще помогне да се идентифицират симптомите, проявяващи се при заболявания, които причиняват полиурия.
3. Подробното интервю на пациента - необходимо е да се определи първия път на поява и интензивността на изразяване, както основните, така и възможните допълнителни симптоми.

Следните диагностични тестове имат най-висока диагностична стойност:

• Zimnitsky проба - необходимостта от такава процедура е да се разграничи polyuria с често уриниране, придружени от малки части на екскретира течност. За да направите това, пациентът събира цялото количество урина, което се екскретира на ден. След това експертите отчитат не само своите обеми, но и броя и специфичната тежест. Такива параметри се вземат предвид за всяка част на урината;
• тест с лишаване от течности - за неговото прилагане пациентът е насилствено лишен от течност, което води до дехидратиране на тялото. Тя може да продължи от четири до осемнадесет часа. След изтичане на необходимия период от време пациентът се инжектира с разтвор, съдържащ антидиуретичния хормон. След това се вземат няколко проби от урина. След това клиницистите сравняват данните както преди, така и след прилагането на лекарството - това отчита водния баланс на кръвната плазма.

Сравнението на всички анализи ще позволи да се определи истинската причина за появата на полиурия, в зависимост от това кой пациент може да бъде насочен за консултации към други специалисти и да назначи допълнителни инструментални и лабораторни диагностични изследвания.

Само след това се избира индивидуална схема за това как да се отървем от полиурия за конкретен пациент.

лечение

Терапия на такова заболяване, насочена преди всичко към елиминиране на заболяването, което провокира появата му. След поставянето на диагнозата лекарят може да установи дефицит на някои вещества в организма, включително:

1. калий и калций.
2. натрий и хлориди.

За да се възстанови тяхното нормално ниво, е необходимо да се изработи индивидуална дажба и обем на консумираната течност.

При тежко заболяване и тежка дехидратация се въвеждат специални вещества във вената.

Допълнителни методи за лечение на полиурия са:

• физиотерапия;
• изпълнение на упражнения терапия, предназначени за укрепване на мускулите на таза и пикочния мехур, по-специално, често прибягват до упражняване Kegel;
• използване на алтернативна медицина;

Лечение на народни средства чрез:

1. анасон.
2. живовляк.
3. овес или просо.
4. Helichrysum.
5. коприва.
6. motherwort.
7. жълт кантарион.
8. копър.
9. чаша.

Заслужава да се отбележи, че подобен вариант на лечение трябва да бъде предварително съгласуван с Вашия лекар.

Профилактика и прогноза

Превантивните мерки, които предотвратяват развитието на такова заболяване, са насочени към спазване на следните общи препоръки:

• правилно и балансирано хранене;
• да се откажат от лошите навици;
• приемайте диуретици само както е предписано от лекар;
• спазвайте обилен режим на пиене - обикновено трябва да пиете поне два литра на ден;
• своевременно идентифициране и елиминиране на патологиите, които провокират появата на полиурия;
• редовно, няколко пъти в годината, да се подлагат на пълен профилактичен преглед в медицинско заведение;

Резултатът от полиурия зависи пряко от етиологичния фактор. Въпреки това, в преобладаващата част от случаите е налице пълно възстановяване - това може да се постигне чрез своевременно търсене на квалифицирана помощ.

Какво е полиурия? Причините за освобождаване на големи количества урина

При здрав човек течността се филтрира в гломерулите. Тук хранителните вещества се запазват от него, а останалите се пренасят по-нататък по каналите в пикочната система. 1–1,5 литра урина се екскретират на ден. Лекарите казват за нарушение на диурезата, ако ежедневното елиминиране на урината се повиши до 2 или 3 литра. Какво е полиурия (полиурия) и защо се появява?

Видове патология и патогенеза

Polyuria (ICD-10 R35) е обилно екскреция на урина, което се дължи на нарушение на процеса на реабсорбция на течност в бъбречните тубули. С други думи, тялото не абсорбира вода. Когато много урина се появява с често уриниране, качеството на живота на човек намалява: той се чувства слаб, сух в устата, притеснен е за аритмии и замаяност, и нарушения на съня са възможни през нощта.

Полиурия не е самостоятелно заболяване, симптомите, които пациентът може да изпита, е по-вероятно да говорят за други патологии. При подобни симптоми изследването се извършва от няколко специалисти: невролог, уролог, нефролог и ендокринолог. Полиурия има патологични и физиологични причини. В първия случай е необходимо да се установи коя болест провокира такова уриниране. Във втория случай дневната диуреза се нормализира след възстановяването на водния и електролитен баланс в организма.

За продължителността на излъчване на постоянна и временна полиурия. Постоянно възниква в случай на нарушена бъбречна функция, ендокринна система, с неврологични и неврогенни заболявания. Временно увеличаване на диурезата се дължи на изтичане на течност по време на оток, диуретични лекарства, при жени по време на бременност или менопауза. Количеството урина може също да се увеличи, ако консумирате голямо количество течност или поради наличието в храната на храни с високо съдържание на глюкоза. Polyuria изисква лечение на лекар с назначаването на лечение въз основа на тестове.

Хроничната и остра пиелонефрит, уролитиаза, хронична бъбречна недостатъчност (CRF), тумори и неврози също могат да причинят анормално уриниране.

Увеличаването на количеството на отделената урина често се бърка с честото уриниране, което е характерно за възпалителни заболявания на пикочния мехур (цистит, уретрит). Въпреки това, в тези случаи се отделя малко урина и може да има възпаление в уретрата. В допълнение към полиурията, ендокринната патология също развива полифагия (постоянен глад) и полидипсия (тежка жажда, причинена от хормонални нарушения). При захарен диабет проблеми с диурезата не се появяват постоянно и се появяват внезапно. Причината е хипернатриемия - повишено съдържание на соли и електролити.

Ако се опитате да намалите обема на урината, като ограничите приема на течности, това ще доведе до дехидратация на организма.

ХБН (хронична бъбречна недостатъчност) се развива поради нарушено кръвоснабдяване на бъбреците. На този фон се появяват редуващи се синдроми: полиурия, олигурия (намаляване на обема на урината) и анурия (без уриниране). Стрес, простатен аденом при мъже, болест на Паркинсон, бременност и диабет причиняват прекомерно отделяне на урина през нощта - ноктурия. При бременни жени рецидивиращата полиурия през нощта не изисква лечение, ако е физиологично. Най-често ноктурията се среща при новородени и възрастни хора.

Полиурия при деца

В детска възраст това е най-често временно явление. Основната причина за увеличаването на обема на урината е несъвършенството на невроендокринните процеси, регулиращи производството на урина. Детското тяло е много чувствително към излишъка и липсата на вода. Преди да говорим за наличието на полиурия при дете, си струва да се анализира дали пие твърде много течност, ако не се преохлажда, защото изпотяването се забавя в студена среда и се отделя повече течност с урината. Може би бебето е създало навик, често отива в тоалетната, за да привлече вниманието.

Ако детето е увеличило жаждата си, той може да пие до 15 литра вода на ден, уринирането се прави на големи порции, средно 700 мл. Тъй като е възможно да се обърка полиурия с състоянието на неврогенния пикочен мехур, психичните разстройства, с появата на симптомите, е по-добре незабавно да се свържете с педиатър за точна диагноза.

Диагностика на полиурия

Ако подозирате увеличаване на уринирането, трябва да започнете изследването с общ тест на урината (събран сутрин след провеждане на хигиенни процедури) и тест на урината на Zimnitsky, когато се провежда изследване на всяка порция биоматериал на ден.

Ако е полиурия, тогава обемът ще се увеличи, а ако човек има често уриниране, тогава общото количество урина няма да надвиши нормата. Според ОАМ, полиурия се диагностицира, когато специфичното тегло на изследвания материал е намалено - това е признак за прекомерно водно съдържание в него. Поради намаляването на плътността настъпва промяна в цвета на урината - става прозрачна. Важно е да се отбележи, че полиурията при захарен диабет има едно свойство: делът на урината няма да намалее поради високото ниво на глюкоза, което го увеличава.

Успоредно с това се предписва ултразвуково изследване на бъбреците и коремната кухина, като в някои случаи може да се изисква урография или цистоскопия. От биохимичните параметри се оценява нивото на алкалната фосфатаза, електролитите и остатъчния азот.

Ако лекарят предложи ендокринни разстройства, тогава се изследва хормоналния панел, глюкозния обем, тест за глюкозен толеранс и рентгеново рентгеново седло, за да се определи размера на хипофизната жлеза. Ако полиурията се потвърди, се провежда изследване с лишаване от течности. След изкуствена дехидратация се прави инжекция с хормонално антидиуретично лекарство, след което се извършва повторен ОАМ. Сравнявайки двата анализа - преди и след влизането на хормона, открийте причината за повишеното уриниране.

Профилактика и лечение на полиурия

Говорейки за лечение, предполага елиминиране на причината за повишена диуреза. Ако се наруши поради бъбречно заболяване, ще се изисква диета със солеви ограничения, с изключение на пикантни, мазни храни, сладкиши и кафе. Ако причината се крие в диабета, тогава необходимо условие за комплексна терапия е изоставянето на всички видове мазнини и захари в храната, ограничаване на приема на храна, богата на въглехидрати: картофи, макаронени изделия. Не забравяйте за средствата на традиционната медицина - у дома, полиурия може да се лекува с билкови настойки.

Повечето от тях имат противовъзпалително действие. Например, живовлякът ще помогне да се нормализира работата на бъбреците и карбамида (2 супени лъжици семена се наливат с вряща вода, след половин час можете да вземете отварата 1 лъжица 3 пъти на ден преди хранене). Това трябва да стане само след консултация с уролог или нефролог. Лечението с лекарства се определя само от лекар, тъй като всички хапчета и инжекции могат да имат сериозни странични ефекти. Например, автоимунната полиурия се лекува с хормонални лекарства (преднизолон, глюкокортикоиди). Изборът на доза стероидни противовъзпалителни средства е индивидуален, особено когато става въпрос за деца. Първите дни на лечение, като правило, диагностични - лекарят оценява динамиката на пациента и коригира дозата на лекарствата.

Превенцията на полиурията е внимателно отношение към здравето и здравето на децата. Важно е да се идентифицират нарушенията в ранните стадии и да се отстранят своевременно провокиращите фактори, за да се предотврати недостиг на телесни течности.

Какво е полиурия и как да се лекува повишено уриниране с лекарства и народни средства

На ден нормалното количество екскреция на урина при възрастен трябва да бъде около 1-1,5 литра. Увеличаването на дневното количество на екскрецията на урина до 1,8-2 литра се счита за патологично състояние - това е полиурия. Често се бърка с обичайното често уриниране. Но по време на полиурия процесът на изпразване е съпроводен с обилно уриниране, а честото уриниране се характеризира с освобождаване на малка част от съдържанието на пикочния мехур.

Полиурия не е отделна болест. Той може да бъде симптом на бъбречно заболяване или ендокринен апарат, както и усложнение след възпаление на урогениталната област. Много от тях не обръщат внимание на наличието на полиурия, считайки го за норма. Но забавянето на призива към специалист е изпълнено с нежелани последици за здравето и сериозни усложнения. Затова е необходимо да се диагностицира своевременно причината за прекомерната екскреция на урината и да се отстрани.

Вероятни причини за развитието на патологията

Физиологичните и патологичните фактори могат да причинят полиурия. Физиологичните причини за патологията включват използването на диуретични лекарства, прекомерен прием на течности. Това означава, че тези фактори не са свързани с вътрешни заболявания на тялото.

Патологичните причини за полиурия могат да бъдат много:

Често бременните жени имат прекомерно уриниране, особено през третия триместър. Това може да се дължи на хормонални промени в тялото на жената, силен фетален натиск върху пикочния мехур. Но причината за полиурия може да бъде асимптоматичен пиелонефрит.

класификация

По естеството на потока на полиурия може да бъде:

• временно - причинено от възпаление в тялото или бременност;
• константа - последица от патологии, свързани с нарушена бъбречна функция.

Научете за симптомите на пролапс на пикочния мехур при жените и за лечението на заболяването.

Инструкции за употреба на хранителни добавки Monurel Previtsist, описани на тази страница.

Според етиологичните фактори полиурията се разделя на:

• физиологични - свързани с употребата на диуретични лекарства, използването на големи количества течност;
• патологични - възникващи на фона на други заболявания.

Клинична картина

Основният симптом на полиурия е повишена диуреза, която е повече от 1,8 литра урина дневно. Различните заболявания в тялото могат да предизвикат диуреза от различно естество. При тежки случаи някои пациенти имат ежедневно уриниране до 10 литра. В този случай тялото катастрофално бързо губи вода и минерали.

Понижава се плътността на урината с повишена диуреза. Това се дължи на забавянето на токсините, дължащо се на нарушената филтрационна способност на бъбреците. Увеличаване на компенсационния обем на урината. Изключение правят пациенти с диабет. Тяхната урина има висока плътност поради високата концентрация на глюкоза.

Няма други прояви на полиурия. Придружаващите симптоми зависят от основното заболяване, водещо до повишена диуреза. Не бъркайте полиурия с цистит. Циститът често е съпроводен с често уриниране и фалшиво желание да се изпразни пикочния мехур. В същото време количеството на отделената урина е незначително. Полиурията също е съпроводена с често уриниране, но количеството на отделената урина значително надвишава дневната норма.

Ако не предприемете навременни мерки, полиурия може да доведе до такива усложнения:

• дехидратация;
• интоксикация;
• замъгляване на съзнанието;
• протеинурия;
• кома;
• психологически разстройства.

диагностика

За да откриете точната причина за полиурията, лекарят трябва първо да вземе анамнеза. Тя включва информация за обема на пияната и екскретираната течност за определен период от време. Това е необходимо за диференциацията на полиурия от полакиурия.

Пациентът е интервюиран за времето на развитие на полиурия, скоростта на проявата (внезапно или постепенно), както и възможните фактори, които могат да предизвикат синдрома (медикаментозно лечение, травма, хирургична намеса).

Външният преглед ви позволява да разберете симптомите, които могат да показват наличието на определени нарушения в организма. Оказва се, че наличието или отсъствието на това явление в семейната история. Физическият преглед предоставя възможност за идентифициране на признаци на затлъстяване, или обратното, изтощение. Изследването на кожата отчита наличието на хиперемични участъци, язви, подкожни възли, сухота.

Лабораторни изследвания

За да се разграничи полиурия от простото често уриниране, е необходимо да се проведе урина в Зимницки. Урината се събира през деня, определя се обемът и специфичното му тегло. Ако се установи полиурия, е необходимо да се определи съдържанието на глюкоза в урината или в кръвта, за да се изключи декомпенсиран захарен диабет.

При липса на хипергликемия се правят тестове:

• биохимия на кръвта и урината;
• осмоларитет на урината или серума (оценка на водния баланс на тялото).

Тези проучвания предоставят възможност за идентифициране на хиперкалциемия, хипокалиемия, излишък или дефицит на натрий. Сравняването на показателите за осмоларитет на урината и кръвта по различно време дава възможност да се разграничи полиурия, свързана с невралната полидипсия, причинена от захарен диабет и други заболявания. Тъй като това изследване може да доведе до тежка дехидратация, то се извършва под строго наблюдение на специалистите в болницата.

На сутринта пациентът се претегля и се взема кръв от вена, за да се определи концентрацията на електролита и осмотичността. Всеки час е необходимо да се измерва осмоларитета на урината. В този случай, пациентът не може да пие нищо, докато не се появи ортостатична хипотония и първоначална загуба на тегло с 5% или увеличение на осмоларитета с повече от 30 mosm / kg. След това се прилага инжекция Вазоперсин. Един час след инжектирането, последният път се определя осмоларността на урината.

Общи правила и методи на лечение

Полиурия като самостоятелно заболяване не се лекува. В повечето случаи нормализирането на обема на урината възниква след възстановяването на бъбречната функция. Но при пациенти, чиято полиурия не е свързана с бъбречни патологии, се препоръчва да се направят допълнителни изследвания, за да се определят не идентифицирани преди патологии.

За да се отървете от полиурия, трябва да излекувате болестта, която я е причинила. По време на лечението може да има големи загуби от организма на микроелементи, електролити. Ето защо, за да се възстанови баланса им, за пациента се изготвя индивидуален план за хранене и режим на пиене. При тежка дехидратация е необходима инфузионна терапия (интравенозно приложение на разтвори). Необходимо е да се вземе предвид състоянието на сърдечно-съдовата система. В някои случаи намаляването на обема на кръвта може да доведе до хиповолемия.

Освен това, за да се укрепи мускулната тъкан на таза, се препоръчва да се изпълняват упражнения на Кегел.

Употреба на тиазиди

Препаратите, съдържащи тиазиди, не позволяват разреждането на урината. Тези средства намаляват съдържанието на натрий и намаляват количеството на екстрацелуларната течност. Това означава, че тиазидните диуретици позволяват на тялото да абсорбира по-добре водата, поради което нейното елиминиране с урината намалява.

При пациенти със захарен диабет приложението на тиазиди води до увеличаване на осмоларитета на урината. А полиурията се намалява с 40-50%. Страничните ефекти от лекарствата са минимални. Понякога може да се появи хипогликемия.

Как и какво да се лекува възпаление на пикочния мехур при мъжете? Имаме отговора!

На тази страница са описани общи правила и ефективни методи за лечение на пясък в бъбреците при мъжете.

Отидете на http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html и научете за симптомите на цистит след интимност и за лечение на патология.

Запълване на недостига на основни вещества

След идентифициране на полиурия, е необходимо да се определи кои вещества в тялото са в недостиг. Често има загуба на калций, натрий, калий, хлориди. На първо място, на пациента се показва диета.

В диетата трябва да се сведат до минимум продукти, които имат дразнещо действие върху пикочната система и имат диуретично действие:

• алкохол;
• кафе;
• шоколад;
• подправки;
• заместители на захарта (аспартам);
• пикантна, мазна, дарена, пикантна храна.

Трябва да е контрол на приема на течности. Често полиурията може да бъде свързана с прекомерен прием на вода, особено преди лягане. Но дехидратацията на тялото не може да бъде позволена. Затова е по-добре да съгласувате скоростта на приемане на течности с Вашия лекар.

Народни средства и рецепти

Като допълнителна мярка при лечението на пикочната система могат да се използват нетрадиционни методи на лечение. Тяхната употреба трябва да бъде съгласувана със специалиста. Някои от тях могат, напротив, да предизвикат диуретично действие и да влошат положението.

Ефективни средства за лечение на полиурия:

• Нормализира функцията на бъбреците и пикочния мехур чрез инфузия или отвара от живовляк. Изсипете 20 г семена с чаша вряща вода, разклатете. След половин час се прецежда. Вземете 1 супена лъжица три пъти дневно преди хранене.
• 1 чаена лъжичка плод от анасон се налива вряла вода. След 20 минути се прецежда. Пийте по 50 ml 4 пъти дневно в продължение на месец.

Полезни препоръки

За да се предотврати появата на такъв синдром като полиурия, е необходимо да се грижи за здравето на отделителната система и да се предотврати развитието на възпалителни процеси.

Съвети:

• Нормализира диетата.
• Не използвайте продукти, които увеличават диурезата.
• Наблюдавайте приема на течности.
• Отпадъци от алкохолни напитки.
• Време е да обърнете внимание на симптомите и да диагностицирате патологии, които причиняват полиурия.
• Направете пълен преглед на тялото два пъти годишно.

Следващ видеоклип. Специалист от Московската клиника по лекарства за това какво е полиурия и как да се лекува болестта:

Как да се отървем от полиурия при мъже, жени и деца?

Полиурия е разстройство, при което се наблюдава увеличаване на дневното отделяне на урина. Такова отклонение във функционирането на урогениталната система е типично както за възрастни, така и за деца. Тактиката на терапията често е консервативна.

Полиурия е доста специфично заболяване, при което обемът на отделената урина на ден се увеличава приблизително два или три пъти. В същото време е необходимо да се разграничи подобно заболяване от обичайното бързо уриниране, причинено от голямо количество консумирана течност.

В преобладаващата част от случаите основните фактори са бъбречната патология, но клиницистите разграничават голям брой други източници, които също се състоят в хода на определена болест. При възрастни и при деца причините за заболяването ще бъдат същите.

Симптомите на този синдром са трудни за пренебрегване, тъй като се изразява в частичното желание за уриниране. Някои пациенти отбелязват наличието на болка и друг дискомфорт в областта на слабините.

Диагнозата се основава на лабораторни изследвания, но може да са необходими инструментални изследвания за идентифициране на някои етиологични фактори.

Тъй като такова заболяване може да бъде една от проявите на друга патология, лечението често е насочено към елиминиране на източника, на фона на който дневните количества урина се нормализират.

етиология

В някои случаи прекомерното отделяне на урина може да бъде напълно нормално състояние, причинено от консумирането на големи количества течност или приемането на лекарства, специално предназначени за увеличаване на производството на урина.

Въпреки това, прогресията на напълно различна патология често е предразполагащ фактор за появата на такова заболяване. Така, сред провокаторите на болестта се откроява:

• хронична бъбречна недостатъчност;
• изтичане на пиелонефрит;
• наличие в историята на саркоидоза;
• образуване на ракови тумори в тазовата област;
• сърдечна недостатъчност;
• широк спектър от нарушения на нервната система;
• захарен диабет;
• възпаление или други лезии на простатата;
• образуването на камъни в бъбреците;
• възпалителен процес с локализация в пикочния мехур;
• дивертикулит и миелом;
• кистозна неоплазма на бъбрека, която може да бъде единична или множествена;
• Синдром на бартер;
• хидронефроза;
• вторична форма на амилоидна нефроза.

При жените причините могат да са в бременност - от една страна, подобен симптом е една от проявите на факта, че представителката на женската се подготвя да стане майка, а от друга страна, полиурията може да означава асимптоматичен пиелонефрит. Във всеки случай е необходимо да се консултирате с лекар.

Въпреки това, не само притока на вътрешни процеси в организма може да предизвика появата на повишено желание за уриниране. Увеличаването на дневния обем на такава биологична течност също може да бъде предизвикано от:

1. приемане на диуретични лекарства, предписани от лекуващия лекар за премахване на напълно различни патологии на бъбреците.
2. поглъщане на големи количества напитки, по-специално, газирани.

Горните фактори най-често водят до развитие на полиурия през нощта, което в медицинската област е отделно заболяване, което се нарича ноктурия. Той е изключително рядък, в около 5% от случаите причините за изобилната екскреция на урина са в генетична предразположеност.

класификация

В момента има няколко форми на тази патология. В зависимост от естеството на потока, полиурията се разделя на:

• временно - се счита за такова, ако е било провокирано от наличието в човешкото тяло на конкретен заразен процес или период на раждане на дете;
• константа - това означава, че болестта се формира от патологично нарушение на функционирането на бъбреците.

Според етиологичните фактори се появява синдром на полиурия:

1. патологично - в такива случаи заболяването е усложнение на едно или друго заболяване. Такъв сорт се дължи на нощната полиурия и честото желание за уриниране при диабет.
2. физиологични - свързани с употребата на диуретици, предписани от лекуващия лекар или самостоятелно, което е строго забранено да се прави.

симптоматика

Единствената клинична проява на полиурия при жените и мъжете е увеличаването на количеството урина, отделяно от тялото през целия ден.

При нормални дневни количества урината може да варира от един до един и половина литра. Въпреки това, при наличието на такава болест, те могат да се увеличат три пъти. При тежко заболяване в един ден човешкото тяло произвежда до десет литра урина.

Други характерни признаци ще бъдат:

• честото желание да посетите тоалетната стая - отличителна черта е, че те никога няма да бъдат фалшиви или оскъдни, какъвто е случаят например с цистит;
• намаляване на плътността на урината - това може да бъде определено само от лекаря по време на диагностичните дейности. Това състояние се дължи на факта, че бъбреците в малка степен губят способността си да се концентрират, а това се случва на фона на забавените шлаки. Единствените изключения са пациентите, диагностицирани със захарен диабет - само тяхната плътност на урината ще бъде прекалено висока. Това се дължи на високото съдържание на глюкоза, която не губи плътността на урината;

Полиурия няма други характерни признаци. Въпреки това си струва да се отбележи, че има вторични симптоми на полиурия, които пациентът може да изпита, например болка и парене по време на уриниране. Всъщност, те са симптомите на тези заболявания или инфекции, срещу които е настъпило обилно отделяне на урина.

В зависимост от това, кой патологичен процес се е превърнал в източник на увеличаване на дневните обеми на урината, ще има и допълнителни симптоми.

диагностика

Независимо от факта, че тази патология няма голям брой симптоми, установяването на правилната диагноза е проблем. Преди извършване на специфични диагностични мерки, клиницистът трябва да извърши първична диагноза, която ще включва:

1. изучаването на историята на заболяването и събирането на историята на живота, както на пациента, така и на неговото най-близко семейство - това ще помогне да се идентифицира най-характерният етиологичен фактор. Въпреки това, за да разберете какво всъщност е причинило патологията, са необходими специални тестове.
2. внимателно физическо изследване, което ще помогне да се идентифицират симптомите, проявяващи се при заболявания, които причиняват полиурия.
3. Подробното интервю на пациента - необходимо е да се определи първия път на поява и интензивността на изразяване, както основните, така и възможните допълнителни симптоми.

Следните диагностични тестове имат най-висока диагностична стойност:

• Zimnitsky проба - необходимостта от такава процедура е да се разграничи polyuria с често уриниране, придружени от малки части на екскретира течност. За да направите това, пациентът събира цялото количество урина, което се екскретира на ден. След това експертите отчитат не само своите обеми, но и броя и специфичната тежест. Такива параметри се вземат предвид за всяка част на урината;
• тест с лишаване от течности - за неговото прилагане пациентът е насилствено лишен от течност, което води до дехидратиране на тялото. Тя може да продължи от четири до осемнадесет часа. След изтичане на необходимия период от време пациентът се инжектира с разтвор, съдържащ антидиуретичния хормон. След това се вземат няколко проби от урина. След това клиницистите сравняват данните както преди, така и след прилагането на лекарството - това отчита водния баланс на кръвната плазма.

Сравнението на всички анализи ще позволи да се определи истинската причина за появата на полиурия, в зависимост от това кой пациент може да бъде насочен за консултации към други специалисти и да назначи допълнителни инструментални и лабораторни диагностични изследвания.

Само след това се избира индивидуална схема за това как да се отървем от полиурия за конкретен пациент.

лечение

Терапия на такова заболяване, насочена преди всичко към елиминиране на заболяването, което провокира появата му. След поставянето на диагнозата лекарят може да установи дефицит на някои вещества в организма, включително:

1. калий и калций.
2. натрий и хлориди.

За да се възстанови тяхното нормално ниво, е необходимо да се изработи индивидуална дажба и обем на консумираната течност.

При тежко заболяване и тежка дехидратация се въвеждат специални вещества във вената.

Допълнителни методи за лечение на полиурия са:

• физиотерапия;
• изпълнение на упражнения терапия, предназначени за укрепване на мускулите на таза и пикочния мехур, по-специално, често прибягват до упражняване Kegel;
• използване на алтернативна медицина;

Лечение на народни средства чрез:

1. анасон.
2. живовляк.
3. овес или просо.
4. Helichrysum.
5. коприва.
6. motherwort.
7. жълт кантарион.
8. копър.
9. чаша.

Заслужава да се отбележи, че подобен вариант на лечение трябва да бъде предварително съгласуван с Вашия лекар.

Профилактика и прогноза

Превантивните мерки, които предотвратяват развитието на такова заболяване, са насочени към спазване на следните общи препоръки:

• правилно и балансирано хранене;
• да се откажат от лошите навици;
• приемайте диуретици само както е предписано от лекар;
• спазвайте обилен режим на пиене - обикновено трябва да пиете поне два литра на ден;
• своевременно идентифициране и елиминиране на патологиите, които провокират появата на полиурия;
• редовно, няколко пъти в годината, да се подлагат на пълен профилактичен преглед в медицинско заведение;

Резултатът от полиурия зависи пряко от етиологичния фактор. Въпреки това, в преобладаващата част от случаите е налице пълно възстановяване - това може да се постигне чрез своевременно търсене на квалифицирана помощ.

Прекомерен поток на урина

Един здрав човек през деня произвежда 1200-1500 мл урина. Обемът на отделената урина зависи от количеството взета течност, от температурата на околната среда, когато например при горещ климат част от него се екскретира активно от тялото с издишан въздух и потни жлези, както и състоянието на бъбреците. В тази връзка се вземат предвид количеството на приетата течност и количеството на отделената урина на ден и тяхното съотношение определя положителната или отрицателната дневна диуреза. Количествените промени в урината се характеризират с повишаване (полиурия) или намаляване (олигурия) на дневния обем, спиране на влизането му в пикочния мехур (анурия).

Полиурия - увеличаване на количеството урина се наблюдава при пиене, елиминиране на оток и асцит, приемане на диуретици, хроничен пиелонефрит, набръчкани бъбреци, поликистозни бъбречни заболявания, простатна хиперплазия, диабет, диабет, различни форми на хронична бъбречна недостатъчност. Характерна особеност на полиурията е ниската плътност на урината (1001-1012). Това се дължи на забавянето на шлаките в организма, поради нарушена концентрационна способност на бъбреците и съответно компенсирано увеличение на количеството урина. Изключение правят пациентите със захарен диабет, при които, заедно с голямо количество урина, плътността му остава висока (1030 или повече), което се дължи на присъствието на захар в нея (глюкозурия).

Олигурия - намаляване на количеството на отделената урина може да се наблюдава при здрави индивиди с малко количество прием на течности, при урологични пациенти с тежки деструктивни промени в бъбречния паренхим. Той може да бъде свързан и с неврологични заболявания, придружени от треска, обилно изпотяване, повръщане, диария, понижаване на кръвното налягане, кървене, както и сърдечносъдова недостатъчност и остър нефрит, който възниква при оток, асцит. В патогенезата на олигурията са сериозни промени в бъбречната динамика.

Анурия - липсата на урина в пикочния мехур. В тази връзка няма желание да се уринира, с перкусия на зоната на пикочния мехур над пубиса, определя се тимпанитът, с ултразвук в пикочния мехур няма урина. Съществуват три основни вида анурия: бъбречна (преренална), бъбречна (бъбречна), постренална (постренална). Първите два бъбрека не отделят урина, т.е. няма уриниране (секреторна анурия), а в третата се отделя урината, но притокът му от бъбреците към пикочния мехур (екскреторна анурия) е нарушен.

Пререналната анурия се дължи на екстрареални причини: общо - спад на кръвното налягане под 50 mmHg. Чл., Шок, колапс, кървене и локална - тромбоза, съдова емболия на двата и / или на един бъбрек.

Бъбречно анурия често се развива при заболявания на бъбречната паренхима, което води до остра и хронична бъбречна недостатъчност: некроза на бъбречната папила, несъвместимо кръвопреливане, дълго ток хроничен пиелонефрит, сепсис, остър гломерулонефрит, придружен от голяма подуване, сбръчкани бъбреците, смаже синдром (синдром на смачкване). При бъбречна анурия се наблюдава предимно тубуларна некроза или блокирането им с продукти от патологичния процес. Тази група анурия трябва да включва вродена аплазия на бъбреците, случайно или умишлено отстраняване на двата (или единствените функциониращи) бъбреци.

Postrenal анурия (обструктивна) обикновено се дължи на механично запушване на изтичане на урина от бъбреците - оклузия на камъните единични бъбречни уретера или уретера, компресия уретер тумор, произхождащ от матката, простатата, пикочния мехур, увеличени лимфни възли, ретроперитонеална фиброза след радиотерапия, случаен лигиране върху уретерите в тазовите гинекологични операции.

Количествените промени в екскрецията на урината трябва да включват и ноктурия и опсурия.

Ноктурия (нощна полиурия) се характеризира с освобождаване на по-голямата част от дневното количество урина през нощта и обикновено се наблюдава при латентна сърдечно-съдова недостатъчност. Забавено през деня в тъканите на течността се освобождава през нощта, когато сърцето работи с по-малко стрес.

Opsiuria - забавена екскреция на течност в урината се наблюдава с циркулаторна недостатъчност, бъбречно и чернодробно заболяване, често с високи дози алкохол.

етиология

Причините за това състояние обикновено са бъбречни заболявания. Но това не са единствените етиологични фактори, които могат да предизвикат прогресията на заболяването. Заболяванията, причиняващи полиурия, включват:

• хронична бъбречна недостатъчност;
• пиелонефрит;
• саркоидоза;
• различни нарушения на нервната система;
• рак, особено в областта на таза;
• сърдечна недостатъчност;
• заболяване на простатата;
• захарен диабет;
• камъни в бъбреците.

Освен това друга причина за увеличаване на обема на отделената урина е бременността. В такъв период от живота на жената, увеличеното количество произведена урина се дължи на хормонални нарушения, а също и защото плодът оказва силен натиск върху пикочния мехур.

Но не само вътрешните процеси могат да предизвикат формирането на проявление на такъв процес. Увеличаването на обема на отделената урина се предизвиква от приема на лицето:

• диуретични лекарства;
• големи количества течност.

Всички тези причини стават предпоставки за появата на нощната полиурия, която в медицината се нарича ноктурия. В пет процента от случаите на откриване на болестта, причината за неговото образуване е генетична предразположеност.

вид

Според степента на потока полиурията може да бъде:

• временно - провокирани от инфекциозни процеси в организма или бременност;
• постоянни - възникващи на фона на патологични нарушения на бъбреците.

По фактори на произход, болестта е:

• патологично - като усложнение след заболяване. Този тип включва нощна полиурия. Доказателство за наличието на това заболяване става в тоалетната през нощта (два пъти или повече пъти). Полиурия се счита патологична при захарен диабет;
• физиологични - свързани с употребата на лекарства, които увеличават производството на урина.

симптоми

Единственият симптом на полиурия е увеличаване на количеството урина, произвеждано от организма на ден. При наличие на полиурия, обемът на отделената урина може да надвишава два литра, с усложнен курс или бременност - три. В случая, когато заболяването се дължи на захарен диабет, броят на отделените урини на ден може да достигне десет.

Вторичните симптоми на полиурия, които човек чувства, са всъщност признаци на болезнени или инфекциозни процеси, протичащи в тялото му (на фона на които произхожда полиурия). В зависимост от това кое заболяване е довело до увеличаване на дневните обеми на урина, ще се появят и допълнителни симптоми, характерни за този конкретен патологичен процес.

диагностика

Лице, което не е свързано с медицината, не може самостоятелно да диагностицира полиурия. Тъй като е доста трудно да се разграничат симптомите на това заболяване от обичайните чести призиви за малка нужда. Също така трябва да се отбележи, че не винаги полиурията се характеризира само с чести пътувания с тоалетна.

Основният диагностичен метод е да се събере цялото количество урина, отделено на ден, и да се проучи в клинични условия. Това проучване има за цел да измери:

• изместване на разтоварването;
• специфично тегло.

След това трябва да идентифицирате истинската причина за заболяването. За този пациент се подлага на принудителна дехидратация, която продължава от четири до осемнадесет часа. След това на пациента се дава инжекция, която съдържа антидиуретичен хормон. След това отново вземете няколко теста за урина. След това се прави сравнение на получените флуиди - преди и след въвеждането на лекарството. В същото време се оценява водния баланс на кръвна плазма. След сравняване на анализите на урината и плазмата се определя основната причина за полиурия.

лечение

Първото лечение е насочено към елиминиране на заболяването, което провокира появата на полиурия. По време на лечението на съпътстващо заболяване могат да бъдат установени загуби от организма:

За да се възстанови нормалната концентрация на тези вещества в човешкото тяло, прибягва до изготвянето на индивидуален план за хранене, както и изчисляване на скоростта на приемане на течности.

В случай на тежко заболяване или високо ниво на загуба на течности от организма, дължащо се на дехидратация, се прилага инфузионна терапия - въвеждането на стерилни разтвори във вената. За ускоряване на лечението се предписват и специални упражнения, насочени към укрепване на мускулите на таза и пикочния мехур.

Полиурия - увеличение на количеството на отделената урина се наблюдава при следните заболявания и състояния:

• пийте много вода;
• елиминиране на оток и асцит;
• когато приемате диуретици;
• хроничен пиелонефрит;
• намален бъбрек;
• поликистозно бъбречно заболяване;
• простатна хиперплазия;
• неспецифичен диабет;
• диабет;
• различни форми на хронична бъбречна недостатъчност.

Характерна особеност на полиурията е ниската плътност на урината (1001-1012). Това се дължи на забавянето на шлаките в организма, поради нарушена концентрационна способност на бъбреците и съответно компенсирано увеличение на количеството урина. Изключение правят пациентите със захарен диабет, при които, заедно с голямо количество урина, плътността му остава висока (1030 или повече), което се дължи на присъствието на захар в нея (глюкозурия).

Един здрав човек през деня произвежда 1200-1500 мл урина. Обемът на отделената урина зависи от количеството взета течност, от температурата на околната среда, когато например при горещ климат част от него се екскретира активно от тялото с издишан въздух и потни жлези, както и състоянието на бъбреците.

В тази връзка се вземат предвид количеството на приетата течност и количеството на отделената урина на ден и тяхното съотношение определя положителната или отрицателната дневна диуреза. Количествените промени в урината се характеризират с повишаване (полиурия) или намаляване (олигурия) на дневния обем, спиране на влизането му в пикочния мехур (анурия).

Увеличаването на дневната диуреза с повече от 2000 ml обикновено се нарича полиурия. Полиурия също може да бъде чисто физиологичен феномен при напълно здрави хора: когато приемате голямо количество течност, след невропсихично възбуждане.

Полиурията обаче е симптом на много заболявания:

• различни тубуларни нефропатии;
• хипофизен недиабет;
• лезии на интерстициалния лоб на хипофизната жлеза;
• различни надбъбречни лезии;
• хипокалиемия с хиперкалциемия.

Полиурия се наблюдава при някои пациенти с хронична бъбречна недостатъчност в стадия на компенсация, независимо от етиологията на заболяването в резултат на намалена тубулна реабсорбция на вода и електролити. При редица пациенти, поради продължителна загуба на калций в урината и намаляване на абсорбцията му в червата, полиурният с хиподенурия е най-ранната проява на бъбречна недостатъчност. Появата на полиурия след елиминирането на обструкция на пикочните пътища е свързана с ефекта на значително осмотично налягане и увреждане на тубуларния апарат, което води до временно намаляване на реабсорбцията.

Полиурия се наблюдава при пациенти с остра бъбречна недостатъчност в стадия на възстановяване на диурезата. При някои пациенти дневното количество урина достига 5-10 литра поради тежка дисфункция на тубулите. В същото време има значителна загуба на калий, калций, натрий, хлориди и вода. Ако тези загуби са умерени, те могат да бъдат възстановени чрез промяна в диетата.

Въпреки това, при тежко болни пациенти е необходимо да се провежда терапия, като се отчита загубата на електролити в кръвния серум и червените кръвни клетки. Количеството инжектирана течност трябва да се определи, като се вземе предвид обемът на циркулиращата кръв (BCC) и състоянието на сърдечно-съдовата система.

Спешно трябва да се компенсира загубата на течности, за да се избегне развитието на хиповолемия. Полиурия се наблюдава и при пациенти след алотрансплантация. В зависимост от степента на хиперазотемия, свръххидратацията на пациента и времето на трансплантационната исхемия, в някои случаи се екскретират 5-15 литра урина през първите дни след операцията. В повечето случаи диурезата е 2-5 л. Дейностите, извършвани в тези случаи, са идентични с описаните по-горе.

Накратко за болестта

Polyuria - отклонение в работата на отделителната система, проявяващо се в излишък на урината на ден два пъти.

Полиурията е временна и постоянна.

Временна съпътстваща тахикардия, както и хипертонична криза.

Постоянна форма се открива при разстройства на ендокринните жлези и бъбреците.

Увеличения обем на урината в комбинация с високи нива на калций в кръвта може да покаже множествен миелом и саркоидоза.

Увеличаването на количеството урина до почти 10 литра може да допринесе за появата на диабет с различни форми.

Какви са причините за заболяването?

Причините за полиурия се разделят на физиологични и патологични.

Физиологичните причини са значителна част от консумираните или консумирани диуретични продукти, както и консумацията на лекарства, които причиняват често уриниране.

Патологични причини са заболявания, които причиняват постоянна полиурия.

• Многобройни бъбречни кисти;
• Хронична недостатъчност;
• Болест на бартера;
• пиелонефрит;
• саркоидоза;
• хидронефроза;
• Формиране на таза;
• Възпаление на пикочния мехур;
• Нарушения на нервната система;
• Миелом болест;
• Рак на пикочния мехур;
• Заболяване на простатата;
• дивертикулит;
• Бъбречни камъни.

Причината за увеличаване на дневния обем на урината също може да бъде диабет.

Симптоматично нощно уриниране е проява на заболявания на отделните органи. Чести нарушения, които причиняват нощна полиурия при жените и мъжете, са:

• Остър пиелонефрит;
• Вторична амилоидна нефроза;
• Хроничен пиелонефрит по време на бременност;
• Честото нощно изпразване на пикочния мехур при жените в края на бременността може да бъде причинено от асимптоматичен пиелонефрит, който няма други прояви. Ето защо при бременни жени присъствието само на тази проява вече е сериозна причина за посещение при лекар;
• Сърдечна недостатъчност;
• Всяка форма на диабет.

Какви са симптомите на заболяването?

Основният симптом на полиурия е увеличаване на диурезата с повече от 2 литра. При различни нарушения диурезата може да варира значително, броят на уринирането може да се увеличи, а може би и да не.

При някои пациенти с тежко увреждане на функциите на тубулите дневното количество урина се повишава до 10 литра, докато в организма се наблюдават значителни загуби на минерали и вода.

Но пациентите с диабет не попадат под това правило: тяхната урина е висока плътност, което се дължи на съдържанието на глюкоза.

Няма други прояви на заболяването и пациентите страдат от признаци на основното заболяване, което е довело до полиурия.

Необходимо е да се разграничат признаците на полиурия от цистит - често уриниране и тъпа болка в гърба. Когато циститът се притеснява за фалшиви желания, се отделя малко количество урина.

Често е и желанието за полиурия, но обемът на урината значително надвишава дневната норма е нормален.

Как да се лекува заболяване?

Лечението на полиурия като самостоятелно нарушение не се извършва. Предполага се, че количеството секретирана урина трябва да се нормализира след възстановяването на бъбречната функция.

В повечето случаи този подход е оправдан, тъй като при почти всички пациенти обемът на урината намалява до нормата по време на лечението на водещото заболяване.

Пациентите, при които тази зависимост не се наблюдава, препоръчват допълнително изследване, за да се определи досега не са установени нарушения на отделителната система.

В същото време е необходимо задълбочено проучване на медицинската история, за да се разбере причината за полиурията и да се вземе решение за лечение.

По известна причина полиурията основно лекува основното заболяване. С умерени загуби на електролити, те се попълват чрез хранене.

Въпреки това, сериозно болните хора се нуждаят от специално лечение, като се има предвид загубата на електролити в кръвта. В този случай количеството загубена течност се инжектира спешно, като се вземе предвид количеството циркулираща кръв и състоянието на сърцето и кръвоносните съдове.

За редуциране на полиурия при пациенти с диабет неципид се използват тиазидни диуретици, които влияят на процесите в бъбречните тубули и предотвратяват разреждането на урината.

Правилно подбраните диуретици спомагат за намаляване на полиурията с 50%. Тези лекарства се понасят добре от пациентите и не предизвикват специални странични ефекти, с изключение на случайни хипогликемия.

От менюто отстранете продуктите, които дразнят пикочните органи:

• алкохол;
• подправки;
• шоколад;
• Напитки с неестествени багрила.

Лечение на полиурия с помощта на народни средства

При проблеми с пикочния мехур и бъбреците анисовите плодове ще ви помогнат. За това, 1 чаена лъжичка. плодове се налива чаша вряща вода, се накисва за 20 минути, филтър. Пийте инфузията 20 минути преди хранене, 1/4 чаша четири пъти дневно в продължение на 30 дни.

Бульонът, инфузията, хлебният сок също се използват за нормализиране на функциите на селекционната система. Инфузия на семена на живовляк: 25 g суров материал се излива 200 ml вряща вода, разклаща се дълго време, след което се филтрира. Вземете 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден преди хранене.

Ако видите, че дневният обем на урината се е увеличил без причина, не забравяйте да отидете на среща с уролог.

Особености на хода на полиурия при деца

Разстройството при деца е доста рядко. Причините за увеличеното разпределение на урината в бебето могат да бъдат:

• Консумация на голям обем течност;
• Детски навик да посещават тоалетната;
• Психични разстройства;
• Синдром на Conn;
• Захарен диабет;
• Синдром на Тони-Дебре-Фанкони;
• Заболявания на бъбреците и сърцето.

Също така, такова нарушение при децата може да бъде провокирано от обичайния навик да отидат в тоалетната през нощта и да пият много вода.

За да може лечението на заболяването да работи, е необходимо да се определи причината за неговото възникване. Основният курс на лекарствата е насочен към неутрализиране на причината за болестта, а спомагателният поддържа тялото и възстановява водно-солевия баланс.

Polyuria - нарушение на пикочната система, проявяващо се в увеличаване на дневното образуване на урина. За да може лечението на заболяването да работи, е необходимо да се идентифицират и излекуват причините за неговото възникване.

Видео: Мъжки проблеми с уринирането

Какво може да е доказателство за уринарни нарушения при мъжете? Отговорът на този въпрос ще намерите, като гледате видеото по-долу.