Признаци на панкреатични заболявания

• Хипогликемия

Панкреаса е орган, който изпълнява редица важни функции в човешкото тяло. Той произвежда ензими, които са част от храносмилателния сок и участват в храносмилателните процеси, както и в хормоните. При различни заболявания на панкреаса се нарушава храносмилането, разцепването и усвояването на веществата, необходими за организма, което е съпроводено с определени симптоми, много от които не са специфични, особено в ранните стадии на заболяването. Въз основа на оплаквания лекарят може да подозира пациента за патологията на този орган, но за да се изясни диагнозата, е необходимо да се направи преглед.

Признаци на панкреатични заболявания

Основните симптоми, които могат да показват патология на панкреаса, са болка и диспепсия (нарушено храносмилане).

Болката обикновено се локализира в епигастралната област, може да се излъчва в лявата хипохондрия, лявата лопатка, долната част на гърба и по време на острия процес, болният синдром придобива заобикалящ характер. Болката се появява или увеличава след тежко хранене, особено мазнини, пикантни или пържени, алкохол. Местният студ помага за облекчаване на болката, понякога пациентите приемат принудително положение, за да намалят неприятните усещания (легнали на една страна с колене, притиснати към стомаха или седнали, наведени напред).

Храносмилателни разстройства се проявяват под формата на тежест в корема, гадене и повръщане, които се появяват след хранене, пациентите могат също да получат подуване, газове, диария. Понякога самите пациенти обръщат внимание на факта, че изпражненията са станали кашави, чести (до 4-5 пъти на ден), мазнините, лошо измити, става сиво.

С прогресирането на заболяването се нарушават метаболитни процеси, пациентите губят тегло, а апетитът им се влошава. Поради недостиг на витамин, кожата на пациентите става суха, зрението може да бъде нарушено, развиват се анемия и други състояния, свързани с хиповитаминоза.

Описаните по-горе симптоми могат да възникнат при остър и хроничен панкреатит, тумори на панкреаса, образуването на кисти или камъни със значителни размери в него. Въпреки това, подобни симптоми могат да означават заболявания на червата, жлъчния мехур и други органи на храносмилателната система. И в някои случаи, поради облъчване на болка в лумбалната област, долната част на корема или лопатката, лекарят може да приеме острата патология на панкреаса за ишиас, пристъп на ангина или остър апендицит. Затова проверката на диагнозата изисква преглед.

Нито пък трябва да забравяме за вътрешнокреторната функция на панкреаса, в нарушение на което страда производството на хормони, които пряко участват в метаболизма на въглехидратите. В случай на нарушение на производството на инсулин и други хормони от това тяло, пациентът ще покаже признаци на диабет. Ранните симптоми на това заболяване включват полиурия (дневната диуреза може да надвишава 2-3 литра), постоянна жажда, сухота в устата, суха кожа и лигавици, повишен апетит.

С прогресирането на заболяването могат да се развият такива усложнения на заболяването като ангиопатия, нефропатия, зрително увреждане и др.

Симптоми на панкреатит

Остър панкреатит най-често се развива със злоупотребата с алкохол и неговите заместители, особено на фона на обилен прием на мазни храни, с наранявания на тялото. При здрави хора острата форма на заболяването е рядка, най-често се наблюдава обостряне на хроничния възпалителен процес в жлезата. Основният симптом на острия панкреатит е непоносима обгръщаща болка в хипохондрията, придружена от многократно повръщане и повишена температура. В такива случаи пациентите се нуждаят от спешна медицинска помощ в болницата.

За ефекта на алкохола върху панкреаса кажете на учените и лекарите в програмата "За най-важното нещо".

При хроничен панкреатит симптомите на заболяването могат да отсъстват дълго време или да са толкова слаби, че хората не обръщат внимание на тях. В този случай е налице постепенен процес на заместване на здрави клетки на орган със съединителна тъкан, в резултат на което се развива дефицит на функцията на панкреаса. Пациентите започват да бъдат обезпокоявани от болезнена тъпа болка, чувство на спукване, тежест в лявото хипохондрия, което се появява или увеличава след хранене или пиене, понякога дори в малки количества.

Заболяването може да настъпи с редуващи се периоди на обостряне и ремисия, по време на обостряне, симптоми, характерни за остър панкреатит. Има и диспептични нарушения. Често при пациенти с хроничен панкреатит се нарушава глюкозният толеранс.

Симптоми на рак на панкреаса

За съжаление през последните десетилетия броят на пациентите, страдащи от онкологични патологии на този орган, се е увеличил. Туморите могат да се развият от клетките на панкреаса, отговорни за неговата екзокринна (ензимна) функция и могат да бъдат хормонално активни, развивайки се от специални клетки.

Симптомите на рак на панкреаса най-често приличат на признаци на панкреатит, но в зависимост от местоположението на тумора, може да има и други прояви. При рак на главата на панкреаса, туморът расте, пораждащ общ жлъчен канал, в резултат на което жълтеницата е един от първите признаци на заболяване при пациентите. Ако се появи тумор в тялото или опашката на тялото, на преден план могат да се появят симптоми на бързо прогресиращ диабет.

Кисти на панкреаса и камъни

Панкреатичната киста е капсула, в която се определя натрупването на течност. Кистите могат да бъдат локализирани във всяка част на органа, симптомите обикновено се появяват, когато достигнат големи размери, започват да изместват или изтласкват близките органи. Пациентите могат да получат болка в горната част на корема, храносмилателни нарушения, загуба на тегло. Тези симптоми са напълно неспецифични и изследването е необходимо, за да се определи тяхната причина. Лечението в повечето случаи се извършва хирургично.

Образуването на камъни в панкреаса се случва рядко, тази патология може да се развие самостоятелно в резултат на отлагането на соли в тъканите на органа, или в резултат на пренесени или съпътстващи заболявания на панкреаса (въпреки че причините за образуването на камъни в този орган не са напълно ясни днес). Най-често камъните се намират в главата на органа, в повечето случаи те са случайно открити по време на изследването на вътрешните органи по друга причина.

Симптомите на наличието на камъни в паренхима на панкреаса могат да бъдат болки в горната част на корема, излъчващи се към гърба, понякога е пароксизмално в природата, влошава се известно време след хранене. Един камък може да се премести в общия жлъчен канал, което води до признаци на обструктивна жълтеница. При тежко заболяване се използва хирургично лечение, придружено от чести болезнени пристъпи и храносмилателни нарушения.

Диагностика на панкреатични заболявания

Ако се появят признаци, характерни за панкреатични заболявания, е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, който може, ако е необходимо, да ги насочи към други специалисти (ендокринолог, хирург и др.).

След като прегледа и постави предварителна диагноза, лекарят ще насочи пациента към лабораторно и инструментално изследване. За да се потвърди диагнозата, изследването на урината, изследванията на кръвта (клинични и биохимични) са необходими и индиректно, наличието на панкреасни заболявания може да се покаже чрез отклонения в резултатите от фекалните тестове. Един от най-информативните методи за диагностициране на патологиите на този орган е ултразвук, по време на който лекарят може да определи размера на органа, да оцени състоянието на паренхима и да открие в него кисти, камъни или тумори. Лекарят може да подозира панкреатит според резултатите от рентгеновите изследвания на коремните органи и FGDS.

В трудни случаи, за диагностициране на заболявания на панкреаса, на пациента може да се препоръча компютърно и магнитно-резонансно изобразяване, както и биопсия на органна тъкан.

Участвайте в самодиагностика и самолечение за подозрителна патология на панкреаса не трябва да бъде. Същите симптоми могат да означават както панкреатит, така и наличието на органен тумор, и колкото по-рано се прави диагноза и се предписва правилно лечение, толкова по-добра е прогнозата на заболяването. В напреднали случаи, в резултат на хроничен панкреатит, могат да се развият тежки заболявания на храносмилателната система, бъбреците и сърцето. Острите патологии при липса на лечение могат да доведат до некроза на панкреасната тъкан и смърт.

Кой лекар да се свърже

Ако болките в корема, храносмилателните нарушения, трябва да бъдат адресирани до терапевта. Лекарят ще извърши първоначален преглед и ще установи диагнозата, предпише лечение. Ако е необходимо, пациентът се наблюдава при гастроентеролога. При поражението на панкреаса може да се наложи да се прегледа онкологът, ендокринологът, хирургът. Ще бъде полезно да посетите диетолог.

Панкреатични заболявания

Обща информация

Панкреасът се намира дълбоко в коремната кухина, отгоре. Тази жлеза е от голямо значение в процеса на човешкия живот. Той произвежда ензими, които участват пряко в процеса на усвояване на протеини, въглехидрати и мазнини.

Структурата на панкреаса

Първо, тези ензими влизат в общия канал на панкреаса, а след това - в дванадесетопръстника. Има тяхното въздействие върху храната. В допълнение, именно в панкреаса има специални клетки, които произвеждат жизненоважния хормон инсулин. Хормоните на панкреаса, които попадат в кръвта, регулират метаболизма на захарта в тялото. Ако панкреасът не произвежда достатъчно инсулин, резултатът от такава недостатъчност се превръща в заболяване на захарен диабет.

Симптоми на панкреатични заболявания

Симптомите на панкреатично заболяване с различни заболявания са относително сходни помежду си. На първо място, в случай на нарушения на функциите на панкреаса при хора, се проявяват болка и диспептични нарушения. Болка в корема, в епигастралната област. Също така, болката може да се даде в левия хипохондрий, в гърба или в лявото рамо, за да се вземат херпес. Понякога болката е постоянна, а в други случаи се проявява с припадъци. След като човек предава, консумира много мазни, пикантни или пържени храни, алкохолни напитки, болката се увеличава значително.

Болката намалява след прилагането на студ, като в същото време топлината само увеличава болката. Можете също така да облекчите болката, като вземете определена поза: за да направите това, трябва да седнете и да се наведете напред, можете също да лежите на една страна и да дръпнете коленете си в гърдите.

В процеса на палпиране на корема може да се появи болка в лявото хипохондрия. Като диспептични симптоми при заболявания на панкреаса най-често се проявяват повръщане и гадене. Възможна е и диария.

Ако функциите на панкреаса са нарушени, човек може значително да намали апетита, съответно загуба на тегло. По-подробни данни за болестите дават резултатите от ултразвук, компютърна томография, редица рентгенови изследвания.

Възпаление на панкреаса

Остър панкреатит

Внезапното възпаление на панкреаса при хора се нарича остър панкреатит. Основните причини за това заболяване често са злоупотребата с алкохол, дуоденална болест и жлъчния мехур. Във връзка с тези причини процесът на изтичане на секреция в панкреатичните канали е нарушен. Следователно, налягането се увеличава в каналите. Панкреатичните ензими, които са високо активни, се абсорбират в панкреатичната тъкан. По този начин се случва особен процес на "самосмилане" на клетките. Много бързо се развива тежко възпаление на панкреаса.

При остър панкреатит често се проявяват дифузни промени в панкреаса. В тъканите възникват кръвоизливи, подуване до появата на панкреатична некроза. Заболяването почти винаги започва остро, като основната му отличителна черта е болката в двете хипохондрии, под лъжицата, понякога болката се обгръща.

Проявите на болка са много силни и е трудно да се премахнат такива атаки. В допълнение, гърчовете са придружени от често повръщане и постоянна гадене. Общото състояние на тялото също е много лошо: кръвното налягане е ниско, пулсът е увеличен. В този случай спешно трябва спешно. По правило пациентът е хоспитализиран.

Хроничен панкреатит

Понякога острата форма на заболяването става хроничен панкреатит.

При хронична форма на възпаление на панкреаса има дълъг ход на заболяването. Първоначалните стадии на заболяването могат да бъдат изразени чрез оток и кръвоизлив. Освен това, с развитието на заболяването, тъканта на жлезата става по-малък и неговата съединителна тъкан го замества. Причините за хроничния панкреатит са злоупотребата с алкохол, наличието на холелитиаза, пептична язва и други дуоденални заболявания. При пациенти с атеросклероза, дължащи се на нарушения на кръвообращението в панкреаса, може да се развие хроничен панкреатит.

Местоположението на панкреаса в тялото

В началото на заболяването, човек има периоди на обостряне от време на време, техният основен симптом е силна болка, както при остър панкреатит. Лекарствата не винаги облекчават болката. В хода на развитието на заболяването обемът на тъканта на жлезата намалява и се появяват признаци, които причиняват намаляване на броя на панкреатичните ензими. Храната не се усвоява добре, пациентът постоянно се гърчи в стомаха, апетитът му намалява, възможно е диария и запек. Също така е възможно да се намали производството на хормони на панкреаса, в резултат на което нивото на захарта в кръвта може значително да се увеличи.

Да се ​​диагностицира хроничен панкреатит е доста трудно, тъй като повечето от признаците на заболяването приличат на симптомите на редица стомашно-чревни заболявания. Най-точните данни за заболяването на панкреаса могат да бъдат получени в процеса на изследване чрез ултразвук, компютърна томография и рентгенография на панкреатичните канали.

При лечението на хроничен панкреатит е важно да се прояви достатъчно търпение, да се придържате към диета и да следвате всички препоръки на специалистите.

Лечение на възпаление на панкреаса

При лечение на панкреаса е необходимо паралелно да се провежда подходяща терапия за тези заболявания, които могат да причинят хронично възпаление на панкреаса. Много е важно напълно да се откажем от употребата на алкохол. Ако има камъни в жлъчния мехур на пациента, те трябва да бъдат отстранени.

По време на обостряне на заболяването или при острата форма на заболяването лекарят обикновено предписва лекарства, които намаляват секрецията на стомашния сок, както и продукти от ензимен тип, които не съдържат компоненти на жлъчката. Препоръчва се да не се яде изобщо през първите няколко дни от лечението на панкреаса. В същото време е разрешено използването на негазирани алкални минерални води, слаб чай.

Ако заболяването е преминало в по-късен хроничен етап, тогава ензимът трябва да се приема за по-дълъг период. Лекарствата трябва да се сменят периодично, а ако състоянието на пациента се подобри, то за известно време при лечението на панкреаса можете да си вземете почивка.

Тумори на панкреаса

Туморът на панкреаса може да бъде от два вида: рак на панкреаса, който е сравнително разпространен в днешно време, и хормонално-активни тумори, които се развиват от специални клетки. Тези тумори в големи количества отделят хормони на панкреаса.

Ракът на панкреаса може да прояви различни симптоми. Симптомите на заболяването могат да бъдат различни, в зависимост от това къде точно - в кое място на жлезата - се развива туморът. Така че, ако има рак на главата на органа, тогава човек развива жълтеница поради факта, че общата жлъчен канал е компресиран. Ако ракът се проявява в тялото или опашката на жлезата, тогава пациентът бързо прогресира диабета.

Най-често ракът на панкреаса има същите симптоми като при прогресивното развитие на хроничния панкреатит. Освен това, това злокачествено заболяване често възниква в резултат на продължително възпаление на панкреаса. В същото време, човек се чувства много силна болка, губи много тегло, апетитът му намалява. Днес, благодарение на ултразвуково изследване, се определя тумор на панкреаса на най-ранните етапи.

Хормонално активните тумори са доброкачествени и злокачествени. Първоначалните симптоми на такива заболявания са признаци на метаболитни нарушения, при които в кръвта се появява твърде много хормон. Това е увеличаване на съдържанието на хормона в кръвта и е един от методите за диагностициране на тумори от този вид. Също така, такъв тумор може да бъде разпознат в процеса на компютърна томография и ултразвуково изследване. В този случай е възможно лечение чрез операция, както и използването на химиотерапия.

Киста на панкреаса

Панкреатичната киста е ограничена капсула, в която течността се натрупва под формата на кухини. Кистата може да бъде разположена директно в жлезата и в тъканите около нея. Това заболяване със същата честота се среща и при мъжете, и при жените на различна възраст. Приема се да се разграничат два вида кисти: вродени и придобити. На свой ред придобитите кисти отделят следното: задържане, дегенерация, пролиферация, паразитни.

В допълнение, понякога пациентът е диагностициран с "фалшива киста". Тази формация се проявява като развитие на остър панкреатит или панкреатична некроза, която се образува в резултат на наранявания. В кухината на фалшивата киста, като правило, има течна и некротична тъкан. Фалшиви кисти на панкреаса могат да бъдат разположени във всяка част от него и да растат до големи размери: понякога има около 1-2 литра съдържание в кистата.

Ако кистата на панкреаса е малка, тогава пациентът може изобщо да няма никакви симптоми. Очевидни признаци на заболяването възникват, когато кистата расте до особено големи размери и притиска или измества органите, които се намират наблизо. Ако има голяма киста в тялото, човек може да усети болка в горната част на корема, загуба на тегло, периодични скокове в телесната температура, диспептични симптоми. Болката може да бъде както постоянна, така и пароксизмална. Лечението на киста в този случай се извършва хирургично, а изборът на метод зависи от размера и местоположението на образуването в панкреаса.

Панкреатични камъни

Камъните в панкреаса се формират сравнително рядко. Появата на камъни в каналите на жлезата или дифузното отлагане на соли в паренхима на жлезата може да се прояви като самостоятелно заболяване или в резултат на по-ранни заболявания на панкреаса. Ако вземем предвид химическия състав на камъните в панкреаса, те най-често се образуват от калциеви и фосфорни карбонати. По-рядко се срещат камъни от магнезиеви, силициеви и алуминиеви соли. Те могат да бъдат с различни размери, да са множествени и да се срещат едно по едно. Най-често камъните се срещат в главата на жлезата, по-рядко в други части.

До днес причините за появата на камъни не са ясни, но се предполага, че камъните се дължат на нарушение на калциево-фосфорния метаболизъм в организма. Предвижда се появата на камъни в панкреаса, задръстванията на панкреатичния сок в панкреаса и възпалението, причинено от вторична инфекция.

Не винаги се проявяват симптомите на това заболяване. Често камъните се откриват случайно чрез рентгенови резултати. При тежки симптоми пациентът чувства постоянна силна болка в горната част на корема, която се простира в гърба. Случва се, че болката периодично се превръща в пароксизмална форма. Болката става по-изразена няколко часа след хранене.

Ако заболяването прогресира, тогава пациентът замества запек и диария, намалява апетита. Ако има миграция на камъни в общия жлъчен канал от главния канал на панкреаса, пациентът може да изпита механична жълтеница.

За диагностика лекарят се ръководи от резултатите от изследване и изследване на пациента, както и от данни от рентгенови изследвания. Методът на лечение се избира в зависимост от това колко тежко е състоянието на пациента, дали има усложнения. Ако заболяването е леко, тогава е достатъчно да се назначи терапевтично хранене, симптоматична и заместваща терапия. Ако заболяването е тежко, се записват чести пристъпи, след което се предписва хирургично лечение.

Диета за панкреатични заболявания

При лечение на панкреаса е много важно стриктно да се спазва специалната диета за панкреаса. Има набор от продукти, които се препоръчват за хора с панкреатични заболявания. Белият хляб и вчерашният черен хляб трябва да бъдат включени в менюто.

Диета за панкреаса включва редовно включване в диетата на първите ястия - зеленчукови и млечни супи, борш, супа. На второ място, ако такава диета се наблюдава, можете да използвате ниско съдържание на мазнини завеса, говеждо месо, заешко месо, варена риба или под формата на задушени кюфтета, кюфтета, яхнии. Разрешени зеленчуци във всички форми, с изключение на пържени. Диетата за панкреаса включва редовна консумация на зърнени храни, макаронени изделия, млечни продукти и ястия. Необходимо е да се въздържат от мазнини, масло в малки количества и разрешено е растително масло. Също така е допустимо да се консумира едно яйце на ден. Като напитка, подходящ компот, желе, слаб чай.

В храната не е позволено да се ядат прекалено топли и студени ястия, пушени меса, риба, месни бульони, мазни риби, месо, подправки, шоколад, сладолед, кисели ябълки, гъби и алкохол. Важно е да се има предвид, че ястията трябва да бъдат задушени или варени, не можете да добавяте подправки към тях.

Профилактика на панкреасни заболявания

Методите за превенция на заболявания на панкреаса, на първо място, трябва да следват някои важни правила. Винаги трябва да се помни, че алкохолът, тютюнопушенето, неправилната храна, твърде мазните храни влияят най-негативно върху функционирането на жлезата. Всичко това трябва да се избягва, когато е възможно. Добър превантивен метод е периодичното използване на билкови чайове от боровинки, коприва, брусници, глухарче, дива роза. При най-малките проблеми с панкреаса трябва да откажете пикантни и пържени храни, твърде мазни храни, да избягвате леки закуски и злоупотреба с алкохол.

Необходимо е да се разнообрази диетата и да се направи по-здравословна. В идеалния случай, храната трябва да се приема фракционно, четири до пет пъти на ден, и трябва да има приблизително еднакви интервали между храненията. Не по-малко важно е и умереността в храната.

Ако човек има други заболявания на стомашно-чревния тракт, трябва редовно да се изследва и да се консултира с лекар.

Как на панкреаса боли човек - симптоми и първи признаци

Панкреасът е важна част от тялото, единственият орган, който произвежда инсулин. В допълнение, той е отговорен за производството на стомашен сок. Редица различни фактори могат да причинят проблеми с тази част на тялото. Как панкреасът вреди на човек и какви симптоми могат да означават проблеми с този орган? Възможно ли е да се облекчат болезнените симптоми у дома преди пристигането на лекаря? Разгледайте тези въпроси допълнително.

Къде е човешкият панкреас?

Изглежда, че ако жлезата се нарича панкреас, логично е тя да се намира под стомаха. Това твърдение обаче е вярно само за онези случаи, в които човек лежи. В останалите позиции органът е "зад" стомаха, плътно прилежащ към него и дванадесетопръстника.

• Ако погледнете структурата на човек от страната на гръбначния стълб, тази жлеза се намира на нивото на началото на лумбалната област.
• Що се отнася до гледката от страна на перитонеума, панкреасът ще бъде разположен на около 4-5 см над пъпа.

Този вътрешен орган се състои от 3 части: главата, тялото и опашката. Главата на жлезата се намира в 12-те дуоденални язви (последната покрива панкреаса, сякаш подкова). Тялото на тялото "се крие" зад стомаха, а опашката е в непосредствена близост до далака.

Това е интересно! Образуването на панкреаса започва на 5-та седмица на вътрематочно развитие на плода.

При новородено дете този орган достига дължина от 5 см, а при едногодишно дете то вече е 7 см. Желязото получава окончателните си размери (15 см) до 16-годишна възраст. Нормалният размер на тялото е от 15 до 22 см, всички останали показатели са патологични.

Какви заболявания показва болка?

Основният проблем е, че симптомите, характерни за заболявания на панкреаса, също са характерни за алтернативни заболявания. Това може да доведе до неправилна диагноза и назначаването не е подходящо за лечението. В резултат на това се губи ценно време за терапия на жлезите.

Симптоми на панкреатични заболявания

Заболяванията на панкреаса, неговата дисфункция и патология имат подчертано въздействие върху благосъстоянието и общото здраве на човека. Основните функции на панкреаса са производството на храносмилателни ензими и производството на инсулин, хормон, който регулира енергийния метаболизъм на глюкозата в тъканите.

Болестите на панкреаса се разделят на последиците от нарушения на развитието, увреждане, възпаление и злокачествени увреждания на органи. Какви са симптомите на панкреатичната болест? Клиничната картина зависи от причината за заболяването или патологията и стадия: остра или хронична, както и от индивидуалните характеристики на пациента. При заболявания на панкреаса симптомите могат също да варират в зависимост от възрастта на пациента и степента на метаболитни процеси, но не са свързани с пола: симптомите на болестта на панкреаса при жените и симптомите на болестта на панкреаса при мъжете са сходни.

При самодиагностициране на наличието на признаци на заболявания и деструктивни процеси на жлезата е необходимо да се помни, че някои възпалителни процеси и дисфункции имат сравнително сходни симптоми, а заболяването може да се определи само с помощта на лабораторни и инструментални методи за изследване.

Панкреас: симптоми на възпалително заболяване

Неинфекциозните възпалителни процеси в тъканите на панкреаса са най-честата причина за нарушения и патологии на този орган. Повечето от процесите на възпалителна природа се изразяват в клиничната картина на панкреатита, придружен от оток, дезинтеграция и смърт на тъканите на жлезите.

Дългосрочните възпалителни процеси водят до заместване на съединителната жлеза, нарушения на анатомичната структура и функции на панкреаса.
Първичният възпалителен процес с неинфекциозен характер може да се усложни от наслояването на бактериални инфекции, образуването на кисти, възпалението на перитонеума, вътрешното кървене и други усложнения на заболяването. В зависимост от симптомите и клиничната картина се разграничават остри и хронични типове панкреатит.

Остър панкреатит

Най-честата причина за развитието на остър панкреатит е усложнението на жлъчнокаменната болест, когато храната е нарушена, излишък от мазни храни и алкохол. Средната възраст на първия епизод на остър панкреатит е 40-50 години.

Сред видовете заболявания, които излъчват:

• остра интерстициална (оточна) форма на панкреатит;
• остра хеморагична форма;
• остра гнойна форма на панкреатит;
• остра панкреатична некроза с пълна или частична тъканна смърт.

Когато се диагностицират симптомите на панкреатита на фона на холецистит, се диагностицира холецистопанкреатит. Остър панкреатит може да се прояви по различни начини и да няма ясно изразена клинична картина, която затруднява диагностиката.

Болка като симптом на остър панкреатит

Острата форма на заболяването винаги е придружена от болка. В зависимост от едематозното или некротично разнообразие, както и от участието на органите и тъканите на перитонеума при възпалителния процес, болката може да бъде остра, тъпа, дърпане, рязане и др.

Едематозната форма на панкреатит причинява болка, дължаща се на притискане на нервните окончания с едематозни тъкани, разтягане на органната капсула и блокиране на каналите.
Некротизацията на тъканите с панкреатична некроза може да предизвика такава силна болка, че провокира животозастрашаващо състояние - болезнен шок.

Болката се локализира в епигастралната област, може да се разпространи по корема и в повечето случаи се излъчва към гръбначния стълб поради местоположението на панкреаса и спецификата на нейната инервация. В редки случаи се изисква диференциална диагноза от прояви на инфаркт на миокарда и стенокардия, тъй като болката може да се появи зад гръдната кост, в областта на сърцето и да излъчи в областта на ключицата.

Болката при остър панкреатит не корелира с приема на храна, тъй като е израз на възпалителния процес и увеличава патологичните промени. Болката е продължителна или постоянна, намалява, когато приемате обезболяващи и противовъзпалителни средства.

Диспепсия с панкреатит

Диспептичните симптоми на остър панкреатит се изразяват в гадене, повръщане след хранене с включвания на несмляна храна, нарушена дефекация: запек, диария или тяхното редуване. Диспептичните симптоми често се появяват в началния стадий на панкреатита като последица от нарушение на диетата. Най-често срещаните "провокатори" са мастни храни, алкохол, гъби, мед, домати и техните преработени продукти. Някои лекарства са способни да провокират началото на заболяването, в броя на лекарствата - лекарства от антибиотични групи, сулфонамиди, нитрофурани, цитотоксични лекарства и др.

Характеристики на гадене и повръщане като признаци на остър панкреатит

В по-голямата част от случаите с панкреатит, повръщането се предшества от гадене, причинено от дразнене на т.нар. Блуждаещ нерв. 8 от 10 пристъпи на гадене завършват с освобождаване на повръщане, без да донесе облекчение на пациента.

Повръщането с панкреатит е признак на интоксикация. На първия етап повърнатото се състои от съдържанието на стомаха, като при по-нататъшното развитие на заболяването има включвания на жлъчката, което показва, че съдържанието на дванадесетопръстника е изхвърлено от стомаха. Обемът на масата и честотата на атаките зависят от стадия на заболяването и могат да бъдат доста значими, тежки, болезнени, което води до хипоосмотична дехидратация на организма.

Дехидратация: тежест на дехидратацията

Дехидратацията при липса на своевременно лечение се развива от началния етап до заплашителна смърт. На първия етап, при загуба на по-малко от 3% от телесното тегло поради отнемане на течности, пациентите се чувстват слаба жажда, дихателната честота е леко повишена.

На втория етап, когато има загуба от 3 до 9% от телесното тегло, има изразено усещане за жажда, сухи лигавични повърхности, симптоми на загуба на влага на кожата: кожата, събрана в гънка, не се изглажда веднага, тургорът се понижава. Отбелязва се ускоряване на сърдечните контракции, обемът на отделената урина намалява, цветът му става по-тъмен.
Третият етап е придружен от неврологични прояви (объркване на съзнанието, бавна реакция, сънливост, нарушения на речта), понижаване на кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм поради електролитен дисбаланс, ацидоза. Този етап може да доведе до хиповолемичен шок, развитие на мултиорганна недостатъчност и спиране на жизнената активност.

Функционални нарушения на червата

Нарушаването на производството на панкреатични ензими за храносмилателния процес и намаляването на секрецията на жлъчните киселини водят до увеличаване на образуването на газ, подуване, газове в началния стадий на възпалителния процес в панкреаса. Ензимната и жлъчната недостатъчност също причиняват продължителен запек, липса на изпражнения или трудност в процеса на дефекация в продължение на няколко дни. Освен това, отсъствието на изпражнения отстъпва на чревното разстройство с изпражнения с течна консистенция. Такива периоди на забавени фекални маси и втечняване са характерни за панкреатит.

Кожни прояви на симптоми на нарушения на панкреаса

Възпаленият панкреас, дължащ се на подуване на тялото, оказва натиск върху околните органи, най-често предотвратявайки изтичането на жлъчката, която се проявява с бледност или жълтеност на кожата.
При изразени дихателни нарушения се забелязва кислородна недостатъчност, цианоза на назолабиалния триъгълник, нокти на ръцете и краката. Върху корема в пъпа или отстрани могат да се появят и петна от цианотичен цвят.

Други симптоми

Има също така повишено слюноотделяне, тахикардия, редица симптоми, позволяващи диагностициране на панкреатит с палпация, като:

• болка при палпиране на ъгъла между ребрата и гръбначния стълб в лявата страна;
• болка при натискане 2 см под пъпната ямка навътре и нагоре;
• повишена болка след натискане на стомаха, по време на отстраняване на ръцете.

Лабораторни изследвания и индикации за остър панкреатичен възпалителен процес

Основната диагностична стойност са показатели за кръвта. Характерни промени в острата форма на панкреатита са левкоцитозата като признак на възпалителен процес и повишаване нивото на амилаза.

Съдържанието на серумна амилаза е 65 единици, като увеличението на референтния индекс два пъти остър панкреатит се счита за вероятна диагноза. 1000 единици се считат за критична концентрация на амилаза, това състояние се счита за животозастрашаващо и изисква спешна хирургична помощ.

Въпреки високата диагностична стойност на показателите на амилазата, нейното съответствие с нормата не е точен маркер за липсата на възпалителен процес. В първите часове на развитие на остра форма на заболяването, както и на стадия на тъканна некроза, нивото на амилазата може да бъде нормално.

При дешифрирането на анализите се фокусира и върху скоростта на утаяване на еритроцитите, хематокрита, референтните стойности на глюкоза, липаза, трипсин, инхибитори на панкреатичните ензими и еластаза.

Панкреас: симптоми на други заболявания и патологии

Заболявания и дисфункции, засягащи панкреаса, не се ограничават до възпалителни процеси. Въпреки че повечето патологии се характеризират с болка, диспепсия и особености на кръвната формула, симптомите варират в зависимост от вида на заболяването, неговата форма, стадий и степен на патология.

Лабораторните изследвания не са много информативни. Ултразвук, биопсия Превишава референтните норми на глюкоза и гликиран хемоглобин в кръвта

Панкреас: симптоми на заболяването, лекарства

Сред болестите, които се срещат при около трима от сто души на възраст над 30 години, лекарите наричат ​​панкреатит. В преобладаващата част от случаите (около 70%), алкохолът, тютюнопушенето и консумирането на мазни храни са причина за такава диагноза.

Заболяванията на панкреаса предизвикват остра болка, храносмилателни нарушения, които могат значително да усложнят живота на пациента и в някои случаи да предизвикат фатален изход.

Острите форми на панкреатита реагират добре на лечението, хроничните изискват постоянно наблюдение, спазване на диета за цял живот. Ако се появят симптоми на панкреатична болест, лечението с медикаменти се извършва в комбинация със строга диета.

Панкреас: симптоми на заболяването, лекарства

Функции и заболявания на панкреаса

Панкреасът се състои от две части с различна структура и функции. Една част от него произвежда ензими (амилази, протеази, липиди), които участват в храносмилането на червата, а вторият произвежда хормони: инсулин, соматостатин, глюкагон.

Сред заболяванията на панкреаса най-често (около 80% от случаите) лекарите диагностицират неинфекциозни възпалителни процеси - панкреатит.

Панкреатитът възниква в резултат на действието на ензими, произвеждани от жлезата по стените на органа. Обикновено, развитите ензими се движат по жлъчните пътища, влизат в червата, където извършват основната обработка на хранителния болус, разлагат протеини, мазнини и въглехидрати.

Панкреасът е орган, който е много важен в работата на целия организъм.

Ако по някаква причина ензимите стагнират в жлезата, те започват да разрушават тъканите на самата жлеза. Когато това се случи, основният симптом на панкреатита е остра тежка болка.

Панкреатитът може да бъде два вида - остър и хроничен. Острата форма е разделена на няколко:

• оток (интерстициален);
• хеморагичен;
• гнойни (флегмонови);
• панкреанекроза (пълна или частична тъканна смърт).

За причините

Лекарите диагностицират първичен остър панкреатит при хора на възраст 35–45 години (28–40 случая на 1000 души). При по-възрастните възрастови групи процентът на случаите се увеличава, което предполага пряка зависимост на заболяването от възрастта на пациента.

Функции на панкреаса

Според статистиката панкреатитът провокира следните фактори:

1. Прекалено пристрастеност към алкохол. Според различни оценки, хората с прекомерна консумация на алкохол съставляват 65–80% от всички пациенти, страдащи от хроничен панкреатит. Алкохолът умножава производството на ензими.
2. Обратен отток на жлъчката (рефлукс) в резултат на стесняване или притискане, припокриване на жлъчните пътища с холелитиаза, тумори, кисти на жлезите.
3. Висока концентрация на мазнини в кръвта при затлъстяване, недохранване. Мазнините провокират повишено образуване на ензими.
4. Вирусни инфекции, интоксикация. В резултат на тяхната експозиция, хроничен панкреатит се появява по-често.
5. Механично увреждане на жлъчните пътища. Това се случва в резултат на механични наранявания, операции в коремната кухина.
6. Захарен диабет.
7. Наследствена предразположеност

Причини за възникване на панкреатит

За по-нататъшна идентификация на болестите на панкреаса са важни първични прояви на панкреатит, като наличието на характерни симптоми е от особено значение за диагностицирането. Заболяванията на панкреаса имат редица общи характерни симптоми, присъщи на панкреатита.

Симптоми на възпаление на панкреаса

При остър панкреатит се проявяват симптоми. Хроничните форми имат измита клинична картина и лека симптоматика.

Сред разпознаваемите, задължителни симптоми на панкреатит са:

При хроничен панкреатит

Болката от тежка тежест, локализирана в лявото хипохондрия, тя е остра или тъпа, дърпа. Често взима херпес,

Може да даде на сърцето, обратно.

Болезнените усещания са толкова силни, че могат да причинят болезнен шок и да изискват спешна локализация

Болките стават тъпи в природата, локализацията на болката е областта на червата, често болезнените усещания поемат херпес и се дават на гръбначния стълб. Болката става по-малко забележима, продължава почти денонощно по време на периоди на обостряне

Той е постоянен, настъпва независимо от храненето. След увеличаване на храненето причинява повръщане

Emetic masses имат горчив вкус, с холецистит има жлъчно съдържание. Наблюдава се след поглъщане на мазни, пикантни храни.

Запекът се редува с диария, има постоянна релаксация на стола. След хранене се записва често уриниране. Фекалните маси имат мазен блясък, те се изясняват.

Изразява се слабо, проявява се със загуба на тегло, обща слабост, летаргия, импотентност, понижено кръвно налягане

9 важни симптоми на панкреатит

Възможни са: t

1. Повишена телесна температура. Среща се с инфекциозно възпаление и интоксикация.
2. Кожен обрив, силен сърбеж. Характеризира се с туморни процеси, притискащи жлъчните пътища.
3. Жълтеница (жълт цвят на кожата и бялото на очите). Появява се с пълно или частично прекратяване на изтичането на жлъчката от жлезата.
4. Тежко главоболие. Това се случва в резултат на интоксикация.

Панкреатитна болка

Прояви на други заболявания

Някои други заболявания на панкреаса се проявяват в началния стадий на панкреатита. Те допълват общата картина на заболяването с неспецифични симптоми:

1. Когато холелитиаза повръщане се наблюдава с жлъчка, характерен вкус в устата. В началните етапи бледността на кожата, техният жълтеникав оттенък, се характеризира с бързо нарастване на жълтеницата, когато жлъчните пътища се притискат. Остра болка в хипохондрия, която излъчва в стомаха, покрива гърба (гръбначния стълб).
2. При спазване на възпалението на инфекцията, телесната температура и кръвното налягане се повишават значително. Болката възниква като остра продължителна атака, придобива характер на херпес.
3. При туморни процеси коремът се увеличава, по-ниските показатели на кръвното налягане се увеличават, жълтеницата постепенно се увеличава и се появява сърбеж. Диабетът се диагностицира.

Видео - Признаци на болести на панкреаса

Относно диагностиката

Симптоматологията на панкреатита е толкова обширна, че в повечето случаи е възможно да се установи точна диагноза само след провеждане на серия от изследвания. Опитният хирург ще открие остър панкреатит след изследване и интервюиране на пациент - възможно е да се установи вида на заболяването, да се изясни наличието на съпътстващи заболявания, други заболявания само след подробен анализ на резултатите от изследването.

Сред тестовете, които лекарят предписва, са:

1. Общ кръвен тест.
2. Биохимични изследвания на кръвната плазма и урината.
3. Ултразвуково изследване на панкреаса, ако е необходимо, черния дроб, жлъчните пътища.
4. Рентгенографии и.
5. Ангиография.
6. Лапароскопията.
7. Ендоскопия на горния GI тракт (за предполагаем остър панкреатит).
8. Фиброгастродуоденоскопия (при хроничен панкреатит).
9. Холангиопанкреатография (MRI), туморни маркери (при съмнение за рак).

Провеждане на ултразвук на панкреаса

лечение

Лечението на заболявания на панкреаса винаги съдържа диетични ограничения, а към диетата се добавят и други дейности:

1. При остър панкреатит, облекчаването на болката излиза на преден план в лечението. В трудни случаи на присъединяване на инфекция се прилагат антибиотици. Не забравяйте да вземете мерки за детоксикация на тялото.
2. Хроничните форми се лекуват с ензими.
3. Хирургична интервенция, лапароскопия се използва за холелитиаза, при спешни случаи (запушване на канали с камъни), с образуване на големи кисти, компресия на пътища от тумори.
4. Лечението на тумори ще бъде особено трудно. Тя включва използването на ензимни препарати, химиотерапия, използване на хирургично лечение.

В началния етап на лечението е задължителна специална диета, включваща гладуване. Остри тежки пристъпи могат да изискват диета до 7 дни, с обостряне на по-ниска интензивност, периодът на гладуване е от 2 до 4 дни.

Лечение на остър панкреатит

През този период се предприемат мерки за локализиране на болката. В домашни условия (незначителни колики) можете да използвате спазмолитици:

1. No-Shpu, 2 табл. след 4 часа, може да се приложи от 6-годишна възраст (максимум 2 маси на ден в две дози, за деца 6–12 години 3 маси на ден за три дози).
2. Папаверин, Дротаверин: възрастни и деца на възраст от 12 до 1-2 години. след 8 часа, но не повече от 6 таблици. на ден.
3. Мебеверин: 1 капачка. след 12 часа. Лекарството не се предписва по време на бременност.
4. Метеоспасмил: 1 капачка. за 8-12 часа за деца от 14 години и възрастни. Не назначавайте бременна.
5. Buscopan 1–2 таб. за 3-4 часа за деца от 6 години и възрастни.

За облекчаване на остра болка у дома използвайте аналгетици:

1. Baralgin (250-500 mg не повече от 3 пъти дневно). Да не се използва по време на бременност, деца под 6 години.
2. Pentalgin (500 mg до 3 пъти / ден, макс. 2 g / ден). Противопоказан при деца под 12 години, по време на бременност, HBV.
3. Trigan-D (1 таб. До 3 пъти / ден) Употреба за деца от 15 години и възрастни. Да не се използва по време на бременност, НВ, лечението на децата се извършва под наблюдението на педиатър.

При липса на стомашни заболявания, кървене и алергии към NVSP използват лекарства от редица нестероидни противовъзпалителни средства: Волтарен, Аспирин (ацетилсалицилова киселина), Мовалис, Индометацин приема 1-2 таблетки на всеки 4-6 часа, не повече от 6 таблетки на ден.

Movalis лекарство в хапче форма

При провеждане на терапевтични интервенции в болницата се прилага новокаин чрез интравенозно приложение, в най-трудните случаи се използват опиати.

Важно е! Лечението на панкреатита включва мерки за детоксикация на организма, а у дома най-простият метод е да се използват големи количества чиста, негазирана вода.

Ако се диагностицира панкреатит, има симптоми на панкреатична болест. Лечението с лекарства винаги включва приема на ензимни препарати. Препаратите разграждат мазнините, протеините и въглехидратите, не изискват производството на ензими от самата жлеза и осигуряват възможност за възстановяване на увредените тъкани на панкреаса.

Режим на лечение на хроничен панкреатит

Ензимни препарати, произведени под голям брой търговски наименования:

• Adzhizim;
• Evrobiol;
• Zentaze;
• Innozim;
• Kreazim;
• Креон;
• mezim;
• Mikrazim;
• panzinorm;
• Pankreazim;
• панкреатин;
• pantsitrat;
• Пентазил;
• Fermentium;
• празничен;
• Enzibene;
• Ermital;

Съставът на лекарствата, независимо от името, включва ензими от свински черен дроб. Препаратите съдържат количеството ензими, множествено към такъв брой:

• липаза - 3500ED;
• амилаза - 4200ED;
• протеаза - 250 U.

Ензимите в лекарствата са опаковани в специално ентерично покритие (покриващи таблетки или капсули), което се абсорбира само в червата.

Причини за заболявания на панкреаса

Средствата имат различно количество вещество - от 10 хиляди. Единици до 35 хил. Единици.

Количеството ензими се определя в зависимост от степента на техния дефицит в организма. Дозировките варират:

1. При пълното отсъствие на производството на ензими (отстраняване на панкреаса, жлъчния мехур, гастректомията) се назначават ензими за цял живот. Дозите варират от 35 000. Единици наведнъж с всяко хранене.
2. За частично заместване се използват същите препарати, но в по-малки дози (от 10 хиляди единици три пъти дневно).
3. При остри пристъпи на панкреатит лечението се предписва за 2 до 8 месеца.

На Съвета. Приемайте хапчета или капсули с храна или веднага след хранене, без да дъвчете. Измийте го с голямо количество (от 200 ml) чиста вода без газ. Не можете да използвате сокове. Ако пациентът не може да погълне капсулата, се оставя да смесва съдържанието му с неподсладен ябълков сос. Съставът се приема с храна. Таблетките не могат да бъдат смачкани.

При лечение на панкреатит отнема много време. Ще мине от 4 до 8 месеца за възстановяване от острата форма, по време на която пациентът следва диета и приема ензимни препарати.

При хронични форми диетата е по-малко строга, но се наблюдава постоянно. Ензимните препарати се приемат по курсове, по препоръка на лекар.

Видео - Остър панкреатит

Особеното значение на диетата

Наред с приема на ензимни препарати, диетата е един от двата важни компонента при лечението на панкреатит.

В острия период задължително присъства гладуване, след което на пациента се въвежда таблица № 5р. Това е един от най-трудните диети.

Това е фракционна диета 6-7 пъти на ден. Една порция не трябва да съдържа повече от 200-350 грама храна, а съдържанието на мазнини не надвишава 10 г. Диетата включва минимално количество сол (7 g / ден), захар (10 g / ден), сладкиши (15–20 g / ден)., В ограничени количества, постно месо, нискомаслена риба, обезмаслено мляко, яйца трябва да се консумират от пациента (1/5 от общия дневен прием).

Основата на храненето се състои от мазнини каши на вода с мляко, хляб, допълнени с разрешени зеленчуци и плодове.

Препоръчителни и изключени продукти

Всичката храна се приготвя в изтъркана или нарязана форма, сервирана топло.

Забранени са остри, мазни, пържени храни, бързи храни. С панкреатит газирани напитки, квас, бира са строго забранени.

Отказ от алкохол и пушене

Лечението на заболявания на панкреаса включва пълно отхвърляне на алкохола. Малка доза алкохол ще доведе до увеличаване на производството на ензими и забавянето им в панкреаса, което ще предизвика атака на остри колики.

Лекарите препоръчват да се сведе до минимум навлизането на тютюнев дим в организма в резултат на активно или пасивно пушене - това също спомага за увеличаване на производството на ензими.

При идентифициране на патологиите на панкреаса, симптомите на заболяването, медикаментозното лечение трябва да се съчетава със строга медицинска диета и здравословен начин на живот.

Курсът на лечение на остър панкреатит е дълъг, отнема най-малко 4 месеца. За комплексни нарушения на функционирането на тялото, резекция, кисти, тумори, ензимна заместителна терапия се предписва за цял живот.

Дозата и продължителността на курса на лечение се определят от терапевта въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на пациента, съпътстващи заболявания, възраст.