Как да се намали кръвната захар и защо трябва да направите това?

Диагностика

Уважаеми читатели, в блога и в личната кореспонденция често ме питат как да намалявам кръвната захар у дома. Но проблемът с диабета изисква професионално внимание. Самолечението може да влоши положението. Доверете се на специалистите, но и слушайте тялото си. Днес най-висококачественият лекар Евгени Набродов ще говори за значението на понижаването на нивата на кръвната захар и различните начини за нормализиране на благосъстоянието. Дайте й думата.

Устойчивото повишаване на нивата на кръвната захар (хипергликемия) показва развитието на диабета. При лабораторна диагностика може да се установи нарушение. Нормално е нивото на глюкозата от 3.3-5.5 mmol / l. Много хора дори не знаят, че имат хипергликемия, тъй като захарният диабет може да продължи дълго време с минимални симптоми. Какво трябва да търся? Заподозрян развитието на болестта може периодично да се появяват сърбеж, повишена жажда, често уриниране, увеличаване на физическата слабост.

Ако подозирате повишаване на кръвната захар, не забравяйте да дарите кръв и ако се открие хипергликемия, започнете лечението възможно най-скоро. Ендокринолог знае как да намали кръвната захар и да избегне неблагоприятните ефекти върху живота и здравето.

Защо трябва да намалявам кръвната захар?

Хипергликемията е патологично и опасно заболяване, което може да доведе до кетоацидоза. В такова състояние в кръвта се появява висока концентрация на кетонни тела, променя се киселинно-алкалния баланс и се развива диабетна кома. Той има характерни симптоми:

тежка суха уста;
главоболие;
миризмата на ацетон или ябълки от устата;
суха кожа;
коремна болка;
загуба на съзнание;
понижаване на кръвното налягане;
пулс от нишки;
дихателна недостатъчност.

Диабетичната кома може да доведе до смърт на пациент, ако кръвната захар не се понижи със специални препарати навреме и бързо. Развива се със значително увеличаване на глюкозата, но дори и незначителното му, но постоянно нарастване води до патологични последствия за организма.

Повишената захар води до преждевременно износване на кръвоносните съдове. Когато са повредени, холестеролните плаки се образуват по-лесно и по-бързо и се развива атеросклероза, която може да предизвика остри нарушения на кръвообращението и сърдечна недостатъчност.

Хроничната хипергликемия намалява качеството на човешкия живот и е придружена от следните дискомфорт и неблагоприятни ефекти:

непоносима жажда, която не спира дори и след пиене на големи количества вода;
тежък сърбеж на лигавиците на вулвата и кожата;
изтъняване и ранно стареене на кожата;
бързото развитие на атеросклероза;
намален имунитет и резистентност към инфекции;
бързото развитие на остеопороза;
склонност към изкълчвания, сублуксации, фрактури;
постоянна студенина на крайниците на фона на полиневропатия;
намалено зрение, развитие на катаракта, висок риск от слепота и отлепване на ретината;
прогресия на бъбречната недостатъчност;
трофични язви на краката, които могат да доведат до гангрена, ампутация и увреждане.

Понякога диабетиците не знаят как бързо да понижат кръвната захар и неправилно изчисляват дозата на инсулина, което води до противоположно състояние - хипогликемична кома. Развива се с рязък спад на глюкозата до ниски стойности.

Не се лекувайте самостоятелно, ако имате висока захар, и използвайте лекарства само след консултация с ендокринолога.

Това ще предотврати усложненията, включително хипергликемия, и ще сведе до минимум вредата за тялото, която има дълъг диабет.

Как да се намали кръвната захар?

Пациентите със захарен диабет периодично увеличават кръвната захар, но броят им не може да бъде животозастрашаващ, въпреки че те изискват намаляване на захарта. Това трябва да се направи с помощта на лекар. По-горе, говорих за ефектите на персистиращата хипергликемия, а контролирането на нивата на захарта буквално влияе върху продължителността на живота на пациента.

За да се поддържа постоянно ниво на кръвната захар, трябва да следвате диета и да ядете приблизително по едно и също време, 4-5 пъти на ден. Диетичната терапия е изключително важна за пациенти с всеки тип диабет. Той допълва лекарственото лечение. Пациентите с хипергликемия често са с наднормено тегло, а правилното хранене с преброяване на калориите и забраната на някои ястия ще спомогне за намаляване на теглото и подобряване на прогнозите за бъдещето.

Диабетът и затлъстяването са много опасна комбинация. Необходимо е компетентно да се борите с наднорменото тегло, комбинирайки умерени физически дейности, диетична терапия и лекарства, предписани от лекар.

Ограниченията в храненето се отнасят не само за изоставянето на храни, богати на прости въглехидрати (захари), но и за изключване на мастни храни, които при захарен диабет тип 1 допринасят за развитието на опасно състояние - кетоацидоза. Леката болест не изисква непрекъснато приемане на лекарства за понижаване на захарта и инсулин.

Една диета може да е достатъчна за поддържане на добро здраве. Особено важно е качеството на хранене при пациенти със захарен диабет тип 1: диетични ексцесии, големи количества въглехидрати, консумирани едновременно с по-нататъшно увеличаване на дозата на лекарството, могат да причинят хипо- или хипергликемична кома.

За да се оцени количеството въглехидрати, пациентите смятат хлебните единици: 1 единица хляб се равнява на 10-12 въглехидрати. Има специални маси, в които се боядисва съдържанието на хлебните единици, чийто брой на храна не трябва да надвишава 6-7. Но много зависи от нивото на физическо натоварване. Принципът на хранене при диабет е равномерното разпределение на хлебните единици през целия ден.

Продукти и напитки, които изключват или строго ограничават захарния диабет: t

кифла, бял хляб;
картофи, чипс;
бира;
алкохол;
всяко печене;
шоколад, сладки;
бял ориз;
консервирани плодове;
диня;
банани;
грис;
тестени изделия с мека пшеница;
мазна храна, бързо хранене;
сладки газирани напитки, компоти.

Тези продукти имат висок гликемичен индекс и са противопоказани при пациенти с повишена кръвна захар. Също така се препоръчва да се ограничи храната, провокираща развитието на атеросклероза - всички наситени мазнини, съдържащи холестерол. Алкохолът, който при пациенти с диабет може да причини животозастрашаващи сърдечно-съдови усложнения, е напълно изключен.

Полезни продукти, които могат да намалят кръвната захар и да подобрят благосъстоянието

Тъй като е възможно да се понижи кръвната захар чрез лекарства за понижаване на глюкозата, някои хора не обръщат внимание на диетата си, надявайки се на „магическо“ хапче. Но има продукти, които могат да намалят до минимум ефекта на хипергликемията върху тялото. Тези естествени лечители включват диетични фибри (фибри). Те имат общ лечебен ефект и спомагат за контролиране на състоянието на диабета:

подпомага активността на чревния тракт и постоянството на чревната микрофлора;
укрепва имунната система;
засилване на абсорбцията на важни хранителни вещества;
имат положителен ефект върху постоянството на нивата на кръвната захар;
предотвратяване на запек;
очиства организма от токсини, монозахариди и холестерол;
минимизиране на отрицателните ефекти от хипергликемията върху здравето;
адаптира панкреаса, повишава неговата устойчивост към въглехидратната храна;
нормализира липидния метаболизъм.

Диетичните фибри са богати на зеленчуци, плодове, плодове. Изберете от тях тези, които имат нисък гликемичен индекс. Растителните влакна трябва да бъдат включени в диетата с висока захар. Предпочитат зелени ябълки, круши, неподсладено грозде. Зеленчуците са полезни цвекло, моркови, тиква, лук, зеленчуци. Хлябът яде само пълнозърнест.

Много пациенти често питат как да намалят кръвната захар с народни средства и дали може да се направи. Здравите и здравословни продукти, които съм посочил, пресни или на пара, са популярни начини за подобряване на Вашето благосъстояние при диабет. Диета - най-важният компонент на превенцията и лечението на хипергликемия. Никакви отвари от билките не нормализират глюкозата, ако продължавате да ядете правилно.

Този видеоклип има полезни рецепти за безопасна и здравословна ниска кръвна захар с домашни и евтини рецепти.

В диетата си трябва да бъдат протеинови храни: постно месо от пиле, заек, говеждо месо, извара, ryazhenka. Възрастните често нямат ензими за пълно смилане на млякото, а употребата му често причинява подуване, диария. Но това не означава, че трябва напълно да се откаже от млечните продукти. Яжте извара, пийте кефир, неподсладени домашни кисели млека, избягвайте само млякото. Не забравяйте, че протеинът участва в метаболизма и изграждането на всички клетки в тялото.

Не забравяйте да включите в диетата на рибата, особено на морето, която е богата на ненаситени мастни киселини, които предотвратяват атеросклерозата. Пациентите с диабет са предразположени към затлъстяване, така че не трябва да се хранят преди лягане.

Лекарствена терапия за повишена глюкоза

В случаи на тежка хипергликемия, специалистите предписват лекарства за понижаване на глюкозата. Не забравяйте, че при спешни случаи е необходима спешна помощ. Само лекарят знае как бързо да намали кръвната захар и да предотврати развитието на кома. Инсулин и диабетни средства се подбират индивидуално, като се взема предвид естеството на храненето и нивото на физическа активност.

При захарен диабет тип 2 ендокринолозите могат да предписват лекарства за метформин (siofor, glucophage), които спомагат за намаляване на теглото и концентрацията на кръвната захар. Друга полезна характеристика на бигуанидната група е намаляването на холестерола, особено ниската плътност, което причинява атеросклеротични промени в съдовата повреда, причинена от хипергликемия (пациенти със захарен диабет са особено позиционирани за атеросклероза).

Те се предписват за инсулинова резистентност, която практически всеки човек с тежко затлъстяване има. Диабетът при тези хора може да не бъде идентифициран, но те вече са пълни патологични процеси в организма.

Пациентите с диабет имат 2-4 пъти по-голяма вероятност да страдат от атеросклероза на коронарните артерии, което води до инсулт и смърт. Смъртта на пациентите се среща 10-15 години по-рано, отколкото при хора без хронична хипергликемия. Контрол на теглото, диета и приемане на лекарства, които понижават нивото на захар и холестерол - тези мерки са насочени към увеличаване на продължителността на живота и предотвратяване на такива усложнения като инсулти, инфаркти, бъбречна недостатъчност и слепота.

Лекар от най-висока категория
Евгения Набродова

Благодаря на Юджин за цялата информация. И за настроение Чайковски ще звучи. Есенна песен в изпълнение на А. Ботвинов.

Кръвна захар 24

Препарати за понижаване на нивата на кръвната захар при диабет тип 2

Ефективни лекарства за понижаване на нивата на кръвната захар се предписват от лекарите, в зависимост от вида на диабета, който пациентът има, какъв е неговият етап и здравословното състояние на диабета. Изключително опасно е да се предписва на себе си, тъй като при неправилно избрани, те могат да оказват изключително негативен ефект върху тялото. Освен това се използват различни средства за понижаване на захарта, различаващи се по състав и вид на действие. Поради тази причина едни и същи лекарства понижават кръвната захар, в един случай действат бързо и ефективно, а в другата изобщо нямат ефект.

групи

Инсулини. Групата включва единственото лекарство, самото инсулин. Назначава се главно в диабет 1 форма. Необходимо, за да се замени естественото вещество, което е престанало да произвежда панкреаса. Безсмислено е да се използва за компенсиране на диабет тип 2. Може да понижи кръвната захар по естествен път;
Инхибитори на смилаемостта на глюкозата. Тези лекарства за намаляване на кръвната захар предотвратяват абсорбирането на глюкозата и освобождаването й в кръвта;
Incretin - активните лекарства за редуциране на захар са в състояние да предпазват бета клетките;
Sekretatogi. Тези лекарства за понижаване на кръвната захар стимулират производството на инсулин чрез бета клетки. Предназначен за диабет от първия тип, когато не всички бета клетки са унищожени. Почти не е назначен във втория тип, когато нормално се произвежда инсулин, но не се абсорбира;
Хапчета за понижаване на захарта намаляват инсулиновата резистентност. Те се предписват при форми на захарен диабет 2, за да се увеличи способността на тъканите да абсорбират инсулин и да прехвърлят глюкозата в клетките.

Всички хипогликемични средства варират в зависимост от вида на действието. Те имат положителни и отрицателни качества. Опитният ендокринолог ще може да вземе тези, които ще помогнат за намаляване на кръвната захар, като имат най-малко странични ефекти.

Повишена абсорбция на инсулин

Бигуанидите са такива лекарства, които намаляват захарта, като Glukowazh, Sifor. Те са евтини, намаляват риска от сърдечен удар, нямат ефект върху теглото, премахват излишния холестерол. Въпреки това, те предизвикват дискомфорт и незначителни усложнения на стомашно-чревния тракт (индивидуално за всеки). Индикация - диабет тип 2;
Тиазолидиндионите (Pioglitazone) са потенциално способни да предпазват бета-клетките, премахват „лошия” холестерол от организма и могат да намалят риска от усложнения в сърдечно-съдовата система.

Има и други, понижаващи кръвната захар при диабет от втория тип, които са повече или по-малко ефективни. Те не се прилагат за диабетици от първия тип. Единствената терапия за тях е инсулин.

Sekretatogi

Сярната урея е активната съставка на лекарства, които понижават нивата на кръвната захар като Gliclazide MB, Glipizid. Тези вещества от висока кръвна захар имат положителен ефект бързо, не са скъпи и също така защитават бъбреците. Въпреки това, когато се приемат, си заслужава да бъдете внимателни, тъй като лекарства, които осигуряват рязко намаляване на кръвната захар, понякога предизвикват хипогликемия;
Меглитиниди (репаглинид) действат бързо и не позволяват появата на хипергликемия след хранене с храна. Тези хипогликемични агенти са сред малкото, които са приложими за хора с нередовни хранения.

Захарните агенти от първата група могат да разрушат панкреаса, защото приемането им трябва да бъде съгласувано с лекаря.

Инкретин-активни агенти

Инициаторите са добри, защото имат минимален риск от хипогликемия, нямат ефект върху телесното тегло и са потенциално способни да защитават бета клетките. Тези хипогликемични лекарства се продават под наименованията Citagliptin, Saksagliptin. Първото лекарство за диабет, въпреки че понижава кръвната захар, има потенциал да предизвика панкреатит. В допълнение, използването на инхибитори при диабет е доста скъпо;
Под агонистите се разбират глюкозо-понижаващи лекарства като лираглутид и екзенатид. Подходящ за тези, които търсят отговора на въпроса, какво лечение ще помогне за намаляване на теглото. Потенциално намалява налягането и предпазва бета клетките. Нисък риск от хипогликемия.

Агонистите са доста скъпи и имат редица странични ефекти. Те няма да намалят бързо кръвната захар, те могат да причинят дискомфорт и странични ефекти от стомашно-чревния тракт, те също могат потенциално да допринесат за развитието на панкреатит.

Блокиране на абсорбцията на глюкоза

В момента лекарите лекуват само с лекарства от тази група - инхибитори на акарбозата. С повишената захар в организма, тези лекарства блокират усвояването на глюкозата, без да увеличават вероятността от хипогликемия. Страничните ефекти (особено тежките) почти никога не се развиват, затова терапията с тези лекарства е безопасна.

Не е достатъчно проучено как това лекарство за диабет засяга сърдечно-съдовата система;
Тези хапчета за намаляване на кръвната захар при диабет тип 2 не са много ефективни;
Те провокират странични ефекти от стомашно-чревния тракт;
Необходимо е да се използват три пъти на ден.

Както и при лечение с други хапчета, тези лечения са забранени за бременни и кърмещи жени, хора с тежка диабетна декомпенсация, бъбречно и чернодробно увреждане, както и за стомашно-чревни заболявания.

Противопоказания

Бигуанидите - тези лекарства за намаляване на захарта при диабет са забранени от предписването на чернодробна недостатъчност, алкохолици, бременни жени и кърмене;
Тиазолидиндиони. Тези хапчета, които понижават кръвната захар, не трябва да се използват за оток, сърдечна и чернодробна недостатъчност и в допълнение, паралелно с инсулин. Но дори и при отсъствието на тези заболявания, тези лекарства, които понижават захарта, могат да предизвикат ефекти на корк - увеличаване на теглото, подуване. Освен това те са доста скъпи;
Сулфонирани лекарства за урея. Тези редуциращи захар средства не могат да се приемат с чернодробна недостатъчност, кетоацидоза, както и бременни и кърмещи. Те могат да причинят хипогликемия, така че ако сте предразположени към захарните скокове, вземете ги с повишено внимание;
Меглитинидите. Забранено да се приема с бъбречна, чернодробна недостатъчност, декомпенсация на диабета, по време на бременност и хранене. Имате странични ефекти като риска от хипогликемия.
Инхибиторите на DPP-4 са доста скъпи и не всеки пациент може да си ги позволи. Забранени са за употреба при бъбречна, чернодробна недостатъчност, хранене и бременност, декомпенсация;
Пептид-1 рецепторните агонисти не трябва да се използват за намаляване на кръвната захар и тегло при кърмене, изчакване на дете, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, лошо компенсиран диабет.

При наличие на заболявания на панкреаса и образуването на инсулин, приемането на каквото и да е лекарство се извършва само по преценка на лекаря. Някои лекарства изчерпват тази жлеза и бета клетки и могат да доведат до заболяване, което става инсулино-зависима. Други могат да причинят инсулинова резистентност.

Рецепция

Повечето диабетици се чудят как ефективно и бързо да понижат захарта в тялото. Това е възможно само при редовна употреба и в предписани дози. По-точно, да се изчисли как да се вземат хапчета от кръвната захар и други лекарства ще помогне на лекаря. Съществуват обаче универсални правила за поемането на определени средства. Таблицата по-долу показва списъка с лекарства за кръвна захар и правилата за приемане.

Цени на приема на наркотици

Най-препоръчително е да разберете какво да нормализира нивото на кръвната захар при лекаря. Той ще изчисли правилната доза, както и ще избере лекарството, което е най-ефективно в даден случай. Не се лекувайте самостоятелно.

видео

Таблица на кръвната захар

Нормалното функциониране на организма зависи от стабилното съдържание на захар (глюкоза). Таблица на кръвната захар ще даде възможност за сравняване на тези данни с резултатите от лабораторните им изследвания. Захар, който навлиза в тялото ни заедно с храната, се превръща в глюкоза и се използва като енергия за живота, започвайки с функционирането на нервните клетки на мозъка или невроните и завършвайки с различни процеси в организма на клетъчно ниво.

Стойностите на глюкозата се измерват в милиграми на децилитър или в милимоли на литър. Обикновено, човешката кръвна глюкоза е от 3.6 mmol / l до 5.8 mmol / l или 65 mg / dl до 105 mg / dl. Разбира се, точната стойност е индивидуална за всеки случай. В този случай нормите на венозната и капилярната кръв се различават до известна степен: венозна - 3.5-6.1 mmol / l, капилярна (взета от пръста) - 3.3-5.5 mmol / l.

С отклонение от тези норми, човек веднага започва да се чувства зле. Тя може да бъде тъмнина в очите, хронична умора, загуба на съзнание.

Принцип на регулиране на кръвната захар

За поддържане на нормални нива на захар, панкреасът произвежда два различни хормона - инсулин и глюкагон (полипептиден хормон).

Кога нивото на захарта е необичайно?

В такива случаи се наблюдава хипергликемия или повишени нива на кръвната захар: t

диабет заболяване диабет;
ендокринни патологии - тиреотоксикоза, гигантизъм, феохромоцитом, синдром на Кушинг, соматостатином;
болести на панкреаса - хроничен и остър панкреатит, кистозна фиброза, тумори на панкреаса, хемохроматоза;
хронично бъбречно и чернодробно заболяване;
миокарден инфаркт;
мозъчен кръвоизлив;
антитела към инсулинови рецептори;
прием на кофеин, тиазиди, глюкокортикоиди, естроген.

Ниска глюкоза се наблюдава при:

болести на панкреаса (хиперплазия, аденоми, карциноми, инсулиноми, дефицит на глюкагон);
ендокринни патологии - болест на Адисон, хипопитуитаризъм, адреногенитален синдром, хипотиреоидизъм;
при недоносени бебета, родени от диабетни майки, кетотенна хипогликемия;
в случай на предозиране на хипогликемични средства или инсулин;
при тежки чернодробни заболявания - цироза, карцином, хемохроматоза, хепатит;
за непанкреатични злокачествени тумори, рак на надбъбречната жлеза, фибросарком, рак на стомаха;
с ферментопатия: болест на Girke, нарушена толерантност към фруктоза, галактоземия;
с функционални нарушения: реактивна хипогликемия, гастроентеростомия, постгастроектомия, вегетативни нарушения, нарушения на подвижността на стомашно-чревния тракт;
за хранителни разстройства - продължително гладуване, синдром на малабсорбция;
в случай на отравяне с арсен, салицилати, хлороформ.

В допълнение, нивата на кръвната захар могат да намалят поради употребата на антихистамини, алкохолна интоксикация, тежко физическо натоварване и треска, използване на стероиди, амфетамини, пропранолол.

Диагноза за диабет

Изследванията на кръвната захар могат да се предписват за заболявания като патология на щитовидната жлеза, хипофизна или надбъбречна жлеза, черен дроб, затлъстяване, нарушен глюкозен толеранс. В допълнение, тестът за определяне на глюкозния толеранс се определя от пациенти, принадлежащи към групата, в която съществува риск от развитие на диабет.

За да диагностицирате диабета, извършете няколко основни теста.

GPN - тест за нивото на плазмената захар. Предава се на празен стомах (човек не трябва да яде храна повече от 8 часа). Захарен диабет и преддиабет (състояние, предшестващо началото на заболяването) се диагностицират с помощта на ФПГ.
OGTT - орален тест за глюкозен толеранс се провежда на празен стомах за диагностициране на диабет и преддиабет. Два часа преди теста, пациентът трябва да пие напитка, съдържаща глюкоза.
Обичайното измерване на плазмената глюкоза (глюкоза) (случаен диабет) - стойността се показва независимо от времето на последното хранене. Този тест ви позволява да определите наличието на диабет, но не и преддиабет.

Обикновено първичната диагноза за диабет се повтаря потвърждаващо изследване на втория ден.

Текущи критерии за използване на измервания на кръвната захар: с обичайното (случайно) измерване на захарта в плазмата - от 11,1 mmol / l и повече, на празен стомах - от 7 mmol / l и повече, PTTG - от 11,1 mmol / l и повече t,

Методи за измерване на кръвната захар у дома

Традиционните устройства за определяне на нивата на кръвната захар са измерватели на кръвната захар. Тези преносими инструменти могат да се различават по своите параметри и четливост на резултатите. Има устройства, които дават резултат за удобство на хората с ниско зрение, там са оборудвани с голям екран, има висока скорост на определяне на резултатите (по-малко от 15 секунди). Съвременните глюкометри могат да запазят резултатите от получените тестове за по-нататъшна употреба, да изчислят средното ниво на глюкозата за определен период от време. Има иновативни устройства, които могат да извличат информация и да създават таблици и графики на резултатите. Измервателите на кръвната захар и тест лентите могат да бъдат закупени в аптеките.

Указания за употреба:

измийте ръцете си и подгответе устройството за работа;
вземете специална писалка за пункция, алкохол, памук, тест ленти;
настройте копчето да пробие необходимото разделение;
опънете пружината;
Извадете тест лентата и го поставете в глюкомера, той трябва автоматично да се включи;
избършете пръста си с памучен тампон с алкохол;
промуши пръста си;
прикрепете работната повърхност на тест лентата към капка кръв;
изчакайте, докато целият сектор бъде пълен;
задръжте мястото на пункция и изчакайте резултата от анализа, той ще бъде готов за няколко секунди;
Извадете тест лентата от инструмента.

Методите за определяне на глюкозата в плазмата и в цяла кръв дават различни резултати, които се различават с 12%, така че пациентите понякога могат да ги интерпретират неправилно.

За да се сравнят показанията, получени по различни методи, е необходимо да се умножат показанията на захар в цяла кръв с 1.12, а показанията за захар в плазмата съответно да се разделят на 1.12. Има специални таблици с намалено съответствие на концентрацията на глюкоза в плазмата и в цяла кръв.

Нови устройства за измерване на нивата на глюкозата

Глюкометрите от новото поколение ви позволяват да вземете кръв не само от подложката на пръста си, но и от други места: рамо, предмишница, бедро, основа на палеца. Получените резултати по този начин могат да се различават леко от традиционните резултати, тъй като нивото на глюкозата в пръстите по-скоро реагира на промените в организма. Това е много важно, ако нивото на захарта по това време се променя бързо - например, при хранене или значително физическо натоварване.

Съществуват нови методи за определяне нивото на глюкоза у дома.

Лазерното вземане на кръв е устройство, което прониква в кожата с високо прецизен светлинен лъч без пиърсинг и не причинява болка или дискомфорт. Използва се от 1998 г. насам.
Системата Mini Med, която постоянно следи нивото на захар. Състои се от пластмасов катетър, който се поставя под кожата, взема малко количество кръв и измерва каква е концентрацията на глюкоза през последните 72 часа.
GlucoWatch е устройство, подобно на часовник, което измерва захарта с електрически ток. Изобретен през 2001 г. Устройството взема кръв и измерва нивото на глюкозата в него 3 пъти в рамките на 12 часа.

Това устройство се счита за първата стъпка към непрекъснато неинвазивно проследяване на нивата на кръвната захар, което пациентите ще могат да извършват самостоятелно у дома.

Изчислете дозата инсулин при диабет

За да се подобри качеството на живот, всеки инсулинозависим диабет трябва да може самостоятелно да изчислява дневните дози инсулин, от които се нуждае, и да не прехвърля тази отговорност на лекари, които не винаги са близо. След като сте усвоили основните формули за изчисляване на инсулина, можете да избегнете предозиране на хормона, както и да вземете болестта под контрол.

Общи правила за изчисление
Каква е дозата инсулин, необходима за 1 единица хляб
Как да изберем дозата инсулин в спринцовката?
Как да въведем инсулин: общи правила
Удължен инсулин и неговата доза (видео)

Общи правила за изчисление

Важно правило в алгоритъма за изчисляване на инсулиновата доза е нуждата на пациента от не повече от 1 единица хормон на килограм тегло. Ако игнорирате това правило, ще има предозиране на инсулин, което може да доведе до критично състояние - хипогликемична кома. Но за точен подбор на дози инсулин е необходимо да се вземе предвид степента на компенсация за заболяването:

В първите стадии на заболяване от тип 1 се избира необходимата доза инсулин в размер на не повече от 0,5 единици от хормона на килограм тегло.
Ако захарен диабет тип 1 е добре компенсиран през цялата година, максималната доза инсулин ще бъде 0,6 единици от хормона на килограм телесно тегло.
При тежък диабет тип 1 и постоянни колебания в нивата на кръвната захар се изисква до 0,7 единици от хормона на килограм тегло.
В случай на декомпенсиран диабет, инсулиновата доза е 0,8 U / kg;
При гестационен диабет - 1,0 U / kg.

Така изчисляването на дозата инсулин се извършва по следния алгоритъм: Дневна доза инсулин (ED) * Общо телесно тегло / 2.

Пример: Ако дневната доза инсулин е 0,5 единици, то тя трябва да се умножи по телесно тегло, например 70 kg. 0.5 * 70 = 35. Полученото число 35 трябва да се раздели на 2. Резултатът ще бъде 17.5, който трябва да бъде закръглен надолу, т.е. ще се окаже 17. Оказва се, че сутрешната доза инсулин ще бъде 10 единици, а вечерната доза ще бъде 7.

Каква е дозата инсулин, необходима за 1 единица хляб

Хлебната единица е концепция, която е въведена, за да се улесни изчисляването на инсулиновата доза, приложена точно преди хранене. Тук при изчисляването на хлебните единици не всички продукти, които съдържат въглехидрати, са взети, а само „преброени“:

картофи, цвекло, моркови;
зърнени продукти;
сладки плодове;
сладкиши.

В Русия единият хляб отговаря на 10 грама въглехидрати. Към единия хляб се приравнява парче бял хляб, една средна ябълка, две чаени лъжички захар. Ако организмът, който не е в състояние самостоятелно да произвежда инсулин, получи една единица хляб, нивото на гликемията се увеличава от 1.6 до 2.2 mmol / l. Това са показателите, за които гликемията се намалява, ако въведете една единица инсулин.

От това следва, че за всяка приета единица хляб се изисква около 1 единица инсулин. Ето защо на всички диабетици се препоръчва да придобият таблица с хлебни единици, за да направят най-точните изчисления. В допълнение, преди всяка инжекция е необходимо да се извърши гликемичен контрол, т.е. да се установи нивото на захар в кръвта с помощта на глюкометър.

Ако пациентът има хипергликемия, т.е. висока захар, е необходимо да се добави необходимия брой единици от хормона към съответния брой хлебни единици. При хипогликемия дозата на хормона ще бъде по-малка.

Пример: Ако диабетик има ниво на захар от 7 mmol / l половин час преди хранене, и той планира да яде 5 XE, той трябва да въведе една единица краткодействащ инсулин. След това изходното ниво на кръвната захар ще спадне от 7 mmol / l до 5 mmol / l. Все пак, за да се компенсират 5 хлебни единици, е необходимо да се въведат 5 единици от хормона, като общата доза инсулин е 6 единици.

Как да изберем дозата инсулин в спринцовката?

За да напълните обикновена спринцовка с обем от 1.0-2.0 ml с подходящото количество лекарство, е необходимо да се изчисли цената на разделянето на спринцовката. За това е необходимо да се определи броят на деленията в 1 ml от инструмента. Хормонът от местно производство се продава в бутилки от 5,0 мл. 1 ml е 40 единици хормон. 40 единици от хормона трябва да се разделят на броя, който ще се получи при изчисляване на деленията в 1 ml от инструмента.

Пример: В 1 ml спринцовка 10 деления. 40:10 = 4 единици. Това означава, че в една част на спринцовката са поставени 4 единици инсулин. Тази доза инсулин, която трябва да се въведе, трябва да се раздели на цената на една деление, така че да получите броя на деленията на спринцовката, които трябва да се напълнят с инсулин.

Има и спринцовки, химикалки, които съдържат специална колба, пълна с хормон. Когато натиснете или завъртите бутона на спринцовката, инсулинът се инжектира подкожно. До момента на инжектиране в спринцовки-писалки е необходимо да се установи желаната доза, която ще влезе в тялото на пациента.

Как да въведем инсулин: общи правила

Прилагането на инсулин се извършва по следния алгоритъм (когато вече е изчислено необходимото количество лекарство):

Ръцете трябва да се санират, да се носят медицински ръкавици.
Разточете бутилката с лекарството в ръцете си, така че да се смеси равномерно, за да се дезинфектира капачката и запушалката.
Вкарвайте въздух в спринцовката в количеството, в което се инжектира хормона.
Поставете бутилката с лекарството на масата вертикално, махнете капачката от иглата и я поставете в бутилката през тапата.
Натиснете спринцовката, за да получите въздух от нея във флакона.
Обърнете флакона надолу и наберете спринцовка с 2-4 единици повече от дозата, която трябва да се погълне.
От бутилката, за да получите иглата, освободете въздуха от спринцовката, като регулирате дозата на необходимата.
Поставете мястото на инжектиране два пъти за дезинфекция с парче памук и антисептик.
Въвежда се инсулин подкожно (с голяма доза хормон, инжекцията е интрамускулна).
Третирайте мястото на инжектиране и използваните инструменти.

За бърза абсорбция на хормона (ако инжектирането е подкожно), се препоръчва инжектиране в стомаха. Ако инжектирането се извършва в бедрото, абсорбцията ще бъде бавна и непълна. Убождането в задните части, рамото има средна скорост на абсорбция.

Препоръчително е да се сменят местата на инжектиране по алгоритъма: сутрин - в стомаха, следобед - в рамото, вечер - в бедрото.

Можете да получите повече информация за техниката на инжектиране на инсулин тук: http://diabet.biz/lechenie/tradicionnaya/insulin/tehnika-vvedenija-insulina.html.

Удължен инсулин и неговата доза (видео)

На пациентите се предписва разширен инсулин, за да се поддържа нормално ниво на кръвната захар на гладно, така че черният дроб да има способността да произвежда глюкоза през цялото време (и това е необходимо за мозъка да работи), тъй като при диабет тялото не може да го направи сам.

Разширеният инсулин се прилага веднъж на всеки 12 или 24 часа, в зависимост от вида инсулин (днес се използват два ефективни вида инсулин - Levemir и Lantus). За да научите как правилно да се изчисли необходимата доза удължен инсулин, специалистът за контрол на диабета казва във видеото:

Способността за правилно изчисляване на дозите инсулин е умение, което всеки инсулинозависим диабет трябва да овладее. Ако вдигнете грешната доза инсулин, може да се появи предозиране, което, ако не е осигурено навреме, може да бъде фатално. Подходящите дози инсулин са предпоставка за благосъстоянието на диабета.

Кръвната захар от 24 до 24,9 mmol / l - какво означава това

За производството на енергия е необходима захар.

Ако има излишък, тогава той се отлага под формата на мастни клетки.

Нивото на глюкоза над 24 mmol / l е патологично състояние, което може да доведе до кома или смърт.

Скорост или отклонение

За здрав човек нивото на кръвната захар е в диапазона 3,3–5,5 mmol / l, а след измерване след хранене се повишава до 7 mmol / l, което също се счита за нормално.

Ако при измерване на празен стомах се установи увеличение до 11 mmol / l, то това се счита за предварително диабетно състояние. Важно е да се потърси съвет от ендокринолог, който ще предпише лекарства и диета за превенция и стабилизиране на глюкозата.

Индикатор от 11 mmol / l означава, че диабетът се развива. Показателят от 24 mmol / l и повече застрашава развитието на опасно състояние или летален изход.

Хипогликемия (ниска захар) се характеризира със скорост 2,2 -2,8 mmol / l. За да се стабилизира, често е достатъчно да се ядат шоколадови бонбони.

При нормална работа на ендокринната жлеза при мъжете и жените, същото ниво на захар. Но с хормонални нарушения при жените (менопауза, бременност) захарта се повишава. Лекарят, който наблюдава бременността, предписва лечение, тъй като гестационният диабет може да увреди не само майката, но и нероденото бебе.

Рязко нарастване може да настъпи с атрофия на ендокринната жлеза, при която тялото се намалява и удебелява. Това състояние е типично за диабетици, които са болни повече от 10 години.

Възможни причини

Наличието на висока кръвна захар се влияе от:

Защо аптеката все още няма уникален инструмент за диабет.

стрес;
бременност;
нездравословна диета;
хормонални смущения;
висока температура (наличие на инфекциозно заболяване);
синдром на болка;
лоши навици (пушене и алкохол);
неактивен начин на живот.

В допълнение, увеличаването на захарта се повлиява от наличието на диабет, поради което е необходимо да се измерва неговото ниво редовно с глюкометър.

Важно е да се информира диабетик за това кои състояния се считат за критични, така че при измерването да няма чувство за паника. Неправилното количество инжектиран инсулин или хапчета засяга здравето. Важен фактор е срокът на годност или спазването на правилата за съхранение на лекарства.

Диагностика на диабета

По време на изследването рядко се наблюдава индикатор от 24-24,9 mmol / l. Най-често нивото на захар е присъщо на пациенти, които страдат от ендокринни заболявания и се лекуват.

В лабораторни условия трябва да преминете:

кръв за изследване на нивото на захарта (необходимо е последното поглъщане на храна и течности да е 8-10 часа преди анализа);
урина;
глюкозен толеранс.

При изследване се взема кръв от вена или от капиляри. Параметрите от вена са малко по-високи. Диабетът се характеризира със симптоми:

При диабет тип 1 се наблюдава загуба на тегло с повишен апетит. Този тип е инсулинозависим, чиито симптоми се развиват бързо.

Ендокринната болест от тип 2 е с наднормено тегло. В същото време, нивото на инсулин остава в нормалните граници, но резултатите от теста за кръвна захарния толеранс показват нарушение. Първите признаци са влошаване на тена, крампи на краката, намаляване на имунната система.

вещи

При честота от 24 - 24,9 mmol / l съществува опасност от кетокиселинна кома, а при диабет тип 1 появата на хиперосмоларна кома. Кетоните са токсини, които се натрупват в организма по време на разграждането на мазнините. Когато се натрупат, идва отравянето на тялото. Keatocidosis coma възниква, когато:

увеличаване на захарта към показатели 16 и по-високи;
присъствието на ацетон в урината;
глюкоза в урината от 50 гр. / л.

Първо, тялото се опитва да се справи самостоятелно, но когато състоянието се влоши, се появяват негативни симптоми:

коремна болка;
мирис на ацетон от устата;
суха кожа;
дишаща тежест;
мекота на очите;
загуба на съзнание

Разделете четирите етапа на кетокиселинна кома. Състоянието изисква професионална медицинска помощ в отделението за реанимация. извършва:

Читателите на нашия сайт предлагат отстъпка!

инсулинова терапия за намаляване на захарта;
попълване на изгубената течност;
антибиотична терапия;
антикоагуланти.

Хиперосмоларната кома се характеризира със симптоми:

сънливост, слабост;
отпускане на очите;
суха кожа и лигавици;
често, плитко дишане.

Състоянието няма болка и мирис на ацетон, но има риск от бъбречна недостатъчност. Рязкото увеличение на захарта до 24 mmol / l означава, че трябва да поискате помощ от ендокринолог, не трябва сами да решавате този проблем.

Какво да направите, за да намалите кръвната захар

Състояние, при което има индикатор от 24 - 24.9 mmol / l, е сигнал за незабавна медицинска помощ, тъй като последствията могат да бъдат тежки. Необходимо е да се обадите на линейка.

За да предотвратите такова увеличение, трябва редовно да проверявате нивото на глюкоза, когато използвате глюкометър.

Важно е да се следват препоръките на ендокринолога:

спортни занимания (плуване, колоездене, умерено бягане);
ходене на чист въздух;
отхвърляне на алкохол;
чести и частични хранения;
диета;
мир, по-малко стрес и напрежение;
навременно лечение на други заболявания.

Необходимо е да се избягва саморегулирането на лекарствата. Хранене с диети и храни с нисък гликемичен индекс. Консумацията на инфузии и отвари от билки и плодове (мащерка, шипка, дафинов лист) има благоприятен ефект.

Ако се появи хипергликемия, намалете захарта само под ръководството на лекар. При повторна ситуация е важно да се прилагат препоръките на лекаря. Намаляване на кръвната захар, важно е да се помни, че рязкото намаляване провокира хипогликемия. Тъй като се препоръчва инсулиновите снимки да се правят в малки дози. В същото време е необходимо да се попълни снабдяването с течност в тялото. Ако няма подобрение, обадете се на линейка.

При високи нива на кръвната захар трябва да се консултирате с лекар. Не се колебайте, тъй като състоянието у дома само ще се влоши.

Защо лекарства за диабет се крият и продават остарели лекарства, които само понижават кръвната захар.

Не е ли наистина полезно да се лекува?

Има ограничена партида лекарства, тя лекува диабет.

Опасността от кръвна захар 24 единици - какво да правя?

Нормалната кръвна захар е диапазон от стойности от 3.3 до 5.5 mmol / l. Увеличаването на тези цифри показва преддиабет, прагово състояние, което застрашава бързото развитие на диабета. Стойностите над 8-11 mmol / l често са диагностицирани с диабет.

И ако диабетик има кръвна захар близо до 24 единици, това са много опасни показатели. Такива стойности се откриват при хора, които обикновено са наясно със своята болест. Логичният въпрос е, ако човек се лекува, как може глюкозата да се издигне до такива ценности? Всичко има собствено обяснение.

Защо диабет може да увеличи захарта

Причините за рязкото покачване на глюкозата в кръвта са много. Но най-често такива опасни моменти ще са резултат от недохранване, тежък стрес, физическа неактивност и инфекциозни заболявания (при някои инфекции функционирането на вътрешните органи е сериозно нарушено).

Всички тези точки могат да повишат глюкозата дори при здрави пациенти. При диабетиците спадането на нивата на захарта е нормално, ако може да се нарече незначително. Но ако захарта наистина скочи, трябва да разберете - какво става, какви фактори са довели до него.

Диабетиците са категория пациенти, които трябва ясно да разберат същността на заболяването си. Диабетът се превръща в начин на живот, нюансите, свързани с болестта, могат да ви напомнят всеки ден.

Много е важно, че човек не само е информиран за заболяването си, но и реагира без паника за повишаване на ефективността на измервателния уред (устройство за измерване на концентрацията на глюкоза в кръвта). Той трябва да разбере кои ценности са приемливи, които са опасни и които са критични.

Опасен с висока захар

Увеличаването на стойностите на глюкозата се изразява в забележимо влошаване на състоянието и ситуацията може да достигне криза - кетоацидозната кома не се изключва (при инсулинозависими пациенти, хиперсмоларна кома).

Когато рискът от кетокиселинна кома се увеличава:

При вдигане на захар 16 + единици;
Ако се открие ацетон в урината;
Когато се екскретира с урината, глюкозата е повече от 50 g / l.

На първо място, такова значително увеличение на тялото се регулира. Включена компенсаторна функция. Но след известно време се проявяват признаци на хипергликемия. Ако човек не помага навреме, захарта няма да се понижи, ще възникнат усложнения.

Фактът, че идва кетоацидозната кома се казва:

Коремна болка при неясна локализация;
Миризмата на ацетон в устата;
Суха кожа;
Мекотата на очите;
Дълбоко дишане;
Диспептични нарушения.

Защо вместо глюкозните мазнини започват да се разпадат

Когато тялото не е в състояние да използва захар като енергиен източник, компенсационният механизъм се активира, тялото поема входящите мазнини. В процеса на тяхната трансформация се освобождават кетони. Той не е нищо повече от токсини, които постепенно се натрупват в тялото и го отровят. И такава тежка интоксикация може да предизвика диабетна кома.

Какво може да предскаже кризата на кетоацидоза:

Първични симптоми на диабет тип 1;
Неправилна терапия за диабет тип 1;
Неспазване на предписаната диета;
Инфекциозни заболявания на пикочните органи;
Сърдечно-съдова патология;
Респираторни заболявания;
Хирургически манипулации;
Всички видове сериозни наранявания;
Ендокринни нарушения;
Периодът на носене на дете.

Диабетната кетоацидоза може да се прояви в три степени. С лека степен на патологичен процес уринирането става по-често, пациентът се чувства гаден, първите признаци на интоксикация се наблюдават. Във въздуха, издишан от болните, има миризма на ацетон.

При умерена степен на кетоацидоза състоянието на пациента постепенно се влошава. На лицето на симптомите на сърдечно-съдови патологии намалява налягането, започва тахикардия. Пациентът е нарушен от диспептични нарушения и дискомфорт в епигастриума.

Тежката кетоацидоза е особено опасна - в безсъзнание, учениците не реагират на светлина и лошата миризма на ацетон. Диагностицират се очевидни признаци на тежка дехидратация.

Как се диагностицира кетоацидоза

При първия признак на подобно състояние, пациентът трябва да изтича в клиниката и е по-добре да се обади на линейка.

Лекарите ще анализират симптомите, оценяват историята на заболяването, съпътстващите заболявания. Ще бъде направен спешен тест за кръвна захар, както и уринен тест за определяне на кетонни тела, както и ацетон. Необходими са също клинични изследвания на кръвта и урината, както и кръводаряване за биохимия.

Лечението започва строго след точна диагноза. Обикновено тази патология изисква терапия при реанимация.

Терапевтичните дейности включват:

Инсулинова терапия. Инсулинът се инжектира за понижаване на нивата на кръвната захар. Контролът на захарта в това състояние не се отстранява.
Действия на дехидратация. Загубената течност трябва да се попълни. Инжектира се интравенозно физиологичен разтвор.
Корекция на електролитен отказ.
Антибиотична терапия. Тази мярка е необходима, за да се предотврати развитието на инфекциозни усложнения.
Антикоагуланти.

Как се развива хиперосмоларната кома

Това състояние се развива в рамките на две седмици. А нивото на глюкозата може да нарасне до тревожни нива - 50 единици, докато глюкозата се екскретира активно с урината.

Симптоми на предстоящото хиперсмоларно кома:

Сънливост и тежка слабост;
Суха кожа и лигавици;
Прибиране на очната ябълка;
Няма мирис на ацетон;
Прекъсващо, твърде често и характерно плитко дишане.

Коремната болка не е присъща на хиперсмоларната кома, както и диспептичните нарушения. Но рискът от тежка бъбречна недостатъчност е висок, така че помощта трябва да бъде незабавна.

При хипогликемия човек може да изпита необичайно чувство на глад, да настъпи еуфория, да стане странно поведение, да се прекъсне координацията, да започне конвулсивен синдром, пациентът се оплаква от потъмняване в очите му.

Възможни ли са грешки при инсулиновата терапия

За диабетик, скок на захар, като 24 единици, в повечето случаи е грешка в лечението. Това означава, че ако човек се лекува, тогава такива високи стойности не трябва да бъдат. Заключението е просто: терапията дава някакъв провал и наистина има по-голяма вероятност.

5 типични грешки при инсулиновата терапия:

Не този тип наркотици. Днес се използват 4 основни вида инсулин - това са така наречените късодействащи и ултракоординатни инсулини, които се прилагат преди хранене и служат за коригиране на повишеното ниво на глюкоза. Така наречените средно действащи инсулини и дългодействащи инсулини ще запазят нормалните стойности на глюкозата в кръвта, когато „късите” инсулини се провалят. И когато се използват „къси и дълги инсулинови режими“, човек може да се заплете в системата. Но по-често, инсулин в такава ситуация все още не расте до тревожни нива, обикновено глюкозата намалява рязко.
Обменете инсулиновата писалка. Днес спринцовките са за еднократна употреба или за многократна употреба. Последните са предпочитани за много пациенти. Но ако си хванал чужда ръка, дори и навиването на иглата върху него е риск от заразяване на нечия инфекция.
Пропуснете инжектирането или недостатъчното количество инсулин за заболяването. Например, човек има сезонен студ или грип. И по някаква причина, някои диабетици смятат, че такова състояние и инжекции са несъвместими. Но това е голяма грешка! През периода на заболяването нивото на глюкозата може да се повиши още повече, тъй като действието на контраинсулиновите хормони ще допринесе за това.
Инсулинът не се съхранява правилно. Запасите от лекарството трябва да се съхраняват правилно. Те трябва да бъдат в хладилника, необходимата температура е 2-6 градуса. Разрешено е да се запази отворената подготовка до 28 дни при данни за стайна температура, но само далеч от топлинна и ултравиолетова радиация. Невъзможно е да се инжектира замразеното лекарство, както и лекарството, което не е изтекло, и лекарството, което се съхранява неправилно.
Физическа активност на инсулиновия пик. Професии или дори улични разходки, които се случват на върха на инсулиновото действие, могат също да доведат до драматична промяна в ценностите. Вярно е, обикновено все още в посока на хипогликемия.

Но трябва да проверите всички възможни версии. Захар скочи рязко - свържете се с лекарите, но не предполагайте какво се е случило. Бъдете внимателни в периода на обостряне на хронични заболявания, по това време рискът от скокове на глюкоза е особено висок.

Скок на захарта и атрофия на панкреаса

Атрофията на панкреаса е състояние, което се характеризира с намаляване на размера на органа, както и уплътняване на структурата на жлезата и неговата дисфункция. Много често такива промени се случват с организма с прогресиращ диабет.

Чести признаци на заболяване са болките в лявото хипохондрия, честото раздуване на корема веднага след хранене, промяна в цвета на езика (става червено или червено), белези на зъбите и забележима плака на езика. Веднага след като се появят такива симптоми, трябва да отидете при гастроентеролог. Лекарят ще Ви предпише информативно проучване за определяне на патологията.

Кръвна захар 24 единици - какво да правя

Такава висока захар обикновено се определя при диабетици и човекът вижда тези цифри на метъра при измерване. По-рядко се установяват критични стойности при рутинен анализ на кръвта, но подобни показатели в болничната обстановка (например след операция) са по-чести.

Ако пациентът вкъщи е намерил висока захар на такива височини, трябва да се свържете с лекарите. Най-правилното решение е да се повика линейка.

Не забравяйте да обясните на експертите какво може да бъде причината за захарния скок, предшестващ влошаването на здравето. Помнете какво сте яли, дали сте инжектирали инсулин правилно и навреме (ако имате инсулинозависим диабет). Такава точна информация ще координира действията на лекарите.

Да се очаква, че “всичко ще мине само”, разбира се, е невъзможно. 24 единици е много високо ниво на захар, поради което бездействието е непростимо. Показване на стационарно наблюдение и пълен преглед. Ако такива стойности на кръвната захар се открият в един от членовете на семейството, роднините трябва да знаят, че лицето се нуждае от медицинска помощ.