Как да се подготвим за ултразвук на панкреаса

• Причини

Панкреасът е неразделна част от храносмилателната система. Неговата роля в разграждането на мастни и въглехидратни храни е безценна. Неизправностите на тялото неблагоприятно засягат тялото като цяло. За да се предотвратят проблеми и да се идентифицират съществуващите патологии, в същото време съществува един прост, безопасен и най-информативен метод - ултразвуково изследване на панкреаса. Ултразвукът се извършва амбдоминално, на външната повърхност на перитонеума, което е напълно безболезнено.

Още по-точен метод за изследване на панкреаса е ССН. За разлика от конвенционалните ултразвук, ендоскопският ултразвук помага за изследване на недостъпни части на органа, включително и на канали. Процедурата доставя малко дискомфорт под формата на гадене и подуване на корема. Endousy с 99% сигурност ви позволява да установите наличието на тумори и кисти, дори по време на началните етапи.

Структурата и функционалността на тялото

От позицията на анатомията панкреасът се намира в коремната кухина, зад стомаха. Органът е разположен близо до стомашната стена и дванадесетопръстника. В проекцията по отношение на коремната стена органът се намира на 10 см над пъпа, структурата е алвеоларно-тубулна, компонентите са:

• главата е част от жлезата, разположена в областта на дванадесетопръстника, като главата е визуално отделена от тялото посредством жлеб, по който минава порталната вена;
• тялото е част от панкреаса, различаващо се в задната, предната, долната и горната част, предната, долната част; размер на тялото не повече от 2,5 cm;
• опашката на панкреаса има конична форма, насочена е нагоре и достига до основата на далака; размери не повече от 3,5 cm.

Дължината на панкреаса при възрастни варира от 16 до 23 cm, тегло - в рамките на 80 грама. При деца параметрите на панкреаса варират с възрастта. При новородени органът може да бъде по-голям от нормалния поради физиологичната незрялост.

Панкреасът изпълнява екзокринни и ендокринни функции. Екзокринната функционалност се свежда до секреция на панкреатична секреция с ензими, съдържащи се в него за разделяне на храна. Ендокринната функция се свързва с производството на хормони, поддържането на метаболизма, баланса на протеините и въглехидратите.

Показания за изследване

Ултразвуково изследване на панкреаса се извършва със съмнения за нарушено храносмилане, възпаление на органа, сериозни дисфункции на органите на хепатобилиарната система. Често, използвайки ехография, се визуализират не само панкреаса, но и други органи в перитонеалната кухина - черния дроб, далака и бъбреците. Изследването на съседните органи е необходимо поради взаимодействието на черния дроб с панкреаса. По време на хода на патологичните процеси в черния дроб, усложненията могат да се разпространят в жлезата, причинявайки негативна клиника.

Причината за сонографското изследване на панкреаса е появата на предупредителни знаци:

• болка синдром - остър или хроничен - от страна на епигастралната област, стомаха, в лявата хипохондрия или дифузната болка в целия корем;
• повтарящо се разстройство на изпражненията - запек, диария, стеаторея, несмлени фекалии, наличие на онечиствания от слуз;
• загуба на тегло;
• наличие на потвърден диабет, панкреатит;
• болка и дискомфорт при самостоятелно палпиране на лявата и централната част на корема;
• съмнителни резултати от други стомашно-чревни прегледи (гастроскопия, рентгенография);
• придобиване на жълт цвят на кожата.

Ултразвукова диагностика играе важна роля в опровергаването или потвърждаването на сериозни диагнози - панкреатит, поликистозен рак на панкреаса и ракови тумори.

Алгоритъм за подготовка на процедурата

Подготовка за ултразвук на панкреаса е необходима, успехът на изследването зависи от него. Ако пренебрегнем подготвителната процедура, адекватната ехография ще бъде замъглена, а съдържанието на информацията ще бъде намалено със 70%. Подготовката за процедурата включва организиране на елементарни събития:

• 3 дни преди ултразвуковото сканиране е необходимо да се откажат да се ядат храни с високо съдържание на протеини - месо и риба под всякаква форма, яйчени ястия;
• премахване от диетата на храни, които могат да подобрят образуването на газ - сурови ябълки и грозде, зеленчуци (боб, зеле), млечни продукти, напитки с газ, бира;
• последното хранене преди изпитването трябва да бъде не по-късно от 19 часа; преди ултразвук пациентът трябва да се въздържа от хранене в продължение на 12 часа;
• сутрин за преглед трябва да пиете слабително;
• Преди ултразвуково изследване е строго забранено пушенето и приемането на лекарства;
• Препоръчва се да се вземат адсорбенти (активен въглен) или препарати с газогонно действие (Espumizan) за лица, склонни към газове.

Необходимо е да се подготви за ендоуси, както и за стандартна сонография на панкреаса - диета, отказ от алкохол и пушене, приемане на лекарства, използване на симетикон и адсорбенти за отстраняване на газовете от червата. Въпреки това, при ендоскопски ултразвуково изследване може да се наложи да се вземат средства за облекчаване на нервната възбуда. Диазепам обикновено се използва като инжекция. В държавните болници се използва местна анестезия - по искане на пациента.

Лечение на резултатите - норма и патология

Едно ултразвуково изследване на панкреаса разкрива или наличието на функционални нарушения и други аномалии, или състоянието на пълното здраве на органите. Показатели за абсолютно благосъстояние при функционирането на жлезата: t

• структурата на тялото на жлезата е неразделна и хомогенна, допуска се наличието на малки включвания с размер не повече от 1,5–3 mm;
• органът се визуализира ярко, изображението на екрана има висока интензивност (ехо);
• анатомичната структура (опашка, тяло, глава и провлак) е ясно визуализирана;
• Каналът Wirsung има оптимален диаметър от 1,5 до 2,5 mm;
• съдовата система не съдържа тежка деформация;
• отразяващата способност пренася средните стойности.

Декодирането на ултразвук на панкреаса за всеки тип патология е индивидуално. При наличието на възпалителни процеси на органа, усложнен от оток, на монитора се забелязва увеличаване на цялата жлеза, от главата до опашката. При наличието на тумори, ултразвукът ще покаже значително увеличение на засегнатите лезии. Увеличена жлеза се визуализира в случай на панкреатит, а напредналият вирусен канал показва допълнително заболяване. При липоматозата мастната дегенерация на орган се определя от ехография: „здрави зони с ограничени бели петна се визуализират на екрана.

Резултатите от ултразвука с интерпретация на основните параметри:

1. контурите на органа са нормални в панкреаса за ултразвук дори контури, техните ръбове са ясни; неясни индикации за възпалителни заболявания на самата жлеза или на съседните органи (стомаха, дванадесетопръстника); изпъкналите ръбове показват кистозна лезия и абсцеси;
2. структурата на тялото - вариант на нормата се счита за гранулирана структура със средна плътност, подобна на тази на черния дроб, далака; повишена плътност (хиперехогенност) показва хроничен ход на панкреатит, камъни и неоплазми; намалена ехогенност (хипоехогенност) - остър панкреатит и оток; с кисти и абсцеси в патологичните области на вълната не са отразени;
3. форма на панкреаса - обикновено тя е под формата на буквата S; визуализация на формата под формата на пръстен, спирала, с наличие на разделяне и удвояване показва наличието на изолирани дефекти или сложни патологии;
4. нормален размер на тялото при възрастни - главата 17–30 mm, тялото на жлезата 10–23 mm, опашката 20–30 mm.

След завършване на ехографията лекарят прави оценка на всички показатели и издава заключение на пациента в ръката, в което се прави пълен препис от резултатите от процедурата. Изводът се подготвя незабавно след 10-15 минути. Наличието на органна патология се индикира от комбинация от няколко параметъра, отклоняващи се от нормата. Малко отклонение от нормалните показатели не може да бъде причина за диагноза. С размазана картина и лоша подготовка, те предписват и правят втори ултразвук.

Организиране на процедурата при деца

Ехография на коремните органи, включително преглед на панкреаса, се извършва при деца от 1-ия месец от живота. Ултразвукът е показан не само при наличие на коремна болка при дете, лошо наддаване на тегло, диспептични прояви. Важна роля се отдава на предотвратяването на вродени дисфункции на органа, неговите канали. Ултразвукът е единственият метод, който ви позволява да определите визуално патологичните промени в жлезата преди началото на периода на активно проявление на заболяването.

Необходима е подготовка за изследване за деца. 2-3 дни преди процедурата, детето е ограничено в протеинови храни, намалявайки количеството на хлебните и сладкарски продукти в диетата. В основата на диетата в дните на приготвяне са каши и супи (ориз, елда), компоти. Новородените и кърмачетата могат да бъдат подложени на ултразвук, ако не е било по-малко от 2-3 часа след последното приемане на мляко или сместа. Като цяло, процедурата за деца трябва да се извърши оптимално сутрин, след сън на празен стомах, за да не се накара детето да гладува дълго време. Ако изследването се извършва на пълен стомах, визуализацията на органа може да бъде трудна поради набъбналите чревни цикли.

Лечението на резултатите от ултразвуковата диагностика при деца се извършва с оглед на възрастта, особено на размера на жлезата. Повечето специалисти по ултразвукова диагностика вземат за основа следните показатели на нормата:

• при новородени до 28 дни, размерите на главите са 10–14 mm, телата 6–8 mm, опашките 10–14 mm;
• при деца от 1 до 12 месеца, размери на главата 15–19 mm, тела 8–11 mm, опашки 12–16 mm;
• при деца на възраст от 1 до 5 години, размерите на главите са 17–20 mm, телата са 10–12 mm, а опашките са 18–22 mm;
• при деца от 6 до 10 години - главата е 16–20 mm, тялото е 11–13 mm, опашката е 18–22 mm;
• при деца от 11 до 18 години - главата е 20–25 mm, тялото е 11–13 mm, опашката е 20–25 mm.

Ултразвукът на панкреаса е необходим, за да се контролира състоянието на най-важния орган в храносмилателната система. Процедурата отнема малко време, но ви позволява своевременно да идентифицирате опасни патологии, включително рак. Хората с лоша наследственост, преди прехвърлен панкреатит, трябва да правят ехография поне веднъж годишно. Родителите не трябва да пренебрегват планираното ултразвуково изследване при деца, страхувайки се от отрицателните ефекти на ултразвуковите вълни - изследването не носи никаква вреда.

Какъв е транскриптът и нормата на размера на панкреаса при ултразвукова диагностика при възрастни?

Панкреасът (панкреас) навлиза в храносмилателната система на човека. Участва в храносмилането (мастни, въглехидрати и протеини) и регулира метаболизма на въглехидратите в организма. Трудно е да се надценява стойността на това тяло. Появата на патология или заболяване води до сериозни последствия.

Форма на жлеза

На ултразвук на панкреаса определя формата и отклонения от нормата. Ако изследваното лице няма проблеми, формата ще бъде S-образна.

В някои случаи, разкри патология, изразена в нарушение на формата. Най-често срещаните нарушения на формата:

• с форма на пръстен;
• спирала;
• разделят;
• допълнително (нетипично);
• е удвоил отделни части.

Аномалии, открити чрез ултразвук на панкреаса, са изолирани дефекти на самия орган или част от комплексна патология. Диагностиката на УЗИ често не дава пълна картина, а само разкрива косвени признаци, като стесняване или наличие на допълнителен канал. Диагностикът препоръчва да се проведат други изследвания, за да се изключат или потвърдят аномалии. Трябва да се отбележи, че аномалии често се откриват случайно по време на прегледа на пациента за напълно различни заболявания. Някои от идентифицираните дефекти от съществено клинично значение за качеството на живот на дадено лице не са налице, но други могат да прогресират и да предизвикат още много проблеми.

Обикновено панкреасът трябва да има формата на буквата S. Ако неговите параметри се различават, това показва изолиран орган дефект или други процеси, които засягат панкреаса.

Размер на жлезата

Диагнозата включва и измерване на параметрите на панкреаса. При възрастни, размерът е обикновено 14-22 см., Тегло 70-80 г. Анатомично, жлезите секретират:

• главата с закачен процес с дължина от 25 до 30 mm (преднозаден размер);
• тяло с дължина от 15 до 17 mm;
• размер на опашката до 20 мм.

Главата е покрита от дванадесетопръстника. Намира се на нивото на 1-ви и началото на 2-ри лумбален прешлен. Панкреатичният канал (наричан още главен или вирусен канал) има гладки гладки стени с диаметър до 1 mm. в тялото и 2 мм. в главата. Параметрите на жлезата могат да варират нагоре или надолу. Освен това, стойностите на съставните части или на органа като цяло се увеличават или намаляват.

Изследването чрез ултразвук на панкреаса показва различна картина за всеки тип патология. При течащо възпаление, придружено от оток, на монитора се наблюдава увеличение от главата до опашката.

Контури на жлезите

Гладките и ясно дефинирани контури на всички компоненти на жлезата: главата, тялото и опашката се считат за норма. Ако ултразвукът на панкреаса очертае неясни, той може да означава наличието на възпалителен процес в организма. Но има случаи, когато отокът е причинен от близък орган. Например, реактивното подуване на панкреаса се проявява с гастрит или язва на стомаха и дванадесетопръстника.

При кисти и абсцеси контурите на определени места са изпъкнали и гладки. Нередовни граници също причиняват панкреатит и тумори. Но тумори под 1 см. Промяна на контурите само в случай на повърхностно местоположение. Промяната на външните граници с тумори се наблюдава по време на развитието на големи неоплазми, над 1,5 cm.

Ако ултразвукът разкрие обемна формация (тумор, камък или киста), специалистът трябва да оцени своите контури. Ясните очертания имат камък или киста, а възлите на туморите, най-вече неравните, нямат ясно определени граници.

Структура на жлезите

С ултразвук на панкреаса диагностикът изследва структурата му въз основа на плътността. В нормално състояние органът има гранулирана структура, средна плътност, подобна на тази на черния дроб и далака. Екранът трябва да бъде еднообразно ехо с малки петна. Промяната в плътността на жлезата води до промяна в отражението на ултразвука. Плътността може да се увеличи (хиперехогенност) или да се намали (хипохехогенност).

Хиперехогенност се визуализира, например, при наличие на хроничен панкреатит. При камъни или тумори се наблюдава частична хиперехогенност. Хипоехотичността се открива при остър панкреатит, оток и някои видове тумори. С киста или абсцес на панкреаса, ехо-отрицателните области се появяват на монитора на апарата, т.е. ултразвуковите вълни в тези места изобщо не се отразяват и на екрана се прожектира бяла област. На практика, диагнозата често показва смесена ехогенност, съчетаваща хипехехоични и хипоехоични области на фона на нормална или променена структура на жлезите.

Резултати от декодирането

След приключване на прегледа лекарят оценява всички показатели и издава заключение, в което трябва да направи пълен препис от резултатите от ултразвука на панкреаса. Наличието на болест или подозрение за това се доказва от комбинация от няколко параметъра.

Ако размерът на жлезата има леко отклонение от стандартните показатели, това не е причина за поставяне на диагноза. Декодиране на ултразвук на панкреаса се извършва от лекар веднага след диагнозата, за 10-15 минути.

Ултразвуково изследване на панкреаса

Панкреасът е най-важният орган на храносмилателната система. Всяка патология води до намаляване на ефективността на организма, което има неблагоприятен ефект върху човешкото тяло. Ултразвук на панкреаса - изключително информативен и безопасен метод за изследване, подходящ за възрастни, деца, бременни жени.

Местоположението и функцията на панкреаса

Жлезата се намира зад стомаха, леко изместена наляво, плътно прилежаща към дуоденума и защитена от ребрата. Тялото отделя сок на панкреаса в рамките на 2 литра на ден, което играе огромна роля в храносмилането. Сокът съдържа ензими, които подпомагат усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати.

Анатомично, жлезата се състои от три части - тялото, главата и опашката. Главата е най-дебелата част, постепенно преминава в тялото, след това в опашката, която завършва при портата на далака. Отделите са затворени в черупка, наречена капсула. Състоянието на панкреаса влияе върху състоянието на бъбреците - органът е тясно свързан с пикочните пътища.

Показания за ултразвукова диагностика

Лекарят насочва пациента към изследване на панкреаса чрез ултразвук поради редовни болки в лявото хипохондрия, а палпирането не може да разкрие патология. Показанието за провеждане на такова изследване е рязкото и безпричинно отслабване на пациента.

Ако при други изследвания или лабораторни показатели в резултатите се посочи патология в организма - определено се предписва ултразвуково сканиране. Необходимо е да се извърши ултразвуково изследване, ако пациентът е имал хепатит С, А, Б. Други причини за процедурата:

• Горчивина в устата;
• Подуване на корема;
• Пожълтяване на кожата;
• Разстройства на изпражненията;
• Затворено травматично увреждане на коремните органи;
• Съмнения за неоплазми.

Ултразвуковото изследване показва общото състояние на стомашно-чревния тракт, спомага за идентифициране на нарушения в работата на храносмилателните органи още на първия етап. Познавайки информацията, лекарят може да започне незабавно лечение и да предотврати развитието на сериозни патологии. Патологичните заболявания на панкреаса влияят върху работата на черния дроб и бъбреците.

Лекарите препоръчват да се прави ултразвук на хора на възраст над 25 години годишно.

Подготовка за диагностика

За да бъде резултатът надежден, е необходима внимателна подготовка. За да се наруши изображението и да се затрудни визуализирането на газовете в червата и стомаха, съдържанието на червата. Основната задача на препарата е пълно почистване на червата и стомаха.

Вечерта, в навечерието на процедурата, се препоръчва използването на почистваща клизма. С помощта на чашата на Esmarch и 1,5 литра студена вода, трябва да напълните червата си, като вкарате върха в ануса. След това пациентът се изпразва. Възможно е да се прочисти чрез вземане на лаксативи. За да намалите метеоризма, няколко дни трябва да започнете да приемате лекарства: Espumizan или сорбенти.

За 2 дни трябва да спрете да пиете газирани напитки и алкохол. Трябва да се изключат храни, които могат да допринесат за ферментация: черен хляб, мляко, непреработени зеленчуци и плодове. Препоръчителна диета без протеини, трябва да бъде напълно изоставени месо, риба, яйца, млечни продукти. Позволени са всякакви зърнени храни, сос от плодове и зеленчуци, мед. 12 часа преди изследването, трябва напълно да се откажете от храната.

Следващият етап от подготовката се провежда в деня на прегледа. Пациентът не може да яде закуска и да пие вода. Три часа преди прегледа не може да се пуши и дъвче дъвка. Хората със захарен диабет по време на посочения период могат да се хранят с въглехидрати в състава. Лечението трябва също да бъде преустановено, освен когато медикаментите са от жизненоважно значение.

• Пациентите с наднормено тегло трябва да получат клизма два пъти, един ден преди процедурата, сутрин и вечер.
• Отделните пациенти могат да получат диета само от лекуващия лекар, след преглед и определяне на общото състояние.
• Пренебрегването на подготовката може да намали информативността на диагностиката с 50%.
• Не всички центрове предоставят на пациентите си еднократни пелени, трябва да вземете пелени и салфетки.

Прочетете повече за подготовката за ултразвук на панкреаса в отделен материал.

Технология на носене

Оптималният преглед е сутрешните часове, тъй като газовете нямат време да се натрупват. Самата процедура отнема 15 минути. Нейната същност е, че сензорите регистрират отразените вълни от органа и ги показват на монитора под формата на картина.

Първо, пациентът ленти до кръста и се побира на плоска твърда повърхност - диван. Лекарят поставя гела върху стомаха. Специален гел помага на сензора да се плъзга и подобрява пропускливостта на ултразвука. Лекарят изследва панкреаса и близките органи. Лекарят може да каже на пациента, че лицето е издуло или издърпано в стомаха.

Тогава от пациента се иска да се обърне на едната страна, а след това на другата. Може да се наложи пациентът да се изправи за по-добра визуализация. Лекарят ще избере позицията на пациента, където органът се вижда по-добре.

Когато изследването приключи, пациентът избърсва гела с кърпички и се облича. Тогава човек се връща към обичайния начин на живот - не се изисква рехабилитация.

Тълкуване на показателите

След поставянето на диагнозата лекарят пише доклад. Декодиращото изследване включва три параметъра - акустична плътност, размер и състояние на централния канал. Това дава възможност, заедно с резултатите от лабораторните изследвания, да се постави диагноза.

Възможни заболявания

Отделните диагностични данни могат да показват болести. Намалена ехогенност означава остър стадий на панкреатит. Панкреасът набъбва, изображението става неинтензивно. Абсолютно бялата жлеза на монитора е признак на остър панкреатит.

Ултразвукови тумори не могат да се видят, тяхното присъствие се индикира от отклонението на опашката на органа. Увеличава се ехогенността при злокачествен тумор или хроничен панкреатит. Можете да видите промените в цвета на някои части на тялото, където са възможни нови израстъци.

Туморът се индикира от промяна в размера на черния дроб и жлъчния мехур. За да се определи дали злокачествено новообразувание или доброкачествен тумор помага да се вземе материал за хистология.

В случай на панкреатична некроза се наблюдават екстензивни абсцеси, които образуват кухини с мътни ексудати. Възпалението на панкреаса е показано от разширяването на канала на Wirsung. Лекарят визуализира камъни, абсцеси на панкреаса.

Сериозни заболявания на панкреаса могат да бъдат асимптоматични в началния стадий и се откриват в резултат на рутинен преглед с метод на ултразвукова диагностика. Интерпретацията на резултатите за всеки тип патология на панкреаса е индивидуална.

Норма на показателите

Ултразвуково изследване на орган рядко успява да направи точна диагноза на патологията, но е възможно да се оцени общото състояние - да се определи дали органът е здрав или има функционални нарушения. Следните параметри се считат за норма при мъжете и жените:

• Тялото на здравата жлеза има холистична, еднаква структура, подобна на тази на черния дроб. Може да има малки петна.
• Ехогенността на органа е средна, но нараства с възрастта на човека.
• Панкреатичните части са ясно видими - опашката, тялото, провлакът и главата.
• Virunga канал не е разширен, с диаметър от 1,5 до 2,5 mm.
• Съдовата структура не е деформирана.
• Размерът на нормалния орган при възрастни е следният: главата е от 18 до 28 mm, тялото е 8-18 mm, опашката е 22-29 mm.

При дете размерът на панкреаса се различава от този на възрастен. При деца от една година до 5 години, размерите се считат за норма: главата е 17-20 mm, тялото е 10-12 mm, опашката е 18-22. Нормалният размер на тялото, определен чрез ултразвук, може да има различни показатели, в зависимост от пола и възрастта на пациента.

Ако ултразвуковите контури на панкреаса са ясни и дори - това е норма.

Ако пациентът е диагностицирал заболявания на стомашно-чревния тракт, тогава показателите се считат за условно нормални. Важно е при провеждане на диагнозата да се вземе предвид теглото и възрастта на пациента. Параметрите на панкреаса зависят от данните.

Ултразвукът на панкреаса рядко се извършва отделно, често се изследват всички органи на коремната кухина. Тъй като е трудно да се определят болестите на панкреаса чрез ултразвук, е възможно да се прецени общото състояние на съдържанието на коремната кухина, ретроперитонеалното пространство чрез определяне на патологията на съседните органи. Ако в резултат от прегледа е възможно да се приеме, че жлезата не е в ред, лекарят може да предпише допълнителни инструментални техники за изследване на органа, като магнитно-резонансна или компютърна томография.

Ултразвуково изследване на панкреаса - достъпен, безболезнен, безопасен диагностичен метод, който съдържа обширна информация, се назначава от лекаря при първото подозрение за патология.

Как да се подготвим за ултразвук на панкреаса

Панкреасът е основният орган на храносмилателния тракт, отговорен за синтеза на храносмилателни ензими и хормони, които контролират метаболитните процеси в организма. При пълна или частична дисфункция на този орган има сериозни проблеми с храносмилането. И за да се разбере точно какви патологични процеси се случват в тъканите на панкреаса и каква е тяхната величина, лекарите предписват преглед, който включва ултразвуково изследване (ултразвук). Подготовката за ултразвуково изследване на панкреаса е много важно събитие. Ако не се извърши, по време на проучването могат да се получат неточни данни, последвани от неправилно лечение, по-нататъшно прогресиране на заболяването и възникване на усложнения на фона на проучването.

Показания и противопоказания

Ултразвукът се предписва при почти всички пациенти с нарушения в храносмилателната система, придружени от:

• болка или остра болка в епигастриума или хипохондрия;
• диария или хроничен запек;
• наличието в фекалните маси на голям брой неразградени парчета храна;
• високо съдържание на мазнини в изпражненията (става блестящо, маслено);
• гадене и повръщане;
• появата на отвращение към мазни храни и алкохол;
• симптоми на обструктивна жълтеница (пожълтяване на кожата, склера на очите и др.).

Също така се използва ултразвук, ако лекарят има съмнения след изследване и събиране на анамнеза за развитието на следните заболявания:

• жлъчнокаменна болест;
• киста на панкреаса;
• хематом на жлеза;
• абсцес в панкреатичния паренхим;
• онкологични заболявания;
• панкреатит;
• холецистит;
• папилит;
• възпаление на дванадесетопръстника.

Освен това е наложително да се извърши ултразвуково сканиране преди извършване на хирургични интервенции или след получаване на травма на корема, за да се гарантира, че целостта на жлезата не е компрометирана.

Провеждането на ултразвуково изследване позволява не само да се оцени външното състояние на жлезата (неговите размери са дължина и ширина), но и да се открият възникналите в него патологични процеси, както и усложненията, възникнали на фона на тях. Поради тази причина, често по време на ултразвуково изследване, докторът на панкреаса също оценява състоянието на жлъчния мехур, бъбреците и черния дроб, тъй като тези органи страдат главно от неизправността на жлезата.

Въпреки че ултразвукът е един от най-информативните и безопасни методи за диагностика, в някои случаи поведението му става невъзможно.

Ултразвуковото изследване е противопоказано в следните случаи:

• ако пациентът има алергична реакция към използвания гел (без участието му, не е възможно да се извърши изследване);
• състояния, които застрашават живота на пациента (например, некроза, абсцес и др.);
• затлъстяване високо;
• пиодермия;
• вирусни кожни лезии (херпес, molluscum contagiosum);
• инфекциозни кожни заболявания (туберкулоза, проказа, борелиоза);
• системни заболявания (лупус, сифилис, HIV);
• рани в корема (порязвания, ожулвания, изгаряния и др.);
• фистула в горната част на корема.

Ключови моменти от подготовката на изследването

Разказвайки как да се подготвим за ултразвук на панкреаса, трябва да се отбележи, че самият препарат е разделен на 3 основни етапа. Първият се извършва 2-3 дни преди планираната дата на изследването, втората се извършва един ден преди нея, а третата - в деня на ултразвуковото сканиране.

2-3 дни преди ултразвука

За да се изключи възможността за получаване на неточни данни по време на проучването, няколко дни преди процедурата, трябва да се осигури панкреас. И тъй като основната му задача е производството на храносмилателни ензими, които се активират, когато храната попадне в стомаха, ще трябва да следвате специална диета.

От диетата ще трябва да се премахне храната, чието използване провокира увеличаване образуването на газ в стомашно-чревния тракт. Това са:

• зърна;
• пресни, варени и задушени зеленчуци;
• зелени;
• грозде;
• пъпеш;
• мляко и млечни продукти;
• Газирани напитки, включително минерални води;
• черен хляб;
• подправки;
• мазни меса;
• пържени храни;
• алкохолни напитки.

Също така, по време на подготовката за процедурата, ще бъде необходимо да се откаже от употребата на храни, които съдържат много протеини, тъй като те също допринасят за увеличаване на образуването на газ в стомашно-чревния тракт (риба, извара, сирене и др.).

При извършване на ултразвукови изследвания панкреасът трябва да функционира в покой. Това и допринася за тези диетични ограничения. Но какво можете да ядете преди ултразвука? През този период е разрешено да се използва:

• зърнени храни от зърнени храни и овесени ядки на вода;
• постно месо - пиле, пуйка, заек и др. (кожата не може да яде);
• варени яйца или парен омлет (не повече от 1 яйце на ден);
• вода и билкови чайове.

В същото време е необходимо да се яде правилно:

• храната трябва да бъде топла (топли и студени ястия и напитки влияят неблагоприятно на работата на панкреаса);
• храната трябва да се консумира в малки количества, но поне 5 пъти на ден;
• ядат 2-3 часа преди лягане е невъзможно.

В деня преди ултразвука

Най-отговорен е вторият етап от подготовката за ултразвуково изследване, започвайки ден преди процедурата. През този период се препоръчва прием на ентеросорбенти, особено ако по време на предходния етап на приготвяне са направени грешки в диетата. Тези лекарства помагат за намаляване образуването на газ в храносмилателния тракт и осигуряват по-точна информация по време на изследването.

Тези лекарства включват:

• активен въглен (дозата се изчислява индивидуално в зависимост от теглото на пациента - 1 таблетка на 10 kg);
• Espumizan;
• Enteros гел и др.

Последното хранене трябва да е 12–14 часа преди ултразвука. Необходимо е и изпразване на червата. Ако дефекацията не настъпи в деня преди процедурата, това може да бъде и причина за получаване на неверни резултати и неправилна диагноза, тъй като ферментационните процеси могат да се активират в стомашно-чревния тракт. Ако дефекацията не настъпи, можете да коригирате ситуацията с помощта на специални ректални препарати (свещички, микроклистери и др.) Или почистваща клизма.

В деня на ултразвука

Това е последният етап от подготовката на органите на храносмилателния тракт за ултразвук. Тя започва 10–12 часа преди процедурата. През този период не можете да пиете и да не ядете нищо. Гладният стомах е важно условие за всички. Единствените изключения са лицата, страдащи от диабет, или тези с нарушен глюкозен толеранс. Те могат да ядат на този етап от приготвянето на храна, но само това, което съдържа много въглехидрати и малко протеини и мазнини.

В допълнение към гладната стачка, все още има някои ограничения, които всички пациенти трябва да спазват 10-12 часа преди процедурата - не можете да пушите и да приемате лекарства вътре (само интравенозно, подкожно или интрамускулно).

Ултразвуковото изследване на панкреаса е напълно безболезнена процедура. Преди да го извършите, пациентът трябва да поеме желаната позиция на тялото - да легне на дивана, да изправи краката и ръцете по тялото. По време на проучването лекарят може да поиска от пациента да промени позицията на тялото. Това е необходимо за по-подробно изследване на панкреаса, тъй като в близост до него има други органи, които могат да блокират достъпа до него.

След приключване на процедурата пациентът може веднага да се върне към обичайния начин на живот. Въпреки това, "излизане" от диетата, която той следва в продължение на няколко дни, трябва да бъде гладка. Не можете веднага да ядете много мазни и пържени храни. Всички храни трябва да се въвеждат постепенно в диетата.

Резултатите от изследването, като правило, се дават на пациента незабавно. С тях той трябва да отиде при своя лекар, който въз основа на получените данни ще диагностицира и предпише лечение. Повторно ултразвуково изследване на панкреаса може да бъде предписано след 1-3 месеца, за да се оцени ефективността на лечението. Ако не дава положителни резултати, направете корекционна терапия.

Ултразвуково изследване на панкреаса: разкрива, препис на резултатите, цената

Ултразвукът на панкреаса е изследване на органа с помощта на ултразвукови лъчи. Благодарение на възможностите за сканиране, изображенията се получават в различни проекции. Това позволява не само да се оцени състоянието на панкреаса, но и да се открият други заболявания на близките вътрешни органи.

Диагностиката е изключително информативна и безопасна.

Структурата и функционалността на панкреаса

Анатомично, панкреасът (снимката на органа в тази статия) се намира в перитонеума, зад стомаха и се намира в близост до него и дванадесетопръстника. В сравнение с коремната кухина, жлезата се локализира точно над пъпа - с 10 см. По структура панкреасът е алвеоларно-тубуларен. Желязото се състои от:

1. Тяло (не повече от 2,5 см). Това е основната област на панкреаса, която се разделя на предни, задни и долни части.
2. Ръководител, разположен в завой на KDP. Тя се разделя с тялото на органа със сулкус, в който е разположена порталната вена.
3. Опашната част на жлезата (не повече от 3,5 cm) има конична форма, насочена е нагоре - достига до далака.

Дължината на панкреаса при възрастни е 16-23 см. Теглото е до 80 г. При децата параметрите са различни, зависи от възрастта. Например при новородените панкреасът понякога е дори малко повече от нормалните стойности. Причината за това е физиологичната незрялост.

Ултразвуково изследване на панкреаса

Ултразвукът помага да се определи размерът и местоположението на жлезата, нейната структура, яснотата на контурите, пломбите. По време на диагностиката се проверява ехогенността (отразяващата способност). Определят се също диаметърът на Wirsung и жлъчния канал и състоянието на съдовете, разположени в близост до жлеза.

Ултразвукът е необходим за откриване на промени в панкреаса, неговата ненормална структура, наличието или отсъствието на мастна дегенерация. Диагнозата позволява ясно разграничаване между тумор и възпаление.

Ултразвукът е от два вида. При стандартно (обикновено) не винаги е възможно да се получат точни резултати поради дълбокото местоположение на панкреаса. Поради тази причина малки промени не са добре разгледани. Това ви позволява да правите ендоскопски ултразвук. Когато този сензор е вкаран в коремната кухина.

Показания за ултразвук на панкреаса

Ултразвукът на панкреаса се предписва за храносмилане, възпаление и сериозни заболявания на хепато-билиарните органи. По време на изследването се изследва не само жлеза, но и други органи на коремната кухина, с които тя взаимодейства. Показания за ултразвук са:

• остра или хронична болка в епигастралната област, левия хипохондрия или стомаха. Нещо повече, усещанията могат да се разпространят по корема;
• панкреатит;
• внезапно увеличаване на корема;
• хепатит;
• продължителна висока температура;
• тъпа коремна травма;
• захарен диабет;
• заболявания на жлъчния мехур и черния дроб;
• онкологични заболявания;
• натрупване на течност в стомаха;
• често нарушено храносмилане, изразено в диария, запек, стеаторея. В стола се появява слуз;
• пожълтяла кожа;
• дискомфорт или болка, когато усещате средата на корема или лявата страна;
• драстична загуба на тегло.

Като подготовка за операции се извършва ултразвуково сканиране, което се посочва за противоречиви резултати от други изследвания (например рентгенови лъчи, гастроскопия) или съмнения за онкология.

Подготовка за изследването

Ултразвукът на панкреаса изисква специално обучение. В негово отсъствие информационното съдържание на метода е намалено с около 70%. Три дни преди прегледа трябва да започнете да следвате диета. Всички храни с високо съдържание на протеини (риба, месо, яйца и др.) И които допринасят за образуването на газ (бобови растения, всички видове зеле, грозде, млечни продукти) са изключени от диетата. Също така забранени и напитки, които причиняват газове (лимонада, квас, бира и др.).

В деня преди изпита се допуска вечеря до 19.00 часа. Последният път храната може да влезе в стомаха 12 часа преди процедурата. В деня на хранене сутрин се пие слабително и се прави клизма. Преди ултразвуково сканиране е забранено да се пуши и да се приемат лекарства (това се обсъжда с лекаря, който е дал предварително указанията за диагностика). Хората, които са се увеличили образуването на газ сутрин, се препоръчва да се използва активен въглен или "Espumizan".

Подготовката за ендо-ултразвук е стандартна, но освен това може да са необходими и успокоителни. "Diazepam" обикновено се използва под формата на инжекции или се използва локална анестезия. Това е по избор и се прави по искане на пациента.

Процедура

Пациентът се придържа към кръста и лежи на дивана, първо на гърба, а след това на всяка страна. Към корема на лицето се прилага гел, който подобрява плъзгането на сензора и повишава пропускливостта на ултразвуковите лъчи.

Диагностикът може да поиска да промени позицията си - да лежи на една, после от другата страна, да задържи дъха си за няколко секунди, или да се опита да "надуе" стомаха. Лекарят управлява гел сензора под различни ъгли. Цялата процедура отнема от 5 до 15 минути. В този случай пациентът не изпитва дискомфорт или болка.

Особености на процедурата за жените и мъжете

Техниката на ултразвук при мъжете и жените е същата. Въпреки това, по време на бременността са възможни малки отклонения от нормалните резултати. През този период желязото може да промени формата си, да се различават в дилатационните канали и да намали ехогенността. Панкреатичните патологии са най-често срещани при мъжете.

Спецификата на изследването при деца

Коремна ултразвук за деца се извършва от един месец възраст. Прегледът е необходим не само за болки в корема, ниско тегло, но и за предотвратяване на панкреаса и неговите канали. Ултразвукова диагностика е единственият начин да се открият всякакви аномалии в организма в началните етапи.

Подготовката започва 3 дни преди прегледа. Захарни изделия и хлебни изделия, протеинови храни са изключени от диетата. Децата се хранят с зърнени храни, супи, компот се дава от напитки. Преди ултразвук последното хранене за бебета - 2-3 часа преди процедурата. Прегледът се извършва сутрин, на празен стомах. Резултатите от декодирането зависят от възрастта на детето.

Тълкуване на показателите

Нормалните показатели при възрастни са стандартни, при деца могат да варират в зависимост от възрастта. При декодирането се вземат предвид всички параметри. Въз основа на отклонения само от нормата на една от тях, не се прави диагноза.

Нормална производителност

Ултразвукът на панкреаса обикновено се оценява по различни показатели:

1. Тялото на жлезата трябва да бъде холистична, равномерно гранулирана структура, имаща средна плътност. Може да има малки включвания от 1,5-3 mm.
2. Формата на панкреаса прилича на буквата S. Всички други (спирала, пръстен и т.н., показват всяка болест).
3. Органът на екрана е подчертано ярко и има нормална ехогенност, всички части на жлезата и неговите контури са ясно видими. Плътността на жлезата е подобна на същите параметри в далака и черния дроб.
4. Диаметърът на канала Вирунга е 1.5-2.5 mm, съдовата структура е без деформации, отражателната способност е със средни стойности.
5. Размерът на панкреаса при възрастни (в мм) е тялото (10-23), главата (17-30), опашната част (20-30).

Таблица на нормалните показатели за деца

Подготовка за ултразвуково изследване на панкреаса

Подготовка за ултразвуково изследване на панкреаса

Преди всичко работата на лекар е възпрепятствана от натрупването на газове в стомашно-чревния тракт. Ето защо преди проучването трябва да се противодейства на това. За да направите това, избягвайте храни, които причиняват подуване на корема, не пийте газирани напитки, последното хранене трябва да бъде поне 5 часа преди ултразвука.

Прочетете повече за подготовката за ултразвук на панкреаса по-долу в статиите, които събрах по тази тема.

Ултразвук на панкреаса: подготовка и поведение

Панкреасът е орган на външна и вътрешна секреция и играе важна роля в храносмилането и регулирането на въглехидратния метаболизъм. Панкреасът е разположен дълбоко в коремната кухина, така че е почти невъзможно да се изследва с помощта на неинструментални методи (например палпация).

За да се оцени състоянието му, специалистите на нашия център препоръчват един от най-надеждните инструментални методи за изследване: ултразвуково изследване на панкреаса. Сонографският метод се използва за визуализиране на тестовия орган в различни проекции и за правилна диагноза.

При заболявания на панкреаса се нарушава не само нормалното му функциониране, но и работата на други органи на храносмилателната система, най-често на черния дроб. В тази връзка лекарите често предписват изследване на няколко органа на коремната кухина, като ултразвук на черния дроб и панкреаса.

Целта на изследването и показанията за

По време на сонографски преглед лекарите от нашия център определят размера и формата на панкреаса, изучават неговата структура и разположението на сравнително големи съдове и гръбначния стълб. Структурата на самия орган се изследва внимателно, за да се идентифицират патологичните промени.

Например, при хроничен възпалителен процес, лекарят може да открие намаляване на размера на тялото, наличието на калцирания и голямо количество белег. Местните тюлени могат да са показателни за образуването на кисти и псевдоцисти.

Съществуват редица условия, при които нашите специалисти препоръчват извършване на ултразвуково сканиране на панкреаса:

• Остра или хронична болка в горната част на стомаха, в стомаха, в лявата хипохондрия и в лявата.
• Патологични промени в задната стена на стомаха, идентифицирани по време на гастроскопията.
• Болка при палпация.
• Промени във формата на стомаха и дванадесетопръстника.
• Диагнозата е остър или хроничен панкреатит.
• Внезапна внезапна загуба на тегло.
• Чести нарушения на изпражненията.
• Жълтеница.

Не е възможно да се получат надеждни резултати от ултразвука без подходяща подготовка на пациента за тази процедура. Подготовката за ултразвук на панкреаса не отнема много време и може значително да повиши информативността на неинвазивната диагноза.

Как да се подготвим

Подготовката за ултразвук на панкреаса включва редица дейности. За по-точни резултати, на пациента се предписва щадяща диета три дни преди изследването. Изключете суровите зеленчуци, плодове, мляко, газирани напитки, бира и други продукти, които могат да причинят газове.

От момента на последното хранене до процедурата трябва да минат поне 12 часа. В деня на прегледа пациентът не трябва да пуши, да пие алкохол и да приема лекарства. С тенденция към увеличаване на образуването на газ се препоръчва да се вземат няколко таблетки от активен въглен.

Провеждане на изследвания

Сонографското изследване е абсолютно безболезнено и отнема не повече от 10 минути. По време на процедурата пациентът лежи на дивана, първо на гърба, а след това на дясната и лявата страна. Лекарят прилага специален гел върху корема на пациента и провежда изследване с помощта на ултразвукова сонда.

Висококвалифицираните специалисти на нашия център за модерно оборудване извършват ултразвук на панкреаса. Разчитането (нормата или патологията) на резултатите от изследването също е отговорност на лекаря. В писмено становище специалистът дава пълно описание на резултатите от изследването и прикрепя снимки на изследваното тяло.

Ултразвук на панкреаса: как се прави и как се подготвя

• Продължителност: 15 минути
• Необходимостта от контрастен агент: не
• Подготовка за изпита: да
• Наличието на противопоказания: не
• Ограничения: не
• Подготовка на заключението: 15 минути

Ултразвук на панкреаса - диагностично изследване, извършено чрез ултразвуково сканиране, което ви позволява да представите визуализацията на тестовото тяло в различни проекции.

Ултразвуковият метод се използва успешно като единствен и надежден метод за неинвазивно изследване на панкреаса. Благодарение на съвременната техническа поддръжка, богатия опит и професионализма на специалистите от диагностичния отдел, ние получаваме високоточни резултати, необходими за своевременно откриване на патологични промени и оценка на ефективността на лечението.

Какво е ултразвук на панкреаса?

Ултразвукът на панкреаса, като правило, е включен в цялостното сонографско изследване, тъй като неговото функциониране е тясно свързано с дейността на други органи на коремната кухина. Ето защо, ултразвуково наблюдение на черния дроб, далака, жлъчния мехур, а понякога и на стомаха също се извършва заедно с ултразвуково сканиране. В някои спешни случаи, обаче, може да се извърши ултразвуково сканиране на панкреаса отделно.

В сонограмите (резултатите от ултразвука под формата на цифрово изображение) се показват формата и размера на панкреаса. Такава визуализация дава възможност да се оцени състоянието на меките тъкани (паренхима), да се идентифицират структурни промени, да се открият патологични неоплазми. Ултразвуковият метод е незаменим, когато е необходимо да се определи местоположението на тумора, без да се прибягва до операция.

Ултразвукът на панкреаса ви позволява да идентифицирате такива патологии като:

• панкреатит;
• растеж на белег;
• кисти и псевдоцисти;
• отлагане на калциеви соли в меките тъкани;
• липоматоз (отлагане на мазнини в тъканта на орган).

Показания за

Ултразвуково изследване на панкреаса е необходимо, ако:

• лигавиците и кожата придобиват нехарактерно жълтеникав цвят;
• настъпи травма на корема;
• имаше рязко безпричинно намаляване на телесното тегло;
• има периодично разрушаване на изпражненията, подуването на корема и не-храносмилането;
• диагностициран с диабет;
• има постоянна болка в корема (горната част) и лявата страна, има дискомфорт;
• лабораторни изследвания показват възможни патологични промени в панкреаса;
• патологични промени в стомаха, открити чрез гастроскопия;
• рентгеновите лъчи показват патология на дуоденума и стомаха;
• има съмнение за наличие на туморни образувания.

Противопоказания и ограничения

Ултразвукът на панкреаса няма противопоказания и ограничения. Това е абсолютно безопасен метод за изследване и не носи радиационна експозиция.

Как да се подготвим

Ултразвукът на панкреаса, подобно на ултразвук на други органи, изисква известно обучение. Подготвителните дейности са насочени основно към подобряване на точността и информативността на ултразвука.

Подготовката за ултразвуково сканиране трябва да започне 2-3 дни преди изследването. Препоръчително е да правите корекции в диетата си и да преминавате към щадяща диета. Принудителните мерки изобщо няма да повлияят на вашето здраве, а по-скоро обратното - те ще го подобрят, тъй като нормализират работата на стомашно-чревния тракт.

Подготовка за ултразвук на панкреаса включва следните препоръки:

• Необходимо е да се изключат от диетата храни, които причиняват прекомерно образуване на газ (пълномаслено мляко, храни, богати на фибри, хляб с мая);
• един ден преди прегледа, почистете червата след пиене на слабително средство, а вечер се препоръчва лека вечеря съгласно диетата (последното хранене трябва да се извърши не по-късно от 18 часа преди планираното ултразвуково изследване);
• в деня на ултразвуковото изследване не се препоръчва приемането на храна и някои лекарства, забранено е употребата на алкохол и пушенето.

резултати

Графичният резултат от ултразвуковото сканиране на панкреаса е сонограма. Сонограма е цифрово изображение във формата на резенче на коремната кухина, където се виждат очертанията, размера и структурата на панкреаса.

На базата на получената сонограма и заключението ще бъде направено. Ще получите ултразвукови резултати под формата на снимка, както и препис от заключението, което отразява морфологичните, топографските и функционалните характеристики на панкреаса.

Квалифициран диагностик ще опише:

• местоположението на панкреаса по отношение на гръбначния стълб и кръвоносните съдове;
• формата, контурите и размерите на панкреаса;
• структурата на панкреатичния канал;
• тъканна ехоструктура;
• особености на структурата на главата на панкреаса.

Параметрите на нормата за изследване на панкреаса:

• контурите на жлезата не трябва да са неравномерни;
• очертанията на панкреаса трябва да бъдат ясно показани;
• дължина на жлеза 14-22 см, ширина в главата до 3 см, дебелина не повече от 3 см;
• дължина на главата от 2,5 до 3,5 cm.

Ако диагнозата е показала промяна в размера на панкреаса и наличието на тумори, специалист ще Ви назначи допълнителни лабораторни тестове.

Всички подробности за подготовката и преминаването на ултразвук на панкреаса

Ултразвукът на панкреаса е вид ултразвуково сканиране, което ви позволява да визуализирате панкреаса.

Обикновено това проучване не се определя само, но се извършва цялостно изследване на цялата коремна кухина: жлъчния мехур с черния дроб, червата, далака и панкреаса. Понякога лекарят забелязва стомаха. Тъй като е невъзможно да се изследват тези органи на пълен стомах и черва, е необходимо да се подготви за изследването.

Показания за ултразвук на панкреаса

• възпалителен процес (остър и хроничен панкреатит)
• кисти и тумори
• панкреатична некроза (некротично топене на жлезата)
• заболявания на панкреатодуоденальната зона (дуоденит, папилит, както и рак на зърното на Ватер, жлъчнокаменна болест, обструктивна жълтеница)
• коремни травми
• планираната коремна хирургия
• заболявания на храносмилателната система.

Къде се намира панкреасът

Панкреасът се намира в ретроперитонеалното пространство наляво под стомаха и малко зад него, добре защитен с ребра. Състои се от главата, тялото и опашката. Това е важно, защото изследването на различни части от жлезата се извършва от различни точки.

Жлезата се състои от малки лобули, произвеждащи храносмилателни ензими и панкреасни островчета, които освобождават хуморални вещества в кръвта. Ензимите (панкреатичен сок) се показват в дванадесетопръстника и участват в акта на храносмилането.

Подготовка за изследването

Процедурата се извършва строго на празен стомах. За да се подготвите за процедурата, следвайте тези указания:

• ден преди проучването отиват на щадяща диета
• последното хранене до шест часа вечер (след което вече не се яде)
• За да се намали образуването на газ в червата и да се подобри визуализацията на този орган, е възможно да се вземат таблетки Espumisan за през нощта и сутринта (наличието на газ и фекалии в червата предотвратява нормалната инспекция на този орган).

Трябва да вземете пелена и малка кърпа. Пациентът на пелената остава на дивана и лежи върху него, а с кърпа след процедурата избърсва гела. Проучването е най-добре да се направи сутрин. Понякога, преди да се изследват за подобряване на условията за изследване на жлезата, на пациента се предлага да изпие чаша вода през тънка тръба.

Размерът на панкреаса е нормален:

• дължина около 14-18 сантиметра
• ширина около 3-9 сантиметра
• средна дебелина 2-3 сантиметра
• масата на жлезата обикновено е около 80 g (при възрастни).

Как експерти правят ултразвук на панкреаса

Пациентът лежи на дивана на гърба си и освобождава стомаха от дрехите. Лекарят поставя гела върху кожата и поставя сензора в желаната точка, за да визуализира панкреаса. Проучването започва с позицията на пациента на гърба си, след което се премества на други позиции.

В полуседналото положение, червата и левият дял на черния дроб са леко изместени, което осигурява достъп до главата и тялото на жлезата. По време на проучването лекарят използва сонографски указания за визуализиране на панкреаса (горните и долните мезентериални артерии, аортата с долната кава вена и други).

Не забравяйте да прецените размера на панкреаса, за това има специална програма. Въз основа на данните диагностикът прави заключение, дори ако нормата е разкрита в изследването, с детайлно декодиране.

На някои устройства можете да правите снимки на идентифицираните промени. Това е важно при планирането на хирургични интервенции (пункции или операции). Проучването е напълно безболезнено и безопасно. Пациентът може да почувства плъзгане на сензора върху кожата и лек натиск в определени точки.

Това, което лекарят вижда в здравето и патологията

Нормални показатели, препис

Размерите на ехото на панкреаса са променливи и зависят от теглото на пациента и количеството на ретроперитонеалната мазнина. С възрастта, тя намалява, а също така става все по-ехогенна.

Предензорни размери или средна дебелина на жлеза:

• дължина на главата от 2,5 до 3,5 cm
• средна дължина на тялото от 1,75 до 2,5 cm
• опашка около 1,5 - 3,5 cm.

Централният канал на жлезата (Virunga) прилича на тънка хипоехогенна тръба с диаметър около 2 mm, която варира в зависимост от отдела, например в главата тя обикновено достига до 3 mm, а в опашката се намалява до 0,3 mm.

Ехогенността на жлезата е равна на ехо-плътността на черния дроб, въпреки че при нормално 50% от хората имат повишена ехогенност, а при децата тя се намалява. Нормален панкреас - тяло с хомогенна структура. В този случай отделите се визуализират в зависимост от обучението.

Възможна патология

1. Възпалителният процес (остър или хроничен панкреатит) изглежда като дифузна или фокална промяна в структурата на ултразвуково изображение. Размерът на панкреаса се увеличава поради оток, размерът на канала също се увеличава. Echodensity е намалена и веригата е размита. Някои лекари в заключение и пишат: "Дифузни промени на панкреаса." Въз основа на получените данни и оплакванията на пациента, лекуващият лекар поставя диагноза Панкреатит.
2. Тежко усложнение на острия панкреатит е образуването на некротични огнища и кисти, което допълнително води до панкреатична некроза - тоталното топене на панкреатичната тъкан. Зоните на некротично топене приличат на минимално ехо-плътни огнища с размити контури.
3. Абсцес (абсцес) на панкреаса прилича на сакулирана кухина с ниво на хетерогенна течност и секвестри. Нивото на течността се променя, когато позицията се промени.
4. Псевдокистите се визуализират като беззвучни кухини с течност.
5. Панкреатичната некроза се характеризира с образуването на голям брой абсцеси в тъканта на жлезата, които се сливат и образуват големи кухини, пълни с гной и секвестри.
6. Образуването на тумор се визуализира като хипоехоично закръглено или овално образуване на ехо-хетерогенна структура, добре васкуларизирана. Много е важно да се изследва целият панкреас в случай на съмнение за рак, тъй като ракът често е локализиран в опашката, което е трудно достъпно. При поражението на главата вторичният симптом ще бъде жълтеницата, дължаща се на механично препятствие за свободното преминаване на жлъчката в лумена на дванадесетопръстника. Според характеристиките на ултразвука лекарят може да предложи вида на тумора (лимфом, саркома, цистаденокарцином).

Патологията на панкреаса е представена от доста хитър спектър от заболявания. Развивайки се по хитро, те често водят до сериозни последици за живота, а понякога и до смъртта на пациента. Следователно, ако сте разкрили дифузни промени в изследването, не се уверявайте, че всички те имат, изследвайте по-нататък.

Цената на процедурата в различни клиники е различна. Обикновено изследванията струват повече в модерните централно разположени частни медицински центрове, където не съветват обикновени лекари, а изтъкнати учени и медицински осветители.

Редовно да се извършват профилактични прегледи, включително ултразвуково изследване на панкреаса и черния дроб с жлъчния мехур и органите на урогениталната система, ако е необходимо, и да бъдат здрави.

Ултразвук на панкреаса: основните нюанси

От всички органи, разположени в човешката коремна кухина, панкреасът е най-малко достъпен за неинструментални методи на изследване - той се намира зад и под стомаха, зад периферията на тънките черва и напречно дебело черво, следователно може да се палпира (палпира) увеличава и променя.

Но в такава клинична ситуация, в преобладаващата част от случаите, пациентът има развита клинична картина на заболяването и практически няма съмнение, че патологичният процес засяга този орган при квалифициран лекар.

Ако е необходимо, този метод на изследване може да се използва за оценка на резултатите от лечението - съвременното оборудване позволява не само да се запише мнението на лекаря, който провежда сонография на панкреаса, но и да се остави запис на резултатите от ехографията на съвременните медии (дискове, изображения, флаш памети).

Показания за ултразвук

Изследването на изолираните жлези се извършва много рядко - активността на този орган е пряко свързана с функционирането на други органи на храносмилателния тракт, особено на черния дроб, поради което най-често ултразвуковото изследване на панкреаса се извършва с цялостно сонографско изследване на коремната кухина (най-често комплексът включва ултразвук на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчния t канали, панкреас, далак и за малко проучване на бъбреците).

Най-честите условия, за които са необходими такива изследвания, са:

• болка или дискомфорт в горната част на корема, която продължава дълго време или се повтаря с различна честота, а не само в епигастралната област, лявата хипохондрия и лявата страна, трябва да се помни, че патологията на този орган често е свързана с чернодробни заболявания;
• подозирано органично увреждане на панкреаса или предварително установена диагноза на панкреатит от всякаква форма и стадий, липоматоза, както и доброкачествени и злокачествени новообразувания на органа;
• Рентгеново изследване на органите на храносмилателния тракт (стомашна и дуоденална рентгенография) разкрива промени във формата или изкривяването на контурите на тези органи, откриването на пневматоза;
• патологични промени на стомаха, най-често на задната му стена, открити при фиброгастродуоденоскопия;
• промени в лабораторните резултати, които са подозрителни към болестите на панкреаса;
• мускулно напрежение на предната коремна стена или локална болезненост, която се открива по време на палпация на епигастралната област;
• драматична промяна (намаляване) на телесното тегло, която се случва без причина;
• често гадене и повръщане, които не дават облекчение;
• подуване (газове);
• разстройства на изпражненията (диария), откриване на неразградени бучки на храната в изпражненията, запек;
• леко повишаване на телесната температура (до около 37 градуса);
• повишени нива на кръвната захар;
• появата на жълтеница при пациент.

Цели и задачи на проучването

Лекарят предписва ултразвуково сканиране на панкреаса, за да определи неговия размер и форма, да оцени състоянието на паренхима на органа, да установи структурни промени и да открие доброкачествени и злокачествени тумори.

Този метод на инструментална диагностика е необходим в случаите, когато е необходимо да се установи точното местоположение на такива тумори - трябва да се помни, че няма друг надежден метод за неинвазивна диагностика на такива заболявания на панкреаса.

Невъзможно е да се извърши ултразвуково изследване на този орган без подходяща подготовка на пациента - той не изисква значителни усилия, но многократно подобрява възможностите за неинвазивна диагноза.

Подготовка на пациента за изследването

Подготовката на пациента за ултразвуково сканиране на панкреаса трябва да започне два до три дни преди планираното изследване, но ако е необходимо (при спешни ситуации), лекарят може да препоръча изследване без предварителна подготовка - резултатите му може да са "замъглени", но лекарят може да пропусне сериозен патологичен процес., която има достатъчна квалификация, в повечето случаи няма.

Вечерта на същия ден на пациента се препоръчва лека вечеря, от която се изключват продукти, богати на фибри и пълномаслено мляко, с последното хранене не по-късно от 12 часа преди прегледа. В деня на ултразвуковото изследване на пациента не се препоръчва да приема храна и течности, да пуши и да използва, ако е възможно, лекарства.

Какво не можете да ядете два или три дни преди проучването:

• боб, соя, леща, нахут, грах, боб;
• всякакви силно или леко газирани напитки;
• черен хляб, прясно приготвени сладкиши, сладки или прекалено мазни ястия;
• млечни продукти (включително кефир, риаженка или айран);
• алкохолни или енергийни напитки, много силен чай и кафе;
• мазна риба и месо;
• сурови ябълки, зеле, грозде, зеленчуци.

Самата процедура ултразвукова жлеза не изисква много време - цялото изследване на тялото отнема по-малко от 10 минути. По време на прегледа пациентът трябва да лежи спокойно на дивана с гола част на корема, върху която се нанася специален гел (медиен гел).

При изследване те изследват структурата на панкреаса и неговото положение по отношение на големите анатомични структури - гръбначния стълб и съдовете, определят формата и размера му. В процеса на изследването се изследва структурата на органа и структурата на панкреатичния канал вътре в органа и се определят особеностите на структурата на главата на органа.

В същото време лекарят може да установи консолидация на органите в случай на оток на панкреатичната тъкан, калцирания в присъствието на дълготраен възпалителен процес, локално укрепване или разреждане на структурите в случай на неоплазми, включително кисти и псевдоцисти.

В случай на продължителни възпалителни процеси, лекарят може да открие намаляване на органа и прекомерно нарастване на белег, повишено съдържание на мастни усложнения и удебеляване на органна капсула.

Разшифроване, норма при възрастни и деца

Обикновено ултразвукът показва следните ехо:

• формата на жлезата е „наденица“, S-образна форма или под формата на „попова лъжичка“;
• ясни и дори очертания;
• отражение показва - средни стойности;
• структурата на тялото е хомогенна, финозърнеста или едрозърнеста;
• съдов модел без очевидни деформации;
• Wirsung канал - не е разширен (нормата е 1,5-2,5 mm);
• размер на нормалната жлеза при възрастни (14-25 см, 70-80 г): глава 18-30мм, тяло 10-22мм, опашка 20-30мм. При дете параметрите варират в зависимост от възрастта и височината: главата е 12-21 мм, тялото е 7-14 мм, опашката е 11-25 мм.

Кратко декодиране на резултатите: