Januvia - аналози и заместители

• Анализи

В таблицата са изброени всички генерични лекарства на таблетки Januvia, както и средната им цена в аптеките.

Галвус - по-евтино 1605 рубли.

Kombogliz - по-евтино 1071 рубли.

Несина - по-евтино 1580 рубли.

Онглия - по-евтино 1810 рубли.

Тражен - по-евтино 1413 руб.

Споделете опита си с употребата на Januvia

Дръжте у дома

Препоръчителните аналози в таблицата са лекарства с най-подходящото съдържание на активното вещество, използвано в Januvia.

За всяко от тези лекарства са дадени - средните цени за минималната сума, редовно актуализирани, за да отразят пазарната ситуация.

Аналогов в хапчета, на 1245 рубли. по-евтино от Januvia.

Аналогови таблетки, 506 рубли. по-евтино от Januvia.

Аналогови таблетки, 903 рубли. по-евтино от Januvia.

Защо аналозите са по-скъпи или по-евтини от Januvia?

Обикновено се изразходват много време и пари за изработване на химическа формула на лекарството, тестовете се провеждат. Тогава фармацевтичната компания купува патента и я пуска в продажба.

Цената на лекарството е висока, защото трябва да възстанови инвестицията. Други лекарства са сходни по състав, по-малко известни, но тествани във времето остават много пъти по-евтини.

Как да идентифицираме фалшификат

За да не се купуват фалшиви лекарства, трябва внимателно да разгледате покупката си.

Има противопоказания! Преди да замените определено лекарство, консултирайте се с Вашия лекар. Следвайте предписаната от лекаря доза!

Препаратите не могат да се използват по-късно от датата, посочена на опаковката им.

Как помага лекарството за диабет на Januvia?

С прогресивен диабет тип II, медикаментите са незаменими. Много лекари препоръчват Янувия на пациентите. Инструкции за употреба на таблетки Januvia каза, че този инструмент ви позволява да контролирате скока в концентрацията на глюкоза в тялото на диабетиците.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се предлага под формата на хапчета. Те са кръгли, бледо розови, видими бежови оттенъци. Всяка таблетка е маркирана:

• "221" - ако дозата на активното вещество е 25 mg;
• "112" - 50 mg;
• "277" - 100 mg.

Основната активна съставка е ситаглиптин (неговият фосфатен монохидрат).

Таблетките са опаковани в блистери.

Фармакологични ефекти

Означава "Januvia" се отнася до група от синтетични хипогликемични лекарства. Лекарството е инкретин, инхибитор на DPP-4. Той се използва активно за терапевтични цели при диагностицирането на диабет тип II. Когато се приема, се наблюдава увеличаване на активния инкретин, стимулиране на тяхното действие. Синтезът на инсулин се увеличава от панкреатичните клетки. В същото време, секрецията на глюкагон се потиска - в резултат на това нивото на гликемия намалява.

В нормално състояние, инкретините се произвеждат в червата на човека, като приемът на храна се повишава. Те са отговорни за стимулирането на производствения процес на инсулин.

Когато получавате това лекарство, концентрацията на гликирания хемоглобин намалява (индикаторът, който определя съдържанието на захар в кръвта през последните месеци), нивото на глюкоза на гладно намалява, телесното тегло на диабетиците се нормализира.

Активното вещество се абсорбира за 1-4 часа. Приемът на мазни храни не променя фармакокинетиката на лекарството. Почти 79% от средствата в непроменена форма се екскретират с урината.

Показания за употреба

Ендокринолозите предписват "Янувия" (лекарство за диабет) като ефективно допълнение към специални физически упражнения и диета за контрол на гликемията при пациенти с диабет тип 2. Извършете монотерапия агент "Januvia" с непоносимост към "метформин".

Като компонент на комбинираната терапия, той се използва в комбинация с:

• "Метформин", ако използването на този инструмент в комбинация с физическа активност и диета не дава желания резултат;
• сулфонилурейни препарати ("Euglucon", "Daonil", "Diabeton", "Amaryl"), при условие че тяхната употреба в комбинация с корекция на начина на живот не дава очаквания ефект, с непоносимост към "Metformin";
• PPARy антагонисти (TZD препарати - тиазолидиндиони): "Pioglitazone", "Rosiglitazone", когато тяхната употреба е подходяща, но не дава желания ефект в комбинация с упражнения и диета.

Използвайте инструмента като компонент на тройна терапия:

• комбинация с метформин, препарати на сулфонилурея, диета и физически упражнения, ако тази комбинация не позволява правилен контрол на гликемията;
• комбинация с Metformin и PPARy антагонисти, ако гликемичният контрол по време на приложението им, диетата и физическите упражнения са неефективни.

Може да се предпише и като допълнителен агент за кръвна захар, когато се използва инсулин, независимо от употребата на метформин, когато наборът от предприети мерки не осигурява гликемичен контрол.

Методи на приложение

Лекарите, които предписват лекарството "Januvia", трябва да обяснят каква схема трябва да пие. Повечето пациенти препоръчват таблетки с концентрация на активни вещества от 100 mg. При диагностициране на умерена бъбречна недостатъчност се използват таблетки от 50 mg. Ако пациентите имат бъбречна недостатъчност в тежка форма, те се нуждаят от хемодиализа, след което се предписват таблетки от 25 mg.

При лека и умерена чернодробна недостатъчност не се изисква коригиране на дозата.

Ако лекарството се предписва като компонент на комбинирана терапия, тогава рискът от хипогликемия може да бъде намален чрез понижаване на дозата на инсулин или сулфонилурейните лекарства.

Пийте по 1 таблетка дневно, независимо от храненето. Когато прескочите следващата доза, неприемливо е да се използват 2 таблетки на 1 ден.

Списък на противопоказанията

Преди да започнете да приемате, трябва да разберете кога не можете да използвате лекарството. Противопоказанията включват:

• диабет тип I;
• свръхчувствителност към веществата, съставляващи инструмента;
• развитие на диабетна кетоацидоза;
• период на бременност и кърмене.

Противопоказанията включват детска възраст. Лекарството не е тествано при пациенти под 18-годишна възраст.

Възможни неблагоприятни ефекти

Прегледите на лекарите предполагат, че по-голямата част от пациентите понасят лекарството като отделно средство за монотерапия и в комбинация с други лекарства.

Проучванията показват, че няма причинно-следствена връзка между приемането на лекарството и благосъстоянието на пациента, но следните усложнения са възникнали при прием на Januvia малко по-често от приемането на плацебо. Сред най-често срещаните:

• развитие на назофарингит и респираторни инфекции;
• диспептични разстройства;
• хипогликемия.

Клинично значими промени в лабораторните показатели, ЕКГ не се наблюдава.

Взаимодействие с лекарства

В същото време, като се вземат средства на базата на ситаглиптин и "дигоксин", концентрацията на последното се увеличава.

Когато се комбинира с "Циклоспорин" повишава концентрацията на ситаглиптин.

Фармакокинетиката на Rosiglitazon, симвастатин, метформин, варфарин и пероралните контрацептиви на Januvia не са засегнати.

Но когато се използва комбинирана терапия, пациентите трябва да бъдат предупредени за възможния риск от хипогликемия.

Разходи за средства

Не всеки руснак, страдащ от диабет тип II, може да си позволи да купи Янувия. Опаковка от 28 таблетки по 100 mg ще струва 1675 рубли. Определеното количество е достатъчно за 4 седмици лечение. Като се има предвид факта, че лекарството трябва да се приема дълго време, цената за много хора е твърде висока.

Заедно с Вашия лекар можете да вземете заместител на посоченото лекарство.

Предозиране на наркотици

По време на клиничните проучвания е установено следното: когато се приема Sitagliptin в количество от 800 mg, състоянието на пациентите не се променя много. В едно проучване е наблюдавана лека промяна в QTc интервала, но тя не може да се счита за клинично значима. Не бяха проведени тестове, при които доброволците ще дават повече от 800 мг средства.

За лечение на предозиране на лекарството са предписани следните процедури:

• отстраняване на неабсорбираната част от лекарството от стомашно-чревния тракт;
• наблюдение на жизнените показатели, включително ЕКГ;
• провеждане на симптоматична терапия.

Диализата за премахване на ситаглиптин е неефективна: по време на 3-4-часовата процедура само 13,5% от погълнатата доза се освобождава от тялото.

Присвояване към специални категории пациенти

Когато тестването означава "Januvia" се прилага на пациенти над 65-годишна възраст. Неговата ефикасност, поносимост и безопасност са същите като при пациенти на възраст под 65 години. В това отношение беше установено, че дозата не трябва да се коригира. Но преди назначаването на средства, е желателно да се провери работата на бъбреците.

В педиатричната практика инструментът не се използва. В тази връзка не се препоръчва да се дават пациенти на възраст под 18 години.

Избор на аналози

Много пациенти, които лекарят предписа "Янувия" се опитват да намерят аналози на лекарството. В крайна сметка, цената му е висока за мнозина. В допълнение, ситаглиптин не е панацея за диабет. Той се предписва в допълнение към диетата и физическите упражнения, за да се осигури пълен контрол на диабет тип II.

Ако се фокусирате върху кода ATX 4, тогава партньорите на инструмента ще бъдат:

• "Ongliza" - активното вещество саксаглиптин;
• Galvus - вилдаглиптин;
• Galvus Met - вилдаглиптин, метформин;
• "Тракция" - линаглиптин;
• “Commodus Prolong” - метформин, саксаглиптин;
• "Несин" - алоглиптин.

Механизмът на действие на тези фондове е сходен. Те имат положителен ефект върху дейността на нервната и сърдечно-съдовата система, потискат апетита.

Ценова политика

Ако механизмът на действие и ефективността на лекарства, които се считат за аналози на „Januvia“, са едни и същи, тогава много пациенти избират по-евтино. Опаковка от 30 таблетки Galvus Met може да бъде закупена за 1487 рубли. За 28 таблетки, продавани под името "Galvus" ще трябва да плати 841 рубли.

Но инструментът "Ongliz" по-скъп: за 30 таблетки ще трябва да платите 1978 руб. Не много по-евтино и "Trazhent": пакет от 30 таблетки в аптеките струва около 1866 рубли.

Най-скъпият от представените аналози е „Combon Prothong” за 30 таблетки, съдържащи 1 g метформин и 5 mg саксаглиптин. Но в продажба се предлага Commoglise Prolong, съдържащ 1 g метформин и 2,5 mg саксаглиптин. За 56 таблетки диабетиците плащат около 2866 рубли.

Сравнителни характеристики на лекарствата

Като се има предвид факта, че Galvus, направен от вилдаглиптин, е 2 пъти по-евтин от Januvia, много пациенти се интересуват дали е възможно да се пие по-достъпно лекарство. Когато получавате тези лекарства блокира действието на ензима DPP-4 за един ден. Затова е достатъчно да се използва по 1 таблетка дневно. В същото време се удължава продължителността на работа на увеличенията, произведени от тялото.

Ако на пациента е предписана дневна доза от 50 mg вилдаглиптин, тогава трябва да се приема веднъж дневно сутрин. При дневна доза от 100 mg е необходимо да се пият по 50 mg два пъти дневно. Това означава, че за 28 дни от приема на лекарството са необходими 2 опаковки от лекарството.

"Янувия" или "Галвус": кое е по-добро, трудно за разбиране. Страничните ефекти при приема на тези лекарства са редки. В повечето случаи честотата на поява на реакции е почти същата като тази при пациентите, приемащи плацебо. При употреба на Galvus могат да възникнат проблеми с чернодробната функция. Но след прекратяване на терапията ситуацията се връща към нормалното.

И двете средства могат безопасно да се комбинират с други лекарства, предназначени да намалят концентрацията на захар в кръвта. При тяхната редовна употреба количеството на гликирания хемоглобин за годината се намалява с 0.7-1.8%. Ендокринологът предписва средствата в зависимост от опита си с всеки един от тези лекарства.

Същите характеристики на лекарството "Ongliz." Неговите лекари могат да предписват вместо Galvus или Januvia. Но не забравяйте, че всички тези инструменти помагат за контролиране на гликемията, като същевременно поддържат диета и поддържат физически упражнения.

Становище на пациентите

След месец прием, диабетиците говорят за промяна на състоянието. Например, хората, които лекарят препоръчва да приемате „Янувия” вместо „Диабетон”, имайте предвид следното:

• компенсацията става по-слабо изразена, сутрешните нива на глюкозата са относително стабилни;
• след хранене, концентрацията на глюкоза се нормализира за кратко време;
• случаите на интензивен спад в нивата на захарта изчезват, концентрацията му независимо от ситуацията остава стабилна.

Разбира се, съдейки по прегледите на пациентите, много от тях не са доволни от цената на продукта. Този диабетици се нарича основният недостатък. Но в някои региони, хората успяват да постигнат частична компенсация за цената на диабетните лекарства. Това значително намалява тежестта върху семейния бюджет.

Повечето избират този режим: те пият лекарството сутрин. В края на краищата, активните съставки трябва да компенсират навлизането на храната в тялото през целия ден. Въпреки че лекарите казват, че времето на деня не е важно. Основното е да се пият хапчета дневно, без да се прескачат едновременно. Това ще запази концентрацията на хормоните на същото ниво.

Вярно е, че някои диабетици казват, че с течение на времето ефективността на лекарството намалява. Захарните скокове се възобновяват. Това се случва с развитието на болестта. Можете да се опитате частично да компенсирате намаляването на ефективността, като изберете оптималния режим на физическа активност.

В началото на употребата на "Januvia" трябва да се разбере, че това не е независим силен агент. Лекарството се използва като част от комбинирана терапия в комбинация с нормализиране на начина на живот. То ще бъде ефективно само когато в тялото се произвежда достатъчно количество инкретин хормони.

Хипогликемично лекарство Januvia (инструкции и ревюта на диабетици)

Januvia е първото антидиабетно лекарство, което принадлежи към фундаментално нова група лекарства, инхибитори на DPP-4. С началото на производството на Januvia започва нова инкретин ера при лечението на диабет. Според учените това изобретение е не по-малко важно от откриването на метформин или създаването на изкуствен инсулин. Ново лекарство намалява захарта толкова ефективно, колкото сулфонилурейните лекарства (PSM), но не води до хипогликемия, лесно се понася и дори допринася за възстановяването на бета-клетките.

Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>

Според инструкциите, Янувия може да се приема с други антихипергликемични средства, комбинирани с инсулинова терапия.

Показания за употреба

Според препоръките на многобройни диабетни асоциации, лекарството от първа линия, т.е. предписано непосредствено след диагнозата диабет тип 2, е метформин. С липсата на ефективност се добавят лекарства от втора линия. Дълго време се предпочитат сулфонилурейни лекарства, тъй като те са по-ефективни от други лекарства за повлияване на кръвната захар. Понастоящем все повече лекари са склонни към нови лекарства - миметици GLP-1 и инхибитори на DPP-4.

Като общо правило, Januvia е лекарство за захарен диабет, което се добавя към метформин на етап 2 от лечението на диабета. Индикаторът за необходимостта от второ глюкозо-понижаващо лекарство е гликиран хемоглобин> 6,5%, при условие че метформин се приема в доза, близка до максималната, се наблюдава диета с ниско съдържание на въглехидрати, редовна физическа активност.

Когато избирате какво да назначите на пациента: сулфонилурейни лекарства или Янувия, обърнете внимание на опасността от хипогликемия за пациента.

Показания за прием на Januvia и неговите аналози:

1. Пациенти с намалена чувствителност към хипогликемия поради невропатия или други причини.
2. Диабетиците предразполагат към нощна хипогликемия.
3. Самотни, възрастни пациенти.
4. Диабетици, които изискват висока концентрация на внимание при шофиране, работа на височина, със сложни механизми и др.
5. Пациенти с честа хипогликемия, приемащи сулфонилурея.

Естествено, всеки пациент с диабет може да избере да премине към Янувия. Индексът на ефективност на Januvia е намаление на гликирания хемоглобин с 0,5% или повече след шестмесечно лечение. Ако тези резултати не бъдат постигнати, пациентът трябва да избере друго лекарство. Ако HS се е понижил, но все още не е достигнал нормата, към режима на лечение се добавя трето антидиабетно средство.

Как действа лекарството?

Инкретини са стомашно-чревни хормони, които се произвеждат след хранене и предизвикват освобождаване на инсулин от панкреаса. След като свършат работата си, те бързо се разграждат от специален ензим, тип 4 дипептидил пептидаза или DPP-4. Januvia инхибира или инхибира този ензим. В резултат на това инкретините са по-дълги в кръвта, което означава, че синтезът на инсулин се увеличава и глюкозата намалява.

Обща характеристика на всички инхибитори на DPP-4, използвани при захарен диабет:

• Januvia и аналози се приемат перорално, като се предлагат под формата на хапчета;
• повишават концентрацията на инкретини, но не повече от 2 пъти физиологичните;
• практически няма нежелани действия в храносмилателния тракт;
• не оказват неблагоприятно влияние върху теглото;
• хипогликемията при захарен диабет се причинява много по-рядко от сулфонилурейните лекарства;
• намаляване на гликирания хемоглобин с 0,5-1,8%;
• повлияват и тоскак и постпрандиална гликемия. Глюкозата на празен стомах се намалява, включително поради намаляване на секрецията му в черния дроб;
• увеличаване на масата на бета-клетките в панкреаса;
• не повлияват секрецията на глюкагон в отговор на хипогликемия, не намаляват резервите му в черния дроб.

Инструкциите за употреба описват подробно фармакокинетиката на ситаглиптин, активната съставка на Januvia. Той има висока бионаличност (около 90%), абсорбира се от стомашно-чревния тракт в рамките на 4 часа. Действието започва половин час след приема, ефектът продължава повече от един ден. В организма ситаглиптин практически не се метаболизира, 80% се екскретира в урината в същата форма.

Производител Januvia - американска корпорация Merck. Лекарството, което влиза на руския пазар, се произвежда в Холандия. В момента започва производството на ситаглиптин от руската компания Акрихин. Външният му вид на рафтовете на аптеките се очаква през второто тримесечие на 2018 година.

Инструкции за употреба

Лекарството на Januvia се предлага в дози от 25, 50, 100 mg. Таблетките имат филмово покритие и са оцветени в зависимост от дозата: 25 mg - бледо розово, 50 mg - мляко, 100 mg - бежово.

Лекарството е валидно за повече от 24 часа. Приема се веднъж дневно по всяко време, независимо от времето на хранене и неговия състав. Според прегледите, можете да изместите времето на приемане на Januvia за 2 часа, без да се засяга гликемията.

Препоръки от инструкциите за избор на дозировка:

1. Оптималната доза е 100 mg. Той се предписва на почти всички диабетици, които нямат противопоказания. Не е необходимо да започнете с малка доза и постепенно да я увеличавате, тъй като Januvia се понася добре от организма.
2. Бъбреците участват в елиминирането на ситаглиптин, така че в случай на бъбречна недостатъчност лекарството може да се натрупва в кръвта. За да се избегне предозиране, дозата на Januvia се коригира в зависимост от степента на недостатъчност. Ако GFR> 50, се предписват обичайните 100 mg. С SCF 9%).

Januvia - аналози

Как да използвате

• Добавете лекарства от Бързо търсене в горния панел, като използвате Аналози, и погледнете резултата.
• Аналозите на действието показват техните активни съставки.
• Списък на пълните аналози (съдържащи същото активно вещество) се показва за препарати с активното вещество.
• За много лекарства има ценови диапазон в аптеките в Москва.

Защо трябва да търсите аналози

• Медицинската онлайн услуга е предназначена за избор на оптимална замяна на лекарства.
• Намерете евтини колеги за скъпи лекарства.
• За лекарства, които нямат пълни аналози, вижте списъка на най-сходните лекарства, които се използват.
• Ако сте професионалист, помощта на изкуствен интелект ще ви помогне в избора на лечение.

Лекарството "Янувия": 2 пълни аналога, например ситаглиптин фосфат монохидрат; 30 аналога в действие, най-сходният - Vipidia (904-1332ք)

Кратка информация за инструмента

Възможни заместители на лекарството "Янувия"

Пълни аналози по субстанция

Аналози за действие

Предимството на Cyberis е гъвкавостта, благодарение на която е в състояние да избере аналози за всякакви лекарства. Изкуственият интелект анализира показания, противопоказания, компоненти, фармакологични групи, както и информация за практическата употреба на лекарства, и показва най-добрите заместители със степен на сходство в проценти.
Пълните аналози на лекарствата не винаги са на разположение и използването им не винаги е възможно поради наличието на опасни лекарствени взаимодействия. Ето защо е необходимо да се използват само подобни лекарства, понякога дори от различни фармакологични групи.

Аналози на таблетки Januvia

Списък на аналозите: сортиране по цена, рейтинг

Januvia (таблетки) Рейтинг: 46

Налични заместители на Januvia

Аналогов по-евтино от 1418 рубли.

Galvus е един от най-евтините заместители на Januvia при освобождаване на таблетки. Използва се също за лечение на диабет тип 2, но тук вилдаглиптин се използва като активна съставка в количество от 50 mg. на една таблетка. Има възрастови ограничения и противопоказания.

Аналогов по-евтино от 561 рубли.

Tranzhenta е австрийско хипогликемично лекарство за вътрешна употреба, основано на използването на линаглиптин като активна съставка. Използва се за лечение на захарен диабет тип 2 като различни видове терапия.

Аналогов по-евтино от 437 рубли.

Ongliza - друго лекарство за лечение на диабет от САЩ. Тук се използва също и друго активно вещество (саксаглиптин 2,5 mg, 5 mg), поради което ефективността на лечението може да бъде по-ниска и трябва да бъде потвърдена от Вашия лекар. Използва се с повишено внимание при бъбречна недостатъчност и в напреднала възраст.

Хипогликемично лекарство за диабетици Januvia

Диабет от втори тип е 90% от всички видове диабет. От една страна, инсулиновата резистентност предпазва клетките да реагират нормално на инсулин. От друга страна, β-клетъчната дисфункция: от нарушение на пластичността до пълна смърт, както и при диабетици, техният обем се намалява с 63% (при тънки хора, наполовина по-малко). Всичко това не позволява на тялото напълно да отговори на нуждите на хормона, за да преодолее инсулиновата резистентност.

За да се прекъсне този порочен кръг, са разработени много лекарства за гликемичен контрол. Бигуанидите и тиазолидиндионите се борят с инсулиновата резистентност, сулфонилуреята и глинидните производни стимулират синтеза на ендогенен инсулин, акарбоза и глюкобей блокират абсорбцията на глюкоза в червата, но освен ефикасността има и проблем с безопасността. В частност, много от тях имат отрицателен ефект върху телесното тегло, докато затлъстяването е основната причина за диабет тип 2.

Последното поколение лекарства е серията инкретин. Инхибиторът на DPP-4 Januvia (международно име - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) е неутрален в това отношение - намалява апетита и с течение на времето - теглото, и това не е единственото му предимство.

Над 10 години клинична практика е натрупана достатъчна доказателствена база за нейната ефективност.

Лекарствена форма и състав

Янтриномиметикът на Januvia, който е представен в този раздел, е разработен на базата на ситаглиптин, представен под формата на фосфатен монохидрат. Използва се в таблетки с различни дози и пълнители: магнезий, микрокристална целулоза, натрий, калциев фосфат.

Диабетиците могат да разграничат дозата на лекарството и цвета: с минимална доза - розова, с максимална - бежова. В зависимост от теглото, таблетките са маркирани: "221" - доза от 25 mg, "112" - 50 mg, "277" - 100 mg. Опаковано лекарство в блистерна опаковка. Във всяка кутия може да има няколко блистера.

При температури до 30 ° C лекарството може да се съхранява в рамките на гаранционния срок (до една година).

Как действа Januvia

Синтетичното хипогликемично лекарство принадлежи към групата на инкретин-миметичните лекарства, които инхибират DPP-4. Редовната употреба на Januvia увеличава производството на инкретини, стимулира тяхната активност. Ендогенното производство на инсулин се увеличава, синтезът на глюкагон в черния дроб се потиска.

Пероралното инхибиране инхибира разграждането на глюкагон-подобен GLP-1 пептид, който играе фантастична роля при прилагането на глюкозо-зависим инсулин и възстановява неговите физиологични концентрации. Такъв набор от мерки допринася за нормализирането на гликемията.

Ситаглиптин помага да се намали ефективността на гликирания хемоглобин, сухата глюкоза, телесното тегло. От стомашно-чревния тракт медикаментът се абсорбира в кръвния поток в рамките на 1-4 часа. Времето на приемане и калоричното съдържание на храната не влияят върху фармакокинетиката на инхибитора.

Лекарството е подходящо за прием във всяко подходящо време: преди, след и по време на хранене. До 80% от активната съставка отстранява бъбреците. Лекарството може да се използва както в монотерапия, така и в комплексно лечение на диабет тип 2, особено с повишена честота на хипогликемични атаки.

В стандартния режим, Янувия се допълва от метформин, хранене с ниско съдържание на въглехидрати и дозирано упражнение.

Можете да видите механизма на ефекта на лекарството за този видеоклип:

Кой е показал лекарството

Янувия се предписва за диабет тип 2 на различни етапи от лечението на заболяването.

Когато се комбинира с алтернативни хипогликемични лекарства, Yanuvia се предписва:

• В допълнение към Метформин, ако модификацията на начина на живот не е довела до очакваните резултати;
• Заедно с производните на сулфонилурейната група - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril, ако предишната терапия не е била достатъчно ефективна или пациентът не понася Metformin;
• Успоредно с тиазолидиндионите - Pioglitazan, Rosiglitazone, ако такива комбинации са подходящи.

При тройната терапия, Янувия се комбинира:

• С метформин, производни на сулфонилурея, ниско въглехидратно хранене и физическа активност, ако 100% гликемичен контрол не може да бъде постигнат без Januvia;
• Едновременно с метформин и тиазолидиндиони - PPARy антагонисти, ако други алгоритми за контрол на заболяването не са достатъчно ефективни.

Може би употребата на Januvia в допълнение към инсулиновата терапия, ако лекарството решава проблема с инсулиновата резистентност.

На когото не се предписва ситаглиптин

С диабет тип 1 и алергии към съставките на формулата Januvia е противопоказан. Не предписвайте лекарството:

1. Бременни и кърмещи майки;
2. С диабетна кетоацидоза;
3. В детството.

Пациентите с бъбречни патологии при назначаването на Januvia трябва да имат повишено внимание. В тежка форма е по-добре да изберете аналози за лечение. Пациентите на хемодиализа също са под постоянно наблюдение.

Вероятност за усложнения

В случай на предозиране, свръхчувствителност, лошо избрана схема на лечение, нежеланите последствия могат да се проявят под формата на обостряне на вече съществуващи свързани заболявания или развитие на нови. Такива явления са възможни в резултат на взаимодействието на комплекс от лекарства, които диабетът получава.

Усложненията на диабета включват остра форма (диабетна кетоацидоза, прекома и гликемична кома) и хронична - ангиопатия, невропатия, ретинопатия, нефропатия, енцефалопатия и др. Ретинопатията е водещата причина за слепота при диабетици: в Съединените щати - 24 хил. Нефропатията е основната предпоставка за бъбречна недостатъчност - 44% от случаите на година, невропатията е основната причина за нетравматични ампутации на крайниците (60% от новите случаи на година).

Ако не се спазват препоръките на лекаря по отношение на дозировката и времето на приемане, са възможни нарушения на диспепсията и ритъма на червата.

От другите странични ефекти, отслабеният имунитет е най-често срещан, последван от инфекции на дихателните пътища.

Относно Januvia в прегледите диабетиците се оплакват от главоболие и спадане на кръвното налягане. В анализите левкоцитният индекс може да бъде леко повишен, но лекарите не смятат това ниво за критично. Няма надеждна връзка между приема на лекарството и развитието на панкреатит.

При продължителна употреба на ситаглиптин възможни нарушения на сърцето, кръвоносните съдове, кръвообращението. Диабетът трябва да бъде информиран за необходимостта от посещение на лекар, когато се промени кръвното налягане или сърдечната честота, докато приемате Januvia.

Случаите на пристрастяване към лекарството в клиничната практика не са фиксирани, с недостатъчно модифициране на начина на живот, а само неговата ниска ефективност е възможна.

Случаи на свръхдоза

Januvia е сериозно лекарство и стриктното спазване на препоръките на ендокринолога е основното условие за неговата ефективност. Началната безопасна скорост на ситаглиптин е 80 mg.

Проучвания за ефектите на предозиране са провеждани с десетократно увеличение на тази доза.

Ако се развие хипогликемична атака, жертвата се оплаква от главоболие, слабост, диспептични нарушения, влошаване на здравето се наблюдава, необходимо е да се измие стомаха, да се дадат на пациента абсорбиращи лекарства. Симптоматично лечение ще бъде дадено на диабет в болницата. Случаите на свръхдозиране рядко се записват. Това обикновено е свързано с индивидуална непоносимост или ефектите на други лекарства, използвани при комплексно лечение.

Хемодиализата Januvia е неефективна. След 4 часа, докато процедурата продължи, след консумация на една доза, едва 13% от лекарството е освободено.

Възможности на Januvia с комплексно лечение

Ситаглиптин не инхибира активността на симвастатин, варфарин, метформин, розиглитазон. Янувия може да се използва от жени, които редовно използват орални контрацептиви. Паралелното приложение с диоксин леко увеличава възможностите на последния, но такива корекции на дозата не изискват.

Можете да използвате Yanuvia в комбинация с циклоспорин или инхибитори (като кетоконазол). Ефектът на ситаглиптин в тези случаи не е критичен и не променя условията за приемане на лекарството.

Препоръки за употреба

За лекарството на Januvia, инструкциите за употреба са съставени достатъчно подробно и трябва да бъдат проучени преди началото на курса на лечение.

Ако времето за прием е пропуснато, лекарството трябва да се изпие при първата възможност. Опасно е да се удвои нормата, тъй като трябва да има дневен интервал между дозите.

Стандартната доза Januvia е 100 mg / ден. При бъбречни патологии с лека и средна тежест се предписват 50 mg / ден, а ако заболяването прогресира и стане тежко, се коригира до 25 mg / ден. Ако лекарството се използва в комбинация с други редуктори на захар, за да се избегне хипогликемия, дозата на инсулин или таблетки трябва да се намали.

Ако е необходимо, провеждайте диализа, като предписвате минималната доза. Времето на приемане на Januvia не е свързано с времето на процедурата. В зряла възраст на 65 години или повече, диабетиците могат да използват лекарството без допълнителни ограничения, ако няма бъбречни усложнения. В последния случай е необходимо коригиране на дозата.

Специални препоръки

Янувия се предлага само чрез рецепта. Хипогликемия, според проучвания, с комплексно лечение не е по-често, отколкото при плацебо. Ефектът върху тялото на Januvia на фона на високи дози инсулин не е проучен, така че пациентите са ограничени до хипогликемичен контрол.

Отрицателното въздействие на лекарството върху способността за контрол на транспорта или сложните механизми не е фиксирано, тъй като активният компонент на централната нервна система не инхибира.

Свръхчувствителност при прием на Januvia може да се изрази под формата на анафилактичен шок. Жертвата набъбва лицето, появяват се обриви по кожата. В крайни случаи има ангиоедем. С тези симптоми, лекарството незабавно спира и се потърси медицинска помощ.

Янувия в комплексната терапия се използва при липса на желаните резултати след приемане на метформин и промяна на начина на живот. Можете да използвате лекарството и прехода към инсулин.

Januvia Ревюта

При прогресивна форма на диабет тип 2 без хипогликемични таблетки, малко хора успяват да избегнат глюкозната токсичност.

Също така е важно да намерите свое собствено лекарство, което ще помогне за лечението на хронични заболявания, без да добавяте нови диабетни проблеми.

Избирайки подходящо хипогликемично лекарство за интервенция на диабет, експертите обръщат внимание на гликемичните и негликемичните възможности. В първия случай - намаляване на гликирания хемоглобин, риска от хипогликемия, секреция на инсулин, профил на безопасност. Във втория - промяната в телесното тегло, рисковите фактори на КВ, поносимостта, профила на безопасност, наличността, цената, лекотата на използване.

За лекарството Januvia, лекарите са оптимисти: постно токел гликемия е близо до нормалното, постпрандиално ниво на глюкоза не надвишава допустимите граници на спазване на диетата, няма интензивни капки в захарта, лекарството е безопасно и ефективно и напълно отговаря на посочените критерии. Становище на проф. A.S. Аметова, главата. Катедра по ендокринология и диабетология GBOU DPO RMAPO Министерство на здравеопазването на Руската федерация, за възможностите на ситаглиптин, вижте видеото:

Отговорите на пациентите, приемащи Янувия, са двусмислени.

AI Вече три години съм на метформин, не исках лекарят да вземе последните тестове, назначих и Янувия. Пия по една таблетка за един месец. Лекарят каза, че можете да пиете по всяко време, но се чувствам комфортно сутрин. И лекарството трябва да работи преди всичко в следобедните часове, когато натоварването върху тялото е максимално. Не забелязах никакви странични ефекти, захарта все още се държи.

TS Важен аргумент в експериментите за моето здраве е цената на лечението. Цената за Янувия не е най-бюджетната: купих 28 таблетки по 100 mg за 1675 рубли. Достатъчно ми беше този резерв за месец. Лекарството е ефективно, захарта е нормална, но аз трябва да си купя други хапчета, така че, като се има предвид моята пенсия, ще попитам лекаря за замяна. Може би някой ми каже евтин еквивалент?

Сравнителни характеристики на аналози на Januvia

Ако сравним лекарствата с кода ATX 4, вместо вместо Januvia можете да изберете аналози:

• Разхлабва се с активната съставка саксаглиптин;
• Galvus, разработен на базата на вилдаглиптин;
• Galvus Meth - вилдаглиптин в комбинация с метформин;
• Тракция с активното вещество линаглиптин;
• Combond Protholg - на базата на метформин и саксаглиптин;
• Незин с активната съставка алоглиптин.

Механизмът на влияние в лекарствата е идентичен: потискане на апетита, не инхибира централната нервна система и сърдечно-съдовата система. Ако сравните аналози с разходите за Янувия, можете да го намерите по-евтино: за 30 таблетки от Galvus Meta със същата доза, трябва да платите 1448 рубли, за 28 броя Galvus - 841 рубли. Onliza ще струва повече: 1978 руб за 30 бр. В същия ценови сегмент и Trazhent: 1866 рубли. за 30 таблетки. Най-скъпо в горния списък ще бъде Удължаване на стоката: 2863 рубли. за 30 бр.

Ако не е било възможно да се постигне поне частична компенсация за цената на скъпите антидиабетни лекарства, можете да изберете приемлива опция с лекаря.

Днес диабет тип 2 не е пречка за пълноценен живот. Диабетиците имат достъп до най-новите лекарства от различни начини на действие, медицински преносими устройства за администриране на лекарства и самоконтрол на гликемията. В лечебните заведения, санаториумите, училищата по диабет са създадени, интернет има цялата необходима информация.

Januvia е нова модерна хапче за лечение на диабет тип 2 или научно обоснована нужда.

Аналози на Januvia

Тази страница съдържа списък на всички аналози на Januvia по състав и показания. Списък на евтини аналози, както и можете да сравните цените в аптеките.

• Най-евтиният аналог на Januvia: Galvus
• Най-популярният аналог на Januvia: Vipidia
• Класификация на ATC: Ситаглиптин
• Активни съставки / Състав: Ситаглиптин
  

Евтини колеги Januvia

При изчисляването на цената на евтините аналози на Januvia бе взета предвид минималната цена, намерена в ценовите листи, предоставени от аптеките.

Популярни аналози Januvia

Този списък с лекарствени аналози се основава на статистиката на най-търсените лекарства.

Всички аналози Januvia

Аналози за индикации и метод на употреба

Различен състав може да съвпадне според показанията и метода на приложение.

Как да намерим евтин еквивалент на скъпа медицина?

За да намерим евтин аналог на лекарство, генеричен или синоним, най-напред препоръчваме да обърнем внимание на състава, а именно на същите активни съставки и индикации за употреба. Активните съставки на лекарството са еднакви и ще покажат, че лекарството е синоним на лекарство, което е фармацевтично еквивалентно или фармацевтично алтернативно. Въпреки това, не забравяйте за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с лекар преди да използвате каквото и да е лекарство.

Цена на Januvia

На сайтовете по-долу можете да намерите цени за Januvia и да разберете дали има аптека наблизо.

Инструкция на Januya

Състав и форма на освобождаване

в опаковка от блистерни ленти 14 бр. в опаковка от картон 2 опаковки.

Описание на лекарствената форма

Таблетките са бежови, кръгли, двойно изпъкнали, гравирани с “277” от едната страна и гладки от другата.

особеност

Орално хипогликемично лекарство, високо селективен инхибитор на дипептидил пептидаза 4 (DPP-4).

Фармакологично действие

фармакодинамика

Ситаглиптин се различава по химична структура и фармакологично действие от аналози на глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1), инсулин, производни на сулфонилурея, бигуаниди, агонисти, активирани с γ-пероксизоми, рецептори на алфа гликозидаза, аналози на амилин. Инхибирайки DPP-4, ситаглиптин повишава концентрацията на 2 известни хормони на семейството инкретин: GLP-1 и глюкозо-зависимия инсулинотропен пептид (HIP). Хормоните от семейството на инкретините се секретират в червата през деня, а нивото им се повишава в отговор на приема на храна. Инкретини са част от вътрешната физиологична система за регулиране на глюкозната хомеостаза. При нормални или повишени нива на глюкоза в кръвта, хормоните на семейството инкретин допринасят за увеличаване на синтеза на инсулин, както и неговата секреция от β-клетките на панкреаса, дължаща се на сигнални вътреклетъчни механизми, свързани с цикличен АМР.

GLP-1 също допринася за потискане на повишената глюкагонова секреция от панкреатични а-клетки. Намаляването на концентрацията на глюкагон на фона на повишаване на нивата на инсулин допринася за намаляване на производството на глюкоза от черния дроб, което в крайна сметка води до намаляване на кръвната глюкоза.

При ниски концентрации на кръвната захар, изброените ефекти на инкретините върху отделянето на инсулин и намаляването на секрецията на глюкагон не се наблюдават. GLP-1 и HIP не повлияват освобождаването на глюкагон в отговор на хипогликемия. При физиологични условия активността на инкретините е ограничена от ензима DPP-4, който бързо хидролизира инкретините до образуване на неактивни продукти.

Ситаглиптин предотвратява хидролизата на инкретините чрез ензима DPP-4, като по този начин увеличава плазмените концентрации на активните форми на GLP-1 и HIP. Повишавайки нивото на инкретините, ситаглиптин повишава освобождаването на инсулин, зависим от глюкоза, и спомага за намаляване на секрецията на глюкагон. При пациенти със захарен диабет тип 2 с хипергликемия, тези промени в секрецията на инсулин и глюкагон водят до намаляване на нивото на гликирания хемоглобин HbA_1С и намаляване на плазмената глюкозна концентрация, определена на празен стомах и след стрес тест.

При пациенти с диабет тип 2, приемането на една доза лекарство Januvia води до инхибиране на активността на ензима DPP-4 в продължение на 24 часа, което води до увеличаване на 2-3 пъти нивото на циркулиращия GLP-1 и HIP инкретин, повишаване на плазмените инсулин и концентрации на C. пептид, намаляване на концентрацията на глюкагон в кръвната плазма, намаляване на глюкозата на гладно, както и намаляване на гликемията след натоварване с глюкоза или зареждане с храна.

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на ситаглиптин е проучена при здрави индивиди и пациенти с диабет тип 2. t

След поглъщане на лекарството в доза от 100 mg при здрави индивиди се наблюдава бърза абсорбция на ситаглиптин с постигане на С._макс AUC се увеличава пропорционално на дозата и при здрави индивиди е 8,52 µmol × h, когато се приема перорално в доза от 100 mg, C_макс - 950 nmol.

Абсолютната бионаличност на ситаглиптин е приблизително 87%. Интра- и междуиндивидуалната AUC на вариабилността на ситаглиптин е незначителна.

Едновременният прием на мастни храни не засяга фармакокинетиката на ситаглиптин, така че лекарството Januvia може да се предписва независимо от храненето.

AUC на ситаглиптин в плазмата се увеличава с около 14% след следващата доза от лекарството в доза от 100 mg, за да се достигне равновесие след приемане на първата доза.

След еднократна доза от лекарството в доза от 100 mg, средният привиден обем на разпределение на ситаглиптин при здрави доброволци е приблизително 198 литра. Свързването на ситаглиптин с плазмените протеини - 38%.

Само малка част от приеманото лекарство се метаболизира. След въвеждането на 14 C-маркиран ситаглиптин в около 16% от радиоактивното лекарство се екскретира под формата на неговите метаболити. Намерени са следи от 6 метаболита на ситаглиптин, които вероятно нямат инхибиторна активност към DPP-4. In vitro проучванията показват, че CYP3A4 с CYP2C8 е основният ензим, участващ в ограничен метаболизъм на ситаглиптин.

Приблизително 79% от ситаглиптин се екскретира непроменен в урината.

В рамките на 1 седмица след приложение на лекарството от здрави доброволци елиминиран е 14 С-маркиран ситаглиптин: с урина - 87% и с изпражненията - 13%.

T_1/2 Ситаглиптин, когато се прилага перорално в доза от 100 mg е приблизително 12,4 часа, а бъбречната Cl е приблизително 350 ml / min.

Премахването на ситаглиптин се извършва предимно чрез отделяне чрез бъбреците чрез механизма на активна тубулна секреция. Ситаглиптин е субстрат за транспортер на органични човешки аниони от третия тип (hOAT-3), който може да участва в процеса на елиминиране на ситаглиптин от бъбреците. Клинично, участието на hOAT-3 в транспорта на ситаглиптин не е проучвано. Ситаглиптин е също субстрат на Р-гликопротеин, който също може да участва в процеса на бъбречно елиминиране на ситаглиптин. Въпреки това, циклоспорин, който е инхибитор на Р-гликопротеин, не намалява бъбречния клирънс на ситаглиптин.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Пациенти с бъбречна недостатъчност

Проведено е открито проучване на лекарството Januvia в доза 50 mg / ден, за да се проучи неговата фармакокинетика при пациенти с различна степен на тежест на хроничната бъбречна недостатъчност. Пациентите, включени в проучването, бяха разделени на 4 групи: пациенти с лека бъбречна недостатъчност (Cl креатинин 50-80 ml / min), умерена (Cl креатинин 30-50 ml / min) и тежка (Cl креатинин 1,7 mg / dL). ≤3 mg / dl при мъже,> 1,5 mg / dl, но ≤ 2,5 mg / dl при жени) доза - 50 mg 1 път на ден.

При тежка бъбречна недостатъчност (Cl креатинин 3 mg / dL за мъже,> 2,5 mg / dL за жени), при пациенти с терминална бъбречна недостатъчност и необходимост от хемодиализа, дозата е 25 mg веднъж дневно. Янувия може да се използва независимо от графика за хемодиализната процедура.

свръх доза

Симптоми: По време на клинични проучвания върху здрави доброволци се наблюдава добра поносимост при прием на Januvia в еднократна доза от 800 mg. Променя се минималният QT интервал _в, не се считат за клинично значими, са отбелязани в едно от проучванията на лекарството в определената доза. Не са провеждани клинични проучвания на лекарството в доза над 800 mg / ден.

Лечение: отстраняване на неабсорбирано лекарство от стомашно-чревния тракт, мониторинг на жизнените показатели, включително ЕКГ, и, ако е необходимо, симптоматична и поддържаща терапия.

Ситаглиптин е слабо диализиран. В клинични проучвания само 13,5% от дозата е била отстранена от тялото по време на 3-4-часовата диализна сесия. Продължителна диализа може да бъде предписана в случаи на клинична необходимост. Няма данни за ефективността на перитонеалната диализа на ситаглиптин.

Специални инструкции

В клинични проучвания на лекарството Januvia като монотерапия или като част от комбинирана терапия с метформин или пиоглитазон, честотата на хипогликемия с употребата на лекарството Januvia е подобна на честотата на хипогликемия с плацебо. Комбинираната употреба на лекарството Januvia в комбинация с лекарства, които могат да причинят хипогликемия, като инсулин, производни на сулфонилурея, не е проучена.

Пациенти с лека и умерена чернодробна недостатъчност не изискват корекция на дозата на лекарството Januvia. Лекарството не е проучвано при пациенти с тежка чернодробна недостатъчност.

В клинични проучвания ефикасността и безопасността на лекарството Januvia при пациенти в старческа възраст (≥65 години, 409 пациенти) са сравними с тези показатели при пациенти под 65 години. Не се изисква коригиране на дозата за възрастта. Пациентите в напреднала възраст са по-склонни към развитие на бъбречна недостатъчност. Следователно, както и при други възрастови групи, е необходимо коригиране на дозата при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Не са провеждани проучвания за проучване на ефекта на лекарството Januvia върху способността за шофиране на превозни средства. Обаче, не се очаква лекарството да повлияе неблагоприятно способността за шофиране на кола или сложни механизми.

Условия за съхранение лекарство Januvia

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност на лекарството Januvia

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Хипогликемично лекарство Januvia - инструкции за употреба

Средствата за борба с диабета са много разнообразни. Те включват лекарството Januvia.

Успехът на лечението с него зависи от спазването на инструкциите, така че трябва да знаете какви са основните му правила.

Този инструмент е произведен в Холандия. Това е таблетка с хипогликемично действие, създадена на базата на Ситаглиптин. Лекарството може да се закупи само по лекарско предписание.

Състав, форма за освобождаване

Основният компонент на лекарството е ситаглиптин. Именно неговото действие прави лекарството ефективно при диабет. В аптеките можете да намерите няколко вида средства - според количеството активна съставка. Може да съдържа 25, 50 и 100 мг.

Към него се добавят следните помощни съставки:

• натриев фумарат;
• калциев фосфат;
• микрокристална целулоза;
• натриева кроскармелоза;
• магнезиев стерео;
• макрогол;
• титанов диоксид;
• талк.

Таблетките са кръгли, двойно изпъкнали. Цветът им е бежов, върху всеки гравиран надпис "277". Те се поставят в блистерни опаковки в размер на 14 бр. Картонена опаковка може да съдържа няколко такива опаковки (2-7).

Фармакология и фармакокинетика

Ефектът на лекарството върху тялото се дължи на особеностите на активната му съставка. Ситаглиптин (формулата на снимката) допринася за активното производство на инсулин от панкреаса, така че захарта, която се поглъща в тялото, се разпределя по-бързо в тъканите.

Увеличаването на скоростта на синтез на инсулин засяга черния дроб, предотвратявайки неговото прекомерно производство на глюкоза. Това намалява концентрацията на кръвната захар в диабета и подобрява неговото благосъстояние.

Абсорбцията на активното вещество се наблюдава много бързо. Този компонент достига максималната си ефективност приблизително един час след употребата на Januvia и продължава още 3 часа. Освен това, веществото се чете постепенно от тялото, а ефектът му намалява.

Връзките с плазмените протеини образуват малко количество ситаглиптин. С метаболизма на компонента почти не се превръща. Екскрецията на значителна част от него се извършва от бъбреците. Останалото количество се елиминира с изпражненията.

Показания и противопоказания

Според инструкциите, това лекарство помага при диабет тип 2. Може да се използва в комбинация с други лекарства или под формата на монотерапия, която се допълва с диета.

Но наличието на тази диагноза не означава, че трябва незабавно да започнете да приемате това лекарство. Лекарството трябва да бъде предписано от лекаря след прегледа и да обясни подробно правилата за употреба. Това е важно, защото Januvia има противопоказания, които могат да направят употребата му опасна.

Сред тях се споменава:

• кетоацидоза с диабетичен произход;
• диабет тип 1;
• съставна непоносимост;
• деца и юноши;
• бременност;
• период на кърмене.

Има и ситуации, в които агентът може да се използва, но трябва да се внимава. Най-често са предвидени специални мерки за пациенти с тежко бъбречно заболяване.

Специалистът може да ги назначи на Янувия, но той трябва да поеме отговорен подход при избора на дозата на лекарството. Освен това е необходимо периодично да се проверява функционирането на бъбреците.

Инструкции за употреба

Лекарството трябва да се приема стриктно по лекарско предписание и като се вземат предвид всички негови препоръки. Много е важно да се избере най-подходящата доза за всеки случай, за да не се предизвикват усложнения. Особено внимание трябва да се обърне на съществуващите допълнителни заболявания.

Обичайната доза на лекарството при липса на специфични инструкции е 100 mg. Но за да сте сигурни, че такава порция е подходяща за лечение, това е възможно само по време на прегледа.

Храната не влияе върху ефективността на Januvia. следователно можете да пиете хапчета по всяко време. Когато прескочите следващата част, не трябва да се удвоява сумата. Ти просто трябва да вземеш хапче веднага щом си спомниш.

Дори и след съвет от лекар, трябва да следите здравето си и да следите нивата на глюкозата, като при необходимост коригирате дозата на лекарството.

Специални пациенти

За някои пациенти е нежелателно да се използват общите правила за предписване. За тях специален режим. На представители на някои групи е забранено да приемат Januvia и се изисква специално внимание спрямо другите.

1. Бременни жени. Няма информация за ефекта на лекарството върху такива пациенти, тъй като не са провеждани изследвания в тази област. За да се избегнат възможни рискове, при диабет при бременни жени лекарите предписват други лекарства.
2. Кърмещи майки. Не е известно дали активната съставка прониква в кърмата. В тази връзка е трудно да се разбере как това вещество може да засегне бебето. Съответно, по време на кърмене, Янувия не може да се използва.
3. Деца и тийнейджъри. Инструкции за лекарството не предвижда лечение на пациенти под 18-годишна възраст. Следователно, диабетът при тези пациенти се лекува с други методи.
4. Възрастните хора. Ситаглиптин не се счита за опасен за хората от тази категория. При липса на здравословни проблеми е разрешен обичайният график за приемане на лекарството, въпреки наличието на свързани с възрастта промени в организма. Но лекарят трябва да следи особено внимателно курса на лечение.

Във всички останали случаи разчита на клиничната картина на заболяването и характеристиките на организма.

Специални инструкции

Най-често, когато се предписват лекарства за диабет, се осигуряват специални мерки за пациенти с чернодробни и бъбречни заболявания. Това се дължи на влиянието на тези лекарства върху тези органи.

Когато използвате Januvia в тези случаи, трябва да следвате тези препоръки:

1. За бъбречно заболяване е необходимо да коригирате дозата на лекарството. Това се отнася особено за пациенти с тежки форми на бъбречна недостатъчност. Трябва постоянно да проверявате нивото на захарта и периодично да преглеждате бъбреците.
2. Когато патологията на черния дроб трябва да се съсредоточи върху състоянието на пациента. Най-често корекцията на дозата не е необходима, ако степента на заболяването не е тежка. За сложни форми на чернодробна недостатъчност се препоръчва да не се използва този инструмент.

Това лекарство не засяга способността на човек да се концентрира и скоростта на реакциите му. Ето защо, в приложението си, можете да се ангажирате с всякакъв вид дейност.

Странични ефекти и предозиране

Дори когато предписва лекарство от лекар, има вероятност от странични ефекти.

Те включват:

• назофарингит;
• главоболие;
• пристъпи на гадене;
• коремна болка;
• стомашно разстройство.

Когато бъдат открити, пациентът трябва да се консултира с лекар, за да разбере колко опасни са тези симптоми. Понякога специалистът е принуден да откаже лечение с това лекарство именно поради странични ефекти.

На предозиране Янувия почти няма информация. Когато приемате голямо количество от това лекарство, може да се повишат страничните ефекти. За борба с тези явления се използват стомашна промивка и симптоматична експозиция.

Видео за лекарства за лечение на диабет тип 2:

Лекарствени взаимодействия и аналози

Ако пациентът има не само диабет, тогава неговото лечение изисква специални грижи. Не всички лекарства могат да се комбинират един с друг, понякога комбинираната употреба на някои лекарства води до изкривяване на техните действия.

Januvia се счита за безопасна в това отношение, тъй като почти не е засегната от други лекарства.

Незначителни промени в неговата ефективност могат да възникнат при едновременната употреба на това лекарство с дигоксин и циклоспорин. В зависимост от това колко изразени тези промени се избира дозата.

Тъй като това лекарство е скъпо, пациентите често са помолени да им дадат по-евтини колеги.

Експертите ги избират от следните средства:

Изпишете някой от тези лекарства, ако лекарят след прегледа на пациента. В противен случай е възможно да се провокира развитието на усложнения. Също така е важно да се следват правилата за прехвърляне на пациент от едно лекарство към друго.

Становище на лекари и пациенти

Съдейки по прегледите, лекарите рядко предписват Янувия главно заради високата цена на лекарството. Сред пациентите лекарството също не е много популярно поради високата цена и страничните ефекти.

Аз назначих Янувий само няколко пъти. Това е добро лекарство, което ефективно намалява нивото на глюкозата. Но това е много скъпо и пациентите често го отказват. Тези, които са им предоставени безплатно или на по-ниска цена, не винаги са удовлетворени, защото имат странични ефекти. Понастоящем само двама от пациентите ми използват това лекарство. Подхожда им повече от други лекарства.

Елена Дмитриевна, доктор

Използвайте това лекарство е само след подробни изследвания. Неоткритите противопоказания водят до сериозни последствия, пациентите страдат от странични ефекти, а резултатите са нулеви. Но тези, на които продуктът е подходящ, обикновено доволен от тях, се оплакват само от високата цена. Всички индивидуално.

Александър Борисович, доктор

Не взех Янувия за дълго. Инструментът е добър, захарта е нормална и без странични ефекти. Но много скъпо, предпочитах по-евтиния еквивалент.

Отначало исках да се откажа от това лекарство. Бях измъчван от безсъние и постоянна слабост поради липса на сън. Захар се нормализира, но се чувствах много зле. И тогава премина - ясно е, че тялото се използва. Сега всичко ми подхожда.

Цената на Januvia се влияе от концентрацията на активното вещество и броя на единиците в опаковката. За опаковка от 100 мг ситаглиптин (28 бр.), Ще трябва да дадете 2200-2700 рубли.