Какво е уринарна диастаза: нормата, причините за увеличаването и интерпретацията на анализа

• Предотвратяване

Излишъкът от диастазна норма, както и намаляването на неговото ниво, свидетелстват за сериозни заболявания. Какво точно си струва да се говори по-подробно.

Какво е това?

Диастазата е храносмилателен ензим, по-точно тяхната смес, която позволява усвояването на гликоген, нишесте и други сложни въглехидрати. В противен случай се нарича амилаза. Неговата задача е да разбие полизахаридните частици.

Ензимът се произвежда в панкреаса, както и в слюнчените и млечните жлези, в яйчниците и тестисите и в тънките черва. След като влезе в стомашно-чревния тракт, след това в кръвта и урината. Тестовете за урина за диастаза ви позволяват да диагностицирате панкреасни заболявания и не само. Те могат да се предписват, когато се появи синкаво лице, болки в стомаха, тътен в корема и подуване, както и с чести пристъпи на гадене или повръщане. С натрупването на ензима е възможно интоксикация, и с недостиг на храна усвоява по-лошо.

норма

Нормален индикатор за диастаза при възрастни е от 20 до 124 единици на литър. Няма разлики в зависимост от пола, но в различните лаборатории стандартните опции могат да се различават леко. При деца показателите от 10 единици / л до 64 се считат за нормални.

В напреднала възраст цифрите варират от 25 до 160.

При панкреатит нивото на диастазата може да се увеличи до 16 хиляди единици / l. Понякога тя се увеличава с 200 (или повече) пъти. Ако лечението започне навреме, нивото на ензима бързо се връща към нормалното.

Причини за повишаване

Ако нивото на ензима надвишава нормата, са възможни следните причини за увеличението:

• панкреатит;
• киста на панкреаса;
• рак на панкреаса;
• възпалителен процес на слюнчените жлези (паротит);
• нараняване на слюнчените жлези;
• чревна обструкция;
• стомашна язва;
• диабетна кетоацидоза;
• перитонит;
• бъбречна недостатъчност;
• апендицит;
• проблеми с жлъчните пътища;
• алкохолизъм;
• извънматочна бременност (счупване на тръбата с нея);
• заболявания на пикочните пътища;
• продукцията на панкреатичен ензим е твърде активна;
• холецистит;

• рак на щитовидната жлеза, белия дроб, простатата, червата, черния дроб, яйчниците;
• перфорация на дванадесетопръстника и стомаха.

Причини за спада

Ако диастазата е обратно, намаляват следните явления:

• хроничен панкреатит;
• tireotokiskoz;
• запушени жлъчни канали;
• отравяне;
• фиброза;
• хепатит;
• бременност (особено характеризираща се с намаляване на диастазата при токсикоза);

В ролята на причината за намаляване на нивото на ензима може да бъде унищожаването и отслабването на панкреатичната тъкан поради някаква причина.

Но тестът не винаги дава точна информация. Има явления, които могат да изкривят данните. Те включват:

• злоупотреба с алкохол преди анализи;
• замърсяване на урината;
• кашлица. Въпросът не е настинка, а фактът, че този ензим се съдържа и в слюнката и ако кашлицата капки слюнка в урината, резултатът ще бъде изкривен;
• бременност;
• като приемате диуретици, кодеин, контрацептиви, опиати или морфини, индометацин и други лекарства, които разреждат кръвта.

Как да преминем урината за анализ

Подготовката и събирането на всички правила ще ви позволи да откриете най-точния резултат. Първо, трябва да знаете, че диастазата може да бъде измерена както в дневна проба урина, така и в двучасов.

• С дневна проба, събирането започва сутрин, но е по-добре да прескочите първото уриниране, като записвате само времето. Такъв анализ е необходим, за да се контролира възпалителния процес в PZHZH и не само.
• След това се събират всички проби в четирилитров контейнер с желания консервант. Не забравяйте да я изплакнете със сода преди събиране. Контейнерът трябва да се съхранява в хладилник.
• Последната проба се събира за 24 часа или точно преди края на деня.

За да бъде резултатът изключително точен, трябва да се уверите, че в контейнера не попадат никакви частици менструална кръв, изпражнения, тоалетна хартия, вагинално течение и т.н. Не докосвайте контейнера с пръсти.

Двучасова проба се събира по същия начин, но тук е необходима свежа урина. Най-добре е да я съберете сутрин и да го носите в лабораторията веднага. Също толкова важно е да се подготвите за анализа (поне веднъж дневно, поне два часа) правилно:

• не можете да ядете по-късно от два часа преди всяко изпразване на балона;
• Не забравяйте да промивате пикочните органи преди всяко изпразване на пикочния мехур;
• ден преди тестването не може да консумира алкохол;
• Ако се събира ежедневно урина, не забравяйте да пиете много течности, така че да няма дехидратация.

Освен това някои тестове не трябва да се правят преди изпитването. Те включват:

• кортикостероиди;
• контрол на раждаемостта;
• диуретици;
• калциеви оксалати и цитрати;
• холинергични агенти;
• пентазоцин;

Въпреки това, преди да се съберете, попитайте Вашия лекар дали можете да ги вземете, или е по-добре да откажете. Много зависи от характеристиките на анализа. Възможно е самият анализ да трябва да се вземе директно в болницата, така че всички характеристики и детайли да се обяснят по-добре с терапевта.

препис

Всяко превишаване на нормата (или намаление) може да показва здравословни проблеми. За да се изясни, ще трябва да преминете отново. Но следните цифри могат да предупреждават лекаря:

• 128 u / l Подобни цифри могат да показват остър панкреатит или друго възпаление на PJV. В допълнение, тези цифри се откриват при остри обостряния на хроничен панкреатит;
• 512 u / l Тези цифри показват набъбване на тъканта, която очертава PZHZH. Ако се развие подобен патологичен процес, изтичането на сок от жлезата се влошава значително и се забавя от него. Това влияе отрицателно на целия процес на храносмилане;
• 1024 u / l Цифрата е изключително опасна, свидетелства за изключително сериозни нарушения на панкреаса. Това може да означава, че заболяването е доста дълго.

Анализът на уринарната диастаза е само причина за размисъл. За да се установи точно диагнозата, трябва да се направи по-сериозно изследване. И все пак, трябва да го вземете в подходяща форма.

Можете също така да научите, след като сте гледали това видео, за нюансите на методите за анализ за диастазата, как да преминете анализа, както и какво ще бъде резултатът от забавеното лечение.

Урина за диастаза - как да се вземат и дешифрират резултатите, нормални показатели за деца и възрастни

С развитието на възпалителни процеси в панкреаса, освобождаването на ензим, произвеждан от тялото в дуоденума, спира. Можете да идентифицирате заболяването с помощта на диагностични изследвания, насочени към определяне на количеството ензими, секретирани от жлезата. Основният ензим, характеризиращ функционалността на панкреаса, е диастазата, която се среща в кръвта и урината.

Какво е уринарна диастаза?

За да бъдат погълнати сложните въглехидрати (скорбяла, гликоген), те се абсорбират и преобразуват в енергия, те се хидролизират с участието на храносмилателни ензими, които могат да разрушат смес от полизахариди в смилаеми олигозахариди. Междинният продукт на хидролиза на въглехидрати - декстрин - се образува в устната кухина под действието на алфа-амилаза (гликогеназа), съдържаща се в слюнката. Диастазата е общ синоним на алфа-амилазата и е ензим (според някои източници, смес от ензими), синтезиран от панкреаса и слюнчените жлези.

Гликогеназата ускорява процеса на хидролиза на нишестето (разделянето му на лесно смилаема захар), което увеличава способността на организма да абсорбира въглехидрати с дълга верига. Диастазата след края на процеса на храносмилането върви заедно с други органични регулатори на метаболизма в кръвния поток и след това, абсорбира се от бъбреците, се екскретира с урината. В зависимост от мястото, където се осъществява производството на ензима, две форми на алфа-амилаза са почти напълно идентични по структура - слюнка и панкреас:

Клетки на панкреаса

Ензимът не е специфичен за който и да е орган, той се намира в слюнката, сълзотвора, излив, кърмата, яйчниците, околоплодната течност, скелетните мускули

Висока стойност за проверка на панкреатита

Не е ценно за диагнозата

От диагностична гледна точка, уринарната диастаза е лабораторен индикатор, който определя функционирането на панкреаса и спомага за идентифициране на заболявания, свързани с патологията на слюнчените жлези. Показания за диастазни тестове са тежка коремна болка с неизвестна етиология, съмнения за панкреатит, паротит, холецистит и други заболявания на коремните органи. При дешифриране на тестовете за диастаза се оценява нивото му в урината или кръвта и съотношението на амилазата към креатинина.

Норма диастаза в урината

За диагностициране на патологиите на стомашно-чревния тракт се изследва утайката от урина, съдържаща определено ниво на диастаза. Събирането на биологичен материал и последващата оценка на резултатите от съответствието на анализите с нормални показатели се извършва в лабораторни условия. Методът на анализ и използваните в процеса реагенти влияят на резултатите от проучванията, поради което степента на диастаза в урината може да се различава в различните диагностични институции.

Единицата за определяне на нивото на диастаза в урината е кат / л (котка, катал е единица ензимна активност) или конвенционални единици (единици / л). Съвременните диагностици рядко използват на практика измерването на показатели в катали. Средните стойности на алфа-амилазата варират от 10 до 160 единици на 1 l урина. Съдържанието на диастазата може да варира през целия живот, така че за хората от различни възрастови категории горната и долната граница на нормата ще се различават.

Скоростта на диастазата в урината при жените съответства на тази при мъжете. Нормалните показатели за концентрация на диастазата в урината са следните:

Долна граница на нормата, единици / l

Горна граница на нормата, единици / l

Мъже от 17 до 60 години

Жени на възраст 17-60 години

Лица над 60 години

Как да събираме урина за изследвания

За да може изследването на урината за диастаза да отразява надеждна информация за състоянието на панкреаса, трябва да се следват правилата за подготовка за диагностика. Времето за събиране на урината се определя въз основа на използвания диагностичен метод и се съобщава от специалист при изпращане за изследване. Основните препоръки за подготовка за тестване са:

• отказ от алкохол един ден преди събирането на материал;
• въздържане от приемане на лекарства (в случай на спешна нужда трябва да се свържете със специалист относно взетите средства);
• хигиенично обработване на съдове за събиране на урина (препоръчва се да се използва нов стерилен контейнер, ако не е възможно да се закупи нов контейнер, необходимо е да се измие напълно съществуващия разтвор на натриев бикарбонат);
• лична хигиена - точно преди събирането на урината трябва да се извършат хигиенни процедури, за жените по време на менструация се препоръчват женски хигиенични тампони.

Активността на алфа-амилазата може да повиши или намали интерфериращите фактори, които включват лекарството на определени групи. За лекарства, които влияят на съдържанието на диастазата в урината, включват:

Увеличете съдържанието на ензима

Намалете съдържанието на ензима

Тетрациклини, кортикостероиди, естроген,

алфа-амилаза съдържание също може да увеличи нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, индометацин, фенилбутазон, сулиндак), антихипертензивни средства (метилдопа), антимикробни средства (нитрофурантоин), орални контрацептиви, антипротозойни агенти (пентамидин), сулфонамиди, наркотични аналгетици, наркотици (кокаин, хероин ), препарати от злато.

Анаболни стероиди, етилендиаминтетраоцетна киселина, флуориди, цитрати, оксалати.

Методи за анализ на урина за диастаза

В зависимост от целта на диагностичните тестове, урината за диастаза се дава по два начина - 24 часа и 2 часа. Съвременните методи на лабораторни анализи позволяват да се открият показатели за съдържанието на алфа-амилаза в охладения материал, но преди да се вземе урината е необходимо да се провери със специалистите на диагностичния център каква температура трябва да се даде на топло или студено. Методи, чрез които се установява концентрацията на диастаза в урината, са както следва:

1. 24-часов тест - събирането на материала става в рамките на 24 часа (уриниране, което се появява веднага след събуждане) не се взема предвид. Урината се събира в специален контейнер, до 4 литра, където консервантът се поставя, за да се запази активността на алфа-амилазата. Съхранението на събраната урина трябва да се извършва при ниска температура. Преди всяко уриниране е необходимо да се извършват хигиенни процедури и да се предотврати навлизането на чужди тела (тоалетна хартия, коса, течност, кръв) в контейнера. Процедурата може да се осъществи в неподвижни условия.
2. 2-часов тест - урината се събира за 2 часа, времето се избира самостоятелно от пациента, но се препоръчва материалът да се събира сутрин и да се постави на диагноза възможно най-скоро.

анализ

За да се определи нивото на диастаза в урината, събрана от пациента по един от методите, се използват специални химически реагенти. Влизайки в съединението с анализираното вещество, реактивите дават характерна реакция, която помага да се определи индикаторът, който представлява интерес. Метилбензол толуен, физиологичен солев разтвор (физиологичен разтвор), натриев фосфатен буфер (или фосфатен буферен разтвор) и разтвор на нишесте се използват като реагенти за определяне на диастаза. Алгоритъмът на лабораторните изследвания се състои в последователното изпълнение на следните действия:

• колба, съдържаща 70 ml физиологичен разтвор се загрява, течността се довежда до кипене;
• 3 ml физиологичен разтвор и 1 g нишесте се смесват в епруветка, съставът се смесва с помощта на стъклена пръчка;
• смес от физиологичен разтвор и нишесте се добавя към кипящата течност в колбата, след което съставът се охлажда;
• охладената течност се излива в колба с обем 100 ml, към нея се прибавят разтвор на нишесте, толуен (10 ml) и натриев фосфатен буфер (10 ml);
• йодът се комбинира с вода (съотношение 1 до 4);
• В триножника са монтирани 15 чисти тръби, 14 от които съдържат физиологичен разтвор (1 ml всяка), събраната урина се поставя в 15-та диастаза;
• една от тръбите с физиологичен разтвор се допълва с урина и съдържанието се смесва;
• Следните манипулации се състоят в преливане на смес от урина и физиологичен разтвор от предходната тръба в следващата преди изравняване на обема на материала във всички контейнери;
• Към всички епруветки се добавят 2 ml разтвор на нишесте и се поставя водна баня с температура 45 градуса;
• след 20 минути ензимът се прекъсва чрез рязко охлаждане на разтвора;
• Във всички епруветки се добавя известно количество йод, което катализира промяната на цвета на епруветките в зависимост от концентрацията на алфа-амилаза.

Резултатите се интерпретират чрез сравняване на крайния цвят на течността (жълто, червено, червено-синьо, синьо) с установените показатели за съдържанието на изпитваното вещество в диагностицирания материал. Обяснението на проучванията не е показател за диагнозата. Причините за отклонения от нормата могат да бъдат обяснени само от квалифициран специалист.

Ако получените резултати не са достатъчни, могат да бъдат предписани допълнителни диагностични методи за установяване на точна диагноза (ултразвук, ендоскопско изследване, рентгеново изследване на съдове с въвеждане на контрастен агент, дуоденална интубация, биохимичен анализ на кръвта, копроскопия и др.).

Причини за висока диастаза

Ако анализът на урината за диастаза показва отклонение от нормата към по-голяма посока, това може да означава както наличие на патологични процеси в организма, така и ефекта на интерфериращи фактори. За да се елиминира възможността за неправилна интерпретация на резултатите, лекарят може да предпише повторна диагностика на урината. Основните причини за повишаване на нивата на диастазата са:

• панкреатит - възпаление на панкреаса, предизвиква увеличаване на диастазните показатели до 250 единици / л;
• паротит - инфекция на жлезистите органи;
• холецистит, възпаление на жлъчните пътища от всякаква етиология - активността на диастазата се увеличава драстично и може да достигне 10 пъти по-висока от нормалната;
• ектопична (извънматочна) бременност;
• кетоацидоза при диабет - нарушение на въглехидратния метаболизъм;
• перитонит - възпалителен процес, който възниква върху серозни покрития на перитонеума;
• апендицит - възпаление на апендикса на сляпото черво;
• неоплазми на белите дробове или яйчници;
• механични увреждания на коремната област;
• бъбречна дисфункция;
• чревна обструкция (обструктивна или задушена);
• некроза на панкреасната тъкан;
• възпалителни процеси в лигавиците на дебелото черво или стомаха (колит, гастрит), при които нивото на алфа-амилаза леко надвишава допустимите норми.

Причини за ниска диастаза

По време на анализа на урината на количеството на алфа-амилазния ензим може да настъпи намаляване на показателите, но намаляването на диастазата не се взема предвид при диагностицирането на деца през първите два месеца от живота (ензимната активност при бебета до 1 година е все още ниска и нормализира само до 11-12 години). месеци от раждането). Декодирането на резултатите от диагностичните проучвания, показващи намалено ниво на ензимно съдържание, може да показва наличието на едно от следните състояния: t

• изразена кистозна фиброза е наследствена патология, свързана с неизправност на ендокринните жлези;
• частична или пълна панкреатикоктомия - предишна операция за отстраняване на панкреаса поради увреждане или наличие на злокачествен тумор;
• тежко увреждане на черния дроб, хепатит;
• злоупотреба с алкохол;
• повишен холестерол;
• бъбречна недостатъчност;
• стриктура, обструкция на жлъчните пътища;
• токсикоза по време на бременност;
• тиреоидна дисфункция (хипертериоза).

Анализ на урината за диастаза - показания, подготовка, норми и причини за отклонения

Диастаза (алфа-амилаза) е ензим, който води до разграждане на сложни въглехидрати (гликоген, амилопектин, амилоза) в прости и лесно смилаеми захари.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Жената-гадателка Нина: "Парите винаги ще бъдат в изобилие, ако се поставят под възглавницата." Прочетете повече >>

Той се произвежда в клетките на панкреаса и слюнчените жлези. Така процесът на усвояване на въглехидратите започва в устната кухина и продължава в тънките черва.

Нормално в кръвната плазма и урината нивото на ензима е минимално, концентрацията му в урината е пропорционална на плазмата.

Следователно, увеличаването на съдържанието на амилаза в кръвта се придружава от повишаване на нивото му в урината. Патологията на панкреаса може да бъде придружена от прекомерно проникване на амилаза в кръвния поток.

При остър панкреатит плазмената концентрация на диастазата се увеличава през първите 48 часа след началото на заболяването и след това намалява, а съдържанието му в урината остава високо за няколко дни.

1. Показания за проучването

Най-често анализът се извършва при пациенти със съмнение за остър панкреатит. Вече се предлага в спешното отделение на болницата и е един от най-простите, най-бързите и най-евтините методи, които позволяват на лекаря да идентифицира редица патологични състояния.

Изследването е най-информативно в комбинация с други диагностични методи (определяне нивата на амилаза и липаза в кръвта, пълна кръвна картина, ултразвуково изследване на коремните органи). Анализът на урината за диастаза е необходим в следните случаи:

1. 1 Диагностика на панкреатит и други патологични състояния на жлезата.
2. 2 Оценка на ефективността на лечението на горните патологии.
3. 3 Рядко - за диагностициране на възпаление на слюнчените жлези.

Най-често тестът се предписва за следните симптоми:

1. 1 Тежки коремни болки в горната част на корема, облъчване на болки в гърба.
2. 2 При тежко гадене, повръщане, загуба на апетит.
3. 3 Треска със загуба на апетит, гадене.
4. 4 Болка и подуване в проекцията на паротидните слюнчени жлези.

2. Подготовка на пациента

Необходимо е пациентът да даде урина за анализ след малка подготовка (с изключение на спешни ситуации).

1. 24 часа преди теста трябва да се откажете от алкохола.
2. 2. Поддържайте нормален режим на пиене, за да не надценявате показателите.
3. 3 Ако е възможно, анулирайте редица лекарства, които провокират увеличаване на ензима в урината. Нивото на диастаза в урината се увеличава:
   • фуроземид;
   • азатиоприн;
   • аспарагиназа;
   • Тиазидни диуретици;
   • тетрациклин;
   • статини;
   • сулфонамиди;
   • Естрогени (орални контрацептиви);
   • Пентамидинът.

3. Как правилно да събира урината?

Възможности за определяне на алфа-амилаза в урината:

• Определяне на концентрацията в ОАМ. Този метод е най-приложим на практика, най-често се използва в спешното отделение на болницата за потвърждаване на острия панкреатит. Пациентът уринира в стерилен контейнер, който след това се изпраща в лабораторията.
• Оценка на нивото на ензима в част, събрана за 2 часа или 24 часа. Пациентът уринира в малък стерилен контейнер и изхвърля урината в приготвения контейнер за 2 или 24 часа. През цялото това време се съхранява в хладилника. В края на събирането съдържанието на контейнера се смесва, от него се взима малка част, която се изпраща в лабораторията.

Референтни (нормални) стойности - 24–400 U. В лабораториите може да има други показатели на нормата, тя трябва винаги да бъде изяснена (например, Invitro -1-17 U / h, KDL - до 490 IU при мъжете, до 450 IU при жените).

Причините за отклоненията на нивото на диастазата от нормалните стойности са представени в таблица 1.

Таблица 1 - Кога се променя нивото на амилазата в урината?

В допълнение към лекарствата и болестите, излишъкът от нормални стойности може да се наблюдава в следните ситуации.

1. 1 Употреба на алкохол в навечерието на анализа. Алкохолът причинява увреждане на клетките на панкреаса и освобождаването на ензими в кръвния поток.
2. 2 Слюноотделяне в изследваната проба (при кашляне, кихане, говорене върху отворен контейнер).
3. 3 Бременност.
4. 4 Неотдавнашното преминаване на етопична ретроградна холангиография (рентгеноконтрастно изследване на жлъчните пътища).

4. Какво да правим с повишено ниво на диастаза?

Описаният тест не е специфичен и се използва само в комбинация с други диагностични методи. Леко увеличение на някои хора може да бъде вариант на нормата.

Резултатът може да бъде повлиян от много външни фактори (дехидратация, приемане на наркотици, пиене). Ето защо, след получаване на резултатите, трябва да се консултирате с Вашия лекар. След преглед на пациента, те могат да се обърнат към хирург за консултация и да назначат редица допълнителни изследвания:

Анализ на урината за диастаза: какво показва жените, мъжете и децата

Уринарната диастаза (алфа амилаза) е биологично активна субстанция, която служи като индикатор за нарушения на панкреаса, слюнчените жлези. Веществото се произвежда в органите, транспортирани до стомашно-чревния тракт. Там преминава в кръвта, после в бъбреците и навлиза в урината.

Алфа амилаза е необходима на човек да разгражда веществата (скорбяла, гликоген, въглехидрати). За да го определите, съберете урината, разгледайте я. Показателят за курс зависи от възрастта. Анализът на диастазата се извършва за идентифициране на заболявания на панкреаса и слюнчените жлези.

Резултатът от индикатора зависи от реагентите, методите за определяне на диастазата. Следователно, скоростта на алфа амилаза за всяка лаборатория има своя собствена. При получаване на формуляр с готов анализ пациентът или лекарят могат да сравнят индикатора с лабораторната норма, записана на формуляра.

Анализ на урината за диастаза

Най-често диагнозата се извършва в случаи на съмнение за панкреатит. Заедно с анализа на диастазата се извършват и други изследвания на урината (OAM, инфекции) и кръвта (биохимия, OAA). Това ви позволява да направите точна диагноза за кратко време, да предпише лечение. Лекарят ще ви каже какво вещество е диастаза, какъв вид диета трябва да има човек, така че да не възникне възпаление на панкреаса.

Как да се подготвим за процедурата

Ако са необходими спешни изследвания, подготовката за това не се изисква. Тестът се провежда веднага след като пациентът бъде откаран в болницата.

Урината се събира по два начина: два часа, 24 часа. Лекарят ще ви каже как да преминете анализа. За да се съобразят с изследователския алгоритъм, трябва да се следват следните правила:

• не пийте алкохол седмица преди теста;
• наблюдавайте режима на пиене (пийте много вода), за да избегнете прекомерни резултати;
• отмени лекарствата, които влияят на резултата (хормони, антибиотици, диуретици, диуретици);
• ако лекарството не може да бъде отменено поради състоянието на тялото, дайте списък на използваните на лекаря средства;
• Събирането на урина се извършва чрез стерилен контейнер, закупен в аптека (няма чужди микроорганизми, които да повлияят на резултата);
• За анализ трябва да дарите 30 мл урина, така че когато събирате 24-часова порция, трябва да излеете и да прехвърлите само част от урината;
• измийте гениталиите със сапун и вода преди тестото;
• ако жената има менструация, анализът се прехвърля на друг ден;
• Да не се яде 2 часа преди анализа, да се пие вода.

Как да подготвим детето за анализ

Разликата между вземането на анализ на възрастен от дете е контейнер, който е прикрепен към гениталиите от лепкавата страна и се нарича писоар. За да научите как да събирате урина в него, трябва да се консултирате с лекар. Преди да съберете урината, измийте гениталиите на бебето. Отворете опаковката и прикрепете около момичетата към гениталните устни или пениса на момичетата. Под детето поставете пелена.

След като бебето изпразни пикочния мехур, отстранете писоара и изсипете урината в стерилен пластмасов контейнер.

Тъй като ензимът се предава за анализ, е необходимо да се даде на разследвания материал на техник веднага след като се събере, така че да не се получат ензимни реакции. Те ще променят резултата от анализа.

Стандарти диастази за възрастни и деца

Алфа амилазата не зависи от пола. Той е различен при хора от различни възрасти. Измерва се в единици вещество на 1 литър интраваскуларна течност. Ако има възпаление на панкреаса в организма, количеството на индикатора ще се увеличи драстично (5-200 пъти). При възрастни скоростта зависи от диетата и състоянието на панкреаса.

При здрави бременни жени индикаторът остава в нормални граници или леко се повишава. Увеличаването му показва наличието на стомашно-чревни нарушения.

Процентът при децата е по-нисък, отколкото при възрастни. Това се дължи на недостатъчното развитие на органи и системи, ниска ензимна активност.

Таблица на нормите на диастазата, в зависимост от възрастта.

Нормите на диастазата при жените в периода на бременност (бременност) и овулация

За бременни жени, увеличението на алфа амилазата е характерно само за появата на патологии:

1. Извънматочна бременност. Повишаването на ензима се наблюдава по време на началото на патологичното състояние и продължава един месец след прекъсването му.
2. Токсикоза в ранните стадии. Налице е намаляване на диастазата поради обилно повръщане. Ензимът не достига до бъбреците, но се връща в храносмилателния тракт.
3. Усложненията в по-късните етапи са изпълнени с повишени нива на диастаза в кръвта.

При здрави жени в периода на бременността, показателят е същият като за небременните или може да варира леко. Тя е 4-130 U / l. Зависи само от възрастта.

Когато степента на овулация не се промени, тъй като хормоните и ензимната система работят независимо един от друг.

Интерпретиране на отклоненията в анализа

Аномалия на веществото диастаза в урината на възрастен зависи от качеството на събирането на биологичния материал. Поглъщането на голям брой чужди патологични микроорганизми, нишесте, гликоген, въглехидрати ще ускори ензимните реакции. Анализът няма да бъде надежден.

Малките колебания в броя на ензима показват промени, които не са свързани с патологични процеси:

• прием на наркотици;
• промяна в диетата;
• прием на алкохол;
• бременността.

Възможна патология с повишена и ниска амилаза

За увеличаване или намаляване на алфа амилазата, характеризираща се с различни заболявания. Диастазата винаги се увеличава при възпаление на панкреаса, вътрешните органи и нараняванията. Намалено - с дисфункция на тялото, намаляване на нейната ефективност.

• възпаление на панкреаса (остър, хроничен панкреатит);
• кетоацидоза;
• патологични промени в слюнчените жлези (заушки, доброкачествени и злокачествени новообразувания, запушване на слюнчените жлези);
• стомашно-чревни нарушения: апендицит, освобождаване на гнойна течност в коремната кухина (перитонит), възпаление на чревния тракт, патологични промени в стомаха (гастрит, язва);
• нарушения на бременността (извънматочна бременност);
• образуването на тумори на панкреаса и слюнчените жлези, яйчниците, простатата, матката;
• лоши навици: алкохол, наркотици;
• механични наранявания в жлезата;
• възпаление на жлъчния мехур;
• уролитиаза с появата на кръв в урината поради увреждане на лигавицата;

• кистозна фиброза (сгъстената секреция на слюнчените жлези запушва техните канали);

• запушване на канала на слюнчените жлези и PZHZH;
• бъбречни заболявания (хронична, остра бъбречна недостатъчност, при която диастазата не се елиминира в урината, а остава в кръвта).

• отравяне, инфекции, които причиняват прекомерно отделяне на течности и ензими от тялото;
• бременност с токсикоза;
• хронично възпаление на панкреаса, неговата атрофия (пълно изчезване);
• възпаление на черния дроб (хепатит, инфекция);
• заболяване на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза);
• хирургични интервенции (панкреатикоктомия - резекция на панкреатичен панкреасен панкреас).

Патология при жени по време на бременността

По време на бременността се извършват много тестове за наблюдение на тялото на жената и плода. Има причини за увеличаване на диастазата по време на бременност:

• появата на злокачествени тумори;
• обостряне на възпалението на панкреаса, дължащо се на скок на хормони, ензими и други вещества в тялото на жената;
• появата на камъни на пикочните пътища, които допълнително нараняват лигавицата поради натиска на плода върху органите;
• гестационен (характерен за бременни) диабет;
• обструкция, възпаление на слюнчените жлези;
• обостряне на бъбречно заболяване поради натиск върху плода;
• извънматочна бременност.

Ако лекарят е открил извънматочна бременност след ултразвуково изследване, патологията се елиминира с помощта на хирургическа интервенция.

Намаляването на скоростта по време на бременността показва генетично заболяване. Необходимо е да се консултирате с генетик и да проведете допълнителни тестове.

Детски болести и нива на амилаза

След раждането на детето PZHZH освобождава малък брой ензими. Това се дължи на недоразвитието на тялото и малкия брой продукти, консумирани от бебето. Леко отклонение на показателя до по-голяма или по-малка страна не показва заболяване.

Увеличаването на скоростта показва възпалителен процес в панкреаса. Ако се върне към нормалното, болестта не се излекува. Това предполага, че възпалението е временно облекчено. Намаляването на индикатора показва на лекаря, че функцията на панкреаса намалява или умира.

Причини за увеличаване на децата: t

• PZHV възпаление;
• развитие на злокачествени тумори;
• възпаление на чернодробната вирусна природа;
• кистична фиброза - заболяване, което се развива в ранна детска възраст, характеризиращо се с анормални жлези;
• паротит, който често се развива при деца;
• хипергликемия (висока кръвна захар);
• бъбречни заболявания (хронична и остра недостатъчност на прането);
• захарен диабет от втори тип със съпътстващо възпаление на панкреасната течност;
• лекарствена терапия (хормони).

Упадъкът при децата:

• отравяне, инфекции (особено често наблюдавани при деца, които поставят чужди тела в устата си, мръсни ръце);
• PZHZh тумори (води до тъканна дегенерация или запушване на лумена);
• некроза (отмиране) на част или на целия PZHZH;
• PZhZh нараняване.

Ако алфа амилазата се колебае по време на няколко теста, трябва да се предприемат допълнителни изследвания (ултразвуково изследване на корема).

Диастазата при деца се променя след промяна в диетата. Особено се отнася до брашно, мазнини, газирани напитки. Такива продукти причиняват голямо натоварване на PZHZH.

Ако има отклонение от нормата на диастазата, трябва незабавно да отидете на лекар, да проведете допълнителни изследвания, да започнете лечение. Прогнозата за заболявания, които причиняват промени в параметрите на диастазата, благоприятни при навременен достъп до терапевт и провеждане на лекарствена терапия. За да се предотврати PJV възпаление, е необходимо да се придържате към правилната диета: не пийте алкохол, не яжте мазнини, пържени. Необходимо е да се следи водния баланс, да се пие много течности, особено по време на отравяне. Важно е да запомните, че при откриване на промяна в индекса, трябва да се проведат няколко изследвания на алфа амилаза, тъй като нарушението е временно.

Диастаза на кръвта: нейното значение за диагностицирането на заболяването

Панкреасът е жизненоважен орган в човешкото тяло. Естеството на възложената й функция - изборът на ензими за храносмилателния процес. Каналите на жлезата транспортират ензими през дванадесетопръстника в тънките черва, където се извършва храносмилането. Там действието на ензимите причинява разпадането и усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати, които идват с храната. Един от ензимите е диастаза, секретирана от панкреаса и паротидните слюнчени жлези. Той разгражда нишестетата до олигозахариди, а други ензими водят процеса на разделяне до състояние на глюкоза, без което енергията не може да се попълни в тялото. За да се идентифицират патологии в човешкия организъм, се прави анализ на диастазата в кръвта.

Какво е диастаза?

Диастаза разгражда въглехидратите до състояние на захари

Диастазата, наричана също алфа-амилаза, е един от основните храносмилателни ензими, които панкреасът секретира.

Функцията на диастазата е разграждането на въглехидратите до състояние на захари за по-нататъшно усвояване в организма.

При здрави хора, когато клетките на жлезата са пълни, концентрацията на диастаза в кръвта е нормална, но някои пациенти могат да имат повишение или намаляване на индекса.

За диагностициране на заболявания в медицината се прибягва до биохимичен анализ на кръвта, за да се определи концентрацията на диастазата, тъй като нейното увеличаване или намаляване може да показва сериозни патологии в организма.

Нормални диастази за деца и възрастни

Индексът на диастазата е различен в зависимост от възрастта на лицето. За мъжете и жените концентрацията на този ензим не е от значение, тя е същата.

Правилата трябва да бъдат:

• за новородени се взема предвид изменение до 8 U / L;
• при деца от една до 10 години нормалното ниво на диастаза е около 30 u / l;
• възрастовият период от 10 до 18 години трябва да има ензимна концентрация в кръвта не повече от 40 единици / l;
• възрастни хора до 70-годишна възраст диастазният индекс трябва да бъде 125 u / l;
• за възраст над 70 години, около 160 U / l се считат за нормални.

Увеличението и намаляването на диастазния индекс в кръвта са показателни за патологични промени в храносмилането.

Целите на изследването на диастазата

За лабораторни тестове, използвани в такива случаи:

1. Обикновено диастазата се проверява за онези, които се оплакват от коремна болка без причина.
2. Механичната травма на коремната кухина също е една от причините за изследване на кръвта за диастаза.
3. При ранен аборт и спонтанен аборт се анализира амилазата.

В случай на отклонение от нормата трябва да се направи ултразвуково изследване на вътрешните органи, за да се установи причината.

Защо индексът на диастазата се увеличава

Повишената концентрация на диастаза в кръвта показва нарушения във функционирането на вътрешните органи.

Ако резултатите от теста показват повишена концентрация на диастаза в кръвта, това е вероятността от аномалии във функционирането на вътрешните органи. Какви са причините за увеличението? Това се наблюдава:

1. При остър и хроничен панкреатит, когато възникне възпаление в тъканите на жлезата, нивото на диастазата се увеличава.
2. Наличието на киста или камък пречи на лумена в каналите на панкреаса. В същото време структурата на този орган се променя, тъканите на жлезата се компресират и това води до вторично възпаление. Секрецията на диастазата се увеличава.
3. При наличието на рак в тъканите на жлезата или в главата на този орган, също се наблюдава повишаване на продукцията на ензимната диастаза.
4. При холецистит (възпаление на жлъчните пътища) и холелитиаза, ако камъните мигрират в жлъчните пътища, те затварят лумена в пътеките. В резултат на това се увеличава нивото на диастазата.
5. Остър перитонит - възпалителен процес в коремната кухина подобрява активността на клетките на жлезите. Тези промени са придружени от повишаване на концентрацията на диастазата.
6. При наличие на бъбречна недостатъчност се наблюдава промяна в диастазния индекс. Тъй като ензимът се екскретира през бъбреците в урината, недостатъчността на екскреторната функция може да доведе до забавяне на секрецията в организма и увеличаване на неговата активност.
7. При епидемичен паротидит, възпаление на паротидните слюнчени жлези, екскрецията на амилаза (диастаза) също се увеличава.
8. Захарният диабет също води до увеличаване на диастазата в кръвта. При това заболяване метаболизмът в тялото на пациента е напълно нарушен, най-вече при метаболизма на въглехидратите. Тъй като ензимът на жлезата няма да се консумира рационално в процеса на разделяне на нишестета в олигозахариди, той ще се натрупва, следователно, нивото на диастазата ще бъде увеличено.

Има такива лекарства, чието използване променя концентрацията на диастазата в кръвта нагоре. Те включват:

аналгетични аналгетици с наркотично съдържание;

• аспирин;
• антибиотици;
• средства, използвани при лечението на тумори;
• препарати, съдържащи злато.

Увеличете нивото на наркотични вещества с диастаза, като хероин и кокаин. За тези, които приемат лекарства, концентрацията на диастазата ще се увеличава постоянно.

Как е изследването на диастазата

За да получите надежден резултат от анализа, трябва да се подготвите за изследването.

За да получите точния резултат от анализа, процедурата трябва да бъде подготвена с най-голяма сериозност:

1. Необходими за анализ на проби от венозна кръв, които трябва да се вземат сутрин на празен стомах.
2. 4-5 дни преди даряване на кръв, мазнини и пържени храни не се препоръчват.
3. В деня преди лабораторното изследване пациентът не трябва да приема алкохолни напитки.
4. Около 4 часа преди вземането на кръв се забранява пушенето.
5. В навечерието на тестовете не могат да се вземат лекарства, а при приемане е необходимо да се уведоми лекарът.

Ако тези прости правила не се спазват, резултатите от анализа може да са неправилни.

Причините за намаляване на коефициента на диастаза

Процентът на спад на диастазата е рядък. Намаляването може да бъде причина за вътрешни заболявания, изискващи продължително лечение, дори преди операцията:

1. Наличието на тумор води до трансформация на повечето клетки на жлезата. Това явление причинява намаляване на секрецията на ензими, а понякога дори и невъзможността за техния подбор.
2. Некрозата на тъканите на жлезата в един орган губи способността си да синтезира диастазата.
3. При вродени дефекти и аномалии, например кистозна фиброза, има и дефицит в производството на диастаза.
4. Остър или хроничен хепатит води до нарушен метаболизъм на въглехидратите в организма, което от своя страна увеличава натоварването на ферментационния процес. Повишеното натоварване поради проблеми в черния дроб забавя синтеза на диастазата, резултатът от този кръвен тест дава отклонение от нормата надолу. Продукцията на ензима диастаза при хепатит може дори да е нула.

Резултатите от биохимичния анализ на диастазния индекс не могат да служат като основа за точна диагностика на заболяването. Това са допълнителни мерки за определяне на патологиите. Има и други методи за диагностициране на заболявания.

Как да разчитам кръвен тест може да се намери във видеото.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Диастаза в анализа на урината: скоростта и причините за нарастване

Уринарната диастаза е специален ензим, който в урологията също се нарича термин "алфа-амилазен ензим". Той се произвежда от панкреаса, като допринася за разграждането на нишестето и различните полизахариди в прости, лесно смилаеми видове захари.

Въз основа на резултатите от изследването на урината за диастаза е възможно да се открие сериозна дисфункция на панкреаса и да се вземат навременни всички необходими мерки за предотвратяване на опасни последствия, които могат да бъдат провокирани от диагностицираната патология.

Какво е алфа амилаза и как тя влияе на човешкото здраве? Как правилно да се правят уринни тестове, за да се получат надеждни резултати от лабораторните тестове? Заради собствената си безопасност всеки човек, който се грижи за нормалното му функциониране, трябва да знае за това.

Уринарна диастаза и причините за нейното увеличаване

Знаейки какво е уринарната диастаза, всеки трябва да разбере опасността от значителното му увеличение, както и защо се случва. Има няколко причини, поради които алфа-амилазата превишава приемливата норма в урината. Сред тях най-често се срещат:

• развитие на панкреасни заболявания;
• заболявания на бъбреците и органите на отделителната система;
• разрушаване на жлъчните пътища;
• остър апендицит;
• перитонит;
• рак на панкреаса;
• захарен диабет;
• възпалителни процеси в простатата;
• прекомерно ензимно производство от панкреаса и др.

В някои случаи изследването на урината за диастаза може да покаже значително намаляване на ензима алфа амилаза, което се дължи на:

• склеротични нарушения на нормалното функциониране на панкреаса;
• атрофия (смърт) на тъканта на панкреаса.

Честотата на диастазата в урината при възрастни и деца е различна, така че не трябва да се паникьосвате, когато видите “подозрителни” номера на формуляра. Количеството на алфа амилазата зависи от възрастта на пациента. Това означава, че:

• при хора на възраст над 60 години, концентрацията на алфа амилаза в анализа на урината може да надвишава 124 единици на 1 литър (като правило съдържанието на този ензим варира от 24 единици до 150 единици на 1 литър урина);
• степента на уринарна диастаза при възрастни (до 60 години) - от 20-124 единици / л;
• степента на уринарна диастаза при деца - 16-64 единици.

Забележка. Алфа амилазата при новородени е напълно отсъстваща. Въпреки това, с напредването на възрастта, съдържанието му постепенно достига нормата (при липса на описаните по-горе патологии).

Важно е да запомните, че при определяне на нивото на този ензим в урината на пода на пациента няма значение. Ето защо, когато става въпрос за скоростта на алфа амилаза при мъжете, трябва да погледнете показателите, характерни за всички възрастни.

Опасни индикатори и спешни мерки

Тъй като степента на диастаза в урината при възрастни и млади пациенти не трябва да надвишава описаните по-горе оценки, бдителността на човек трябва да причини такива цифри в клинични тестове като 128, 512, 1024 единици. Какво означават тези индикатори?

Диастаза 128 единици - каква е диагнозата?

Това ниво на уринарна диастаза се наблюдава при остър панкреатит, както и при наличие на възпалителни процеси в панкреаса. Може да има и хроничен панкреатит, който е в острата фаза.

Диастаза - 512 единици

Диастазата в човешката урина може да се увеличи до 512 единици в присъствието на оток на тъканите, покриващи панкреаса. Този патологичен процес влошава изтичането на сок от PZHZH, поради което се задържа в него.

Амилаза - 1024 единици

Такива показатели са изключително опасни и могат да показват тежки нарушения в работата на ПЖЖ. В същото време, увеличаването на концентрацията на алфа-амилаза може да продължи само няколко дни, докато болестта може да продължи много по-дълго.

Какво може да повлияе на урината АА?

При определени условия определянето на алфа амилаза в урината може да е ненадеждно. По правило такива колебания в резултатите се дължат на редица фактори, сред които се играе основната роля:

• приемане на лекарства на базата на кодеин, диуретици, морфин и др.;
• употребата на алкохолни напитки непосредствено преди анализа;
• външно влияние върху пробата от урина (слюнката съдържа определено количество амилаза, така че ако пациентът (макар и неволно) кихане или кашля върху събрания материал, резултатите от изследването ще бъдат ненадеждни);
• период на носене на дете и т.н.

В допълнение, фалшивите резултати от клиничните проучвания може да са резултат от незнанието на човек как правилно да преминат тест на урина за диастаза. Разбира се, правилата на този процес на практика не се различават от това как трябва да се подготвите за обичайния анализ на урината, но въпреки това трябва да ги изясните.

Подготовка за анализ на урина за наличието на ензима алфа амилаза - диастаза

Знаейки как да събира урина за диастаза, можете да сте напълно уверени в автентичността на резултатите. За да направите това, запомнете следните препоръки:

1. Не пийте алкохолни напитки за 24 часа преди теста.
2. Когато приемате лекарства, попитайте Вашия лекар, ако можете да продължите лечението, или е по-добре да го спрете за известно време. Факт е, че някои групи лекарства, както беше споменато по-рано, могат значително да повлияят на резултатите от изследванията.
3. За да се събере урината, е необходимо да се използва или стерилен буркан или специален контейнер, който може да се закупи в почти всяка аптека.
4. Преди да започнете да събирате урина, говорете с Вашия лекар. Може да се наложи да преминете урината директно в клиниката.

Въз основа на това какво е уринарната диастаза и какъв ефект има нейното ниво върху функционирането на всички органи и системи в човешкото тяло, е възможно да се направи недвусмислен извод: ако следите здравето си и редовно се подлагате на медицински преглед само за превенция, не пропускайте момента развитие на тежка патология. Това, от своя страна, е основната гаранция за пълноценната работа не само на ПЖЖ, но и на други органи, които изпълняват важни функции за живота на всеки човек.

Анализ на урината за диастаза - норма и интерпретация на резултатите

Диастазата (алфа-амилаза) е ензим, който се произвежда от панкреаса и слюнчените жлези. Това съединение е отговорно за усвояването на сложни въглехидрати (например, нишесте) и тяхното разлагане на прости съставки - молекули глюкоза, които впоследствие се абсорбират в червата. Нивото на алфа-амилаза е маркер за възпаление на секретиращите жлези.

Какво показва

1 ml кръв на здрав човек съдържа 1-3 mg захар. Това количество въглехидрати съответства на около 50 единици. амилазна активност. През деня нормалната концентрация на ензима се колебае, оставайки относително ниска.

Голямо количество диастаза се среща само в храносмилателния тракт, въпреки че фалопиевите тръби, яйчниците и черният дроб също имат някаква амилазна активност. Когато тъканите, които я произвеждат, са повредени, амилазата се освобождава в кръвта и след като кръвта се изчиства от бъбреците, тя постъпва в урината.

По този начин изследването на урината за диастаза е диагностично важен признак на нарушени жлези и целостта на стомашно-чревния тракт. Патологичните резултати могат индиректно да показват високо ниво на кръвна захар и бъбречни заболявания, които причиняват повишена концентрация на амилаза в урината, като същевременно поддържат нормалното му ниво в кръвния поток.

Някои експерти посочват, че дистаурията (наличието на диастаза в урината) не е задължителен признак на панкреатит, тъй като съдържанието на ензими, дори по време на остър процес, може да варира в широки граници. При наличие на клинични признаци на стомашно-чревни заболявания, многократните изследвания на концентрацията на алфа-амилаза са важни.

норма

Нормалните показатели на диастазния анализ зависят от чувствителността на реагентите и точността на изследователския метод. Лекарите препоръчват да се използват услугите на една лаборатория за мониторинг на промяната в нивото на веществото възможно най-точно.

При възрастни

Съдържанието на диастаза в кръвта е около 80 U / l (до 128 U / l, в зависимост от референтните стойности на изследователския център). В урината ензимът присъства в по-концентрирано състояние, така че количеството му в здрав човек може да достигне 600-800 U / l.

Референтните стойности на лабораториите могат да бъдат от 24 до 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) или 450-490 IU, в зависимост от пола на пациента.

Специфика на жените

Специфичността на изследването при пациенти е малка амилазна активност на яйчниците и фалопиевите тръби, което намалява точността на анализа. Незначителни промени в индекса могат да се наблюдават при неоплазми на женските генитални жлези, както и при състояния, свързани с хода на бременността.

По време на бременността

По време на бременността нивото на диастазата в кръвта и урината е физиологично леко повишено. Увеличаването на броя на ензимните единици съпътства тръбната (ектопична) бременност и се наблюдава след неговото прекратяване.

Състоянието на ранна токсикоза е придружено от намаляване на концентрацията на амилаза. С прееклампсия - усложнение на бременността, което може да настъпи след 20-та седмица от бременността - стойността на индикатора се увеличава.

Нормални нива на ензим при деца

Нормалното ниво на диастаза за дете на 6 и повече години може да не се различава от това при възрастен пациент. Въпреки това нормата, установена от лекарите, не надвишава 600 U / l. При малки деца, особено новородени и бебета, концентрацията на алфа-амилаза може да бъде много по-малка от нормата: това се дължи на ниската ензимна активност на жлезите през първите месеци от живота на детето.

Панкреатични ензими - набор от активни вещества, които осигуряват процеса на храносмилането. Техните видове и функции.

Отклонения от нормата

Диагностичната стойност на отклоненията от нормалното ниво на диастазата в урината зависи от спазването на правилата за събиране и съхранение на биоматериал, наличието на симптоми на панкреатит (други стомашно-чревни заболявания) и свързаните с тях бъбречни, чернодробни и метаболитни патологии.

Малките отклонения не винаги показват възпаление на храносмилателния тракт. Те се намират в състояние на бременност или аклиматизация, с определена диета, след приемане на алкохол по време на лекарствена терапия.

Мога ли да пия алкохол с панкреатит и в какви количества в следващата статия.

Основните причини за нарушения

Въпреки големия брой фактори, влияещи върху резултата, лекарите уверено идентифицират списък на основните причини за отклонения в концентрацията на диастазата. Те включват:

• възпаление и други патологии на секретиращи жлези;
• холецистит;
• злокачествена неоплазия на перитонеума;
• захарен диабет (кетоацидоза);
• остри стомашно-чревни язви, уролитиаза и жлъчно-каменни заболявания;
• чревна обструкция;
• абдоминална травма;
• отравяне и алкохолизъм;
• хепатит;
• апендицит;
• остър ход на тиреотоксикоза;
• чревна обструкция;
• наследствена патология на секретиращи жлези диастаза (кистозна фиброза);
• вроден дефицит на храносмилателни ензими и дисфункция на жлезите;
• бъбречна недостатъчност и др.
  

Повишена стойност

Повишената концентрация на диастаза в урината може да се дължи на следните причини:

• остър и реактивен панкреатит, обостряне на хроничния възпалителен процес;
• кетоацидоза;
• възпаление на слюнчените жлези в заушка (паротидна);
• апендицит и перитонит;
• наличието на киста в панкреаса или механично препятствие в канала му (може да бъде камък, тумор или шип);
• болест на жлъчния мехур;
• бъбречна недостатъчност, инфекциозни процеси в бъбреците;
• възпаление на лигавицата на дебелото черво (колит);
• онкологични заболявания на панкреаса и щитовидната жлеза, яйчниците, белите дробове, червата, урогениталната система (матката, простатата);
• извънматочна бременност;
• язвена болест на стомашно-чревния тракт в острата фаза, тежки наранявания на корема, увреждане на стената на кухия орган (включително панкреаса), състоянието след операцията върху перитонеума;
• прием на наркотици, алкохолизъм.

Лекарствената терапия може също да предизвика повишаване на концентрацията на диастазата в организма. Ензимните нива се влияят от тетрациклинови антибиотици, НСПВС, противоракови лекарства, някои аналгетици, епинефрин, кортикостероиди, съединения на салициловата киселина, диуретици и противозачатъчни хапчета.

Въпреки големия брой възможни причини за голямо отклонение на резултата, анализът се счита за доста точен маркер за възпаление на панкреаса: най-високата концентрация на алфа-амилаза в урината (повече от десет пъти по-висока от нормалната) се наблюдава при остър панкреатит.

Намален процент

Намалена концентрация на диастаза може да се наблюдава при следните патологии:

• хепатит с различна етиология;
• кистозна фиброза;
• хроничен панкреатит с развитието на панкреатична недостатъчност;
• злокачествени тумори, които засягат секреторната тъкан;
• панкреатична некроза;
• хипертиреоидизъм;
• повишени нива на холестерол в кръвта;
• инфаркт на сърдечния мускул.

Ниско ниво на алфа-амилаза е характерно за кърмачета (деца под 1 година) и при пациенти, подложени на панкреатектомия (частично или пълно отстраняване на панкреаса). Причината за намаляването на броя на единиците на ензима може да бъде и ранна токсикоза на бременни жени и въглехидратна диета.

Леко намалено ниво на диастаза в урината може да се наблюдава при макроамилаземия, състояние, при което диастазата присъства в кръвта като химичен комплекс с други протеини. Тази патология се появява при 5-20 души от 1000, най-често не са придружени и не са причинени от заболявания на панкреаса и стомашно-чревния тракт. Съдържанието на ензима в серума може да варира във всяка посока в зависимост от вида на заболяването.

Показания и противопоказания за изследването

Показанията за доставка на анализа за диастаза са:

• диагностика на патологични състояния на панкреаса и кистозна фиброза;
• остър корем, гадене и повръщане;
• оценка на ефективността на терапията за панкреатит;
• диференциална диагноза на възпаление на слюнчените жлези при болка и оток в тяхната проекция.

Изследването на нивото на ензима не се извършва по време на менструация и след отстраняване на панкреаса.

обучение

Процесът на подготовка за изследването включва следните мерки: