Как е приемането при ендокринолога

• Диагностика

Специалист по ендокринолог, занимаващ се с диагностика, терапия и профилактика на заболявания на ендокринната система. Той лекува заболявания като диабет, бъбречна недостатъчност, ендемична гуша и други.

Какви симптоми трябва да посетите ендокринолог?

Струва си да се обърнете към ендокринолог, ако се наблюдават следните симптоми:

• силна жажда, която не може да се угаси, често уриниране;
• сънливост, мускулна слабост;
• хронична умора, летаргия;
• болки в ставите на краката;
• увеличаване на теглото без видима причина;
• затруднено дишане и преглъщане на храна;
• безплодие с неизвестен произход;
• липса на апетит;
• менструално разстройство;
• промени в настроението;
• тремор на крайниците;
• проблеми с нокти и коса;
• непоносимост към топлина или студ;
• повишено изпотяване.

Всеки от тези признаци може да се превърне в симптом на опасна болест, която изисква незабавно лечение.

Дори при липса на каквито и да е клинични прояви, се препоръчва да посещавате ендокринолог веднъж годишно. На среща с добър специалист е много удобно на https://medbox24.ru/.

Как е първата среща с ендокринолога?

Първичното приемане преминава приблизително както следва. Лекарят събира пълна история, изслушва оплакванията на пациента. След това лекарят изследва пациента, чувства лимфните възли, щитовидната жлеза. Той може да определи дали не са разширени, да откриват тумори в щитовидната жлеза.

При приемане се измерват налягане и пулс, тъй като хипертонията или хипотонията могат да бъдат симптоми на различни заболявания на ендокринната система.

Лекарят предписва необходимите тестове, сред които могат да бъдат:

• общ анализ на кръв и урина;
• биохимия на кръвта;
• кръвна захар и хормони;
• Ултразвук на вътрешни органи и др.

Може да бъде предписано лекарство. За изясняване на диагнозата и коригиране на режима на лечение е необходима втора консултация с ендокринолог.

Характеристики на вторичния ендокринолог консултация

Необходимо е да се стигне до вторичната консултация с резултатите от тестовете, поставени при предишния прием, тъй като те ще помогнат за правилната диагноза. Също така при преразглеждане, лекарят ще попита за здравословното състояние на пациента, за промените, които са настъпили с него след първоначалната консултация. Възможно е окончателната диагноза да бъде вече направена при вторично приемане и може би ще бъдат назначени допълнителни тестове. Ако е необходимо, режимът на лечение се коригира.

Как да премине инспекция на ендокринолог при бременни жени?

Сред специалистите, които бременната жена трябва да посети, е ендокринолог. На рецепцията лекарят пита жената за нейното здравословно състояние, събира анамнеза, палпира щитовидната жлеза, предписва стандартни тестове, в резултат на които се определя дали има патологии, дава прогнози за здравето на детето.

При установяване на здравословни проблеми се предписва лекарствена терапия. Не се страхувайте, че лекарството ще има отрицателно въздействие върху плода, тъй като много от тях не проникват през плацентата.

Ако жената страда от ендокринни заболявания, тя трябва да посети специалист на етапа на планиране на бременността. Специалистът не само ще даде съвети за това как жената може да поддържа здравето си, но и как да ражда здраво дете.

Съвети преди да посетите ендокринолога

Кой е ендокринологът

Ендокринологът се занимава с диагностика и лечение на заболявания, свързани с патологиите на ендокринните жлези на човек и дисбаланса на хормоналните вещества в организма. Регистрирайте се за среща с този специалист трябва да са признаци на следните заболявания:

• захарен диабет (жажда, често уриниране през нощта, немотивирана загуба на тегло, повишен апетит);
• тиреотоксикоза (сърцебиене, емоционална лабилност, прекомерно изпотяване, лош сън, загуба на тегло, менструални нарушения при жените);
• хипотиреоидизъм (апатия, намалена работоспособност, суха кожа, наддаване на тегло, брадикардия);
• неспецифичен диабет (голямо количество урина дневно, придружено от чувство на жажда и постоянен прием на течности);
• затлъстяване (повишен индекс на телесна маса, телесни мазнини в различни части на тялото, стрии);
• патология на надбъбречната жлеза (необичайно кръвно налягане, бронзов тон на кожата, специфична форма на луната, увеличаване на теглото).

Клиничната картина на заболяванията на ендокринните жлези е разнообразна, тъй като дисбалансът на хормоните засяга всички системи на човешкия живот. Пациентът трябва да обърне внимание на всички симптоми, като проблеми с храносмилането.

Какво да търсите преди да посетите ендокринолога

Преди да отидете на лекар от този профил, пациентът трябва да вземе под внимание следните съвети:

• Кръвното налягане трябва да се следи известно време, измервайки два пъти дневно. Препоръчително е да се запишат резултатите и допълнително да се преброи импулсът.
• Необходимо е да се опише подробно режима и диетата, както и приема на течности. Освен това, посочете в каква форма е взето: чиста вода, сода, чай или кафе и така нататък.
• Обърнете внимание на температурата на средата, в която се чувствате комфортно.
• Необходимо е ясно да се определи броят на часовете сън на ден и неговата ефективност. Колко дълбоко е възможно да заспите, има ли безсъние, има ли умора сутрин?
• Ежедневното измерване на температурата ще помогне на лекаря да установи неговите колебания, което е особено важно, ако подозирате патология на щитовидната жлеза.
• Преди да отидете на лекар, е необходимо да претеглите и да помислите за това колко телесното тегло се е променило през последния месец, след това след три месеца и накрая след година.
• На момичетата се препоръчва да оценят редовността на менструалния цикъл и да осигурят записи за последното посещение при гинеколога.
• Трябва ясно да прецените състоянието си, преди да отидете на лекар, запишете всички тревожни симптоми. Необходимо е да се припомни времето на поява на заболяването и възможните фактори, които, по мнението на пациента, могат да го провокират.

Не се изисква специална подготовка, преди да отидете на ендокринолог. Проучвания, които ще бъдат предписани от лекар, също не предполагат специални събития. Задачата на пациента е да поеме най-отговорния подход при оценката на собственото състояние и да посочи вярно всички оплаквания и да отговори на въпросите, зададени от лекаря. В допълнение, трябва да вземете със себе си всички медицински документи, дори и тези, които се считат за маловажни: амбулаторна карта, въпросници за освобождаване от отговорност, резултати от лабораторни и инструментални изследвания.

Какво гледа ендокринологът и го проверява на рецепцията: в кои точки акцентът, поставен от лекаря, когато приема пациента?

Не бива да се пренебрегва всяко нарушение в ендокринната система. При първите симптоми на диабет, бъбречна недостатъчност, разрушаване на съдовете на долните крайници, консултирайте се с ендокринолог. Посещението на този специалист също е предпоставка за преминаването на всички лекари по време на бременност. Материалът ще опише характеристиките на назначението от лекар, както и основните моменти, които ендокринологът разглежда на рецепцията.

Кога трябва да се обърна към ендокринолог?

Първо, трябва да знаете какви симптоми се препоръчват, за да си уговорите среща с лекар.

• Голямата жажда, която е почти невъзможно да се утоли, често уриниране
• Чувство на постоянна умора, летаргия
• Неприятна болка в ставите на долните крайници
• Драматична промяна в структурата на тялото, увеличаване на теглото без конкретна причина.
• Мускулна слабост, сънливост
• Затруднява се дишането и поглъщането на храна.

Професионалният ендокринолог препоръчва да се подлагат на редовни профилактични прегледи, за да започне незабавно лечение на заболяване, свързано с анормална панкреатична или щитовидна жлеза. (Вижте също: уникалното лекарство за диабет на Suganorm).

Също така не забравяйте да преминете някои тестове по време на планирането на бременността на жената и директно по време на самата бременност.

Какво прави ендокринологът при изследването?

Първоначалното приемане ще изглежда по следния начин:

• Първоначално лекарят слуша всички оплаквания на пациента, разглежда медицинското му досие - какви заболявания се е срещал в живота си и особено през последните няколко години.
• След това лекарят преглежда пациента за симптоми на възможно заболяване. По време на инспекцията щитовидната жлеза, лимфните възли се палпират, натискът и пулсът се измерват непрекъснато.
• След прегледа специалистът предписва необходимите тестове, които могат да включват общ анализ на урината и кръвта, кръвен тест за захар, хормонално изследване, ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и др.
• След това трябва да преминете всички препоръчани тестове и да си уговорите среща с лекаря отново с готовите резултати на ръка. По този начин лекарят ще определи точно какъв проблем сте изправени и какъв вид лечение се нуждаете.

ВАЖНО: Трябва да се помни, че не можете да забавите посещението си с опитен ендокринолог. В крайна сметка всяко забавяне може да причини сериозни усложнения, които вече не могат да бъдат коригирани. Сега, след като знаете какво гледа ендокринолог, трябва да си запишете среща с лекар възможно най-скоро, ако имате някакви симптоми, които показват ендокринна дисфункция.

Характеристики на приема на ендокринолог

Много хора се интересуват от въпроса какво точно прави лекарят на рецепцията, какви въпроси пита пациента, затова си струва да се анализира тази тема по-подробно.

И така, какво проверява ендокринологът?

1. Специалистът палпира щитовидната жлеза, за да идентифицира патология. Ендокринологът оценява размера на жлезата, неговата консистенция и повърхностни характеристики. Също така се обръща внимание на това дали има възел, образувания, пулсации.
2. Налягане и импулс. Повишеното или твърде ниско налягане при ендокринни заболявания ще има ужасни последици, така че винаги трябва да поддържате нормалното кръвно налягане.
3. Лекарят слуша сърцето.

Какви допълнителни тестове са предписани, с изключение на общите изследвания на урината и кръвта? По правило това е кръвен тест за хормони, ултразвук на щитовидната жлеза, както и консултация със следните специалисти:

Какви въпроси задава ендокринологът на рецепцията?

Когато знаете какво прави ендокринологът на рецепцията, остава да разберете какви въпроси ще зададе вашият лекар.

1. На първо място, това са всички въпроси, които се отнасят до настоящото ви здравословно състояние. Например, за какво се оплаквате, какви симптоми се чувствате и т.н.
2. Въпроси относно болестите, които сте преживели до този момент, дали сте имали детска варицела, настинки, дали имате някой във вашето семейство, който страда или е страдал от заболявания на ендокринната система и др.
3. Бъдете готови да отговаряте на въпроси за това, кога сте започнали да забелязвате патологични промени или тревожни симптоми.

ВАЖНО: Само като си уговорите среща с опитен ендокринолог, можете да откриете точната диагноза, след което ще Ви бъде предписано правилно лечение. Независимата диагноза и по-нататъшното лечение ще доведат до необратими последици, които ще се отразят неблагоприятно на вашето здраве.

Какво гледа ендокринологът по време на бременни жени?

На първо място, лекарят изследва пациента, чувства щитовидната жлеза, а след това без излишно предписва стандартни тестове и хормонални тестове. След получаване на резултатите от теста, специалистът казва, че всичко е в ред с тялото на жената и че то може да бъде опасно за нейното неродено дете.

Ако бременна жена е болна от диабет или някоя друга болест на ендокринната система в продължение на няколко години, е необходимо задълбочено изследване, което трябва да започне още в периода на планиране на бременността.

В този случай се провежда качествено изследване, редовно се проверява нивото на кръвната захар, откриват се промени в нивото на хормоните в кръвта, размера на щитовидната жлеза и др.

Най-добрият ендокринолог в Москва (според мненията, които кандидатстваха)

Според многобройни прегледи на пациенти, най-добрият ендокринолог в Москва, Олга Викторовна, получава всички, които желаят да проведат профилактичен преглед за наличие на ендокринни заболявания.

Професионален лекар ще проведе съвременна диагноза, която ще разкрие евентуално заболяване.

След това ще бъде предписано ефективно лечение, благодарение на което ще можете да се справите с всяка болест и да се отървете от катастрофалните му последствия.

Също така, ако очаквате бебе, трябва да бъдете прегледани от Олга Викторовна, тъй като здравето и правилното развитие на бебето до голяма степен ще зависи от това колко добре функционира цялата ендокринна система.

Квалифициран ендокринолог помага за справяне с всякакви ендокринни заболявания.

Захарен диабет се отнася до онези заболявания, които не могат да бъдат оставени без медицинско наблюдение. V.

Намирането на добър ендокринолог в Москва е много трудно. Въпреки факта, че лекарите.

Какво прави ендокринологът на рецепцията: какви заболявания могат да бъдат лекувани

Ендокринологът се занимава с изследване и лечение на заболявания на ендокринната система. Този специалист става все по-популярен сред пациентите, защото има много болести, които той третира. Какво става с ендокринолога, какви тестове трябва да преминат?

Какви заболявания лекува ендокринологът?

Ендокринолог е специализиран тесен профил. Достъпът му е достъпен в нарушение на щитовидната жлеза и панкреаса, хипофизата, хипоталамуса и надбъбречните жлези. Всички тези органи са отговорни за хормоналната регулация на организма.

Лекарят лекува следните заболявания:

• захар и захарен диабет;
• тиреоидна дисфункция, хипотиреоидизъм;
• автоимунен тиреоидит;
• бъбречна недостатъчност;
• Болест на Кушинг;
• разрушаване на съдовете на долните крайници;
• нарушаване на производството на калций.

Трябва да се разбере, че лекарят може да бъде консултиран не само с определена диагноза, но дори и с признаци на ендокринна болест.

• затлъстяване;
• прекомерно изтощение с добър апетит;
• хронична умора и сънливост;
• чести главоболия;
• сърцебиене без причина;
• мускулна слабост;
• треперещи крайници;
• нарушаване на сексуалната функция, менструален цикъл при жените;
• голяма жажда;
• прекомерно изпотяване;
• често уриниране;
• проблеми при преглъщане на храна;
• загуба на апетит, липса на такъв или постоянен глад;
• безсъние;
• нестабилността на емоционалното състояние, честите промени в настроението;
• концентрационно разстройство, забрава;
• влошаване на косата, нокти.

Това са симптоми на дисфункция на ендокринните органи.

Как е приемането при ендокринолога?

По-често терапевтът насочва пациента към този лекар след предварително проучване. Приемите преминават по следния начин:

• Лекарят изследва оплакванията на пациента, изследва историята на заболяването му. Специалистът ще зададе въпроси, на които пациентът трябва да даде точни отговори. Например, какви са неговите оплаквания, какво боли, колко време са се появили тези или други симптоми, случило ли се е преди, имали ли са подобни заболявания при роднини, има ли роднини с ендокринни заболявания.
• След това започва инспекцията. Какво гледа лекарът? Палпира щитовидната жлеза, лимфните възли и млечните жлези. Също така изследва състоянието на долните крайници.
• Лекарят измерва кръвното налягане и пулса, претегля пациента, измерва височината, обиколката на гръдния кош, талията и бедрата.
• За да научите повече за състоянието на пациента, лекарят предписва допълнително изследване.

В офиса на ендокринолога трябва да има всички устройства за пълен преглед на пациента. Това са скали, височинен метър, сантиметрова лента, неврологичен комплект за изследване на диабетна невропатия, глюкометър (лекарство за определяне на нивата на кръвната захар).

Лечението се предписва само след поставяне на диагнозата. Когато резултатите от прегледа са в ръцете на пациента, той трябва да се регистрира за последващо посещение при лекаря.

Какви тестове трябва да преминат?

Списъкът на тестовете зависи от заболяването, с което пациентът се е обърнал. То може да бъде:

• анализ на кръв и урина за захар;
• хормонален анализ;
• Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза или лимфните възли;
• пробиване;
• CT или MRI.

Лечението е насочено към коригиране на хормоналния фон.

Кога все още трябва да посетите ендокринолог?

Този специалист изследва не само възрастни, но и деца. Ако детето има такива признаци, то трябва да се покаже на ендокринолога:

• летаргия и сънливост, липса на жизнена енергия;
• нисък имунитет, чести настинки;
• увреждане на физическото развитие (забавяне или прекомерен растеж, отклонение на телесното тегло от нормалните параметри);
• проблеми с пубертета, например липса на вторични сексуални характеристики.

Посещението при ендокринолог е задължително за всички бременни жени. Нарушаването на хормоналните нива може да повлияе неблагоприятно на бременността, така че през този период е необходимо да се следи състоянието на ендокринните органи.

За бременна жена ще бъде достатъчно да премине кръвен и уринен тест за захар, както и хормонален тест.

Профилактичен преглед от ендокринолог си струва да се премине през етапа на планиране на бременността, така че да няма проблеми с носенето на дете. Консултация с този специалист е необходима и за жените по време на менопаузата.

Не се колебайте да посетите ендокринолог. Ендокринните заболявания причиняват тежки усложнения, включително разрушаване на сърцето, съдови заболявания, гангрена и други ефекти от диабета.

Хормони и хармония: на рецепцията при ендокринолог

VOX: Елена, защо реши да станеш ендокринолог?

- Учил съм в Алмати, в Медицинския институт на Казахстан (KMI), а по-късно получава статут на Казахстанско-руски медицински университет. Известно време исках да стана акушер-гинеколог, но желанието беше отблъснато по време на дежурство в нашия регионален болница. След това реших, че специалността ми ще бъде терапевтична и избрах катедрата по ендокринология в Казахския медицински университет за продължаващо обучение (преди ASIUV).

VOX: Разкажете ни за клиниката, в която работите.

- Работя по професия пет години и първоначално отидох в частна клиника. Две години по-късно, за да натрупа опит, отидох в държавната поликлиника и там работих година и половина. За осемдесет приемани на месец на месец ми бяха изплатени само 12 500 тенге - една четвърт от лекарската ставка. След това, сменяйки още няколко клиники, се озовах в Тау Сункар.

VOX: Какви проблеми хората най-често идват при вас?

- Най-честите посетители са хора със захарен диабет, и двамата са наблюдавани дълго време, както и тези, които наскоро са били диагностицирани. На второ място са пациенти със заболявания на щитовидната жлеза. Рядко се решават проблеми с половите хормони, както и менструалните нарушения при жените, излишък или дефицит на тестостерон при мъжете, безплодие. Рядко е необходимо да се наблюдават хора с надбъбречни заболявания или акромегалия (анормално нарастване в някои части на тялото, свързано с повишено производство на растежен хормон от предната хипофизна жлеза в резултат на туморната му лезия - коментар).

Всеки симптом може да се дължи на хормонални нарушения. Така че, ако лекарите лекуват нещо и е трудно да се лекуват, си струва да се провери с ендокринолог.

VOX: Кога човек трябва спешно да се свърже с ендокринолог?

- Всъщност, ендокринологията е „неформатна“. Хормоните всъщност засягат цялото тяло. Всеки симптом може да се дължи на хормонални нарушения. Така че, ако лекарите лекуват нещо и е трудно да се лекуват, си струва да се провери с ендокринолог.

Не забравяйте да отидете на лекар, ако се чувствате слаби, постоянна жажда и често имате желание да уринирате - това са типични симптоми на диабет. Също така за ендокринни нарушения се казва оток, менструални нарушения, акне, необичаен растеж на косата.

VOX: Има утвърден стереотип, че ендокринологът ще предпише „ужасна“ хормонална терапия и хората често се страхуват да се свържат с вас.

- Наистина има страх от хормонална терапия. Ако в други области се използват хормони като противовъзпалителни или цитостатични препарати (антинеопластични лекарства - забележка), и в такива случаи се появяват техните странични ефекти, тогава в ендокринологията нашата задача е да възстановим нормалния баланс на хормоните. Хората не знаят какви са хормоните и какви функции изпълняват. Междувременно, хормоните често се използват като мембранно стабилизиращи средства, с алергии или системни възпалителни заболявания, както и в много други случаи. Възможно е да има странични ефекти: пълнота, растеж на косата по тялото, нестабилно налягане - въпреки че ако всички назначения са направени правилно, след прекратяване на приема на лекарството, всичко се връща към нормалното. Тук е необходимо да се направи избор между рисковете, които носи болестта, и страничните ефекти от приема на лекарството. Има и случаи, когато забавянето на лечението към лекаря и назначаването на хормонална терапия завършва много сериозно, дори до смърт. Трябва да се страхувате не от лекари, а от болести.

VOX: Има и друг екстрем - когато хората сами предписват хормонални лекарства.

- Да, например, много жени сами предписват орални контрацептиви, които се вземат без медицинско наблюдение. Като цяло, гинеколозите твърдят, че дори дългосрочното приложение на OC не засяга здравето. Не мога да се съглася с това. Всяка хормонална интервенция в ендокринологията не минава без следа. Може би ефектът ще бъде обратим и може би - неизлечим. Функцията ОК е да потиска хормоните на хипофизата, които стимулират овулацията. Но фоликулите остават в тялото в незряла фаза, плюс функциите на хипофизната жлеза се потискат и не е известно как това ще се отрази в бъдеще, ако бъде отменено. Жените идват при мен, които не могат да забременеят след ОК и трябва да възстановим нормалния менструален цикъл, за да може овулацията да се възобнови. При гинеколога трябва да се наблюдава, но аз не бих препоръчал ОК като средство за контрацепция от години. Ако жената е омъжена и планира повече деца, тогава можеш да приемеш ОК за 1-3 години. Необходимо е да се вземат почивки с прехода към бариерната контрацепция, за да се даде възможност на тялото да се възстанови. Ако една жена не планира да роди в близко бъдеще - можете да мислите за спиралите. Ако децата вече са там, а жената вече няма да роди, тогава има смисъл да се мисли за лигатурата на тръбите. Но това е етичен въпрос и всичко зависи от самата жена. Надявам се, че в близко бъдеще мъжките контрацептиви също ще навлязат на пазара и това ще престане да бъде изключително грижа за жените.

- Хормоналните лекарства са популярни сред спортистите, културистите или просто тези, които са дошли на "люлеещия се стол". Не забравяйте да намерите съветник, който ще съветва хормоните и приемането на протеинови лекарства в големи количества. Но протеините бият върху метаболизма, тъй като дозите протеин там надвишават препоръчаните понякога. След тази “диета” хората започват да имат проблеми с бъбреците или да развият подагра. Тогава идвам при мъже, които използват евтини и по-токсични нерегистрирани аналози на тестостерон: при тези пациенти производството им на тестостерон се подтиска дори след оттеглянето на хормоналната терапия. Тестисите стават сбръчкани, женската гърда започва да расте. Разбира се, ако пристигнете навреме, тогава всичко това се третира. Ако пристигате късно, ще трябва да седнете на ХЗТ доживо (автономна хормонална заместителна терапия - приблизително. Ed.).

Диабетът е най-сериозната неинфекциозна епидемия в света. И имаме броя на диабетиците, уви, нараства.

VOX: Обратно към диабета. Много е написано за него, но не всеки знае какво е това заболяване. Например, смята се, че диабетът е следствие от недохранване.

- До известна степен това е така, особено ако от сладкото има постоянно въглехидратно натоварване. Но като цяло трябва да има много фактори за развитие на диабет. Това е наследствена предразположеност, стрес, нездравословна диета, състояние на черния дроб. Типичен диабет е човек на зряла възраст, на възраст над 40-45 години, който не следва диетата, е любител на мазнини, пържени, алкохол и наднормено тегло. Но всички тези условия не са задължителни, понякога болестта засяга хората и без видими рискови фактори никой не е застрахован. Диабетът е най-сериозната неинфекциозна епидемия в света. И имаме броя на диабетиците, уви, нараства.

Има два вида диабет и всъщност това са различни болести. Първият тип е автоимунно заболяване, когато бета-клетките на панкреаса са повредени и тялото не произвежда инсулин. Такъв диабет се открива в почти сто процента от случаите, защото се развива много рязко и се диагностицира, когато човек е на практика в кома. Такива пациенти винаги са принудени да използват инсулин.

- Диабетът от втория тип се развива през годините поради различни фактори. Той често остава недиагностициран. Според статистиката на СЗО, такъв диабет се диагностицира средно през четвъртата година от началото на развитието. През цялото това време се развиват странични ефекти и усложнения. Такива хора имат присъстващ инсулин - понякога дори повече от необходимото - просто не работи. Тук задачата на лекаря е да избере лекарство, което да преодолее инсулиновата резистентност. Понякога диабетиците от втория тип също се прехвърлят на инсулинова терапия като най-ефективното хипогликемично лекарство, например, когато има противопоказания за таблетирано лечение - тежка астма или раково заболяване. В същото време пациентите често се страхуват повече от лекарствата, отколкото от захарта: дълготрайно хапче, казват те, страда от черния дроб. Но захарта убива органите много по-бързо.

Също така има опасно мнение, че алкохолът намалява захарта. Да, ако приемате много алкохол, той изключва черния дроб от метаболизма на въглехидратите. И за известно време, захарта наистина може да падне. Но тогава тя се издига още по-високо.

VOX: Как реагират хората, когато им е предписан инсулин?

- Човекът, който е бил на хапчетата, отива много инсулин много неохотно. Често хората се адаптират към захарите си и отиват с показатели от 20 mmol / l и по-високи в размер на 5. Често хората не знаят правилата и вярват, че 9–10 mmol / l на празен стомах е добър.

Ако диабетът не се лекува, той засяга кръвоносните съдове, включително мозъка, причинявайки енцефалопатия. При диабетици, които по някаква причина не получават лечение, критичността се намалява и те не могат разумно да оценят позицията си.

VOX: Как е лечението на диабета като цяло?

- Сега всички диабетици са на държавна подкрепа. Асоциацията на диабетиците заедно с общността на ендокринолозите е свършила много работа в тази област. Инсулинът сега е само генетично инженерно, с високо качество. Сигурност - почти сто процента. Има проблеми при предоставянето, например, на игли и тест ленти за измерване на захар. Трябва да си го купите сами. Инсулинът идва почти непрекъснато.

По-лошо е при предварителните лекарства. Онези, които ни освобождават, се считат за остарели и целият свят се отдалечава от тях. Има ново поколение лекарства - скъпо, което държавата с неохота купува. За да се издаде такова лекарство безплатно, лекарят трябва допълнително да обоснове това, въпреки че е необходимо да се предпише добър работен наркотик по нормален начин - първата стъпка след поставянето на диагнозата. Ето защо хората отиват в частни клиники: искат добра терапия, а не тази, която дават безплатно.

VOX: Какво трябва да направи човек, за да започне навреме лечението и да намали усложненията от диабета?

- Препоръчвам на всички да отидат в лабораторията по някаква причина едновременно и да вземат тестове за захар. Клиничната картина на диабета е много различна. Например, жените могат да развият обрив и сърбеж във влагалището - рядко някой веднага ще го свърже с повишаване на нивото на захарта. Или може да няма никакви външни признаци, въпреки че болестта вече засяга вътрешните органи. Трябва да се грижим за себе си - храненето, теглото. Особено ако има генетична предразположеност към диабет. В допълнение, при идентифициране на болестта не може да се самолечение: диабет, както и в облеклото, има своя собствена "мода". Това е черно киминово масло, след това елда в кефир, след това някакъв вид плодове, годжи плодове и т.н. Ако това не са явни отрови, като тинктура от аконит, тогава моля, просто трябва да разберете: това не замества нормалното лечение! Максимум - може да го допълни. Има продукти, които са наистина незначителни, но помагат за намаляване на захарта: Ерусалимски артишок, растения, съдържащи инулин, като цикория и орехи. Най-важното тук е да не показваме фанатизъм и да помним, че това е само помощ, но не и лек. И тогава, това се случва, те ми показват китайски хапчета, които, може би дори добри, но няма нито една ясна дума, нито един номер, само йероглифи. И те питат: „Ще помогне ли?” И така, какво има да отговори? Необходимо е да се обясни очевидното: не е възможно да се заменят адвокати с доказан ефект с неизвестни хапчета.

VOX: Диабетът е повече или по-малко ясен. Разкажете ни за проблемите на щитовидната жлеза.

- Имаме ендемична област, която обхваща Централна и Централна Азия и има много малко йод в тази област. Вроден хипотиреоидизъм причинява олигофрения. В Китай, казват те, имаше дори цели селища от олигофреници. През 20 век солта започва да йодира и това значително подобрява ситуацията. Но този йод е много нестабилен. Разпада се на светлина и в подготовка. Тази сол трябва да се съхранява на тъмно, хладно място, в непрозрачен съд и да се добавя към вече приготвената и леко охладена храна. Подготовката за превенция на йодния дефицит няма да навреди и аз вярвам, че по-младите студенти трябва да им дадат. Детето понася по-лесно стреса, става по-спокоен, усърден. Освен това, при планирането на бременността е необходим допълнителен източник на йод.

Нищо лошо няма да се случи от нашите регистрирани лекарства, но всички видове хранителни добавки също могат да бъдат вредни: те имат прекомерни дози йод, а аз съм срещал пациенти с изобилие от тироидни хормони след приема на такива лекарства. Всяко лекарство трябва да бъде стриктно дозирано. Когато хората пият добавки, те пренебрегват пълното лечение.

Много проблеми с автоимунния тиреоидит. Това се случва поради чести изблици на имунитет - на фона на възпалено гърло, например. Така че основната превенция на това заболяване ще бъде лечението на тонзилит. Никой не знае със сигурност откъде идват автоимунните заболявания, но не е свързан с дефицит на йод, а тук йодът, напротив, може да влоши положението.

- Има и много проблеми с излишък на тироидни хормони, но това също се лекува.

При човек, който има проблеми с щитовидната жлеза, първоначално е много трудно да се работи: при такива пациенти, като правило, има силни промени в настроението, но когато започнете лечение, виждате, че следващия път човек идва съвсем различно.

Средната възраст за откриване на хипотиреоидизъм е 25-30 години, но е често срещана при децата. Може да започне на всяка възраст.

Както и при диабета, щитовидната жлеза също обича да „лекува” с всичко. Едно от най-популярните действия е привличането на йодна мрежа. Използва се и като диагноза - казват те, за колко дълго изтеглената мрежа ще изчезне. Но само характеризира влагата на кожата.

VOX: Трябва ли да тествам хормонните си тестове?

- Не ви съветвам да давате произволно хормони - по-добре е да се обърнете към лекар: вероятно е по-евтино. От това, което може да бъде дарено без сезиране, ще нарека глюкоза и тироид-стимулиращ хормон - TSH. Това е скрининг за най-честите ендокринни патологии - диабет и хипотиреоидизъм. Всички други тестове - ако има съответни оплаквания, както е предписано от лекар.

Необходими са пътувания до ендокринолог преди и по време на бременността. Когато планирате, по-добре е да изследвате двама родители, за да изключите някои болести или да излекувате това, което вече съществува.

VOX: В кои други случаи си струва да се посети ендокринолог?

- Пътувания до ендокринолога са необходими преди и по време на бременността. Когато планирате, по-добре е да изследвате двама родители, за да изключите някои болести или да излекувате това, което вече съществува.

При мъжете същият хипотиреоидизъм и захарен диабет влияят върху производството на сперматозоиди и тяхната подвижност. Също така, някои мъже имат проблем с половите хормони - дефицит на тестостерон. Това може да доведе до пълна стерилност и еректилна дисфункция.

Струва си да отидеш при ендокринолог, ако има рязко загуба или наддаване на тегло, ако възрастен продължава да расте. Проблеми с зрението - например рязък спад в него - също могат да бъдат част от компетентността на ендокринолога. Нарушаването на менструалния цикъл при жените, появата на стрии - паузи или стрии - извън бременността, упорита анемия - всички те са най-вероятните ендокринни проблеми.

VOX: Какви са проблемите в областта на ендокринологията у нас?

- Начало - липсата на ендокринолози. В някои клиники няма такива, а лекарите и терапевтите изпълняват функциите си. Там, където са ендокринолозите, те обикновено са претоварени. Целият проблем на общественото здраве е финансирането. Когато лекарите имат високи заплати, конкуренцията ще се увеличи и качеството ще бъде по-добро. Инсулинови хормони, тиреостатици - всичко това е осигурено. Има свободни лекарства за много ендокринни заболявания, но това не обхваща лечението на усложненията. Когато предписвам лекарства на пациенти, постоянно наблюдавам цените на висококачествените лекарства. И лечението ми може да струва на човек 50 000 тенге, въпреки че предписвам само необходимо. Така че не всеки купува предписани лекарства. Невропротектори и ангиопротектори, например, могат да струват до двадесет на месец.

- Хората не са свикнали да плащат големи суми на лекаря, а в семейните бюджети обикновено нямаме никакви медицински разходи. И тъй като е невъзможно да се намалят цените на изследванията и реактивите, те се опитват да направят услугите на лекар възможно най-евтини, дори в частни клиники. 5 000 тенге е същата цена за маникюр. Лекарят има процент от доходите на клиниката. Това означава, че за да има заплата, например, хиляда долара, 350-400 пациенти трябва да бъдат приети на месец. Защото повторното приемане е по-евтино, защото има пациенти, които не плащат, а има много. Но в частната медицина поне всичко е справедливо.

Държавните заплати са много ниски, човек не може да оцелее при такава заплата, особено със семейството си, а след това хората се оплакват, че нашите лекари са най-корумпирани. Лекарите просто няма къде да отидат. Това, между другото, е още една причина, поради която не мога да работя в държавна клиника: не знам как да молим за рахмети. Може би преходът към застрахователна медицина ще подобри ситуацията. Човек трябва да носи отговорност за здравето си с парите си. Никъде лекарите не получават толкова малко, колкото в ОНД. Лекарят влага много време и усилия в образованието си. И морално трябва по някакъв начин да се компенсира. Това е тежка работа. Тази година взех курс по ендокринна стерилност в Алмати и по принцип се опитвам да участвам в семинари и конференции. За моите пари, защото за мен е важно. Така че услугите на лекар трябва да са скъпи. Сега мястото на лекаря ще вземе всяко лице, което има диплома и сертификат. От дипломирането никога не съм търсил работа - те винаги ми предлагат нещо. И трябва да има конкуренция.

И, разбира се, сериозен проблем, за който вече говорихме - стереотипите в главите на хората. Например, нашите хора много вярват в ефективността на капки. Въпреки че това е само един от методите за администриране на лекарства, не повече. Те не винаги са по-ефективни от хапчетата. Капките се поставят на 10-ия ден, а таблетките могат да се приемат много по-дълго и да се постигне траен ефект. Въпреки това, ако не назначите капкомер на човек, само хапчета, тогава автоматично се смята, че не сте много добър лекар. Това е психологически: когато лежите за час с игла в ръката си, ви се струва, че наистина се лекувате.

VOX: Хората обичат ли да се самолечат?

- Как иначе. Например, когато човек, който е чул някъде, започва да яде, например, само една елда с кефир. Но елдата е въглехидрати, а захарта не е силна, но нараства. Плюс човек не получава нищо друго. Протеиновата диета на Дюкан все още беше на мода, след което до мен дойдоха пациенти с подагра. За щастие тя излезе от мода. Хората обичат да съветват взаимно лекарства, които са им помогнали, както им се струва, подобни болести.

По-лошо, когато хората отказват да вземат наркотици за добро или за известно време. При диабетиците, в тази ситуация, усложненията се развиват много бързо. Имах инсулинозависим пациент, възрастен човек, той чете за инсулинови смеси - където инсулинът е къс и дългодействащ в една спринцовка, и можете да направите изстрел веднъж или два пъти вместо четири. Не съм съгласен да му предпиша лечение по тази схема, защото пациентът е доста тежък и не е подходящ за него. В резултат на това той сам купил тази смес, след това изчезнал за няколко месеца, после синът му дошъл и казал, че баща му е ампутиран. Той я увреди и гръмотевичната гангрена се разгърна поради високата захар. Разбира се, диабетът е психически труден проблем, ние не разбираме какво е да се убождате четири пъти на ден в стомаха и да убождате пръстите си шест пъти, докато проверявате захарта. Той променя живота на човека.

Митове за намаляване на теглото - чисто естетически. Това се изисква само от масовата култура и може по-скоро да навреди. Трябва ясно да се прави разграничение между това, къде проблемът е естетичен или психологически, и къде е медицински.

VOX: Често ли получавате въпроси за намаляване на теглото?

- Митове за намаляване на теглото - чисто естетически. Това се изисква само от масовата култура и може по-скоро да навреди. Трябва ясно да се прави разграничение между това, къде проблемът е естетичен или психологически, и къде е медицински. Ендокринологията се занимава само с онези форми на наднормено тегло, които са опасни за здравето и са резултат от ендокринни нарушения. Има концепция за индекс на телесна маса, който обикновено е ориентиран. Това е съотношението на височината и телесното тегло. Индексът до 25 се счита за нормален. Жена с височина 165 см обикновено тежи 70 кг. Не е вредно за здравето. Сериозните рискове започват от 100 кг. Индексите на телесна маса от 25 до 30 вече са определени рискове. Над 30 е затлъстяване и опасност за здравето. Ако индексът на телесна маса е по-голям от 40, тогава само операцията ще помогне на повечето пациенти.

Затлъстяването е най-опасно, когато мазнините се отлагат в корема. Това означава, че вътрешните органи също са засегнати. Коремната обиколка на повече от 94 cm при мъжете показва дефицит на тестостерон. За жените няма ясна връзка с половите хормони. В това отношение е по-трудно да се работи с тях. Дефицитът на естроген е по-труден за възстановяване, отколкото дефицит на тестостерон. При жени от екзогенни естрогени има много различни проблеми: хормонално-зависим рак на гърдата, миоми на матката. При наличието на хормон-произвеждащи тумори, производството на половите хормони се потиска изкуствено и това се отразява на общото състояние на тялото. Можете да поставите диагноза за затлъстяване по обиколката на талията, дори ако индексът на телесна маса се впише в нормалната рамка. Затлъстяването като диагноза трябва да се лекува. Положителният към тялото като любов към тялото е добър, но ако става въпрос за здраве, а не за естетика, е време да започне лечение.

И тук хората, за съжаление, продължават да се самолечат.

За загуба на тегло, мъжете приемат тестостерон. И по принцип за мъже с наднормено тегло е показан тестостерон. Но тя трябва да бъде надежден наркотик, и ние трябва да започнем с минималните дози - под формата на гелове, например. И строго под наблюдението на лекар. И мъжете избират дългодействащи инжекционни лекарства, които с развитието на страничните ефекти не са толкова лесни за отмяна. В случай на излишък от тестостерон се превръща в естроген, и това е изпълнено с различни последствия.

По отношение на загубата на тегло, жените имат още по-голям фанатизъм. Те гладуват с диети, приемат някои растения, които причиняват дехидратация. Тя засяга бъбреците и хормоните.

VOX: Разкажи ми повече за случаите от твоята практика.

- Пациентката ми някога е била жена с множество фрактури, след инцидент. Тя дойде при мен, след като счупването й стана неправилно свързано, и жената подозираше остеопороза. Когато тя е била изследвана, те са открили, че има компресионна фрактура на три прешлени. И жената просто понякога я нараняваше. Остеопорозата е най-често зависима от хормоните болест. Пациентите с такава диагноза обикновено са ендокринолози и ревматолози. При тази жена открихме тумор на паращитовидната жлеза - четири малки грах на повърхността на щитовидната жлеза. Те са отговорни за нивото на калция в кръвта и я регулират чрез извличане от костите. Поради тумора целият калций се прехвърля в кръвния поток и могат да се появят конвулсии. Но тази жена, доколкото знам, беше успешно оперирана.

Друга двойка дойде при мен - мъж и младата му съпруга. От самото начало диагнозата на жената ми беше ясна: страдаше от синдрома на Кушинг. Пациентът имаше много специфичен външен вид: голям корем, тънки крайници, кръгло лице с неестествено руж. Плюс увеличения растеж на косата - антени, бакенбарди, - както и широки червени стрии по тялото. Синдромът може да бъде задействан от тумор на хипофизата или надбъбречните жлези, задачата на лекаря е да намери този тумор и да действа върху него. Една жена развила стероиден диабет на фона на това заболяване. Тя имаше хипертония, пълен набор от усложнения, тя отиде с години. Не са провеждани тестове за локализиране на тумора при откриване на заболяването. Пациентът е подложен на ЯМР на хипофизната жлеза и откри аденом там. Изпратени до Астана за операция, но това не помогна, хормоните останаха високи. Когато започнах да разбера какво не е наред, проблемът беше в надбъбречните жлези. Аденомът на хипофизата не произвежда хормони. Отдавна съм оправдавал диагнозата, за да го изпратя незабавно до хирурзите. След известно време те дойдоха отново, но операцията не беше извършена. Възложих й инсулин, но те също не го боляха, защото беше страшно. В същото време съпругът заяви: „Направи нещо, за да я накара да отслабне и да роди.” Бях ужасно ядосан, най-вече на съпруга си, защото жената просто нямаше никаква критичност към случващото се. При хората смъртоносна болест, а мъжът се интересува само от външен вид, размножаване и сексуални удоволствия! Диагностичното търсене беше много дълго. В крайна сметка те просто изчезнаха. Написах ги на WhatsApp, но те престанаха да ми отговарят. Надявам се жената да стигне до лекаря, който ще разгледа моите препоръки и ще я изпрати на операция.

- Като цяло, въпросът за раждането на дете често идва от желанието на мъжа. Самата жена не винаги е необходима. И при диагностицирането на безплодието в такива случаи се оказва, че няма нарушения, освен вътрешното нежелание на жената да забременее. Понякога трябва да работя като психолог. Питаш жена за нейния живот и в някакъв момент тя преминава, започва да ридае и изхвърля всичко, което е станало болезнено. Имаше пациент, който дойде при мен изключително като психолог, въпреки че нямаше никакви ендокринни заболявания. Така че тя плати за моите приеми и стигна до разговора. Тя каза, че много й помогна.

Сред моите пациенти имаше една транссексуална жена. Тя имаше корекция на пода, правеше всички назначения. Да не кажа, че я доведе, но някъде нещо поправя и проследява държавата. Нямам опит в управлението на транс хора и това също е проблем. Бих искал да уча, но със сигурност не в Алмати, а не в Казахстан - просто нямаме такова училище. Дори лекарят, който е в Комисията за транссексуални права, не е взел изцяло решение за отношението си към тях. В него има нещо старо и съветско. Но ние изобщо не трябва да спорим какво е нормално, а какво не - трябва да помогнем.

VOX: Колко трудно е да се работи с хората?

- Има хора, които са много неприятни за мен в общуването или например неприятно гледам, миришат. Но от това се абстрахирате. Трудно е да се работи с мрачни хора. Можете да работите с ядосан или скандален, но тъмен - това е отделен разговор. Те не вярват в успеха предварително и се съмняват във всичко. Те често и много са убедени. Като цяло свиквате с всички видове пациенти, тъй като ендокринните разстройства често са придружени от промяна в настроението. Но всичко това е коригирано. Просто трябва да се запасите от разбиране и търпение.

Веднъж жена дошла почти в пижама, която за първи път показала диабет. Предписах лечение за нея, а когато пациентът дойде отново, тя не беше разпознаваема: цъфтяща, красиво облечена, с коса и грим. Следващият път тя попита дали може да има нарушения на антихипогликемичните лекарства. Предложих началото на менопаузата - тя вече беше над четиридесет - и изпрати пациента на ултразвук и тестове. И там се оказа, че жената е бременна. Така тя издържала и родила дете.

На тази положителна бележка бих искал да завърша и да напомня: наблюдавайте здравето си, подлагайте се на профилактични прегледи и се обучавайте! Един добър лекар никога няма да навреди на пациента.

Какво пита ендокринологът на рецепцията?

Ендокринолог ще попита момичетата / жените за "женските дела". А именно, когато има периоди, няма закъснения и т.н. Какви лекарства са приемали напоследък. Във всеки случай, той ще бъде изпратен да вземе тестове за хормони, и ако има нужда, той ще бъде изпратен на ултразвук (на щитовидната жлеза), той ще направи проверка първо.

Първичното приемане при ендокринолога вече ще бъде насочено, според заболяването, тъй като лекарят от тази специализация се занимава с изясняване на диагнозата и предписване на лечението. Обикновено пациентът се насочва от районния терапевт.

Ендокринологът провежда проучвания по следните системи: ендокринна, сърдечно-съдова, дихателна, мускулно-скелетна.

Те могат да попитат за сухота в устата, жажда, колко течности пият на ден, колко урина те отделят, сърбеж във влагалището и много други. Тъй като цялото тяло зависи от ендокринната система, оплакванията и симптомите могат да бъдат много различни.

Определя се по тегло и височина, изчисляване на ИТМ (индекс на телесна маса).

В ендокринологията диагнозата може да се направи, така нареченото от "прага", т.е. веднага след като пациентът влезе в офиса.

Така можете да видите хипотиреоидизъм (лицева пастообразна - микседем, симптом на "мръсни лакти и колене"), "диабетно лице", кушингоид, "дебел врат" (уголемяване на щитовидната жлеза), хиперпигментационни петна по кожата и тъмни гънки на дланите.

Има трудни въпроси, например: "Смятате ли веднага да изсъхнете храната, без дори да я изпробвате", "Правете чехли от капчици урина на пода, и т.н."

ендокринолог

Областта на дейност на ендокринолога е концентрирана в областта на диагностиката, лечението и профилактиката на редица заболявания, които могат да имат отношение към ендокринната система. Във въпроса какво прави ендокринологът, може да се подчертае, че той определя най-оптималните решения по отношение на хормоналната регулация в организма във всеки конкретен случай, както и мерки за отстраняване на всякакви нарушения, свързани с тази функция. В по-подробен преглед на функциите на ендокринолога, ние отбелязваме неговите изследвания върху работата на ендокринната система, диагностиката на съответните патологии в него и тяхното лечение, както и отстраняването на тези нарушения, които възникват под влияние на специфични патологични състояния. Така можем да заключим, че ендокринологът третира както самите заболявания, така и причинените от тях последствия. Това включва корекция на хормоналния баланс, възстановяване на нормалния метаболизъм, премахване на действителните сексуални дисфункции и др.

Ендокринология: основни подраздели

В ендокринологията, както и в други области на медицината, има свързани подсекции, които също имат пряка връзка с нея. Те включват:

• Педиатрична ендокринология В този случай става дума за секция ендокринология, която се занимава с проблеми, произтичащи от сексуалното развитие и растеж, включително патологии, свързани с тези проблеми. Както става ясно от дефиницията, специфичните проблеми се разглеждат в рамките на възрастовата група, която включва деца и юноши.
• Диабетологична. Тя включва част от ендокринологията, която е посветена на диагностицирането, лечението и определянето на превантивни мерки по отношение на проблема под формата на захарен диабет, както и усложнения, които стават актуални в тази патология. Като се имат предвид редица нови открития, свързани с изследването на захарния диабет, диабетологията е излязла извън обхвата на предишната си позиция в медицината, като по този начин се превръща в самостоятелна дисциплина. Отбелязваме също, че самият захарен диабет е изключително сложно заболяване в хроничната форма на курса, което изисква подходящо отделяне в медицинската област, както и лечение, разработено по определен начин за него.

Какви органи лекува ендокринологът?

Дейността на ендокринолога се отнася до следните органи:

• хипоталамуса;
• щитовидната жлеза;
• хипофизната жлеза;
• панкреаса;
• надбъбречни жлези;
• епифиза.

Какви заболявания лекува ендокринологът?

• diabetes insipidus - нарушения, възникващи във функцията на хипофизата или хипоталамуса, водещи до чувство на постоянна жажда и съответно до често уриниране;
• захарен диабет е група от заболявания, които възникват на фона на липсата на хормонален инсулин;
• автоимунен тиреоидит - състояние на увеличена щитовидна жлеза, предизвикана от липса на йод в организма;
• аномалии в калциевия метаболизъм - изменени условия на калциевия серум (намаляване или повишаване на концентрацията в него);
• Исенко-Кушинг болест - заболяване на ендокринната скала, провокиращо нарушение на функциите на надбъбречните жлези;
• акромегалия - излишък при производството на растежен хормон;
• нарушения, предизвикани от патологии, свързани с ендокринната система: невропсихиатрични нарушения, затлъстяване, мускулна слабост, остеопороза, нарушения в сексуалната функция и др.

Как се прави преглед при ендокринолог?

Първичен прием на ендокринолог предполага следните действия:

• събиране на анамнеза (анамнеза), идентифициране на състояния и оплаквания, които затрудняват пациента;
• също е възможно изследване и палпиране на лимфните възли, щитовидната жлеза и изследване на гениталните органи;
• слушане на сърцето, измерване на налягане;
• назначаване на допълнителни тестове в зависимост от резултатите от изследването и открити оплаквания (ЯМР, ултразвук, КТ, пункция и др.);

Кабинет на ендокринолога

Подобно на офиса на всеки друг лекар, кабинетът на ендокринолога има определени компоненти. По-специално, може да се отбележи наличието на следните от тях:

• електронни везни;
• рулетка;
• глюкомер за кръв и тест ленти за него;
• височинен метър;
• неврологичен комплект, използван за диагностициране на диабетна невропатия (неврологичен чук, градуирана камертон, монофиламент);
• тест ленти, чрез които се откриват кетонни тела и микроалбуминурия в урината.

Кога да отидете на рецепцията към ендокринолога

Специализацията на ендокринолога, която идентифицирахме, обаче, симптомите, присъщи на ендокринните заболявания, е изключително сложна и обширна в своите прояви. Като се има предвид това, за да се определи кога да отидете на ендокринолог, в много случаи трудно. Приемайки опити за обобщение на държавите, които искат обжалване пред разглеждания от нас специалист, е възможно да се разпределят следните:

• честа умора, чувство на умора без конкретни причини, водещи до тях;
• треперещи крака, ръце;
• нарушение на менструалния цикъл, продължителност или изобилие от менструация;
• сърцебиене;
• затруднено толериране на студ или топлина, прекомерно изпотяване;
• значителни промени в теглото без основателна причина;
• проблеми с апетита;
• често депресивно настроение, проблеми, свързани с концентрацията на вниманието;
• чести запек, нарушения на съня, гадене;
• влошаване на ноктите, косата;
• безплодие с необяснима етиология на произхода.

Тези състояния често показват наличието на определени ендокринни нарушения и съответно болести. По-специално, това са нарушения в производството на хормони от щитовидната жлеза, нарушения в концентрацията на калций в кръвта (липса или излишък) и други патологии на хормонален произход.

Симптоми на диабет

Основните причини за посещение на ендокринолог са симптомите, които показват възможно развитие на заболяване като диабет. Те включват:

• често уриниране;
• появата на сърбеж или сърбеж в лигавиците;
• честата поява на възпалителни лезии върху кожата, които са трудни за лечение;
• умора, мускулна слабост;
• чувство на жажда, сухота в устата;
• чести главоболия, особено в комбинация с чувство на глад в този момент;
• внезапно повишаване на апетита, особено ако се комбинира с намаляване на телесното тегло;
• зрителни увреждания;
• болка в мускулите на телетата.

Кога е необходимо да се вземе детето до ендокринолог?

Трябва да отидете на този специалист, ако:

• детето е намалило имунитета;
• отбелязани са изразени нарушения в растежа и развитието (физически и психически);
• има патологии, свързани с пубертета, които се проявяват в прекомерно или, напротив, недостатъчно тегло, фини вторични сексуални характеристики и др.

Кога трябва да се свържа с ендокринолог за първи път?

При отсъствие на горепосочените симптоми, рутинен преглед на ендокринолога не е необходим. В същото време се отличават следните ситуации, при които е необходима консултация с ендокринолог:

• планиране на бременността;
• раждане (рутинен преглед на ендокринолог);
• необходимостта от избор на контрацептиви;
• периода преди началото на менопаузата (профилактично изследване на ендокринолог);
• достигаща възраст от 45-50 години, която се прилага както за мъже, така и за жени, независимо от общото здравословно състояние (превантивно изследване на ендокринолог). Като мярка за контрол на промените, свързани с възрастта, кабинетът на ендокринолога трябва да бъде посещаван поне веднъж годишно.

Регистрирайте се за приемане на ендокринолог

За жителите на Москва и Санкт Петербург има голяма възможност да си запишат час за среща с най-добрите ендокринолози в града. Можете да видите въпросниците на лекарите с информация за техния професионален опит, образование, преглед на пациентите и да изберете за себе си най-добрия специалист.