LDL холестерол в кръвта: диагностика и интерпретация на анализа

• Анализи

Холестеролът присъства във всички клетъчни стени и участва активно в синтеза на жизненоважни вещества. Човек получава голямо количество липиди от храната, но максималният му дял се синтезира в черния дроб. Има лош и добър холестерол и е възможно да се определи нивото им, като се използва кръвен тест.

Лош е LDL холестеролът, който при високи концентрации може да се установи на артериалните стени и да причини появата на атеросклеротични плаки. Тяхното натрупване води до това, че кръвоносните съдове на кръвоносната система са тясно тесни, губят гъвкавостта си и развиват атеросклероза.

LDL холестерол - какъв е този показател?

LDL холестеролът е липопротеин с ниска плътност, често наричан "лош холестерол"

Холестеролът е естествено срещащ се липид, който може да се появи при хора по следните начини:

• по-голямата част от него се произвежда от черния дроб
• около 20% от съединението влиза в тялото с храна

Холестеролът циркулира в кръвта като част от комплексните съединения и изпълнява различни функции в човешкия организъм:

1. служи като строителен материал за клетъчни мембрани
2. активно участва в развитието на половите хормони
3. доставя антиоксиданти в човешкото тяло, т.е. онези вещества, които помагат за предпазване на клетките от негативни ефекти
4. участва в производството на жлъчна киселина, поради което тялото абсорбира мазнини
5. активно участва в клетъчния метаболизъм

Според функциите, изпълнявани в организма, следва, че холестеролът се счита за незаменима субстанция. Но не всичко е толкова просто.

Факт е, че в кръвта циркулира в две форми - HDL и LDL холестерол:

• HDL холестеролът е съединение, което се състои от липопротеини с висока плътност или алфа липопротеини. Когато в тялото се натрупа голямо количество такъв холестерол, е възможно да се избегне развитието на различни сърдечни патологии. В случай, че концентрацията на такова съединение е силно намалена, тогава вероятността от инфаркт и инсулт е висока. Основната функция на липопротеините с висока плътност е да върне излишния холестерол обратно в черния дроб, от който се екскретира под формата на жлъчни киселини.
• LDL се счита за лош холестерол, който включва липопротеини с ниска плътност LDL или бета-липопротеин. Повишената концентрация на такъв елемент е опасна, защото се натрупва върху артериалните стени и причинява появата на атеросклеротични плаки. В същото време, лошият холестерол също има полезна функция, тъй като неутрализира опасните токсини и по този начин спомага за поддържането на нормалната имунна система.

Подготовка и анализ

За да се установи нивото на индикатора, кръвта трябва да бъде предадена за биохимичен анализ.

Кръвен тест за холестерол се счита за доста често срещана процедура, която може да се извърши във всяка медицинска институция.

Благодарение на съвременните технологии днес не могат да получат точни резултати. В същото време, за да се избегнат грешки по време на проучването, на пациента се препоръчва да спазва определени правила.

Факт е, че напитките, алкохолът, никотинът и храната могат да нарушат резултатите от анализа и да повлияят на показателите за холестерол. Поради тази причина, проучването трябва да се направи сутрин преди хранене, като последното хранене трябва да бъде 8-12 часа преди посещението в лабораторията.

Няколко дни преди определената дата на анализа е необходимо да се изключат от диетата всички мазни и пържени храни, да се спре тютюнопушенето и напитките, съдържащи алкохол. В ситуация, в която пациентът приема лекарства, е необходимо да информирате лекаря за това.

Антибиотиците, фибратите, витамините, хормоните, диуретиците и антихипертензивните лекарства могат да повлияят нивата на холестерола в организма.

За да се определи нивото на холестерола в организма, кръвта се взема от вена. Обикновено тази процедура отнема няколко минути и можете да получите резултатите на следващия ден.

Такова проучване обикновено се провежда, когато пациентът има следните патологии:

• захарен диабет
• сърдечно заболяване
• високо кръвно налягане

В случай, че един от родителите има повишено ниво на холестерол, детето също се изследва. Впоследствие специалистът може да предпише повторен анализ, за ​​да оцени ефективността на предписаната терапия.

Обикновено се предписва кръвен тест за холестерол за:

1. оценка на риска от атеросклеротични промени в артериите
2. определят функционирането на черния дроб и неговото общо състояние
3. откриване на неуспех на метаболизма на липидите

Повече информация за холестерола можете да намерите във видеоклипа:

Освен това може да се извърши кръвен тест за холестерол, когато е необходимо да се установи дали фракцията HDL холестерол е намалена или е нормално.

Норма холестерол в организма

При жените степента на LDL на възраст 20-45 достига 1,48-4,12 mmol / l. След 50 години, съдържанието на лошия холестерол може да се увеличи до 2.28-5.21 mmol / l, което е физиологичната норма. Нарастването на границите на нормата може да се дължи на хормонални процеси, които се задействат от началото на менструалната пауза.

В случая с представителите на по-силния пол, нивото на LDL-холестерола за 20-45 години е 1,6–4,82 mmol / l, а след 50 години, индикаторът може да се увеличи до 2,5–5,3 mmol / l. Важно е да се помни, че в мъжкото тяло нормалното съдържание на холестерол играе особено важна роля. Факт е, че в тялото на човека вредният холестерол се натрупва много по-често и по-бързо и това се дължи на неговите хормонални характеристики.

Причини и опасност от отклонения

Високите нива на „лошия холестерол” могат да причинят стенокардия, коронарна артерия и миокарден инфаркт

В този случай, ако кръвният тест показва повишаване на нивото на холестерола, това може да показва следните нарушения:

• вродена хиперлипидемия
• захарен диабет
• хипотиреоидизъм
• бъбречно заболяване
• онкология на панкреаса
• лезии на хепатобилиарната система

В някои случаи при нездравословен начин на живот се наблюдава твърде висок холестерол. LDL може да се повиши при хора с алкохолизъм и наднормено тегло, както и при честа употреба на твърде мазни храни. По време на бременността може да настъпи леко повишаване на холестерола.

Причината за необичайно ниския холестерол в организма може да бъде:

• някои видове анемия
• лечение
• хипертиреоидизъм
• глад
• тежки изгаряния
• рак на черния дроб
• увреждане на костния мозък
• хронично белодробно заболяване
• тежко чернодробно заболяване
• сепсис
• туберкулоза

За да повишите нивото на холестерола в организма, трябва да напълнете диетата си с определени храни и преди всичко с яйца, хайвер, сирена и черен дроб.

Как да се нормализира холестерола?

Лечението е предписано от лекаря в зависимост от нивото на LDL в кръвта.

Когато се идентифицира твърде високо, е важно да се намали концентрацията на вредния холестерол в организма и да се предотврати прогресирането на атеросклерозата и други опасни последствия. Своевременното лечение помага да се забави образуването на нови атеросклеротични плаки в кръвоносните съдове, да се намали плътността на съществуващите холестеролови депозити и да се разшири луменът на артериите.

Всичко това позволява няколко пъти да се намали вероятността от инфаркт, инсулт и други патологии на периферните артерии. В допълнение, лечението включва прочистване на артерии, които контролират функционирането на жизнените вътрешни органи и части от тялото.

За да се възстанови нивото на холестерола в организма, е необходимо да се преразгледа диетата и да се елиминират твърде мазни храни. Диетата трябва да се пълни с храни с високо съдържание на фибри. Освен това е наложително да следите теглото си, да тренирате редовно и да се придържате към здравословен начин на живот.

При липса на положителна динамика, пациентът може да се прилага:

1. статини
2. фиброзна киселина
3. лекарства за жлъчна киселина
4. Омега-3 витамини и мастни киселини

Пациент с високо съдържание на вреден холестерол може да се лекува с медикаменти като статини. С тяхна помощ е възможно да се намали съдържанието на лошия холестерол в организма, да се избегнат инфаркти и инсулти, както и да се подобри качеството на живот. Най-ефективните лекарства от тази група са:

• симвастатин
• флувастатин
• розувастатин
• Аторвастатин калций
• Правастатин натрий

В допълнение към предписаното лечение, можете да използвате статини от растителен произход, т.е. витамин С и В3. В допълнение, трябва да консумирате толкова ленено семе, рибено масло, куркумин, босилек, артишок, зеленчуци и плодове.

В някои случаи се случва обратната ситуация, когато нивата на холестерола в тялото са значително намалени. Всъщност такова състояние не е вариант на нормата и може да бъде опасно. Липсата на холестерол в кръвта подсказва, че тялото няма място да вземе материала, необходим за производството на хормони и изграждането на нови клетки. Тази ситуация може да бъде сериозна опасност, на първо място, за мозъка и нервната система, тъй като може да се развият проблеми с депресията и паметта.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Триглицериди в биохимичния анализ на кръвта

Свикнали сме с факта, че холестеролът е зъл. Защо? Защото в медиите има много материали по темата за вредните плаки, инфаркт и инсулт, което, разбира се, е причината за холестерола. Нещо повече, не всеки е наясно, че това вещество е необходимо за нормалното функциониране на организма (проблемите възникват, когато е изобилно), може да бъде условно „лошо” и „добро”.

Но LDL в биохимичния анализ на кръвта трябва да ви предупреди. Защо и какво да правим - прочетете.

Основните видове холестерол и техните характеристики

Холестеролът сам по себе си е обикновен мастен алкохол. Този компонент играе ролята на строителен материал (клетъчните мембрани се състоят от него) и е пряко включен в синтеза на стероидни хормони. Част идва с храна, другата се произвежда от тялото самостоятелно.

За да се определи съдържанието на вещество в кръвта (и неговия излишък - ако е необходимо) се позволява специален анализ. В същото време тя показва съдържанието на общите, вредни и полезни вещества.

Така че, холестерол и неговите видове:

1. Като цяло е средно. Той се състои от набор от фракции и не е достатъчно информативен.
2. Лош LDL холестерол - какво е това? Това е липопротеин с ниска плътност, чието съдържание не трябва да надвишава 4 mmol / l. Ако LDL холестеролната фракция се повиши, този компонент ще започне да се натрупва по вътрешните артериални и съдови стени - и след това се появяват плаки, възниква луменс, образуват се кръвни съсиреци и се развива атеросклероза. Най-опасно е високият LDL холестерол за хора с диабет. Първо, лекарите предписват диета на пациентите, и ако това не помага, след това лечение на наркотици. Затягането на посещението при лекаря не трябва да бъде - високото LDL е основната причина за инфаркти и инсулти. Индикаторът е твърде нисък? Не е страшно.
3. HDL холестеролът е добър, това е полезно. Но трябва да е нормално - с ниско ниво на HDL холестерол, рискът от сърдечни заболявания се увеличава. HDL холестерол - какво е това? Това е липопротеиновото вещество с висока плътност, отговорно за преработването на вредния холестерол. Обикновено намалява при прекомерно физическо натоварване и злоупотреба с алкохол. Скоростта от 1 mmol / l е критична. Ако човек вече е претърпял инфаркт и инсулти, критичната скорост се повишава до 1,5 mmol / l.
   Нивото на триглицеридите се измерва отделно - специална форма на мазнина, която се създава в организма. Увеличаването им обикновено се свързва с недостатъчна физическа активност, с наднормено тегло, с високо съдържание на въглехидрати, с тютюнопушене, злоупотреба с алкохол. Ако имате повишени нива на триглицериди в кръвта, тогава най-вероятно LDL c в биохимичния кръвен тест ще бъде твърде висок и ниско HDL.
4. Липопротеинът (съкратено PL) е генетична вариация на лошия холестерол. Обмислете този въпрос, когато търсите отговор на въпроса какво е LDL в биохимичен кръвен тест. Повишените лекарства са основен рисков фактор за преждевременни мастни плаки и, като резултат, коронарна болест на сърцето.

В същото време, добрият холестерол се произвежда от самия организъм, а лошият се доставя допълнително с храна. Колкото повече консумирате животински мазнини, толкова по-малко се движите, толкова по-голям е рискът от образуване на плаки. Телесното тегло също трябва да бъде наблюдавано - и това е въпрос на здраве, а не естетика.

Показания за тестване

Според различни източници най-малко 10% от населението има хиперхолестеролемия.

Всеки възрастен трябва да знае какво е HDL холестерол и LDL в кръвен тест, какви показатели са нормата и какво да правят, ако се отклоняват от дадените стойности.

Препоръчително е да се направи кръвен тест за холестерол в следните случаи:

• Деца над две години, ако техният родител има повишено ниво на това вещество (тоест 240 mg / dl или повече);
• Мъжете на възраст 20-35 години и жените на възраст 20-45 години трябва да провеждат текстове на всеки 5 години или по-често, ако има подходящи индикации за това;
• Предписан от лекар, за да се определи ефективността на диетата или лекарственото лечение.

Анализът на данните ни позволява да оценим рисковете от атеросклероза, синтетичната функция на черния дроб и своевременно да диагностицираме проблемите на липидния метаболизъм.

Високи и ниски холестерол: причини

LDL холестеролът е вредно вещество, чието високо съдържание води до развитие на патологични състояния.

Причините за увеличаването му:

• наследственост;
• Билиарна цироза;
• Неправилно хранене;
• диабет;
• хипотиреоидизъм;
• Заболяване на черния дроб;
• Тумори на простатата, панкреас от злокачествен характер;
• гломерулонефрит;
• алкохолизъм;
• хиперкалцемия;
• порфирия;
• бременност;
• Сърдечен пристъп, съдови и сърдечни заболявания;
• Отстраняване на яйчниците;
• И така нататък.

Ако има малко добро вещество, обвинявайте го:

• Заболяване на черния дроб;
• хипертиреоидизъм;
• анемия;
• Лошо хранене, недохранване;
• сепсис;
• цироза;
• Туморни заболявания;
• Обструкция на белите дробове;
• Артрит.

Това означава, че почти всяко остро или хронично заболяване може да повлияе на съдържанието на мастен алкохол в кръвта.

Високо LDL - намаляване или не

LDL в биохимичен кръвен тест - какво е това? Първият е рискът от развитие на сериозни патологии. Намаляването на нивото ви позволява да:

• Спре образуването на холестеролни плаки;
• Разширени артерии;
• Предотвратете разрушаването на холестеролната плака;
• Намаляване на риска от инфаркти, инсулти, периферни артериални заболявания;
• За стесняване на коронарните, каротидните, мозъчните, бедрените артерии.

Ако не се направи нищо, проблемът ще напредне и вече сме писали за последствията по-горе. Но самолечението не трябва да бъде ангажирано - лекарят трябва да провежда терапия.

По този начин холестеролът е едновременно приятел и враг. Ако вредният LDL холестерол не е повишен, а здравият HDL холестерол (чийто холестерол е това, което сме писали по-горе) не е намален, човекът е здрав и се чувства чудесно. Тъй като винаги е по-лесно да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува, внимавайте за здравето си. И ако проблемът вече се е проявил, не се колебайте с лечението.

Холестерол в кръвта: стойността, анализ и отклонения от нормата, какво да правя при повишени

Холестеролът в съвременния човек се смята за основен враг, въпреки че преди няколко десетилетия не му е дадено толкова голямо значение. Изнесени с нови, не толкова дълго измислени продукти, често в техния състав много далеч от тези, които нашите предци са консумирали, игнорирайки диетата, човек често не разбира, че основната част от вината за прекомерното натрупване на холестерол и неговите вредни фракции се крие в себе си. Той не помага за борба с холестерола и "луд" ритъм на живот, предразполагащи към нарушаване на метаболитни процеси и отлагане на излишната мастна материя по стените на артериалните съдове.

Какво е добро и лошо за това?

Постоянно „упреквайки“ тази субстанция, хората забравят, че това е необходимо за човека, защото носи голяма полза. Какво е добро за холестерола и защо не може да бъде изтрито от нашия живот? Така че, най-добрата му страна:

• Вторичен монохидрат, мастноподобна субстанция, наречена холестерол, в свободно състояние заедно с фосфолипиди, е част от липидната структура на клетъчните мембрани и осигурява тяхната стабилност.
• Холестеролът в човешкото тяло, разпадащ се, служи като източник на образуване на хормони на надбъбречната кора (кортикостероиди), витамин D₃ и жлъчни киселини, които играят ролята на мастни емулгатори, т.е. той е предшественик на високо активни биологични вещества.

Но от друга страна, холестеролът може да предизвика различни проблеми:

Холестеролът е виновникът на холелитиаза, ако концентрацията му в жлъчния мехур надвишава допустимите граници, тя е слабо разтворима във вода и, достигайки точката на отлагане, образува твърди топки - жлъчни камъни, които могат да блокират жлъчния канал и да предотвратят преминаването на жлъчката. Осигурен е пристъп на непоносима болка в десния хипохондриум (остър холецистит), без болница.

образуване на холестеролна плака с намален приток на кръв и риск от запушване на съдовете

Една от основните негативни характеристики на холестерола се счита за прякото му участие в образуването на атеросклеротични плаки по стените на артериалните съдове (развитие на атеросклеротичния процес). Тази задача се изпълнява от така наречения атерогенен холестерол или липопротеини с ниска и много ниска плътност (LDL и VLDL), които представляват 2/3 от общия холестерол в кръвната плазма. Вярно е, че „лошият” холестерол се опитва да противодейства на анти-атерогенните липопротеини с висока плътност (HDL), които защитават съдовата стена, но те са 2 пъти по-малко (1/3 от общия брой).

Пациентите често обсъждат лошите свойства на холестерола помежду си, споделят опит и рецепти за това как да го намалят, но може да е безполезно, ако всичко се прави на случаен принцип. Донякъде по-ниски нивото на холестерола в кръвта (отново - какво?) Ще помогне на диетата, народните средства и нов начин на живот, насочени към подобряване на здравето. За да се справите успешно с проблема, не е необходимо просто да вземете общия холестерол като основа, за да промените неговите стойности, трябва да разберете коя от фракциите трябва да бъде намалена, така че другите да се върнат към нормалното.

Как да дешифрираме анализа?

Нормата на холестерола в кръвта не трябва да надвишава 5,2 mmol / l, но дори и стойността на концентрацията, достигаща 5,0, не може да даде пълна увереност, че всичко в човек е добро, тъй като общото съдържание на холестерол не е абсолютно надежден знак за благополучие. Нормалните нива на холестерола в определен процент са различни показатели, които не могат да бъдат определени без специален анализ, наречен липиден спектър.

Съставът на LDL холестерол (атерогенен липопротеин), в допълнение към LDL, включва липопротеини с много ниска плътност (VLDL) и "остатъци" (това са остатъците от прехода на VLDL към LDL). Всичко това може да изглежда много трудно, но ако го погледнете, всеки може да дешифрира липидния спектър.

Обикновено, когато се провеждат биохимични анализи за холестерол и неговите фракции, той се освобождава:

• Общ холестерол (нормален до 5,2 mmol / l или по-малко от 200 mg / dl).
• Основният “носител” на холестеролови естери е липопротеините с ниска плътност (LDL). При здрав човек те имат 60-65% от общото количество (или нивото на LDL холестерола (LDL + VLDL) не надвишава 3.37 mmol / l). При тези пациенти, които вече са засегнали атеросклероза, стойностите на LDL-LDL могат значително да се повишат, което се дължи на намаляване на съдържанието на анти-атерогенни липопротеини, т.е. този показател е по-информативен по отношение на атеросклерозата, отколкото нивото на общия холестерол в кръвта.
• Липопротеините с висока плътност (HDL холестерол или HDL холестерол), които обикновено трябва да бъдат повече от 1,68 mmol / l при жените (при мъжете, долната граница е различна - над 1,3 mmol / l). В други източници можете да намерите няколко отлични числа (за жени - над 1.9 mmol / l или 500-600 mg / l, при мъжете - над 1.6 или 400-500 mg / l), това зависи от характеристиките на реактивите и методите. провеждане на реакцията. Ако нивото на HDL холестерола стане по-малко от приемливите стойности, те не могат да защитят напълно съдовете.
• Такъв показател като атерогенен коефициент, който показва степента на развитие на атеросклеротичния процес, но не е основният диагностичен критерий, се изчислява по формулата: CA = (OX-HDL-C): HS-HDL, неговите нормални стойности варират в рамките на 2-3.

Тестовете за холестерол предполагат избор на всички фракции поотделно. Например, VLDL може лесно да се изчисли от концентрацията на триглицериди, използвайки формулата (HS-VLDL = TG: 2.2) или от общия холестерол да се извади сумата от липопротеините с висока и много ниска плътност и да се получи LDL-C. Може би читателят ще намери тези изчисления не интересни, защото те са дадени само за информационни цели (да имат представа за компонентите на липидния спектър). Във всеки случай, лекарят се занимава с дешифриране, той прави и необходимите изчисления за позициите си.

И за скоростта на холестерола в кръвта

Може би читателите са се сблъскали с информация, че нивото на холестерола в кръвта е до 7,8 mmol / l. Тогава те могат да си представят какво ще каже кардиологът, когато видят такъв анализ. Определено - той ще предпише целия липиден спектър. Следователно, отново: нормалното ниво на холестерола се счита за до 5,2 mmol / l (препоръчителни стойности), гранично до 6,5 mmol / l (рискът от развитие на CHD!), И всичко, което е по-високо, съответно, е повишено (холестеролът е опасен във високи) и вероятно атеросклеротичния процес в разгара си).

Така, концентрацията на общия холестерол в диапазона от 5.2 - 6.5 mmol / l е основа за теста, който определя нивото на холестерол антиатерогенни липопротеини (HDL-C). Анализът на холестерола трябва да се извършва в рамките на 2 до 4 седмици, без да се отказва от диетата и употребата на лекарства, тестването се повтаря на всеки 3 месеца.

За долната граница

Всеки знае и говори за висок холестерол, опитвайки се да го намали с всички налични средства, но почти никога не взема под внимание долната граница на нормата. Нейната, сякаш, не. Междувременно, нисък холестерол в кръвта може да присъства и да придружава доста сериозни състояния:

1. Дълъг глад до изтощение.
2. Неопластични процеси (изчерпване на човек и усвояване на холестерола от кръвта му чрез злокачествено новообразуване).
3. Тежко увреждане на черния дроб (последната фаза на цироза, дистрофични промени и инфекциозни лезии на паренхима).
4. Белодробни заболявания (туберкулоза, саркоидоза).
5. Хиперфункция на щитовидната жлеза.
6. Анемия (мегалобластична, таласемия).
7. Увреждане на централната нервна система (централната нервна система).
8. Дълга треска.
9. Тиф.
10. Изгаряния със значително увреждане на кожата.
11. Възпалителни процеси в меките тъкани с нагряване.
12. Сепсис.

Що се отнася до фракциите на холестерола, те също имат по-ниски граници. Например, намаляването на липопротеиновия холестерол с висока плътност над 0.9 mmol / l (антиатерогенно) е свързано с рискови фактори за ИБС (физическа неактивност, зависимости, наднормено тегло, хипертония), т.е. не е защитен, защото HDL е твърде малък.

Нисък холестерол в кръвта, представляващ липопротеини с ниска плътност (LDL), се наблюдава при същите патологични състояния като общ холестерол (изчерпване, тумори, тежки заболявания на черния дроб, бели дробове, анемия и др.).

Повишен холестерол в кръвта

Първо, за причините за висок холестерол, въпреки че, вероятно, те вече са известни на всички за дълго време:

• Нашата храна и преди всичко животински продукти (месо, пълномаслено мляко, яйца, сирена от всякакъв вид), съдържащи наситени мастни киселини и холестерол. Манията за чипове и всички видове бързи, вкусни, подхранващи бързи храни, пълни с различни транс-мазнини, не обещава нищо добро. Заключение: такъв холестерол е опасен и неговата консумация трябва да се избягва.
• Телесно тегло - излишъкът увеличава нивото на триглицеридите и намалява концентрацията на липопротеини с висока плътност (антиатерогенни).
• Физическа активност Хиподинамията е рисков фактор.
• Възраст след 50 години и мъж.
• Наследственост. Понякога високият холестерол е семеен проблем.
• Тютюнопушенето не е толкова голямо, че повишава общия холестерол, но и намалява нивото на защитната фракция (холестерол - HDL).
• Приемане на определени лекарства (хормони, диуретици, бета-блокери).

Така че не е трудно да се отгатне кой е предписан предимно за тестване на холестерола.

Заболявания с висок холестерол

Тъй като толкова много се говори за опасностите от високия холестерол и за произхода на подобно явление, вероятно ще бъде полезно да се отбележи при какви обстоятелства този индикатор ще се увеличи, тъй като те също до известна степен могат да бъдат причина за висок холестерол в кръвта:

1. Наследствени нарушения на метаболитните процеси (семейни възможности, причинени от нарушение на метаболизма). Като правило те са тежки форми, отличаващи се с ранно проявление и специална устойчивост към терапевтични мерки;
2. Исхемична болест на сърцето;
3. Различни патологии на черния дроб (хепатит, жълтеница с не-чернодробен произход, обструктивна жълтеница, първична билиарна цироза);
4. Тежко бъбречно заболяване с бъбречна недостатъчност и оток:
5. Хипофункция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм);
6. Възпалителни и неопластични заболявания на панкреаса (панкреатит, рак);
7. Захарен диабет (трудно е да си представим диабет без висок холестерол - това е по принцип рядкост);
8. Патологични състояния на хипофизата с намаляване на производството на соматотропин;
9. затлъстяване;
10. Алкохолизъм (сред алкохолиците, които пият, но не хапят, холестеролът е повишен, но атеросклерозата не се развива често);
11. Бременност (временно състояние, тялото след изтичане на всичко ще се получи, но диетата и другите рецепти на бременна жена няма да се намесват).

Разбира се, в такива ситуации, пациентите вече не мислят как да понижат холестерола, всички усилия са насочени към борба с основното заболяване. Е, и тези, които все още не са толкова зле, имат шанс да спасят своите кораби, но да ги върне в първоначалното им състояние няма да работи.

Контрол на холестерола

Веднага след като човек е научил за проблемите си в липидния спектър, той изучава литературата по темата, изслушва препоръките на лекари и познавачи, първото му желание е да намали нивото на това вредно вещество, т.е. да започне лечение на висок холестерол.

Най-нетърпеливите хора искат незабавно предписване на лекарства, а други предпочитат да се справят без “химията”. Трябва да се отбележи, че противниците на наркотиците са прави в много отношения - трябва да промените себе си. За да направят това, пациентите преминават към хипохолестеролна диета и стават малко вегетарианци, за да освободят кръвта си от „лошите“ компоненти и да предотвратят поглъщането на нови храни с мастни храни.

Храна и холестерол:

Човек променя настроението си, се опитва да се движи повече, посещава басейна, предпочита активната почивка на чист въздух, премахва лошите навици. При някои хора желанието за понижаване на холестерола става смисъл на живота и те започват активно да следват здравето си. И правилно!

Какво е необходимо за успеха?

Наред с други неща, в търсене на най-ефективното средство за защита срещу проблеми с холестерола, много хора се стремят към почистване на съдове от тези образувания, които вече са успели да се заселят по стените на артериите и да ги повредят на места. Холестеролът е опасен в определена форма (холестерол - LDL, холестерол - VLDL) и неговата вредност се крие във факта, че допринася за образуването на атеросклеротични плаки по стените на артериалните съдове. Такива събития (борба срещу плаки) несъмнено имат положителен ефект по отношение на общото пречистване, предотвратяване на прекомерни натрупвания на вредни вещества и спиране на развитието на атеросклеротичния процес. Въпреки това, що се отнася до отстраняването на холестеролните плаки, ще трябва донякъде да разстрои читателя. Веднъж сформирани, те няма да отидат никъде. Основното е да се предотврати образуването на нови, а това вече ще бъде успешен.

Когато се стигне твърде далеч, народните средства вече не работят и диетата вече не помага, лекарят предписва лекарства, които намаляват холестерола (най-вероятно статин).

Трудно лечение

Статини (ловастатин, флувастатин, правастатин и др.), Намаляващи нивото на холестерол, произвеждан от черния дроб на пациента, намаляват риска от мозъчен инфаркт (исхемичен инсулт) и миокард и по този начин помагат на пациента да избегне смъртта от тази патология. В допълнение, има комбинирани статини (vitorin, advikor, kaduyet), които не само намаляват количеството на холестерола, произвеждано в организма, но също така изпълняват и други функции, например, намаляват кръвното налягане, засягат съотношението на "лошите" и "добрите" холестероли.

Вероятността да се получи медикаментозна терапия веднага след определяне на липидния спектър се увеличава при пациенти със захарен диабет, хипертония, проблеми с коронарните съдове, тъй като рискът от миокарден инфаркт е много по-висок.

В никакъв случай не трябва да следвате съветите на приятели, световната мрежа и други съмнителни източници. Лекарствата от тази група се предписват само от лекар! Статините не винаги се комбинират с други лекарства, които пациентът трябва постоянно да приема при наличие на хронични заболявания, така че неговата независимост ще бъде абсолютно неподходяща. В допълнение, по време на лечението на висок холестерол, лекарят продължава да следи състоянието на пациента, следи липидния профил, допълва или отменя терапията.

Кой е първият начело за анализ?

Едва ли може да се очаква липидният спектър в списъка на приоритетните биохимични изследвания, използвани в педиатрията. Анализът на холестерола обикновено се приема от хора с някакъв житейски опит, често мъжки и дебела физика, обременен с рискови фактори и ранни прояви на атеросклеротичния процес. Сред причините за провеждане на съответните тестове са:

• Сърдечно-съдови заболявания и преди всичко - коронарна болест на сърцето (пациенти с ИБС са по-добре запознати с липидограмата);
• хипертония;
• Xanthomas и Xanthelasma;
• Повишена серумна пикочна киселина; (Hyperuricemia);
• Наличието на лоши навици под формата на пушене;
• затлъстяване;
• Използването на кортикостероидни хормони, диуретични лекарства, бета-блокери.
• Лечение с лекарства за понижаване на холестерола (статини).

Анализ на холестерола, приет на празен стомах от вена. В навечерието на изследването пациентът трябва да се придържа към хипохолестеролната диета и да удължи нощното гладуване до 14 - 16 часа, но лекарят ще го информира за това.

Индикаторът за общия холестерол се определя в серума след центрофугиране, триглицеридите също, но утаяването на фракциите ще трябва да работи, това е по-продължително изследване, но при всички случаи пациентът ще знае резултатите до края на деня. Какво да направите по-нататък - подкажете цифрите и лекаря.

Видове и видове холестерол: обикновени, лоши (LDL, LDL) и добри (HDL, HDL)

Доста често се чуват само отрицателни отзиви за холестерола в медиите (преса, интернет) или в разговор с приятелки. Тази дума често се използва в живота на хората и обикновено е надарена с лоша репутация. Цялата беда е, че повечето хора за него нямат достатъчно знания, а тези, които имат - са далеч от реалността. И същността на въпроса се крие във факта, че има два вида холестерол: добър и лош. И всеки от тях присъства в човешкото тяло, изпълнявайки целта си. Важно е да знаете и диабетици (хора с диабет).

Видове холестерол: общо, лошо (LDL, LDL) и добро (HDL, HDL)

Холестеролът е мастен алкохол. Той е строителен материал за клетъчни мембрани. Той участва в разработването на много стероидни хормони. Основната част от него се произвежда непрекъснато в черния дроб, а останалата част идва от продукти, които човек консумира.

Общият холестерол в организма се разделя на фракции. Това, което се нарича липопротеин с ниска плътност или LDL (LDL), се нарича "лошо". Нейната норма в организма трябва да бъде не по-висока от 4 mmol / l, така че трябва да знаете как да я намалите, ако е необходимо. Ако нивото на общия холестерол се увеличи, то постепенно ще се натрупва по вътрешните стени на артериите и съдовете. В крайна сметка това води до образуването на атеросклеротични плаки, запушване на кръвоносните съдове и образуването на кръвни съсиреци, развитието на атеросклероза. Това състояние е особено опасно за тези, които имат диабет. Тези цифри говорят за патология в организма и изискват първоначално балансирано хранене. Ако диетата не помага с висок холестерол (понижавайки го), тогава ще трябва да предпишете лекарства. Понякога в такива случаи е необходима сериозна операция, за да се избегнат инсулти и инфаркти, които могат да възникнат, когато кръвните съсиреци блокират артериите. Ниското съдържание на LDL за тялото не е страшно.

Има обратното на "лошо" - липопротеинов холестерол с висока плътност или HDL (HDL) - "добър". При нормално съдържание на HDL рискът от сърдечни заболявания намалява и ако HDL е понижен, съществува риск от сърдечно заболяване. Когато това е нормално, то взема лошото LDL в тялото и го изпраща в черния дроб за обработка и унищожаване. Прекомерното пиене и прекомерното физическо натоварване водят до намаляване на HDL. Много е лошо, ако концентрацията му падне под 1 mmol / l. Хората, които са претърпели инфаркт и инсулт, трябва да имат HDL отчитане най-малко 1,5 mmol / l.

Фракциите на холестерола се различават по състав и функции:

• LDL - липопротеинов холестерол с ниска плътност. При раждане обикновено е по-малко от 3 mmol / l. С нарастване на възрастта скоростта му нараства до: за мъжете - 2.02–4.79 mmol / l, при жените - 1.92–4.51 mmol / l.
• VLDL - липопротеинов холестерол с много ниска плътност;
• HDL - липопротеинов холестерол с висока плътност (нормата при мъжете е 0.72-1.63 mmol / l, при жените - 0.86-2.28 mmol / l.).

Вие сте изложени на голям риск, ако имате висок холестерол! Министерството на здравеопазването на Руската федерация твърди, че високият холестерол е предшественик на инфаркт или инсулт!

Всички фракции заедно съставляват общия холестерол. Различните хора могат да имат същото, но един ще бъде напълно здрав, а другият ще има състояние преди инфаркт. Всичко зависи от процента на всяка фракция.

Как да разберете какъв е общият ви холестерол?

Научете нивото е много просто. Необходимо е да се свържете с районната клиника или с платена служба за тестване. Има два вида анализ.

Анализ на общия холестерол. Тя ще покаже общия холестерол в кръвта (без да се разбиват „лошите“ и „добрите“). Често, когато се правят тестове, районните терапевти вземат предвид резултатите от такъв "общ" анализ, който дава само обща картина за състоянието на организма. За да зададете по-точно и правилно лечение, трябва да имате резултатите от по-подробно проучване.

Анализ за LDL и HDL холестерол. Този анализ ще покаже както общия холестерол в кръвта на човека, така и дела на „лошия“ към „добрия“. Например: общо - 7 mmol / l, от които LDL - 1 mmol / l, и HDL - 6 mmol / l.

Хранене и холестерол

Тялото трябва да създаде оптимален баланс между лошия и добър холестерол. За съжаление, хората не искат да знаят нивото на HDL или LDL. Макар да няма провали в тялото, той работи безотказно, независимо поддържайки приемливо ниво. Но щом границата бъде изтрита, е необходимо да се регулира храненето и може да се наложи диета с повишен лош холестерол. Ако нивото на лошите LDL се повиши, тогава трябва да знаете как да повишите нивото на доброто, така че да може да унищожи и премахне "лошите" депозити. За да сте в добра форма, трябва да знаете храни, които намаляват лошия холестерол и да увеличавате доброто. Първата група ще трябва да бъде използвана възможно най-малко, за да защити тялото си, а втората група ще бъде въведена в диетата по-често. Трябва да се има предвид, че дори здравословните храни могат да станат много вредни, ако не са правилно подготвени. Диетата на човек с висок холестерол не трябва да се състои от пържени или печени ястия, приготвени върху животински мазнини. Мазни, подхранващи супи, които се правят дори от здрави зеленчуци, но върху силен месен бульон, също ще бъдат вредни. Необходимо е да се даде предимство на зеленчукови бульони и готвене във варени, пара (в двоен котел) форма.

Храни, които съдържат добър холестерол

Различните храни влияят върху лошия холестерол. Някои от тях съдържат в състава си стеарини и станоли, които, подобно на лекарства, създават блокада в тялото и не могат да абсорбират лошия холестерол.

Пресни зеленчуци и плодове са чудесна храна за хора с висок холестерол, както и за диабетици. Ябълки, мандарини, портокали и лимони са най-полезни в изследванията.

Ястията с риба и морски дарове трябва да са незаменими в диетата. Дори мастните морски риби се нуждаят от тялото. Съдържа полезната ненаситена мастна киселина Омега 3. Сьомгата е лидер в съдържанието на това вещество. Трябва да се внимава само да се ядат скариди и хайвер.

Намаляване на съдържанието на вредни LDL допринасят за зелен чай, чесън, витамин Е, никотинова и виолетова киселина.

Продукти, съдържащи LDL

Веднага искам да направя резервация, че всички храни трябва да се консумират умерено, а не напълно да се изключват от менюто, като се прави диета с повишен лош холестерол. Обърнете внимание на месните продукти. Независимо колко вкусни са, болен човек трябва да ограничи консумацията си. Това включва всички мазни меса, свинска мас, птиче месо (гъска и патица), почти всички колбаси и пушени меса, мляно месо. Използването на карантия е нежелателно.

Не се включвайте в мастни млечни продукти. Враговете на здравето с диабет и висок холестерол са мазнини сметана и извара, заквасена сметана и мляко. Маслото и сирената също трябва да бъдат ограничени до употреба.

Яйцата са друг опасен продукт с лош холестерол в излишък. Въпреки това, протеинът е по-малко хитър от жълтъка, така че можете да го оставите в менюто си и да ядете по-често жълтък.

Относно употребата на животински мазнини е изключено. Въпреки това, трябва да бъдете внимателни, когато използвате кокосово и палмово масло (сега, поради по-ниското си ниво на грижа, те се използват активно за производството на много хранителни продукти). Тези масла са на растителна основа, но имат висок гликемичен индекс и температура на храносмилане и причиняват затлъстяване. А това е и първата стъпка към повишаване на холестерола. Палмовото масло изобщо не се абсорбира в човешкото тяло. Той има висока точка на топене (разлагане на фракции) - около 40 ° C, което е по-високо от температурата на човешкото тяло. В резултат на това 100% от консумираното масло се отлага като мазнина. Също така, палмово масло, което има такива тежки свойства, попада в човешкото тяло под формата на "годни за консумация" мазнини, лесно се придържа към стените на кръвоносните съдове, не се измива от тях от кръвния поток и се натрупва под формата на добре познати мастни плаки, които намаляват пропускателната способност.

"CHOLEDOL е модерно лекарство, което спомага за намаляване на холестерола, без да уврежда други органи след 2 седмици!"

Холестерол и неговите видове. Намаляване на холестерола

Какво е холестерол?

Холестеролът е химично съединение, естествен мастен алкохол, с мека восъчна консистенция, съдържащ се във всички части на тялото, включително нервната система, кожата, мускулите, черния дроб, червата и сърцето. Холестеролът се произвежда естествено в организма и е структурна комбинация от липиди (мазнини) и стероиди. Холестеролът е строителен материал за клетъчни мембрани и хормони като естроген и тестостерон. Около 80% от холестерола в организма се произвежда от черния дроб, а останалото идва от нашата диета. Основният източник на холестерол са месо, птици, риба и млечни продукти. След хранене, холестеролът се абсорбира от червата и се натрупва в черния дроб. Черният дроб има способността да регулира нивата на холестерола в кръвта и може да освободи холестерола, ако е необходим от организма. Холестеролът е неразтворим във вода, но добре разтворим в мазнини.

Нашето тяло се нуждае от холестерол, за да работи правилно. Но излишъкът от холестерол може да запуши артериите и да доведе до сърдечни заболявания. Рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания и атеросклероза се увеличава с увеличаване на нивата на холестерол в кръвта.

Повече от половината от възрастното население има нива на холестерол по-високи от желания диапазон. Често се забелязва висок холестерол в детството. Някои деца могат да бъдат изложени на по-висок риск поради фамилната история на високите нива на холестерол и семейните традиции.

Преди менопаузата жените обикновено имат по-ниски нива на общия холестерол, отколкото мъжете на същата възраст. Те също имат по-високи нива на HDL холестерол, "добър" холестерол. Една от причините е естрогенът: женският полов хормон увеличава HDL холестерола.

Естрогенът се произвежда по време на детеродна възраст и пада по време на менопаузата. След 55 години при жените рискът от развитие на висок холестерол започва да нараства.

Холестеролът помага на организма да произвежда хормони, жлъчни киселини и витамин D. Холестеролът се носи от кръвта в цялото тяло, за да се използва във всички части на тялото.

Къде се холестерол

Холестеролът се намира в яйца, млечни продукти, месо от животни и птиче месо. Яйчните жълтъци и месните странични продукти (черен дроб, бъбреци, тимус и мозък) са особено високи в холестерола. Рибите обикновено съдържат по-малко холестерол, отколкото други видове месо, но някои миди, като скариди, раци и хайвер, също се характеризират с високо съдържание на холестерол. Продукти от растителен произход: зеленчуци, плодове, зърнени храни, зърнени храни, ядки и семена не съдържат холестерол. Съдържанието на мазнини не е обективна мярка за съдържанието на холестерол. Например, месото, черният дроб почти не съдържат мазнини, но са много високо съдържание на холестерол.

Защо се повишава холестерола в кръвта?

• Неправилна диета, яденето на големи количества мляко, месо и мазни храни.
• Заседнал начин на живот.
• Наследствени фактори. Ако членовете на семейството имат висок холестерол, вие също сте изложени на риск.
• Пушенето. Пушенето може да понижи добрия холестерол.
• Наднорменото тегло.
• Пол и възраст. След навършване на 20-годишна възраст, нивата на холестерола започват естествено да нарастват. При мъжете нивата на холестерола като цяло изчезват след 50 години. При жените нивата на холестерола остават сравнително ниски до менопаузата, след което се увеличава до приблизително същото ниво като мъжете.
• Здравословно състояние. Наличието на определени заболявания, като диабет или хипотиреоидизъм, може да предизвика високи нива на холестерол.
• Психически стрес и стрес. Няколко проучвания показват, че стресът повишава нивото на холестерола в кръвта за дълго време. Но най-вероятно тази връзка е непряка. Когато някои хора са под стрес, те се утешават, като ядат мазни храни. Наситените мазнини и холестеролът, съдържащи се в тези продукти, допринасят за повишаване на нивата на холестерола в кръвта.

"Лош" и "добър" холестерол

Някои холестерол се считат за "добри", а някои се считат за "лоши". Затова са необходими различни кръвни тестове, за да се измери всеки тип холестерол поотделно.

За да се определи нивото на холестерола, обикновено се взема кръв от вена.

LDL (лош) холестерол

Липопротеинов холестерол с ниска плътност (LDL или бета-липопротеини) се нарича „лош“ холестерол. Ако в кръвта циркулира твърде много „лош” холестерол, той постепенно започва да се утаява по вътрешните стени на артериите, образувайки така наречените плаки, които правят артериите тесни и по-малко гъвкави. Това заболяване се нарича атеросклероза. Блокирането на артериите с атеросклеротични плаки може да доведе до инсулт или инфаркт.

HDL ("добър") холестерол

Липопротеинов холестерол с висока плътност (HDL или алфа-липопротеини) е "добър" холестерол. Около 25-33% от холестерола се транспортират от “добри” липопротеини. Високият HDL защитава от инфаркти. Ниският HDL (под 40 mg / dL) увеличава риска от сърдечни заболявания.

триглицериди

Триглицеридите са форма на мастна тъкан, създадена в тялото. Увеличението на триглицеридите може да се дължи на наднорменото тегло, липсата на физическа активност, пушенето, консумацията на алкохол и диетата, с високо съдържание на въглехидрати. Хората с повишени нива на триглицериди много често имат високи нива на холестерол в кръвта - повишени нива на LDL и понижен HDL.

Тялото превръща излишните калории, захар и алкохол в триглицериди, вид мазнина, която се съхранява в кръвта и се съхранява в мастните клетки в тялото. Хората с наднормено тегло, заседнали, пушачи или пиячи, като правило, имат високо ниво на триглицериди, точно като тези, които са на диета с високо съдържание на въглехидрати. Нивата на триглицеридите от 150 или повече увеличават риска от развитие на метаболитен синдром, който е свързан със сърдечни заболявания и диабет.

липопротеин

LP е генетична вариация на LDL (липопротеини с ниска плътност). Високото ниво на липопротеини е основният рисков фактор за преждевременно развитие на мастни натрупвания в артериите, което води до коронарна болест на сърцето.

Как да се подготвим за теста за холестерол

За да получите най-точни резултати, не трябва да ядете или пиете нищо за 9 до 12 часа преди теста. Можете да пиете вода, но избягвайте напитки като кафе, чай или газирани напитки. Вашият лекар може да ви каже да спрете приема на лекарства, които могат да повлияят на резултатите от теста.

Кой се нуждае от холестерол и кога?

Най-малко 10% от населението страда от хиперхолестеролемия.

Скрининг за деца: високите нива на холестерол при децата днес, уви, не са необичайни, така че всяко дете на възраст над две години, което има родител с ниво на холестерол от 240 mg / dL или повече, трябва да направи тест.

Скрининг за възрастни: първият скринингов тест се провежда на възраст 20 - 35 години за мъже, а на възраст 20 - 45 жени. Следващите проверки следва да се извършват на всеки 5 години. Скринингът се препоръчва за тези, които развиват диабет, високо кръвно налягане, сърдечни заболявания или други заболявания, причинени от атеросклероза.

Последващите тестове се извършват, за да се определи до каква степен диетите и лекарствата контролират високите нива на холестерол.

Този тест често се прави за определяне на риска от развитие на коронарна болест на сърцето. Високият холестерол и триглицеридите са свързани с инфаркт и инсулт.

Общ тест за холестерол може да се направи в липидния профил, който също изследва LDL (липопротеин с ниска плътност), HDL (липопротеин с висока плътност) и триглицериди.

Показания за изследване на холестерола:

• Оценка на риска от атеросклеротични промени в стените на съдовете.
• В комплекс от оценка на синтетичната функция на черния дроб.
• Нарушения на метаболизма на липидите

Нормални стойности на холестерола в кръвта

Общият холестерол е важен показател както за лошия, така и за добрия холестерол. Извършват се и други лабораторни тестове за измерване на специфични обеми добър (HDL) и лош (LDL) холестерол. Изборът на LDL и HDL се предпочита при определени обстоятелства.

Скоростта на общия холестерол в кръвта: 3,0 - 6,0 mmol / l.
Нормата на LDL холестерола при мъжете: 2.25 - 4.82 mmol / l.
Нормата на LDL холестерола при жените: 1.92 - 4.51 mmol / l.
Нормата на HDL холестерол при мъжете: 0.7 - 1.73 mmol / l.
Степента на HDL холестерол при жените: 0.86 - 2.2 mmol / l.

LDL е най-добрият предиктор за сърдечно-съдови заболявания и определя как трябва да се лекуват високите нива на холестерол.

Показатели и нормални триглицериди в кръвта

По-малко от 200 mg / dL: Нормални нива на триглицериди
200 - 400 mg / dL: максимално допустимо ниво
400 - 1000 mg / dL: високи триглицериди
Повече от 1000 mg / dL: много високи нива на триглицериди

mg / dL = милиграм на децилитър.

Свързани статии:

Причини за висок общ холестерол:

• Билиарна цироза
• Фамилна хиперлипидемия
• Диета с високо съдържание на мазнини
• хипотиреоидизъм
• Нефротичен синдром
• Неконтролиран диабет
• Болест на черния дроб вътре
• и екстрахепатален холестаза
• Злокачествени тумори на панкреаса и простатата
• гломерулонефрит
• алкохолизъм
• Изолиран дефицит на растежен хормон
• Идиопатична хиперкалцемия
• Остра интермитираща порфирия
• Хипертонична болест на сърцето, исхемична болест на сърцето, остър миокарден инфаркт
• захарен диабет
• Голяма таласемия
• бременност
• Премахване на яйчниците

Всяко остро заболяване може да повиши или намали общото количество холестерол в кръвта. Ако сте имали остро заболяване 3 месеца преди изследването за холестерол, трябва да повторите този тест след 2 или 3 месеца. Дори проблясването на артрит може да повлияе на нивата на холестерола.

Причини за ниския холестерол:

• хипертиреоидизъм
• Заболявания на черния дроб
• Малабсорбция (недостатъчна абсорбция на хранителни вещества от стомашно-чревния тракт)
• недохранване
• Злокачествена анемия
• сепсис
• Болест на Танжер (дефицит на алфа-липопротеин)
• хипопротеинемия
• Чернодробна цироза
• Злокачествени тумори на черния дроб
• Сидеробластна и мегалобластна анемия
• Хронична обструктивна белодробна болест
• Ревматоиден артрит

Трябва ли да понижа холестерола в кръвта?

Намаляването на холестерола в момента е най-важният фактор за предотвратяване на атеросклероза и сърдечни пристъпи.

Ползите от понижаването на лошия LDL холестерол са:

• Намаляване или спиране образуването на нови холестеролни плаки по стените на артериите
• Намаляване на съществуващите холестеролни плаки по артериалните стени и разширяване на артериалния лумен
• Предотвратяване на руптура на холестеролна плака, която инициира образуването на кръвни съсиреци, блокиращи кръвоносните съдове
• Намаляване на риска от сърдечни пристъпи
• Намаляване на риска от инсулт
• Намаляване на риска от заболяване на периферните артерии
• Намалено стесняване на коронарните артерии, каротидните и мозъчните артерии (артериите, които доставят кръв към мозъка), както и феморалната артерия, която доставя кръв към краката.

На какво ниво трябва да намалите холестерола в кръвта?

Много хора могат да понижат холестерола чрез комбинация от лекарства и промени в начина на живот. Но на какво ниво трябва да го намалите? За хора с диабет или висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания е желателно LDL по-малко от 100. Ако вече имате сърдечно заболяване или коронарна болест на сърцето, някои лекари препоръчват намаляване на LDL до 70 или по-малко.

Как да се намали високия холестерол в кръвта?

• Ограничете приема на мазнини до 25-35% от общия дневен прием на калории. По-малко от 7% от дневните калории трябва да бъдат от наситени мазнини, от които не повече от 10% трябва да бъдат от полиненаситени мазнини, а не повече от 20% мононенаситени мазнини.
• Дневният прием на холестерол трябва да бъде не повече от 300 mg за здрави хора и 200 mg за тези, които са с по-висок риск от повишаване на холестерола в кръвта.
• Въвеждането на голямо количество фибри в храната.
• Поддържайте нормално тегло.
• Увеличете физическата активност.

Препоръките за детско хранене са сходни. Много е важно децата да получават достатъчно калории, за да поддържат височината и нивото на активност. Също толкова важно е детето да постигне и поддържа желаното телесно тегло.

Правилно хранене и диета с висок холестерол

Не повече от 35% от дневните ви калории трябва да идват от мазнини. Но не всички мазнини са еднакви. Наситени мазнини - мазнини от животински продукти и тропически масла, като палмово масло, повишават LDL холестерола. Транс мазнините носят двоен удар, вдигат лошия холестерол, като същевременно намаляват добрите. Тези две нездравословни мазнини се намират в много печени изделия, пържени храни (понички, пържени картофи, чипс), маргарин и бисквити. Ненаситените мазнини могат да намалят LDL в комбинация с други здравословни промени в диетата. Те се срещат в авокадо, зехтин и фъстъчено масло.

• Яжте храни, които са естествено с ниско съдържание на мазнини. Те включват пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци.
• Прочетете внимателно етикетите. Избягвайте храни с високо съдържание на наситени мазнини. Яденето на твърде много от този тип мазнини може да доведе до сърдечни заболявания.
• Изберете храни с ниско съдържание на мазнини: соя, риба, пиле без кожа, много постно месо и нискомаслени или 1% -2% млечни продукти.
• Отбележете думите "хидрогенирани" или "частично хидрогенирани" транс-мазнини върху етикетите на продукта. Да не се ядат продукти с такива надписи.
• Ограничете количеството на пържената храна, която ядете.
• Ограничете количеството на готовите хлебни продукти (като понички, бисквити и бисквити), които консумирате. Те могат да съдържат много мазнини, които не са здрави.
• Яжте по-малко яйчни жълтъци, твърди сирена, пълномаслено мляко, сметана, сладолед, масло, мазни меса. Намалете порциите месо. Например едно яйце съдържа 186 мг холестерол.
• Използвайте здравословни начини за приготвяне на риба, пиле и постно месо, като печене, задушаване, пара.
• Яжте храни с високо съдържание на фибри: овес, трици, грах и леща, боб, някои зърнени храни и кафяв ориз.
• Научете как да пазарувате и да приготвяте храни, които са здравословни за вашето сърце. Научете как да четете етикетите на храните, за да избирате здравословни храни. Стойте далеч от бързите храни.

Следните две проби от менюто са дадени като пример за сравняване на калоричното съдържание и източниците на прием на мазнини:

Примерно меню на обикновения човек

закуска

1 яйце
2 филийки бял хляб с 1 чаена лъжичка масло
2 броя колбаси
1/2 чаша кафе

предястие

1 кифла или поничка

обяд

1 сандвич с шунка и сирене и бял хляб
1 ч.л. майонеза
30 грама чипс от картофи
350 g безалкохолни напитки
2 шоколадови бисквитки

предястие

Вечерята

100 грама печено месо
1 среднопечен картоф
1 супена лъжица заквасена сметана
1 чаена лъжичка масло
1 парче бял хляб с 1/2 ч.л. масло

Общо: 2000 калории, 84 г мазнини, 34 г наситени мазнини, 425 мг холестерол. Диета 38% мазнини, 15% наситени мазнини.

Пример за меню с ниско съдържание на мазнини

закуска

1 чаша овесена каша или мюсли
1 чаша обезмаслено мляко
1 парче пълнозърнест хляб
1 банан

предястие

1 Багел с стафиди с 1/2 ч.л. масло

обяд

Турция сандвич (85-100 г) на ръжен хляб със салата
1 портокал
3 бисквити ориз или овесени ядки
1 чаша ябълков сок

предястие

Нискомаслено кисело мляко с плодове

Вечерята

85-100г пържени пилешки гърди
1 среднопечен картоф
1 супена лъжица кисело мляко с ниско съдържание на мазнини
1/2 чаша броколи
1 парче хляб с конфитюр
1 чаша обезмаслено мляко

Общо: 2000 калории, 38 g мазнини, 9.5 g наситени мазнини, 91 mg холестерол. Диета 17% мазнини, 4% наситени мазнини.

Диети с нисък холестерол, диети с ниски наситени мазнини

• Ограничете приема на мазнини и мазнини.
• Избягвайте масло, маргарин, бакпулвер, свинска мас, палмово и кокосово масло.
• Избягвайте майонеза, салатни превръзки и сосове, ако не са домашно приготвени с нискомаслени съставки.
• Ограничете приема на шоколад.
• Изберете храни с ниско съдържание на мазнини или ниско съдържание на мазнини, като майонеза с ниско съдържание на мазнини, или нехидратирано фъстъчено масло, нискомаслени или нискомаслени салатни превръзки или сосове с ниско съдържание на мазнини.
• Използвайте растителни масла като рапица или зехтин.
• Изберете маргарин, който не съдържа трансмастни киселини.
• Използвайте ядки в умерени количества.
• Прочетете внимателно етикетите на съставките, за да определите количеството и вида на мазнините в храната.
• Ограничете или премахнете приема на наситени и транс-мазнини.
• Избягвайте преработени храни с високо съдържание на мазнини и полуготови продукти.

Заместители на месо и месо

• Изберете риба, пиле, пуйка и постно месо.
• Използвайте сух боб, грах, леща и тофу.
• Ограничете яйчните жълтъци до три до четири на седмица.
• Ако ядете червено месо, ограничете до не повече от три порции на седмица.
• Избягвайте мазни меса като бекон, колбаси, колбаси, шунка и ребра.
• Избягвайте всички месни продукти, включително черния дроб.

Млечни продукти

• Изберете обезмаслено или нискомаслено мляко, кефир и извара.
• Повечето сирена са с високо съдържание на мазнини. Изберете сирене от обезмаслено мляко като моцарела и рикота.
• Изберете леко или нискомаслено сирене и сметана.
• Избягвайте сметанови и сметанови сосове.

• Яжте разнообразие от плодове и зеленчуци.
• Използвайте лимонов сок, оцет или зехтин като салата.
• Опитайте се да не добавяте сосове, мазнини или растително масло.

Хляб, зърнени храни и зърнени храни

• Изберете пълнозърнест хляб, зърнени храни, макаронени изделия и ориз.
• Избягвайте закуски с високо съдържание на мазнини като мюсли, бисквити, пайове, сладкиши, понички и кроасани.

Сладки и десерти

• Изберете домашно приготвени десерти, направени от ненаситени спредове или масло, с ниско съдържание на мазнини или обезмаслено мляко, и яйчен белтък или заместител.
• Опитайте се да ядете сорбет, ниско съдържание на мазнини замразено кисело мляко, конфитюр, пудинг с ниско съдържание на мазнини или крем, джинджифилни бисквити или бисквити.

Съвети за готвене

• Избягвайте продължителното пържене.
• Подстригвайте видимата мазнина от месото и отстранете кожата от домашни птици преди готвене.
• Печете, задушавайте, варете, парен пиле, риба и постно месо.
• Източете и изхвърлете мазнината, която се оттича от месото по време на готвенето.
• Не добавяйте мазнини към храната.
• Използвайте олио за готвене, за да смажете тиганите за готвене или печене.
• Подгответе задушени зеленчуци за гарнитура.
• Използвайте билки за ароматизиране на маринати и продукти.

Холестерол и пушене

Спирането на тютюна е задължително в борбата срещу високия холестерол. Когато спрете да пушите, добрият ви холестерол може да се подобри с до 10%.

Холестерол и физическа активност

Ако сте здрави, но не много активни, започнете с аеробни упражнения, те могат да повишат добрия холестерол с 5% през първите два месеца. Редовните упражнения също намаляват лошия холестерол. Изберете упражнения, които увеличават сърдечната честота, като бягане, плуване или ходене най-малко 30 минути най-много дни в седмицата. Професиите не трябва да превишават 30 минути в един комплект, два 15-минутни подхода работят също толкова добре.

статини

Лекарства за понижаване на холестерола в кръвта могат да се използват, когато промените в начина на живот не помогнат за намаляване нивото на LDL холестерола до желаното ниво. Най-ефективните и широко използвани лекарства за понижаване на холестерола се наричат ​​статини, които се използват широко, както и най-мощните лекарства за понижаване на липопротеиновия холестерол с ниска плътност. Клиничните проучвания показват, че статините намаляват риска от инфаркт (и инсулт) и подобряват качеството на живот. Статините нямат практически никакви странични ефекти, когато се използват за дълъг период от време.

На фармацевтичния пазар днес присъстват следните статини:

• Росувастатин (Crestor)
• Флувастатин натрий (Lescol)
• Аторвастатин калций (Lipitor)
• Ловастатин (Mevacor)
• Правастатин натрий (Pravaxol)
• Симвастатин (Зокор)

Статини от естествен произход

- Витамин С. Нивото на витамин С е пряко свързано със здравето на сърдечно-съдовата система. Аскорбиновата киселина е ефективен естествен статин, който действа като инхибитор в процеса на производство на липопротеини с ниска плътност. Голямо количество витамин С се намира в цитрусовите плодове (грейпфрут, портокал, лимон).
- Витамин В3 (Ниацин). Витамините от група В са мощни естествени статини, чийто източник са зелени зеленчуци, месо, зърнени храни и мляко.
- Чесън. Често ядещият чесън помага за нормализиране на нивата на холестерола. Само за 4-12 седмици редовно ядене на чесън, нивото на холестерола в кръвта е значително намалено. В допълнение, чесън забавя образуването на липопротеини с ниска плътност и холестерол в кръвоносните съдове.
- Жълтокафяв канадски (куркумин). Куркуминът, като естествен статин, е ефективен при лечение на всички заболявания на сърдечно-съдовата система. Куркуминът стимулира производството на холестерол от черния дроб и отстраняването на излишния холестерол от организма.
- Fiber. Редовната консумация на богати на фибри зърнени храни, овесена каша, ечемик, някои зеленчуци и плодове, боб, моркови, ябълки, авокадо, плодове - помага за намаляване на холестерола. Влакното, съдържащо се в тези продукти, действа като естествен статин, пренасяйки излишния холестерол в червата и не позволяващ да циркулира и коагулира в кръвта.
- Рибено масло Рибеното масло съдържа омега-3 мастни киселини, които регулират производството на липиди. Източници на рибено масло е масло от мазна риба, сьомга, скумрия. Освен това, рибеното масло се предлага и под формата на капсули.
- Ленени семена. Друг силен естествен статин е лененото семе, което съдържа подобно количество омега-3 мастни киселини.
- Екстракт от червен ферментирал ориз. Този естествен статин се използва в кухнята на много азиатски страни като съставка за придаване на цвят и вкус на съда. Ферментационният страничен продукт монаколин К намалява холестерола и триглицеридите.
- Polikazanol. Ефективен естествен статин. Тя се прави от захарна тръстика и се предлага под формата на капсули. Основните предимства на поликанола са способността да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, да се регулира кръвното налягане и да се намали нивото на липопротеините с ниска плътност. Освен това поликанолът е ефективен в борбата срещу затлъстяването.
- Ферментирали соеви продукти. Соевите продукти - като тофу, мисо, темпе - също ефективно намаляват нивата на холестерола и действат като естествени статини.
- Артишок, босилек. Други билки, които могат да понижат холестерола са: семена от сминдух, артишок, листа от бял равнец, босилек.

Лекарства за понижаване на холестерола

Фибратите са ефективни лекарства, които намаляват нивата на триглицеридите в кръвта. Фибратите инхибират производството на липопротеини с много ниска плътност в черния дроб и ускоряват отстраняването на триглицеридите от кръвта. Фибратите също са ефективни за повишаване на нивото на HDL холестерол в кръвта, но фибратите не са ефективни при понижаване на LDL холестерола. Лекарите могат да обмислят комбиниране на фибрати със статини. Тази комбинация не само ще намали LDL холестерола, но и ще намали нивото на триглицеридите в кръвта и ще повиши HDL холестерола.

Фибратите могат да се използват само за предотвратяване на сърдечни пристъпи при пациенти с повишено количество триглицериди в кръвта и нисък HDL холестерол.

Препарати от жлъчни киселини свързват жлъчните киселини. Това намалява количеството на жлъчните киселини, върнати в черния дроб, което позволява на черния дроб да произвежда повече жлъчни киселини, за да замести изгубените жлъчни киселини в изпражненията. За да произвежда повече жлъчни киселини, черният дроб превръща повече холестерол в жлъчни киселини, което намалява нивото на холестерола в кръвта.

Никотиновата киселина (витамин В3 или ниацин) е витамин В. При лечението на нарушения в холестерола и триглицеридите в кръвта са необходими високи дози (1-3 грама дневно) никотинова киселина. Никотиновата киселина се предлага в няколко препарата. Никотиновата киселина е най-ефективна за повишаване на HDL холестерола и е умерено ефективна за понижаване на LDL холестерола и триглицеридите. Използван самостоятелно, той може да повиши нивата на HDL холестерола с 30% или повече. Никотиновата киселина обаче не е толкова ефективна, колкото статините за понижаване на LDL холестерола.

Какво представляват инхибиторите на абсорбцията на холестерол?

Това е сравнително нов клас лекарства за намаляване на холестерола, предотвратява усвояването на холестерола от червата. Селективните инхибитори на абсорбцията на холестерол са най-ефективни за намаляване на LDL (лошия холестерол), но могат също така да имат умерен ефект върху понижаване на триглицеридите (мазнини в кръвта) и увеличаване на HDL (добър холестерол). Едно от тези лекарства е Ezetimibe (Zetia).

Показания за употреба: Езетимиб (Zetia) намалява нивото на холестерола в кръвта, намалявайки абсорбцията на холестерол от червата. Използва се в комбинация със статини, понижава общия холестерол, LDL холестерола и триглицеридите. Може да повиши HDL холестерола. Комбинирането на езетимиб със статини е по-ефективно от всяко лекарство самостоятелно.