Berlition 300: инструкции за употреба

  • Хипогликемия

Berlition е лекарство на основата на алфа-липоева киселина, което се използва за регулиране на мастния и въглехидратния метаболизъм. Той има и хепатопротективен ефект, предписан е за лечение на различни чернодробни заболявания.

Форма и състав за освобождаване

Berlition се произвежда под формата на таблетки, 30 таблетки на опаковка (3 блистера по 10 таблетки всяка). Други форми на производство включват желатинови капсули за вътрешна употреба, концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор.

Основната активна съставка е тиоктична (алфа липоева) киселина. Една таблетка съдържа 300 mg тиоктова киселина.

Спомагателни компоненти: микрокристална целулоза, колоиден силициев диоксид, лактоза монохидрат, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, повидон.

Фармакологично действие

Фармакодинамика. Основната активна съставка на лекарството - алфа липоева киселина е витаминноподобна субстанция, която играе ролята на коензим в окислителното декарбоксилиране на алфа-кетокиселини. Има хипогликемичен, антиоксидант, невротрофичен ефект. Намалява концентрацията на глюкоза в кръвта и увеличава съдържанието на гликоген в черния дроб, намалява инсулиновата резистентност. Веществото също така регулира метаболизма на въглехидратите и мазнините, стимулира метаболизма на холестерола.

При пациенти със захарен диабет тиоктовата киселина допринася за промяна в концентрацията на пирувинова киселина в кръвната плазма, предотвратява отлагането на глюкоза върху протеините на кръвоносните съдове и образуването на крайните продукти на гликозилирането.

Също така, алфа-липоевата киселина допринася за производството на глутатион, подобрява чернодробната функция при пациенти с чернодробни заболявания и функцията на периферната нервна система при пациенти със сензорна диабетна полиневропатия.

Като участва в метаболизма на мазнините, тиоктовата киселина стимулира производството на фосфолипиди. Резултатът е възстановяване на увредените клетъчни мембрани, нормализиране на нервните импулси и енергиен метаболизъм.

Фармакокинетика.

Алфа липоевата киселина се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Абсолютната бионаличност на таблетките алфа-липоева киселина е 20%. Максималната концентрация на активното вещество в кръвната плазма се отбелязва 30 минути след приложението. Полуживотът на елиминиране е средно 25 минути. В организма киселината се свързва с метални йони, образува умерено разтворими съединения със захарни молекули. 80-90% от активното вещество се екскретира от бъбреците като неактивни метаболити, малка част от алфа-липоевата киселина се екскретира непроменена.

Показания за употреба

Таблетките Berlition се използват за лечение:

  • алкохолна и диабетична полиневропатия, придружена от парестезии;
  • заболявания на черния дроб с различна тежест.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Berlition са:

  • реакции на свръхчувствителност или непоносимост към алфа-липоева киселина или един от помощните компоненти на лекарството;
  • нарушена абсорбция на глюкозо-галактоза, галактоземия, дефицит на лактаза;
  • бременност и кърмене;
  • възраст под 18 години.

Дозиране и администриране

Таблетки Berlition взети вътре, изцяло, не смачкани и не дъвчат. Лекарството се приема веднъж дневно, сутрин, половин час преди закуска.

Лечението е продължително. Курсът на лечение се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от доказателствата и състоянието на пациента.

При диабетна полиневропатия се предписва алфа-липоева киселина в доза от 600 mg дневно.

При чернодробни заболявания дневната доза на лекарството за възрастни е от 600 mg до 1200 mg.

Странични ефекти

В някои случаи може да се появят нежелани реакции, когато се приемат хапчета на Berlition:

  • от страна на сърцето и кръвоносните съдове - болка и чувство на свиване в гърдите, зачервяване на лицето и горната част на тялото, тахикардия (обикновено се наблюдава след интравенозно инжектиране на лекарството);
  • от страна на нервната система - чувство на тежест в главата, диплопия, гърчове (също се появяват след интравенозни инжекции);
  • от страна на храносмилателната система - диария, гадене и повръщане, промени в вкуса, диспептични симптоми (киселини в стомаха, подуване на корема, чувство на тежест);
  • от други органи и системи - развитие на хипогликемия (проявява се с главоболие и световъртеж, нарушена зрителна функция, повишено изпотяване), тромбоцитопения, пурпура, затруднено дишане;
  • алергични реакции - сърбеж и обрив, уртикария, анафилактичен шок, докато се приемат високи дози от лекарството.

При предозиране на Berlithion се забелязват главоболие, гадене, повръщане, психомоторно възбуда, объркване. Когато приемате Berlithione над 10 грама, се появява тежка интоксикация на тялото, включително смърт. При едновременното използване на лекарството с етилов алкохол се увеличава тежестта на отравяне с алфа-липоева киселина. Тежкото отравяне с тиоктова киселина е съпроводено с лактатна ацидоза, генерализирани конвулсии, хемолиза, намалена функция на костния мозък, вътресъдова коагулация на кръвта и шок.

Няма специфичен антидот за лекарството. При прилагане на надценени дози на Берлитон е необходима хоспитализация. Провежда се стомашна промивка, предписват се сорбенти и симптоматична терапия. В случай на тежка интоксикация се предприемат мерки за интензивна терапия.

Специални инструкции

По време на лечението с Berlition следва да се вземе предвид следното:

  • в началните етапи на лечение пациентите с полиневропатия могат да имат повишена парестезия;
  • пациенти със захарен диабет при приемане на хапчета изискват постоянно проследяване на нивата на кръвната захар и, ако е необходимо, корекция на дозите на антидиабетни лекарства;
  • не можете да пиете алкохол по време на лечението;
  • Няма данни за ефекта на алфа-липоева киселина върху плода и тялото на децата, така че лекарството не се предписва по време на бременност и кърмене.

Лекарствено взаимодействие с едновременна употреба:

  • намален терапевтичен ефект на циспластин;
  • увеличава ефекта на хипогликемичните лекарства;
  • Алфа-липоевата киселина се свързва с метали, включително магнезий, желязо и калций, в комплексни съединения, така че приемането на лекарства, съдържащи тези елементи, както и на млечни продукти, е позволено само 6-8 часа след приемането на Berlition.

аналози

Аналози на лекарството (с една и съща активна съставка) включват: Alpha-Lipon, Dialipon, Thioctodar, Thiogamma, Espa-Lipon, Thioctacid BV.

Условия за съхранение

Таблетките Berlition се съхраняват защитени от слънчева светлина и влага, далеч от достъпа на деца при температура до 25 ° C. Срокът на годност е 3 години. Не приемайте хапчета след срока на годност, посочен на опаковката.

Цена на таблетки Berlition 300

Berlition 300 таблетки, с покритие 300 мг, 30 бр. - от 693 рубли.

Хапчета за берлиция

аналози

  • Алфа липоева киселина;
  • Липоева киселина;
  • Neyrolipon;
  • Oktolipen;
  • Thiogamma;
  • Thioctacid BV;
  • Tiolepta;
  • Tiolipon;
  • Espa-lipon.

Средна цена онлайн *, 761 p. (30 таблетки от 300 mg)

Къде да купите:

Инструкции за употреба

Berlition се отнася до метаболитни агенти, които регулират метаболизма на мазнините и въглехидратите. Активната съставка на лекарството е тиоктовата киселина. Лекарството се предлага под формата на таблетки и под формата на концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор.

свидетелство

Berlition се предписва на пациенти, страдащи от следните патологии:

  • полиневропатия, развита на фона на диабет и хроничен алкохолизъм;
  • стеатохепатит с различен генезис;
  • чернодробна стеатоза;
  • мастна хепатоза;
  • хронична интоксикация.

Дозировка и приложение

Berlition, произведен като концентрат, е предназначен за интравенозно приложение.

Дневната доза се избира индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването и може да бъде 300-600 mg.

За да се приготви разтворът, съдържанието на ампулата се разрежда в 250 ml физиологичен разтвор и се инжектира капково в продължение на поне половин час.

Тъй като активното вещество е чувствително към светлина, инфузионният разтвор се приготвя непосредствено преди употреба.

Готовият разтвор трябва да бъде защитен от пряка слънчева светлина, за тази цел можете да използвате алуминиево фолио.

Продължителността на терапията може да варира от 2 до 4 седмици, след което лекарството може да се предписва в таблетки в дневна доза от 300-600 mg.

Таблетките трябва да се приемат веднъж дневно, половин час преди закуска, те трябва да се поглъщат цели, измиват се с достатъчно количество вода.

Продължителността на терапията се избира от лекаря индивидуално.

Противопоказания

Берлиция не може да се предписва на деца под 18 години, както и ако пациентът има индивидуална непоносимост към лекарството.

Цел на лекарството по време на бременност и кърмене

Поради липсата на достатъчно данни, лекарството не може да се предписва на жени на място и кърмене.

По време на лечението е препоръчително детето да се прехвърли в сместа.

свръх доза

В случай на превишаване на препоръчваните дози могат да се появят главоболие, гадене и повръщане. В тежки случаи може да възникне:

  • психомоторна възбуда;
  • разстройство на съзнанието;
  • понижаване на нивата на кръвната захар, до кома;
  • промяна на киселинно-алкалния баланс;
  • генерализирани гърчове;
  • мултиорганна недостатъчност;
  • рабдомиолиза;
  • консумация на коагулопатия;
  • gematoliz;
  • потискане на функцията на костния мозък.

Ако се подозира отравяне с лекарства, например, при прилагане на повече от 80 mg активно вещество на 1 kg тегло, се изисква спешна хоспитализация и медицинско обслужване, както при всяко отравяне.

Няма специфичен антидот. Изпишете симптоматична терапия. Не е възможно да се премахне тиоктовата киселина чрез хемодиализа, хемоперфузия и други методи на филтрация.

Странични ефекти

По време на лечението с Berlition могат да се наблюдават следните нежелани ефекти: t

За всички лекарствени форми:

  • алергия, която може да прояви уртикария (когато се използват инжекционни форми, могат да възникнат системни алергични реакции до анафилаксия);
  • понижаване на нивата на кръвната захар, тъй като глюкозата се абсорбира по-добре.

За форми за инжектиране:

  • конвулсии;
  • двойно виждане;
  • интракраниална хиперплазия и затруднено дишане (наблюдавано с бързото въвеждане на лекарството, тези нежелани реакции преминават сами);
  • тромбофлебит;
  • точкови кръвоизливи в кожата и лигавиците;
  • намален брой на тромбоцитите;
  • хеморагичен обрив;
  • извращение на вкуса;
  • усещане за парене на мястото на инжектиране.

структура

1 таблетка съдържа 300 mg тиоктова киселина.

Като допълнителни компоненти тя включва:

  • MCC;
  • Tween;
  • млечна захар;
  • пирогенен силициев диоксид;
  • Е 572;
  • натриева кроскармелоза.

Черупката се състои от следните вещества: t

  • титаново бяло;
  • течен парафин;
  • Валиум;
  • натриев додецил сулфат;
  • багрилото Е104 и Е110.

В 1 ампула от концентрат за приготвяне на разтвор за инфузии може да се съдържа 300 или 600 mg активно вещество.

Като помощни вещества концентратът съдържа вода, етилен диамин, а Berlition 300 съдържа и макрогол.

Фармакология и фармакокинетика

Тиоктовата киселина е антиоксидант. Като коензим, митохондриалните мултиензимни комплекси участват в окислителното карбоксилиране на пропанонова киселина и алфа кетокиселини.

Той понижава кръвната захар и увеличава концентрацията на гликоген в черния дроб, спомага за преодоляване на инсулиновата резистентност. Регулира метаболизма на липидите и въглехидратите, подобрява функцията на черния дроб. Намалява нивото на глюкоза, липиди и холестерол в кръвта, има хепатопротективен ефект.

Когато се приема през устата, тя се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, докато приемането му с храна намалява степента на адсорбция. При интравенозно приложение максималната концентрация се наблюдава след 10 минути, когато се приема орално след 40-60 минути.

Преминавайки през черния дроб, активното вещество се метаболизира, отделя се през бъбреците.

Условия за закупуване и съхранение

Можете да си купите лекарството по лекарско предписание.

Концентратът трябва да се съхранява при температура под 25 градуса на тъмно място, където децата не могат да го достигнат.

Лекарството не може да бъде замразено.

Срок на годност на концентрата 36 месеца.

Таблетките трябва да се съхраняват на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 градуса. Срокът на годност е 24 месеца.

Отзиви

(Оставете отзивите си в коментарите)

* - Средната стойност между няколко продавача по време на мониторинга не е публична оферта.

Berlition 300

Berlition 300: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Berlithion 300

Код ATX: A16AX01

Активна съставка: Тиоктова киселина (Тиоктова киселина)

Производител: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Германия)

Актуализация на описанието и снимка: 10/22/2018

Цени в аптеките: от 574 рубли.

Berlition 300 е метаболитен агент.

Форма и състав за освобождаване

  • концентрат за приготвяне на разтвор за инфузии: прозрачен разтвор на зеленикаво-жълт цвят [12 ml в ампули от тъмно стъкло с прекъсната линия (бял пръстен) в горната част на ампулата, 5, 10 или 20 бр. в опаковки от картонени опаковки (тави), в опаковка от картонена връзка 1;
  • филмирани таблетки: кръгла форма, двойно изпъкнали, с риск от едната страна, бледожълт; в напречно сечение се вижда неравна, зърнеста светложълта повърхност [10 бр. в блистерни опаковки (блистери), в картонена кутия с 3, 6 или 10 блистера].

Активната съставка на лекарството: етилендиаминова сол на тиоктична (а-липоева) киселина, в 1 таблетка и 1 ампула концентрат в преизчисление за тиоктова киселина съдържа 300 mg.

Концентрати на концентрата: пропиленгликол, етилен диамин, вода за инжекции.

Допълнителни компоненти на таблетки:

  • помощни вещества: кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, повидон (К = 30), лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, колоиден силициев диоксид;
  • филмово покритие: течен парафин и Opydray OY-S-22898 жълт, съдържащ натриев лаурил сулфат, титанов диоксид (Е 171), хипромелоза, течен парафин, оцветители слънцезащитен жълт и хинолин жълт (Е 104).

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Тиоктовата киселина е коензим за декарбоксилиране на а-кето киселини. Той е ендогенен антиоксидант на пряко и непряко действие (свързва свободните радикали). Защитава клетките от увреждане от продуктите на разпад, увеличава физиологичното съдържание на антиоксидантния глутатион, подобрява ендонеуралния кръвоток и микроциркулацията. Участва в регулирането на липидния и въглехидратния метаболизъм, повишава концентрацията на гликоген в черния дроб, стимулира обмяната на холестерола. При диабет намалява образуването на крайни продукти на прогресивно гликозилиране на протеини в нервните клетки, намалява концентрацията на глюкоза в плазмата и инсулиновата резистентност, засяга алтернативния глюкозен метаболизъм, намалява натрупването на патологични метаболити под формата на полиоли, като по този начин намалява подуването на нервната тъкан. Като участва в метаболизма на мазнините, а-липоевата киселина увеличава биосинтезата на фосфолипиди (по-специално фосфоинозит) и по този начин подобрява повредената структура на клетъчните мембрани.

Тиоктовата киселина елиминира токсичните ефекти на пирувинова киселина и ацеталдехид (алкохолни метаболити), нормализира нервните импулси и енергийния метаболизъм, намалява прекомерното образуване на свободни кислородни радикални молекули, ендонеурална хипоксия и исхемия, което отслабва такива прояви на полиневропатия крайници.

По този начин, лекарството подобрява липидния метаболизъм, има антиоксидантни, хипогликемични и невротрофични ефекти.

Активното вещество, използвано под формата на етилендиамин сол, намалява тежестта на възможните странични ефекти, характерни за тиоктовата киселина.

Фармакокинетика

При интравенозно приложение на а-липоева киселина в доза от 600 mg, максималната плазмена концентрация е приблизително 20 μg / ml и се отбелязва след 30 минути.

Когато се прилага с таблетки Berlitione 300, тиоктовата киселина се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвната плазма достига до 25-60 минути. Абсолютна бионаличност - 30%. Обемът на разпределение е около 450 ml / kg. Абсорбцията намалява с приема на храна.

Лекарството има ефект на "първо преминаване" през черния дроб. В резултат на конюгиране и окисление на страничната верига се получава образуването на метаболити. Общият плазмен клирънс е 10-15 ml / min / kg. Екскретира основно чрез бъбреците (от 80 до 90%) като метаболити. Полуживотът (Т1/2) - до 25 минути.

Показания за употреба

Berlition 300 се използва за лечение на диабетна и алкохолна невропатия.

Противопоказания

  • възраст до 18 години;
  • бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

Под формата на таблетки Berlithion 300 също е противопоказан за лактазен дефицит, наследствена непоносимост към лактоза и синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза.

Инструкции за използване на Berlition 300: метод и дозировка

Концентрат за инфузионен разтвор

Приготвеният разтвор от концентрата се прилага бавно (най-малко 30 минути) интравенозно в дневна доза от 300–600 mg (1-2 ампули) в рамките на 2-4 седмици. След това пациентът се прехвърля на таблетната форма на лекарството и се предписва 1-2 таблетки на ден.

Лекарят определя продължителността на общия курс на лечение и необходимостта от неговото повторение индивидуално.

Разтвор за интравенозно приложение се приготвя непосредствено преди употреба. За целта съдържанието на 1-2 ампули се разрежда в 250 ml натриев хлорид 0,9%. Тиоктовата киселина е чувствителна към светлина, така че приготвеният разтвор трябва да бъде защитен от него, например с помощта на алуминиево фолио. В тъмното място разтвореният концентрат може да се съхранява не повече от 6 часа.

Филми, покрити с филм

Berlition 300 таблетки трябва да се приемат перорално веднъж дневно, 30 минути преди хранене, като се поглъщат цели и се измиват обилно с течност.

Възрастните обикновено се предписват по 600 mg (2 таблетки).

Лекарят определя продължителността на терапията и необходимостта от повторни курсове индивидуално. Лекарството може да се използва дълго време.

Странични ефекти

Berlition 300 се понася добре. Много рядко (

Berlition 300

Цени в онлайн аптеки:

Berlition 300 е антиоксидантно лекарство, което регулира въглехидратния и липидния метаболизъм.

Форма и състав за освобождаване

Berlition 300 се предлага в следните лекарствени форми:

  • филмирани таблетки: двойно изпъкнали, кръгли, с риск от едната страна, бледожълт; на участъка се вижда светложълта гранулирана структура (10 броя в блистери; в картонена кутия по 3, 6 или 10 блистера);
  • концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор 25 mg / ml: прозрачен, зеленикаво-жълт цвят (12 ml всеки в ампули от тъмно стъкло с прекъсната линия във формата на бял пръстен; 5, 10 или 20 ампули в картонена тава; в картонена опаковка 1 тава),

Всеки пакет съдържа също инструкции как да използвате Berlition 300.

Съставът на една таблетка:

  • активна съставка: тиоктична (алфа-липоева) киселина - 300 mg;
  • Спомагателни компоненти: микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, повидон;
  • филмово покритие: Opydray OY-S-22898 жълто (натриев лаурилсулфат, течен парафин, хипромелоза, залепващо жълто залез, титанов диоксид, хинолиново жълто багрило).

Съставът на една ампула от концентрат:

  • активна съставка: тиоктична (алфа-липоева) киселина (под формата на етилен диаминова сол на алфа-липоева киселина) - 300 mg;
  • Спомагателни компоненти: пропиленгликол, етилендиамин, вода за инжектиране.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Алфа-липоевата киселина е ендогенен антиоксидант на пряко и непряко действие, както и коензим за реакциите на окислително декарбоксилиране на алфа-кетокиселини. Той помага да се намали нивото на глюкозата в кръвта и да се увеличи съдържанието на гликоген в черния дроб; стимулира метаболизма на холестерола; участва в регулирането на липидния и въглехидратния метаболизъм; понижава инсулиновата резистентност.

Антиоксидантният ефект на алфа-липоевата киселина се проявява в способността за защита на клетките от вредното въздействие на свободните радикали, намаляване на образуването на крайни продукти на гликозилиране на протеини (при пациенти с диабет) в нервните клетки, повишаване на физиологичното съдържание на антиоксидантния глутатион и подобряване на ендоневралния кръвоток и микроциркулацията.

Чрез намаляване нивото на глюкоза в кръвта, тиоктовата киселина засяга пентозофосфатния път на окисление на глюкозата при захарен диабет, намалява натрупването на полихидридни алкохоли, намалявайки по този начин подуването на нервната тъкан.

Алфа-липоевата киселина участва в метаболизма на мазнините: увеличава биосинтезата на фосфолипидите, което води до подобряване на повредената структура на клетъчните мембрани. В допълнение, тиоктовата киселина нормализира провеждането на импулси към нервните клетки и енергийния метаболизъм.

Под въздействието на алфа-липоевата киселина се елиминира токсичният ефект на алкохолния метаболизъм, намалява прекомерното образуване на свободни радикали, намалява исхемията и ендоневралната хипоксия.

По този начин Berlithion 300 има невротрофичен, антиоксидант и хипогликемичен ефект, а също така подобрява метаболизма на мазнините.

Използването на тиоктова киселина под формата на етилен диаминова сол намалява тежестта на възможните странични ефекти.

Фармакокинетика

Когато се прилага орално, алфа-липоевата киселина се абсорбира бързо в храносмилателния тракт. Храненето забавя скоростта на абсорбция. Отнема от 25 до 60 минути, за да се постигне максимална плазмена концентрация. Абсолютната бионаличност е 30%, поради ефекта на първото преминаване през черния дроб. Метаболизира се чрез конюгиране и окисление на страничната верига. Обемът на разпределение е приблизително 450 ml / kg. Метаболитите се екскретират главно чрез бъбреците. Полуживотът (Т1/2) е равна на 25 минути. Плазменият клирънс е 10-15 ml / min / kg.

При парентерален начин на въвеждане на 600 mg алфа-липоева киселина, максималната плазмена концентрация се достига след 30 минути и средна стойност 20 μg / ml.

Показания за употреба

Berlition 300 се използва за лечение на диабетна и алкохолна невропатия.

Противопоказания

  • лактозна непоносимост, ензимен дефицит на лактаза, глюкозо-галактозна малабсорбция (за филмирани таблетки);
  • периода на бременност и кърмене;
  • деца и юноши до 18 години;
  • повишена индивидуална чувствителност към алфа липоева киселина или други съставки на Berlition 300.

Berlition 300: инструкции за употреба (дозировка и метод)

Berlition 300 таблетки се приемат през устата, на празен стомах, приблизително 30 минути преди хранене. Таблетката трябва да се поглъща цяла, да се пие много вода или друга течност.

Дневната доза е 600 mg (две таблетки), приема се веднъж дневно. Продължителността на терапията и възможността за повторни курсове се определят от лекаря. Да предположим, че приемаме лекарството дълго време.

Berlition 300 под формата на концентрат за приготвяне на разтвор е предназначен за интравенозно приложение. За да се получи завършен инфузионен разтвор, лекарството се разрежда в 0,9% разтвор на натриев хлорид (1-2 ампули концентрат на 250 ml натриев хлорид). Полученият разтвор се прилага интравенозно в продължение на най-малко 30 минути. Тъй като тиоктовата киселина е чувствителна към светлина, инфузионният разтвор трябва да бъде приготвен непосредствено преди прилагане и защитен от директна светлина, например чрез покриване с алуминиево фолио. Приготвеният разтвор може да се съхранява на тъмно място, но не повече от 6 часа.

Дневната доза на лекарството е 1-2 ампули (300-600 mg тиоктова киселина). Продължителността на терапията е от 2 до 4 седмици. След това пациентът се прехвърля на лечение с Berlition 300 под формата на таблетки (дневна доза - 300-600 mg).

Странични ефекти

  • метаболизъм: много рядко - намаляване на нивото на глюкоза в кръвта (до хипогликемично състояние, проявяващо се с главоболие, замаяност, изпотяване и зрително увреждане);
  • хемостазна система: много рядко - повишено кървене, дължащо се на дисфункция на тромбоцитите, пурпура;
  • нервна система: много рядко - двойно зрение в очите, нарушение или промяна на вкуса, конвулсии;
  • имунна система: много рядко - уртикария, кожен обрив, сърбеж; изолирани случаи - анафилактичен шок;
  • локални реакции (интравенозни): много рядко - усещане за парене на мястото на инжектиране на разтвора за инфузии;
  • други реакции: затруднено дишане и повишено вътречерепно налягане (появяват се в случай на бързо интравенозно приложение на Berlition 300 и преминават спонтанно).

свръх доза

Симптомите на предозиране с тиоктова киселина са повръщане, гадене и главоболие. Когато се приемат в доза от повече от 50 mg / kg при деца или над 20 таблетки при възрастни, има генерализирани гърчове, помътняване на съзнанието или психомоторно възбуда, хипогликемия (до кома), хемолиза, тежък киселинен дисбаланс, дисеминирана интраваскуларна коагулация, остра некроза на скелетните мускули, мултиорганна недостатъчност, потискане на функцията на костния мозък.

При съмнение за тежка интоксикация с лекарството се препоръчва спешна хоспитализация на пациента и провеждане на стандартни мерки при отравяне (стомашна промивка и повръщане, вземане на сорбенти и др.). Лечението на лактатна ацидоза, гърчове и други животозастрашаващи състояния се извършва в съответствие с принципите на интензивното лечение.

Няма специфичен антидот за тиоктовата киселина. Хемоперфузията, хемодиализата и методите на принудителна филтрация не са ефективни.

Специални инструкции

Пациенти с диабет, които приемат перорални хипогликемични средства или инсулин, трябва редовно да проследяват нивата на кръвната захар (особено в началото на лечението с тиоктова киселина), за да предотвратят развитието на хипогликемия (може да се наложи намаляване на дозата на пероралните хипогликемични средства или инсулин).

Berlition 300 трябва да се преустанови незабавно, ако се появят гадене, неразположение, сърбеж и други реакции на свръхчувствителност.

Храненето намалява абсорбцията на лекарството, а алкохолът намалява ефективността на лечението, така че по време на терапията и в интервалите между курсовете е необходимо да се въздържат от пиене на алкохол.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Не са провеждани специални проучвания за ефекта на тиоктовата киселина върху психомоторните способности, затова по време на терапията превозните средства трябва да се управляват с повишено внимание и да се извършват други потенциално опасни дейности.

Употреба по време на бременност и кърмене

Концентрат и Berlithion 300 таблетки са противопоказани за бременни жени, тъй като клиничният опит с лекарството по време на бременност е ограничен.

Няма данни за проникването на алфа-липоева киселина в кърмата, поради което не се препоръчва употребата на Berlition 300 по време на кърмене.

Взаимодействие с лекарства

Не се препоръчва употребата на Berlithion 300 с магнезиеви и железни препарати, както и с млечни продукти (тъй като те съдържат калций). Интервалът между употребата на тиоктовата киселина и изброените металосъдържащи препарати и продукти трябва да бъде най-малко 2 часа.

Berlithion 300 намалява ефективността на цисплатина и подобрява действието на пероралните хипогликемични средства и инсулина. Терапевтичната активност на лекарството се намалява при пиене на алкохол.

Алфа-липоевата киселина взаимодейства със захарните молекули за образуване на слабо разтворими комплекси, следователно, разтвори на Рингер, глюкоза, фруктоза, декстроза и разтвори, които реагират с SH-групи или дисулфидни мостове, не могат да се използват за приготвяне на разтвора за инфузии.

аналози

Аналози Valium 300 са алфа-липоева киселина, Lipotioksin, липоева киселина, Lipamid, Oktolipen, Thiogamma, Tiolipon, тиоктова киселина, Thioctacid 600 Т, тиоктова киселина Флакон, Thioctacid BV Tiolepta, Neyrolipon, Berlition 600 Polition, Espa-lipon.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Концентратът за инфузионен разтвор не трябва да се замразява и да се излага на пряка светлина.

Срок на годност: таблетки, филмирани - 2 години, концентрат за приготвяне на разтвор за инфузии - 3 години.

Приготвеният разтвор може да се съхранява не повече от 6 часа, защитен от светлина.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Berlitione 300 ревюта

Лекарството е успешно използвано за лечение на пациенти с чернодробно заболяване и диабет, така че обратната връзка за Berlition 300 е предимно положителна. Добре намалява нивото на захарта в кръвта, премахва мускулната слабост, спира понижаването на чувствителността. Страничните ефекти са редки.

Недостатъците, според пациентите, са високата цена на лекарството и честотата на повторните курсове. Някои казват, че лекарството е ефективно само в комбинация с други средства.

Цената на Berlition 300 в аптеките

Лекарството под формата на таблетки с покритие (30 броя в опаковка) може да се купи за 730-790 рубли. Цената на Berlition 300 под формата на концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор, 25 mg / ml (5 ампули на опаковка) е 500–580 рубли.

Таблетки Berlition 600: инструкции за употреба

Таблетките Berlition 600 mg са биоактивни в B-витамини. Лекарството допринася за нормализирането на метаболитните процеси и подобрява трофиката на нервната тъкан. Той е ефективен и като хепатопротектор при комплексното лечение на невропатии с различен произход.

Международно непатентно наименование

INN на лекарството е Thioctic Acid.

Лекарството принадлежи към фармакологичната група от метаболитни и хепатопротективни средства с ATX код A16AX01.

Berlition 600 mg е близка по своята биоактивност към витамините В.

структура

Активната съставка на Berlition е α-липоева (тиоктична) киселина, която също се нарича тиоктацидна. Оралната форма на лекарството е представена чрез капсули от 300 и 600 mg и таблетки в черупка с съдържание на активно вещество от 300 mg. Допълнителен състав на предварително получения продукт е лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, микроцелулоза, повидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат. Филмовото покритие се образува от хипромелоза, титанов диоксид, минерално масло, натриев лаурил сулфат и багрила Е110 и Е171.

Таблетки Berliton - дози, норми, повече в тази статия

Жълтеникавите таблетки имат кръгла форма и централен риск от едната страна. Те са опаковани в 10 броя. в блистери, които са изложени на 3 бр. в картонени кутии. Меката обвивка на капсулите е с розов цвят. Тя е пълна с жълта пастообразна субстанция. Капсули от 15 бр. разпределени в клетъчна опаковка. Картонените опаковки се поставят върху 1 или 2 блистерни листа и се поставят инструкции.

Също така лекарството се предлага под формата на концентрат. За инфузия се приготвя стерилен разтвор. Активната съставка тук е представена от етилендиаминова сол в количество, еквивалентно на 600 mg липоева киселина. Използваният разтворител е вода за инжектиране. Течността се излива в ампули по 12 или 24 ml. В опаковката им могат да бъдат 10, 20 или 30 бр.

Фармакологично действие

А-липоевата киселина е витаминоподобна съставка, близка до витамините В. Той има пряко и непряко въздействие върху свободните радикали, показващи антиоксидантни свойства, и също така активира работата на други антиоксиданти. Това ви позволява да предпазите нервните окончания от увреждане, да забавите процеса на гликозилиране на протеиновите структури при диабетиците и да подобрите микроциркулацията и ендонеуралната циркулация на кръвта.

Thioctacid е коензим от многомолекулни ензимни комплекси на митохондриите и участва в декарбоксилирането на алфа-кето киселини. Той също така намалява количеството на глюкозата в кръвната плазма, увеличава концентрацията на гликоген в структурите на черния дроб, повишава чувствителността на организма към инсулиновото действие, участва в липидно-въглехидратния метаболизъм и допринася за нормализирането на параметрите на холестерола.

Под неговото влияние се възстановяват клетъчните мембрани, повишава се проводимостта на клетките, подобрява се функционирането на периферната нервна система и се повишава алтернативния глюкозен метаболизъм, което е особено важно за хората с диабет. Тиоктовата киселина има благоприятен ефект върху хепатоцитите, като ги предпазва от вредното въздействие на свободните радикали и токсичните вещества, включително продуктите от метаболизирането на етанола.

Поради фармакологичните си свойства, тиоктацидът има следните ефекти върху организма:

  • понижаващо липидите;
  • хипогликемичен;
  • хепатити;
  • невротрофичен;
  • детоксикация;
  • антиоксидант.

Фармакокинетика

Лекарството след перорално приложение за 0.5-1 часа се абсорбира почти напълно в кръвта. Пълнотата на стомаха инхибира процеса на неговото усвояване. Той се разпространява бързо през тъканите. Бионаличността на липоевата киселина варира между 30-60% поради феномена “първи проход”. Метаболизирането му се извършва главно чрез конюгация и окисление. До 90% от лекарството, главно под формата на метаболити, се екскретира в урината 40-100 минути след приложението.

След приемане на лекарството за 0.5-1 часа, той се абсорбира почти напълно в кръвта.

Показания за употреба на таблетки Berlition 600

Лекарството най-често се предписва за полиневропатия, проявяваща се под формата на болка, парене, временна загуба на чувствителност на крайниците. Тази патология може да бъде причинена от диабет, злоупотреба с алкохол, бактериална или вирусна инфекция (като усложнение, включително след грип). Лекарството се използва и при комплексно лечение в присъствието на:

  • хиперлипидемия;
  • мастна дегенерация на черния дроб;
  • фиброза или цироза;
  • хепатит А или хронична форма на заболяването (при липса на тежка жълтеница);
  • отравяне с отровни гъби или тежки метали;
  • атеросклероза на коронарните съдове.

Berlition

Описание към 10 юни 2016 година

  • Латинско наименование: Berlithion
  • ATX код: A16AX01
  • Активна съставка: Тиоктова киселина (Тиоктова киселина)
  • Производител: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Германия)

структура

Една ампула може да съдържа 300 mg или 600 mg тиоктова киселина. Незадължително: пропиленгликол, етилендиамин, инжекционна вода.

Една капсула може да съдържа 300 mg или 600 mg тиоктова киселина. По избор: твърда мазнина, триглицериди със средна верига, желатин, разтвор на сорбитол, глицерин, амарант, титанов диоксид.

Една таблетка съдържа 300 mg тиоктова киселина. По избор: магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, кроскармелоза натрий, МСС, колоиден силициев диоксид, повидон, жълт Opadry OY-S-22898 (като обвивка).

Формуляр за освобождаване

Медикаментът Berlition се произвежда под формата на концентриран инфузионен разтвор (концентрат) в ампули по 12 ml за 300 mg и 24 ml за 600 mg No. 5 или № 10; под формата на капсули от 300 mg и 600 mg No. 15 или No. 30; под формата на таблетки 300 мг №30.

Фармакологично действие

Хипохолестеролемичен, хепатопротективен, хиполипидемичен, хипогликемичен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Berlition включва тиоктова киселина (алфа-липоева киселина) под формата на етилен диаминова сол като активна съставка, която е ендогенен антиоксидант, който свързва свободните радикали с процесите на декарбоксилиране на алфа-кето киселина.

Лечението с Berlition допринася за намаляване на съдържанието на глюкоза в плазмата и повишаване нивата на чернодробния гликоген, отслабва инсулиновата резистентност, стимулира холестерола, регулира липидния и въглехидратния обмен. Тиоктовата киселина, поради присъщата си антиоксидантна активност, предпазва клетките на човешкото тяло от увреждания, причинени от техните продукти на разпад.

При пациенти със захарен диабет тиоктовата киселина намалява отделянето на крайни продукти от протеиновото гликиране в нервните клетки, увеличава микроциркулацията и подобрява ендонеуралния кръвен поток и увеличава физиологичната концентрация на антиоксидантния глутатион. Поради способността му да намалява плазмената глюкоза, той влияе на алтернативния път на неговия метаболизъм.

Тиоктовата киселина намалява кумулацията на патологични полиолни метаболити, като по този начин спомага за намаляване на подуването на нервната тъкан. Нормализира провеждането на нервните импулси и енергийния метаболизъм. Участвайки в метаболизма на мазнините, увеличава биосинтезата на фосфолипидите, в резултат на което структурата на увредената клетъчна мембрана се реформира. Елиминира токсичните ефекти на продуктите от метаболизма на алкохола (пирувинова киселина, ацеталдехид), намалява излишното отделяне на молекули на свободни радикали, намалява исхемията и ендонеуралната хипоксия, облекчава симптомите на полиневропатия, проявява се под формата на парестезии, парещи усещания, изтръпване и болки в крайниците.

Въз основа на гореизложеното, тиоктовата киселина се характеризира с хипогликемична, невротрофична и антиоксидантна активност, както и с ефект, който подобрява липидния метаболизъм. Използването на активната съставка под формата на етилен диаминова сол в препарат позволява да се намали тежестта на възможните отрицателни странични ефекти на тиоктовата киселина.

Когато се приема орално, тиоктовата киселина се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт (храната, взета паралелно намалява абсорбцията малко). TCmax в плазмата варира в диапазона от 25-60 минути (с а / при въвеждането 10-11 минути). Cmax в плазмата е 25-38 ug / ml. Бионаличността е приблизително 30%; Vd приблизително 450 ml / kg; AUC е приблизително 5 μg / h / ml.

Тиоктовата киселина е податлива на "първо преминаване" през черния дроб. Изолирането на метаболитни продукти става възможно чрез конюгиране и окисление на страничната верига. Екскрецията под формата на метаболити се извършва 80-90% от бъбреците. T1 / 2 отнема около 25 минути. Общият плазмен клирънс е 10-15 ml / min / kg.

Показания за употреба на Berlition

Показанията за използване на Berlition са лечението на алкохолна и диабетична полиневропатия.

Противопоказания

Berlition е противопоказан при пациенти под 18-годишна възраст, които са пациенти с лична свръхчувствителност към активната (тиоктова киселина) или някоя от помощните съставки, използвани при лечението на лекарствени коефициенти на лекарството, както и на кърмещи и бременни жени.

Таблетките Berlition 300, поради наличието на лактоза в тази лекарствена форма, са противопоказани при пациенти с наследствена непоносимост към захарите.

Странични ефекти

За всички лекарствени форми

  • нарушение / промяна на вкуса;
  • намаляване на съдържанието на глюкоза в плазмата (поради подобряването на неговата абсорбция);
  • симптоми на хипогликемия, включително нарушена зрителна функция, замаяност, хиперхидроза, главоболие;
  • алергични прояви, включително кожен обрив / сърбеж, уртикариален обрив (копривен обрив), анафилактичен шок (в отделни случаи).

Допълнително за парентерални форми на лекарството

  • диплопия;
  • парене в областта на инжектирането;
  • конвулсии;
  • thrombocytopathy;
  • пурпура;
  • затруднено дишане и повишаване на вътречерепното налягане (отбелязано в случаи на бързо включване и при спонтанно преминаване).

Допълнително за перорални форми на лекарството

  • гадене / повръщане;
  • диария (диария);
  • чувство на болка в корема.

Berlition, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Официалните инструкции за употреба на Berlithion 300 са идентични с инструкциите за употреба на Berlithion 600 за всички лекарствени форми на това лекарство (инжекционен разтвор, капсули, таблетки).

Лекарството Berlithion, предназначено за приготвяне на инфузии, първоначално се предписва в дневна доза от 300-600 mg, която се прилага ежедневно чрез интравенозно вливане за най-малко 30 минути, за 2-4 седмици. Непосредствено преди инфузията се приготвя разтвор на препарата чрез смесване на съдържанието на 1 ампула с 300 mg (12 ml) или 600 mg (24 ml) с 250 ml натриев хлорид за инжектиране (0,9%).

Във връзка с фоточувствителността на приготвения инфузионен разтвор, той трябва да бъде защитен от излагане на светлина, например опаковане на алуминиево фолио. В тази форма разтворът може да запази свойствата си за около 6 часа.

След 2-4 седмици терапия с инфузии, те се прехвърлят на лечение с използване на перорални лекарствени форми. Капсулите или таблетките Berlitione се предписват в дневна поддържаща доза от 300-600 mg и се приемат на празен стомах приблизително половин час преди хранене, като се пият 100-200 ml вода.

Продължителността на инфузионния и оралния терапевтичен курс, както и възможността за тяхното повторно провеждане, се определя от лекуващия лекар индивидуално.

свръх доза

Отрицателните симптоми на умерено предозиране с тиоктова киселина се проявяват в гадене, което се превръща в повръщане и главоболие.

В тежки случаи може да има замъгляване на съзнанието или психомоторна възбуда, генерализирани припадъци, хипогликемия (преди образуване на кома), тежки нарушения на киселинната основа с лактатна ацидоза, остра скелетна мускулна некроза, мултиорганна недостатъчност, хемолиза, DIC, костномозъчна активност.

Ако се подозира токсичното действие на тиоктовата киселина (например, когато се приема повече от 80 mg терапевтичен агент на 1 kg тегло), се препоръчва пациентът да бъде незабавно хоспитализиран и незабавно да пристъпи към прилагане на общоприети мерки за противодействие на инцидентно отравяне (почистване на стомашно-чревния тракт, вземане на сорбенти и др.). Впоследствие е показана симптоматична терапия.

Лечението на лактатна ацидоза, генерализираните конвулсии и други болезнени състояния, потенциално застрашаващи живота, трябва да се появят в интензивното отделение. Специфичният антидот не е разкрит. Хемоперфузията, хемодиализата и други методи на принудителна филтрация са неефективни.

взаимодействие

За тиоктовата киселина, неговото взаимодействие с терапевтични средства, включително йонни метални комплекси (например, платина цисплатин) е типично. В тази връзка комбинираното използване на Berlition и метални препарати може да доведе до намаляване на ефективността на последния.

Паралелното приложение на етанол-съдържащи лекарства води до намаляване на терапевтичния ефект на Berlition.

Тиоктовата киселина повишава хипогликемичната активност на пероралните хипогликемични лекарства и инсулин, което може да изисква коригиране на режима на дозиране.

Berlition за инжектиране е несъвместим с лекарствени разтвори, използвани като основи за приготвяне на инфузионни смеси, включително разтвор на Ringer и декстроза, както и разтвори, които реагират с дисулфидни мостове или SH-групи.

Тиоктовата киселина е способна да създава умерено разтворими комплекси със захарни молекули.

Условия за продажба

Всички съществуващи лекарствени форми на лекарството Berlition се предписват.

Условия за съхранение

Ампулите на Berlition трябва да се съхраняват в оригинална опаковка на тъмно място при температура максимум 25 ° C. Капсулите и таблетките на лекарството изискват сходна температура на съхранение.

Срок на годност

300 mg и 600 mg инжекционен Berlition могат да се съхраняват 3 години; 300 mg капсули - 3 години, капсули от 600 mg - 2,5 години; 300 mg таблетки - 2 години.

Специални инструкции

Пациенти с диабет, които приемат перорални хипогликемични лекарства или инсулин по време на лечение с Berlition, изискват непрекъснато проследяване на плазмените нива на глюкоза (особено в началото на лечението) и, ако е необходимо, корекции (намаления) в режима на дозиране на хипогликемични лекарства.

Използването на инжекционни лекарствени форми на Berlithion може да предизвика появата на явления на свръхчувствителност. В случай на негативни симптоми, характеризиращи се със сърбеж, неразположение, гадене, прилагането на Berlition трябва да се спре незабавно.

Прясно приготвеният инфузионен разтвор Berlition трябва да бъде защитен от светлина.

Когато се предписват хапчета на Berlition, лекарят трябва да вземе предвид съдържанието на лактоза в дадена лекарствена форма, което може да е важно за пациенти със захарна непоносимост.

аналози

Аналози на Berlition, подобно на терапевтичните му ефекти, са представени от различни групи лекарства, във връзка с които цената на аналозите на Berlithion варира в доста широки граници от няколко десетки до няколко хиляди рубли.

Най-известните аналози са:

Синоними

  • Липоева киселина;
  • Alpha Lipon;
  • Tioktodar;
  • Espa-lipon;
  • Oktolipen;
  • Dialipon;
  • Thiogamma;
  • Lipamid;
  • Tiolipon;
  • Lipotiokson;
  • Невролипсон и др.

Berlition или heptral

Във връзка с хепатопротективните свойства на Berlition, сред неговите "аналози" може да се припише и група лекарства с регенериращо действие върху чернодробните клетки, един от най-ярките представители на които е Heptral. Разбира се, трудно е да се направят паралели по отношение на ефектите на тези два терапевтични агента, тъй като те все пак принадлежат към различни лекарствени групи, включват различни активни съставки и се характеризират с различни механизми на действие, но при лечението на чернодробни патологии те рядко заменят или допълват.

За деца

Поради недостатъчно изучения ефект на Берлиция върху детския организъм, употребата му в педиатрията е противопоказана.

С алкохол

Приемането на алкохолни напитки на фона на приложението на Berlition води до намаляване на ефективността на терапията.

По време на бременност и кърмене

Във връзка с непълни данни за безопасността на употребата на Berlition, бременни и кърмещи жени, през тези периоди целта му е противопоказана.

Отзиви на Берлициите

Лекарството Berlition 300 и Berlithion 600 във всяка лекарствена форма (инжекционен разтвор, капсули таблетки) често са достатъчно и, което е важно, успешно се използват за лечение на пациенти с диабет и патология на черния дроб.

Отзивите на Berlition във форумите, сред пациентите, лекувани с употребата му, както и прегледи на лекарите, предписващи това лекарство, са 95% положителни и говорят не само за отличните резултати от терапията, но и за практическото отсъствие на неблагоприятни ефекти от такова лечение., Естествено, само медицински специалист може да предпише Berlithion и само когато използването му е наистина необходимо.

Цена на berlition къде да купя

В Русия средната цена на Berlition 600 в ампули номер 5 е 900 рубли; Berlition 300 в ампули номер 5 - 600 рубли. Цената на Berlition 600 в капсули № 30 е около 1000 рубли. Цената на Berlition 300 в таблетки № 30 е приблизително 800 рубли.

В Украйна (включително Киев, Харков, Одеса и т.н.), средно Berlition могат да бъдат закупени: ампули 300 № 5 - 280 гривна; ампули 600 номер 5 - 540 гривна; капсули 300 № 30 - 400 гривна; капсули 600 № 30 - 580 гривна; таблетки 300 No. 30 - 380 гривна.