Доктор ендокринолог: кой е той и каква болест лекува

• Причини

Ендокринолог е лекар, който се занимава с диагностика, лечение и профилактика на всички заболявания, свързани с функционирането на ендокринната система и нейните органи. Задачата на ендокринолога е да намери оптимални решения за пълноценната работа на ендокринната система и да определи най-ефективните методи за отстраняване на проблемите и неуспехите за всеки отделен случай.

Ако анализирате по-подробно дейността на този специалист, лекарят-ендокринолог извършва:

• Проучване на ендокринната система;
• Диагностика на съществуващи патологии;
• Тяхното лечение;
• Премахване на възможните странични ефекти и заболявания.

Така, лекарят ендокринолог лекува не само органите на ендокринната система, но и други, ако дисфункциите на техните функции някак са свързани. Неговата задача е да елиминира не само болестта, но и последствията от нея. Това включва възстановяване на метаболизма и хормоналния баланс, сексуалните функции и т.н.

Ендокринологични раздели

Ендокринологията, както и много други области на медицината, има своите подсекции. Те включват:

Детска ендокринология. Този раздел разглежда всички въпроси, свързани с пубертета, растежа на децата, явленията и патологиите, свързани с тези процеси. Също така, детски ендокринолог разработва методи и програми за лечение специално за тази възрастова група, като взема предвид всички характеристики.

Диабетологична. Още в името е ясно, че този раздел разглежда всички проблеми, свързани със захарния диабет и съпътстващата го патология.

Ендокринологът трябва не само да разпознае симптомите и да диагностицира различни форми на заболяването, но и да избере оптималните превантивни мерки, да спре развитието на болестта и да предотврати образуването на съпътстващи заболявания.

В момента диабетологията е отделна дисциплина, като се има предвид броят на изследванията и откритията, направени в този раздел на ендокринологията.

Ако вземем предвид особеностите на това заболяване, хроничния характер на курса и сложното, комплексно лечение, което винаги изисква индивидуален подход, това е напълно природен феномен.

Ето защо, лекарът ендокринолог, в зависимост от това, което той лекува, е педиатричен, възрастен или диабетолог.

Какви органи са свързани с ендокринологията

Ендокринолог проучва и лекува такива човешки органи и жлези:

• хипоталамуса;
• Хипофизната жлеза;
• Щитовидната жлеза;
• панкреас;
• Надбъбречни жлези;
• Епифизата.

Задачата на лекаря е да отстрани всякакви неизправности в тяхното функциониране.

Какви заболявания лекува ендокринологът?

Списъкът на болестите, които този лекар лекува, е доста обширен. Ето основните:

1. Захарен диабет е заболяване, което се развива на фона на инсулиновия дефицит в организма.
2. Диабетът е патология, причинена от неправилно функциониране на хипофизата и хипоталамуса, при което пациентът се оплаква от постоянно чувство на жажда, често желание за уриниране.
3. Автоимунният тиреоидит е заболяване, при което щитовидната жлеза се увеличава поради недостиг на йод в организма.
4. Акромегалия - прекомерно производство на растежен хормон.
5. Болестта на Иценко-Кушинг е ендокринна болест, причинена от недостатъчно функциониране на надбъбречните жлези.
6. Нарушения в калциевия метаболизъм - в серума концентрацията на този микроелемент е твърде висока или ниска.

Ако говорим за други нарушения, които се случват на фона на горните заболявания, ендокринологът лекува и затлъстяване, остеопороза, невропсихиатрични разстройства, сексуална дисфункция, отслабване на мускулите.

Какво се случва при прегледа при ендокринолог

Ако пациентът дойде при лекаря за първи път, лекарят в началото ще изслуша неговите оплаквания и ще състави анамнеза за заболяването (анамнеза), в което ще се записва текущото състояние на пациента и неговите тревожни симптоми.

След това лекарят ще прегледа пациента, ще усети лимфните му възли, щитовидната жлеза, ако е необходимо, ще бъдат изследвани и гениталиите.

Без съмнение сърцето ще бъде чуто и кръвното налягане ще бъде измерено. След това, в зависимост от това, което показва изследването и резултатите от изследването, ще се реши дали са необходими допълнителни изследвания и изследвания - ЯМР, ултразвук, КТ, пункция.

Кога трябва да се появи ендокринолог?

Как да определите какво трябва да се консултирате с този лекар? Съществуват някои признаци, които показват, че не са налице неизправности и неизправности в ендокринната система. Те са доста специфични, но многобройни и обширни. Защото често диагнозата на заболяванията на ендокринната система е трудна.

Влошаването на благосъстоянието се дължи на други болести или банална умора. Най-честите, лесно разпознаваеми симптоми включват:

1. Неконтролирано треперене на крайниците.
2. Нарушения на менструалния цикъл, липса на менструация или прекалено много, продължителна менструация.
3. Хронична умора и летаргия без видима причина.
4. Тахикардия.
5. Слаба устойчивост на температурни промени, студ или топлина.
6. Повишено изпотяване.
7. Рязките промени в теглото във всяка посока също не са очевидни причини.
8. Липса на апетит.
9. Разсейване, лоша памет.
10. Сънливост или обратното, безсъние.
11. Често депресирани, апатия, депресия.
12. Запек, гадене.
13. Хрупкави нокти, коса, лоша кожа.
14. Безплодие по неизвестни причини.

Всички горепосочени симптоми предполагат, че някои от органите на ендокринната система не работят правилно.

Най-често причината се крие в липсата на хормон или нарушение на метаболитния процес.

Как да разпознаем диабета

Това заболяване е най-честата причина за посещение на ендокринолог и най-опасно. Подозренията за диабет трябва да причинят следните симптоми и явления:

• Суха кожа и постоянна жажда;
• Непоносим сърбеж при диабет на кожата и лигавиците;
• Възпаление на кожата, зле зарастване на рани;
• Често уриниране;
• Умора, слабост в мускулите;
• Главоболие, свързано с внезапни пристъпи на глад;
• Рязко повишаване на апетита, въпреки загубата на тегло;
• Зрително увреждане.

Понякога в мускулите на телето има дискомфорт - болки и спазми.

Когато трябва да покажете на лекаря на детето

За съжаление, нарушенията на ендокринните органи при децата са толкова чести, колкото и възрастните. Хубавото е, че лекарят успешно ги третира. Струва му се, че си струва, ако:

Детето значително изостава във физическото и психическото развитие.

Той има слаба имунна система - често страда, страда от алергии.

Пубертетът продължава с патологии - забелязва се прекомерно натрупване на тегло или драматична загуба на тегло, като се забелязват слаби вторични сексуални характеристики и др.

Най-често специалистът успешно се справя с проблема на ранен етап, като регулира нестабилния хормонален фон на подрастващия.

В кои случаи трябва да посетите ендокринолог

Дори и да няма тревожни симптоми и признаци, лекарят ще трябва да се яви на този лекар няколко пъти в живота си. Посетете ендокринолога, ако:

• Планирано е да зачене и да има бебе;
• Трябва да изберете контрацептиви;
• Имаше кулминация.

След 40-45 години и мъжете, и жените за профилактика трябва да посещават ендокринолога веднъж годишно.

Андролог: мъж или жена, какво и как лекува

Публикувано от Admin на 04/03/2018

Андролог е лекар, който лекува мъжки патологии на репродуктивната система. Обикновено терапевтът или педиатър му дава сезиране. Но много пациенти, изпратени до този лекар, нямат представа какво ги очаква на рецепцията. За да не се паникнем напразно, е необходимо напълно да се разбере всичко: андрологът е кой е той и какво лекува, т.е. какво трябва да му се обърне и по какви причини да поиска препращане към този специалист.

Цели на посещението на андролога

Има много лекари, които участват в проблемите и заболяванията на репродуктивната система. Например, уролог: лекар или мъж. Той лекува гениталната патология. Сексологът решава проблемите на интимните разстройства.

Андрологът е малко по-различен от тях. Какво мъжете се отнасят към този специалист:

• безплодие;
• хормонални нарушения;
• еректилна дисфункция;
• заболявания: простатит, простатен аденом, фимоза, менопауза, варикоцеле, метаболитен синдром.

В допълнение към горното, лекарят осигурява превантивно лечение и помага за поддържане на здравето на мъжете.

Най-често лекар се преобръща след четиридесет години, но това не означава, че здравните проблеми не могат да започнат по-рано, тъй като има толкова много фактори, които имат лош ефект върху организма: лоша екология, вредни условия на труд, стрес и др.,

Списък на органите, които се лекуват от специалист:

• Уретрата.
• Пикочния мехур.
• Тестисите.
• Бъбреците.
• Уретрата.
• Простатата.
• Уретерите.
• Епидидима.
• Пенис.

Дори и да няма подозрение за зреещ проблем, а терапевтът е решил да не дава указания, това не означава, че човек не може да посети андролог. Всяко заболяване е по-лесно да се излекува, ако започнете да се биете в най-ранните срокове, така че трябва да бъдете изследвани на всеки шест месеца.

Андрологът е специалист с тесен фокус и често възниква проблемът, че в малките градове изобщо няма такъв лекар. Ето защо е необходимо за една визита да отидете в друг град или да се обадите на лекар у дома, което е далеч от евтино.

Специални функции

Много лекари участват в лечението на мъжката репродуктивна система. За да разберете какви са особеностите на специализацията на андролога, трябва ясно да видите разликите:

1. Други специалисти лекуват генитални органи у мъже и жени. Андролог третира индивидуално само мъже.
2. Решава проблемите не само за здравето, но и за мъжката последователност.
3. Самата андрология вече е тясна във фокуса и не изисква допълнително обучение.

Симптоми на често срещани заболявания

Фактът, че е време да посетите лекаря спешно, може да бъде провокиран от симптомите както на ранен, така и на не съвсем забележим и вече по-сериозен, който изисква незабавна намеса.

Например, спешна необходимост да се консултирате с лекар за симптоми, предполагащи такива заболявания:

• Аденома на простатата - е придружена от образуването на доброкачествен тумор, който на свой ред се появява поради пролиферацията на простатната тъкан. Можете да забележите често уриниране, капене на урина и болка в перинеума.
• Простатит - болка в перинеума, долната част на корема и скротума, нарушение на уринирането, нарушена еякулация, сексуална дисфункция, промени в цвета, миризмата и консистенцията на сперматозоидите. Всичко това е доказателство, че възпалителният процес на простатната жлеза е започнал.
• Разширени вени - разширени вени.
• Свиването на пръстена на препуциума върху пениса, предотвратяване на освобождаването на главата.
• Мъжката менопауза е хормонално нарушение.

Допълнителна посока

Подобно на много други лекари, андрологът може да има допълнителен акцент. Например, андролог-уролог. Той се занимава основно с такива проблеми:

• Еректилна дисфункция.
• Не може да зачене дете.
• Избор на контрацепция.
• Обрив или други неприятни образувания на гениталиите.

От този лекар трябва да идва два пъти годишно. Мъже над 40 години се препоръчва да посещават болницата по-често.

Тежките заболявания на пикочните и гениталните системи понякога изискват хирургична намеса, както прави андролог-хирург. Трябва да се обърне внимание, ако се наблюдават вродени или придобити патологии:

• Hispadia: Най-добре е лечението да започне на шест месеца. Заболяването не се лекува с медикаменти или други традиционни методи, поради което се изисква само операция.
• Крипторхизъм: лекува се от 12-месечна възраст, но има и изключения - ако тестисите са вътре в раждането, операцията трябва да се извърши преди детето да навърши една година.
• Сперматоцеле: отнася се за кистозна формация. Хирургично се лекува, ако размерът на кистите е повече от един и половина сантиметра.
• Хидроцеле: чрез операция на Рос, тя елиминира докладваната воднянка на тестиса. Разрезът в областта на слабините лекува бързо и не оставя почти никакви следи.

Когато проблемите на репродуктивната система възникнат поради нарушения в хормоналния фон, е необходимо да се свържете с андролог-ендокринолог.

Какво лекува лекарят-андролог-ендокринолог и какви заболявания:

• Тумори на пениса и тестисите.
• Paraphimosis.
• Аденома на простатата.
• Хипоспадия.
• Хипогонадизъм.
• Екстрофия на пикочния мехур.
• Крипторхизъм.
• Приапизъм.
• Еписпадия.
• Рак на простатата.
• Болестта на Пейрони.
• Къса юзда върху пениса.

Ако има съмнение за безплодие, си струва да се свържете с сексолог андролог. Обикновено може лесно да бъде намерен в редовна градска болница, дори и в малък град. Освен това секспотологията винаги присъства в центровете на възпроизвеждане.

Лекарят лекува различни заболявания на репродуктивните органи на мъжете и жените, можете да го посочите и със своя спермограма - един от най-важните тестове. Тя обикновено се назначава от уролог или андролог, но репродуктологът може да се занимава и с декодиране.

За малките момчета има детски уролог-андролог. Какво третира този специалист и какви проблеми смята за:

• Разликата в размера на тестисите.
• Отклонение по време на уриниране.
• Болка при седене и ходене.
• Енуреза при дете на възраст над четири години.
• Вродени аномалии.
• Свиване или, обратно, изпъкване в скротума.
• Болки в главата и препуциума.
• До тринадесет, недостатъчно изразени гениталии.
• Наднорменото тегло.
• Изхвърляне на гной.
• Подути лимфни възли.

Андрологът е необходим специалист и не трябва да се отнася към неговите консултации безотговорно и безразлично, тъй като такова невнимание към здравето може да доведе до необратими последствия.

Какво е ендокринолог?

Ендокринологията изследва работата на ендокринните жлези, които синтезират хормони. При нарушения във функционирането на продуциращите органи възникват сериозни заболявания, а ендокринологът се занимава с тяхната идентификация и елиминиране. Специалистът следи развитието на децата и юношите, наблюдава бременните с хормонални аномалии по време на менопаузата, избира ефективни методи за възстановяване на метаболитните процеси и премахване на нарушения в репродуктивната система.

Лекар ендокринолог лекува заболявания, свързани с нарушеното производство на хормони

Какво лекува ендокринологът?

Хормоните се синтезират в щитовидната жлеза и панкреаса, хипофизата и хипоталамуса, в надбъбречната кора, при жените - в яйчниците, при мъжете - в епифизата, ако броят им намалява или се увеличава, диагностицират ендокринни заболявания.

Списък на ендокринните заболявания:

• аномалии на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза, гуша различен произход, тиреоидит, тиреотоксичен аденом, болест на Grave;
• захарен диабет и захарен диабет и съпътстващи заболявания - диабетологията се счита за отделна област в ендокринологията;
• хормонално затлъстяване, метаболитен синдром;
• акне, акне, косопад;
• акромегалия - високи нива на растежен хормон;
• Болест на Иценко-Кушинг - патология на надбъбречната жлеза;
• повишен или намален калций;
• Болест на Адисън - дефицит в организма на кортикостероидни хормони, настъпва, когато има проблеми в надбъбречната кора;
• остеопороза;
• вродени ендокринни заболявания;
• невропсихични разстройства.

Детски ендокринолог - лекарят на тази специализация изучава растежа на децата, пубертета при подрастващите, лекарят записва всички аномалии и патологии и ги коригира.

Гинекологът-ендокринолог лекува заболявания на репродуктивната система с невъзпалителен характер - поликистоза, ендометриоза, мастопатия, стерилност на хормоналния произход, хиперандрогенизъм, идентифицира и елиминира причините за неуспехите в менструалния цикъл, изоставането в сексуалното развитие при момичетата и климакс.

Ендокринологът-уролог се занимава с отстраняването на хормоналните проблеми при мъжете.

Хирург-ендокринолог - специалист провежда лечение заедно с онколог, извършва операции за отстраняване на хормон-произвеждащи и хормон-зависими неоплазми и контролира възстановяването след хирургическа интервенция.

Кога да се свържете с ендокринолог?

Ендокринните проблеми оказват отрицателно въздействие върху работата на цялото тяло, показанията за посещение на лекар са различни, а други лекари често се отнасят до специалист по хормонални нарушения.

Други лекари се обръщат към ендокринолога, ако се подозира хормонален дисбаланс.

Необходимо е да се посети ендокринолог по време на бременност - през този период, на фона на хормонални промени, гестационен диабет, често се развиват промени в артериалните стойности, отслабване на костите и мускулите. Тези проблеми се отразяват неблагоприятно върху процеса на бременност и раждане, могат да се развият в тежки хронични заболявания.

Какви жалби се обръщат към ендокринолога:

• тремор, мускулна слабост, болка, спазми в прасеца;
• силна, непоклатима жажда, особено през нощта, сухота в устата, често желание за изпразване на пикочния мехур;
• непоносим сърбеж, дълготрайни рани без заздравяване;
• влошаване на кожата, косата, нокътните пластини;
• нарушения на менструалния цикъл, отбелязани PMS, промени в характера на разреждане по време на критични дни, мъжки растеж на косата при жените;
• безплодие при мъжете и жените;
• проблеми с потентността, либидото, увеличаване на млечните жлези при мъжете;
• синдром на хроничната умора, апатия, летаргия, метеорологична зависимост;
• чести пристъпи на тахикардия, изпъкнали очи, увеличаване на обема на шията;
• повишено изпотяване;
• значителна промяна в телесното тегло нагоре или надолу, влошаване или повишен апетит;
• проблеми със съня, загуба на памет, загуба на концентрация;
• запек, гадене без други прояви на стомашно-чревни заболявания;
• замъглено виждане.

Необходимо е да се обърнете към детския ендокринолог, ако детето забележимо изостава в психическото и физическото развитие, често страда от настинки, е склонен към алергични реакции.

В юношеска възраст, трябва да посетите специалист, ако има драматична промяна в телесното тегло, вторичните сексуални характеристики се появяват слабо. Лекарят ще избере ефективни и безопасни лекарства за изравняване на хормоналните показатели.

Дори и да няма очевидни признаци на хормонални нарушения, посетете гинеколог-ендокринолог на етап планиране на бременността, когато настъпи менопауза, лекарят ще отговори на въпросите за безопасни методи на контрацепция, ще избере необходимите средства за защита срещу непланирана бременност според възрастта и хормоналните нива.

Къде да вземем?

Ендокринолозите са рядка професия, не всяка областна клиника може да се намери специалист по ендокринни заболявания, най-често в регионални болници.

Първичен преглед, консултация и някои видове диагностика - ако имате OMS политика, те са безплатни, но пациентът ще трябва да плати за най-специфичните тестове и лекарства.

За да изберете добър лекар, трябва да се запознаете с лицензите на клиниката, важни са прегледи на хора, които са преминали лечение, опитът и квалификацията на лекаря. Регистрирайте се за среща или консултация на рецепцията.

Какво прави ендокринологът на рецепцията?

По време на първоначалния преглед ендокринологът слуша причините за лечението, събира анамнеза, фиксира всички симптоми, времето на появата им.

На рецепцията лекарят не само ще събере подробна история, но и ще направи преглед, който ще изясни кои тестове трябва да бъдат тествани.

След това специалистът разглежда състоянието на косата, кожата и лигавиците, отбелязва външните прояви на ендокринни патологии - акне, очно остъкляване, проверява рефлексите и чувствителността на меките тъкани. Извършва палпация на лимфните възли, щитовидната жлеза, ако е необходимо, изследва външните полови органи, измерва налягането и пулса, изслушва сърдечните звуци.

Прегледът се провежда в офис, където са налице всички необходими инструменти за първична диагностика - скали, височинен метър, лента за измерване на обиколката на главата, талия, тонометър, тест ленти за проверка на наличието на кетонни тела в нивата на урината и захарта, неврологичен набор.

Какви диагностични методи използва?

Тъй като външните признаци точно определят причината за хормоналното разрушаване е трудно, за точна диагностика с помощта на различни методи на изследване.

Тест за туморни маркери - в 90% от случаите е задължителна процедура при посещение на ендокринолог

Какви тестове са предписани от ендокринолога по време на изследването:

• клиничен анализ на кръв и урина;
• биохимичен, имунологичен кръвен тест;
• кръв и урина за хормони, захар;
• тест за туморни маркери;
• генетичен анализ за идентифициране на ендокринни наследствени проблеми;
• диагностични хормонални тестове;
• ултразвук;
• Рентгенова снимка на турски седло и череп, гръбначен стълб и кости;
• Рентгенова снимка на ръката и китката, за да се определи костната възраст;
• КТ, ЯМР;
• сцинтиграфия;
• биопсия, диагностична лапаротомия.

Въз основа на резултатите от диагнозата, лекарят предписва лекарства или предписва насочване към ендокринологичното отделение за лечение в болницата.

Препоръки на ендокринолога

Ендокринните заболявания изискват скъпоструваща диагностика и дългосрочно лечение, много от тях бързо стават хронични, за да се избегне това редовно да се ангажират с превенцията на хормоналните нарушения.

Как да се предотврати развитието на ендокринни заболявания:

• да се подлагат на рутинен преглед най-малко веднъж годишно, да се направи общ анализ на кръвта;
• да се откажат от пристрастяването, да се движат повече, да контролират теглото и индикаторите за кръвно налягане;
• Всеки ден включват в диетата храни с йод - месо и риба, морски дарове, морска зеле;
• намалете броя на продуктите в менюто с бързи въглехидрати, мазни, солени, пушени храни, яжте повече зеленчуци и плодове;
• използване на хранителни добавки и витаминни комплекси за премахване на дефицита на полезни микроелементи;
• избягвайте стресови ситуации;
• своевременно лечение на всички остри и хронични заболявания.

Витамин комплекси трябва да бъде неразделна част от живота на всеки човек.

Броят на хората с ендокринни патологии се увеличава бързо всяка година, причината за това е нездравословна диета, стрес, заседнал начин на живот, лоши навици. Възможно е да се идентифицира болестта само след задълбочена диагноза, така че е важно редовно да посещавате лекар и да следвате простите правила за превенция.

Оценете тази статия
(2 точки, средно 5.00 от 5)

Андролог-ендокринолог: специалности

Кой е лекар androlog-ендокринолог

Андролог-ендокринолог е лекар, който се занимава с лечение и диагностика на интимни заболявания при мъжете, които са свързани с нарушено производство на половите хормони. Консултация с лекар по тази специалност винаги ще бъде придружена от кръвен тест за хормони.

Каква е компетентността на андролог-ендокринолог

Специалист "малка урология", т.е. секс терапевт е специалист по безплодие при мъжете, както и за лечение на уретрит и простатит. Андрологът-ендокринолог изследва здравословното състояние на заболяванията на гениталните органи при мъжете, които са свързани с други системи и органи, както и разработва метод за лечение, социална и индивидуална рехабилитация на пациенти и превенция.

Какви органи се лекуват от андролог-ендокринолог

Органите, които участват в този отрасъл на медицината, включват:

• Хипофиза, хипоталамус.
• Щитовидната жлеза.
• Епидидимът, тестисите.
• Простатата, надбъбречните жлези, пениса.

Какви заболявания се лекуват от андролог-ендокринолог

Списъкът с болести, с които се занимава андролог-ендокринолог, включва:

• Хипертрофия на препуциума (фимоза), къса френулума на пениса.
• Варикоцеле, хидроцеле.
• Изкривяване на пениса, киста на епидидима.
• Олеогранулема на пениса, преждевременна еякулация.
• Аномалии на развитие и структура на уретрата, малък пенис.
• Безплодие, еректилна дисфункция.
• Парафимоза, хипогонадизъм.
• Крипторхизъм, хипоспадия.
• Еписпадия, екстрофия на пикочния мехур.
• Болест на Пейрони, приапизъм.
• Тумори на пениса и тестиса.
• Аденома на простатата.
• Рак на простатата.
• Екстрофия на пикочния мехур.
• Приапизъм, болест на Пейрони.

В какви ситуации трябва да се свържете с андролог-ендокринолог

В такива случаи трябва да се получи консултация с андролог-ендокринолог:

• Аномалия на положението на тестисите с внезапна болка в тестиса и подуване. Ако подозирате усукване или нарушение.
• Издърпване на тъпа болка в скротума (постоянно или скучно) и усещане за тежест (признаци на варикоцеле).
• Ако мъжете имат безплодие, трябва да се изключи варикоцеле.
• В нарушение на притока на кръв в тестиса.
• При стесняване на дупките на препуциума (фимоза). Заболяването може да се развие, когато не се наблюдава хигиена, както и захарен диабет със съпътстващо заболяване. За някои момчета препуциума е хипертрофиран (дълъг), а за други - къс, атрофиран с тесен отвор. Това се случва, когато главичката на пениса и вътрешният лист на препуциума са заплитани по цялата повърхност (обикновено в коронарната болка). Понякога дупката в препуциума е много тясна и трябва да прибегнете до нейното разширяване (фимоза на заболяването).
• Усложнение при придобита или вродена фимоза (парафимоза). Когато препуциума, с усилие изтеглен над коронарния sulcus на пениса, не се върне, то то нарушава главата, което причинява подуване, цианоза и болка.
• Разширени вени на pisiform плексус и вътрешна семенна вена (варикоцеле).
• Хипогонадизъм.
• Натрупване на течности между листата на вагиналната обвивка на тестиса или по протежение на Funiculocele (hydrocele). Капките могат да бъдат придобити и вродени.
• Semenoma tumor (злокачествена дегенерация на тестиса).
• Хипогонадизъм. Тя зависи от възрастта, когато се появи болестта. С поражението на тестисите преди пубертета се развива евнухоиден синдром (непропорционален растеж поради забавяне на осификацията на епифизарните зони на растеж).
• Леко развити скелетни мускули, бяла кожа, развитие на вторични сексуални характеристики са слаби.
• Липса на пубиса, лицето и тялото.
• Неразвити ларинкс, висок глас.
• Хипоспадия (невъзможност за секс поради изкривяване на пениса и ако се случи сексуален контакт, тогава бременността не се проявява).
• Ако детето уринира с нишкоподобен поток, това ще ви накара да се почувствате тежки и да изпразвате пикочния си мехур за дълго време.
• Еднократен или двустранен крипторхизъм (гениталиите на момчето приличат на женски).
• Разцепването на уретрата достига ъгъла на висящия член (еписпадия).
• Екстрофия на пикочния мехур, която често се комбинира с еписпадия. Маркирано разцепване на уретрата и главата.

Лабораторни анализи и видове диагностика, които могат да бъдат предписани от андролог-ендокринолог

По време на прегледа на рецепцията на андролог-ендокринолог ще се следват следните препоръки за тестване, които включват:

• Биохимичен анализ на кръв и анализ на урината.
• Простатен специфичен антиген (PSA), който е най-важният диагностичен признак на заболяването на простатата.
• Урологична намазка на флората, тайната на простатата.
• Диагностика на уролитиаза, тест за проникване.
• Определяне на вида на образуващите камъни соли (PCMA метод).
• Антиспермални антитела, анализ на урината според Nechiporenko.
• Изследване за хормони, тестове за полово предавани инфекции (ППИ).
• Тестове за сифилис и хепатит, тестове за ХИВ.
• Засяване за чувствителност към антибиотици.
• Oncomarkers (диагностика на рак на простатата).

• Проучвателна радиография, урофлоуметрия.
• Екскреторна урография, ултразвук, TRUS (трансректално ултразвуково изследване).
• Спермограма, катетеризация.
• Цистоскопия, хромоцитоскопия.
• Ретроградна уретеропиелография, антеградна пиелография.
• Бъбречна ангиография, венография.
• Цистография с цифрова субтракция.
• Цистография, ЯМР, MR-урограма, МСК томограма.

Полезни съвети на андролог-ендокринолог.

За да се предпазите от много интимни заболявания при мъжете, както и да се предпазите от проблеми с пикочно-половата система, е необходимо да спазвате някои правила:

• Хигиена на пениса и гениталиите.
• След уриниране трябва да се притисне член в основата, за да се избегне проникването на уринни капки върху панталоните.
• След изпразване на пикочния мехур избършете пениса с тоалетна хартия.
• Сменяйте ежедневно бельото си (след кратък период от време бактериите започват да се развиват в топли условия на чатала).
• Смигмата, натрупана през деня (лепкаво цъфтеж) и урината върху главата на пениса, трябва да се измие със сапун, без който не може да се отмие.
• Хигиената на тестисите включва измиването им не в гореща вода (4 градуса под телесната температура). Дори еднократно потапяне на тестисите в гореща вода може да намали способността за наторяване през следващите 6 месеца. Не е препоръчително да приемате горещи вани.
• Ако работата е заседнала, тогава трябва да станете и да ходите известно време, така че тестисите да се отдалечат от горещото тяло.
• Дишащите легла трябва да се поставят върху седалките на автомобила, за да се избегне прегряване в слабините.
• Бельото трябва да е изработено от естествена тъкан и да бъде свободно. Вие също трябва да избягвате тесни панталони тип джинси и да носите широки плетени панталони у дома.
• Следвайте теглото, водейки активен начин на живот и правилно хранене.
• След като вземете горещ душ, докато лежите, прегледайте тестисите (вземете скротума с дланите на двете ръце и внимателно завъртете всеки тестис), както и:
  • запомня яйцевидната плоска повърхност на тестисите;
  • стиснете ги, за да усетите текстурата (те трябва да бъдат твърди и не твърди);
  • Палпирайте епидидима (те трябва да са меки и нежни;
  • чувствам спермата на семепровода зад тестисите (гладка и еластична).
• Всяко уплътняване в скротума, появата на болезнена жлъчка и т.н. трябва да бъде причина за посещение на андролог-ендокринолог.

Андролог-ендокринолог

Какво е андролог-ендокринолог?

Андролог-ендокринолог е лекар, който се занимава с лечение и диагностика на интимни заболявания при мъже, свързани с нарушения в производството на половите хормони. Винаги се консултирайте с андролог-ендокринолог, придружен от кръвни тестове за хормони.

Какво е включено в компетентността на андролог-ендокринолог?

Сексолог, специалист по мъжко безплодие или специалист по "малка урология", който предполага лечение на простатит и уретрит и др.

Андролог-ендокринолог е лекар, който изучава здравето и болестите на мъжките полови органи, други системи и органи, свързани с тях, както и методи за лечение, профилактика, социална и индивидуална рехабилитация на пациенти.

С какви заболявания се занимава андролог-ендокринолог?

Хипертрофия или фимоза на препуциума, хидроцеле, епидидимална киста, пенилна олеогранулома, анормална структура и развитие на уретрата, еректилна дисфункция, къса юзда на пениса, варикоцеле, изкривяване на пениса, преждевременна еякулация, малък пенис, стерилност.

• - парафимоза;
• - хипоспадия;
• - екстрофия на пикочния мехур;
• - приапизъм;
• - тумори на пениса;
• - аденома на простатата;
• - хипогонадизъм;
• - крипторхизъм;
• - еписпадия;
• - болест на Пейрони;
• - приапизъм;
• - къс елемент на юзда;
• - тумори на тестисите;
• - Рак на простатата.

Какви органи прави андрологът-ендокринолог?

Хипофизата, тестисите, надбъбречните жлези, пениса, щитовидната жлеза, хипоталамуса, епидидима, простатната жлеза.

Кога трябва да се свържа с андролог-ендокринолог?

Аномалии на положението на тестисите. Симптомите на такива усложнения са подуване, внезапна поява на болка в извънматочна или ретинална тестис, по-рядко - повишаване на телесната температура. Ако подозирате притискане или усукване, за да се предотвратят некротични промени в тестиса, е спешно да се работи.

Варикоцеле се проявява с тъпа болка в скротума. В същото време, в зависимост от степента на развитие на варикоцеле, такива болки са или не-постоянни, които са свързани с физическо натоварване, или постоянно (например, с 4-та степен). Следващият признак на варикоцеле е чувството на тежест в скротума. Много често на пациентите е трудно да определят точно коя страна на техните прояви.

Едно от сериозните прояви на варикоцеле е нарушение на сперматогенните функции на тестиса, водещо до безплодие. Сред безплодните мъже 40% съобщават за варикоцеле. При такива пациенти няма други прояви на варикоцеле. Следователно е необходимо да се изключи варикоцеле.

Когато кръвотокът в тестиса е нарушен и неговата терморегулация намалява, функцията на тестисите намалява. В спермата броят на сперматозоидите намалява и тяхната подвижност се влошава. В морфологията (структурата) се забелязва и патология.

Фимозата е стесняване на отвора на препуциума, който предотвратява излагането на главата на пениса. Това е доста често срещано заболяване. Традиционно фимозата се нарича вродена тясна препуциума. Какво не се счита за заболяване и има много новородени момчета.

Отбелязва се, че само 4% от новородените имат възможност напълно да изложат главата. В 90% от тях главата е напълно изложена само на 3-та година. На възраст 17 години само 1% от юношите отбелязват нарушение на експозицията на главата.

При възрастни, фимозата се развива отново поради липса на хигиена и свързани заболявания (например, диабет).

За някои момчета препуциума е дълъг, висящ като ствол (хипертрофиран), а за някои - къс, с тесен отвор и изтънени ръбове (атрофирани). В първия случай, свободната подвижност на препуциума идва малко по-късно, а с къса препуциума има само частично освобождаване на главата - тесен отвор се намесва.

Това се случва, когато главата на пениса и вътрешният лист на препуциума са заплитани по цялата повърхност, но не рядко в коронарния мускул. В някои случаи отварянето на препуциума е толкова тясно, че разширяването му е възможно само инструментално, понякога се изисква операция; има истинска фимоза.

Под парафимоза се разбира усложненията както на придобитата, така и на вродената фимоза. Ако препуциума, изтеглен с усилие над коронарния sulcus на пениса, не се връща обратно, тогава той ще започне да ограничава главата си, което причинява подуване. В главата циркулацията на кръвта е частично нарушена, което води до нейната некроза.

Също така има болки в областта на удушената глава, цианоза и нейното подуване.

Варикоцеле се нарича разширен венозен венозен сплит и вътрешна семенна вена. Това е една от честите причини за дисфункция на тестисите. Тази патология се среща при 15-20% от мъжете и 40% от мъжете с безплодие.

Хипогонадизъм. Hydrocele е натрупването на течност по семенната връзка или между листата на вагиналната обвивка на тестисите. Капките на тестисите са придобити и вродени, хронични и остри.

Близо 10% от новородените имат воднянка на тестикуларните мембрани, а в повече от половината от случаите тя изчезва сама от първата година от живота на бебето. Това е физиологична воднянка.

Най-ужасното усложнение на крипторхизма е развитието на злокачествена дегенерация на тестисите. Най-честият тумор е семинома.

В 20% от случаите на едностранен крипторхизъм, туморът се развива в противоположния тестис.

В 70% от случаите на двустранен крипторхизъм се наблюдава безплодие.

Симптоми и лечение на хипогонадизъм. Клиничните симптоми на хипогонадизъм зависят от възрастта на заболяването и андрогенния дефицит. Различават се пост-пуберталните и пред-пубертетни форми на заболяването. Ако тестисите са засегнати преди пубертета, тогава се развива евнухоиден синдром, наблюдава се непропорционален растеж поради забавяне на осификацията на елифизните зони на растеж, недоразвитие на раменния пояс и гръдния кош, удължаване на крайниците.

Гинекомастията. Скелетните мускули са слабо развити, разпределението на подкожната мастна тъкан по женски тип. Често истинска гинекомастия. Кожните покрития стават бледи. Вторичните сексуални характеристики са слабо развити:

• недоразвита ларинкса;
• липса на косми по тялото и лицето;
• висок глас.

Хипоспадия. След пубертета се проявява като:

• поради изкривяването на пениса е невъзможно сексуалният живот; при извършване на полов акт често бременността не се случва, защото в края на акта сперматозоидите се излива;
• Независимо от отварянето на уретрата, тя има тесен външен отвор, детето уринира с нишкоподобен поток, изпразвайки пикочния мехур за дълго време, е неспокоен, напрегнато.

Крипторхизъм. Много често хипоспадията е придружена от 1- или 2-странно крипторхизъм. При двустранен крипторхизъм пенисът е извит, къс. Гениталиите на момчето са подобни на женските. Понякога може да има въпрос за определяне на пола на бебето.

Еписпадия. Уретрата в еписпадиите на стеблото може да бъде разделена на ъгъла на пентокобрала. Тази форма се характеризира и с разделяне на костите на pubic symphysis, в някои случаи - отклонение на коремните мускули. При такива пациенти пенисът е леко скъсен и прибран до стомаха. Уретрата с фуниеобразен отвор. При тази форма на заболяването бебето не може да уринира нормално, защото урината се напръсква, поради което дрехите се намокрят. С ерекция пенисът се деформира, което прави невъзможно сексуалния живот.

Екстрофия на пикочния мехур. Тази аномалия често се комбинира с еписпадия - малформация на уретрата, при която няма предна стена. В същото време се отбелязва разцепване на главата и уретрата.

Деформираните гениталии и откритият навън пикочен мехур се виждат веднага след раждането. Урината се излива. В допълнение, при тези пациенти се наблюдава различие в костите на симфизата. Тъй като те празнуват "патица" походка.

Какви тестове и кога да направя?

• Биохимичен кръвен тест;
• Урологична намазка на флората;
• Диагностика на уролитиаза;
• Идентифициране на вида на образуващите камъни соли по PCMA метод;
• Анализ на урината според нечипоренко;
• Тестове за инфекции, предавани по полов път;
• Чувствителност към присаждане към антибиотици;
• Изследване на урина;
• PSA, простатен-специфичен антиген, е един от най-важните диагностични симптоми на заболяването на простатата;
• Тайната на простатата (простатен сок);
• Тест за проникване;
• Антиспермални антитела;
• Тестове за хепатит и сифилис, тестове за ХИВ;
• Oncomarkers (ранна диагностика на рак на простатата).

Какви са основните видове диагностика, провеждани от андролог-ендокринолог?

• Рентгеново изследване (без контраст);
• ултразвук;
• сперма;
• цистоскопия;
• Ретроградна уретеропиелография;
• Бъбречна ангиография;
• Дигитална субтракционна ангиография;
• MRI;
• MSC томограма;
• Uroflowmetry;
• Екскреторна урография (използвайки контраст);
• TRUS - трансректален ултразвук;
• катетеризация;
• cystochromoscopy;
• Антеградна пиелография;
• венография;
• cystography;
• Г-н урограма.

ВИДЕО

Препоръки на андролог-ендокринолог

Генитална хигиена

За да се избегнат капчици урина върху бикините след уриниране, трябва да стиснете пениса в основата - това помага да се отстранят урината. Първо трябва да направите това внимателно, докато можете да определите желаното усилие. Това не помага на всички, но можете да опитате.

След изпразване на пениса се изсушава. Като правило, последните капки урина падат върху бельо, но е по-добре да се направи с тъкан или тоалетна хартия.

Пресната урина е неутрална, но след определен период от време бактериите се развиват в топла чатала. Ето защо всеки ден бельото се променя, а когато урината падне върху него - още по-често. Заради бактериите има неприятна миризма. Отивате на дълъг път или знаете за тежък ден, трябва да вземете резервно бельо.

През деня на пениса се натрупват остатъци от урина и смегма. Ако не се измиват, върху кожата се появява лепкаво покритие. Най-дебелата плака обикновено се появява на главата на пениса. Изборът може да падне под гънката на препуциума, оставайки върху него.

В случай на непълно покриване на препуциума на главата, смегма се натрупва в гънките на коронарния сулцус на венцата на главата и юзката.

По време на измиването на пениса е необходимо първо да се премахне смегма с вода и сапун. Без сапун водата просто ще се оттича чрез мазни изхвърляния, без да ги измие.

Как трябва да се измие член?

• Първо трябва да измиете добре ръцете си.
• Ръцете не трябва да се избърсват с кърпа, защото на нея може да има бактерии.
• Използвайте сапун и топла вода.
• Използваната вода е достатъчно топла, за да измие мастните секрети.
• Трябва да използвате много сапун, за да омекотите и разтворите мастните секрети.
• Не използвайте ароматен сапун - той причинява контактно възпаление на кожата.
• Първо измийте областта на слабините и пениса.
• Препуциума се изважда и главата се измива.
• Особено добре е да се измие юздата и коронката на главата.
• Цялата генитална област трябва да се изплаква с голям обем студена вода.

Хигиена на тестисите

Поради много високата температура, образуването на сперматозоидите може да бъде нарушено. Тестисите трябва да бъдат под 4 градуса под телесната температура. Следователно трябва да се избягва всичко, което косвено или директно увеличава температурата в перинеума и слабините. Поради едното потапяне на тестисите в гореща вода е възможно нарушаване на оплождането за шест месеца. За същия резултат водят дълги горещи вани.

Експертите съветват всеки ден да изплакнете скротума със студена вода.

Мъжете, които по професия трябва да поддържат предимно заседналия начин на живот, трябва периодично да стават и да ходят, така че тестисите могат да се отдалечат от горещото тяло. В случай на топлина, се препоръчва използването на специална дишаща подложка върху столчето за кола, за да се избегне прегряване и изпотяване в перинеума и слабините.

Трябва да носите широки памучни панталони, наричани още "семейство". Трябва да се избягват плътно облечени дрехи: еластични дънки, панталони и други плътно прилепнали панталони. Струва си да се обмисли възможността да се използва облекло, обгърнато около тялото, като например сари, и облекло от подобен разрез: римски тог, шотландски поли, африкански и индийски просторни мъжки рокли.

На хората с наднормено тегло се препоръчва да отслабнат. Допълнителният мастен слой от вътрешната страна на бедрата, бедрата, долната част на корема повишава температурата в слабините, както и температурата на цялото тяло.

Смята се, че човек трябва да знае перфектно както чрез допир, така и чрез визуално неговите тестиси. Тя трябва да бъде в изправено положение, за да изследва външния вид на скротума. При нормално осветление се определя цвета и структурата на кожата. При преглед трябва да сте запознати с локализацията в скротума на двата тестиса. Препоръчва се тестисите да се изследват след горещ душ или вана в легнало положение. Скротумът трябва да сгъне дланите на двете си ръце. С индекса и палеца внимателно завъртете всеки тестис.

1. Запомнете плоската им яйцеобразна повърхност.
2. Стиснете тестисите малко, за да усетите консистенцията: те не са твърди, а са еластични.
3. Необходимо е да се изследва епидидимът, да се помни тяхната последователност. Те са по-меки, по-меки, наподобяват гъба на пипане.
4. Необходимо е да опипате валяците на семепровода, които се намират зад тестисите, за да запомните тяхната еластична, гладка повърхност.

Всеки месец трябва да се изследват и изследват и двата тестиса. Трябва да се обърне внимание на най-малките промени в скротума. Трябва да сте в състояние да различите предната част на тестисите от гърба.

Причината да отидете на лекар е всеки болезнен, твърд въздъх с размерите на пеппел, кондензация в скротума.

андролог

Андролог е лекар, който лекува заболявания на мъжките полови органи.

Съдържанието

Преди време мъжете с нарушения на еректилната функция се обърнаха към уролози или сексолози, но напоследък пациентите все повече се препоръчват в такива случаи да се свържат с андролог. Тъй като много пациенти не могат да разберат кой е такъв сексолог, андролог и уролог, каква е разликата между тези специалисти и в кои случаи трябва да се отнасят, е необходимо да се разграничи сферата на дейност на тези лекари.

Професионалната сфера на урологичната дейност е проблемите на уринарната система при лица от двата пола, сексологът се занимава със сексуални разстройства и проблеми с безплодието при жените и мъжете, а андрологът се занимава със сексуални и репродуктивни разстройства изключително при мъжете.

Заболяванията, които лекува андрологът, могат да бъдат свързани с:

• хормонални нарушения;
• безплодие;
• еректилна дисфункция.

Кога трябва да се свържа с андролог?

При избора на специалист е важно да се знае кой е андрологът, какво третира този специалист за мъжете и ако има някакви симптоми, трябва да се свържете с него.

Причината за консултиране с андролог може да бъде:

• наличие на еректилна дисфункция.
• Недостатъчност на секрецията на мъжки полови хормони (мъжки хипогонадизъм).
• Анорхизъм, който е аномалия на развитието, възникваща по време на пренаталния период. Проявява се от липсата на тестиси, техните придатъци, семепроводи и простатна жлеза, недоразвитие на скротума и пениса.
• Крипторхизъм (непуснал тестис в скротума или неговото неправилно понижаване).
• Синдром на малък пенис. Този общ термин се отнася до недостатъчната дължина на пениса (по-малко от 9,5 cm), което може да бъде свързано с вродени заболявания, възпаление, наранявания и тумори на тестисите, диабет, увреждане на хипофизата и хипоталамуса.
• Мъжкото безплодие, при което мъжкото тяло не произвежда достатъчно количество зряла сперма, или те не се доставят в женското тяло. В някои случаи мъжкото безплодие се свързва с хромозомни аномалии.
• Увеличен е на млечните жлези от женски тип (вярна и фалшива гинекомастия).
• Липса на сексуално желание и други нарушения на либидото, както и нарушения на еякулацията (липса на семенна течност, преждевременно изригване или забавяне).
• Синдром на хиперпролактинемия (хиперсекреция на пролактин), който се среща по-рядко при мъжете, отколкото при жените. Провокира се от заболявания, които причиняват дисфункция на хипоталамуса, лезии на хипофизната жлеза, първичен хипотиреоидизъм, хронична бъбречна недостатъчност, цироза на черния дроб, приемане на определени лекарства и др.
• Възрастен андрогенен дефицит (мъжка менопауза), при който нивата на тестостерон намаляват в кръвта и се появяват типични клинични симптоми (сексуална дисфункция, физическо изтощение и др.).
• Ендокринни заболявания, които са свързани с нарушен синтез и метаболизъм на андрогените (наблюдавани при заболявания на надбъбречните жлези, заболяване на щитовидната жлеза, диабет, хипоталамусни и хипофизни патологии, затлъстяване).
• Транссексуализъм, при който пациентът е повече от две години осъзнава своята принадлежност към противоположния пол при липса на психични заболявания и нарушения в структурата и функциите на половите жлези.
• Рак или доброкачествена хиперплазия на простатата, рак на пениса или бъбреците.
• Уретрит, който може да бъде инфекциозен (специфичен и неспецифичен) и неинфекциозен. Причинителите на венерическите заболявания (гонококи, хламидии, трихомонади, уреаплазми, микоплазми, херпес симплекс вирус) са причина за специфичен инфекциозен уретрит. Неспецифичният уретрит може да бъде причинен от аденовируси и бактерии, които обичайно обитават ректума или устна кухина. Неинфекциозният уретрит се развива с алергични реакции, наранявания или стесняване на уретрата.
• Орхит (възпаление на тестикуларна тъкан), който се развива в резултат на инфекциозни заболявания (пневмония, варицела, паротит и др.), Заболявания на пикочно-половата система или наранявания.
• Епидидимит (възпаление на епидидимиса), който се появява по време на увреждане на перинеума, скротума, застой на кръвта в таза, с инфекции, предавани по полов път или в резултат на инфекциозни заболявания.
• Простатит (възпаление и подуване на тъканите на простатната жлеза), развиващо се в нарушение на кръвообращението в тазовите органи, при продължително въздържание, нарушен имунитет, хипотермия и др.
• Баланопостит (възпаление на пениса на главичката и препуциума). Той може да бъде първичен (причинен от бактериална или гъбична инфекция) или вторичен (причинен от инфекция от уретрата). Заболяването е предизвикано от захарен диабет, алергични заболявания и недостатъчна хигиена на половите органи.

Андрологът може също да лекува андрогенна алопеция (загуба на коса), патологии на пикочния мехур и проблеми с урината.

Симптоми, за които трябва да се свържете с андролог

Услугите на андролозите може да са необходими за мъже, които:

• отбелязват болката от сексуалния контакт;
• изпитват болка и усещане за парене при уриниране;
• забелязали наличието на нехарактерно отделяне от уретрата;
• сърбеж в вулвата;
• страдат от намалено либидо и имат проблеми с потентността;
• забележете нарушение на еректилната функция;
• страдат от безплодие и други репродуктивни нарушения.

Уролог андролог - кой е той и какво лекува

Ако заболяването на пациента е в сферата на дейност на няколко тесни специалисти (свързани с урология, венерология, ендокринология и сексопатология), пациентът се нуждае от уролог-андролог.

Урологът-андролог се занимава с лечение и профилактика на заболявания, свързани с функционирането на:

• пикочния мехур, уретрата и уретера (остър и хроничен цистит, уретрит с различна етиология, орхит, епидимит, баланопостит);
• простатна жлеза (включва простатит, аденома на простатата, рак);
• бъбреците (пиелонефрит, уролитиаза и др.).

Андрологичните уролози могат също да се включат в лечението на полово предавани болести.

Андролог-ендокринолог

Ендокринологът-андролог е специалист в областта на андрологията, който е преминал опреснителни курсове и се занимава с нарушено производство на мъжки полови хормони.

Този специалист се препоръчва да се свърже с пациенти, страдащи от:

• безплодие;
• еректилна дисфункция;
• нарушение на пубертета;
• уголемяване на гърдите;
• загуба на тегло;
• намаляване на количеството на еякулата;
• загуба на косми по тялото.

Лечение на деца

Детски андролог е лекар, който диагностицира и лекува заболявания на репродуктивните органи при деца и юноши.

Областта на дейност на лекар от този профил е заболявания на тестисите, епидидима, уретрата, препуциума и пениса, развитието на мъжката полова система преди пубертета.

Педиатричен уролог андролог лекува:

• Варикоцеле, която е вродена при деца (варикоцеле, придобита в резултат на бърз растеж, не се диагностицира в повечето случаи до пубертета). Получените варикозни вени на тестиса и семенната връзка могат да бъдат свързани с нарушен венозен отток на тестикуларната вена. Също така, причината за варикоцеле може да бъде провал на венозните клапи или вродена слабост на венозните стени.
• Сперматоцеле (киста на епидидима), която се проявява в юношеството. Кистата в резултат на запушване на отделен канал на семепровода обикновено се развива бавно и асимптоматично. Към 12-15-годишна възраст формата на епидидимиса се променя, на горния му полюс може да се появи закръглена туморнообразна формация. Киста расте в повечето случаи до 18-20 години.
• Хидроцеле, при което течността се натрупва в тестикуларните мембрани (воднянка на тестикуларните мембрани), което води до увеличаване на скротума и в някои случаи до подуване в областта на слабините. Може да бъде изолиран или да комуникира с коремната кухина чрез незатворения вагинален процес.
• Хипоспадия (вродено анормално местоположение на уретрата при момчетата). Мястото на отваряне на уретрата на долната повърхност на пениса се открива при приблизително 1 на 200 мъжки новородени. Тази малформация се характеризира и с непълна препуциума, кривина по време на ерекция на пениса, може би необичайно място на скротума.
• Еписпадия - рядка и сложна малформация, при която има пълно или частично разцепване на предната стена на уретрата. Има три форми на този дефект при момчетата - разцепване на пениса на главичката, разцепване на тялото му и разцепване на цялата уретра.
• Скрит пенис - рядък вроден или придобит дефект на външните гениталии, при който стволът на пениса е нормален (подходящ за възрастта) размер се скрива от околните тъкани. Тя може да бъде напълно скрита от скротума и подкожната мастна тъкан на областта на срамната област, в резултат на което над повърхността на тялото може да бъде идентифицирана само препуциума, но може да се освободи и част от главата.
• Крипторхизмията е често срещана малформация (среща се при 2-4% от новородените), която се състои в това, че не позволяват един или два тестиса в скротума. Може да е истина (не е възможно да се спусне тестиса в скротума ръчно) и невярно (ще се смесва ръчно, то се случва, когато мускулът е хипертоничен). Може да се появи и при ектопия (изместване) в областта на слабините, на бедрото или в чатала (ръчното движение не е податливо). Отместването нагоре се случва с бавен растеж на семенната връзка.
• Фимоза - стесняване на препуциума, което предотвратява отстраняването на главата. Сливането на главичката на пениса с препуциума на синехиите е норма за деца под 7-годишна възраст (унищожаването на синехиите може да настъпи още по-рано от 6-7 години). Патологията е фимоза, наблюдавана при деца над 7-годишна възраст. Причината за патологията може да бъде генетична предразположеност, както и наранявания и възпаления на препуциума, които са причинили образуването на свиваща се свива тъкан на крайната част на кожата.

Препоръчва се да се свържете с педиатричния уролог-андролог, ако детето се оплаква:

• нарушено уриниране;
• болка, която е локализирана в областта на препуциума и главичката на пениса;
• дискомфорт при ходене или седене;
• чувство на натиск в скротума.

Лекарят също е необходим, ако забележите:

• поява в скротума необичайни издатини;
• наличие на вродени аномалии;
• няма очевидни сексуални характеристики на 13-годишна възраст;
• наличието на наднормено тегло (може да е свързано с нарушено производство на мъжки хормони);
• енуреза след достигане на 4 години;
• ясно изразено несъответствие между размера на тестисите и други отклонения.

При остра болка, повишена температура, гнойно отделяне, увеличени лимфни възли или увеличена глава на пениса по размер и промяна в цвета му, спешно трябва да се консултирате с лекар.

Хирург-андролог

Тъй като някои заболявания, свързани с репродуктивната функция, се лекуват изключително по хирургически методи, на пациентите в някои случаи се препоръчва да се свържат с хирург-андролог.

Хирургът андролог премахва вродени малформации като:

• Хипоспадия. Корекция на този дефект се извършва само хирургично, резултатът от операцията в повечето случаи е успешен. Оптималната продължителност на операцията е от 6 до 18 месеца от живота на детето. Обикновено се извършва в един етап (продължителност - 1-4 часа), но в тежки случаи изисква 2 етапа.
• Хидроцеле. С докладваната водна хрупка на тестиса е показана операцията на Рос, която се извършва с малък разрез в областта на слабините. При изолиран тип хидроцеле се извършва операцията на Бергман (показана на деца над 12 години) или операция на Winkelman.
• Сперматоцеле, което се лекува с хирургични методи със значително (1-1,5 cm) увеличение на кистите. Операцията изисква оптично увеличение и използване на микрохирургически инструменти.
• Крипторхизъм. Операцията в повечето случаи се извършва при деца на възраст над 12 месеца (до 8 месеца, тестисът може да се спуска самостоятелно). До една година се извършва операция, ако тестисите се намират в коремната кухина.

Хирургът-андролог се лекува и с други вродени и придобити патологии на външните полови органи, с абсцес на тестисите или неговия придатък, за отрязване на препуциума по време на фимоза, за протезиране на пениса или за коригиране на патологията на простатната жлеза и др.

Етапи на медицинска консултация

Основната консултация на андролога се състои от:

• събиране на история и анализиране на оплакванията на пациентите;
• външен преглед на половите органи, палпация на простатната жлеза през стената на ректума;
• насоки за анализ.

Специфичните процедури, тестове и тестове се предписват от лекар на индивидуална основа.

Според резултатите от анализа за повторно приемане лекарят прави окончателна диагноза и решава методите на лечение.

диагностика

За да се постави правилна диагноза, андрологът може да насочи пациента към:

• общ анализ на кръв и урина;
• уретрален тампон за откриване на възпаление и неговия патоген;
• спермограма (еякулатно изследване), която позволява да се определи торовита способност на сперматозоидите, да се идентифицират урологични заболявания, наличие на хормонални нарушения и инфекциозни процеси;
• Ултразвуково изследване на тазовите органи, което помага за идентифициране на заболявания на простатата, откриване на варикоцеле и др.
• Доплерова сонография на урогениталната система, която помага да се идентифицират патологиите на урогениталния тракт;
• PSA кръвен тест (определяне на простатен специфичен антиген), който е маркер за заболявания на простатата.

Извършва се също и незабавен тест за откриване на еректилна дисфункция (вазоактивно лекарство се прилага интракаверно), тестове за наличие на генитални инфекции, хормонални изследвания и др.

Ако подозирате, че липсва един или два тестиса, се извършват КТ или ЯМР, както и ангиография на анографията.

Как да се подготвим за приемане

Тъй като винаги е по-удобно да се правят тестове веднага след първото посещение, преди да посетите андролога, е необходимо да се предотврати еякулацията за два дни преди да се приеме и да се спре да пие алкохол.

Ако се планира ректално изследване, трябва да се внимава за осигуряване на движение на червата.

Преди консултацията трябва да вземете душ и да смените прането (ако се притеснявате за необичайно разреждане, можете да вземете прането с петна). Деца под 3-годишна възраст не се нуждаят от специални хигиенни процедури.

Методи за лечение

Въз основа на данните от проучването лекарят предписва лечение. Методите на лечение зависят от спецификата на откритото заболяване.

При уретрит, баланопостит и други заболявания, причинени от патогени-бактерии, се предписват антибактериални лекарства (макролиди, флуорохинолони, тетрациклини или пеницилинова група). Ако се засегне гъбички, се използват клотримазол и други противогъбични лекарства. Също така назначени бани с разтвор на антисептици, отвара от лайка или жълтурчета.

В допълнение към антибактериалната терапия, простатитът се предписва физиотерапия, имунотерапия, масаж на простатната жлеза и др.

Целта на лечението за хиперпролактинемия е да се нормализира секрецията на пролактин, за който обикновено се предписва парлодел.

При еректилна дисфункция се използват различни регулатори на потентността (фосфодиестеразни инхибитори, алфа-блокери, андрогени и др.).

При лечение на хипогонадизъм се извършва санация на простатната жлеза и черния дроб, предписват се диета, тъканни препарати, витамини и биологични стимуланти, а при хипергонадотропен хипогонадизъм се предписва хормонозаместителна терапия.

Методите за лечение на безплодие зависят от причината за безплодието (ако хипоталамусът е дефицитен, се предписва гонадотропин-освобождаващ хормон и т.н.)

При лечението на крипторхизъм при деца могат да се използват хормонални и хирургични методи.

При наличие на фимоза и рецидивиращ баланит се посочва хирургична интервенция.

Варикоцеле, хипоспадия и други вродени аномалии се елиминират само чрез хирургични методи на лечение.