Хипотиреоидизъм по време на бременност: причини, симптоми и ефекти

  • Хипогликемия

Ходът на бременността често се влияе от наличието на жена с екстрагенитална патология. Едно от най-често срещаните състояния е хипотиреоидизъм по време на бременност.

Това заболяване се характеризира с реакция на тялото към ниска концентрация на тиреоидни хормони, проявяваща се в влошаване на състоянието на жената и патологичен ефект върху плода.

Така че, хипотиреоидизъм и бременност - опасно ли е и какви са последствията за детето?

Класификация на хипотиреоидизъм

Нарича се вторично с дефицит на тироид-стимулиращ хормон, който произвежда хипофизната жлеза, и освобождава хормони на хипоталамуса.

Освен това, изолиран тъкан (транспорт) хипотиреоидизъм.

Първичната, от своя страна, е разделена на два типа:

  1. Вродена, причинена от недостатъчно развитие на щитовидната жлеза или нарушен синтез на хормони;
  2. Придобити, включително след резекция на жлезата.

Тежестта на хипотиреоидизма зависи от производството на тироидни хормони - Т3 и t4, причиняващи клинични прояви и наличие на усложнения. По тежест на следните форми:

  • Латентно: повишена концентрация на тироид-стимулиращ хормон (TSH), но нивото на Т3 и t4 остава нормално.
  • Проявен хипотиреоидизъм възниква, когато на фона на повишената секреция на TSH, концентрацията на хормони Т3 и t4 намалена. В тази форма се появяват съответните симптоми.
  • Според способността на тялото да се адаптира към липсата на Т3 и t4 разпределят компенсирана и декомпенсирана форма.
  • Усложненият хипотиреоидизъм се проявява с кретинизъм, серозен излив, в най-тежките случаи се развива кома.

Хипотиреоидизмът е опасен, защото има неясни симптоми и не винаги се диагностицира навреме. Субклиничен хипотиреоидизъм по време на бременност - симптоми, причини и ефекти, прочетете внимателно.

Прочетете за заболяване на щитовидната жлеза при мъже и жени и различия в симптомите тук.

Бременност на фона на заболяване на щитовидната жлеза трябва да се наблюдава под внимателното наблюдение на лекарите. В тази тема http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/autoimmunnyj-tireoidit-i-beremennost.html разгледайте особеностите на бременността по време на автоимунен тиреоидит.

Причини за възникване на

Вроденият хипотиреоидизъм се развива с хипоплазия на щитовидната жлеза или с пълното й отсъствие.

В нормално развит орган може да има дефект в системата от ензими, които създават условия за синтез на хормони.

Друга причина за вродената форма е значителната липса на йод, в този случай се образува гуша - постоянно нарастване на жлезата.

Хипотиреоидизъм може да бъде причинен от неадекватен прием на храни, съдържащи йод. Някои микроелементи блокират абсорбцията на йод в червата, като калций и литий. Ятрогенните причини са резекция на органи, радиация и назначаване на определени лекарства. Хипотиреоидизъм често се развива след следродилно възпаление на щитовидната жлеза.

Вторични форми се появяват след радиационно облъчване или отстраняване на хипофизната жлеза, хипофизит. Хипотиреоидизъм може да се развие при недостатъчен синтез на хормони на предната хипофизна жлеза, в нарушение на синтеза и транспортирането на либерина от хипоталамуса.

Третичен (тъкан) хипотиреоидизъм може да се появи с тъканна резистентност към тироидни хормони. Често патологията възниква, когато хормоните се транспортират до органите, когато могат да деодулират или загубят функцията си поради ефектите на автоантитела, сепсис и панкреасна некроза.

симптоми

Клиниката по хипотиреоидизъм често е неспецифична и болестта не се диагностицира дълго време. Основната връзка в патогенезата на заболяването е забавяне на метаболизма, намаляване на активността на всички процеси.

Пациентите се оплакват от бавност, летаргия, намален интерес към живота, инвалидност.

Психичните способности намаляват, пациентите стават забравени, сънливи, апатични. Забавянето на метаболитните процеси провокира наддаване на тегло.

Прекратяването на стимулирането на имунните процеси с хормони на щитовидната жлеза води до чести инфекциозни заболявания.

Намаляване на телесната температура, главоболие, оток, които могат да компресират нервните снопове и да предизвикат усещане за скованост в ръцете. Косата пада, кожата става суха, ноктите често започват да се счупват. Забавянето на всички процеси влияе върху храносмилателната система. Слабата перисталтика и недостатъчната секреторна функция на храносмилателните жлези водят до запек, което се влошава от растежа на бременната матка.

Пациентите забелязват намаляване на сърдечната честота, загуба на слуха и зрението. Разкрива се нарушение на липидния метаболизъм, което може да доведе до атеросклеротични увреждания на съдовата стена.

При излагане на провокиращи фактори може да се развие значително влошаване на състоянието - хипотиреоидна криза, характеризираща се с понижаване на температурата, брадикардия, ниско кръвно налягане, която може да бъде фатална.

Провокатори пият алкохол, стресови ситуации, шокове, хипотермия.

Бременност с хипотиреоидизъм: какви са възможните рискове?

Хипотиреоидизмът е синдром, причинен от постоянна липса на тироидни хормони. Честотата на патологията при жени с дете достига 2%. Бременност с хипотиреоидизъм изисква внимателно медицинско наблюдение, защото липсата на корекция на това състояние е изпълнена с негативни ефекти върху плода.

Щитовидната жлеза е част от ендокринната система, която има пряко или косвено влияние върху почти всички системи на тялото. Поради тази причина е важно да се знае как хипотиреоидизмът може да бъде опасен по време на бременност. За да се разбере механизмът на развитие на дефицит на тиреоиден хормон, трябва да се вземат под внимание неговите причини.

причини

В зависимост от фактора, който е довел до намаляване на нивата на хормоните на щитовидната жлеза, има няколко вида хипотиреоидизъм.

Сред тях са:

Първичен хипотиреоидизъм

Той е 95% от всички форми на хипотиреоидизъм. Причинява се от директно увреждане на щитовидната жлеза. Най-често става дума за увреждане на тъканта на органа или неговата функционална недостатъчност.

Това може да доведе до:

  • Автоимунен тиреоидит. Това е възпалително заболяване на щитовидната жлеза. Автоимунният хипотиреоидизъм често се среща по време на бременност.
  • Последиците от хирургичното лечение. Хипотиреоидизъм може да се развие след отстраняване на цялата щитовидна жлеза или част от нея.
  • Аномалии на развитие. Става дума за агенезис (вродено отсъствие) и дисгенезия (малформация) на щитовидната жлеза.
  • Инфекциозни болести. Често водят до възпалителни усложнения на ТОРС.
  • Лечение с радиоактивен йод. Използва се в борбата срещу злокачествени новообразувания.
  • Преходен хипотиреоидизъм. Понякога се развива поради следродилен тироидит.

Друг първичен хипотиреоидизъм се проявява по-рядко по време на бременност и се причинява от нарушение на синтеза на тироидни хормони.

Причини:

  • Приемът на токсини, стимулиращи щитовидната жлеза, употребата на някои лекарства.
  • Вродено нарушение на функцията на синтеза на щитовидната жлеза.
  • Тежък дефицит или прекомерно съдържание на йод в организма (поради тази причина се препоръчва йодомарин с установен хипотиреоидизъм по време на бременност да се приема само с разрешение на лекуващия лекар).

Вторичен хипотиреоидизъм

Синдромът е причинен от увреждане на хипофизната жлеза. Предният дял на тази ендокринна жлеза, разположен в мозъка, отделя тироид-стимулиращ хормон. TSH действа като стимулатор на щитовидната жлеза. Потискането на хипофизната жлеза предизвиква намаляване на производството на тиреоидни хормони. Повече за TSH по време на бременност →

Третичен хипотиреоидизъм

Патологията се дължи на прекъсването на друга част от ендокринната система - хипоталамуса, също разположен в мозъка. Този нервен център има стимулиращ ефект върху секрецията на хипофизната ТТХ чрез секретиране на тиротропин-освобождаващ хормон. Преобладаващият ефект върху хипоталамуса може да доведе до недостатъчност на щитовидната жлеза.

Такъв хипотиреоидизъм по време на бременност изисква внимателно изследване, тъй като може да е един от второстепенните признаци на сериозно увреждане на мозъчните структури. Основният и вторичен дефицит на тиреоидни хормони се нарича централен хипотиреоидизъм.

Периферен хипотиреоидизъм

Изключително редки случаи на този вид синдром обикновено се записват под формата на семейни форми. Бременността с разглеждания вроден хипотиреоидизъм трябва да бъде планирана и проведена при внимателно ендокринологично наблюдение. Периферният хипотиреоидизъм се дължи на намалената чувствителност на тъканите на тялото към хормоните на щитовидната жлеза. В същото време, липсват груби нарушения в работата на щитовидната жлеза, хипоталамуса и хипофизата.

симптоми

Клиничният ход на хипотиреоидизма зависи пряко от продължителността и тежестта на дефицита на тироиден хормон. Често патологията протича тайно. Така че, субклиничен хипотиреоидизъм не предизвиква оплаквания по време на бременност и след раждане.

Хормонални нарушения на умерени и тежки прояви под формата на "маски" на различни заболявания. Например, може да се говори за последствията от некомпенсиран хипотиреоидизъм в случай на аритмия, която всъщност не е свързана с първично увреждане на сърцето.

Синдроми на хипотиреоидизъм:

  • Хипотермичен обмен. Включва затлъстяване и намаляване на телесната температура. Първият симптом, който съпътства гестационния хипотиреоидизъм (липса на тироидни хормони по време на бременност), често се възприема като физиологично увеличение на телесната маса по време на бременността. Нарушаването на метаболизма на мазнините води до повишени нива на холестерол.
  • Синдром на нервната система. Хипотиреоидизмът по време на бременност често е придружен от симптоми, които могат да бъдат объркани с признаци на гестационна енцефалопатия, състояние, причинено от обратимото хормонално изменение на женското тяло. Бъдещата майка може да се притеснява за загуба на памет, сънливост, летаргия, понякога редуваща се с пристъпи на паника.
  • Анемичен синдром. Има признаци на недостиг на желязо и дефицит на витамин В. Понякога диагнозата "хипотиреоидизъм" е пропусната, защото симптомите при жените приличат на анемия по време на нормална бременност.
  • Синдром на поражение на сърдечно-съдовата система. В ранните стадии се проявява под формата на брадикардия (намаляване на сърдечната честота под 60 удара в минута). Типичният хипотиреоидизъм е придружен от артериална хипотония. При тежки хормонални нарушения се появяват признаци на сърдечна недостатъчност.
  • Синдром на поражение на храносмилателната система. Апетитът на пациента намалява, има признаци на уголемен черен дроб. Запек, причинен от хипотиреоидизъм, по време на бременност се дължи на компресия на нарастващата матка на червата.
  • Синдром на ектодермални нарушения с хипотиреоидна дермопатия. Има оток на лицето, крайниците, областта на очите. Косата става крехка, падат (до образуването на области на плешивост).
  • Синдром на обструктивна хипоксемия. Проявява се под формата на апнея (краткосрочно спиране на дишането) в сън.

Субклиничен хипотиреоидизъм по време на бременност

Това е най-коварната форма на хормонални нарушения. Субклиничният хипотиреоидизъм не притеснява жена по време на бременност, така че нейните ефекти могат да бъдат сериозни поради късна диагноза. Влошаването на хормоналните нарушения в крайна сметка ще доведе до появата на клинични симптоми, но е неспецифично.

Откриване на субклиничен хипотиреоидизъм по време на бременност чрез лабораторни изследвания. Основният симптом е увеличение на TSH на фона на нормалните нива на общия T4 (тетрайодотироксин). Това се дължи на компенсаторна стимулация на щитовидната жлеза на хипоталамо-хипофизната система.

Субклиничният хипотиреоидизъм не е причина за паника по време на бременност: последствията за дете, родено на неговия фон, обикновено не са животозастрашаващи. В 55% от случаите се ражда относително здраво новородено. Проблемите могат да бъдат забавени, например под формата на намален имунитет.

Автоимунен хипотиреоидизъм

Възпалително увреждане на щитовидната жлеза често се среща сред жените, които носят плода. Рисковата група включва тези в ранния следродилен период. Сравнително високата честота се обяснява с носителя на антитела към тъканите на щитовидната жлеза сред 10-20% от бременните жени.


Автоимунният тиреоидит, предизвикан от автоантитела, причинява хипотиреоидизъм, който може да наруши бременността и, ако не се лекува правилно, оказва неблагоприятно въздействие върху нероденото дете. Заболяването се проявява в хипертрофична и атрофична форма. В първия случай става въпрос за компенсаторно увеличение на размера на щитовидната жлеза, а във втория - за подмяна на засегнатите области с съединителна тъкан.

Планиране на бременност за хипотиреоидизъм

При планирането на бременността не трябва да се пренебрегва наличието на хипотиреоидизъм. Тежък дефицит на тиреоиден хормон може да причини безплодие. Лечението на предварително установен хипотиреоидизъм трябва да се извърши предварително: бременността, дори и да е настъпила, рискува да завърши със спонтанен аборт или тежки аномалии в развитието на плода.

Жени, които преди това не са страдали от хипотиреоидизъм, също се съветват да проверяват състоянието на щитовидната жлеза по време на планирането на бременността. Това се дължи на способността за зачеване на дете с субклинична форма на патология. Ако не определите хормоналния дисбаланс преди бременността, тогава признаците на хипотиреоидизъм, които се появяват по-късно, могат да останат незабелязани по време на бременността.

Последици за бременна жена и дете

Недостигът на тиреоидни хормони може да има отрицателен ефект както върху бременната майка, така и върху плода. Патологията е особена опасност в първия триместър, когато настъпва полагане на органи и системи на ембриона.

Некомпенсираният хипотиреоидизъм по време на бременност може да причини сериозни последствия за детето:

  • Ниско тегло при раждане.
  • Забавяне на физическото и психическото развитие.
  • Аномалии на структурата.
  • Вроден хипотиреоидизъм.

Тежък хипотиреоидизъм има отрицателен ефект върху бременността и може да бъде опасен за жената. Влошаването на патологията се обяснява с употребата на майчините хормони на щитовидната жлеза от плода през първата половина на бременността.

Възможни усложнения:

  • Спонтанен аборт.
  • Преждевременно отделяне на плацентата с тежко кървене.
  • Слаба генерична дейност.
  • Желязодефицитна анемия.

На кой лекар трябва да се обърна за хипотиреоидизъм по време на бременност?

Поддържането на целия период на бременност с хипотиреоидизъм се извършва под съвместния надзор на ендокринолог и акушер-гинеколог. Първият специалист коригира хормоналния дисбаланс и следи резултатите, а вторият извършва пренатална диагностика на възможни аномалии в плода и следи хода на бременността. Това позволява да се сведат до минимум възможните рискове пред бъдещата майка и нейното дете.

лечение

Хипотиреоидизъм, коректно компенсиран по време на бременност, не води до опасни последствия за детето и майката. Основата на лечението е хормонална заместителна терапия. Лекарствата са лекарства, съдържащи левотироксин натрий: Eutirox, L-тироксин, Bagothyrox.

Дозата се определя от ендокринолога и варира от 50 до 150 mg на ден. Лекарството се приема сутрин за половин час преди хранене. Левотироксин натрий не възстановява функцията на щитовидната жлеза, а само замества работата му.

Народна терапия

Няма популярни рецепти за получаване на натриев левотироксин в домашни условия. Бременност, настъпваща с хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза, изисква специални грижи и не понася самостоятелно лечение. Приемането на всеки препарат трябва да се съгласува с лекаря.

Повечето от популярните рецепти са фокусирани върху приемането на продукти, съдържащи йод. Прекомерният му прием обаче може да влоши хипотиреоидизма и да повлияе неблагоприятно на бременността. За безопасни начини за компенсиране на йодния дефицит е умерената консумация на ястия от морска зеле.

Примери за рецепти, публикувани в онлайн източници, които НЕ трябва да се използват:

  • Разтвор на йод с ябълков оцет вътре. Този метод не само ще лекува хипотиреоидизъм по време на бременност, но и ще доведе до животозастрашаващи последици: първо, можете да получите изгаряне, и второ, отравяне с висока доза йод.
  • Мехлем от хвойна и масло. Всяко външно въздействие върху щитовидната жлеза е нежелателно. Това е особено случаят, когато възли са открити в органа.

Има ли превенция?

Не са разработени специфични методи за превенция. Основните мерки са насочени към своевременна корекция на съществуващите нарушения.

За да се предотврати хипотиреоидизъм по време на бременност и да се избегнат възможните усложнения, трябва да следвате препоръките:

  • Контролирайте нивата на щитовидния хормон, когато планирате бременност.
  • Приемане на йодсъдържащи лекарства, както е предписано от лекуващия лекар.
  • Разглеждане на характеристиките на терапевтичните режими при използване на левотироксин.
  • Превенция на инфекциозни заболявания, изключване на контакт с токсични вещества.

Важно е да запомните колко хипотиреоидизъм засяга бременността. Подценяването на значението на „малката” ендокринна жлеза може да доведе до опасни последствия както за детето, така и за майката. Ключът към нормална бременност е своевременно обръщане към ендокринолога и гинеколога, както и изпълнението на техните препоръки.

Автор: Кристина Мишченко, лекар,
специално за Mama66.ru

Хипотиреоидизъм и бременност: възможни последствия за детето

Често се диагностицира хипотиреоидизъм по време на бременност. Това се дължи на промени в тялото на жената, увеличаване на броя на задачите, извършвани от щитовидната жлеза (щитовидната жлеза). Заболяването възниква на фона на увеличаване на тироидните хормони в серума.

Патологични фактори

Условията, при които женското тяло попада в хипотиреоидизъм в щитовидната жлеза, се наричат ​​първични в учебниците по медицина. Намаляването на хормоналното ниво зависи от конкретните причини. Те са различни за всеки отделен човек. Най-честите причини са в самата щитовидна жлеза (99%) или в други органи (1%).

Други системи, засягащи щитовидната жлеза - хипофизната жлеза, хипоталамуса.

  • начално ниво - поражението на glandula thyroidea;
  • вторична - патология на хипофизната жлеза;
  • третичен - хипоталамус.

Списъкът с основания и фактори, причиняващи първичен хипотиреоидизъм по време на бременност, включва:

  • анормални отклонения на щитовидната жлеза от нормата;
  • дефицит на йод;
  • два вида тиреоидит: автоимунен, след раждане;
  • тиреоидектомия;
  • лечение с радиоактивен йод;
  • терапия чрез облъчване на засегнатата част на жлезата;
  • вродена форма;
  • поемане на дълъг период от средства, съдържащи йод;
  • туморни образувания;
  • ракова патология.

Описание на клиничната картина

Статистиката разкрива разпространението на патологията сред жените. Приблизително 19 случая на хиляда жени. Процентът е доста висок, но няма начин да се намали неговото представяне. Заболяването не дава ярки признаци. В ранните стадии симптомите са скрити, не са специфични за някакви аномалии в здравето, свързани с щитовидната жлеза. Пациентите бързо се уморяват, така че обясняват умората от бременността. Бременност с хипотиреоидизъм е рядкост, лекарите дават тази медицинска интерпретация. Хипотиреоидизмът води до безплодие. Само 2% от бременните жени са диагностицирани с болестта.

Клиничната картина на хода на заболяването се характеризира с многобройни симптоми: намалена активност при работа, слабост, преумора, честа депресия, загуба на паметта, изобилие от внимание, влошаване на умствените способности и способности, прекомерна пълнота, суха кожа, загуба на коса, промени в гласа, подуване, запек.

Хипотиреоидизмът засяга всички вътрешни процеси. Налице е забавяне, то е свързано с намаляване на количеството хормони, липсата им в щитовидната жлеза. Пациентите стават податливи на инфекциозни заболявания, намаляват имунитета. Слабостта започва да засяга тялото дори сутрин след дълга нощ за почивка. Пациентите изпитват болка в главата, мускулите, ставите. Ръцете са вцепенени, кожата набъбва, ноктите се счупват, косата се разделя.

Опасни последствия

Психичното изоставане става особено опасно.

Това води до сериозни последствия като:

  1. Атеросклерозата.
  2. Исхемична болест
  3. Сърдечно-съдова недостатъчност.

Пациентите с хипертиреоидизъм придобиват куцота. Жените наблюдават фрустрация в менструалния цикъл. Месечните стават по-дълги и по-изобилни. Това се случва и ситуацията е противоположна на това: менструалните цикли напълно изчезват. Тежките лезии включват сърдечно заболяване. Те идват от забавяне на сърдечната честота, повишаване на холестерола.

Усложнения за развитие на плода

Патологичното поражение на щитовидната жлеза по време на бременността е опасно за бъдещото бебе. Разрушава развиващата се централна нервна система, което води до ужасно увреждане на мозъка. Заболяването засяга формирането на щитовидната жлеза (glandula thyroidea) на детето. През първия триместър ембрионът се развива с грижа за майката, женски хормони. Втората половина на периода на бременност е сложна. Хипотиреоидизъм при бременни жени засилва трансфера на трансплацентарни хормони Т4. Протеинът се опитва да компенсира липсата на хормонални съединения на развиващия се плод. Експертите диагностират вроден хипотиреоидизъм. Тя започва да се елиминира с помощта на комплексна заместителна терапия.

Дефицитът на хормони води до необратими патологични процеси в детското тяло, засягащи централната нервна система и мозъка.

Жена, която влиза в период на бременност, трябва да посети гинеколог и ендокринолог. Заедно те ще създадат условия за сигурна прогноза както за майчиното здраве, така и за бебето. Към днешна дата хипотиреоидизъм по време на бременност се среща рядко.

Лабораторната диагностика и медицинските източници използват два термина за заболяването:

  1. Субклиничен хипертиреоидизъм.
  2. Симптоматично.

Субклиничният хипотиреоидизъм по време на бременност се характеризира със следните показатели:

  1. Увеличава нивото на TSH.
  2. Изолират се хормоналните тироглобулинови образувания.
  3. T4 има нормално свободно ниво.

Изгледът на манифеста има други характеристики:

  1. TSH се увеличава.
  2. Хормоналният фон Т4 намалява.

Всякакви аномалии в щитовидната жлеза водят до заплахи. Повечето от опасностите заплашват детето.

Ефектът на заболяването върху тялото на бременна

Гестационният хипотиреоидизъм в определен период води до патология:

  • нарушаване на нормалната мозъчна формация;
  • диференциация, миелинизация на неврони;
  • анимация;
  • хормонална миграция;
  • апоптоза.

Гестационният период увеличава риска от спонтанен аборт и преждевременно прекратяване на бременността, вероятно от раждането на мъртъв плод. С успешното завършване на детето за дълго време остава в опасност от неправилно развитие. Той продължава да развива сложни нарушения на вътрешните системи.

Ендемичният кретинизъм на неврологичния тип се проявява под формата на:

  • умствена изостаналост;
  • глухота и тъпота;
  • спастична диплегия;
  • кривогледство.

Ендемичният кретинизъм на микседематозната природа води до аномалии на щитовидната жлеза, двусмислие.

Необходимо е изследване на симптомите и състоянието на плода за всякакви признаци на заболяване при майката. Специалистите ще следят цялата клинична картина за развитието на плода и състоянието на жената, ще дадат необходимите обяснения, ще създадат необходимите условия за майката и детето.

Диагностика на заболяването

Специалистът прави анамнеза за тиреоидни увреждания. Изследват се генетични предразположения и наследствени фактори. При посещение на ендокринолог се извършва физически преглед.

Той се състои от следните стъпки:

  1. Преглед на пациента: състоянието на външния вид, кожата на цервикалната зона, местоположението на подкожната мастна тъкан.
  2. Палпация: палпиране на цялата глобула тиреида.
  3. Аускултация: слушане на вътрешни процеси.
  4. Проверете пулса.
  5. Измерване на кръвното налягане.

Външната визуална проверка позволява на лекаря да идентифицира отклонения от здравословно състояние. Специалистът отбелязва бледността на кориците, подуване. Лицето става подуто, подпухнало. Жената забавя двигателните функции, произношението на речта, дрезгав глас. Психични нарушения се наблюдават при всякакви прояви на тиреоидна болест.

Ендокринолог ще ви предпише лабораторен тест.

Всички те се основават на изследване на съдържанието на кръв:

  • биохимия;
  • TTG ниво, Т4, ТЗ;
  • клиничен анализ;
  • качество на коагулация;
  • количеството йод;
  • свързване с протеин.

Следващият етап от изследването е инструментален. Той се състои от специални процедури:

Преди началото на бременността се извършва диференцирана диагноза на заболяването.

Методи на лечение по време на бременност

Целта на лечението е да се възстанови хормоналното ниво, характерно за здрав орган. Не се използва нелекарствено лечение, както и операция. Единственият метод са лекарствата. Ендокринолог избира доза левотироксин натрий. Скоростта на приемане се избира от лекаря, за да се запази съдържанието на тиреоглобулин в кръвта в съответствие с установените стандарти. Медицинските източници дават точни цифри за количеството и баланса на хормоните. Предозирането води до увреждане на функциите на хипофизната жлеза, ако предозиране настъпи след раждането на бебето, влошава лактацията.

Заместваща терапия по време на развитието на плода

Заболяването не може да бъде причина за неуспех при планирането на бременността. Специалистите предлагат един метод на терапевтичен ефект върху симптомите - заместителна терапия с тиреоидни хормони.

Лекарите прекарват компенсацията на тироксин, изследват нивото му на всеки 8 седмици.

Дозата на лекарството варира в зависимост от развитието на плода:

  • 1 триместър - увеличаване на дозата;
  • 20-22 седмица - повишен прием на L-тироксин;
  • Последният триместър е нормална техника.

L-тироксин се предлага в аптечни павилиони под формата на таблетки. Масата на лекарството е 50 или 100 µg от веществото в едно хапче. Заместващата терапия ще бъде дълга, най-често ще трябва да се спазва през целия живот.

Всяка жена, която иска да стане майка, трябва да бъде прегледана от гинеколог, да се консултира с ендокринолог. Тези посещения на лекари ще гарантират запазването на плода, увереност в състоянието на тяхното здраве. Хипотиреоидизмът и бременността изискват своевременност в началото на лечението, което е възможно само след като са извършени всички диагностични процедури.

Хипотиреоидизъм по време на бременност - това, което всяка млада жена трябва да знае

Хипотиреоидизмът по време на бременност не е необичаен и много опасен. Това е ендокринно заболяване, причинено от постоянното намаляване на нивата на тиреоидни хормони. Много фактори могат да задействат механизма на заболяването.

Заболяванията на щитовидната жлеза при жените са 10-15 пъти по-чести, отколкото при мъжете. Основният социален проблем на заболяването е нарушаването на репродуктивната функция на жените, дори и при асимптоматичен ход на заболяването. Хипотиреоидизъм се открива при всяка трета жена с безплодие.

Трябва да се отбележи, че понякога самата бременност може да провокира развитието на заболявания на щитовидната жлеза, по-често се среща в области, които са ендемични за йода.

причини

Всички причини могат да бъдат разделени на 2 категории - първични и вторични.

Първичен хипотиреоидизъм. В този случай причината за заболяването е в самата щитовидна жлеза.

  • вродени малформации на щитовидната жлеза;
  • възпалителен процес, включително автоимунен тиреоидит. В началото автоимунният тиреоидит е асимптоматичен, тогава се появяват симптоми на хипотиреоидизъм;
  • нарушение на структурата на жлезата след излагане на радиоактивен йод;
  • неоплазми;
  • следоперативни ефекти - заболяването се развива поради намаляване на размера на органа.

Вторичен хипотиреоидизъм. Това е усложнение от заболявания на друг орган, докато самата щитовидна жлеза е напълно здрава. Причините за вторичния хипотиреоидизъм са заболявания на хипофизната жлеза, в резултат на което се произвежда недостатъчно количество тиреоидстимулиращ хормон (TSH) или освобождаващ хормон на тироидния хормон, чрез който хипоталамуса регулира производството на TSH.

  • подуване;
  • нарушения на кръвообращението;
  • хирургическо увреждане или отстраняване на част от хипофизната жлеза;
  • вродени малформации на хипофизната жлеза;
  • продължително лечение с глюкокортикоиди (допамин в големи дози).

класификация

Според тежестта има 3 форми на хипотиреоидизъм:

  1. Субклинично. Характеризира се с липсата на признаци и симптоми на заболяването. В кръвта може да има нормално съдържание на тироидни хормони, но винаги повишено ниво на TSH. Субклиничният хипотиреоидизъм засяга не повече от 20% от жените.
  2. КЛАСИЧЕСКИ ИЛИ МАНИФЕСТ. Винаги придружени от влошаване на здравето. Нивата на хормоните в кръвта се понижават, но TSH се повишава.
  3. HEAVY. Характеризира се с дълъг ход на заболяването при липса на адекватно лечение. Обикновено резултатът - кома.

клиника

Хипотиреоидизмът по време на бременност е причина за намаления метаболизъм. Тъй като рецепторите на хормоните на щитовидната жлеза се намират почти из цялото тяло, има нарушение в работата на много органи и системи. Тежестта зависи от нивото на хормоналния дефицит. Поради тази причина е трудно да се подозира болестта на ранен етап и всъщност е много важно за плода да получи необходимото количество тироидни хормони през първите 12 седмици от бременността, по време на образуването на вътрешни органи.

Поддържане на бременна жена с хипотиреоидизъм

Ако бременна жена има заболяване на щитовидната жлеза, тя получава отделен план за лечение на бременността:

  1. Въпросът за запазване на бременността.
  2. Една жена се наблюдава от акушер-гинеколог заедно с ендокринолог.
  3. Предписано е генетично консултиране, често амниотичната течност се взема за анализ, за ​​да се изключат вродени малформации в плода.
  1. Лекува се дори леко и безсимптомно хипотиреоидизъм.
  2. Всички жени през първия триместър на бременността се препоръчват да приемат йодни препарати.
  3. По време на бременността нивата на хормоните се изследват няколко пъти.
  4. Жените отиват в родилното отделение предварително, за да определят начина на раждане, който по-често е преждевременен. След раждането, детето трябва да се подложи на медицинско генетично консултиране.

Какви могат да бъдат последствията за детето?

Тироидните хормони имат най-голямо влияние върху образуването и узряването на мозъка на новороденото. Никакви други хормони нямат подобен ефект.

Отрицателните ефекти на хипотиреоидизма по време на бременност върху плода:

  • висок риск от спонтанен аборт;
  • преждевременно раждане;
  • вродени малформации на сърцето;
  • загуба на слуха;
  • страбизъм;
  • вродени малформации на вътрешните органи.
  • вроден хипотиреоидизъм, който се развива при деца, родени от майки с нелекуван хипотиреоидизъм. Това е най-тежката последица за плода, която е основната причина за развитието на кретинизъм. Кретинизмът е заболяване, причинено от хипофункция на щитовидната жлеза. Проявява се със забавено умствено и физическо развитие, късни зъби, слабо затваряне на фонтанелите, лицето придобива характерни дебели и подути черти, частите на тялото не са пропорционални, гениталната система на детето страда.

След установяването на диагнозата на детето се предписва доза от дозата на лекарствата, които заменят хормоните на щитовидната жлеза възможно най-рано. Колкото по-скоро детето започне лечение, толкова по-големи са шансовете за нормалното му развитие. След това, всяко тримесечие на годината, лечението се следи - детето измерва ръста, теглото, цялостното развитие и хормоналните нива.

ТРАНЗИТОРАЛНА ХИПОТИРИОЗА. Временно заболяване на новородените, което преминава самостоятелно и без следа. Той е по-често срещан в райони с йоден дефицит, при недоносени бебета, ако майката взема лекарства, които инхибират хормоналната активност на щитовидната жлеза. В този случай, на детето се предписва лечение, както при хипотиреоидизъм, ако след повторен анализ диагнозата не се потвърди, всички лекарства се отменят.

диагностика

Тъй като е трудно да се подозира болестта в началото на неговото развитие, лекарят отключва анамнезата на жената: неизправности на щитовидната жлеза в миналото, спонтанни аборти, безплодие и вроден хипотиреоидизъм при родено дете.

За да потвърдите диагнозата, достатъчно е да дарите кръв за хормони - достатъчно е откриването на повишени нива на TSH, тъй като повишеният TSH е най-чувствителният знак за хипотиреоидизъм, дори и при субклиничния си курс.

лечение

Всички жени се нуждаят от незабавно лечение, дори и при асимптоматично заболяване.

Заместващата терапия се произвежда от синтетичния аналог на хормона тироксин левотироксин. Поради факта, че по време на бременност увеличава нуждата от женско тяло в този хормон, дозата на лекарството се изчислява според резултатите от тестовете, като се взема предвид телесното тегло на жената. По време на бременността жената трябва да поддържа ниво на TSH от 2 mU / L, T4 е нормално, но по-добре в горната граница.

Обикновено жената на позиция, дозата на лекарството се увеличава наполовина. След това на всеки 8-12 седмици от бременността се извършват хормонални тестове, според резултатите от които лекарят регулира дозата на лекарството. След 20-та седмица на бременността, дозата се увеличава с още 20-50 микрограма. Лекарството се приема сутрин (за токсикоза с тежко повръщане приемът на левотироксин може да се измести на обяд). Лекарството не оказва отрицателно въздействие върху плода и не може да причини предозиране. Освен това, жената трябва да приема йодни препарати (например йодомарин).

Ако заболяването е напълно компенсирано, тогава планирането на бременността не е противопоказано за жена.

Лекарства от йод. Най-разпространеното лекарство за попълване на йодния дефицит в организма е йодомарин, наличен е в таблетки с йодно съдържание от 100 и 200 mg. Лекарството може да се използва за профилактични цели, както и за лечение.

Йодомарин нормализира производството на тиреоидни хормони, като осигурява йодиране на прекурсори на тироидни хормони. Чрез механизма за обратна връзка той потиска синтеза на TSH, предотвратява растежа на щитовидната жлеза.

ПОКАЗАНИЯ КЪМ ПРИЛАГАНЕТО:

  • Йодомарин за профилактика трябва да се приема в период на интензивен растеж, т.е. деца, юноши, бременни и кърмещи жени.
  • Планиране на бременност.
  • След отстраняване на щитовидната жлеза, както и курс на лечение с хормони.
  • Йодомарин е включен в лечението на дифузна токсична гуша, която е следствие от дефицит на йод.
  • Заплахата от радиоактивен йод.
  • Освен това лекарството се предписва за сифилис, катаракти, помътняване на роговицата и стъкловидното тяло, за гъбични инфекции на окото, като отхрачващо средство.

МЕТОД ЗА ПРИЛАГАНЕ. Новородени и деца до 12-годишна възраст дават йодомарин 1/2 таблетка (50 mg), юноши 1-2 таблетки (100-200 mg). Бременни и кърмещи жени предписват йодомарин 200 mg на ден.

Какво казват купувачите?

Разгледахме прегледите на родителския форум. Всички жени оставят положителна обратна връзка, като твърдят, че тяхното здраве след приемане на лекарството се е подобрило, те са почувствали прилив на сила и енергия. Намерихме мнения, при които родителите казват, че след приема на лекарството, според резултатите от ултразвука, промените в плода са разкрити по позитивен начин. Няма отрицателни отзиви за форума на родителите.

Приканваме всички жени по време на бременност и кърмене да предотвратят дефицит на йод с Йодомарин, жени с хипотиреоидизъм да започнат лечение веднага.

Всичко за жлезите
и хормонална система

Хипотиреоидизъм при бременни жени се диагностицира по-често, отколкото при всички други хора, въпреки че всяко лице е податливо на това заболяване. Тази особеност е провокирана от специалната структура на женското тяло и способността му да носи и да носи дете. Хипотиреоидизмът е особено опасен за бременна жена, може да повлияе негативно на здравето й и дори да предизвика спонтанен аборт, да предизвика развитие на безплодие. Възможно е да забременеете с хипотиреоидизъм, но жената трябва да се подложи на необходимите прегледи и да се лекува навреме.

Защо се развива болестта

Хипотиреоидизъм и бременност - дори и по мнението на лекарите, несъвместими концепции, но с такава диагноза жената има способността да понася и ражда здраво дете. Най-важното е да слушате внимателно състоянието си, да наблюдавате всички промени в тялото и да откривате болестта във времето.

Клинично, заболяването при бременни жени не се различава от хода на заболяването при всички други хора.

Хипотиреоидизмът се развива по редица специфични причини:

  1. Хирургична интервенция, по време на която е отстранена част или цялата щитовидна жлеза. Операциите се извършват с цел елиминиране на тумора или други неоплазми.
  2. Лечение на хипертиреоидизъм с радиоактивен йод.
  3. Йонизираща радиация.
  4. Тиреоидит.
  5. Генетична предразположеност.
  6. Дефицит на йод в храната и водата.
  7. Неправилно функциониране на хипофизната жлеза.

Операция за отстраняване на щитовидната жлеза или част от нея може да предизвика развитие на хипотиреоидизъм.

Обърнете внимание! По време на бременността се случват редица промени в тялото на жената, които могат да причинят развитие на хипотиреоидизъм или да станат фактори, които допринасят за развитието на заболяването.

Симптоми на заболяването

Хипотиреоидизмът по време на бременност се характеризира с редица симптоми, на които определено трябва да се обърне внимание:

  • жената започва да забелязва, че се уморява бързо, работоспособността й намалява, често се появява сънливост;
  • намалява способността да се концентрира, появява се разсеяност;
  • паметта се влошава;
  • телесната температура редовно намалява, жената се чувства хладно;
  • кожата става суха, има някаква жълтеност;
  • периодично има проблеми с храносмилането, запек, диария, киселини;
  • може да има постепенно увеличаване на телесното тегло;
  • появява се подуване на крайниците;
  • ако щитовидната жлеза се увеличи, тогава се появява болка в гърлото по време на преглъщане, дишането става трудно, гласът може да се промени;
  • има проблеми в работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Умора, слабост са симптоми на развитие на хипотиреоидизъм.

Хипотиреоидизъм и неговите симптоми по време на бременност, много жени са свързани с редица други заболявания. Такива симптоми трябва да бъдат причина за посещението на специалиста и преминаването на цялостен преглед. Пренебрегването на проблема може да доведе до усложнения, болестта ще бъде трудна за коригиране и ще отнеме повече време, за да я оправи.

диагностика

Жената трябва да премине пълен преглед, докато планира бременност, то ще помогне за коригиране на хормоналния баланс, ако е необходимо, и ще го върне към нормалното.

По време на бременността най-информативният показател е кръвен тест, който ще покаже нивото на TSH в кръвта на една жена. Също така, лекарят предписва кръвен тест за нивото на тироксин и трийодтиронин, в случай на развитие на хипотиреоидизъм, техните стойности ще бъдат намалени.

За да се постави правилна диагноза, жената също трябва да премине през ултразвукова диагностика на щитовидната жлеза. На рецепцията лекарят извършва преглед и палпиране на тази област. Резултатите от ултразвука могат да покажат наличието на тумори, възли, както и промени в размера на щитовидната жлеза. Пълната картина на проучванията дава възможност за идентифициране на проблема на ранен етап и за неговото коригиране.

Резултатите от ултразвука позволяват на лекаря да види състоянието на щитовидната жлеза.

Как заболяването влияе върху развитието на детето

Хипотиреоидизмът по време на бременност има изключително негативни последици за детето. Бебето може да се роди с тежки аномалии в развитието, с вроден хипотиреоидизъм. Впоследствие той може да покаже забавяне на психомоторното развитие, включително умствено изоставане.

През първата половина на бременността, щитовидната жлеза на детето все още не функционира и само хормоните на майката чрез плацентата са изцяло отговорни за правилното развитие на нервната му система. В случай на развитие на вроден хипотиреоидизъм през втората половина на бременността, приемът на хормон Т4 на майката с кръв се повишава и това компенсира липсата на тиреоидни хормони на детето. Ето защо, майчиният хипотиреоидизъм е по-опасен за плода от неговия.

Важно е! Ако хипотиреоидизъм се диагностицира незабавно при бебето след раждането, то поради коректно лечение всички отрицателни последствия могат да бъдат елиминирани, умствената дейност на детето няма да пострада. Ако майката не е диагностицирана с болестта по време на бременност, то по време на пренаталното развитие на централната нервна система на плода ще се развие в условията на липса на необходимите хормони, а това може да бъде необратимо.

Правилното и навременно лечение в ранна бременност позволява на лекарите да коригират хормоните на жената, а детето няма да развие никакви патологии.

Ранното лечение помага да се коригират негативните ефекти на хипотиреоидизма, а бебето се развива нормално.

Лечение на заболяването

Бременността с хипотиреоидизъм изисква постоянно медицинско наблюдение и лечение.

Важно е! При декомпенсиран хипотиреоидизъм, лекарите не могат да стабилизират хормоните на една жена. За да се запази здравето на майката, лекарите в този случай могат да препоръчат аборт. В случай на отказ от прекъсване се прилага сложна хормонална терапия.

При хипотиреоидизъм щитовидната жлеза може да забременее, ако се извърши необходимото лечение по време на периода на планиране на зачеването, като се намали концентрацията на TSH в кръвта. Лекарят редовно провежда всички необходими изследвания, като променя дозата на лекарствата, ако е необходимо.

Хипотиреоидични усложнения

Бременност с хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза може да доведе до спонтанен аборт в ранните етапи. Освен това има редица проблеми, с които бременната жена може да се сблъска:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • постоянен запек;
  • рязко увеличаване на вредния холестерол в кръвта;
  • възможно е съдово увреждане с атеросклеротични плаки (в някои случаи това състояние може да предизвика инсулт или инфаркт);
  • преждевременно отделяне на плацентата;
  • преждевременно раждане;
  • тежко кървене след раждане.

Хипотиреоидизъм може да предизвика ниско кръвно налягане.

Хипотиреоидизмът по време на бременност може да доведе до редица негативни последици както за детето, така и за майката:

  1. Спонтанният аборт.
  2. Прекъсване на развитието на интелигентността при детето.
  3. Появата на малформации.
  4. Смърт на плода в утробата.
  5. Смърт на дете по време на раждане.
  6. Раждането на дете с липса на телесно тегло.
  7. Развитието на анемия при жените.
  8. Хипертония при бременни.
  9. Отслабва й имунитета.

Хипотиреоидизмът може да причини бебето да се роди с дефицит на тегло.

Хипотиреоидизъм при бременни жени води до несъмнено увреждане на плода. Това е доказано от много специалисти, така че необходимото лечение на бъдещата майка трябва да се извърши на етапа на планиране на бременността. Непрекъснатото проследяване на хормоналните нива по време на раждането ще помогне за неутрализирането на негативните ефекти от заболяването върху бебето и майката.

Опасност от хипотиреоидизъм по време на бременност

Ето защо е важно правилно да се подходи към планирането на бременността - планирани посещения на лекар, навременна доставка на необходимите тестове и преминаване на диагностика. Благодарение на тези дейности е лесно да се следи здравето както на жената, така и на нероденото дете.

Бременност хипотиреоидизъм е синдром, който може да бъде открит с рутинна диагноза на жена в позиция. Ако тази диагноза е направена, се препоръчва да се запознаете с причините за хипотиреоидизма, неговите симптоми и вероятните последствия за бебето.

Хипотиреоидизъм и бременност

Хипотиреоидизмът е едно от сериозните заболявания, които възникват в резултат на нарушаването на функцията на щитовидната жлеза и неправилното образуване на хормони на щитовидната жлеза.

Има две форми на заболяването:

  • вродено - човек се ражда с необичайно функционираща щитовидната жлеза, в резултат на което се изисква постоянно попълване на тялото с недостиг на хормони през целия живот;
  • придобита - се появява в резултат на лечение на щитовидната жлеза чрез хирургическа намеса. Тя може да се появи на всяка възраст.

В допълнение към видовете хипотиреоидизъм, има и два вида, в зависимост от това какво е засегнато по време на заболяването:

  • първична - се развива по време на бременност, щитовидната тъкан подлежи на заболяване;
  • вторична - също се развива по време на бременност, хипоталамо-хипофизната система, която играе важна роля в работата на щитовидната жлеза, претърпява промени.

Причини за възникване на хипотиреоидизъм

Причините за хипотиреоидизъм, за съжаление, доста дълъг списък. В същото време различни видове заболявания могат да се появят по различни причини. Разгледайте ги отделно.

Първичен хипотиреоидизъм при бременни жени може да бъде причинен от:

  • хроничен (или лимфоматозен) тиреоидит;
  • хирургично лечение на щитовидната жлеза;
  • при лечение на онкологията на щитовидната жлеза чрез облъчване с радиоактивен йод;
  • нараняване на жлезите;
  • употребата на лекарства, които влияят върху функционирането на щитовидната жлеза;
  • недостатъчно количество входящ йод в организма.

За вторичен хипотиреоидизъм са характерни следните причини:

  • поява на тумор на хипофизата или хипоталамуса;
  • увреждане на мозъка;
  • кръвоизлив в хипофизната жлеза;
  • хирургическа интервенция в мозъка или органното лъчение.

По време на бременността обхватът на възможните причини се разширява. В този случай също е възможно:

  • повишаване на конкретно протеиново вещество в кръвта под влияние на повишено количество естроген;
  • По време на бременността много системи в женското тяло се възстановяват до различен ритъм на работа. Работата на хипофизната жлеза може да изпъкне много силно - освобождава много тропичен хормон, който стимулира ускорението на щитовидната жлеза;
  • По време на бременността се появява друг орган, който освобождава веществата в тялото - плацентата образува гонадотропин, който осигурява повишена стимулация на щитовидната жлеза. Поради тази причина, хипофизната жлеза намалява производството на собствен хормон за щитовидната жлеза, тъй като става ненужна. В резултат на това, в края на бременността, плацентата спира производството на гонадотропин, а хипофизната жлеза може да не възобнови дейността си, което ще причини патология след раждането.
  • в периода на раждане, количеството йод в тялото на жената, което идва с храна и вода, се консумира по-бързо. Ето защо е важно да се консумира допълнително количество от веществото, така че дефицитът да не предизвиква хипотиреоидизъм.

Каквато и да е причината за появата на това сериозно заболяване, е необходимо да се подложи на медицинска терапия под наблюдението на специалист. Особено важно е да се поддържа здравето по време на бременност.

Субклиничен хипотиреоидизъм

Има отделен тип заболяване - субклиничен хипотиреоидизъм по време на бременност. Тази гледна точка трябва да се разглежда отделно, тъй като представлява голяма заплаха както за бременната жена, така и за нероденото дете.

Заплахата е поне, че болестта в тази форма на практика не се изразява по никакъв начин. Има редки случаи на обща слабост на тялото, гадене и сънливост. Но всички тези симптоми могат да бъдат объркани с много други заболявания или да бъдат приписани на естественото състояние на бременна жена.

Причините за тази форма на заболяването могат да бъдат автоимунен процес в щитовидната жлеза, лечение чрез хирургическа интервенция в органа или използване на остарял метод за лечение на заболявания на щитовидната жлеза - излагане на радиоактивен йод.

симптоми

Основните признаци на хормонален дисбаланс по време на бременност не се различават много от вродената форма на заболяването. Основното е да се разграничат тези сигнали от симптомите на други заболявания и обичайни явления по време на бременност.

Симптомите включват:

  • сънливост;
  • намаляване на активността;
  • увреждане на паметта;
  • намаляване на умствената дейност;
  • чувство на студ;
  • намаляване на телесната температура;
  • промяна в цвета на кожата, поява на жълтеникав тон;
  • сухота на лигавиците;
  • повишена крехка коса и нокти;
  • повтарящи се проблеми със стомашно-чревния тракт: пристъпи на киселини в стомаха, болки в стомаха, запек;
  • подуване на вътрешните органи, което увеличава телесното тегло;
  • разширяването на щитовидната жлеза провокира затруднено дишане, поглъщане и също води до промяна на тона на гласа;
  • има негативни промени в сърдечната дейност.

диагностика

Преди да планирате бременност, всяка жена претърпява цялостен преглед на функционирането на всички системи и органи. Това е необходимо, за да се открият възможните проблеми и да се поправят своевременно.

Промените в хормоналните нива по време на раждането са природен феномен. И да наблюдавате състоянието на хормоналната корекция е изключително важно по време на бременността. Ако имаше някаква сериозна патология преди да започне, хормонален скок може да повлияе неблагоприятно и да прокара неговото развитие.

Хипотиреоидизъм по време на бременност се диагностицира по методи:

  • измерване нивото на тироидния стимулиращ хормон - те се увеличават в нарушение;
  • измерване нивото на тироксин и трийодитрин - намаляват в случай на нарушение;
  • вземане на кръвни проби за измерване на антитела към тиреоглобулин и типероксидаза, повишеното количество антитела показва хипотиреоидизъм;
  • Инструментална диагностика, която се състои в ултразвукова диагностика и палпиране на щитовидната жлеза за определяне на нейния размер и наличие на възли, тумори или други тюлени.

лечение

Обикновено, след раждането хипотиреоидизъм се лекува с хормонална терапия, по време на която лечението започва с минималната доза и достига своя максимум до края на срока.

По време на бременността много стандартни методи са противопоказани, тъй като могат да увредят нероденото бебе. В тази ситуация бъдещата майка започва да приема хормони с възможно най-високата максимална доза. Това е необходимо за нововъзникващ плод, който се нуждае от недостиг на хормон.

Допълнителни мерки

Лечението не е само при вземане на лекарства. Изключително важно е да се промени количеството на веществата, постъпващи в тялото:

  • намаляват въглехидратите под формата на брашно и сладко;
  • премахване на мастни храни под формата на тлъсто месо и риба;
  • увеличаване на протеините, допълване на диетата с нискомаслени млечни продукти, както и фибри;
  • вземете комплекс от витамини.

За борба с подпухналостта се препоръчва да се намали количеството сол в консумираните ястия и да се увеличи количеството пречистена питейна вода.

Вероятните ефекти на хипотиреоидизма върху детето

Недостигът на тиреоиден хормон води не само до сериозни нарушения в здравето на една жена. Той може също да предизвика развитие на патологии на неродено дете.

  • забавяне на растежа на плода;
  • високо кръвно налягане;
  • преждевременно отделяне на плацентата;
  • кървене от вагината;
  • преждевременно раждане;
  • фетална смърт;
  • фетални малформации;
  • вроден хипотиреоидизъм;
  • други усложнения.

Заслужава да се отбележи, че при наличие на хипотиреоидизъм преди планиране за бременност, шансът за зачеване е намален. Следователно понятията „хипотиреоидизъм и безплодие” често звучат заедно.